Антибиотик от угревой сыпи
Антибиотики от прыщей на лице в таблетках назначают в тех случаях, когда терапия другими средствами оказалась малоэффективной. Прием препаратов такого типа без назначения лечащего врача строго запрещен, так как нередко приводит к побочным явлениям. Неправильная схема лечения может привести к ухудшению состояния кожных покровов.
Как действуют антибиотики на высыпания
Антибиотики против прыщей на лице оказывают следующее воздействие:
- бактерицидное;
- противовоспалительное;
- бактериостатическое.
Таблетки уничтожают патогенную микрофлору, за счет чего стихает воспалительный процесс и приостанавливается дальнейший рост болезнетворных бактерий.
Когда назначают антибиотики для приема внутрь
Лекарственные средства системного действия назначают преимущественно при сильных, обширных высыпаниях, среди которых преобладают прыщи гнойничкового типа, образующие после себя рубцы.
Антибактериальные таблетки от прыщей
Наиболее часто назначают следующие таблетки с антибактериальным действием и антибиотики от прыщей на лице:
- Доксициклин;
- Юнидокс Солютаб;
- Эритромицин;
- Вильпрафен;
- Метронидазол;
- Минолексин.
Эти наименования антибактериальных препаратов считаются наиболее эффективными в терапии от угревой сыпи. Реже при акне назначается Левомицетин из-за большого списка противопоказаний. Его применение актуально при фурункулезе с тяжелым протеканием и только в качестве средства местного действия.
Доксициклин
Препарат Доксициклин оказывает губительное воздействие на большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих угревую сыпь.
Взрослым внутрь антибиотики против прыщей в первый день назначают 2 капсулы (100 мг), разделенные на два приема. В последующие дни применяют по одной капсуле раз сутки. Длительность терапии зависит от тяжести угревой сыпи на лице. Обычно лечение проводится на протяжении 1,5-3 месяцев.
Для детей старше 9 лет и подростков дозировка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Лечение угревой сыпи Доксициклином проводят совместно с антибактериальными препаратами местного действия для повышения терапевтического эффекта.
Препарат системного действия противопоказан при следующих патологиях:
- печеночная недостаточность;
- инфекции грибковой этиологии;
- лейкопения.
Антибиотик не рекомендован к применению детям младше 12-летнего возраста, так как может вызывать осложнения в развитии костной ткани.
При длительной терапии таблетки вызывают нарушения в работе пищеварительной системы, которые проявляются в виде диспепсического синдрома (тошнота, боли в области живота, жидкий стул или запор, энтероколит, гастрит).
Реже препарат оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую и мочевыделительную системы.
Доксициклин не рекомендован к применению совместно с ретинолом (витамином А), так как при лекарственном взаимодействии оба препарата повышают внутричерепное давление.
Юнидокс Солютаб
Таблетки Юнидокс Солютаб обладают выраженным антибактериальным действием, и подавляют размножение многих болезнетворных микроорганизмов.
Основным активным компонентом препарата выступает доксициклин, поэтому дозировка и схема лечения аналогична, как и у одноименного препарата.
Считается, что Юнидокс Солютаб оказывает менее негативное воздействие на организм, чем его аналог Доксициклин. Из-за этого антибиотик прописывается намного чаще, чем его предшественник.
Применять Юнидокс Солютаб можно с 8-летнего возраста под строгим контролем лечащего врача.
Эритромицин
Препарат Эритромицин представляет собой антибактериальное средство, которое применяют наружно в виде мази при угревой сыпи. Данные антибиотики от прыщей в таблетках, как правило, не назначаются. Помимо лечения акне лекарственное средство применяется в терапии большинства инфекций, вызванных болезнетворными бактериями.
Препарат местного действия противопоказан при повышенной чувствительности к макролидам и тяжелых нарушениях в работе печени. Средство местного действия, как и большинство системных антибиотиков противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Вильпрафен
Лечение акне антибиотиками из группы макролидов часто проводится с помощью таких таблеток, как Вильпрафен. Основным действующим веществом лекарственного средства выступает джозамицин, к которому чувствительны большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих прыщи.
Взрослым и подросткам с 14 лет препарат назначают 1-2 г в сутки, разделенные на 2-3 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести протекания угревой сыпи.
