Ангина и красная сыпь
Сыпь при ангине – не относится к характерным признакам болезни, а считается второстепенной патологией, которая возникла до или в процессе заболевания.
Кожная сыпь при ангине – причины
Ангина – это бактериальное заболевание, которое вызывают стрептококки, стрептококки и другие бактерии. Первыми симптомами заболевания становятся боль в горле, головная боль и повышенная температура. Ко всем клиническим признакам болезни может присоединиться сыпь при ангине, которая требует дополнительной диагностики для выяснения причины. Высыпания могут появиться как у взрослых, так и у детей.Появление сыпи на фоне тонзиллита говорит о присоединении вторичного заболевания или осложнений. Среди причин, что могут повлиять на появление высыпаний выделяют:
- аллергическую реакцию;
- дифтерию;
- корь;
- скарлатину;
- инфекционный мононуклеоз;
- корь;
- ветрянку.
Появление любых высыпаний на фоне развития тонзиллита требует обязательного обращения к врачу и дополнительной диагностики. Причину сыпи также можно определить по характеру высыпаний и сразу принять необходимые методы борьбы и профилактики с возможной болезнью.
Скарлатина
Сыпь при ангине может возникнуть у ребенка из-за скарлатины. Это острое инфекционное заболевание, которое протекает с повышенной температурой, симптомами интоксикации, ангиной, мелкоточечным одномоментным высыпанием на фоне общей гиперемии кожи. Передается заболевание воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, алиментарным и через третью особь. Существуют типические и нетипические формы скарлатины.
В клинике продромальный период либо отсутствует, либо длится совсем недолго. Начинается остро, повышается температура до высоких показателей, выраженные симптомы интоксикации. Если скарлатина возникает на фоне ангины, то ребенок жалуется на то, что у него болело горло и болит, но уже сильнее. Миндалины гиперемированы, отекшие, с выраженными гнойными налетами или без них.
Обычно на первый или второй день заболевания появляется одномоментная мелкоточечная сыпь у ребенка ярко-розового или красного цвета на фоне гиперемированной кожи, больше на сгибальных и боковых поверхностях. На лице остается свободным от высыпаний только носогубной треугольник – треугольник Филатова, сыпь вызывает зуд, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. На второй или третий день появляются симптомы, которые точно подскажут это просто ангина или уже скарлатина. Язык больного стает ярко выраженного малинового цвета и появляется пылающий зев, выраженный белый демографизм.
Ангина и сыпь могут возникать по разным причинам, но скарлатина помимо тяжелой клиники может оставить после себя ряд осложнений:
- токсические миокардиты;
- гломерулонефрит;
- пневмонию;
- отиты;
- паратонзелярные абсцессы;
- синусит;
- пиодермии;
- хорею;
- артриты;
- конъюнктивит.
После тщательной диагностики при лечении скарлатины для легкой формы назначают пенициллин или эритромицин орально, а при тяжелых колют внутривенно. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие, успокоительные и антисептики. Специфической профилактики против скарлатины не существует.
Герпесная ангина и сыпь
Одним из самых частых видов сыпи при ангине выступает герпесная ангина. Она вызывается не только бактериями, но еще и вирусами. Распространенным вирусом, который вызывает герпетическую сыпь при ангине есть Коксаки.
По начальным симптомам не всегда сразу можно определить это ангина герпесная или скарлатина, хотя первая имеет свой ряд особенностей. При скарлатине высыпания появляются на первый день заболевания, а при герпесной ангине высыпает гораздо позже. Такая сыпь имеет свой особенный вид, что характерен для всех герпесных инфекций — высыпания появляются в виде небольших пузырьков с серозной жидкостью внутри, которые обычно на теле локализуются группами. В основном они находятся на коже кистей и стоп.
При герпесной ангине высыпания всегда появляются на слизистой оболочке миндалин, дужках, рта и щек. Они сливаются в группы, могут лопаться и вызывать сильную боль у малышей, у детей. Высыпания все время то появляются, то пропадают и так длится от 3 до 5 дней.
Помимо сыпи присутствует и другая симптоматика:
- поднимается высокая температура до 40 градусов;
- озноб;
- тошнота;
- понос;
- боль в горле;
- головная боль;
- дети неспокойные, капризные, плачут, отказываются есть.
После перенесенной герпетической ангины в детстве у ребенка формируется иммунитет, и данная патология повторно возникает в редких случаях. Сыпь после ангины также редкое явление и может быть симптомом другой болезни.
При такой форме заболевания назначают комплексное лечение, включающее в себя не только антибиотики, но также противовирусные препараты. Ангина или та же скарлатина лечатся немного проще, а герпесная ангина помимо лекарств, которые действуют на общее состояние пациента и уничтожают главные причины недуга, требует еще местного лечения. Для борьбы с сыпью применяют противовирусные мази, например, «Ацык» или «Герпевир», которые наносят непосредственно на высыпания, они убирают печение и зуд. Эффективными методами лечения еще будут примочки.
Инфекционный мононуклеоз
Ангина и появившаяся сыпь на теле возникают также при инфекционном мононуклеозе, или другое название данного заболевания – «Болезнь поцелуев». Ангина или уже скарлатина могут вызвать данный недуг если в организм попал вирус Эбштейна Барра. Передается воздушно-капельным путем.
Первый период заболевания – интоксикация. Появляется горячка, лифаденопатия, острый тонзиллит, увеличение печенки и селезенки. Инкубационный период длится 6-40 дней, может быть продромальный период – повышение температуры, снижение аппетита, вялость, но обычно болезнь начинается остро.
Повышается температура до 38-39 градусов, сильная головная боль, заложенность носа без насморка, боли в горле во время глотания, повышенное потовыделение, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Горячка держится от 4-5 дней до двух недель или даже месяца, и может быть либо постоянной, либо меняться.
У многих людей появляется сыпь на теле, боль, температура. Высыпания пятнистые, пятнисто-папулезные или геморагические. Держатся от одного до трех дней, а потом пропадают, не оставляя на коже никаких следов. Увеличиваются в основном шейные лимфоузлы, редко паховые и подмышечные. Затрудняется носовое дыхание, но выделений нет. Увеличиваются миндалины, может быть налет, который часто переходит на скобки. Эта болезнь может перейти в хроническую форму с поражением нервной системы или почек.
Синдром «рука-нога-рот»
Данную патологию часто добавляют к осложнениям после ангины, но это ошибочное мнение. Врачи ставят неправильный диагноз, отталкиваясь от жалоб ребенка, что очень похожи на те, что присущи ангине или обычному ОРВИ.
Инкубационный период длится от 5 до 7 дней, но зараженный ребенок становится опасным для окружающих уже при первых симптомах заболевания, поэтому его следует немедленно изолировать. Как правило, это заболевание присуще детям, так как именно они больше всего близко контактируют друг с другом, а также влияет особенность детского иммунитета.
Первые симптомы действительно чем-то похожи с обычной простудой, и родители не сразу могут заподозрить что-то неладное и обратиться к врачу, вместо этого они начинают лечить своего ребенка самостоятельно. Сначала ухудшается общее состояние здоровья, повышается температура, появляется слабость, ухудшение аппетита, головная боль, першение и гиперемия горла.
На следующий день в ротовой полости развивается стоматит, который вызывает болезненные ощущения в горле, что напоминает симптом при ангине, появляются высыпания. Сыпь на теле у ребенка имеет особенный характер, возникая только на конечностях и иногда на коже губ. Она напоминает красные пятна или бывают пузырки с яркой выраженной красной каймой. На слизистой рта обнаруживаются пузырьки с серозной жидкостью внутри, которые через несколько часов лопаются и образовывают язвочки. Сыпь на коже оставляет после себя шелушение, а на слизистых оболочках язвочки исчезают бесследно.
