Через сколько проходит сыпь сифилиса
Существует много болезней, которые передаются половым путем, но особое место в этом списке уделяется сифилису. Главной и основной причиной появления данного недуга являются беспорядочные половые связи, в результате чего сыпь при сифилисе – это ярко выраженный симптом патологии, или, еще можно сказать, своеобразный «подарок» за не очень хорошее поведение. Особенность данного недуга заключается еще и в том, что полностью излечиться от него можно, только если обнаружить патологию на начальной стадии. Если болезнь затронула головной мозг, то в этом случае в организме начинаются необратимые процессы, поэтому о полном выздоровлении говорить довольно сложно. Но что собой представляет данное заболевание, как выявить симптомы на ранней стадии?
Сифилис: с чем имеем дело?
Многие считают, что сифилис – это болезнь, которая исключительно передается половым путем. Но на самом деле это мнение ошибочное. Заразиться этим недугом можно и бытовым способом, если инфекция попадет непосредственно в кровь, например, через царапины или ссадины. Также инфицироваться можно, если пользоваться полотенцем или мочалкой, которой до этого мылся зараженный человек.
Заражение может произойти и в больнице, когда пациенту переливают инфицированную кровь. Есть еще и врожденная форма. Первый симптом – это сыпь на теле. Но какая сыпь при сифилисе указывает на начальную стадию? Когда нужно забить тревогу и срочно обратиться к венерологу? Ведь именно этот специалист сможет помочь.
Симптомы сифилиса
В классическом варианте признаки сифилиса встречаются в очень редких случаях. Чаще всего проявления скрытые, поэтому обнаружить их как можно раньше не всегда получается. Но есть все же ряд симптомов, по которым можно самостоятельно диагностировать недуг. Они непосредственно зависят от периода болезни. Врачи выделяют четыре основных периода патологии:
- инкубационный;
- первичный;
- вторичный;
- третичный.
Инкубационный период продолжается от 20 и до 40 дней, в это время никакой клиники не заметно. А вот в другие периоды проявления могут быть разными, все зависит от того, какие системы поразил недуг и насколько серьезно.
Первые симптомы проявляются в виде твердого шанкра и лимфатические узлы сильно увеличиваются. Шанкр – это язва, не вызывающая никакого дискомфорта или боли, у него округлая форма и плотное основание.
Где сыпь при сифилисе появляется в первую очередь? А в том месте, где произошло внедрение возбудителя. А при данной патологии таковым является бледная трепонема. Если передача произошла половым путем, то у мужчин шанкр появляется на крайней плоти мужского полового органа, а вот у женщин он может проявиться на половых губах или в шейке матки.
Также его можно обнаружить на слизистой влагалища, ротовой полости или в прианальной области. Если сразу его не выявить, то спустя пару месяцев шанкр сам заживает. Это заставляет человека думать, что все нормализовалось, все страхи можно оставить позади. Но это только начало, все самое серьезное и страшное еще впереди.
Шанкр на слизистой рта появляется после орального сексуального контакта. Самостоятельно выявить его во рту очень сложно. Через время язва проходит, после чего воспаляются подчелюстные лимфоузлы. Вот и все признаки, которые могут проявиться после заражения, выявить болезнь по ним очень сложно. Только после того как появляется сыпь на теле при сифилисе, пациент обращается к доктору и ставится точный диагноз.
Течение сифилиса
На самом деле проявления сифилиса разнообразны. На каждом из этапов заболевания они разные. В связи с тем, что сегодня купить антибиотики в аптеке не составляет большого труда, пациент при небольшом недуге сразу начинает их принимать, тем самым маскируя признаки. Именно поэтому чаще всего начальный этап болезни проходит бессимптомно и выявить патологию можно уже, когда появляется сыпь при вторичном сифилисе.
Инкубационный период может длиться достаточно долго, начинается он от момента заражения и до первых клинических проявлений. В среднем длительность около месяца. Он может быть и не таким продолжительным, но только у лиц с иммунодефицитом, или же, наоборот, быть большим в том случае, если пациент принимает антибактериальные препараты.
Опасен инкубационный период тем, что он себя никак не проявляет, но вот человек является заразным и может передать инфекцию другим. Именно в это время возбудитель интенсивно размножается в организме и вместе с кровяными потоками и лимфой распространяется по всем органам.