Вильпрафен не совместим с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда, так как уменьшает их терапевтическое действие. В некоторых случаях лекарственное средство снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Препарат полностью противопоказан при серьезных патологиях печени. При почечной недостаточности требуется корректировка дозировки приема медикамента.
Вильпрафен способен вызывать диспепсический синдром, а в редких случаях приводит к нарушениям слуха.
Метронидазол
Таблетки Метронидазол относятся к противопротозойным препаратам с антибактериальной активностью, который назначают в лечении прыщей. Лекарственное средство нарушает дыхание патогенных бактерий, в результате чего приводит к их гибели.
Антибиотики от прыщей в сочетании с Метронидазолом оказывают максимальный терапевтический эффект.
Медикамент рекомендуется принимать 2 раза в сутки по 1 таблетке. В среднем курс лечения Метронидазолом составляет 10 дней.
Препарат нельзя совмещать с алкоголем и недеполяризующими миорелаксантами.
Длительный прием препарата может вызвать нарушения со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы.
Минолексин
Таблетки тетрациклинового ряда Минолексин являются эффективным средством против прыщей на лице. Действующее вещество лекарства накапливается в сальных железах и подавляет патогенную деятельность болезнетворных бактерий.
При угревой болезни препарат назначают по 1 капсуле (50 мг) после приема пищи. Для снижения риска возникновения побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта лекарство рекомендовано запивать большим количеством жидкости. Курс лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев.
В случае передозировки препарат вызывает сильную тошноту, головокружение и рвотный рефлекс.
При продолжительном приеме лекарственного средства следует обязательно сдавать анализы крови для контроля клеточного состава крови.
Препарат способен снижать терапевтическую эффективность противозачаточных таблеток.
Среди противопоказаний к применению следует выделить тяжелые нарушения в работе печени, почек, системную красную волчанку и порфирию.
Левомицетин
Таблетки Левомицетин — это антибиотики от прыщей, которые назначают исключительно для местного применения. Маска из лекарственного средства обладает подсушивающим, мощным антисептическим и противовоспалительным эффектом.
Несмотря на местный способ применения эти антибиотики при угревой сыпи назначаются только лечащим врачом. Действующее вещество таблеток частично проникает в местный кровоток и оказывает системное действие, в результате чего могут возникнуть побочные действия.
Недостатки антибактериальной терапии
Антибиотики против прыщей на лице при длительном применении вызывают следующие негативные последствия:
- нарушение функции печени;
- дисбактериоз;
- рецидивы акне.
Из-за серьезных побочных действий лечить акне антибиотиками и самостоятельно назначать длительность их приема и дозировку строго запрещено. Какие антибиотики пить от прыщей также должен решать врач.
Профилактика осложнений антибактериальной терапии
Лечение прыщей антибиотиками должно проходить строго по схеме, лечащим врачом.
При первых симптомах побочных действий рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему специалисту.
Применяемые антибиотики при акне часто провоцируют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому после их отмены рекомендован курсовой прием пробиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.
В период лечения следует принимать большое количество жидкости для снижения риска осложнений и выведения из организма шлаков и токсинов, которые также могут быть причиной появления прыщей.
Источник
К сожалению, при некоторых проблемах кожи просто необходимо использовать антибактериальный крем для лица – специальное, антисептическое средство. В группу, которой рекомендовано применение подобных средств относятся люди со слабым иммунитетом, устойчивым акне, себореей и т.д.
Антибактериальные средства позволяют достаточно быстро и безболезненно избавиться от воспалений на коже, вернув лицу здоровый вид. Но важно правильно подобрать крем с антисептиком, так как неправильный выбор может просто оставить вашу проблему нерешённой.
Мы расскажем о лучших аптечных мазях, которые рекомендуют использовать косметологи для борьбы с акне! Но мы всё же советуем вам обратиться к специалисту, который сможет подобрать полноценный и правильный курс лечения.
Как работают крема с антибиотиками и в чём причина появления прыщей?
Антибиотики в кремах уничтожают микробы на поверхности и в верхних слоях кожи. Именно из-за жизнедеятельности определённых бактерий мы и получаем очередной прыщик или покраснение на лице.