Из-за клиники у детей ухудшается общее состояние, повышается слюновыделение, начинается боль во время приема пищи, поэтому снижается аппетит, может быть тошнота, рвота, диарея, слабость, дети плохо спят и стают беспокойными.
Как правило, болезнь протекает нормально и без осложнений. При своевременном лечении симптоматика проходит в течении недели. Но иногда возможны и осложнения, которые проявляются в прогрессирующей клинике. Горячка держится долго, рвота не прекращается, усиливается головная боль, сонливость, ребенок трет глаза от боли и все время плачет.
Сопутствующие симптомы
Помимо характерных для ангины симптомов, есть еще и те, которые совершенно не присущи данной патологии. Помимо боли в горле, кашля, высокой температуры могут поражаться и другие системы организма. Например, ЖКТ. Возникает тошнота, рвота, понос или стул, ребенка могут тревожить периодические колики или боли в животе.
При поражении мочеполовой системы, детки могут часто ходить в туалет, мочеиспускания будут болезненные или незначительные. Частое осложнение после перенесенной ангины – острый гломерулонефрит, что проявляется наличием в мочи эритроцитов. Моча ребенка стает розового или ярко выраженного красного цвета, повышается температура, появляются боли в пояснице и ниже живота, ребенок капризный, плохо спит и кушает.
Также могут пострадать сердце и сосуды, что проявится в ноющих периодических болях в области сердца, повышением или понижением давления, тахикардией или брадикардией, что вскоре может привести к серьезным заболеваниям, таких как гипертоническая болезнь, стенокардия или инфаркт миокарда.
Страдает нервная система, так как поражается много органов. Наблюдается нарушение сна, плаксивость, тремор рук, ног, головы. Тяжелыми формами при неправильном или несвоевременном лечении могут стать параличи, парезы, менингит или энцефалит.
Как лечить сыпь при ангине
При ангине, конечно же, сначала надо назначить препараты, что уберут основную причину болезни. Как правило, это антибиотики и противовирусные препараты. Для улучшения общего состояния и симптоматической терапии применяют жаропонижающие, спазмолитики или наркотические анальгетики, антигистаминные, седативные, витамины, снотворное. Еще полезно назначить детям особую диету, что повысит иммунитет и стимулирует его на борьбу с недугом.
Местное лечение назначается чтобы убрать сыпь. Так как сыпь может быть вызвана разными причинами, для каждого вида подбирают свой метод лечения. Например, часто это будут мази, которые имеют в себе витамины, противовирусный препарат и антигистаминные вещества. Могут назначить примочки с различными препаратами, а также не малую роль играет правильный уход за кожей и гигиена. Рекомендуют на период лечения не использовать мыла и других косметических средств, лучше протереть кожу раствором антисептика, например, фурацилином или хлоргексидином.
Профилактика и советы по лечению
При соблюдении профилактики нужно понимать, что не надо контактировать с детьми и взрослыми, которые кашляют, чихают, имеют сыпь или какие-то другие симптомы. Если ребенок сам стал заболевать, лучше оставить его дома и показать врачу.
Лечение ангины требует внимательности и осторожности. Нужно четко соблюдать рекомендации и назначения врача, принимать лекарства правильно и вовремя, ограничить физические и эмоциональные нагрузки и настроить организм на выздоровление. Если заболел ребенок, то нужно создать ему максимально комфортные условия для выздоровления и лечить согласно рекомендациям специалиста, а также соблюдать методы профилактики дома.
Загрузка…
Источник
Ангина – заболевание, знакомое большинству людей. Недуг характеризуется высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Иногда, при ангине, на теле больного появляется сыпь. Наличие кожных высыпаний – очень тревожный симптом, поскольку в этом случае речь, наверняка, идет о более сложных инфекционных болезнях, где возникающая боль в горле является вторичным признаком.
Возможные причины сыпи при ангине
При появлении сыпи на фоне развивающейся ангины следует провести дополнительные лабораторные исследования и уточнить диагноз. Красные воспаленные точки на небе или на коже не характерны для обычной клинической картины заболевания. Они свидетельствуют о присоединении дополнительной инфекции или о развитии одной из приведенных ниже патологий.
Герпетическая ангина
Это вирусная патология, при которой воспаляются слизистые оболочки рта и глотки. Эти области покрываются папулами, которые наполнены прозрачным содержимым и напоминают герпес на губах. Через несколько дней возникшие пузырьки лопаются, сливаются, образуя очень болезненные зоны эрозии.
Заболевание сопровождается такими признаками:
- высокая температура – до 39-40 °С;
- сильная колющая боль в воспаленном горле;
- увеличение ушных и челюстных лимфоузлов;
- сильная слабость;
- наличие кашля и насморка.
Герпетическая ангина очень заразна, поэтому многие люди переносят это заболевание в раннем детстве. В большинстве случаев, после перенесенной болезни у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции.
Важно: такая ангина относится к вирусным заболеваниям, ее бесполезно лечить антибиотиками.
Больному назначаются постельный режим, жаропонижающие средства, полоскания и спреи. Лечение проводится в соответствии с рекомендациями специалиста и занимает около 2 недель. При первых признаках герпетической ангины следует обращаться за медицинской помощью, поскольку заболевание может вызвать осложнения: миокардит, энцефалит, менингит.
Скарлатина
Инфекционное заболевание, вызванное стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего скарлатиной болеют дети до 12 лет. Наибольший рост заболеваемости отмечается осенью.
Скарлатина характеризуется острым течением, возникают сильные боли в горле, поднимается высокая температура, тело покрывается мелкой красной сыпью, которая называется экзантема. В первые часы заболевания возникают сильная тошнота и рвота.
Сегодня скарлатина отличается менее тяжелым течением, чем несколько столетий назад. Раньше от этой инфекции умирало большое количество малышей.
При скарлатине необходимо соблюдение постельного режима, назначаются антибиотики, которые подбираются в зависимости от тяжести заболевания, жаропонижающие средства, физиопроцедуры.
Корь
Еще одна острая вирусная инфекция, которую отличает тяжелое течение и почти 100 % контагиозность. Всеобщая вакцинация позволила значительно снизить процент заболеваемости корью, а у больных она протекает ныне значительно легче.
Корью чаще болеют дети до 10 лет; взрослые, при заражении, значительно тяжелее переносят болезнь.
При инфицировании возникает высокая температура (38-40 °С), боль в горле и отек слизистой; сначала лицо, затем тело, покрывается яркой красной сыпью. Болезнь может сопровождаться конъюнктивитом, кашлем, насморком, иногда развивается светобоязнь. После 5 дней сыпь на коже сменяется коричневыми пятнами, состояние больного улучшается. Затем кожа начинает шелушиться.
Лечение назначает инфекционист или педиатр. В первые дни болезни обязателен постельный режим.
Инфекционный мононуклеоз
При этом вирусном заболевании поражается ротоглотка, воспаляются лимфатические узлы, печень и селезенка. Возбудитель — один из типов вируса герпеса (Эпштейна-Барр). Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем.
При остром течении болезни возникает лихорадка, повышенное потоотделение, увеличиваются селезенка и печень, может появиться желтушность кожных покровов, иногда возникает сыпь различной локализации. Лечение симптоматическое, в зависимости от клинической картины.
Сифилис
Тяжелое заболевание, передающиеся преимущественно половым путем. В первые недели заболевания возникает твердый шанкр, который образуется в месте внедрения возбудителя — бледной трепонемы. Венерическая болезнь поражает кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы.
Появление сыпи и отек слизистых возникают спустя 3-4 месяца после заражения.
Болезнь требует немедленного лечения, которое проводится в условиях стационара.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ветрянка — вирусное заболевание, способное значительно ослабить защитные силы организма. В этом случае к вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Именно поэтому ангина может развиться на фоне ветрянки, осложнив течение обоих заболеваний, хотя случается это крайне редко.
В этом случае у больного возникает высокая температура, образуется гнойный налет на миндалинах, которого не бывает при герпетической ангине. Лечение следует проводить под строгим контролем специалиста.
Дифтерия
Острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. При болезни возникает недомогание, умеренные боли в горле. Далее миндалины увеличиваются в размерах и покрываются характерным налетом, изо рта больного исходит сладковатый гнилостный запах.
Лечение проводят в условиях стационара, необходимо введение противодифтерийной сыворотки. Антибиотики в этом случае не эффективны.
Острый лейкоз
Тяжелое онкологическое заболевание, при котором нарушаются функции кроветворения. При остром лейкозе часто поражаются слизистые оболочки горла и рта, возникают кровотечения из носа, отмечается кровоточивость десен, увеличиваются лимфатические узлы, на коже появляется характерная пурпурная сыпь.
Больные отмечают сильную слабость, потерю веса, повышенную потливость. Заболевание требует длительного комплексного лечения. Оно проводится под наблюдением специалистов.
Какой врач лечит сыпь в горле
При появлении высокой температуры, боли и пятен в горле, особенно у ребенка, следует вызвать «Скорую помощь». Без специального медицинского образования и дополнительных анализов определить, какое возникло заболевание, практически невозможно.
С такими симптомами можно обратиться к терапевту или отоларингологу, ребенка осматривает педиатр.
Следует помнить, что большинство заболеваний горла, которые сопровождаются появлением сыпи, являются очень заразными для окружающих, и больному необходимо соблюдать постельный режим, поэтому лучше вызвать участкового врача на дом.
Методы диагностики
При возникновении сыпи на теле и симптомов ангины необходима дополнительная диагностика, чтобы определить причины и возбудителя заболевания.
Назначают:
- общий анализ крови;
- мазок из горла на микрофлору;
- общий анализ мочи;
- кровь на биохимию.
Два последних анализа назначаются, если врач подозревает развитие осложнений у пациента. Мазок из горла на микрофлору является наиболее информативным при ангине.
Как бороться с сыпью
Бороться с сыпью при инфекционных заболеваниях не целесообразно, она исчезает при выздоровлении. Иногда, по назначению врача, на кожу наносят смягчающие кремы или мази.
У детей
При ветрянке детям мажут папулы зеленкой или раствором марганцовки. По назначению врача принимаются антигистаминные препараты.
У взрослых
Для взрослых рекомендации абсолютно те же. Инфекционные болезни у взрослых протекают тяжелее, чем у малышей. Действовать необходимо по рекомендациям врача.
Что не рекомендуется
Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно. Не нужно принимать антибиотики без назначения врача. Не нужно ходить в гости и принимать визитеров. В первые дни болезни следует отказаться от приема ванны. Не рекомендуется прием острой, жирной, жареной пищи. Следует отказаться от курения и алкоголя.
Больного следует обеспечить индивидуальным набором посуды, ежедневно проветривать помещение, где он находится, и проводить влажную уборку с добавлением дезинфицирующих растворов. Необходимо ограничить контакты заболевшего с другими членами семьи.
Чем опасно состояние
Отсутствие своевременного лечения ведет к развитию осложнений. Страдают сердечно-сосудистая система, почки и печень. Возможно развитие менингита, энцефалита. Человек становится источником заражения для окружающих.
Меры профилактики и прогноз
Не рекомендуется отказываться от вакцинации. Прививки позволили эффективно бороться с большинством инфекционных заболеваний и спасли миллионы жизней.
Следует обязательно проходить ежегодную диспансеризацию и пользоваться на работе только собственной посудой.
При первых признаках проблемы не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.
Возможности медицины позволяют успешно бороться с инфекцией, даже в самых сложных случаях.
Главное – помнить, что если боль в горле сопровождается сыпью, то это не обычная бактериальная ангина, а какое-то другое заболевание, требующее немедленной диагностики.
Источник