Чешутся бока сыпи нет

Зачастую бывает так, что у человека наблюдается на протяжении длительного периода времени зуд в области боков (причем как в районе ребер, так и в латеральных отделах живота). Ощущение это, надо сказать, весьма неприятное, так как доставляет массу неудобств и дополнительное раздражение, что самым негативным образом сказывается на психоэмоциональном равновесии человека.

Из-за чего возникает ощущение зуда в области боков и какие заболевания могут привести к возникновению этого симптома? Стоит ли рассматривать неприятные ощущения в боку как отдельную нозологию или же как симптом, указывающий на манифестацию какого-то первичного заболевания? Насколько жалоба на чувство зуда в боку неблагоприятна в прогностическом плане и какой должна быть тактика ведения пациентов с такой клинической картиной?

Все эти и многие другие вопросы будут детально рассмотрены ниже — самое главное, понять причину возникшего дискомфорта, и действовать по ситуации. Устранив этиологический фактор можно навсегда избавить человека от зуда в боку!

Это важно! В том случае, если человек жалуется на то, что у него чешется, щекочет в правом боку, болит, то необходимо проверить у него все виды чувствительности, а не только тактильную. Не исключен вариант того, что поражение находится на уровне головного мозга.

Неудобная одежда, стесняющая движения и раздражающая кожу

С учетом нынешних тенденций моды и принципов работы предприятий текстильной промышленности, именно эта причина возникновения зуда кожных покровов является наиболее распространенной. В первую очередь, необходимо отметить вещи, которые чаще всего приводят к нежелательным реакциям:

1. Обтягивающие платья, футболки, майки, сделанные из синтетических материалов;
2. Шерстяные изделия;
3. Вискоза, но этот материал намного реже приводит к раздражению.

Кроме того, нужно отметить и тот факт, что зачастую только новая вещь приводит к тому, что после использования приходится отмечать возникновение кожного зуда — после ее использования в течение нескольких месяцев организм «привыкает», ткань растягивается и уже не вызывает никакого раздражения.

Также очень часто возникает аллергия и зуд кожи в области боков как реакция на вещи из магазинов Секонд-Хенд. Это связано с тем, что там вещи обрабатывают специальным антисептиком, который сам по себе является сильнейшим аллергеном.

Что делать?

Относительно тактики поведения в данной ситуации необходимо отметить целесообразность приема антигистаминных препаратов (лоратадин, цетрин, кларитин). Ну не отказываться же от любимой вещи всего лишь ради того, что от нее потом чешется кожа? Так что остается только надеется что через некоторое время нежелательный эффект пройдет. Если же нет — либо же терпим дискомфорт (вспоминаем о том, что красота требует жертв), либо дарим аллергенную вещь подруге.

Аллергические реакции

Не только местная аллергия, вызванная тактильным воздействием на кожу, может стать причиной возникновения сильного зуда — любая реакция на инородный антиген (даже тот, который был принят внутрь) может проявиться рассматриваемым симптомом. Однако тактика ведения пациента в данном случае может отличаться разительно, так как обычно выраженная аллергическая реакция проходит намного тяжелее, чем обычный дерматит, спровоцированный на местном уровне.

1. Обязательно надо исключить дальнейшее попадание в организм человека антигена (то есть, вещества, которое стало непосредственной причиной возникновения аллергической реакции). То есть, если это фармакологический препарат — необходимо прекратить прием, если же ;
2. Необходимо провести в кратчайшие сроки очищение организма (особенно это актуально в том случае, если аллерген был принят перорально). Используется «ресторанный метод» вызова рвоты, прием энтеросорбентов (активированный уголь, желательно белый, или же атоксил);
3. Прием антигистаминных средств в таблетированной форме. В том случае, если наблюдается не только зуд, но и выраженная крапивница, появление волдырей или же отек, показано введение антигистаминных средств (супрастин, тавегил), а также глюкокортикостероидов (дексаметазон) в инъекционной форме. Одной ампулы, как правило, вполне достаточно для достижения необходимого клинического эффекта.

Герпетическая инфекция (опоясывающий герпес)

Это инфекционное заболевание очень часто становится причиной возникновения сильнейшего зуда в области ребер. Все дело в том, что вирус герпеса поражает нервы, проходящие в области ребер. Это приводит к возникновению описываемой клинической картины.

Типичная симптоматика — помимо сильного зуда, интенсивность которого многократно повышается ночью, добавляются многочисленные высыпания, напоминающие разрозненные пузырьки, которые иногда сливаются, образуя значительные очаги воспаления. Кроме того, необходимо отметить что больной может предъявлять жалобы на то, что у него чешется только правый или же только левый бок под ребрами — зачастую герпес приводит именно к одностороннему поражению, что не характерно для аллергических процессов и других патологий инфекционного характера.

Лечение — зовиракс и ацикловир место, а кроме того — герпевир в таблетках, принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день, в зависимости от массы тела больного. Курс лечения не менее 7-8 дней. Кроме того, в восстановительном периоде показано проведение физиотерапевтических процедур.

Различные неврологические и кожные заболевания

Поражаться периферические нервы могут не только одним лишь вирусом герпеса, который проявляет себя достаточно характерно. Есть еще огромное количество патологий инфекционного и неинфекционного характера, которые имеют схожую клиническую картину. В том случае, если есть подозрение на то, что имеет место патология, имеющая не герпетическое происхождение, то в данном случае однозначно будет необходима консультация невропатолога и серьезное обследование, так как не исключен вариант того, что зуд в боках является только первичным симптомом.

Очень часто бывает так, что причиной возникновения рассматриваемой симптоматики являются проблемы высшей нервной деятельности — расстройства психики очень часто приводят к тому, что нарушается периферическая чувствительность. В этом случае, как правило, отмечается не только зуд кожных покровов в области боков, но еще и аналогичные ощущение в области стоп и ладоней. Причем если возникает зуд и покраснение не только на боку – чешется в буквальном смысле этого слова все, а дополнительный стресс только усугубляет ситуацию, это всем известно!

Есть и дерматологические проблемы, сопровождающиеся зудом в области боков. Только надо отметить тот факт, что в данной ситуации ощущение зуда возникнет не только в этой анатомической области, но и по всему телу.

Это важно! В том случае, если же пациент спрашивает, почему постоянно у него чешутся бока, то в этой ситуации приходится думать о том, что у него проблемы с психикой, а не с неврологией.

Нельзя забывать и о медикаментозных причинах возникновения зуда — множество препаратов приводят к такому нежелательному побочному эффекту. Особенно часто такое свойство сейчас замечается за антибактериальными препаратами.

Загрузка…

Похожие статьи

Одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты приходят к дерматологу – зуд кожи. Как правило, данный симптом сопровождают высыпания, однако в некоторых случаях встречается так называемый изолированный зуд, который не сопровождается сыпью.

О том, чем может быть вызван кожный зуд без сыпи, какие заболевания могут проявляться подобным образом и как избавиться от неприятных ощущений, пойдет речь в этой статье.

Что такое зуд

Зуд – интенсивное ощущение жжения или покалывания в верхнем слое эпидермиса. Возникать он может как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Хронический зуд способен оказывать крайне негативное воздействие на качество жизни: он вызывает расстройства сна, ухудшает настроение, снижает работоспособность, может спровоцировать депрессию. Места расчесов могут воспаляться, что вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия.

Зуд бывает локальным, если он возникает на определенных участках тела, а также генерализованным, если дискомфорт ощущается по всей поверхности тела. Зуд часто сопровождает системные заболевания и может быть одним из ранних симптомов целого ряда серьезных проблем со здоровьем.

Исходя из того, насколько серьезным является процесс, зуд может быть острым или хроническим. Острое проявление симптома обычно провоцируют аллергены: шерсть домашних животных, пыльца растений, продукты питания, пыль, медикаменты. Хронический зуд чаще всего является проявлением заболеваний, которые не имеют отношение к дерматологии. Поэтому, если дискомфорт не проходит и становится все более интенсивным, следует обратиться за медицинской консультацией. В частности, в обязательном порядке следует посетить доктора, если зуд продолжается более четырнадцати дней, нарушает ночной сон, возникает без всякой на то причины, сопровождается другими симптомами (потерей веса, проявлением усталости, повышением температуры).

Возможные причины зуда без высыпаний

Возможных причин зуда существует множество. Дискомфорт может вызывать сухость кожи, использование некачественных косметических средств, нервные нарушения, беременность.

Причиной кожных проявлений может быть пожилой возраст, аллергия, а также целый ряд заболеваний внутренних органов.

Зуд как симптом заболеваний

В том случае, если ощущение зуда беспокоит в течение длительного времени, но при этом отсутствуют другие признаки аллергии (высыпания, слезотечение, насморк), необходимо проверить состояние внутренних органов. Иногда, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно внести коррективы в рацион или отказаться от применения определенных лекарств. Однако в ряде случаев зуд может быть симптомом серьезного заболевания, а потому затягивать с посещением врача не стоит.

Цирроз и гепатит

Жертвами цирроза печени становятся более ста тысяч человек ежегодно. Прогноз у этого заболевания в высшей степени неблагоприятный, особенно в том случае, если страдает не только печень, но и нервная система. При прогрессирующем циррозе предполагаемая продолжительность жизни составляет около пяти лет, а в том случае, если пациент игнорирует предписания врача, скончаться он может гораздо раньше.

Опасность цирроза в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Единственный признак, который дает возможность заподозрить, что с печенью не все в порядке – это генерализованный зуд. Причиной его возникновения является тот факт, что клетки печени постепенно разрушаются, вследствие чего орган теряет возможность полноценно очищать кровь от ядов, токсинов и веществ, провоцирующих аллергию.

Медики отмечают, что при циррозе зуд начинается внезапно. Чаще всего чесаться начинают ладони и подошвы ног, а на более поздних стадиях заболевания зуд «расползается» по всему телу.

Отметим, зуд также может быть одним из первых признаков гепатита, который проявляется задолго до пожелтения кожи и склер. Потому при появлении зуда непонятной этиологии необходимо в первую очередь исключить заболевания печени, сделав УЗИ и сдав анализы.

Сахарный диабет

Зуд, вызванный сахарным диабетом, является локализованным. Он возникает чаще всего в районе локтей, ладоней, стоп, а также на половых органах. Часто подобный симптом диагностируют у пациентов молодого возраста. Еще одна группа пациентов, у которых сахарный диабет часто проявляет себя жжением — женщины пенсионного возраста. У мужчин этот симптом проявляется реже.

Стоит отметить, что усиление неприятных ощущений при сахарном диабете может свидетельствовать о том, что уровень глюкозы в крови резко повысился. Поэтому, если стремление чесаться становится непреодолимым, необходимо срочно измерить показатель сахара крови.

Заболевания почек

Неприятные кожные проявления часто сопровождают хроническую почечную недостаточность. Интенсивность зуда увеличивается с нарушением функции почек. При этом зуд может быть как генерализованным, так и ограничиваться областью спины и предплечий.

Депрессия и психоз

Психоэмоциональные расстройства — еще одна частая причина появления зуда. У людей с повышенной лабильностью нервной системы обострение кожных проявлений может вызвать малейший стресс.

Часто зуд является одним из симптомов депрессивного расстройства. В этом случае затягивать с визитом к врачу не следует. Медики давно доказали, что депрессия — это не просто «распущенность» и «плохое настроение», а серьезное заболевание, которое нуждается в лечении. При депрессивном расстройстве зуд сопровождается частыми сменами настроения, проблемами со сном, беспокойством, паническими атаками, навязчивыми мыслями.

При депрессии зуд является генерализованным. Кожные проявления могут обнаружиться в любое время, как на коже, так и на слизистых.

При психозе зуд является распространенным симптомом у представительниц слабого пола старше сорока лет. Как правило, он возникает на волосистой части головы. Пациентки жалуются на ощущения, похожие на «ползанье жуков». Медицина называет подобное явление «тактильной галлюцинацией».

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли — самое грозное заболевание, которое может проявить себя зудом без высыпаний. Поэтому людям, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии, следует относиться ко всем кожным проявлениям очень внимательно.

На ранних стадиях рак зачастую протекает абсолютно бессимптомно. Зуд может быть единственным признаком злокачественного образования. Медицине известны случаи, когда кожный зуд появлялся за пять-шесть лет до обнаружения опухоли.

Зуд, сопровождающий опухоли, может возникать при любых злокачественных образованиях, однако чаще всего отмечается при раке поджелудочной железы и кишечника, а также органов мочеполовой системы. Чесаться может все тело, однако в некоторых областях неприятные ощущения выражены более ярко. Так, локальный зуд может ощущаться на передней поверхности голеней, на грудной клетке и на внутренней поверхности бедер. При удалении опухоли зуд может исчезнуть, но медикам известны случаи, когда при излечении онкологического заболевания зуд сохранялся.

Зуд при злокачественных опухолях может возникать вследствие лучевой терапии, симптоматического лечения, а также вследствие действия токсических продуктов некроза опухолевых клеток. Также подобным образом могут проявляться метаболические изменения, сопровождающие опухолевый процесс: сухость кожи, дефицит железа и т.д.

Заражение паразитами

Около трети случаев зуда без высыпаний спровоцированы глистной инвазией. Считается, что гельминтами чаще заражаются дети, однако это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста. Глисты попадают в организм с грязных рук, через зараженную воду и испорченные продукты. Ощущение жжения в этом случае может быть как локализованным в области ануса и половых органов, так и генерализованным, по всему телу.

Болезни крови

Снижение уровня железа в крови и железодефицитная анемия также могут сопровождаться зудом. Как правило, возникает он в тех участках, где повышена циркуляция крови. Это могут быть грудная клетка, половые органы, зона органов малого таза. В случае анемии зуд сопровождается и другими характерными симптомами — частые мигрени, головокружение, бледность, изменение вкуса.

Заболевания щитовидной железы

Генерализованный зуд в течение длительного времени может быть проявлением тиреотоксикоза. Как правило, на жжение жалуются пациенты, у которых был диагностирован диффузный тиреотоксический зоб, который длительное время не лечили. Считается, что в случае сбоя эндокринной системы причиной зуда является более интенсивный кровоток в коже и повышение кожной температуры.

При гипотиреозе интенсивная «чесотка» возникает вследствие сухости кожи.

Болезни нервной системы

Зуд, причиной которого являются неврологические заболевания, встречается нечасто. Одной из причин нейропатического зуда может быть постгерпетическая невралгия. В этом случае жжение сопровождается болью.

Довольно часто диагностируется жжение и неприятные ощущения у медиального края лопатки. Такое явление называется парестетической ноталгией. Это одна из разновидностей периферической нейропатии.

Кратковременный, но очень интенсивный зуд часто фиксируется у больных рассеянным склерозом. Его продолжительность может составлять от нескольких секунд до пары минут.

Зуд при беременности

Часто за зуд жалуются будущие мамочки. Кожные проявления во время беременности спровоцированы изменением гормонального фона. Это считается нормальным, поэтому, при отсутствии других симптомов, никаких поводов для беспокойства нет.

Ряд беременных жалуются на зуд на животе, особенно в последнем триместре. Это спровоцировано растяжением кожи, потому неприятные ощущения полностью пройдут исключительно после родов, когда живот примет прежние размеры.

Причиной зуда у беременных бывает также холестаз. Как правило, желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки в меньших количествах уже на втором или третьем месяце беременности. На поздних сроках его проявления становятся более интенсивными. Точный механизм холестаза беременных не установлен.

Старческий (сенильный) зуд

Возрастной зуд считается очень распространенным явлением. Около половины лиц, отметивших семидесятилетие, жалуются на кожные проявления. Это обусловлено целым рядом причин, основной из которых считается потеря влаги и сухость кожи, которая теряет возможность удерживать жидкость, а также снижение функции потовых и сальных желез. Старческий зуд провоцируется изменениями гормонального фона, а также уменьшение выработки эластина и коллагена.

Кроме того, у пожилых людей часто диагностируются нарушения в работе печени и почек, вследствие чего кровь недостаточно очищается от токсинов и аллергенов. Они начинают накапливаться в организме, провоцируя в том числе и кожные проявления.

Старческий зуд отличается обычно средней интенсивностью. Особого дискомфорта он не доставляет.

Уменьшить неприятные ощущения поможет изменение рациона. В частности, в меню рекомендуется добавлять мясо, рыбу, фрукты и зелень, а также молочные продукты. Кроме того, рекомендуется использование косметических средств для особо чувствительной кожи.

Следует отметить, что сенильный зуд является так называемым «диагнозом исключения». Иначе говоря, прежде чем списывать неприятные кожные проявления на возраст пациента, врач должен удостовериться, что нет никаких патологий, которые могли бы вызвать этот симптом.

Зуд по ночам

Некоторые пациенты жалуются на зуд неустановленной этиологии, который ощущают во второй половине дня. Как правило, неприятные ощущения настигают непосредственно перед сном или ночью. Врачи объясняют зуд по ночам тем, что у вечеру усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. В результате повышается температура кожи и раздражители начинают действовать на нее сильнее. Решить проблему поможет сон в проветриваемом прохладном помещении.

Другие причины

Спровоцировать зуд без проявления высыпаний и других симптомов могут и другие причины.

Аквагенный зуд

Довольно распространенным явлением медики считают так называемый аквагенный зуд. Так называют чувства покалывания и жжения, которые возникают после того, как кожа человека контактирует с водой.

Как правило, аквагенный зуд возникает через две-пять минут после приема душа или ванны и продолжается от десяти минут до часа. Это состояние является хроническим и в высшей степени неприятным для пациента.

Патогенез аквагенного зуда специалистам пока что установить не удалось. Примечательно, что антигистаминные препараты не облегчают этот симптом.

Неправильно подобранные косметические средства

Часто причиной зуда без других симптомов являются неправильно подобранные косметические средства. Неприятные кожные проявления могут вызывать средства, в которых «зашкаливает» содержание ароматизаторов и красителей. Медикам известны случаи, когда причиной раздражения кожи становилась даже ароматизированная туалетная бумага, что уж говорить о мыле, гелях для душа, шампунях и кремах. Поэтому дерматологи рекомендуют выбирать средства без отдушки, предназначенные для очень чувствительной кожи.

Прием медицинских препаратов

Иногда зуд могут спровоцировать те или иные медицинские препараты. Особенность таких кожных проявлений в том, что они могут быть очень интенсивными и плохо купируются антигистаминными препаратами. Как правило, зуд могут вызывать некоторые антибиотики, противогрибковые средства, а также обезболивающие наркотического характера. Также «чесотку» могут спровоцировать лекарства с содержанием эстрогенов и анаболические стероиды. Кроме того, «виновником» неприятных кожных ощущений могут быть контрацептивы в таблетированной форме.

Диагностика зуда без высыпаний

Для того, чтобы лечение оказалось максимально эффективным, прежде всего следует установить первопричину зуда. Оптимальным решением для пациента является визит к дерматологу. Врач проведет опрос, определит, какие обследования необходимо пройти, а также может рекомендовать консультации узких специалистов, например, аллерголога, эндокринолога, онколога и т.д.

Первоначальным этапом является сбор анамнеза. Специалисту необходимо будет получить детальную информацию о следующих нюансах:

1. Как впервые проявился симптом: остро или же постепенно.
2. Является ли зуд локализованным или пациент чешется «с головы до ног».
3. Насколько выраженным является симптом.
4. Существуют ли некие суточные или сезонные колебания, в какое время ощущения наиболее инт?