Важно! На поверхности нашей кожи живут не только «вредные» бактерии, но и полезные микроорганизмы, которые поддерживают правильный баланс микрофлоры кожи, и, в том числе, успешно борются с болезнетворными бактериями.
Причины увеличения числа болезнетворных микроорганизмом на поверхности кожи:
· Нарушение микрофлоры;
· Неправильная гигиена лица (слишком часто или редкое умывание, неправильный подбор очищающий средств;
· Изменение гормонального фона;
· Ослабленный иммунитет.
Это интересно! Большинство людей не могут справиться с акне только потому, что постоянно давят прыщики. Косметологи не рекомендуют делать это самостоятельно. Выдавливая прыщик, вы не только разносите инфекцию по поверхности близлежащих участков, но и создаёте микроповреждения даже в глубоких слоях кожи, куда попадает гной с бактериями. Специалисты знают много случаев, когда обычный прыщик приводит не только к образованию больших рубцов, но и заражению крови!
При любой степени акне, даже при одном маленьком прыщике, нет ничего эффективнее антибактериального крема. После нанесения средства на проблемную зону, оно активно борется с бактериями и снимает воспаление. После этого вашему организму остаётся только «снять» старый слой кожи, обновившись естественным образом, и вы заметите, что в течение непродолжительного времени от прыщика не останется и следа!
Сложнее дело обстоит с глубокими воспалениями, которые оставляют после себя рубцы, или постакне. Даже если вы и вылечите быстро глубокий прыщ, то после него всё равно останется шрам.
Полезно! Сегодня существует отличный способ избавления от постакне – лазерная шлифовка. Она позволяет за несколько сеансов практически полностью убрать следы от прыщей.
Лучшие аптечные антибактериальные кремы и мази
Среди средств из масс-маркета вы не сможете найти кремов с антибиотиками. Лучшее, что вам попадётся от прыщей – средства с цинком, зелёный чаем, салициловой кислотой, маслом чайного дерева. Эти продукты будут хороши в качестве основного и ежедневного ухода, но для курсового лечения акне мы рекомендуем обратиться к антисептическим мазям и кремам из аптеки.
Кстати! Не рекомендуется использовать одно и то же средство более 4 недель. Вы не только рискуете убить и «полезную» микрофлору, но также дарите патогенным микроорганизмам иммунитет к антибиотику. Щедро, но глупо!
Мазь Линкомицин
В состав средства входит одноимённый антибиотик – линкомицин. Его особенность в том, что бактерии развивают иммунитет дольше, чем к любым другим средствам.
Как использовать? Наносить 2-3 раза в сутки тонким слоем на проблемные зоны.
Побочные эффекты: крапивница, дерматит.
Эффективность: снимает покраснение, уменьшает воспаление кожи, подавляет развитие бактерий и нормализует работу сальных желёз.
Как долго использовать? Не менее 2ух недель и не более 4ёх.
Мазь Офлокаин
В состав мази входят антибиотик Офлокаицин и анальгетик Лидокаина Гидрохлорид. Помимо антибактериального эффекта, оказывает и местное обезболивающее действие.
Предупреждение! Мазь оказывает очень мощное действие на весь организм, так что перед применением обязательно проводить тест на аллергию!
Как использовать? Наносить 1 раз в сутки тонким слоем на очищенную кожу.
Побочные эффекты: жжение, общее недомогание, тошнота.
Эффективность: тормозит выделение кожного сала, препятствует размножение патогенных микроорганизмов, оказывает местное анальгезирующее действие.
Как долго использовать? Не дольше 2ух недель.
Мазь Левомеколь
Основные действующие вещества – Метилурацил (улучшает снабжение тканей кровью, ускоряет регенерацию) и Хлорамфениколь (оказывает антибактериальное действие).
Как использовать? Наносить 1-2 раза в сутки. Для повышения эффективности, покрыть ватным тампоном или бинтом.
Побочные эффекты: зуд, крапивница.
Эффективность: мазь способна проникать даже в глубокие слои кожи, уничтожая бактерии и препятствуя их размножению. Также ускоряет регенерацию тканей.
Как долго использовать? До исчезновения симптомов, но не дольше 4ёх недель.
