Аллергическая сыпь в паху у грудничка

На протяжении 9 месяцев малыш растет в утробе матери, не подвергаясь никаким механическим воздействиям и трениям. Когда ребенок появляется на свет, его кожа, еще очень нежная, требует особой заботы и ухаживания. На мелкие красные высыпания на коже у маленького ребенка в паховой зоне, другими словами — сыпь, нередко жалуются мамы детей грудного возраста, начиная с самого рождения и до года. Чем же вызвана мелкая сыпь на теле ребенка, а именно в паху?

Дерматит пеленочный или опрелости

Состояние кожного покрова ребенка, возникающее периодически из-за постоянного ношения подгузников или использования пеленок. Подгузники и пеленки недостаточно пропускают воздух к детской коже, она не дышит, возникают опрелости, а во влажном подгузнике легко размножаются бактерии. Плюс, кожу грудничка раздражают вещества, содержащиеся в моче и кале. Вследствие всего возникают высыпания.

Симптомы пеленочного раздражения:

ярко-красная или алая кожа в области паха;
возможно наличие небольших гнойничков;
припухлость кожи в паху;
пятна или папулы (бугорки);
беспокойное поведение малыша из-за неприятных ощущений;
детский возраст до 1 года.

Аллергия на гигиенические средства

Если каких-либо желудочных расстройств у крохи нет, но в паху есть лёгкое покраснение, припухлости, при этом складочки не мокнут и нет язвочек, — это может быть аллергия на подгузники или косметику, контактный дерматит. Как бы ни рекламировали различные современные гигиенические средства, всегда есть вероятность, что ребёнку не подойдёт какой-то компонент, содержащийся в их составе. Аллергию могут вызвать и влажные салфетки, и косметические присыпки, и кремы. Если одежду недостаточно тщательно прополоскали после стирки, раздражение могут вызвать частички порошка.

Лучше на время совсем отказаться от использования подгузников и косметики. Когда кожа грудничка придёт в норму, начинайте пользоваться этими средствами по одному, чтобы понять, на что была аллергическая реакция. Если источник зла выявлен, то нужно просто поменять его на другую марку.

Кстати, подгузники также вызывают раздражение, если ребёнок из них вырос. Обратите внимание на животик: если от памперса остается след или покраснение — значит, он уже мал. В этом случае нужно просто выбрать на размер побольше.

Профилактика

Почаще менять памперс или вовсе не надевать его в домашних условиях. Если все же это нереально, очень полезны воздушные ванны по 10-15 минут, хорошая профилактика для кожи, с необходимостью дышать и проветриваться.
Попробовать заменить марку подгузника. Возможно, продукция другого производителя не станет вызывать у ребенка неприятности на теле. Сыпь постепенно пройдет, и дитя успокоится.
Правильно ухаживать за детской кожей. Когда появилось высыпание, желательно мыть область паха простой водой, исключая моющие средства (если они с искусственными добавками). Хорошо помогает слабый раствор марганцовки, он подсушит кожу. Про влажные салфетки также нужно на время забыть. А если на теле ребенка появились гнойнички, раствор марганца нужно сделать покрепче. Аптечная присыпка, на натуральной основе, в данном случае необходима. Раздражение и зуд поспособствуют снятию ванночки из череды, ромашки или чистотела.

Лечение

Основным моментом лечения является устранение аллергена. Если подтвердился ответ на пищевой компонент, тогда его необходимо полностью исключить из рациона. Питание кормящей матери и ребенка должно быть лишено высоко- и среднеаллергенных продуктов. Очень важно, чтобы смесь была подобрана с учетом особенностей малыша, восполняла все его потребности, соответствовала возрасту и не вызывала негативного ответа организма.

Если же подтвердилась контактная форма гиперчувствительности, тогда необходимо исключить домашних животных, бытовую химию, косметические средства, памперсы. Во время обострений не стоит вводить в обиход ребенка новые предметы или продукцию – это может лишь усугубить ситуацию.

Медикаменты, дозы и курс выбирает только доктор. В качестве симптоматической терапии в первую очередь назначают антигистаминные препараты. Для малышей используют лекарственные препараты в каплях: Зодак 0+, Фенистил 1+, Зиртек 6+.

Для восстановления дермы назначаются гели и крема, снимающие покраснения, отек, зуд. К ним относят: Декспантенол мазь 0+, Элидел крем 3+, Фенистил гель 6+, Деситин 0+, Ла-кри 1+. Если ситуация тяжелая, тогда назначаются гормональные мази. Они минимально проникают в кровоток, поэтому не оказывают негативных последствий. Но назначения делает только врач.

Для вывода токсинов и аллергенов из организма назначаются энтеросорбенты, такие как: Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь, активированный уголь, Лактофильтрум. Данные препараты безопасны и разрешены с первых недель жизни.

Эффективным считается использование ванночек или протираний кожи отварами ромашки, череды, календулы, крапивы. Они помогают снять воспаление, красноту и зуд. Так же отлично с этим справляется водный раствор соды (одна ложка на стакан воды).

Чтобы предотвратить вторичное инфицирование, можно протирать пораженные участки водой чайного дерева. Для ее приготовления необходимо в стакан с водой добавить пару капель эфирного масла чайного дерева. Оно отлично обеззараживает кожу, препятствует росту патогенной микрофлоры и помогает восстановить дерму. Перед применением любых народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Потничка

Это также частая причина кожного высыпания у малышей. Она очень похожа на пеленочный дерматит, только возникает у детей обычно при перегреве и локализоваться способна не только в паху. Потовые железы у маленького ребенка не работают пока полноценно. Зона подгузника (+ кожные складочки)- наиболее благоприятна для потницы. Когда закупоривается детская кожа, не вентилируется должным образом, нарушается процесс потоотделения, возникают следующие симптомы:

покраснение кожи, при этом малыш чувствует себя спокойно, не ощущая ни зуда, ни иного дискомфорта;
маленькие розовые пятнышки, которые появляются обычно после сна или прогулки (от перегрева или теплой одежды, например) ;
водяные пузырьки (в запущенном случае) на внутренней стороне бедер и ягодицах;

Что облегчит состояние ребенка при потнице?

Очищение кожи специальными растворами во избежание инфекции. Снова на помощь придет марганцовка, борный спирт и салициловая кислота.
Снятие раздражения кожи при помощи травяных отваров: из ромашки, череды, коры дуба и шалфея.
Подсушивание кожи. Данным свойством, и антибактериальным эффектом обладают следующие мази: тетрациклиновая, цинковая, левомицетиновая . Однако, увлекаться ими не стоит.
В тяжелом случае неизбежны антибиотики.

Причины возникновения

Все виды высыпаний можно разделить на две основные группы: гормональные и аллергические. Рассмотрим причины возникновения сыпи в каждом случае.

Проявление аллергии

Аллергическая сыпь наиболее распространена среди грудничков. Причин ее появления может быть много.

Мама хочет разнообразить рацион питания своего ребенка, старается постоянно добавлять в него что-то новое. Конечно, так делать стоит, но постепенно. Если вводите новый продукт, дождитесь реакции организма малыша, появится покраснение у рта или нет. Только после этого можно пробовать что-то другое.
Часто прыщики на спине могут появляться после массажа с использованием детских кремов и масел. Внимательно изучайте их состав, там могут быть аллергены. Только когда будете уверены в том, что у малыша нет аллергии на компоненты, можете использовать приобретенные средства для массажа.
Если чадо на грудном вскармливании, и у него появилась мелкая красная сыпь вокруг рта и на шее – это реакция на детскую смесь.
Слишком раннее введение прикорма. Аллергия около рта может быть сигналом для родителей о неготовности детского организма к новым продуктам.

Гормональные высыпания

Акне очень часто встречается у маленьких деток, особенно в первые несколько недель после появления на свет. Чаще всего гормональную сыпь можно заметить на шее малыша, на щеках и под волосами. Важно знать, что данные пятна на коже не несут опасности и не подвергают других людей риску заражения.

Избавиться от проблемы помогут самые простые правила гигиены. Если через несколько недель их соблюдения пятна не сходят, рекомендуется посоветоваться с дерматологом, он пропишет специальные мази. После них все может пройти уже на следующий день.

