Боль в грудном отделе сыпь
Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.
Когда надо немедленно звонить в скорую
Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.
Срочно набирайте 103 или 112, если:
- боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
- боль затянулась на 5 и более минут;
- присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
- появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
- вас подташнивает вплоть до рвоты;
- боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
- на коже выступает холодный пот;
- присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.
Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.
Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.
Почему появляется боль в груди
Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .
1. Проблемы, связанные с сердцем
Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.
Стенокардия
Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.
Сердечный приступ (инфаркт)
Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.
Миокардит
Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.
Перикардит
Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.
Расслоение или разрыв аорты
Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.
Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.
Кардиомиопатии
Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.
Заболевания клапанов
Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.
2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания
Лёгочная эмболия
Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.
Пневмоторакс (коллапс лёгкого)
Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.
Пневмония
Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.
Плеврит
При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.
Астма
Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.
Лёгочная гипертензия
Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.
Рак лёгких
Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.
3. Пищеварительные проблемы
Изжога
Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.
Проблемы с глотанием (дисфагия)
Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.
Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы
Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.
4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей
Травмы рёбер
Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.
Костохондрит
Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.
Фибромиалгия
Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.
5. Другие проблемы
Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.
Панические атаки
Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.
Межрёберная невралгия
Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.
Опоясывающий лишай
Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.
Что делать при боли в грудной клетке
Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.
Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.
Источник
Кожа в области груди является очень нежной. Поэтому она может реагировать на различные негативные факторы. Нередко высыпания переходят в данную зону, распространяясь с области лица. Но сыпь на груди может быть и самостоятельным явлением.
Причины возникновения прыщей и угрей у взрослых и детей могут быть различными. Они связаны с инфекционными заболеваниями, аллергической реакцией, внутренними патологиями и несоблюдением гигиены. Также на состояние кожи влияет психологическое здоровье. Чаще всего высыпаниям подвержены женщины и грудные дети.
Виды высыпаний
Сыпь на груди может быть различного типа. В зависимости от формы и характера прыщей можно определить те или иные изменения в организме. Выделяют основные виды высыпаний:
- чешуйки;
- пузырьки;
- корочки;
- мелкие пятна;
- узловые высыпания.
У грудничков высыпания называются экзантемой. Устранить их можно только после обращения к врачу, который ставит точный диагноз. При этом назначаются специальные средства, рекомендованные к использованию в детском возрасте.
У женщин часто появляется мелкая сыпь на груди, имеющая чешуйчатое строение. Ороговевшие клетки кожи могут шелушиться. Оттенок высыпаний изменяется от серебристого до желтого.
Аллергия может выражаться в виде красных пузырей. С развитием они чешутся, создавая сильный дискомфорт.
Высыпания у грудных детей называются экзантемой
Иногда появляются гнойники. Их можно обнаружить не только на груди, но и на теле. После лопания и высыхания кожа покрывается корочками с серозным или смешанным содержимым внутри.
Мелкая угревая сыпь характерна для беременных женщин и мам, которые кормят грудью. Она связана с гормональными нарушениями в организме, спровоцированными вынашиванием ребенка и лактацией. Такие изменения проходят самостоятельно. Но в других случаях для устранения пятен потребуется медикаментозная помощь.
Инфекционные заболевания
Возникновение сыпи на груди может быть связано с инфекционными заболеваниями. Без своевременно проведенной диагностики установить характер и причины ее появления практически невозможно.
Часто прыщи образуются при вторичном поражении сифилисом. В этом случае вокруг шеи образуется своеобразное ожерелье, которое распространяет лучи. Высыпания обычно неяркие, не доставляют дискомфорт. Поэтому часто пациенты обнаруживают их только после осмотра врача. Именно таким образом проявляется вторичное инфицирование сифилисом.
С развитием сыпь при сифилисе рубцуется и превращается в язвы
Третичный сифилис также проявляется в виде сыпи под грудью и на ней. Но россыпь мелких бугров трудно не заметить. С развитием они становятся рубцами, крупными узлами, которые трансформируются в язвы и долго заживают.