Банеоцин
В состав этого препарата входят Цинк-Бацитрацин и Неомицин. Оба антибиотика оказывают синергичное действие в отношении большинства бактерий.
Как использовать? Наносить 2-4 раза в сутки на поражённую кожу. Разовая доза не должна превышать 1 грамма.
Побочные эффекты: сухой, покраснение кожи, зуд и высыпания, нарушение нервно-мышечной проводимости.
Эффективность: проникает вглубь кожи, уничтожая патогенные микроорганизмы. Снимает покраснение и уменьшает воспаление.
Как долго использовать? Не более 7ми дней. После чего сделать перерыв и при необходимости провести повторный курс.
Мазь Гентамицин
Основа антибактериального крема – антибиотик Гентамицина Сульфат. Обладает широким спектром действия и чаще всего используется для лечения угревой сыпи.
Как использовать? Наносить 2-3 раза в день тонким слоем на чистую кожу.
Побочные эффекты: зуд, крапивница, лихорадка, отёк.
Эффективность: достаточно быстро снимает отёк и воспаление тканей, способствует ускоренному заживление повреждений и гарантирует устойчивую ремиссию при правильном последующем уходе за кожей.
Как долго использовать? 1-2 недели.
Мазь Фастин
Основные компоненты препарата – фурацилин, синтомицин и анестезин. В таком комплексе мазь оказывает не только антисептическое, но и обезболивающее действие.
Как использовать? Накладывать на поражённый участок, желательно под ватный диск. Фастин работает только при гнойных прыщах и наносится не менее чем на 8 часов.
Полезно! Мазь Фастин – не является «экспресс-помощью», но не поможет выйти гною из прыщика всего за одну ночь!
Побочные эффекты: жжение.
Эффективность: способствует уничтожение бактерий, а также вытягивает гной из глубоких слоёв кожи. Дополнительно даёт местное обезболивание.
Как долго использовать? 2-3 дня – до полного очищение раны от гноя.
Мазь Бактробан
Содержит антибактериальное вещество Мупироцин, которое оказывает наиболее эффективное действие против Стафилококков. Не проникает через здоровую кожу и воздействует только на повреждённые участки.
Как использовать? Наносить тонким слоем на воспаления, точечно 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты: жжение и сухость кожи, аллергический дерматит.
Эффективность: действует быстро, способствует уменьшению прыщика за сутки.
Как долго использовать? Не более 7-10 дней.
Гель Тирозур
Основное действующее вещество – Тиротрицин. Оказывает антиактериальное и местное анальгезирующее действие. Накапливается только в верхнем слое кожи, не оказывая общего действия на организм.
Как использовать? Наносить 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты: жжение после нанесения.
Эффективность: препятствует развитию бактериальной инфекции и уничтожает патогенные микроорганизмы. Оказывает лёгкое обезболивающее местное действие.
Как долго использовать? Не более 2ух недель.
Антибактериальный крем Фузидерм
В составе крем – фузидиевая кислота (натрий фузидат). Препарат действует только через повреждённую кожу и не оказывает общего воздействия на организм.
Как использовать? Наносить на повреждённую кожу с интервалов 8-12 часов.
Побочные эффекты: покалывание и жжение.
Эффективность: препарат действует постепенно, снимая воспаление и нагноение в течение нескольких дней.
Как долго использовать? В среднем – до 7 дней. Максимально – две недели.
Антибактериальные крема и мази лучше всего использовать только в действительно необходимых случаях. Бактерии способны развивать иммунитет к антибиотикам и в случае злоупотребления подобными препаратами, вы можете заметить, что при очередном обострении любимое средство перестало помогать.
Читайте другие наши статьи на сайте: https://faceandcare.ru
Источник
В некоторых случаях приходится использовать антибиотики от прыщей, поскольку другие способы не дают желаемого результата. Антибактериальные препараты являются эффективным средством для лечения затяжных и тяжелых форм гнойничковых заболеваний кожи. С их помощью можно почти полностью очистить лицо от прыщей за несколько дней. Антибиотики уменьшают воспалительную реакцию и снижают вероятность прогрессирования заболевания. Антибактериальные средства нужно применять только по показанию врача, поскольку они негативно влияют на работу внутренних органов и снижают иммунитет.
Почему назначают антибиотики для лечения прыщей
Чаще всего развитие угревой болезни связано с высокой активностью пропионибактерий акне, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Их небольшое количество постоянно находится в устьях волосяных фолликулов и сальных желез. Пропионибактерии акне относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они приобретают патогенные свойства, когда барьерные функции кожи ослабевают.
Основная причина появления прыщей — избыточное кожное сало вырабатываемое железами
Чаще всего активность пропионибактерий повышается, когда сальные железы начинают вырабатывать избыточное количество кожного сала. Вследствие интенсивной деятельности сальных желез устья фолликулов забиваются и в них создаются идеальные условия для интенсивного размножения бактерий. Продукты жизнедеятельности пропионибактерий оказывают раздражающее воздействие на кожный покров и способствуют развитию угревой болезни.
Кроме пропионибактерий на коже находятся и другие виды бактерий. Кожный покров содержит много жировых и белковых компонентов, которые являются питательной средой для разных микроорганизмов. При исследовании нормальной микрофлоры кожи обнаружена высокая обсемененность стафилококками. К постоянным представителям бактериальной флоры кожного покрова относят белый и эпидермальный стафилококки.
У большинства людей на коже также находятся разные виды микроорганизмов, не относящиеся к постоянной бактериальной флоре (стафилококки, в том числе золотистый, стрептококки и палочки). Все виды микроорганизмов не вызывают заболеваний, пока их численность невелика. Избыточное количество кожного сала, интенсивное размножение пропионибактерий и раздражение кожного покрова способствуют активизации всех микроорганизмов. Они начинают интенсивно размножаться, выделять токсичные вещества и провоцировать высыпания.
Возбудителями тяжелых гнойничковых заболеваний кожи в подавляющем большинстве случаев являются стафилококки и стрептококки. Реже гнойный процесс обусловлен деятельностью вульгарного протея и синегнойной палочки. Патогенные бактерии попадают на кожу из внешней среды. Они колонизируют кожный покров, барьерная функция которого ослаблена деятельностью условно-патогенной микрофлоры.
Антибиотики оказывают бактериостатическое (останавливают размножение) и бактерицидное действие на бактерии (уничтожают их).
В каких случаях назначают антибиотики
При наличии среднетяжелой и тяжелой формы угревой болезни, сопровождающейся ярко выраженным воспалительным процессом, рекомендуется использовать антибиотики для наружного применения. Они позволяют существенно снизить (до 90%) численность пропионибактерий и представителей неспецифической микрофлоры (стрептококки, стафилококки и палочки).
Системные антибиотики назначают в случаях, когда наблюдается большая площадь поражения. Гнойнички локализуются не только на лице, но и на большой части спины, на груди, плечах. Показанием для применения системных антибактериальных препаратов является наличие инфильтративных и кистозных форм прыщей, глубоких поражений кожи.
Системные антибиотики при угревой сыпи могут быть применены, когда наружная терапия не дала желаемого результата.
Как подбирают препараты для лечения акне
Перед покупкой антибиотика нужно проконсультироваться с врачом
Если микробиологические исследование не осуществлялись, для лечения прыщей используют антибиотики, которые обладают относительно высокой антибактериальной активностью по отношению к пропионибактериям и другим вероятным возбудителям гнойничковых заболеваний кожи. В случае, когда патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие угревую болезнь, выявлены и определена их чувствительность к антибиотикам, используется целенаправленная антибиотикотерапия.
При выборе антибактериальных средств от угревой сыпи отдают предпочтение тем препаратам, которые способны проникать в инфекционных очаг и накапливаться в количестве, существенно превышающем минимальную подавляющую концентрацию антибиотика для определенного патогенного микроорганизма.
Врач выбирает наиболее безопасное лекарственное средство, превышение дозировки которого не приведет к созданию опасных для организма концентраций в крови и в других тканях.
При выборе препарата учитывается его переносимость, биодоступность и скорость всасывания. Отдают предпочтение препаратам с длительным периодом полувыведения (это позволяет уменьшить количество приемов в сутки) и слабым влиянием на микрофлору кишечника.
Для лечения прыщей используют 3 группы антибактериальных средств: тетрациклины, макролиды, линкозамиды.
Применение тетрациклинов
Препараты на основе тетрациклина выпускаются в различных формах
Тетрациклины обладают широким спектром антибактериальной активности. И хотя в последнее время многие микроорганизмы выработали устойчивость к препаратам этой группы, пропионибактерии сохраняют к ним чувствительность. Препараты тетрациклиновой группы оказывают бактериостатическое действие. Они нарушают синтез белка в микробной клетке.
Лечение прыщей антибиотиками тетрациклиновой группы начинают с маленьких доз. Низкая концентрация действующего вещества блокирует синтез пропионибактериями бактериальных ферментов (липаз). В результате снижается раздражающее воздействие на кожу и уменьшается воспаление в сальных железах. При использовании минимальных дозировок препараты тетрациклиновой группы хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. Однако бактериостатический эффект при низких концентрациях антибиотиков не достигается.
Для снижения численности колоний патогенных организмов используют более высокие (бактериостатические) дозировки. Такая терапия может вызывать расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), оказывать негативное воздействие на печень и поджелудочную железу.
Антибиотики группы тетрациклинов в бактериостатических дозировках могут спровоцировать грибковые заболевания (кандидозы) и вызвать повышение чувствительности к ультрафиолетовому излучению (фотосенсибилизация). Во время терапии и на протяжении недели после нее необходимо защищаться от солнечных лучей. Нужно отказаться от посещения солярия, фото- и лазеротерапии.
Не рекомендуется принимать тетрациклины вместе с ретиноидами, гормональными контрацептивами, противосудорожными и противодиабетическими средствами.
Препараты тетрациклинов в лечении прыщей
Доксициклин достаточно часто применяют в борьбе против прыщей
Для лечения акне врач может назначить Тетрациклин. Лекарственное средство необходимо принимать 4 раза в сутки. Биодоступность Тетрациклина понижается в 2 раза под влиянием пищи. Поэтому его нужно пить за полчаса до еды. Препарат выводится преимущественно почками. При нарушениях работы почек его не назначают. Длительность лечения Тетрациклином может превышать 3 месяца.
Гораздо чаще лечить прыщи предпочитают другим препаратом группы тетрациклинов — Доксициклином (Вибрамицин, Юнидокс солютаб, Медомицин). Доксициклин имеет более длительный период выведения по сравнению с тетрациклином, поэтому его можно принимать 1 раз в сутки. Его биодоступность не зависит от приема пищи. Препарат быстро распространяется в тканях и жидкостях организма. Он создает более высокие концентрации, чем тетрациклин. Доксициклин выводится не только почками, но и желудочно-кишечным трактом. Поэтому он может применяться для лечения больных с нарушениями функции почек. В особо тяжелых случаях лечение угревой сыпи антибиотиками начинают с внутримышечных инъекций. Курс терапии длится до 3 месяцев.
В последнее время в терапии акне все чаще используют антибиотик Миноциклин. Лекарственный препарат активно проникает в волосяные фолликулы и накапливается в пилосебоцитном комплексе. Он быстрее подавляет рост пропионибактерий акне, чем другие виды антибиотиков группы тетрациклинов. Резистентность патогенных бактерий к Миноциклину составляет не более 5%. Он эффективно снижает рост пропионибактерий гранулосум, которые часто вызывают развитие угревой болезни.
Лекарственный препарат оказывает противовоспалительное действие. Оно обусловлено подавлением провоспалительных цитокинов, блокированием синтеза в кожном сале свободных жирных кислот и бактериальных липаз. Прием пищи не влияет на биодоступность антибиотика. Миноциклин принимают 1–2 раза в день на протяжении 3 месяцев. Он крайне редко вызывает побочные реакции.
Для наружного применения используется Меклоциклин. Лекарственный препарат наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день на протяжении 1–2 месяцев.
Применение препаратов группы макролидов
Препараты группы макролидов выпускаются в различных формах
Антибиотики от прыщей группы макролидов относятся к числу наименее токсичных. Побочные реакции при их применении встречаются редко. Их антибактериальный эффект обусловлен нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки. Макролиды обладают преимущественно бактериостатическим действием. Они активны в отношении многих возбудителей гнойных заболеваний кожи, в том числе и золотистого стафилококка.
Единственным антибиотиком системного действия, который разрешен для применения во время беременности, является препарат группы макролидов Эритромицин. Пища значительно уменьшает биодоступность препарата, поэтому его принимают 3–4 раза в день до еды или через 2 часа после нее. Действующее вещество разрушается при повышенной кислотности желудка, а также после употребления молочных продуктов. К Эритромицину быстро развивается резистентность. У 30% больных с акне обнаруживают устойчивые к антибиотику штаммы бактерий. К препарату нечувствительны около 95% стафилококков и 52% пропионибактерий. Антибиотики при акне чаще используют наружно в комбинации с цинком. Курс терапии — 2 недели.
При кистозно-узловых формах акне применяют Кларитромицин. Пища практически не влияет на его биодоступность. Он быстро распределяется в организме, создавая высокие концентрации в очагах поражения. Один из метаболитов (продуктов расщепления) Кларитромицина также обладает антимикробной активностью. Он усиливает действие антибиотика. Лекарственный препарат выводится частично почками, поэтому его не назначают больным с нарушениями работы почек. Кларитромицин принимают 2 раза в день в течение 10 дней.
Для лечения акне у больных старше 14 лет используется Джозамицин (Вильпрафен). На его биодоступность мало влияет прием пищи. Препарат употребляют первые 2–4 недели 2 раза в день, потом переходят на одноразовый прием. Таблетки нужно проглатывать, запивая небольшим количеством воды. Разжевывать их нельзя. Общий курс терапии может составлять 3 месяца. Джозамицин негативно влияет на печень. У больных с циррозом печени период полувыведения существенно увеличивается.
Применение препаратов группы линкозамидов
Антибиотики от прыщей группы линкозамидов оказывают бактериостатическое действие. Они подавляют синтез белка рибосомами бактерий. При увеличении дозировок линкозамиды способны вызывать бактерицидный эффект. Они обладают узким спектром активности. Действие лекарственных препаратов направлено преимущественно на стафилококки, стрептококки и пропионибактерии.
Линкозамиды устойчивы к воздействию соляной кислоты. Они хорошо усваиваются из желудочно-кишечного тракта и быстро распределяются в организме.
Для лечения угревой болезни может быть использован Линкомицин (Линкоцин, Медоглицин, Нелорен). Период полувыведения Линкомицина составляет 4–6 часов, поэтому его нужно принимать каждые 4 часа за 1–2 часа до или после еды. Лечение длится на протяжении 7–10 дней.
Более высокой биодоступностью (до 90%) обладает другой антибиотик группы линкозамидов Клиндамицин (Далацин С, Далацин С фосфат, Климицин). Он демонстрирует высокую активность по отношению к большинству штаммов пропионибактерий. Его принимают каждые 6 часов на протяжении 7–10 дней. Чтобы минимизировать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, лекарство рекомендуется пить во время приема пищи или запивать стаканом воды. Клиндамицин чаще, чем Линкомицин, вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
Не допускается одновременное лечение акне антибиотиками Клиндамицином и Эритромицином. Клиндамицин не комбинируют с витаминами группы В, глюконатом кальция и сульфатом магния. Активное применение Клиндомицина для лечения акне привело к увеличению устойчивости к нему многих штаммов бактерий.
Дополнительные рекомендации
Используя антибиотики при угревой сыпи, необходимо строго придерживаться рекомендуемых лечащим доктором дозировок. Уменьшение количества лекарственного препарата не позволит добиться терапевтического эффекта. Избыточные порции антибактериального средства могут оказать негативное воздействие на организм и вызвать нарушения работы органов.
Нельзя самовольно сокращать курс лечения, даже если состояние кожи значительно улучшилось. При преждевременной отмене лекарств часть патогенных организмов выживет и вызовет новое обострение угревой болезни. При этом у выживших бактерий разовьется устойчивость к терапии данным видом антибиотика. Поэтому для лечения прыщей необходимо будет подбирать другие антибиотики от прыщей и использовать более высокие концентрации действующего вещества. Такое лечение может оказать негативное воздействие на весь организм.
Источник