Аллергическая сыпь в паху

Очень часто сыпь в паху вызвана подгузниками, следует прекратить их использование на время лечения.
Контактный дерматит или аллергия в паховой области может проявиться в нескольких случаях:

если состав подгузника содержит аллергические вещества; на участке кожи ребенка, где застегивается подгузник, станет возникать покраснение;
при обработке паховых складочек способно возникнуть покраснение или раздражение — стоит сменить косметические средства, в них содержатся аллергены;

Симптомы контактного дерматита:

покраснения в той области, где раздражитель соприкасался с кожей;
отечность данных участков кожи.

Лечить дерматит особо не нужно: следует просто избавиться от аллергического компонента, а покраснения пройдут сами собой. Допустимо использовать антиаллергическую мазь.

Зуд после антибиотиков

Как правило, зуд половых органов после антибиотиков относится к одному из проявлений дисбактериоза. Обусловлено это тем, что антибиотики, предназначенные для борьбы с болезнетворными возбудителями, параллельно уничтожают и представителей здоровой микрофлоры.
Все это приводит к серьезному дисбалансу естественной микрофлоры и активному размножению проникающих в организм патогенных грибков и бактерий.

Предрасполагающими факторами к означенному состоянию являются:

снижение общего и местного иммунитета в результате перенесенных острых и хронических заболеваний;
повышенный аллергенный фон пациента;
гормональная терапия;
беременность;
ненадлежащее соблюдение правил гигиены;
прием алкоголя;
акклиматизация.

Выделяют 2 основных вида такого зуда:

аллергический зуд в интимном месте – может быть вызван определенными продуктами, лекарственными препаратами, средствами личной гигиены, латексом и смазкой презервативов, лубрикантами, а также местными средствами контрацепции – свечами, вагинальными таблетками и кремами;
зуд в паху и подмышками –достаточно распространенное явление, причем как среди мужчин, так и среди женщин. Зуд под мышками и в паху зачастую оказывается эритразмой, требующей медикаментозного лечения, которое должно назначаться врачом.

Диагностика

Обращаться к специалисту необходимо при появлении первых симптомов. Это поможет не допустить развития опасных осложнений и выявить причину. Понадобится консультация таких специалистов:

Педиатр. Произведет осмотр, опрос, направит на дополнительную диагностику и к профильным специалистам.
Дерматолог. Поможет исключить дерматологические заболевания, вызванные бактериальными инфекциями.
Гинеколог или уролог в зависимости от пола ребенка. Исключит заболевания мочеполовой системы.
Аллерголог. Диагностирует аллергию и выявит раздражители.

В качестве лабораторных исследований проводятся:

Общий анализ крови. Повышение базофилов и эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического момента.
Определение общего Ig E. Увеличение показателей говорит о возможной аллергической реакции. О достоверности результатов можно говорить лишь при проведении у ребенка старше 6-месячного возраста.
Выявление специфического Ig E. Определяет причинный источник: реакция возникает на тот или иной компонент, который добавляют в кровь в лабораторных условиях.

Быстрым и эффективным методом определения причинного вещества являются кожные аллергопробы, но их можно проводить детям старше трех лет. До этого возраста риск возникновения негативных последствий слишком велик, а достоверность данного метода – мала, так как кожа малышей чувствительная и нежная, а это может давать ложноположительный результат. Также запрещено проводить аллергопробы детям, которые перенесли анафилактический шок.

аппликационный тест;
скарификационный тест;
прик-тест;
провокационный тест.

Аллерген наносится на кожу и проводится фиксация в течение 20 минут, с помощью аппликаций – два дня.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Детская кожа отличается от взрослой: она более нежная и бархатистая. Такая кожа обладает повышенной чувствительностью к повреждающим факторам и легко раздражается. Раздражение возникает в самых нежных ее участках — на шее, в области паха, яичек и половых губ. Подобное явление причиняет сильный дискомфорт и требует ухода и лечения. Опишем основные причины воспаления кожи в интимной зоне, а также проверенные способы, помогающие вернуть коже вашего ребенка идеальный вид.

Причины возникновения сыпи в интимной зоне у ребенка

Интимная зона — это область паха, промежности, яички у мальчиков и большие половые губы у девочек. Перечисленные части тела покрыты тонкой и нежной кожицей, поэтому большинство высыпаний возникает в интимной зоне.

Предрасполагающие факторы:

особенности строения половых органов;
частый контакт с мочой и фекалиями;
отсутствие доступа воздуха и солнечных лучей.

Эти факторы создают благоприятные условия для того, чтобы раздражители долгое время сохраняли контакт с кожей. Такими раздражителями могут быть высокая температура, влажность, выделения, средства ухода, пропитка подгузников, грибковые клетки, бактерии и вирусы. Один из факторов или их сочетание приводят к тому, что кожа в паху утрачивает свой привычный вид. На половых органах появляются зуд и сыпь, выраженность которых зависит от причины и защитного потенциала кожи (рекомендуем прочитать: красная сыпь на руках и ногах у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения).

Пеленочный дерматит

Новорожденные и грудные детки не умеют сами ходить в туалет, поэтому родителям приходится использовать одноразовые или многоразовые подгузники. Для таких малышей характерно частое мочеиспускание и дефекация, из-за чего кожа в паховой области контактирует с выделениями. Моча и кал имеют кислую реакцию, в них содержатся соли и другие вещества, вызывающие покраснение и раздражение кожи.

Дополнительным фактором, провоцирующим высыпания, является парниковый эффект. Под памперсом образуется жаркая и влажная среда, в которой легко размножаются микробы. В результате кожа малыша повреждается и у него появляются признаки пеленочного дерматита:

красные пятна;
прыщики;
мокнущая или шелушащаяся кожа;
беспокойство ребенка;
плач при мочеиспускании или дефекации.

Если не принять меры вовремя, то раздраженная кожа инфицируется бактериями или грибками. Особенно часто осложнения возникают у малышей, чья иммунная система ослаблена. В группу риска входят недоношенные и детки с низким весом, недавно перенесшие вирусные инфекции. Кроме того, пеленочный дерматит возникает при приеме антибиотиков ребенком или кормящей грудью мамой. Симптомы, при которых надо обратиться к детскому врачу:

покраснение и отек;
лихорадка;
пузыри на коже;
наличие гнойного экссудата;
отсутствие эффекта от проводимого лечения.

Детская потничка

Причиной нарушения являются недоразвитые потовые железы. Потница обычно появляется в жаркий сезон, но может возникнуть и в холодное время года, если малыша сильно кутают. У детей встречаются несколько вариантов потнички: красная точечная сыпь, мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью, слитные пятна розового или красноватого цвета (рекомендуем прочитать: у ребенка на ногах красная сыпь: причины возникновения и способы ее устранения). Потничка быстро исчезает, если устранить тепловой раздражитель. Следов после этого не остается, кожа принимает первоначальный вид.

Аллергическая реакция

Современные средства по уходу для детей содержат синтетические вещества: даже в самые гипоаллергенные детские мыло, лосьоны, кремы или масла фирмы-производители включают ароматизаторы, красители и консерванты. В памперсах присутствуют впитывающие наполнители и отдушка.

Эти компоненты проходят дерматологический контроль, сводящий до минимума побочные эффекты. Однако такие испытыния не универсальны, и у некоторых детей в силу индивидуальных особенностей возникает аллергия на вещества, присутствующие в составе средств гигиены. Паховая область чаще всего подвергается мытью и протиранию салфетками с пропиткой, на нее наносят кремы и надевают подгузник, поэтому она часто страдает от контактной аллергии. Признаки аллергического дерматита:

внезапное начало и быстрое нарастание симптомов;
покраснение;
сыпь (рекомендуем прочитать: сыпь у ребёнка на ступнях и ладошках: симптомы и способы устранения);
шелушение;
зудящие прыщики;
мокнущие участки;
отслоение эпидермиса в тяжелых случаях.

Если кожные покровы покраснели на попе, ножках, животике или шее, это говорит о прогрессировании аллергии. Малыш беспокоен, кричит, у него нарушается сон. При устранении аллергена состояние улучшается. Ускорить выздоровление помогают средства от аллергии.

Кандидоз (грибок)

Только что родившийся малыш имеет стерильные кожные покровы, но в течение нескольких дней кожа и слизистые заселяются колониями самых разных микробов, среди которых присутствует и грибок кандида. Пока кандида находится в равновесии с другими микроорганизмами, проблем не возникает. Кандидоз развивается, если грибка на коже становится слишком много. Этому способствуют:

прием антибиотиков, так как они уничтожают главных антагонистов грибка — бактерии;
эндокринные нарушения (сахарный диабет);
заражение ребенка при прохождении через инфицированные грибком родовые пути матери;
избыток углеводов в рационе.

