Акдс побочные реакции сыпь
Прививание детей направлено на борьбу с болезнями, которые представляют опасность для человека. Среди прививок, которые ставят детям первого года жизни, присутствует и АКДС. Разберем подробнее особенности такой вакцины, а также возможные побочные реакции на ее введение.
Что это и от каких заболеваний делают прививку?
Вакцина АКДС направлена на предотвращение появления сразу нескольких заболеваний:
- Дифтерия;
- Столбняк;
- Коклюш.
Все эти инфекции относят к серьезным и весьма опасным болезням с высоким процентом смертельного исхода либо инвалидизации. Буквы К, Д и С в названии прививки указывают на эти инфекции, а буква А означает «адсорбированная».
Плюсы
- Такая вакцина будет защищать ребенка от трех серьезных заболеваний. Даже если малыш и заразится, болезнь закончится быстро и без осложнений.
- Использование такой комбинированной вакцины позволяет избежать выполнения трех уколов.
- У прививки АКДС довольно низкая частота развития осложнений.
- Отечественная вакцина доступна и весьма эффективна.
Минусы
- Данная вакцина относится к наиболее реактогенным, поэтому у многих малышей развиваются побочные эффекты на ее введение (особенно на вторую или третью прививку).
- Укол довольно болезненный и многие малыши из-за него долго плачут.
- Импортные вакцины родителям приходится оплачивать отдельно.
Возможные побочные реакции
Реакция на введение АКДС появляется у каждого третьего ребенка, но не является патологией, так как в большинстве случаев проходит без следа. Чаще всего побочные эффекты вызывает вторая и третья вакцинация.
Различают такие побочные реакции на АКДС:
- Местные. Это изменение кожи в месте укола (покраснение, появление уплотнения или отека), а также нарушение ходьбы вследствие болезненности места инъекции.
- Общие. АКДС может вызывать гипертермию, понос, нарушение аппетита, заторможенное состояние, рвоту, капризное настроение, длительный сон.
Повышенная температура тела, а также местные изменения наблюдаются у 25% малышей. Рвота, понос, сонливость и плохой аппетит характерны для первого дня после прививки АКДС у 10% детей.
Все эти побочные действия обнаруживаются в первые сутки после прививки. Если уже прошло несколько дней, а они не проходят, вероятно, у ребенка развилась инфекция (очень часто дети заражаются в поликлинике, пока ожидают манипуляцию).
Также непременно нужно обратиться к педиатру, если реакция на вакцинацию очень выражена – место укола сильно отекло (больше 8 см), ребенок плачет дольше 3 часов, температура его тела больше 39 градусов.
Серьезные побочные эффекты и статистика по ним
Осложнения, которые вызывает вакцина АКДС, могут быть вызваны игнорированием противопоказаний к прививке, использованием испорченного препарата или неправильным введением вакцины. Частота появления осложнений при вакцинации АКДС составляет 1-3 на 100 тысяч.
После вакцинации возможны:
- Отек Квинке;
- Симптомы энцефалопатии;
- Крапивница;
- Судороги (при этом температура не повышена);
- Анафилактический шок.
Судороги развиваются у одного ребенка на 14500 вакцинированных малышей. Частота появления серьезной аллергии на АКДС составляет 1 на миллион.
Крайне редко в месте укола появляется абсцесс, связанный с нарушением стерильных условий при проведении вакцинации. Раньше частота появления абсцессов была больше, так как АКДС вводили в ягодицу.
Исследования не обнаружили прямого влияния АКДС на неврологические нарушения, поэтому считается, что в случае возникновения таких осложнений прививка выступает провоцирующим фактором для манифестации нарушений, которые были и раньше, но не проявлялись открыто.
Между тем известно, что коклюшный компонент вакцины раздражает оболочки головного мозга, что обуславливает кратковременные нарушения работы нервной системы. В таких случаях вакцинация АКДС ребенку больше не проводится (вводят АДС).
Противопоказания
Общими противопоказаниями (при них прививки не проводят) выступают:
- Острый период любого заболевания;
- Аллергия на любой компонент вакцины;
- Иммунодефицит.
Серьезным препятствием для вакцинации АКДС является увеличенная вилочковая железа. Если проигнорировать данное противопоказание, прививка может обернуться большими проблемами со здоровьем у ребенка.
Отказаться от введения АКДС на время нужно при обострении диатеза, пока не будет достигнута ремиссия. После ОРЗ в легкой форме прививать ребенка можно через 2 недели после выздоровления, а после других острых болезней – через 4 недели.