Высыпания у взрослых могут сигнализировать о различных детских инфекциях. Часто они проявляются у детей.
- Красные пятна и папулы могут свидетельствовать о кори. Сначала образуется сыпь на лице и груди, а затем она переходит на спину, ноги и живот. В этот период может подняться температура, усилиться кашель, насморк и воспаление глаз.
- Аналогичная сыпь образуется при краснухе, однако она имеет более бледный оттенок. Сыпать человека начинает сразу же по всему телу. При этом увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы.
- Ветряная сыпь похожа на пузыри, которые отличаются ярким оттенком и отечностью. Она может быть пестрой и сопровождаться подъемом температуры.
- Скарлатину характеризует мелкоточечная сыпь на грудной клетке, которая напоминает обычное покраснение. Дополнительно необходимо посмотреть на язык больного, который имеет малиновый оттенок.
Также высыпания могут быть спровоцированы укусом клеща-переносчика боррелиоза или болезни Лайма.
У человека отмечается:
- повышение температуры;
- головная боль;
- тошнота;
- повышенная температура;
- ползучая эритема.
Высыпания медленно распространяются, образуя кольцо. В средней части отмечается просветление, а по краям – отечность. После устранения эритемы наблюдаются пигментация, рубцевание, осложнения со стороны нервной системы, сосудов, сердца и суставов.
Аллергические проявления
Сыпь на грудной клетке при аллергии напоминает инфекционную. Чаще всего негативные изменения в организме характеризуются дерматитом. Он обусловлен контактом с раздражителем (шерсть, шелк, металлические украшения).
При воздействии кожа начинает краснеть и отекать. На следующем этапе образуются пузырьки. После их лопания наблюдаются мокнутий, шелушение, корочки. В этом случае повышается риск инфицирования организма.
Некоторые люди отмечают, что после проникновения аллергена в организм образуется крапивница. Чаще всего на ее возникновение влияют пищевые продукты, лекарственные средства. На коже образуются красные пятна и папулы, занимающие большие поверхности.
Крапивница является опасной патологической реакцией организма. Ведь она может спровоцировать отек Квинке и остановку дыхания. При быстром распространении сыпи необходимо вызвать скорую помощь.
Аллергическая реакция сопровождается сильным зудом
Кожные заболевания
Иногда сыпь под грудью и на ней является псориазом. Он не достаточно изучен, но врачи могут отличить высыпания, характерные для заболевания.
На начальном этапе развития мелкие папулы имеют розовый оттенок. На поверхности новообразований имеются серебристо-белые чешуйки. При соскабливании сыпь в области груди и спины становится стеариновой. Иногда выступают капельки крови.
Также на шее, плечах и груди у взрослого человека может появиться потница. Она образуется при закупоривании потовых желез и проявляется в виде мелких пузырьков.
Сыпь у грудного ребенка также может свидетельствовать о потнице. В детском возрасте она представляет собой красные папулы, сопровождающиеся сильным зудом. Она обусловлена перегреванием организма.
Эмоциональные перенапряжения
При негативных эмоциях, которые испытывает человек, в организме повышается уровень определенных гормонов. За счет этого физиологические и обменные процессы происходят с нарушениями.
В результате сбоя человека может высыпать на грудине, руках и вдоль позвоночника. Высыпания доставляют сильный дискомфорт и сопровождаются нестерпимым зудом
Устранить такие образования на коже можно только после нормализации состояния нервной системы с приемом седативных препаратов и психологическими консультациями.
Патологии внутренних органов
Кожа отражает любые изменения в организме. Поэтому при возникновении сбоев человек замечает, что появилась сыпь в области груди. Если прыщи являются крупными и болезненными, локализуются еще и на спине, то можно предположить:
- патологии почек;
- печеночные проблемы;
- дисбактериоз;
- нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта;
- гормональные сбои;
- заболевания гинекологического характера.
Обострение часто спровоцировано изменением рациона питания с включением в него большого количества углеводов и снижением уровня полезных жиров и аминокислот. Эти вещества нарушают работу сальных желез.
Игнорирование правил личной гигиены
Между грудей и в области них располагается большое количество потовых и сальных желез. Они необходимы для выработки кожного сала и пота.
Потоотделение считается естественным процессом для каждого человека. Но при его интенсивности наблюдается скопление влаги. За счет этого образуется сыпь под грудью.
Высыпания могут быть спровоцированы:
- нарушением терморегуляции организма;
- длительными физическими нагрузками;
- ношением одежды из синтетических тканей или неудобных тесных вещей;
- перегреве;
- тучностью и ожирением;
- повышением температуры вследствие различных патологий.
Женщины могут страдать также от неправильно подобранного бюстгальтера, который сдавливает область желез.
Предотвратить закупоривание сальных желез можно при соблюдении правил гигиены
Сыпь на груди и спине образуется при закупоривании сальных желез. Это происходит из-за длительного нахождения отмерших клеток, жировых и потовых выделений на поверхности кожи. Эти явления обусловлены:
- длительным ношением грязной одежды;
- недостаточностью гигиены;
- нанесением на кожу некачественных косметических средств.
Сами по себе такие высыпания легко устраняются при уходе за кожей. Но если проигнорировать их, то развиваются серьезные дерматологические патологии.
Нетипичные высыпания
Иногда сыпь спровоцирована нетипичными заболеваниями. У женщин часто прыщики или мелкие точки на груди появляются при:
- анафилактическом шоке;
- злокачественном новообразовании соска;
- раке молочной железы.
Обратить внимание на высыпания необходимо обязательно, так как они могут быть сигналом серьезных заболеваний
В этом случае самолечение может быть не только опасным, но и привести к негативным последствиям. Поэтому обязательно необходимо обратиться к дерматологу.
Врач поможет установить характер и причины сыпи. В зависимости от типа высыпаний будет подобрано соответствующее лечение.
Универсального варианта избавления от сыпи не существует. Ведь косметические и лекарственные препараты способны только устранить видимые изменения. Но высыпания могут рецидивировать, если источник нарушений останется в организме или будет воздействовать на него.
Источник
Причины поверхностной боли в грудной клетке
- Заболевания
кожи грудной клетки:
ü Дерматит или воспаление кожи — причина боли в районе груди;
ü рожистое воспаление — острое рецидивирующее воспаление
кожи, вызванное стрептококковой инфекцией и сопровождающее интоксикацией
организма;
ü опоясывающий лишай или вирусное поражение
спинальных нервных ганглиев (боль
в грудной клетке по ходу межреберий).
- Заболевания
грудных мышц и мышц спины, например, миозиты, синдром малой грудной мышцы, реберно-ключичный
синдром становятся причиной боли
в мышцах груди. - Заболевания
молочной железы:
ü мастит или воспаление молочной железы;
ü мастопатия;
ü рак молочной железы.
- Заболевания
межреберных нервов, например, межреберная невралгия — причина боли в ребрах под грудью. - Заболевания
ребер, грудины и прилегающих к ним хрящей, например, периостит, остеомиелит,
миеломная болезнь, метастазы опухолей и первичные опухоли костей. - Заболевания
межпозвоночных суставов в грудном отделе позвоночника:
ü деформирующий артроз;
ü ревматоидный артрит;
ü болезнь Бехтерева;
ü межлопаточный синдром и другие.
Дерматит
Симптомы: жжение в груди; появление зоны покраснения на коже в области груди; поверхностная боль в области груди; появление волдырей или пузырей на коже в области груди; появление отека на коже в области груди
Зуд, жжение, поверхностная боль в районе груди, появление
зоны покраснения, отека, волдырей или пузырей на коже свидетельствует о развитии дерматита. Простой дерматит возникает
вследствие повреждения кожи, аллергический — на фоне повышенной
чувствительности к действию аллергенов. Дерматит может протекать остро и
хронически. Для острого процесса характерны зуд, жжение и боль в коже груди, распространенность
которых зависит от величины зоны поражения. Хроническому дерматиту свойственны
сухость кожи, ее покраснение, отек. Иногда на поверхности кожи появляются
трещины, омозолелость, кожный рисунок становится четко выраженным. При
аллергическом дерматите кожа становится ярко-красной, отечной, что особенно
заметно на участках с рыхлой подкожной клетчаткой, например, в подмышечной
области. На этом фоне появляются многочисленные пузыри, которые, вскрываясь,
образуют эрозии. Боль в груди
усиливается, при движении кожа травмируется.