Предрасполагающим фактором служит образующаяся под подгузником теплая и влажная среда. Страдать кандидозом могут не только груднички, но и дети постарше, среди которых преобладают девочки. Причина этому — анатомические особенности гениталий.

В месте размножения кандиды кожа краснеет, ребенок испытывает сильный зуд. В на яичках у мальчиков и между половыми губами у девочек можно увидеть творожистый налет. Он легко снимается с кожи и слизистых, обнажая гиперемированную поверхность. Это нарушение не проходит самостоятельно, а требует специфической терапии. Признаки кандидоза видны на фото.

Способы диагностики

К методам диагностики относят:

опрос и сбор анамнеза;
осмотр;
общий анализ крови;
анализ мочи;
исследование стула на глисты;
изучение мазков с измененной кожи под микроскопом;
посев собранного материала на питательную среду и микробиологический анализ;
аллергенные пробы.

Для установления диагноза не требуются все перечисленные методы. В большинстве случаев врач выбирает только часть из них в зависимости от предполагаемой причины заболевания.

Эффективное лечение

Приступая к лечению, врач руководствуется стандартом, разработанным для каждого конкретного диагноза, а также учитывает индивидуальные особенности ребенка. Родители должны помогать врачу, точно соблюдая все его рекомендации. Сотрудничество врача и родителей является залогом успешного лечения.

Коррекция питания и режима

Питание малыша играет важную роль в борьбе с недугом. Коррекция диеты позволяет устранить часть факторов, способствующих прогрессированию болезни. Требования к рациону:

гипоаллергенность (исключаются продукты, часто вызывающие аллергические реакции);
пониженное содержание углеводов и особенно сахара;
адекватная калорийность и витаминный состав;
присутствие необходимых микроэлементов.

К режиму дня не предъявляется особых требований. Ребенок должен достаточно отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Системное лечение

Системное лечение заключается в приеме препаратов внутрь. К нему прибегают, когда проблему не удается устранить местными средствами. При аллергии и зуде врач выписывает антигистаминые препараты, при бактериальной инфекции — антибиотики. Грибковые и вирусные заболевания лечатся приемом соответствующих лекарств.

Местные средства

Местное лечение — самый популярный метод терапии. Обычно его оказывается достаточно, чтобы устранить нарушение. При опрелостях педиатры назначают мази, которые изолируют пораженную кожу от мочи и других выделений. К таким средствам относятся Балмекс, Деситин, Цинковая мазь, Пантенол, Мази с витаминами А и D. Помимо изолирующего компонента они содержат подсушивающие вещества и витамины.

Кроме мазей существует универсальный и очень эффективный путь быстрого облегчения страданий ребенка: снимите с него подгузник и подставьте паховую область малыша под лучи солнца. Этот способ помогает коже проветриться и подсохнуть, а солнечный свет губительно действует на микробы.

Желательно при каждой смене памперса давать ребенку полежать без него 10-20 минут.

Народные средства

Из популярных народных средств применяют отвары лекарственных трав (зверобоя, ромашки, череды, календулы). Их используют для обмываний и сидячих ванночек. Они оказывают на кожу успокаивающее и дубящее действие. Перед использованием трав не забудьте убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на них.

Некоторые родители используют для обмывания слабый раствор марганцовки. Это дешевое и действенное средство с легким обеззараживающим и вяжущим эффектом.

Не рекомендуется присыпать воспаленную кожу крахмалом. Хотя крахмал может подсушивать кожу, применение его нежелательно, так как он является углеводом, который может стать питательной средой для размножения бактерий и грибков.

Профилактические меры

В целях профилактики старайтесь не злоупотреблять средствами гигиены. Лучший способ очистить кожу малыша в паховой области — промывание водой с детским мылом. После обмывания кожу надо высушить нежными, промакивающими движениями. Салфетки с очищающими составами используют, когда вода недоступна. Памперс не должен быть тесным для грудничка, его нужно регулярно менять. Дети постарше, особенно девочки, должны носить удобные хлопчатобумажные трусики, которые необходимо менять по мере загрязнения.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »