Анализ на гормональную сыпь
Проблема акне в современном обществе достигает огромных масштабов. Все дерматологи мира в один голос твердят, что это заболевание имеет тенденцию к «старению» т.е. все чаще люди после 25-30 лет страдают прыщами. Сегодня хочу поговорить с вами об этой проблеме, как врач с пациентом, ведь я, имея высшее медицинское образование, действительно понимаю о чем говорю. Очень надеюсь, что буду кому-то из вас полезна, и если даже один человек подчерпнет для себя что-то новое, то мои труды уже прошли не зря.
Начнем с того, что акне — это серьезное заболевание. Это не 2-3 прыщика перед менструальным циклом у девушек, не путайте эти понятия.
Акне — это заболевание кожи воспалительного характера. Возникает из-за изменения структуры самих сальных желез и ее выводящих протоков. Если у вас на лице насчитывается более 10-11 воспаленных элементов, то вам есть смысл обратиться за консультацией к специалисту.
Итак, для выявления причин акне необходимо проследить работу всех систем организма, чтобы выявить где именно произошел сбой.
1. Первый и самый главный врач, которого должны посетить девушки с данной проблемой-это гинеколог. Мальчики идут к урологу. Необходимо сделать УЗИ органов малого таза, проследить работу яичников. Затем идет очень значимый анализ- сдаем кровь на половые гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, андростендион, прогестерон. Эти гормоны сдаются по дням менструального цикла. Гинеколог обязательно скажет какой гормон и когда именно вам необходимо сдавать т.к. все зависит от длинны вашего цикла.
2. Далее идем к эндокринологу, если не хотим, то как минимум сдаем кровь на гормоны щитовидной железы.
3. Следующий анализ-это общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). По этому анализу в дальнейшем дерматолог будет выявлять признаки воспаления в вашем организме. Также необходимо проверить уровень кортизола.
4. Сдаем кровь на биохимию и смотрим работу важнейших ферментов печени: АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ. Также проверяем общий белок, общий билирубин и креатинин. Названия всех ферментов я пишу сокращенно, потому что знать вам их не обязательно, а любой врач и так все поймет.
5. Сдаем кровь на витамины и микроэлементы, а именно витамин Д и цинк.
6. Проверяем липидный спектр
7. Обязательно сдаем кровь на антитела к Хеликобактер Пилори (IgG, IgM)
8. Для исключения анемии проводим анализ на ферритин.
9. Очень важный анализ-это пищевая непереносимость продуктов питания (делаем самую широкую палетку на 90 продуктов)
10. Также нужно сходить на УЗИ органов брюшной полости к гастроэнтерологу
Со всеми этими анализами идем к врачу дерматологу для выявления причины заболевания. Только после нахождения причины, вы сможете навсегда попрощаться с проблемой акне. Не нужно заниматься самолечением и использовать наружные аптечные средства. 90% пациентов используют их неправильно, усугубляя тем самым свое положение.
Искренне желаю вам здоровья! Если эта тема интересна-поставьте лайк, чтобы я понимала в каком направлении писать статьи в дальнейшем.
Другие не менее полезные статьи можете найти ниже:
Косметика Чистая Линия. Разбираемся в составах. Выясняем, что брать, а что обходить стороной?
Косметика Чистая Линия. Разбираемся в составах. Выясняем, что брать, а что обходить стороной? Часть 2
Почему у Екатерины Андреевой такая идеальная кожа?
Что действительно стоит покупать в магнит косметик?
Подборка тональных основ на весну и лето
5 аналогов люкса из декоративной косметики
Ламинирование волос в домашних условиях за 40 руб
Топ 5 продуктов для красивой кожи от Анастасии Решетовой
Источник
Угревая сыпь возникает и прогрессирует при таких нарушениях:
- повышенное образование кожного жира;
- усиленное отслоение эпителия сальных желез;
- размножение пропионовых бактерий;
- развитие воспаления в кожных покровах.
Стероидные гормоны (половые и кортизол надпочечников) усиливают рост волос и активность сальных желез. Главная роль у тестостерона. У женщин бывает и дисфункция кожного обмена, вызванная повышенным уровнем прогестерона или чрезмерной чувствительностью к действию андрогенов. Пролактин, образуемый гипофизом, даже при незначительном возрастании концентрации в крови меняет реакцию тканей на инсулин и половые гормоны.
Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать гипотиреозу (низкой функции щитовидной железы). При сахарном диабете 2 типа из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется.
Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны. В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.
Наиболее часто встречающимся внешним признаком избытка мужских половых гормонов у девушек и женщин является усиленный рост волос на подбородке, верхней губе и боковых поверхностях щек (усы, борода и бакенбарды). Плотные волоски обнаруживают на животе, в области промежности, на внутренней поверхности бедер, голенях.
Вторым по частоте симптомом бывает ожирение. Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью). Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности. Это симптомы дисбаланса гормон.
Продолжительное повышение андрогенов у женщин не только приводит к косметическому дефекту, но и повышает риски:
- разрастания внутреннего слоя матки (гиперплазия эндометрия) с тяжелыми маточными кровотечениями;
- рака шейки матки;
- прогрессирования сахарного диабета 2 типа;
- ишемической болезни сердца;
- артериальной гипертензии;
- метаболического синдрома.
Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.
У взрослых пациентов высокий уровень мужских половых гормонов сопровождается:
- повышенной агрессивностью;
- резкими изменениями эмоционального фона;
- приступами боли в сердце;
- непроизвольной остановкой дыхания в период сна (апноэ);
- облысением;
- аденомой простаты;
- бесплодием.
В зависимости от симптоматики врач-дерматолог или гинеколог (андролог) назначает анализы на:
- тиреотропин гипофиза и тироксин – отражают работу гипофиза и щитовидной железы;
- кортизол и адренокортикотропин – показывают уровень функциональной активности надпочечных желез;
- свободный, общий тестостерон, дегидроэпиандростерон, белок, связывающий половые стероиды – необходимы для оценки работы половых желез, у женщин дополнительно исследуют оксипрогестерон, антимюллеров гормон и эстрадиол;
- гипофизарный пролактин – от его концентрации зависит образование половых гормонов;
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий – стимулируют созревание фолликула, синтез прогестерона, тестостерона.
У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до менструации. Правила сдачи гормон:
- прийти в лабораторию утром до завтрака;
- за сутки исключить прием алкоголя, переедание, занятия спортом, посещение сауны, пляжа, солярия, интенсивные эмоциональные нагрузки;
- за неделю обсудить с врачом возможность применения медикаментов и отмену гормональных препаратов, в том числе и для контрацепции;
- непосредственно перед анализом запрещено курить (за 3 часа), проходить рентгенологическую диагностику, принимать физиотерапевтические процедуры.
При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).
Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.
У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).
Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны при акне.
Как гормоны влияют на развитие акне
Угревая сыпь возникает и прогрессирует при таких нарушениях:
- повышенное образование кожного жира;
- усиленное отслоение эпителия сальных желез;
- размножение пропионовых бактерий;
- развитие воспаления в кожных покровах.
Стероидные гормоны
Это половые и кортизол надпочечников, усиливают рост волос и активность сальных желез. Главенствующую роль в этих процессах играет мужской половой гормон – тестостерон.
Прогестерон и андрогены
У женщин, наряду с избытком стероидов, бывает и дисфункция кожного обмена, вызванная повышенным уровнем прогестерона или чрезмерной чувствительностью рецепторов к действию андрогенов. Пролактин, образуемый гипофизом, даже при незначительном возрастании концентрации в крови, меняет реакцию тканей на инсулин и половые гормоны.
Инсулин и половые гормоны
Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать гипотиреозу (низкой функции щитовидной железы). При сахарном диабете 2 типа из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется. Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны.
В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.
А здесь подробнее о гормональном сбое у мужчин.
Дополнительные симптомы сбоев в организме у женщин
Заподозрить проблему с гормональным фоном можно и по избыточному росту волос, и по ожирению.