Диагностика при поверхностной боли в грудной клетке, связанной с воспалением кожи, основана на
внешних проявлениях заболевания и связи появления симптомов с воздействием
раздражителя.
Первая помощь при боли в груди, лечение дерматита — устранение действия раздражителя, вызвавшего
заболевание. В качестве первой помощи при аллергическом дерматите рекомендуется
исключить контакт с аллергеном и нанести на кожу крем, содержащий «легкие»
гормоны.
Дерматолог
Наверх
Мастит
Симптомы: высокая температура тела; нагрубание молочных желез, появление уплотнений
Нагрубание, увеличение уплотнение молочной железы, боль в
груди и повышение температуры тела характерно для мастита.
Воспаление молочной железы чаще возникает у кормящих грудью женщин. В его
развитии большую роль играет инфекция, проникающая в молочную железу через
трещины соска или повреждения около соскового поля, реже наблюдается занесение
инфекции с током крови из отдаленных очагов воспаления. Мастит начинается с
нагрубания и увеличения молочной железы, повышения температуры тела (до 38-390С),
озноба, слабости и потливости. Жжение,
боль в груди усиливается при прекращении кормления ребенка. Кожа над
воспаленными тканями краснеет, становится горячей. Прощупывание железы крайне
болезненное и выявляет наличие очагов уплотнения. Через 1-3 дня очаги сливаются
в один большое малоподвижное уплотнение,
боль в груди становится дергающей. При нагноении инфильтрата он
несколько размягчается, общее состояние еще более ухудшается.
Диагностика при боли в грудной клетке и подозрении мастита включает внешний осмотр (покраснение и наличие
трещин сосков) и прощупывание молочной железы. В некоторых случаях назначается
УЗИ молочной железы, бактериологическое и цитологическое исследование
отделяемого из соска.
Первая помощь при боли в груди, лечение мастита: в начальном периоде заболевания необходимо
опорожнить молочную железу, сцедив застоявшееся молоко молокоотсосом или
руками. Рекомендуется на короткое время (на 20-30 минут через 30 минут)
прикладывать к воспаленной железе пузырь со льдом. Затем, с началом приема
антибиотиков, переходят на согревающие процедуры. Заболевание требует
антибактериальной терапии, на время которой кормление грудью прекращается,
молоко сцеживается и выливается. Для получения медицинской помощи кормящая мать
должна вызвать врача акушера-гинеколога
на дом или обратиться за помощью в женскую консультацию. При острой боли в грудной клетке,
образовании абсцесса молочной железы необходимо хирургическое лечение и помощь,
в этом случае, оказывает хирург.
гинеколог, хирург
Наверх
Мастопатия
Симптомы: боль в груди, появляющиеся за несколько дней до ожидаемой менструации; нагрубание молочных желез, появление уплотнений
Нагрубание молочных желез, появление уплотнений, боль в груди,
появляющиеся за несколько дней до ожидаемой менструации, характерны для мастопатии. Иногда мастопатия сопровождается выделениями из соска,
которые чаще имеют желтовато-серый оттенок. В период усиления симптомов,
прощупывание молочной железы выявляет общее уплотнение. Наиболее информативным
является обследование, спустя неделю после менструации, когда кровенаполнение
железы заметно уменьшается и боль
в грудной клетке исчезает. В это время можно обнаружить наличие тяжистых
уплотнений, узелков, величиной с горошину или больших узлов. Мастопатия может
носить диффузный и очаговый характер, причем, чаще всего поражаются ее
верхне-наружные квадраты.
Диагностика при боли в груди и подозрении на мастит: анализ жалоб, наличие четкой зависимости
симптомов от менструального цикла женщины, УЗИ молочной железы, маммография,
компьютерная томография, цитологическое исследование отделяемого из соска, пункционная
биопсия.
Первая помощь при постоянной боли в груди перед менструацией,
обусловленной мастопатией:
ограничение приема жидкости, легкие мочегонные средства, например, мочегонный
чай, ношение поддерживающего нижнего белья. Состояние не угрожает жизни,
рекомендуется обращение к маммологу или гинекологу в плановом порядке. Учитывая
то, что на фоне мастопатии нередко возникает рак молочной железы, затягивать с
визитом к врачу недопустимо!
Маммолог, гинеколог
Наверх
Межреберная невралгия
Симптомы: постоянная или приступообразная боль в ребрах под грудью, то есть по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при кашле, чихании, движении туловища
Постоянная или приступообразная боль в ребрах под грудью, то
есть по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при кашле, чихании,
движении туловища — симптомы межреберной невралгии. По сути
«межреберная невралгия» лишь синдром, возникающий при ущемлении грудных
корешков, выходящих их спинного мозга на уровне грудного отдела позвоночника. Постоянная боль в грудной клетке
по ходу межреберий может сопровождать такие заболевания как остеохондроз,
болезнь Бехтерева, спондилит, опухоли позвоночника, а также опухоли грудного
отдела спинного мозга. Боль при межреберной невралгии практически постоянная,
усиливающаяся при неловких движениях, кашле, физической нагрузке. Характерной
ее особенностью является четкое соответствие расположению сдавленного
межреберного нерва.
Диагностика при ноющей боли в грудной клетке и подозрении на
межреберную невралгию включает
анализ жалоб, осмотр и прощупывание грудной клетки, рентгенографию
позвоночника.
Первая помощь при боли в груди, вызванной межреберной невралгией: покой, обездвиживание позвоночника (покой на
жесткой постели), прием обезболивающих препаратов, местно — сухое тепло,
горчичники, перцовый пластырь, растирание грудной клетки средствами,
содержащими обезболивающие и противовоспалительные средства.
Наверх
Миозит
Симптомы: боль в груди при движении; высокая температура тела; слабость
Боль
в груди при движении, слабость, температура и напряжение грудных мышц характерна для миозита. Воспаление мышц может носить различную природу, может быть
острым или хроническим, локализованным, сопровождающимся поражением отдельных
мышечных пучков, или диффузным, захватывающим всю мышцу. Для миозита типична ноющая боль в грудной клетке,
которая резко усиливается при определенном движении, за которое ответственна
пораженная мышца. Нередко появляется припухлость тканей, отмечается мышечное
напряжение. Прощупывание воспаленной мышцы болезненно, иногда в ней удается
обнаружить подвижные плотные образования, размером от нескольких миллиметров до
2-х сантиметров.
Диагностика, при боли в груди при движении и подозрении на миозит, включает внешний осмотр, прощупывание грудной
клетки и анализ жалоб больного.
Первая помощь при сильной ноющей боли в грудной клетке, вызванной
миозитом: создание покоя
пораженной мышце, сухое тепло на область поражения, прием обезболивающих
препаратов.
Наверх
Опоясывающий лишай
Симптомы: жжение в груди; кожные высыпания в области груди, напоминающие герпес; поверхностная боль в области груди
Поверхностное жжение, боль в груди, кожные высыпания,
напоминающие герпес, характерны
для опоясывающего лишая.
Опоясывающий лишай имеет вирусную природу, его возбудителем является,
сохранившийся в организме после перенесенных ранее инфекций, вирус ветряной
оспы и опоясывающего герпеса, поражающий нервные узлы, расположенные вдоль
позвоночника. Вначале развития заболевания отмечается небольшое повышение
температуры тела, легкое недомогание. Нередко одновременно с воспалением узлов
возникает неврит межреберных нервов, сопровождающийся возникновением болью в ребрах под грудью, вызванной
распространением болевых ощущений по ходу одного или двух межреберных
промежутков от позвоночника до передней срединной линии тела. Тупая боль в грудной клетке при
опоясывающем лишае носит навязчивый характер, хотя периодически оно может
усиливаться или уменьшаться. Через 7-10 дней после появления жжения и боли в груди на коже
появляются мелкие пузырьки, подобные герпетическим, расположенные кучно и
наполненные светлой жидкостью. Спустя некоторое время пузырьки лопаются, кожа
заживает, и когда корочки отпадают, на месте высыпания появляется пигментация. Боль в районе груди может
сохраняться длительно, а у пожилых людей с ослабленным иммунитетом может
возникать стойкая межреберная невралгия.
Диагностика при поверхностной боли в грудной клетке и
подозрении на опоясывающий лишай основана на тщательном анализе клинической картины заболевания. Заболевание
требует консультации терапевта.
Первая помощь при жжении и боли в груди, вызванной опоясывающем лишаем: прием обезболивающих препаратов, антигистаминных
средств (димедрола, супрастина, тавегила, лоратадина) и обработка участков кожи
с высыпаниями растворами антисептиков, например, бриллиантовой зеленью
(«зеленкой»).
Терапевт
Наверх
Поражение реберных костей
Наверх
Рак молочной железы
Симптомы: нагрубание молочных желез, появление уплотнений; ноющая боль в грудной клетке; появление зоны покраснения на коже в области груди; темные кровянистые выделения из соска; появление волдырей или пузырей на коже в области груди; появление отека на коже в области груди
Ноющая
боль в грудной клетке, втяжение, покраснение, утолщение
кожи, темные кровянистые выделения из соска, наличие уплотнения — симптомы запущенного рака молочной железы. Заболевание чаще развивается у женщин на фоне
мастопатии. Однако иногда возникает и в нормальной молочной железе и даже у
мужчин. Ранним симптомом рака является наличие в молочной железе уплотнения. Боль в груди,
изменения кожи, выделения из соска на этом этапе, пока, отсутствуют. На ранних
стадиях образование в груди подвижное и небольшое, на поздних — оно
увеличивается в размерах и спаивается с окружающими тканями. Кроме того
отмечается увеличение подмышечных лимфатических узлов.
Диагностика при ноющей постоянной боли в груди и подозрении на рак
молочной железы включает:
осмотр и прощупывание молочной железы, УЗИ молочной железы, маммографию,
цитологическое исследование отделяемого из соска, пункцию узлов и
цитологическое исследование пунктата, биопсию с последующим гистологическим
исследованием тканей.
Первая помощь при боли в грудной клетке и подозрении на рак молочной
железы: заболевание не требует
экстренной медицинской помощи, рекомендуется в срочном порядке обратиться для
обследования и лечения к маммологу-онкологу.
Маммолог-онколог
Наверх
Рожистое воспаление кожи
Симптомы: жжение в груди; поверхностная боль в области груди; температура 39-40°C; участок покраснения в области груди, имеющий четкие границы
Жжение,
поверхностная боль в груди, температура 39-400С, появление
резко очерченного очага воспаления на коже, характерно для рожистого воспаления
кожи. Рожистое воспаление может возникнуть как первичный процесс, но чаще
всего оно имеет рецидивирующее течение с периодами затишья и обострения. Заболевание
развивается в результате проникновения патогенного стрептококка в кожу через
небольшие дефекты тканей. Через 3-4 дня с момента заражения появляется боль в груди, температура, слабость,
озноб, головная боль, ломота в суставах. Немного позже на коже, где болит грудная клетка, появляется
участок покраснения, имеющий четкие границы. В области очага покраснения
возникает жжение, покалывание, боль, отмечается чувство напряжения тканей. Кожа
отекает, на ней могут появляться пузыри, наполненные светлой или красноватой
жидкостью. Пузыри вскрываются с образованием эрозий. Местные проявления
заболе