Также существуют противопоказания к введению АКДС, но допускающие вакцинацию препаратом АДС. Это неврологические патологии (например, энцефалопатия), наличие судорог или аллергии у родственников малыша, а также недоношенность.
Зачем нужна прививка: статистика говорит сама за себя
В нынешнее время АКДС показана для введения детям всех развитых стран, поскольку благодаря этой вакцине спасают тысячи жизней детей. В некоторых странах за последние 5 лет использовали облегченный вариант такой вакцины, в котором отсутствовал коклюшный компонент. Итогом стал значительный рост заболеваемости коклюшем, а также осложнений и смертельных случаев этой инфекции.
Если родители вовсе решили отказаться от вакцинации, то они не заинтересованы в АКСД вообще, но если они сомневаются в необходимости применения такой вакцины, считая, что большое количество компонентов может навредить ребенку, их переживания напрасны. Так как компоненты вакцины направлены на разные инфекции, они хорошо переносятся организмом малыша. К тому же, совместимость этих компонентов проверена годами.
Напомним, что до 50-х годов, когда в России началась вакцинация, дифтерия развивалась в 20% детей, а смертельный исход был практически в 50% случаев болезни. Столбняк является еще более опасной инфекцией с показателем смертности около 85%. Ну а коклюш до начала вакцинации АКДС развивался у всех детей, протекая с разной тяжестью. Сейчас, когда всем детям предлагают вакцинацию, статистика заболеваний коклюшем уменьшилась в 20 раз.
Почему лучше прививка, чем болезнь?
У многих взрослых есть ошибочное убеждение в том, что после болезни иммунитет более стойкий, чем после вакцинации. Это действительно характерно для некоторых инфекций, но дифтерии и столбняка среди них нет. Если ребенок заболеет любой из этих инфекций, иммунитет к ним не сформируется. В то время как базовая троекратная вакцинация с использованием АКДС защитит малыша от данных болезней на срок от 6 до 12 лет. Что касается коклюша, то иммунитет после его перенесения появляется, но его длительность такая же, как и при введении прививки (от 6 до 10 лет). Получается, что вакцинация более безопасна и выгодна.
В каком возрасте делают прививку?
В детском возрасте вакцинацию против столбняка, коклюша и дифтерии делают три раза. Интервал между введением вакцины АКДС должен составлять от 30 до 45 дней. Минимальным сроком, после которого можно ввести малышу следующую вакцину, является 4 недели.
Первая
В календаре прививок отмечено, что первый раз вакцину АКДС вводят детям в 3-месячном возрасте. Это связано с уменьшением защиты малютки от инфекций благодаря полученным от мамы антителам. Для первой вакцинации можно использовать любую вакцину – как импортную, так и отечественного производства. При этом отмечают, что Инфанрикс переносится 3-месячными малышами легче, так как коклюшная составляющая в этой вакцине является бесклеточной.
Если были причины отменить прививку в 3 месяца, поставить АКДС можно в любое время до 4-летнего возраста. Если 4-летний ребенок ранее не прививался вакциной АКДС, ему вводят уже не эту вакцину, а АДС.
Вторая
Спустя 30-45 дней после первого введения АКДС вакцинация повторяется, поэтому средним возрастом для второй АКДС является 4,5 месяца. Прививка может проводиться как той же вакциной, которой выполняли первую вакцинацию, так и любым другим типом.
Реакция на второе введение вакцины может быть более выраженной (именно на это введение АКДС появляется реакция у большинства малышей), но это не является патологией, а связано с тем, что организм крохи уже познакомился с ингредиентами прививки и выработал определенный иммунный ответ, поэтому при второй «встрече» ответная реакция будет сильнее.
Пропущенную вторую АКДС следует поставить сразу же, как будет такая возможность, тогда прививка будет второй и начинать процесс вакцинации заново не нужно. Если на первое введение АКДС у малыша была серьезная реакция, то возможна замена второй вакцины на АДС, поскольку чаще всего является причиной побочных эффектов этой вакцины именно коклюшный компонент.
Третья
В третий раз АКДС ставят тоже спустя 30-45 дней со дня второй прививки, поэтому возраст третьей вакцинации зачастую представляет собой 6 месяцев. Если прививку не поставили в этот период, АКДС нужно ввести сразу, как появится возможность, тогда вакцинная будет считаться третьей.
У некоторых детей наиболее выражена реакция именно на это введение вакцины, что тоже не считают патологией, как и в случае реакции на вторую прививку.
Четвертое введение вакцины АКДС называют первой ревакцинацией и проводят в возрасте полутора лет (через год после предыдущей вакцинации). Оно, как и все последующие прививки, обеспечивает поддержку иммунитета ребенка и взрослого от указанных болезней. Далее ребенку вводят уже не АКДС, а вариант этой вакцины без коклюшного анатоксина – АДС-М. Такую прививку делают в 7 лет, затем в 14 лет, после чего каждые 10 лет в течение жизни взрослого человека.
Когда она нужна?
Прививать вакциной АКДС начинают с раннего возраста и поддерживают сформировавшийся после вакцинации иммунитет в течение всей жизни человека. Такая прививка важна не только для малышей первых лет жизни, но и для взрослых, поскольку риск заражения столбняком существует в любом возрасте.
При нарушении графика вакцинации начинать вводить АКДС заново с самого начала не нужно. Проведение прививок продолжают с того этапа, когда очередная вакцинация была пропущена.
Вакцины разных производителей сочетаемы?
В нынешнее время вакцины АКДС производятся несколькими производителями и могут включать другие компоненты. Существующие варианты вакцин:
- Отечественная АКДС;
- Инфанрикс;
- Бубо – против столбняка, дифтерии и гепатита В;
- Пентаксим – вакцина АКДС дополнена компонентами, защищающими от гемофильной инфекции и полиомиелита;
- Тританрикс-НВ – вакцинируют против коклюша, гепатита В, столбняка и дифтерии;
- Тетракок – включает АКДС и вакцину против полиомиелита;
- АДС – вакцина, в которой нет коклюшного компонента (бывает также АДС-М, которую вводят с 6-летнего возраста);
- АС – только против столбняка;
- АД-М – лишь против дифтерии.
Для первых трех вакцинаций рекомендуют использовать одинаковые вакцины, однако, если по любой причине введение той же вакцины невозможно, ребенку можно ввести любой другой препарат, ведь все АКДС являются взаимозаменяемыми.
Подготовка к АКДС
Поскольку на АКДС реакции возникают намного чаще, чем на другие обязательные вакцинации, поэтому родителям и медицинскому персоналу следует быть внимательней и к ребенку, и к самому проведению прививки.
- Важно, чтобы ребенок прививался в здоровом состоянии.
- Лучше всего вакцинировать малыша после стула и на голодный желудок, при этом слишком тепло одевать кроху не рекомендуют.
- Родителям стоит приобрести жаропонижающие препараты нескольких групп в разной форме выпуска (сироп и свечи).
- Лекарственную противоаллергическую подготовку есть смысл проводить детям, у которых есть большой риск возникновения аллергии. Таким деткам за 1-2 дня до вакцинации начинают давать антигистаминные средства и продолжают их прием до третьего дня после прививки.
Куда делают укол?
Вакцина вводится в мышечную ткань, поскольку именно из нее компоненты АКДС высвобождаются с нужной для формирования иммунитета скоростью. Если ввести препарат под кожу, он будет излишне долго высвобождаться, вследствие чего укол станет бесполезным.
Для введения АКДС обычно выбирают бедро, так как мышечная ткань на ногах зачастую развита хорошо даже у очень маленьких деток. Деткам школьного возраста и взрослым вакцинация проводится в плечо при условии попадания именно в мышечную ткань.
Вводить вакцину в ягодицы не рекомендуют, так как эта область отличается большим слоем жировой ткани. Кроме того, при таком введении существует риск попадания компонентов прививки в нерв или кровеносный сосуд. Внутривенное введение препарата недопустимо.
Что делать, если появились негативные реакции?
Сразу после введения вакцины рекомендуют побыть в поликлинике около 30 минут или погулять на улице рядом со зданием. В этом случае вы сможете быстро получить медицинскую помощь при немедленной аллергии.
Дома малышу советуют сразу же дать жаропонижающий препарат и целый день контролировать температуру тела. Повышение температуры – частая реакция на АКДС, но, так как она никак не влияет на выработку иммунного ответа, любую гипертермию после вакцинации следует устранять нестероидными противовоспалительными средствами.
При появлении покраснения ничего предпринимать не нужно. Если в месте введения препарата появилось уплотнение, его рассасывание может занять до двух недель. Это также распространенная реакция, обусловленная локальным воспалением тканей в месте, где вакцина всасывается. Помочь малышу можно с помощью мази троксевазин.
У некоторых детей после введения АКДС может появляться кашель. Никакого лечения он не требует, если возник в течение суток после прививки. Если же появление кашля отмечено позже, скорее всего, во время визита в поликлинику ребенок заразился какой-то инфекцией.
После прививки давайте ребенку больше питья, а кормите по желанию, при этом новые продукты в рацион малютки не вводите. Также рекомендуется ограничить встречи с другими людьми и часто проветривать помещение.
Источник
Одна из первых прививок, которую делают грудничку в раннем детстве — это прививка АКДС. Именно поэтому появляется много разных вопросов. Еще эта прививка считается самой обсуждаемой, ведь большинство малышей реагирует на АКДС повышением температуры, а иногда и сыпью.
Может ли быть аллергия на прививку АКДС?
Многие родители задумываются, может ли быть аллергия на прививку АКДС? В возрасте трех месяцев малыш в первый раз переносит прививку, которая предназначается для выработки иммунитета против таких неприятных явлений, как коклюш, дифтерия, столбняк, а также новейшие вакцины несут в себе агент от полиомиелита. Вакцинация в одном варианте из трех вызывает аллергию – реакцию организма на занесенную в слабой форме инфекцию.
Негативная реакция иммунитета на воздействие тех или иных медикаментов возникает очень часто. При этом очень важно не только название препарата, но и его дозировка, сроки приема, состояние здоровья ребенка, наличие каких-либо инфекционных и воспалительных хронических болезней и иные предрасполагающие моменты.
В основном проявления аллергии возникают при долгом приеме препаратов. Первичная аллергическая реакция (иммунная защита, появляющаяся при первом приеме медикаментов) развивается в любом случае реже.
Если у малыша или взрослого человека после прививки возникли признаки аллергической реакции, ему нужно оказать стандартную медицинскую помощь, так как многие из этих проявлений являются довольно опасными для здоровья.
Как проявляется аллергия на АКДС у ребенка?
В основном реакция на АКДС у малышей незначительна и может выражаться в красных пятнах или уплотнении на участке кожи, где сделан был укол, появлении небольшой температуры, иногда в форме кашля или нарушения стула.
Такой ответ иммунитета является нормальным, ведь это говорит о том, что организм отреагировал на вакцинацию и вырабатывает антитела. Ситуация, когда реакция есть, лучше, чем когда организм совсем не подает никакой реакции на занесение инфекции.
Чтобы сразу заметить негативную реакцию, врачи рекомендуют в течение часа после прививки не покидать больницу. Если начнутся осложнения, медработники знают, что нужно сделать. Малышу сразу будет оказана врачебная помощь.
Тактика врачей при появлении аллергии на вакцину будет зависеть от разновидности проявлений. Медикаментозные манипуляции включают использование антигистаминных лекарств и энтеросорбентов. В более сложных и опасных случаях применяют гормональные медикаменты.
Адреналин, раствор для инъекций
Для оказания помощи при появлении анафилактического шока используется Адреналин или Эпинефрин. Реанимационные манипуляции направлены еще и на возобновление стабильной дыхательной функции. Бронхиальный спазм убирается Эуффилином. Для дополнительного повышения АД и облегчения спазмов бронхов еще могут быть применены специальные гормональные средства.
Если у пациента появились симптомы анафилаксии, нужно подключить весь основной персонал больницы, который пребывает в этот момент неподалеку, ведь это состояние очень трудно купировать без врачебной помощи.
Проявления аллергической реакции местного характера, к примеру, в виде сыпи на лице, лечатся посредством мазей, которые обладают полезными и лечебными свойствами. Для снижения проявления симптомов используются и иные лекарственные препараты, обладающие таким эффектом.
Профилактика аллергических реакций перед вакцинацией
Если грудничок предрасположен к различным аллергиям, то перед началом вакцинации нужно провести консультацию с аллергологом.
Он может выписать медицинский отвод от стандартной прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка или дать советы по снижению аллергических реакций у малыша.
В любой ситуации, если родители захотели сделать прививку своему ребенку, то они должны это делать с осторожностью.
Чтобы не переживать из-за осложнений, стоит заранее диагностировать, есть ли у малыша аллергия на какой-либо компонент лекарственного средства. Если такие реакции предполагаются, можно за пару дней до вакцины (в основном за 3 дня) начать прием антигистаминных медикаментов.
Детям чаще всего выписывают:
- Диазолин;
- Кларитин;
- Эриус;
- Супрастин;
- Зиртек.
Еще в период вакцинации можно начать прием кальцийсодержащих препаратов. Стоит внести в рацион малыша продукты с содержанием кальция в составе.
Видео по теме
Как быть с прививками у детей с аллергией? Ответ в видео:
Если соблюдать все правила и рекомендации, то можно избежать негативных последствий, связанных с вакцинацией детей.
Источник