Чем опасна сыпь у ребенка
Содержание
- Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
- Особенности сыпи при ветрянке
- Сыпь при кори
- Особенности сыпи при краснухе
- Высыпания при скарлатине
- Сыпь при менингококковой инфекции
Болезней, которые сопровождаются различными высыпаниями на коже, очень много. К ним относятся и аллергические состояния, и системные болезни, и соматические. Но, все-таки большая часть болезней, при которых на коже появляется сыпь, является инфекционной. Многими инфекциями человек переболевает в детстве. В этой статье мы поговорим об особенностях сыпи при некоторых детских инфекциях.
Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
Почему при различных инфекциях на коже возникают те или иные высыпания? Сыпь — это своеобразная реакция кожи на воздействие токсических веществ возбудителя и продуктов его обмена. Эти вещества нарушают микроциркуляцию в коже, изменяют проницаемость ее сосудов, могут вызывать отек, некроз и кровоизлияния в слоях кожи, а также различные воспалительные процессы.
Сыпь на коже при различных инфекциях является очень важным диагностическим признаком. По характеру сыпи, по ее расположению на теле, по времени ее появления можно предположить возможный диагноз и своевременно начать лечение заболевшего ребенка.
При некоторых болезнях сыпь очень похожа. При других, напротив, сыпь настолько характерна, что сложно ошибиться с диагнозом. Учитывая, что значимая часть детей вакцинируется против ряда детских инфекций, встречаться данные заболевания стали гораздо реже. В связи с этим многие родители даже не представляют, как выглядит сыпь при некоторых детских инфекциях. Однако эти знания не будут лишними — ни для родителей привитых детей, ни для тех, кто по каким-либо причинам не вакцинировал ребенка.
Особенности сыпи при ветрянке
С ветрянкой в своей жизни встречается большинство родителей рано или поздно. Хотя от этой инфекции есть прививка, защищенных детей не так и много. Это обусловлено тем, что прививка в календарь не входит и делается исключительно по желанию родителей. Вызывается ветрянка одним из вирусов герпеса, заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Ведущими ее проявлениями являются кожные высыпания и интоксикация. Как правило, в детстве ветрянка переносится без особых проблем, но бывают и очень серьезные осложнения.
Длительность скрытого периода при данной инфекции составляет от 11 суток до 3 недель. Затем появляются признаки интоксикации, поднимается температура, отмечается появление высыпаний на теле. Изначально она напоминает укусы комаров: красные пятна или папулы. Уже через несколько часов элементы сыпи превращаются в пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.
Пузырьки при ветрянке мягкие, по центру отмечается небольшое вдавление. Через пару дней они подсыхают, и на их месте образуются корочки. Сыпь может локализоваться по всему телу, даже на волосистой части головы, но для нее не характерно расположение на стопах и ладошках.
У заболевшего ветрянкой малыша может быть одновременно сразу несколько разновидностей сыпи: и пятна, и папулы, и пузырьки, а также корочки. Кроме того, малыша беспокоит зуд кожи. При каждом новом подсыпании температура вновь нарастает.
На слизистых оболочках (язык, рот, глотка, половые губы) высыпания тоже бывают, но там пузырьки вскоре лопаются из-за травматизации. Заживают они тоже быстро. Во время периода высыпания ребенок очень заразен для неболевших и непривитых детей.
Сыпь при кори
Корь является тяжелой вирусной инфекцией, которая очень опасна осложнениями. К ее проявлениям относятся высокая температура, сильная интоксикация, поражение глаз и дыхательных путей, а также характерная сыпь. Корь — очень заразная инфекция, подхватить вирус легко. Распространяется он воздушно-капельным путем.
Инкубационный период инфекции продолжается от недели до 17 суток (иногда до 3 недель). Затем начинается катаральный период болезни, во время которого ребенка беспокоят кашель, насморк, явления гнойного конъюнктивита, а также лихорадка на фоне сильной интоксикации. Продолжается этот период 3-4 дня. Во время катарального периода иногда бывает продромальная сыпь на теле: мелкие красноватые элементы по типу крапивницы. Эта сыпь быстро проходит и бывает не всегда.
Сыпь при кори сначала появляется на слизистых оболочках полости рта (щеки и губы). Высыпания напоминают манную крупу: они мелкие, серовато-белые. Вокруг этих маленьких папул есть небольшая краснота. Спустя 1-2 дня после этого начинается собственно период высыпания при кори.
Период высыпания начинается вместе с новой волной подъема температуры. Элементы в виде пятен и папул (узелков) имеют тенденцию к слиянию. Интересна поэтапность высыпаний: сыпь спускается сверху вниз. Первые элементы можно обнаружить за ушами, на коже лица. К концу первых суток сыпь распространяется до верхней части туловища. На второй день поражено все туловище и плечи. И лишь на 3 день все тело оказывается покрыто элементами сыпи.
В течение 1-2 недель сыпь претерпевает изменения. Она постепенно темнеет, становится бурой, иногда немного шелушится. Держатся высыпания 7-10 дней, затем они постепенно исчезают. Вместе с угасанием сыпи стихают основные проявления болезни, и ребенок начинает медленно восстанавливаться. Встречаются также легкие и стертые формы кори, при которых симптомы болезни не столь яркие и сыпь может быть не такой классической.
Особенности сыпи при краснухе
Краснуха — заболевание вирусной природы, которое протекает доброкачественно у подавляющего большинства детей, но дает очень тяжелые последствия на развивающийся плод при инфицировании беременной женщины. Передается эта инфекция между людьми воздушно-капельным путем. К основным проявлениям болезни относят сыпь, умеренную лихорадку и признаки интоксикации, увеличение в размерах лимфоузлов, насморк, кашель.
Скрытый период инфекции продолжается от 11 до 23 дней, переходящий в продромальный период. В это время ребенка беспокоит подъем температуры до 38 градусов, слабость, иногда головная боль. Заболевшего начинает беспокоить боль в горле, насморк, кашель, значительно увеличиваются лимфоузлы в области затылка и задней поверхности шеи. На слизистой полости рта часто отмечаются мелкие красные пятнышки.
Спустя 1-2 дня начинается период высыпания, который длится не более трех дней. Для краснухи характерно то, что сыпь очень быстро распространяется по телу, располагается на туловище, на руках и ногах, на лице. Наибольшее количество высыпаний располагается на разгибательных поверхностях рук, на спине, в поясничной области, на боковых поверхностях ног и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета, очень мелкая, кожа под ней не изменена. По характеру элементов — пятнистая. У нее нет тенденции к слиянию, как при кори. Она не темнеет и не шелушится, не отставляет следа после себя.
До конца периода высыпаний и даже дольше сохраняется увеличение лимфоузлов, что и является основным признаком болезни. Повышенная температура тела бывает не всегда, длится не дольше трех дней при неосложненном течении болезни.
Высыпания при скарлатине
Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, вызывается одним из стрептококков. Основными признаками этой болезни являются интоксикация, сыпь и поражение миндалин по типу ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем от заболевшего человека, а также контактно-бытовым путем и с пищей.
Скарлатина встречается часто, от этой болезни нет прививки. Болеют чаще всего дошкольники и учащиеся начальных классов. Скарлатина, как и обычная ангина, очень опасна осложнениями, поэтому важно диагноз поставить как можно раньше.
Инкубационный период при скарлатине длится не дольше недели, иногда он совсем короткий (всего несколько часов). Из первых симптомов стоит отметить головную боль, часто — рвоту, боль в горле. Ангина при скарлатине бывает различной, чаще фолликулярной или лакунарной. Есть еще типичный признак скарлатины, касающийся изменений языка. В начале болезни он сухой, обложен белым налетом, по мере очищение от налета становится «малиновым».
Сыпь при данной инфекции появляется уже в первые сутки заболевания. Она розового цвета, мелкоточечная. Кожа тела при этом не обычной окраски, а слегка покрасневшая. На лице сыпь тоже есть, но, в основном, на коже щек. В области вокруг рта сыпи нет. Отмечается сгущение элементов сыпи в складках кожи, в области живота снизу и с боков, на сгибательной поверхности рук и ног. Продолжается период высыпания при заболевании скарлатиной не больше недели. По мере ее исчезновения кожа начинает шелушиться.
Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.
Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.
Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.
Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.
Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.
Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка. При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!
Источник
В се молодые родители через пару-тройку лет после рождения ребёнка перестают бояться ОРВИ и простуд, потому что уже знают, как оказывать помощь и уход заболевшему малышу. Но бывают ситуации, когда даже опытные родители паникуют, переживая за здоровье своего чада, и срочно обращаются к врачу. Одна из таких ситуаций – появление у ребёнка сыпи на коже и слизистых. Давайте разбираться, какая сыпь опасна и требует срочного медицинского осмотра, а какая неопасна и проходит без последствий при правильном лечении.
Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!
Что такое сыпь? Это патологические элементы различных форм и размеров, появляющиеся на коже и слизистых. Эти элементы отличаются от нормальной кожи и слизистых своим видом, цветом и строением. Сыпь вызывается множеством причин. Самые распространенные – это детские инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь, скарлатина) и аллергические реакции (бытовые, контактные, пищевые аллергены). Также бывает сыпь, вызванная грибками, глистной инвазией, но её процент очень мал. И ещё не нужно забывать про укусы различных насекомых, особенно в летний период. Многие родители путают комариные укусы с сыпью.
2 самые частые причины сыпи
1. Сыпь, вызванная детским инфекционным заболеванием. На данный момент самым частым таким заболеванием является ветряная оспа. В детском возрасте протекает достаточно легко, с небольшим подъёмом температуры, с высыпаниями по всей поверхности тела, в том числе в волосах на голове. Сначала высыпания небольшие, не очень частые, но буквально через пару часов ситуация может измениться. Появляются ярко красные пузырьки, которые так и хотят «лопнуть» и оставить глубокую ранку на коже.
Весь процесс сопровождается сильным зудом, но расчесывать участки с сыпью нельзя, так как можно занести инфекцию, и к заболеванию присоединится воспалительный процесс. Кроме того, можно повредить ростковый слой кожи, в этом случае при заживлении останется рубец, что некрасиво с эстетической точки зрения. Раньше участки сыпи обрабатывали раствором бриллиантовой зелени или фукорцином, но сейчас есть более эффективные средства, которые не оставляют следов на одежде. Кстати, они обладает действенным противозудным действием, их можно применять при комариных укусах.
Смотрите прямой эфир с педиатром Людмилой Игнатьевой на нашем Youtube-канале:
Также сыпь появляется при кори, краснухе, скарлатине. При кори сыпь состоит из мелких папул (узелков), которые окружены пятном, а также они склонны к слиянию. Такую сыпь называют пятнисто-папулёзной. Корь характеризуется «этапностью» высыпаний. Сначала сыпь появляется на лице, затем на туловище и, в последнюю очередь, на конечностях, её особенно много на разгибательных поверхностях.
!При краснухе сыпь имеет вид круглых или овальных пятен. Для краснухи тоже характерна «этапность» высыпания: сначала на лице, шее, волосистой части головы, а уже позднее на туловище и конечностях. Но, в отличие от коревой сыпи, пятна не имеют склонности к слиянию.
!При скарлатине сыпь сначала появляется на слизистых, а затем на поверхности тела: сначала на области шеи, затем на верхней части груди и спине. Самая обильная сыпь на руках, внутренней поверхности бёдер и боковых частях живота. При скарлатине есть зоны, на которых кожа остаётся чистой – это середина лица, губы, носогубный треугольник и подбородок. Сыпь яркая, мелкоточечная, на сгибах напоминает линейные полосы. Также отличительный симптом для скарлатины – это заболевание всегда сопровождается ангиной.
Все детские инфекционные заболевания требуют осмотра врача, назначения адекватной терапии и наблюдения специалиста на всём протяжении болезни. Если ребёнок чувствует себя хорошо, то можно прийти в поликлинику, осмотр проведёт дежурный врач в боксе, оценит тяжесть и характер заболевания, даст рекомендации по лечению и режиму.
Если у ребёнка температура, головная или мышечная боль – нужно вызвать врача на дом. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя! Только специалист может оценить тяжесть состояния маленького пациента. При своевременно назначенной терапии и при условии соблюдения всех рекомендаций ребёнок поправится быстро и осложнений не возникнет.
Но лично мой совет – лучше сделать прививку, чем переболеть серьёзным заболеванием. Корь относится к таким болезням, до изобретения вакцины смертность от кори была достаточно высокой. На данный момент смертность ничтожно мала.
2. Сыпь, вызванная аллергической реакцией. Пищевая сыпь преобладает над всеми аллергическими видами покраснений, особенно в период знакомства малыша с новыми продуктами. Именно поэтому вводить прикорм нужно постепенно, чтобы посмотреть на реакцию организма на тот или иной продукт. А также нельзя одномоментно давать несколько новых продуктов – в этом случае будет неясно, какая именно пища вызвала сыпь.
Если ребёнку более шести месяцев, при нормальной температуре сыпь возникла на небольшом участке кожи и не доставляет ребенку беспокойства, то необязательно в срочном порядке идти на приём к врачу. Нужно несколько дней не вводить никакие новые продукты. Обычно сыпь проходит на третий день. Продукт, вызвавший такую реакцию организма, нужно исключить из рациона на пару месяцев. А затем попробовать дать его снова.
Бывают ситуации, когда в силу возраста желудочно-кишечный тракт ребёнка ещё был не готов справляться с такой пищевой нагрузкой. Но при активном росте и развитии ребёнка через пару месяцев кишечник готов справиться. Если же и через пару месяцев выявлена аналогичная реакция на продукт, то лучше исключить его из рациона и в дальнейшем проконсультироваться с аллергологом.
Бытовая аллергия часто бывает, когда мама сменила стиральный порошок, кондиционер для белья, одела на ребёнка одежду, постиранную новым средством. Через небольшой промежуток времени она обнаружила пятнистую сыпь. При этом ребёнок спокойный, весёлый и счастливый. В этом случае маме просто нужно вернуть прежний стиральный порошок или кондиционер. Врачу показываться в данном случае необязательно. Если сыпь не прошла на четвертый день, у ребенка повысилась температура или есть признаки недомогания – необходимо показать малыша специалисту.
Часто аллергическая сыпь бывает на раздражающие вещества, например, мама была с ребёнком в бассейне, вода в котором обеззараживается хлором.
На дезинфектор возникла сыпь. В этом случае нужно прекратить походы в бассейн.
В бытовой аллергии самое сложное – это выявить аллерген. Для этого родственникам нужно постоянно наблюдать за маленьким ребёнком. Особенно, когда он начинает ползать и пробовать на вкус все предметы, которые найдёт вокруг себя. Необходимо убрать далеко все агрессивные чистящие средства, а ежедневную уборку делать экологичными средствами.
Основные причины и виды сыпи мы разобрали. Но на одном заболевании, симптомом которого является сыпь, я хочу заострить ваше внимание. В мире существует опасный микроб – менингококк, который, попадая по кровеносному руслу в мозг, вызывает менингококковый менингит — тяжелую нейроинфекцию. При заражении происходит специфическая реакция крови: на теле появляются многочисленные мелкие кровоизлияния, внешне похожи на «сосудистые звёздочки». Если вы обнаружили у вашего ребёнка подобную сыпь, которая сопровождается высокой температурой и рвотой – немедленно вызывайте скорую. Счёт идёт на часы! Менингит вызывается также пневмококком, стафилококком, кишечной палочкой, но менингококк – самый опасный возбудитель.
Берегите себя, своих детей, не паникуйте в непонятных ситуациях, а лучше обратитесь к специалисту.
Читайте другие статьи врача-педиатра Людмилы Игнатьевой в нашем блоге:
- Как получить витамин D и для чего он нужен
- Укрепление иммунитета ребёнка
- Баночное питание: польза или вред
- Топ-10 вредных советов для беременных
- 7 типов мам глазами педиатр
- Почему педиатру нужны собственные дети
Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!
Источник