Избыточный рост волос
Наиболее часто встречающимся внешним признаком избытка мужских половых гормонов у девушек и женщин является усиленный рост волос на подбородке, верхней губе и боковых поверхностях щек (усы, борода и бакенбарды). Плотные волоски также обнаруживают на животе, в области промежности, на внутренней поверхности бедер, голенях. Их густота и длина обусловлена чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам и наследственной предрасположенностью.
Ожирение
Вторым по частоте симптомом бывает ожирение. Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью).
Нарушения цикла, бесплодие
Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности. Эти симптомы также подтверждают гормональный дисбаланс в организме.
К чему может привести гормональный дисбаланс
Продолжительное повышение андрогенов у женщин не только приводит к косметическому дефекту, но и повышает риски:
- разрастания внутреннего слоя матки (гиперплазия эндометрия) с тяжелыми маточными кровотечениями;
- рака шейки матки;
- прогрессирования сахарного диабета 2 типа;
- ишемической болезни сердца;
- артериальной гипертензии;
- метаболического синдрома.
Что укажет, кроме прыщей, на проблемы у мужчин
Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.
У взрослых пациентов высокий уровень мужских половых гормонов сопровождается:
- повышенной агрессивностью;
- резкими изменениями эмоционального фона;
- приступами боли в сердце;
- непроизвольной остановкой дыхания в период сна (апноэ);
- облысением;
- аденомой простаты;
- бесплодием.
Стадии алопеции у мужчин
Какие анализы сдавать на гормоны при акне
В зависимости от симптоматики врач-дерматолог или гинеколог (андролог) может назначать индивидуальный комплекс тестов гормонального фона. Чаще всего на первом этапе врач назначает стандартные гормоны.
- тиреотропин гипофиза и тироксин – отражают работу гипофиза и щитовидной железы;
- кортизол и адренокортикотропин – показывают уровень функциональной активности надпочечных желез;
- свободный, общий тестостерон, дегидроэпиандростерон, белок, связывающий половые стероиды – необходимы для оценки работы половых желез, у женщин дополнительно исследуют оксипрогестерон, антимюллеров и эстрадиол;
- гипофизарный пролактин – от его концентрации зависит образование половых гормонов;
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий – стимулируют созревание фолликула, синтез прогестерона, тестостерона.
Смотрите на видео об анализах при акне:
Правила подготовки к сдаче и сроки
У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до ожидаемой менструации. Важно при сдаче крови соблюдать такие правила:
- прийти в лабораторию утром до завтрака;
- за сутки исключить прием алкоголя, переедание, занятия спортом, посещение сауны, пляжа, солярия, интенсивные эмоциональные нагрузки;
- за неделю обсудить с врачом возможность применения медикаментов и отмену гормональных препаратов, в том числе и для контрацепции;
- непосредственно перед анализом запрещено курить (за 3 часа), проходить рентгенологическую диагностику, принимать физиотерапевтические процедуры.
Результаты анализов и дальнейший ход лечения
При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.
У женщин
По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).
Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.
У мужчин
У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если проведенная диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).
Правила питания против акне
Вне зависимости от причины пациентам показано питание, которое может приостановить развитие угревой сыпи:
- пища принимается 5-6 раз в день;
- основа рациона – свежие овощи и фрукты, ягоды;
- разрешено нежирное мясо и рыба в отварном виде, морепродукты;
- отказ от молока и замена его на кисломолочные напитки и творог;
- полный запрет сахара, белой муки и алкоголя, специй, острых и жареных блюд;
- замена животных жиров на растительное масло (2 столовые ложки в сутки), орехи (не более 50 г);
- при ожирении один день в неделю должен быть разгрузочным: на кефире, яблоках, твороге или овощах.
А здесь подробнее об ожирении от гормонального сбоя.
Анализы крови на уровень гормонов показаны пациентам с упорным течением акне, признаках гормонального дисбаланса. Исследуют функцию половых желез, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. У женщин чаще всего обнаруживают повышение свободного тестостерона и пролактина, а у мужчин – кортизола и общего тестостерона.
По результатам обследования назначается терапия либо требуется дополнительные методы диагностики. Всем пациентам с угревой сыпью показано диетическое питание для восстановления обменных процессов.
Источник
Гормональные прыщи – следствие избыточной или недостаточной выработки мужских и женских стероидных гормонов. По статистике, более 20% женщин в возрасте до 45 лет страдают акне. В 88% случаев причиной становится избыточная активность андрогенов, то есть мужских гормонов. Красные узловатые или белые гнойные прыщи на лице – результат гормонального дисбаланса. Состояние кожи усугубляется при дефиците эстрогена. Принципы лечения дерматологической болезни определяются причинами образования сыпи.
Как выглядят гормональные угри
Акне и гормоны тесно взаимосвязаны, так как от функционального состояния эндокринной системы зависит активность сальных желез и состояние волосяных фолликулов. Гормональные угри или прыщи локализуются в верхней части спины и на лице. Они имеют вид небольших воспалительных элементов нескольких типов:
При сильных гормональных сбоях возникают конглобатные прыщи – сгруппированные угри в виде крупных кист или узелков. После их вскрытия на коже остаются пигментные пятна или рубцы.
Профилактика угрей
Чтобы не допустить возникновения акне, необходимо выполнять следующие действия:
- использовать средства для гигиены лица, которые соответствуют типу кожи;
- вовремя устранять болезни и патологии, которые могут спровоцировать возникновение прыщей;
- проводить процедуры пилинга, чтобы избавиться от омертвевшей кожи;
- правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
Одиночные высыпания могут появляться даже у полностью здоровых людей. В таком случае для их устранения может использоваться любой специализированный гель (Базирон АС, Скинорен, Дифферин).
Проведение пилингов поможет избежать возникновения комедонов. Инфицирование комедонов становится причиной появления крупных гнойных воспалений, которые могут оставлять после себя рубцы и постакне. Прыщи являются достаточно сложной проблемой, но при правильном подходе можно избавиться от них за считанные месяцы.
Из-за каких гормонов появляются прыщи
Гормональное акне – результат нарушений в функционировании желез внутренней секреции. В кожных порах содержатся сальные железы, выделяющие жировой секрет. В них находятся рецепторы, чувствительные к андрогенам. Избыточная концентрация в организме мужских гормонов провоцирует повышенное выделение жирового секрета. Он представляет собой питательную среду для болезнетворных бактерий. Поэтому гиперактивность сальных желез повышает риск воспаления волосяных фолликулов и образования прыщей.
Тестостерон и ДГЭА-С
Тестостерон и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) влияют на рецепторы, которые содержатся в сальных железах. Они буквально «заставляют» их вырабатывать больше кожного жира. Повышенный тестостерон в 98% случаев влечет за собой дерматологические проблемы. Его активная форма (дигидротестостерон) начинает вырабатываться надпочечниками еще до полового созревания. Поэтому прыщи очень часто появляются у подростков.
Если у женщины появились гормональные угри, ей назначают сдачу анализов на гормоны. При повышенной концентрации в крови андрогенов составляется схема медикаментозного лечения. Помимо этого, соблюдают лечебную диету, так как на образование дигидротестостерона влияет режим питания и рацион.
Избыточное содержание в организме женщины тестостерона негативно сказывается на работе внутренних органов. Гормональный дисбаланс сопровождается образованием на яичниках опухолей, нарушением менструального цикла, себорейным дерматитом, гирсутизмом (оволосение по мужскому типу).
Прогестерон
В коже содержатся прогестероновые рецепторы, которые чувствительны к стероидному гормону. Прогестерон является одним из главных звеньев в синтезе других стероидных гормонов и кортикостероидов. Его недостаток приводит к дисфункции сальных желез, истончению кожи и образованию морщин.
Несмотря на то, что прогестерон считается гормоном беременности, он способен оказывать на состояние кожи самое прямое влияние и именно поэтому в определенные дни месяца на лице у женщин могут появляться прыщи, повышенный уровень жирности эпидермиса и прочие неприятные проблемы.
Прыщи от гормонального сбоя образуются при хроническом недостатке прогестерона. Его дефицит чреват серьезными нарушениями – поликистозом яичников, неврологическими расстройствами. К типичным признакам недостатка прогестерона в крови относят:
- потускнение волос;
- появление прыщей;
- нарушение менструального цикла;
- уменьшение груди;
- образование темных пятен в паху;
- усиленный рост волос на лице.
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу – эндокринологу, гинекологу. Гормональные нарушения чреваты не только угревыми высыпаниями, но и более серьезными проблемами.
Эстроген
Половые гормоны эстроген и прогестерон вырабатываются у женщин половыми железами, то есть яичниками. Прыщи на лице возникают при нарушении их функций и снижении уровня стероидных гормонов в крови. Гормонально-ассоциированные угри также возникают у женщин, страдающих гипотиреозом. Понижение активности вилочковой железы влечет за сбой уменьшение количества эстрогенов в организме.
К характерным проявлениям гормональных сбоев относят:
- патологии яичников;
- сбой менструального цикла у женщин;
- дисменорею;
- преждевременное старение кожи.
После овуляции концентрация эстрогена в крови уменьшается, из-за чего усиливается влияние тестостерона на работу желез внешней секреции. По этой причине у 84% женщин за неделю до менструаций образуются прыщи на носу, подбородке, верхней части спины, груди.
Другие
На состояние кожи напрямую влияет содержание других женских и мужских гормонов. Их уровень зависит от содержания других биоактивных веществ, влияющих на активность надпочечников, половых желез, гипофиза, вилочковой и поджелудочной железы. В 7% случаев угри становятся следствием гиперандрогении – переизбытка в организме андрогенов.
Кроме естественных причин, на гормональный дисбаланс в организме могут влиять и различные заболевания эндокринной системы.
У 72% пациенток прыщи при гормональном сбое вызваны гиперактивностью поджелудочной железы. Избыточная выработка инсулина приводит к колебаниям сахара в крови, что сказывается на работе половых желез. При сильном снижении количества глюкозы в организме яичники начинают синтезировать больше андрогенов.
Роль нарушения метаболизма жиров в развитии акне
Повышенный уровень холестерина, триглицеридов, фосфолипидов и прочих жиров в крови приводит к нагрузке кровяных сосудов и повышает риск акне. Определить содержание жиров в крои можно только посредством проведения лабораторных анализов. Причиной нарушения метаболизма жиров может быть:
- наследственность;
- неправильное питание;
- диабет;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- менопауза;
- прием определенных лекарственных препаратов и гормональных контрацептивов.
Дополнительные провоцирующие факторы гормонального акне
Причины образования прыщей кроются в негативном воздействии таких факторов:
- несбалансированное питание;
- влажный климат;
- некачественная косметика;
- эмоциональное перенапряжение;
- прием медикаментов;
- эндокринные патологии;
- дисфункция репродуктивных органов;
- период менопаузы;
- последствия аборта;
- чрезмерная чистоплотность.
Прыщи от гормональных таблеток появляются при злоупотреблении противозачаточными средствами. Они нарушают функции органов эндокринной системы и желез внешней секреции. Риск возникновения кожных заболеваний увеличивается в пубертатном периоде и во время климакса.
Стоимость
Таблица сравнения стоимости гормональных таблеток от прыщей в аптеках Москвы
Название аптеки | Препарат | Цена (руб.) |
Поларт | Джес | 1035 |
СитиАптека | Ярина | 971 |
Омега | Жанин | 946 |
Нова Вита | Диане-35 | 1039 |
Система | Ригевидон | 628 |
Коптевская | Логест | 850 |
Нео-фарм | Белара | 691 |
Какие анализы нужно сдать при угревой сыпи
Фурункулы, акне – неспецифические симптомы, сопровождающие периоральный дерматит, демодекоз, розовые угри и т.д. Для выявления гормонального фактора образования прыщей проходят необходимое обследование:
- УЗИ яичников и малого таза;
- МРТ надпочечников;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на гормоны (вилочковой железы, яичников).
При множественных прыщах на лице определяют уровень инсулина в плазме крови, а также оценивают функциональное состояние печени. Пациентки проходят консультацию гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Что укажет, кроме прыщей, на проблемы у мужчин
Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.
У взрослых пациентов высокий уровень мужских половых гормонов сопровождается:
- повышенной агрессивностью;
- резкими изменениями эмоционального фона;
- приступами боли в сердце;
- непроизвольной остановкой дыхания в период сна (апноэ);
- облысением;
- аденомой простаты;
- бесплодием.
Как избавиться от гормональных прыщей
Целью терапии гормональных угрей является устранение факторов, вызвавших дерматологические проблемы. Устранение нарушений в работе желез внутренней секреции приводит к нормализации функций сальных желез и исчезновению высыпаний. Поэтому перед тем как лечить гормональные прыщи, следует точно определить причину их образования.
Комплексная терапия акне направлена на:
- восстановление функций сальных желез;
- удаление имеющихся прыщей;
- ликвидацию воспаления в волосяных фолликулах;
- уменьшение пигментных пятен и рубцов после угрей.
При лечении гормональных высыпаний используются наружные и пероральные препараты, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры. Особое значение уделяется гигиеническим процедурам и уходу за кожей.
Медикаментозная терапия
Лечение гормональных прыщей у женщин предполагает прием лекарств, устраняющих основные патологии – поликистоз яичников, гирсутизм, гиперандрогению и т.д.
С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога.
Чтобы уменьшить выраженность симптомов гормональных нарушений, используют такие препараты:
- Ретиноиды. Препараты содержат вещества, которые по своей структуре схожи с ретинолом (витамин А). Применяются для устранения гормональных угрей легкой степени. Нормализуют работу сальных желез, уменьшая выработку естественного жира. Для лечения прыщей используются Адапален, Ретасол, Третионин, Дифферин.
- Противомикробные мази. Наружные средства назначают при неэффективности ретиноидов. Для устранения воспаления в коже используются препараты с цинком, эритромицином и другими антисептическими компонентами – Клензит С, Эритромицин-гель, Зинерит.
- Антиандрогены. Лекарства уменьшают синтез мужских гормонов, благодаря чему восстанавливается гормональный фон. В схему терапии прыщей включаются Гестринон, Финастерид, Нилутамид, Ципротерон.
- Контрацептивы с эстрогеном. Прием противозачаточных таблеток приводит к снижению активности андрогенов. Их используют при неэффективности местных системных противомикробных средств. Наиболее эффективными препаратами являются Диане 35, Логест, Регулон, Ярина и т.д.
При тяжелом течении гормонального акне прибегают к комплексной терапии, которая сочетает в себе местные и системные препараты. В схему лечения включаются антибиотики, Бензоилпероксид и Метморфин, который увеличивает чувствительность рецепторов к инсулину.
Народная медицина
Гормональные прыщи у женщин лечатся компрессами, лосьонами, масками и ванночками с лечебными травами. Чтобы устранить воспалительные очаги на коже, используют алоэ, шалфей, перечную мяту, ромашку, березовые почки и т.д. Они обладают антисептическими, антиэкссудативными (противоотечными) и противовоспалительными свойствами.
Эффективные средства от прыщей:
- Лосьон для лица. 3-5 листочков алоэ измельчают на терке. С помощью марли выдавливают сок, в который добавляют 1-2 капли эфирного масла чабреца. Лосьоном протирают угри 3-4 раза в сутки.
- Маска от прыщей. В равных пропорциях смешивают перетертый огурец, тыкву и картофель. Добавляют 2 ст. л. молока и наносят на чистую кожу. Через 20 минут смывают остатки косметики прохладной водой. Совершают процедуру 1 раз в день не менее 2 недель.
- Отвар на березовых почках. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и кипятят не менее 10 минут. Процеженным отваром протирают прыщи до 5 раз в день.
- Настойка с чабрецом. 1 стаканом воды заливают 10 г чабреца и проваривают 4 минуты. Смешивают жидкость с водкой в соотношении 2:1. Обрабатывают угри трижды в сутки.
- Компресс. 10 г полыни заливают кипятком и настаивают 3 часа. Смачивают в настое марлю и прикладывают к лицу на 40 минут. Процедуру совершают 1 раз в сутки.
Женщинам в период менопаузы рекомендуется делать аппликации с желатином для повышения упругости и эластичности кожи. Для подсушивания гнойников также используют маски с косметической белой и голубой глиной.
Вспомогательные методы
При лечении прыщей на лице категорически не рекомендуется делать горячие компрессы, ванночки и разогревающие массажи. Локальное прогревание тканей с гнойниками чревато распространением воспаления и ухудшением состояния кожи.
Чтобы устранить гормональные высыпания, используют:
- фототерапию – лечение угрей импульсными вспышками света, которые уничтожают микробную флору в воспалительных очагах;
- мезотерапию – введение под кожу рассасывающих препаратов, устраняющих рубцовые образования после прыщей;
- озонотерапию – воздействие на мягкие ткани азотом с целью обогащения их кислородом и ускорения регенерации кожи.
При сильном гормональном дисбалансе часто образуются большие кистозные полости. Оперативное удаление новообразований приводит к появлению рубцов. Чтобы предотвратить косметические дефекты, крупные прыщи удаляют лазером.
Гормональные высыпания лечатся комплексно с использованием медикаментозных и аппаратных методик. Для восстановления работы сальных желез врачи советуют использовать витаминно-минеральные комплексы с Омега-3, цинком, кальцием, ретинолом, токоферолом – Цинктерал, Асковит, Веторон, ВитАЕ, Адаптовит.
Другие средства
Еще одним эффективным средством для лечения прыщей считается стрептоцид. Он характеризуется противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и регенерирующим эффектом.
Выпускают его в мазях, таблетках и порошке.
Существует несколько методик лечения Стрептоцидом:
- нужно растолочь 3 таблетки Стрептоцида и столько же Аспирина, развести водой и кашицу нанести на пораженные места, смыть спустя 10 минут;
- в порошок из 3 измельчённых таблеток Стрептоцида добавить сок алоэ, нанести на прыщи и продержать 5 минут, тщательно смыть проточной водой.
Стрептоцид не рекомендуется использовать более 2 раз в неделю, запрещено делать маски при ранах.
Наносить средство нужно на чистую сухую кожу. Также для лечения угревой сыпи хорошо подходит Стрептоцидовая мазь.
Для лечения прыщей применяется Мумие. Данное вещество способствует восстановлению кожного покрова, выводит токсины, купирует воспаления. Препарат часто используется для устранения угревой сыпи у подростков.
Для приготовления маски немного средства добавляют в питательный крем и смазывают поврежденные участки на лице, втирать не нужно.
Также можно развести мумие в воде и заморозить в кубики льда. Ими по утрам протирать лицо.
При жирной коже эффективно смешивать мумие с белком, а при сухой с желтком. При нормальном типе кожи хорошо делать маску с отваром календулы.
Лечение
- Если причиной прыщей стал гормональный дисбаланс в организме, пациенту подберут медикаментозную терапию исходя из того, какие именно гормоны вырабатываются в организме сверх нормы или, наоборот, находятся на низком уровне.
- Женщинам часто назначают оральные контрацептивы, они не только регулируют гормональное равновесие в организме, но нормализуют менструальный цикл.
- Если очаги воспаления слишком выражены, ускорить заживление кожи помогает обычный йод. Его необходимо наносить ватной палочкой точечно на каждый прыщ.
- При обширном высыпании и большом количестве воспалительных очагов на коже назначают антибактериальные препараты. В короткие сроки справиться с прыщами помогает антибиотик тетрациклин. Он достаточно сильный, но эффект от его применения виден уже спустя несколько дней.
Результаты анализов и дальнейший ход лечения
При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.
У женщин
По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).
Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.
У мужчин
У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если проведенная диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).
Правила подготовки к сдаче и сроки
У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до ожидаемой менструации. Важно при сдаче крови соблюдать такие правила:
- прийти в лабораторию утром до завтрака;
- за сутки исключить прием алкоголя, переедание, занятия спортом, посещение сауны, пляжа, солярия, интенсивные эмоциональные нагрузки;
- за неделю обсудить с врачом возможность применения медикам