Первичная сыпь при сифилисе может продолжаться до двух месяцев. Начинается с твердого шанкра и длится до того момента, как появляются множественные высыпания на теле. В этот период других симптомов нет. К концу первого этапа течения заболевания могут проявиться симптомы, очень схожие на грипп: высокая температура, общее недомогание и острая боль в голове. Если в этот период не предпринять никаких мер и не начать прием препаратов, то первичная форма переходит во вторичную. Как выглядит сыпь при сифилисе этой формы? Первичные высыпания при сифилисе характеризуются такими особенностями:
- множественные высыпания, которые могут локализоваться на любом участке тела;
- сочность;
- яркость и беспорядочное расположение.
Сыпь при сифилисе может самостоятельно уйти, но через некоторое время снова даст о себе знать. Вторичный тип болезни может длиться до четырех лет.
Виды сыпи при сифилисе
В настоящее время сифилис уже не считают заболеванием, которое заканчивается летальным исходом. Существует масса всевозможных препаратов, благодаря которым можно полностью излечиться от недуга. Главное — помнить, что к лечению нужно подойти основательно и ни в коем случае не пускать ситуацию на самотек. Если выявить болезнь на ранней стадии, то она очень легко лечится и уже спустя пару недель больной может полностью забыть об этом позоре.
Но если вдруг допустить до того, что болезнь будет прогрессировать в организме долгий промежуток времени, то инфекция распространится на все органы и поразит нервную систему.
Сегодня врачи различают несколько видов сыпи на тебе больного сифилисом:
- При начальной стадии недуга появляется первичная сыпь. Такой вид симптома проявляется уже спустя месяц после того, как пациент был заражен. Первичная сыпь при сифилисе, фото это подтверждают, проявляется в виде красных пятен маленького размера, а впоследствии они превращаются в язвы. Проходит сыпь спустя одну-две недели. Но через время она снова проявляется и остается на теле не один год.
- Вторая стадия проявляется небольшими бугорками по всему телу, которые окрашены в нежно-розовый цвет. Также могут появиться гнойные пятна насыщенного синего или бурого цвета. В большинстве случаев доктор, осматривая пациента, обнаруживает на теле несколько видов сыпи. Именно в этот период больной становится переносчиком и распространителем недуга.
- На третьей стадии сыпь при сифилисе проявляется в виде бугорков синюшно-багрового цвета. Такие проявления могут встречаться как единично, так и множественно. После заживления в месте высыпания остается шрам.
Характерные признаки высыпаний при сифилисе
Чаще всего сыпь появляется на голове в том месте, где растут волосы, вокруг половых органов, у женщин под грудью. Существует несколько основных признаков, которые помогут пациенту отличить сифилитическую сыпь от любых других высыпаний. Распознать наличие сифилиса в организме можно по таким признакам:
- хаотичные высыпания, без какой-либо четкой локализации и систематичности;
- никакого дискомфорта при высыпании пациент не чувствует, например, боли или зуда, нет и шелушения;
- сыпь имеет округлую форму и текстура ее очень плотная;
- отдельные участки высыпаний не склоны к слияниям;
- цвет сыпи при сифилисе может быть красным, бордовым или синюшным;
- она самостоятельно проходит спустя пару недель.
В редких случаях появление сыпи происходит на фоне высокой температуры тела. Может показаться, что человек болен простудой или гриппом.
Через сколько появляется сифилитическая сыпь?
Точно ответить, когда точно появится сыпь при сифилисе, никто не сможет, но в большинстве случае она начинает проявляться уже к концу первичного периода. Срок этот составляет около 2-3 месяцев после заражения или же через полтора-два месяца после появления шанкра.
Начинается все с мелких ярких пятен или уплотнений, которые расположены по всему телу симметрично. Если произошел рецидив, то высыпания появляются в меньшем количестве, они расположены на отдельных участках и сгруппированы в кольца или гирлянды.
Как выглядит сыпь при сифилисе вторичном?
