Чесотка у взрослых фото сыпи
Чесотка — паразитарное кожное заболевание. Симптомы чесотки доставляют человеку массу проблем, к тому же, само осознание того факта, что под кожей поселились микроскопические паразиты, становится поводом для психологического дискомфорта. Потому очень важно знать, каким образом передается чесотка и как избежать заражения клещом. Симптомы и лечение болезни описаны в данной статье.
Что это такое?
Чесотка представляет собой кожное заболевание, которое вызывает микроскопический паразитический клещ.
Термин «чесотка» произошел от глагола «чесаться», что объясняется ведущим симптомом заболевания — сильным зудом, который досаждает пациенту.
Чесотка: фото клеща под кожей
Интересно, что первые описания чесотки были сделаны еще древнегреческими врачевателями. Исследователи относили болезнь к кожным патологиям, называя ее термином «псора». Правда, возбудителя чесотки в Древней Греции выделить не могли в силу его микроскопических размеров. Первые предположения о паразитарной природе заболевания были выдвинуты в Средние века. Подтвердить эту гипотезу смогли в конце XVII века, когда был изобретен микроскоп.
Чесотка представляет собой социальное заболевание. В частности, существенный рост фиксируется во времена войн и стихийных бедствий, когда людям приходится группироваться на ограниченных территориях, спасая свои жизни. В такие непростые времена заражаться клещом может до трети населения.
Существенно возрастает количество заболевших и в холодное время года. Объясняется это особенностями возбудителя чесотки, пик плодовитости которого наблюдается зимой и осенью. К тому же, с наступлением холодов люди сильнее потеют, а пот создает отличные условия для размножения клеща.
МКБ- 10
В международном классификаторе болезней (системе, которой пользуются врачи для кодировки заболеваний) чесотке присвоен код В86.
Причины возникновения
Заражение чесоткой происходит в момент контакта с больным человеком либо в случае использования предметов, на которых находятся клещи.
Взрослая особь вне организма носителя сохраняет жизнеспособность в течение 36 часов: этого времени вполне достаточно для того, чтобы найти нового хозяина. Проникнув в эпидермальный слой кожи, клещ продвигается в них, в результате чего формируются подкожные ходы.
Симптомы и первые признаки
Первые признаки: фото
Инкубационный период у заболевания отсутствует: самка сразу же после попадания в человеческий организм начинает проделывать под кожей ходы и откладывать яйца. Если в организм попал не взрослый клещ, а личинки, инкубационный период может составить около 5 недель: именно столько времени нужно личинке, чтобы превратиться в половозрелую особь.
Симптоматика болезни обусловлена двумя факторами: непосредственно деятельностью клеща и реакцией организма на продукты его жизнедеятельности.
Чесотка на руках: фото
К главным симптомам, указывающим на наличие заболевание, относятся:
- сильный зуд. Зуд имеет свойство усиливаться в ночное время, что связано с повышением активности клеща в темное время суток;
- характерные расчесы на коже, которые пациент оставляет на себе, пытаясь справиться с нестерпимым зудом;
- вследствие нарушения сна у пациента наблюдаются нервно-психическое истощение;
- на коже зараженного человека возникают чесоточные ходы и сыпь. Ходы выглядят как прямые или ломанные линии, имеющие белый или серый оттенок;
- в некоторых случаях появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Чаще всего высыпания можно увидеть между пальцами, в области запястий, на стопах, на животе и на ягодицах.
В клинической практике дифференциальными признаками, указывающими на наличие у пациента чесотки, а не другого кожного заболевания, указывают:
- симптом Арди: сыпь в области локтей;
- симптом Горчакова: появления корочек в области локтей;
- симптом Михаэлиса: появление высыпания в межъягодичной области. При этом сыпь может появляться и на крестце;
- симптом Сезари: сыпь между пальцами рук.
У детей
Характерной особенностью чесотки у детей является то, что высыпания локализуются главным образом на волосистой части головы, а также на стопах на ладонях. Обнаружить чесотку можно по характерным пузырькам, которые образуются в местах укусов.
Если ребенок обладает высоким порогом чувствительности, он может не жаловаться на зуд. В этом случае болезнь может протекать совершенно незаметно. Однако ходы все равно будут видны на коже, что помогает поставить правильный диагноз.
Чесотка может появиться и у грудного ребенка. Обнаружить заболевание в этом случае проблематично, так как младенцы склонны к разного рода высыпаниям.
Как проявляется чесотка у детей? На заражение клещом указывают:
- беспокойство, которое усиливается в ночное время;
- высыпания на коже, которые локализуются на лице и на руках;
- ноготки ребенка меняют структуру, становясь более толстыми;
- ребенок пытается почесаться, в связи с чем повреждает свою кожу.
У взрослых
Клиническая картина чесотки у взрослых может быть и нетипичной. Например, если пациент слишком часто прибегает к водным процедурам, большая часть клещей может удаляться с кожи механическим путем. При том проявления заболевания будут минимальны. Только при внимательном осмотре можно обнаружить единичные ходы и высыпания, которые будут отсутствовать в местах характерной локализации (на кистях между пальцами).
При ослабленном иммунитете, например, на фоне приема некоторых лекарств или при чесотке, при которой на одном квадратном сантиметра кожи может присутствовать до двух сотен клещей, кожа больного покрывается массивными высыпаниями (корками, везикулами и т. д.), волосы могут выпадать. От больных исходит неприятный запах дрожжей, нередко имеется лихорадка. Подобная форма заболевания носит название «норвежская чесотка».
Лечение
Основой лечения чесотки является ликвидация клеща. Для этого используются специальные лекарственные средства, имеющие акарицидное действие.
Общие принципы терапии при чесотке следующие:
- лечение всех пациентов, которые были выявлены в одном очаге (рабочем коллективе, казарме, детском саду) должно осуществляться одновременно;
- лечиться должны все люди, которые контактировали с пациентом или проживают с ним на одной территории;
- любые препараты должны наноситься перед сном, что связано с особенностями жизнедеятельности возбудителя заболевания;
- в период лечения рекомендуется мыться как можно чаще, однако препарат в любом случае должен оставаться на коже не менее 12 часов;
- рекомендуется сменить постельное белье до лечения и сразу после его окончания;
- для облегчения зуда рекомендовано применять смягчающие мази. Зуд при лечении чесотки усиливается, что связано с реакцией организма на погибшего клеща;
- одновременно с терапией важно провести полную дезинфекцию гардероба пациента.
Большой популярностью пользуются народные методы лечения в домашних условиях. Следует помнить, что практиковать их можно только после беседы с лечащим врачом. Некоторые способы могут быть отличным дополнением к назначенной терапии, другие же способны причинить вред. К самым безопасным и эффективным народным методам лечения чесотки можно отнести следующие:
- Нанесение на пораженные области чистого березового дегтя. Такую аппликацию нужно держать несколько часов, после чего деготь смывается большим количеством теплой воды;
- Неплохого эффекта позволяют добиться средства на основе скипидара. Например, одну чайную ложку скипидара рекомендуется смешать с двумя ложками растительного масла. Полученную смесь следует наносить на пораженные области;
- Снять зуд поможет нанесение на кожу сока свежих ягод брусники.
Мази и препараты
Как избавиться от клещей? Для лечения используются следующие препараты:
Помните: не стоит назначать себе лечение самому: препараты выписывает только дерматолог. Приведенная выше информация носит ознакомительный характер. Точно так же не стоит лечиться только народными средствами.
Главная потенциальная проблема при чесотке состоит в том, что пациенты стесняются обращаться в лечебные учреждения. Делать этого не стоит, стыдиться тут нечего: заразиться клещом может любой человек. Поэтому не стоит затягивать и откладывать лечение: препараты позволят быстро и эффективно избавиться от паразита!
Профилактика
Главной мерой профилактики чесотки является соблюдение правил личной гигиены. Не следует пользоваться чужими вещами, надевать одежду других людей, каждому члену семьи следует иметь личное полотенце.
В случае контакта с зараженным человеком важно пройти курс лечения, а также продезинфицировать одежду и постельное белье. Для дезинфекции вполне достаточно постирать вещи в горячей воде и прогладить их утюгом с двух с
торон: при высокой температуре клещ не выживает.
Теперь вы знаете, как проявляются основные признаки чесотки у взрослых и у детей. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит искать в интернете ответ на вопрос, как лечить чесотку в домашних условиях. Лучше пойти к дерматологу, который подберет наиболее подходящие средства и быстро вернет здоровье вашей коже.
Лучшие статьи по теме:
Виферон (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает, аналоги
Скин-кап (крем, шампунь, аэрозоль): цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги дешевле, состав
Клотримазол (свечи, мазь, таблетки, крем): инструкция по применению, цена, отзывы
Розамет (крем): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Источник
Чесотка (scabies, зудневая чесотка) является распространенным заразным заболеванием кожи, вызываемым паразитами — чесоточными клещами (Sarcoptes scabiei hominis). Заболевание известно с древних времен, но и сегодня продолжает оставаться самым распространенным среди всех паразитарных заболеваний кожи. Сильный зуд, который возникает в вечернее, характерные чесоточные ходы и высыпания — основные признаки и симптомы чесотки. Болезнь передается человеку только от человека. В 90% случаев основным путем передачи заболевания является контактный, половина из которых приходится на половой путь.
Рис. 1. На фото чесотка у взрослого. Руки — «зеркало» заболевания.
Как развивается чесотка (патогенез заболевания)
- После процесса оплодотворения, которое происходит на поверхности кожи, самцы погибают, а оплодотворенные самки внедряются в эпидермис — на границу рогового и зернистого слоев. Днем самка отдыхает, а вечером и ночью паразит начинает активно прогрызать ходы, откладывать яйца и питаться. За 6 — 8 недель своей жизни одна самка откладывает около 50 яиц. Процесс прогрызания ходов сопровождается сильным зудом, а на поверхности кожи начинают просматриваться чесоточных ходы.
- В результате укусов насекомых и воздействия на организм продуктов их жизнедеятельности на кожных покровах появляются характерные для чесотки папулезно-везикулярные высыпания.
- Расчесы кожных покровов нередко инфицируются, что приводит к развитию пиодермий.
Чесоточные клещи заразны на всех этапах своего развития.
Рис. 2. На фото возбудитель чесотки — чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень). Самки паразитов имеют множественные приспособления к прокладыванию ходов внутри кожи, передвижению на ее поверхности и питанию.
к содержанию ↑
Инкубационный период при чесотке
В случае, когда заражение произошло самками, инкубационный период при чесотке практически отсутствует. Это связано с тем, что после спаривания молодые самки сразу же внедряются в толщу эпидермиса и начинают откладывать яйца.
В случае заражения человека личинками клещей, инкубационный период при чесотке будет составлять около 2-х недель, что равняется сроку метаморфоза насекомых (переходу личиночной стадии в стадию взрослой особи).
Рис. 3. Оплодотвороенные самки внедряются в эпидермис на границу рогового и зернистого слоев.
к содержанию ↑
Как проявляется чесотка
Зуд, кожные высыпания и наличие чесоточных ходов являются основными признаками и симптомами заболевания. Они обусловлены жизнедеятельностью паразитов.
Зуд при чесотке может быть разной интенсивности. У некоторых больных он вообще отсутствует. Зуд сопровождает множество кожных заболеваний, поэтому врачу часто не просто сразу поставить правильный диагноз.
Классические высыпания при чесотке на коже встречаются все реже. Они представлены фолликулярными папулами и везикулами. Не всегда можно обнаружить типичные для заболевания чесоточные ходы.
Большое влияние на появление атипичных форм чесотки оказывает самолечение.
Рис. 4. Чесотка у детей. Зуд и высыпания — основной симптом заболевания.
Различают следующие клинические формы чесотки:
- типичная,
- осложненная,
- чесотка без ходов,
- чесотка «чистоплотных»,
- норвежская чесотка,
- узелковая или скабиозная лимфоплазия,
- псевдочесотка или псевдосаркоптоз.
к содержанию ↑
Признаки и симптомы чесотки при типичном течении
Среди множества форм заболевания преобладает типичная форма чесотки. Зуд, характерная сыпь и наличие чесоточных ходов — основные признаки и симптомы чесотки, имеющей типичное течение.
Зуд при чесотке
Зуд является характерным симптомом чесотки. Он возникает в результате прогрызания ходов самками клещей, что происходит в вернее и ночное время, а также аллергии на продукты жизнедеятельности клещей. На его интенсивность оказывают влияние нервно-психический статус больного, количество паразитов, воздействие применяемых больным лекарственных препаратов, уровень сенсибилизации организма на продукты жизнедеятельности клещей — фекалии, орального секрета и секрета желез яйцевода. У чистоплотных людей интенсивность зуда может быть незначительной.
Зуд возникает вечером и усиливается в ночное время, нарушая сон больного. Хронический зуд приводит к нервно-психическим расстройствам.
Иногда зуд у взрослых возникает в местах, где не расселяются чесоточные клещи (кожа лица и шеи, подошв и ладоней, верхняя часть спины), что связано с его рефлекторным характером.
Если зуд беспокоит не только больного, но и членов его семьи — необходимо незамедлительно обратиться к врачу дерматологу.
Рис. 5. Зуд и высыпания — первые признаки чесотки.
Сыпь при чесотке
Сыпь при чесотке представлена фолликулярными папулами и везикулами. При расчесах появляются прямолинейной формы повреждения кожи (экскориации), часто покрытые кровяными корочками. При присоединении вторичной инфекции развивается пиодермия (гнойничковое поражение кожи).
Элементы сыпи при заболевании
Фолликулярные папулы появляются в местах расположения фолликул, где поселяются личинки после выхода из чесоточных ходов и находятся там вплоть до линьки и взросления. Папулы, имеющие фолликулярное происхождение, небольшого размера (до 2-х мм в диаметре), рассеянные, местами сливающиеся. Они локализуются на сгибательных поверхностях верхних конечностей, переднебоковых поверхностях туловища, передневнутренних поверхностях бедер и коже ягодиц.
Везикулы (пузырьки с жидкостью) имеют небольшие размеры (до 3-х мм). Располагаются изолированно, в основном в областях наиболее частого инфицирования — кистях, запястьях и стопах. При присоединении вторичной инфекции везикулы превращаются в пустулы (пузырьки с гнойным содержимым).
Основную роль в развитии папул и везикул играет сенсибилизация организма на продукты жизнедеятельности клещей.
Рис. 6. Фолликулярные папулы, везикулы и наличие чесоточных ходов — первые симптомы заболевания.
Рис. 7. Чесотка на руках. Именно в эпидермисе кожных покровов самка откладывает основную массу яиц, которые при расчесах попадают в наружу и вместе с личинками разносятся по всему телу.
Симптомы, характерные для чесотки
- Симптом Арди характеризуется наличием пустул (пузырьков, наполненных гноем) и гнойных корочек в области локтей.
- Симптом Горчакова характеризуется наличием гнойных и кровянистых корочек в области локтей.
- Симптом Михаэлиса характеризуется появлением пустулезной сыпи и кровянистых корочек в межъягодичной складке, переходящей на крестец.
- Симптом Сезари характеризуется появлением чесоточных ходов, возвышающихся над поверхностью кожи, что отчетливо прослеживается при пальпации.
При чесотке внешний вид высыпаний менее важен, чем их локализация, так как сыпь при заболевании отличается большим разнообразием. Более важным признаком чесотки являются места локализации высыпаний и расчесов.
Рис. 8. Симптом Арди — Горчакова при чесотке.
Типичные места высыпаний при чесотке
- У значительной части больных сыпь располагается в межпальцевых промежутках и боковых поверхностях пальцев рук, а также в области лучезапястных суставов.
- У половины мужчин сыпь локализуется на половых органах (крайней плоти и головке полового члена) и нижней части живота.
- Значительно реже сыпь локализуется на стопах, туловище и ягодицах.
- Еще реже сыпь локализуется на коже ног и рук (кроме стоп и кистей).
- В 10% случаев сыпь локализуется на молочных железах (вокруг сосков) у женщин.
Рис. 9. Межпальцевые промежутки, боковые поверхности пальцев рук и области лучезапястных суставов — основные места расселения чесоточных клещей.
Рис. 10. Сыпь при чесотке часто регистрируется на передней стенке живота и передневнутренней поверхности бедер.
Рис. 11. Оплодотворенные самки на половые органы мужчин попадают не только через тесный контакт с больным человеком, но и через собственные руки.
Рис. 12. В ряде случаев при заболевании регистрируется сыпь в межъягодичных складках.
Зуд, возникающий в вечернее и ночное время — постоянный и основной симптом чесотки.
Чесоточные ходы
После оплодотворения самки сразу же прогрызают роговой слой эпидермиса и внедряются в кожу в местах, где роговой слой имеет самую максимальную толщину, более низкую температуру и где отсутствует или минимальный волосяной покров — область кистей, запястий и стоп. Процессы регенерации в толстом роговом слое происходят медленно, из-за чего личинки чесоточных клещей успевают вылупиться и не отторгаются с роговыми чешуйками эпидермиса.
Чесотка сопровождается появлением чесоточных ходов. Чесоточные ходы являются патогномоничным признаком заболевания. Их проделывают самки паразитов в вечернее и ночное время. Чесоточные ходы располагаются под углом друг к другу, в каждом из них самки откладывают по одному яйцу. Одна самка за ночь прогрызает 1 — 2 хода. Она продвигается со скоростью около 2,5 мм в сутки. Длина ходов составляет от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В каждом из ходов самка прогрызает вверху отверстие, предназначенное для выхода будущих личинок в наружу.
Чесоточные ходы имеют изогнутый вид и беловатую окраску. Они несколько возвышаются над поверхностью кожи. В передней части хода находится самка. Она просматривается сквозь эпидермис в виде черной точки. Чем тоньше роговой слой, тем лучше просматривается самка.
Кисти рук, запястья, половые органы мужчин и стопы — наиболее частые места расположения чесоточных ходов.
Рис. 13. Чесоточные ходы самка проделывает в местах, где самая большая толщина рогового слоя, низкая температура и минимальный волосяной покров.
Рис. 14. Задняя часть ходов постепенно удаляется (отшелушивается) в процессе регенерации эпидермиса. Но некоторые чесоточные ходы могут сохраняться до полутора месяцев.
Рис. 15. Чесоточные ходы содержат самку, яйца, пустые яйца, экскременты и иногда вылупившиеся из яиц личинки.
Рис. 16. На фото типичные места расположения чесоточных ходов.
к содержанию ↑
Чесотка чистоплотных (чесотка «инкогнито»)
Хороший иммунитет и регулярное обмывание тела, при котором постоянно механически удаляется большая часть клещей, приводят к тому, что чесотка у таких людей протекает с единичными высыпаниями и небольшим зудом. Однако со временем клещи расселяются в характерные для них места и начинают вызывать сильный зуд в вечернее и ночное время. При половом пути передачи инфекции у чистоплотных людей основные симптомы и признаки чесотки также проявляются не сразу. Правильный диагноз в таких случаях ставится с опозданием.
Чесотка чистоплотных развивается у лиц, которые по роду своей деятельности ежедневно моются (спортсмены, рабочие запыленных и горячих цехов и др.).
Чесотка чистоплотных развивается у лиц, которые по роду своей деятельности соприкасаются с продуктами перегонки нефти — бензином, керосином, соляркой, афтолом и др. Эти вещества обладают мощным противочесоточным действием. Чесоточные клещи у них чаще расселяются на стопах, половых органах и локтях.
Фолликулярные папулы белого цвета и единичные чесоточные ходы — основные признаки чесотки чистоплотных. Диагноз подтверждается обнаружением паразитов.
к содержанию ↑
Чесотка без ходов
При заражении личинками чесоточных клещей до появления первых симптомов заболевания проходит около 2-х недель. За это время личинки взрослеют, линяют и оплодотворяются. В это время у больного будет диагностироваться чесотка без ходов. При заражении оплодотворенными самками возникает типичная чесотка, симптомы которой проявляются уже с первых часов заражения.
Единичные фолликулярные папулы — единственный симптом чесотки без ходов. Они появляются на кистях рук, запястьях, переднебоковых поверхностях туловища или ягодицах.
Чесотка без ходов часто выявляется во время осмотра лиц, которые находились в тесном контакте с больным.
Рис. 17. Чесотка без ходов существует в период с момента расселения личинок и до их взросления и оплодотворения.
к содержанию ↑
Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия)
Узелковая чесотка или скабиозная лимфоплазия развивается у некоторых больных после получения ими полноценного противопаразитарного лечения. Причиной развития узелковой чесотки является способность иммунной системы некоторых людей отвечать чрезмерной реакцией на внедрение клещей — гиперплазией (разрастанием) лимфоидной ткани. Иммуноаллергическую природу заболевания подтверждает тот факт, что в случае повторного заражения на старых местах регистрируется рецидив заболевания, но без наличия чесоточных ходов.
На некоторых частях тела появляются немногочисленные лентикулярные (чечевицеобразные) папулы синюшно-багроворо цвета, плотные, зудящие, от 1 до 2 см в диаметре. Характерной их локализацией являются мошонка, половой член, пахово-мошоночные складки, внутренняя поверхность ягодиц и бедер, подмышечные области, околососковые зоны молочных желез и передняя стенка живота.
При микроскопировании в зоне лентикулярных папул обнаруживаются чесоточные ходы, расположенные в роговом слое, забитые яйцами, яйцевыми оболочки и экскрементами паразитов. Причем количество всех элементов жизнедеятельности самки клеща в таких папулах вдвое превосходит количество таких же элементов, расположенных в типичных местах при заболевании типичной чесоткой (на кистях рук, запястьях и стопах).
Лентикулярные папулы и зуд — основные симптомы узелковой чесотки. Они сохраняются в течение 2 — 6 недель после специфического лечения. В редких случаях заболевание протекает месяцы и годы.
Рис. 18. На фото узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия). Единичные чечевицеобразные зудящие папулы синюшно-багроворо цвета — патогомоничный симптом заболевания.
к содержанию ↑
Норвежская чесотка
Норвежская чесотка (крустозная, корковая) является довольно редким заболеванием. Впервые норвежская чесотка была описана в 1848 году Даниэльсоном и Беком у больных лепрой.
Заболевание развивается в следующих случаях:
- у больных с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ-положительных и больных СПИДом,
- при развитии иммуносупрессивных состояний, причиной которых является длительный прием цитостатических и гормональных препаратов,
- у больных с системными васкулитами и гемобластозами.
- у больных с нарушенной периферической чувствительностью, что отмечается при проказе, сирингомиелии, параличах и спинной сухотке,
- у больных с конституциальной аномалией ороговения,
- у больных со слабоумием, болезнью Дауна, сенильной деменцией.
При норвежской чесотке из-за развившегося иммунодефицита на коже больного регистрируется в сотни тысяч раз больше чесоточных клещей, чем при типичной чесотке.
Рис. 19. На фото норвежская чесотка — довольно редкое, но очень тяжелое заболевание.
Признаки и симптомы норвежской чесотки
Массивные корки, огромное количество чесоточных клещей между корками, множественные чесоточные ходы на кистях и стопах, папулезно-везикулярная сыпь, наличие пустул и частое отсутствие зуда — основные симптомы норвежской чесотки. Кожные покровы у таких больных гиперемированы, отечны и шелушатся.
- Корки грязно-бурого цвета, местами достигают в толщину 2 — 3 см. Они как панцирь, охватывают участки тела, ограничивают движения и вызывают сильную боль при малейшем движении. Под корками и между их слоями обнаруживается масса чесоточных клещей.
- На стопах и кистях больного расположено множество чесоточных ходов.
- На ладонях и стопах отмечается выраженный гиперкератоз. Ногти деформируются и утолщаются.
- Волосы приобретают пепельный цвет, становятся сухими, тусклыми и выпадают.
- Температура тела повышается.
- От больного исходит неприятный кислый запах.
- Заболевание часто осложняется развитием пиодермий и лимфаденитами.
Норвежская чесотка обладает высокой степенью контагиозности (заразности). Больной часто становится причиной развития локальных эпидемий.
Рис. 20. На фото норвежская чесотка.
к содержанию ↑
Псевдочесотка
Каждый вид чесоточных клещей паразитирует только на определенном хозяине. Клещи, обитающие на животных, могут переходить на человека, но долго существовать на нем не могут. Причиной псевдочесотки или псевдосаркоптоза являются чесоточные клещи крупных животных — кроликов, собак, коз, свиней, овец, лошадей, верблюдов, оленей и лисиц.
Инкубационный период при псевдочесотке составляет от нескольких часов до 2-х дней. Самки клещей внедряются в эпидермис, но не образуют чесоточные ходы и не откладывают яйца. Внедрение самок происходит на открытых местах.
Признаки и симптомы псевдочесотки
На кожных покровах образуются крупные папулы ярко-красного цвета и везикулы. При расчесах пораженные места покрываются кровянистыми корочками. При присоединении вторичной флоры развивается пиодермия. При выраженной сенсибилизации организма возникает экзематизация.
Заболевание не заразно и проходит самостоятельно.
Рис. 21. На фото псевдочесотка. Везикулы, волдыри, крупные папулы ярко красного цвета и кровянистые корочки — основной симптом заболевания.
к содержанию ↑
Чесотка у детей
Чесотка у детей имеет целый ряд особенностей:
- Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи на лице и голове, подошвах и ладонях. Поражение кожных покровов протекает по типу острой мокнующей экземы, лечение которой не приносит облегчения. Иногда поражаются ногтевые пластинки. Они утолщаются, становятся рыхлыми, появляются трещины.
- Чесотка у детей первых месяцев жизни протекает по типу крапивницы и поражает кожу лица, спины и ягодиц. В этих местах отмечается активная выработка кожного сала, которое лишает доступа воздуха клещей и личинок.
- Чесотка у детей часто осложняется тяжелой пиодермией, нередко приводящей к сепсису и гибели ребенка.
При лечении чесотки у детей концентрация препаратов должна быть такой же, как и у взрослых.
Рис. 22. Чесотка у детей. Поражены стопы и область поясницы.
Рис. 23. Чесотка у детей. Поражены боковые поверхности стоп, голени и спина.
Рис. 24. Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи на лице.
к содержанию ↑
Осложнения чесотки
Осложнения чесотки регистрируются у половины больных. Они развиваются в результате расчесов, сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности клещей и присоединения вторичной инфекции — стафилококков и стрептококков.
- У нечистоплотных людей входными воротами для гноеродных кокков являются места расчесов. Развившаяся пиодермия часто протекает по типу экземы. Из пиодермий наиболее часто регистрируются стафилококковое импетиго, фолликулиты и вульгарная эктима.
- Мучительный зуд может стать причиной развития у больного функциональных расстройств нервной системы, что значительно снижается его работоспособность.
- Сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности клещей может привести к развитию аллергического дерматита. Учеными установлен факт наличия общих антигенов у клещей домашней пыли и у чесоточных клещей. Клещи домашней пыли создают сенсибилизационный фон, на фоне которого при заражении чесоточными клещами возникает сильный зуд и быстро развивается аллергический дерматит.
Рис. 25. Расчесы при чесотке являются входными воротами для инфекции.
Статьи раздела «Чесотка»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник