Анализ на аллергию сыпь
Не всегда аллергические реакции, которые возникают после приёма пищи, являются на самом деле таковыми. Помимо истинных аллергических реакций на аллергены (антигены) имеет место так называемая ложная аллергия (псевдоаллергия).
Многие не раз задавались вопросом: почему «аллергия на лицо», а тесты на аллергены отрицательные (виновный аллерген не выявлен)? И нужно ли винить лаборатории в плохом качестве тестов на аллергию? Зачастую отрицательные аллергические тесты связаны именно с наличием псевдоаллергии, так как псевдоаллергические реакции протекают без участия антител. При этом схожесть проявления истинной аллергии и ложной объясняется тем, что гистамин и другие медиаторы, участвующие в реализации псевдоаллергических реакций, те же, что и при реальной пищевой аллергии.
Истинная аллергия – это ни что иное, как реакция, возникающая при взаимодействии иммуноглобулина Е (IgE) и непосредственно аллергена, который поступил в организм. При этом взаимодействии из некоторых клеток организма (так называемых «тучных» и других) начинают выделяться биологически активные вещества, ответственные за все проявления, возникающие при аллергии. Истинная аллергическая реакция зачастую возникает, даже если дозы аллергена, попавшего в организм, микроскопические.
Псевдоаллергия – это реакция, которая возникает без непосредственного участия иммуноглобулинов. Вещества, попадающие в организм, могут либо самостоятельно вызывать аллергические реакции, либо провоцировать выделение биологически активных веществ.
Псевдоаллергия возникает когда в организм попадает достаточно большое количество веществ, которые её вызывают. При этом существует прямо пропорциональная зависимость – чем больше вещества попало, тем сильнее аллергическая реакция. Например, на пол банана реакции нет, а на целый — сыпь, поэтому и рекомендуют врачи вводить прикорм постепенно и останавливаться на том объеме продукта, на котором реакции не возникло. Или два дня подряд вы вводите картошку и не видите никакой реакции, а на 3-ий происходит обострение аллергии. Примером псевдоаллергии может служить также реакция организма на апельсин. Часто встречаются случаи, когда ребёнка родители просто перекармливают: режим питания, частота и размер порции имеют большое значение. Перегрузка ЖКТ ребёнка может привести к ложным аллергическим реакциям, которые зачастую родители принимают за истинную пищевую аллергию.
Существуют так называемые вещества-либераторы. Они способны вызвать неспецифическое высвобождение гистамина. А гистамин, в свою очередь, вызывает аллергические реакции (провоцирует симптомы аллергии). Речь идёт о рыбе и рыбных продуктах, яйцах, шоколаде, консервах, клубнике, орехах и многих других аллергенных продуктах питания. Причем причиной ложной пищевой аллергии могут быть как сами пищевые продукты, так и многочисленные химические вещества (красители, консерванты, антиокислители и др.), добавляемые к пищевым продуктам или случайно попадающие в них.
Основные симптомы псевдоаллергии:
1. Резкое повышение уровня гистамина в крови.
Процесс высвобождения гистамина связан с резким повышением его уровня в крови.
2. Развитие сосудистых и вегетативных реакций.
Повышение уровня гистамина ведёт к развитию сосудистых и вегетативных реакций. Это могут быть покраснения кожи, зуд, жар, затруднённое дыхание, крапивницы и другие проявления псевдоаллергических реакций.
Псевдоаллергия может возникнуть при попадании в организм с пищей гистамина. Поэтому важно знать основные продукты, содержащие гистамин:
Продукт | Гистамин (мкг/г) |
Сыры | До 130 |
Вина | 20 |
Квашенная капуста | 160 |
Ветчина и говяжьи сосиски, Свиная печень | 225 |
Селедочная икра (сельдь копченая) | 25 |
Консервы | 350 |
Мясные продукты | 10-350 |
Овощи (кроме помидоров) | Следы |
Томаты | 32 |
Шпинат | 37,5 |
Замороженная рыба | 1 |
Тунец (свежий) | 5,4 |
Сардины (свежий) | 15,8 |
Лосось (свежий) | 7,35 |
Филе сельди (свежий) | 44 |
Однако спровоцировать ложную аллергию может не только гистамин, но и другие амины, например тирамин, который также содержится в некоторых пищевых продуктах. Избыточное употребление продуктов, богатых тирамином может привести к развитию симптомов его непереносимости. Более того, при дисбактериозах тирамин может сам образовываться в кишечнике с помощью различных микроорганизмов. В том случае, если у пациента дефицит фермента моноаминооксидазы (необходимого для разрушения тирамина), происходит неполное расщепление «провокатора» аллергических реакций и, как следствие, накапливание его в крови. Содержание тирамина в некоторых продуктах питания отражено в таблице:
Продукт | Тирамин (мкг/г) |
Сыр камамбер | 86 |
Сыр чеддер | 1416 |
Сыр плавленый | 50 |
Пиво | 1,8-4,4 |
Вина | 3,6-25,4 |
Бананы | 7 |
Сливы | 6 |
Томаты | 4 |
Картофель | 1 |
Шпинат | 1 |
Апельсины | 10 |
Баклажаны | 3 |
Стоит ещё остановиться настоль популярных в настоящее время пищевых добавках и консервантах. Зачастую именно они вызывают псевдоаллергические реакции. Основное внимание стоит заострить на следующих веществах:
Из группы консервантов:
- бензойная кислота (Е 210);
- бензоаты (Е 211/219);
- аскорбиновая кислота (Е 200-208);
- сульфиды;
- нитриты.
Из группы пищевых азокрасителей:
- тетразин (Е 102);
- желто-оранжевый цвет (Е 110).
Из группы вкусовых добавок:
- глютамат натрия (е 621);
- глютамат калия (е 622);
- глютамат кальция (е 623);
- глютамат аммония (е 624);
- глютамат магния (е 625).
Из веществ, не содержащих азогруппу:
- эритрозин (Е 127);
- аннато (Е 160).
Правильно поставить диагноз истинная или ложная аллергия может только врач. Он же поможет подобрать гипоаллергенную диету и назначить правильное леченение. Но, как показывает практика, псевдоаллергия встречается чаще, чем истинная. Обобщённо их различают по нескольким основным признакам:
Признак | Аллергические реакции истинные | Псевдоаллергические реакции |
Атопические заболевания в семье | Часто | Редко |
Атопические заболевания у самого больного | Часто | Редко |
Количество аллергенов, вызывающих реакцию | Минимальное | Относительно большое |
Зависимость между дозой аллергена и выраженностью реакции | Нет | Есть |
Кожные тесты со специфическими аллергенами | Обычно положительные | Отрицательные |
Уровень общего иммуноглобулина Е в крови | Повышен | В пределах нормы |
Специфический иммуноглобулин Е | Выявляется | Отсутствуе |
Таким образом, если реакция организма на тот или иной продукт замедленная (а не истинная — в течение часа), не яркая, возникает при увеличении количества продуктов, обладающих высокой аллергенностью – всё это говорит о том, что у вас с большой вероятностью псевдоаллергия, а, возможно, ещё и незрелая ферментативная система или печень, ЖКТ, дисбактериоз и т.д.
Но для того, чтобы правильно поставить диагноз для начала необходимо определить вовлечена ли в аллергический процесс иммунная система, путем сдачи анализа крови на иммуноглобулин Е.
Причину псевдоаллергии должен помочь найти врач аллерголог, но в основе лечения этого недуга лежит, конечно, диета и время. Именно время необходимо для дозревания ЖКТ ребёнка. Чаще всего к трём годам дети начинают правильно реагировать на употребляемые продукты питания и псевдоаллергические реакции исчезают.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня каждый четвертый человек в мире страдает от аллергии. Заболевание встречается у людей любого возраста: у детей, взрослых и пожилых.
Около 20% от всех проявлений болезни составляют высыпания на коже.
Аллергическая сыпь — неприятное явление, которое вызывает неудобство и значительно снижает качество жизни человека.
Любое проявление аллергии опасно для жизни и требует безотлагательного лечения.
Современная медицина предлагает множество способов (в различной степени эффективных), с помощью которых можно избавиться от этой проблемы. Мы расскажем, какие методы используются в тибетской медицине для лечения аллергической сыпи.
Причины возникновения аллергической реакции
Аллергия — это специфическая реакция организма на раздражающие факторы.
Сыпь может быть единственным проявлением аллергии, но может сочетаться и с респираторными проявлениями.
Высыпания могут появиться в ответ на любой аллерген, но чаще возникает после контакта с раздражителями, в числе которых:
- бытовая химия (стиральный порошок, мыло, шампунь);
- косметика и парфюмерия;
- некоторые пищевые продукты (мед, шоколад);
- пыльца растений и пыль;
- некоторые лекарственные препараты;
- слюна, шерсть животных;
- укусы насекомых;
- клещи, плесневые грибы;
- некоторые виды тканей — синтетика, шерсть;
- отдельные виды металлов;
- токсичные вещества;
- холод, ультрафиолет.
Чувствительность к раздражителям повышается в следующих случаях:
- детский и пожилой возраст;
- генетическая предрасположенность;
- снижение иммунитета;
- стрессы.
Как выглядит аллергическая сыпь?
Высыпания могут выглядеть по-разному, но для них характерны следующие особенности:
- у них нет четкой формы и границ, они напоминают пятна с размытыми краями;
- сыпь имеет склонность к слиянию и разрастанию;
- цвет высыпаний от розового до ярко-алого;
- сопровождается зудом, шелушением;
- пораженные участки раздражены, отечны;
- локализация — лицо, руки, живот, предплечье, голень, внутренняя сторона локтей и коленей.
Виды аллергической сыпи
Выделяют несколько видов сыпи при аллергии:
- контактный дерматит;
- крапивница;
- атопический дерматит;
- экзема;
- токсикодермия;
- отек Квинке.
Контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит возникает в месте непосредственного контакта с раздражителем. Реакция может наступить через 24 — 48 часов и позже после контакта с аллергеном и длиться до 28 дней.
Для данного вида сыпи характерно:
- покраснение кожи с четкими границами;
- сильный зуд;
- отечность в месте контакта;
- пузырьки, язвы;
- мокнутие на месте лопнувших язв;
- шелушение, корочки.
Лечение контактного дерматита заключается в том, чтобы устранить контакт с причиной реакции.
Крапивница
Аллергическая крапивница возникает при попадании аллергена в организм человека различными путями: алиментарным путем (через рот с пищей), при дыхании, при инъекционном введении препарата, при попадании на кожу. Типичным симптомом крапивницы является зудящая красная сыпь в виде волдырей, похожих на те, что бывают после ожога крапивой. Проявления на коже держатся от нескольких часов до суток, исчезают и периодически снова появляются в других частях тела.
Характерные признаки сыпи при крапивнице:
- крупные приподнятые плоские волдыри от бледно-розового до красного цвета;
- отечность;
- зуд;
- жжение.
Атопический дерматит
Атопический дерматит — распространенная аллергическая реакция, проявляющаяся зудом и сыпью, вызывающими болезненные ощущения. Часто возникает у детей раннего возраста. Сыпь обычно локализуется в области лица, рук, наружной стороне локтевых сгибов. Специфический младенческий симптом кожной аллергии – опрелости ягодиц и подмышечных впадин.
Симптомы атопического дерматита:
- высыпания разных размеров и форм;
- цвет пятен от бледно-розового до ярко-красного;
- сухость и шелушение кожи;
- выраженный зуд, усиливающийся ночью;
- отечность кожи вследствие расчесов;
- иногда дерматит сопровождается жидким стулом, кашлем.
Экзема
Данная патология характеризуется воспалительным процессом в верхних слоях кожи. Для экземы характерны красноватые пятна шершавой фактуры, сопровождающиеся сильным зудом. В основном сыпь захватывает область лица и кисти рук. Довольно редко высыпания могут быть на других участках тела человека.
Характерные признаки:
- обширные высыпания различных видов;
- сильный зуд;
- общая воспалительная реакция организма;
- волдыри, после вскрытия которых образуются эрозии;
- сочетание сухих и мокнущих участков.
Токсикодермия
Токсикодермия — острое воспаление кожи и слизистых.
Симптомы токсикодермии:
- пятна разной формы и размера с красными краями;
- волдыри;
- симметричное расположение пятен;
Отек Квинке
Очень опасное для жизни состояние, требующее безотлагательной медицинской помощи и госпитализации. Характеризуется внезапным и резким отеком кожи, слизистых, подкожной клетчатки. При локализации на лице, в области горла и верхних дыхательных путей может привести к сильнейшему отеку и спровоцировать удушье.
Причины аллергической сыпи с точки зрения тибетской медицины
Врачи клиники тибетской медицины «Наран» уверены, что здоровье любого человека напрямую зависит от его мировоззрения и образа жизни. Гармония того и другого создает баланс энергетических сил, а нарушение их равновесия провоцирует развитие заболеваний.
Аллергия, согласно восточной концепции, появляется из-за расстройства природных «доша» (три основы жизни человека по тибетской медицине — “Слизь”, “Ветер”, “Желчь”) и в результате общего упадка жизненного начала организма. Последний, в свою очередь, появляется вследствие:
- наследственной предрасположенности;
- однообразного питания;
- заболеваний ЖКТ;
- частого переживания стрессовых ситуаций;
- накопленной усталости;
- депрессивного состояния и т.д.
Диагностика аллергической сыпи
Для диагностики аллергической сыпи врачи западной медицины используют специализированные тесты и пробы, для определения раздражителя (аллергена).
Для диагностики сыпи в основном используются следующие методы:
- аллергопробы;
- иммуноглобулиновые тесты;
- анализ крови (общий анализ мочи, биохимический анализ крови);
- анализ мочи;
- бактериальный посев;
- гистологические исследования.
Диагностика в клинике “Наран”
Аллергическая реакция обусловлена дисбалансом энергии и общим расстройством обменных процессов в человеческом организме. Врачи в клинике «Наран», не нарушая тибетских традиций, пользуются такими методами диагностики, как:
- предварительная беседа — доктор расспрашивает пациента не только об истории болезни, но и об образе его жизни, привычном питании и взглядах на жизненные обстоятельства
- визуальный осмотр — по состоянию слизистых оболочек, глаз, волос, ногтей и кожных покровов опытный специалист делает максимально достоверные выводы о причинах заболевания
- диагностика по пульсу пациента
Кровенаполняемость сосудов на различных участках тела дает безошибочную информацию о природе болезни. Сравнив результаты западной и восточной диагностических методик, специалист клиники тибетской медицины «Наран» назначает лечение, но уже не симптоматическое, а комплексное, направленное на общее оздоровление и предотвращение рецидивов.
Чем лечить аллергическую сыпь?
Врачи аллопатической медицины для лечения высыпаний назначают длительное медикаментозное лечение — комплекс препаратов: антигистаминные препараты, гормоны, местные мази, крема, эмульсии. Гормоны назначаются, как в таблетках, так и в инъекциях, местно назначаются гормоносодержащие мази.
Лечение аллергической сыпи в клинике “Наран” — это лечение без таблеток, гормонов и уколов.
Восстановить энергетическое здоровье всего организма, а не устранить отдельные проявления аллергических реакций – вот истинная цель медицины Тибета, в отличие от классической медикаментозной терапии.
Поставив диагноз, тибетский врач назначает наиболее действенное лечение аллергии, принимая во внимание главенствующую природную «доша» больного, наличие конкретных симптомов и глубинную причину, вызвавшую недомогание.
Избавиться от аллергии помогут также рекомендации специалиста клиники касательно питания и более подвижного образа жизни. Прекрасно себя зарекомендовали, в качестве терапевтических процедуры, связанные с применением фитопрепаратов. Прежде всего, это пероральный прием тибетских фитосборов. Травяные лекарственные препараты восстанавливают нарушенный метаболизм, стимулируют пищеварение и благотворно на него воздействуют. Избыток Слизи, например, устраняется с помощью таких трав, как дикий хрен, шафран, гранат, корень солодки и т.п. Фитотерапия нормализует энергообмен, повышает жизненные силы. Мази, масла и ванны с использованием трав хорошо влияют на состояние кожи, при этом побочные эффекты от натуральных компонентов сведены к нулю.
В клинике «Наран» при лечении аллергической сыпи применяют комплексный подход. Курс включает:
- изменение образа жизни;
- коррекция питания;
- внутреннее воздействие с помощью фитотерапии, нормализующей обмен веществ и циркуляцию энергии;
- внешнее воздействие на организм:
- энергетический точечный массаж — нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению кровообращения во всем организме, восстанавливает иммунитет
- иглоукалывание — устраняет боли и воспалительный процесс, снимает дискомфорт, появившийся следствие внешних проявлений, улучшает циркуляцию жидкостей в организме
- вакуум- терапия — нормализует кровоснабжение и питание внутренних органов, незаменима при приступах астмы, нередко даже один сеанс кардинально облегчает течение болезни
- моксотерапия — способствует очищению организма, улучшает процесс обмена веществ
- гирудотерапия — активизирует кровоток и гармонизирует энергетику.
Источник
Крапивница представляет собой сыпь, состоящую из розовых или красных зудящих волдырей различного размера и формы, возвышающихся над поверхностью кожи. Чаще всего эта сыпь держится недолго и способна мигрировать, то есть, исчезая на одном участке коже, вскоре появляться на другом.
Крапивница бывает острой, если сыпь сохраняется менее шести недель, и хронической, если сохраняется дольше шести недель или появляется часто в течение нескольких месяцев или лет. Острая и хроническая формы крапивницы имеют различные причины и течение, а также требуют разных подходов к лечению.
Считается, что каждый пятый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с острой крапивницей. Чаще всего страдают от нее дети. Однако в большинстве случаев она протекает мягко, быстро проходит и не влечет за собой каких-либо тяжелых последствий.
Хроническая крапивница встречается значительно реже – у одного из тысячи людей, чаще среди женщин среднего возраста. Приблизительно треть случаев хронической крапивницы сопровождается ангионевротическим отеком, то есть отеком губ, языка, гортани, суставов. Отек гортани может привести к затруднению дыхания, что представляет серьезную угрозу для жизни и требует незамедлительной медицинской помощи.
Острая крапивница обычно проходит очень быстро, зачастую даже без применения каких-либо препаратов и больше не появляется. В случае хронической крапивницы лечение подбирается строго индивидуально и зависит от непосредственной причины заболевания. При этом необходимо контролировать проявления болезни и по возможности ограничивать воздействие любых факторов, способных усилить патологическую реакцию, так как существует риск развития дыхательных осложнений.
Синонимы русские
Уртикарная сыпь, аллергическая сыпь, уртикарный дермографизм, острая крапивница, хроническая крапивница, аутоиммунная крапивница, уртикария.
Синонимы английские
Urticaria, hives, acute hives, chronic hives, physical urticaria, welts, nettle rush, ordinary hives, pressure urticaria.
Симптомы
Для крапивницы характерны определенный вид и динамика развития, что помогает врачу при осмотре отличить ее от других заболеваний и состояний.
Симптомыкрапивницы:
- возникает резко, без видимой причины и проходит в большинстве случаев в течение нескольких часов или суток;
- может мигрировать;
- представлена розовыми или красными волдырями, чаще 1-2 см в диаметре, которые возвышаются над поверхностью кожи и чешутся.
При хронической крапивнице резко ухудшается состояние, затрудняется дыхание, опухают суставы; боли в животе могут свидетельствовать о присоединении ангионевротического отека.
Общая информация о заболевании
Механизм возникновения крапивницы состоит в воздействии патологического фактора на тучные клетки (клетки иммунной системы, которые располагаются под кожей, вокруг сосудов и участвуют в воспалительных реакциях). При крапивнице эти клетки выделяют биологически активные вещества, в частности гистамин, которые увеличивают проницаемость сосудов кожи и способствуют выходу из них жидкости. Это приводит к возникновению характерной сыпи.
Основными причинами острой крапивницы являются:
- аллергия – пищевая, на укусы насекомых, на лекарства (пенициллин, аспирин, обезболивающие препараты);
- контакт с токсичными и ядовитыми веществами, например химикатами, ядовитыми растениями, косметическими средствами, латексом и другими;
- физическое воздействие – в результате развивается так называемая физическая крапивница; причиной может быть как механическое воздействие на кожу, так и жара, холод, солнечные лучи;
- вирусы – вирусная инфекция (ОРВИ, грипп) является, по-видимому, не причиной, а пусковым механизмом крапивницы, непосредственная причина которой может быть неизвестна;
- неизвестные причины – во многих случаях остается невыясненным, что вызвало крапивницу.
Причина хронической крапивницы окончательно не изучена. Считается, что в ее основе лежит нарушение работы иммунной системы. Провоцирующими факторами могут быть солнечная радиация, жара, холод, прием определенных лекарств. Хроническая крапивница также может быть связана с другими заболеваниями, например болезнями щитовидной железы, печени, аутоиммунной патологией.
Кто в группе риска?
- Аллергики.
- Дети.
- Контактирующие с химикатами, ядами, насекомыми.
- Люди с хроническими заболеваниями.
- Люди с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями.
Диагностика
Диагноз устанавливается врачом, как правило, уже при осмотре по характерному виду сыпи. При острой крапивнице дополнительные исследования обычно не требуются, так как чаще всего она проходит сама достаточно быстро и больше не возвращается. При хронической крапивнице для подбора лечения необходимо выявить непосредственную причину сыпи. В этом случае большое значение имеет лабораторная диагностика.
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Может выявить повышенное количество лейкоцитов при наличии в организме инфекции как возможной причины сыпи. Также бывает повышен уровень эозинофилов – разновидности лейкоцитов, которые участвуют в аллергических реакциях, что указывает на аллергическую природу крапивницы.
- СОЭ. Скорость оседания эритроцитов, которая определяется их способностью слипаться друг с другом и зависит от соотношения белков в плазме крови. При инфекционных процессах, патологии иммунной системы СОЭ меняется, что также может помочь определить причину крапивницы.
- Общий анализ мочи. Позволяет оценить работу почек и выявить их возможную патологию.
- Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов (глистов). Позволяет выявить наиболее распространенных паразитов, которые могут быть причиной уртикарной сыпи.
- Антиперинуклеарные антитела, антитела к двухцепочечной ДНК – исследования, направленные на обнаружение специфических белков (антител), участвующих в разрушении собственных клеток организма, то есть в аутоиммунных заболеваниях. С этими заболеваниями может быть связана крапивница.
- Иммунный статус. Определение уровня циркулирующих в крови иммунных комплексов, то есть комплексов чужеродных веществ (антигенов) с антителами. Их количество может быть увеличено при воспалении, инфекции, аутоиммунном процессе.
- С3, С4 компоненты комплемента. Комплемент представляет собой комплекс белков, который участвует в иммунном ответе на инфекцию. Снижение уровня белков комплемента, в частности С3 и С4, может указывать на наличие аутоиммунного заболевания.
- Посев из носоглотки, исследование микрофлоры (микробного состава) кишечника. Их используют, чтобы выявить источник хронической инфекции, которая может вызывать крапивницу. Дополнительные бактериологические исследования назначают при осмотре гинеколог и стоматолог.
- Печеночные пробы (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин общий, креатинин, мочевина). Определяется уровень печеночных ферментов, продуктов обмена в клетках печени, чтобы выявить возможную патологию печени как причину сыпи.
- Оценка функции щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе). Измеряют уровень гормонов щитовидной железы и антител к ним и к ферментам, необходимым для синтеза гормонов. Изменение уровня этих показателей может указывать на аутоиммунное поражение щитовидной железы.
- Аллергопробы, то есть определение общего количества иммуноглобулинов Е и специфических иммуноглобулинов Е и G в крови – белков, которые участвуют в аллергических реакциях. Эти анализы чаще всего проводят при подозрении на аллергическую природу острой крапивницы, чтобы определить вещество, которое вызывает сыпь. При хронической крапивнице аллергический механизм маловероятен.
Дополнительные методы исследования
- УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Используется, чтобы выявить поражения внутренних органов как возможную причину крапивницы.
- Биопсия кожи. Взятия образца кожи с помощью скальпеля или специальной толстой иглы после местного обезболивания. Образец исследуют под микроскопом для исключения злокачественных заболеваний кожи, бактериальных поражений.
- Кожные аллергопробы. Используются при аллергической крапивнице для выявления провоцирующего фактора сыпи. На кожу внутренней стороны предплечья наносят небольшое количество раствора аллергена, а затем делают небольшой укол на глубину 1 мм (прик-тест) или царапину (скарификационный тест). Возникновение покраснения кожи, отека в этом участке подтверждает вероятность наличия аллергии на данное вещество.
- Провокационные пробы. Используются при физической крапивнице. На кожу воздействуют механически – прикладывают ненадолго кусочек льда, проводят шпателем, подвергают воздействию солнечного света – в зависимости от предполагаемой природы крапивницы, и наблюдают за реакцией кожи на раздражитель.
В некоторых случаях для выявления причины крапивницы может потребоваться консультация таких специалистов, как инфекционист, гинеколог, стоматолог, дерматовенеролог.
Лечение
Острая крапивница, как правило, проходит самостоятельно в течение суток и не требует лечения. Холодный душ, прием антигистаминных препаратов могут уменьшить зуд. Антигистаминные препараты блокируют эффект гистамина – основного вещества, вызывающего симптомы крапивницы. При установленной аллергической природе крапивницы основное значение имеет устранение воздействия аллергена на организм.
Лечение хронической крапивницы представляет более сложную задачу. Если известна причина хронической уртикарной сыпи, оно заключается в терапии основного заболевания. Часто положительный эффект достигается при использовании индивидуально подобранной комбинации препаратов. При хронической крапивнице могут быть использованы не только антигистаминные средства, но и определенные виды антидепрессантов, стероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников).
Профилактика
- Исключение воздействия на организм установленных провоцирующих факторов.
- Использование лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией и строго по назначению врача.
Рекомендуемые анализы
- Общий анализ крови
- СОЭ
- Анализ мочи с микроскопией осадка
- Анализ кала на яйца гельминтов
- Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA), скрининг
- Антиперинуклеарный фактор
- Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
- С3 компонент комплемента
- С4 компонент комплемента
- Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам
- Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Билирубин общий
- Креатинин в сыворотке
- Мочевина в сыворотке
- Тироксин свободный (Т4 свободный)
- Трийодтиронин общий (Т3)
- Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
- Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Источник