Если внимательно рассмотреть проявления сифилиса на коже, то можно точно сказать, что описать их парой слов не получится. Существует несколько классов, благодаря которым можно выделить некоторые высыпания в отдельные виды. Если описать основные их признаки, то выглядят они так:
- Розеолесные – это один из популярных видов. Появляется после того, как бледная спирохета распространилась по всем органам и системам организма. Выглядят как пятна – розеолы, у которых нет воспалительного характера. Очертания у них не резкие, цвет не особо выражен, форма овала или круга. Чаще всего подобные пятна имеют диаметр 1,5 см, пораженная поверхность гладкая. Розеолы не появляются группами и не возвышаются над кожей, именно поэтому их часто называют просто пятнами. Подобная сыпь при сифилисе, фото это подтверждает, проявляется без каких-либо симптомов. Но сказать точно, что вызвана она именно этой инфекцией, не получится, ведь таким же образом может проявляться и аллергия.
- Папулы свидетельствуют о рецидиве вторичной стадии. Выглядят они как круглые узелки. Они очень плотные и эластичные, похожи на полусферу и имеют размер горошины. Подобные поражения не одинаковы, в разный период могут выглядеть по-разному: сначала они гладкие и блестящие, а после может появиться шелушение. Точно сказать, что появится сыпь сифилиса на лице или любой другой части тела, нельзя.
- Ладонно-подошвенные папулы. Эти высыпания могут быть опасны, ведь по своему виду они напоминают мозоли, и мало кому в голову придет, что вызваны они наличием инфекции в организме. Но отличительная черта у них все же есть, они резко выделяются над поверхностью кожи, цвет их может быть лиловым, а так они ничем не отличаются от мозолей.
- Кондиломы. Эти проявления встречаются намного чаще. Кондиломы – это слияние мокнущих папул, которые проявляются инфильтратом. Подобные признаки обычно наиболее гипертрофированы, чем сыпь на ладонях при сифилисе, а сами высыпания выглядят разбухшими, а сверху на них виден белый налет. Также можно заметить серозное отделяемое. Локализация подобных признаков – это околоанальная область. Если появилась такая сыпь, то лучше не откладывать поход к врачу, ведь только он сможет определить причину ее появления и назначит своевременное и эффективное лечение.
- Лейкодерма. Эти проявления сифилиса встречаются достаточно редко, в отличие от сыпи, пятен и других признаков. Еще несколько лет назад именно этот признак считался одним из самых конкретных, который указывал на наличие венерической патологии у пациента. Выглядит она в виде светлых и овальных или круглых пятен, при этом кожные покровы под ними становятся темнее. Чаще всего лейкодерма поражает кожу шеи, но иногда она может поражать и другие части: грудь, подмышки и ноги.
- Облысение. В редких случаях можно увидеть человека с залысинами на голове, но они встречаются не на макушке, а по всей поверхности головы, складывается такое ощущение, что здесь основательно поработала моль. Такие поражения могут говорить о том, что организм человека поражен сифилисом. Участки облысения не обширны, а их совокупность выглядит именно как мех, который был поражен молью.
Вне зависимости от того, какая сыпь при сифилисе проявляется при вторичной форме венерического заболевания, очень важно точно знать, как она выглядит, а если есть даже малейшее сомнение, то лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью, ведь очень важно вовремя выявить инфекцию и срочно принять все меры, чтобы убить ее.
Чешется ли сыпь?
Сыпь на ладонях при сифилисе или любой другой части тела отличается от других видов именно тем, что не вызывает зуда. Хотя есть такие пациенты, которые утверждают, что она вызывает у них сильный зуд. Но это ощущение, скорее всего, появляется из-за психического состояния, так как внешне подобного рода высыпания можно спутать с проявлениями аллергии.
Какие методы диагностики помогут выявить сифилис?
Как определить, чем вызвана сыпь на спине? Сифилис этому виной или какая другая болезнь является этому причиной, ответить сможет только доктор после проведения ряда исследований. При любого рода высыпаниях сразу нужно обратиться к дерматологу. В большинстве случаев диагноз можно уже будет поставить после визуального осмотра.
Но чтобы точно подтвердить диагноз, доктор может назначить такие исследования:
- обнаружение трепонем в том, что выделяется из твердого шанкра или эрозии;
- проведение нетрепонемных тестов (реакция микропреципитации или быстрая реакция с плазмой);
- трепонемные тесты, проводят реакцию на иммунофлюоресценции или иммобилизации тремонем;
- иммуноферментное исследование.
Лабораторные исследования проводятся по очень сложной методике. Самостоятельно прочитать то, что написано в результатах анализа, будет сложно, поэтому доверить это лучше опытному специалисту.
Как правильно лечить сифилитическую сыпь?
Назначать себе самостоятельно лечение ни в коем случае нельзя, даже если вы об этом прочитали в Интернете или знакомые посоветовали. Течение патологии у каждого человека разное, да и особенности организма отличаются, поэтому подбор лекарств идет индивидуально. Вылечить просто мазью будет трудно сифилис. Сыпь на руке или другой части тела должна лечиться комплексом. В первую очередь должен быть назначен антибиотик. Чаще всего назначается препарат пенициллинового ряда с разной длительностью действия. Если данные антибиотики не подходят, тогда их можно заменить макролидами или «Тетрациклином».
Чтобы предотвратить появление аллергии при приеме антибиотиков доктор рекомендует начать прием антигистаминных средств, например «Кларитин».
Сыпь также нужно лечить местно, в этом случае поможет «Синтомициновая эмульсия», мазь «Левомеколь» или присыпка с тальком. Обрабатывать вокруг язв и сыпи антисептиком не обязательно.
Если своевременно начать терапию и строго придерживаться всех рекомендаций доктора, то в этом случае можно избежать серьезных последствий данной патологии, и в частности появления рубцов на коже. Лучше всего, конечно, предпринимать все меры, чтобы не подхватить эту болезнь, а для этого надо серьезнее подходить к выбору половых партнеров и вести здоровый образ жизни.
Источник
Сыпь – основной симптом сифилитической инфекции.
Она появляется во всех периодах заболевания.
Первичный период сифилиса
В начале болезни сыпь представлена всего одним элементом.
Он появляется на половых органах, реже – других местах (на губах, во рту, под ногтями, в анусе).
Единственный элемент сыпи представляет собой безболезненную эрозию.
Иногда она трансформируется в язву, которая отличается большей глубиной поражения.
Особенности элемента:
- красный цвет
- сверху серый налет
- правильная круглая форма
- отсутствие боли
- нет роста ни в глубину, ни по периферии
Эрозия исчезает самостоятельно через 1-2 месяца.
Если человек получает лечение, она регрессирует гораздо быстрее.
Сыпь во вторичном периоде сифилиса
Большинство видов сыпи при сифилитической инфекции появляется именно во вторичном периоде.
В это время болезнь характеризуется волнообразным течением.
Преобладают симптомы со стороны кожи и слизистых.
Значимого поражения внутренних органов обычно нет.
Патология то обостряется, то и переходит в скрытое течение.
Изначально появляется множественная сыпь на теле при сифилисе, располагающаяся симметрично.
Это свежий сифилис.
Сыпи обычно много.
Она расположена везде.
При осмотре таких пациентов ещё можно обнаружить место, где недавно располагалась первичная сифилома.
Обычно оно представлено рубцом или пигментацией.
Независимо от того, получает ли человек специфическую терапию, элементы сыпи постепенно регрессируют.
Сифилис длительное время протекает в скрытой форме.
Он рецидивирует у 25% больных.
В двух случаях из трёх это происходит не позже, чем через 6 месяцев после исчезновения высыпаний на коже.
Реже – через 1-2 года.
Если прошло больше 5 лет, но клинического рецидива нет, то с высокой вероятностью его уже и не будет.
При злокачественном течении сифилитической инфекции (в основном у ВИЧ-инфицированных) периодом ремиссии практически нет.
Обострения сменяют друг друга непрерывно.
Каждый последующий имеет всё более выраженные клинические проявления.
Обычно чем больше сыпи и чем чаще она появляется, тем выше риск поражения внутренних органов, и тем быстрее сифилитическая инфекция перейдет в третичную стадию.
Особенности клинических рецидивов:
- сыпи меньше
- располагается не по всему телу, а на отдельных участках
- нет симметрии
Морфологические элементы появляются самые разнообразные.
Различают вторичный сифилид папулезный, везикулезный, пятнистый или пустулезный.
В рамках каждого вида встречается множество различных высыпаний.
Они отличаются по расположению морфологических элементов, и группировке, глубине поражения тканей.
Определяются разные виды сыпи множеством факторов:
- локализацией
- полом и возрастом
- реактивностью организма
- сопутствующими инфекциями
- отягощающими обстоятельствами (соматические болезни, алкоголизм)
- используемыми препаратами
Общие черты любой сыпи при сифилисе во вторичном периоде:
- элементы появляются не внезапно, а постепенно
- пациент ни на что не жалуется (крайне редко при сифилисе сыпь чешется или болит);
- могут появиться на любом участке тела
- наблюдается как истинный, так и ложный полиморфизм (разные элементы, а также разные стадии развития одних и тех же элементов на момент осмотра)
- сыпь всегда красная (исключение составляют свежие высыпания, которые могут быть розовыми)
- появившиеся элементы не увеличиваются и не сливаются (за исключением случаев местного лечения или расположения в складках кожи)
- самостоятельное и бесследное исчезновение, даже если лечение не проводится;
- разрешение начинается с центра и идёт к периферии
- нет рубцов, если не произошло изъязвление элемента
- отсутствует повышение температуры тела – отличие сифилиса от большинства других инфекций, приводящих к появлению сыпи
- быстрое исчезновение высыпаний под влиянием антибиотиков
Пятнистый сифилид
Наиболее распространенный вариант.
Наблюдается у всех без исключения больных.
Чаще всего – в начале вторичного периода.
Значительно реже – при рецидиве.
Наиболее частым элементом является розеола.
Это мелкое пятно, которое вначале розовое, затем становится красным.
Полностью исчезает при надавливании.
Размеры одного элемента могут достигать полутора сантиметров, хотя обычно они менее 1 см.
Первые пятна могут появляться на фоне лихорадки.
Но затем температура тела нормализуется.
Особенности розеолы свежего сифилиса:
- мелкие размеры
- большое количество
- симметричное расположение
- розовый цвет
- локализация на животе и боках
Особенности розеолы рецидивного сифилиса:
- крупные размеры
- малое число элементов
- асимметрия
- склонность к группировке с образованием различных фигур (чаще всего колец)
- синюшный оттенок
Особые виды розеолы:
- возвышающаяся – напоминает волдырь
- фолликулярная – имеет зернистую поверхность
- сливная – образована несколькими располагающимися рядом элементами
Папулезный сифилид
Обычно появляется при рецидивном сифилисе.
Реже – при свежем.
В таком случае папулы образуются только через 10-15 дней после розеолы.
Основным элементом остается папула.
В отличие от сосудистого пятна, она характеризуется отложением плотного инфильтрата в тканях.
За счет этого уплотнения формируется рельефное образование.
Особенности папул при сифилитической инфекции:
- четко отграничены от окружающей кожи
- форма круга или овала
- если расположена в складках, возможен периферический рост
- если папула растет, в центре она может рассосаться, что приводит к появлению кольца
- поверхность гладкая, кожного рисунка нет
- со временем могут покрываться чешуйками
При благоприятном исходе папулы исчезают самостоятельно через 1-2 месяца.
При неблагоприятном они трансформируются в широкие кондиломы или изъязвляются.
Папулы могут иметь разные размеры.
Поэтому выделяют несколько разновидностей папулезного сифилида.
Милиарный сифилид
Образуются мелкие папулы.
В диаметре они не превышают 2 мм.
Располагаются в устьях сальных желез.
Такие папулы слабо окрашены, поэтому нужно присмотреться, чтобы отличить их от остальной кожи.
Встречается этот вид сыпи редко.
Он свидетельствует о неблагоприятном течении инфекции.
Чаще милиарные папулы выявляют у людей, злоупотребляющих алкоголем или ослабленных хроническими болезнями.
Основная локализация: живот и спина.
В отличие от большинства других видов сыпи, милиарные папулы:
- вызывают зуд
- сохраняются несколько недель на фоне противосифилитической терапии
- заживают с образованием рубцов
Лентикулярный сифилид
Самая распространенная разновидность папул.
Они выглядят как срезанные конусы.
Средний диаметр 5 мм.
У основания пальпируется уплотнение.
Поверхность ровная, но затем начинается шелушение.
Разрешение начинается с центра.
При этом на периферической части остается ободок эпидермиса, который называют воротничком Биетта.
В состоянии покоя сыпь безболезненна.
Однако при нажатии на её центр ощущается сильная боль.
Особенности сыпи при свежем сифилисе:
- большое количество элементов
- хаотичное расположение
- преимущественное расположение на корпусе
При рецидивном сифилисе элементов меньше.
Они могут образоваться на голове, руках и ногах (в том числе на ладонях и ступнях).
Часто сыпь возникает на границе роста волос, и это явление называют короной Венеры.
Особые формы лентикулярного сифилида:
- псориазиформный – характеризуется серебристо-белым шелушением, напоминающим псориаз
- себорейный – сверху папулы образуются жирные желтые чешуйки
- региональные – образуются на том же месте, где располагалась сифилитическая язва или эрозия первичного периода
Нуммулярный сифилид
Появляются крупные папулы размером более 2 см.
Они уплощенные, имеют синюшный оттенок.
Их количество невелико.
Нуммулярные или монетовидные папулы редко появляются изолированно, чаще они сочетаются с другими элементами.
После разрешения остается пигментация.
Иногда образуются рубцы.
Особые разновидности нуммулярного сифилида:
- кокардный – большая папула в центре и несколько мелких вокруг неё
- коримбиформный – в виде разорвавшейся бомбы: один крупный элемент, а рядом беспорядочно расположены папулы поменьше
Бляшковидный сифилид
Бляшки образуются в случае слияния различных видов папул.
Обычно у них рваные края и гладкая поверхность.
Чаще всего образуется при рецидивном сифилисе.
Основная локализация – складки кожи.
Они могут стать мокнущими, эрозивными, язвенными.
Особенно высок риск у тех, кто сильно потеет.
Ещё одним фактором является механическое раздражение (например, при ходьбе).
Особые варианты бляшковидного папулезного сифилида, которые являются сменяющими друг друга стадиями:
- мокнущий – характеризуется разрыхлением рогового слоя на поверхности и выделением мутной белой жидкости;
- эрозивный – образуется яркая красная эрозированная поверхность;
- язвенный – глубокий дефект кожи, образующийся в результате вторичной бактериальной инфекции;
- рагадиформный – то же, что язвенный, только формируется в виде глубокой трещины (вариант сифилитической сыпи во рту, анусе, возле угла глаза, между пальцами).
Широкие кондиломы при сифилисе
Образуются в результате вегетаций, которые появляются на фоне постоянного раздражения других видов сифилида.
Развивается по причине гипертрофии сосочков кожи.
Папула увеличивается и высоту, и в ширину.
Она приобретает вид опухоли.
Сильно возвышается над рельефом кожи.
Может быть покрыта серым налетом.
Кондиломы могут сливаться, образуя обширные разрастания.
Наиболее частая локализация:
- у мужчин – половой член, мошонка
- у женщин – половые губы, молочные железы
- у пациентов любого пола – задний проход, пах, подбородок, шея
Широкие кондиломы очень заразны.
В содержащемся на поверхности налете содержится немало бактерий.
Поражение ладоней и подошв при сифилисе
Папулы нередко появляются на ладонях и подошвах.
Различают такие разновидности такого сифилида:
- чечевицеобразный – разноцветные папулы (желтые, розовые, фиолетовые), которые выглядят как пятна, но пальпаторно определяется инфильтрат;
- кольцевидный – в виде колец и других фигур;
- роговой – покрытый плотными наслоениями, напоминающие омозолелость;
- широкий – крупные множественные бляшки с неправильными контурами и роговыми наслоениями (обычно появляется в местах постоянного раздражения кожи).
Пустулезный сифилид
Отмечается только у 5% больных.
Является признаком тяжелого протекания сифилиса.
Отличительной особенностью является возникновение общих симптомов:
- лихорадка
- головная боль
- недомогание
- мышечные боли
Сифилитическое импетиго
Формируется папула до 2 см в диаметре.
В её центре образуется пустула.
После вскрытия выделяется клейкая жидкость.
Она подсыхает с образованием толстой корки.
Часто пустул несколько, и они сливаются между собой.
Если снять корку, то под ней откроется язва.
Постепенно такие корки насыхают и увеличиваются.
Вокруг можно увидеть покрасневшую кожу.
После заживления остается атрофический рубец.
При тяжелом течении сифилитической инфекции возможно распространение такой сыпи по всему телу.
Элементы существуют месяцами, если пациент не получает лечение.
Клинические формы сифилитического импетиго:
- поверхностное – чаще всего располагается на голове
- глубокое – разрушает кожу с последующим изъязвлением и рубцеванием
- фрамбезиформное – из-за разрастания сосочкового слоя кожи образуются вегетации, напоминающие малиновую ягоду
Угреватый сифилид
Имитирует акне.
Появляются прыщи на лице и других участках тела, богатых сальными железами.
Сыпь появляется быстро.
В дальнейшем она протекает хронически.
Для элементов характерен эволюционный полиморфизм, когда при осмотре обнаруживаются разные стадии этих элементов (папула, пустула, язва, корка, пигментация).
Оспенновидный сифилид
Появляется пятно диаметром около 0,5 см.
В его центре образуется пустула.
Через несколько дней содержимое сгущается.
Кожа вокруг становится плотной.
Элемент вскрывается.
Содержимое засыхает, образуя корку.
После её отторжения остается рубец.
Обычно количество элементов сыпи небольшое, в среднем – полтора десятка.
Они не сливаются.
Располагаются в основном такая сыпь при сифилисе на лице, сгибательных поверхностях рук и ног.
Редкой разновидностью является сифилитическая пузырчатка взрослых.
Появляются пузыри с вялой покрышкой.
Они наполнены прозрачной жидкостью.
Со временем она мутнеет.
Иногда появляется примесь крови.
Со временем пузырь вскрывается, а гной и кровь засыхают с образованием корки.
Она имеет черный или зеленоватый цвет.
Чаще всего такие элементы появляются на ладонной поверхности кистей и ступнях.
Сифилитическая эктима
Самое тяжелое проявление вторичного периода.
Характеризуется разрушением тканей и образованием язв.
На фоне сыпи появляется лихорадка, боли в мышцах и костях.
Вначале появляется пятно.
Затем появляется болезненный узел.
Он трансформируется в гнойник.
На его месте образуется собственно эктима – язва с плотной коркой.
Она существует несколько месяцев.
Эктима бывает:
- поверхностная – начинается с пятна;
- глубокая – напоминает фурункул.
Четкой грани между двумя формами нет.
Часто отмечаются осложнения в виде суперинфекции.
Элементы существуют несколько месяцев.
Сифилитическая рупия
Тяжелое проявление инфекции.
Часто сочетается с воспалением костей, образованием язв во рту.
Развивается так же, как эктима.
Однако отличается тем, что после образования корки язва продолжает увеличиваться в размерах как вглубь, так и вширь.
Образуется корка из множества слоев.
Язва болезненная.
Заживает с образованием большого рубца.
По своей сути рупия близка к элементам сыпи третичного сифилиса.
Везикулезный сифилид
Его также называют герпетиформным, потому что образующиеся элементы напоминают таковые при герпетической инфекции.
Является редкой формой заболевания.
Свидетельствует о неблагоприятном течении.
Появляются мелкие папулы.
Затем они трансформируются в пузырьки.
Они сгруппированы в бляшки диаметром несколько сантиметров.
Субъективных ощущений нет.
В форме пузырьков сыпь существует всего 1-2 дня, а иногда и несколько часов.
Она быстро вскрывается с образованием множественных эрозивно-язвенных элементов.
После этого наступает корковая стадия, продолжающаяся несколько недель.
Постепенно инфильтрат рассасывается, корки отходят.
После разрешения процесса остаются мелкие множественные рубцы.
Третичный период сифилиса
Доминируют признаки поражения внутренних органов, головного и спинного мозга.
Элементы сыпи в этом периоде представлены:
- бугорками
- гуммами
- поздней розеолой
Элементы появляются медленно.
Субъективных ощущений обычно нет.
Гуммы развиваются в подкожно-жировом слое, а бугорки – в дерме.
Они располагаются изолированно и не сливаются.
Могут рассасываться или вскрываться с образованием язв.
Каким бы ни было разрешения, эти поражения кожи глубокие и оставляют рубцы.
Количество бугорков обычно больше, чем гумм, которые являются единичными.
Куда обратиться при возникновении сыпи?
В случае появления сыпи, которая соответствует описанным в этой статье элементам, вам стоит сдать кровь на сифилис.
Пройти диагностику этого заболевания можно в нашей клинике.
Экспресс-тесты могут быть выполнены за 20 минут.
Точная диагностика проводится с использованием 2 лабораторных тестов.
Вы получите результаты на следующий день.
В случае подтверждения сифилиса, у нас можно пройти курс лечения.
При появлении сыпи на теле обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник