Что такое угревая сыпь на лице

Такой результат нарушений в работе сальных желез трудно не заметить. Угревая сыпь требует своевременного обращения к дерматологу за назначениями. Причин ее появления, как и видов, много. Каждый тип прыщей диктует алгоритм борьбы с высыпаниями.

Что такое угревая сыпь

Хроническое заболевание волосяных фолликулов и сальных желез с избыточной продукцией кожного сала называется угревой сыпью. В медицине встречаются и другие названия – акне, вульгарные угри, комедоны. Симптоматика чаще возникает при половом созревании – в возрасте 13–18 лет. От угревой болезни больше страдают девушки, но их кожа быстрее очищается. У юношей диагностируют кожные высыпания осложненной формы, которые к 30–40 годам переходят в позднее акне.

Механизм формирования угрей

Сальные железы вырабатывают кожный жир. Сначала он поступает в волосяные фолликулы, после выделяется на поверхность кожного покрова. При усиленной работе сальных желез или кератозе поры забиваются пробками. Кожный жир больше не выделяется, скапливается в волосяном фолликуле – появляются белые угри на лице. При закупорке протоков и попадании под пробку бактерий скапливается гной, прыщи становятся воспаленными.

Виды акне на лице

Вульгарные угри встречаются у каждого человека. Чаще локализуются на щеках, лбу, подбородке. Выделяют такие виды кожных высыпаний:

• Открытые (черные точки). Пробки в сальных железах, черный цвет им придает пигмент меланин.
• Закрытые (жировики). Расположены в эпидермисе, отличаются плотной структурой и белым цветом.
• Папулы. Узловатые образования красного цвета с гнойным содержимым, локализуются в эпидермисе.
• Пустулы. Это прыщи с белой головкой, которые содержат гной. Окружающие ткани красные, воспаленные, болезненные при пальпации.

Классификация угревой болезни по патогенезу, симптоматике:

• Ретенционная. Безобидная разновидность заболевания (только эстетический дефект).
• Папуло-пустулезная. Папулы и пустулы багрового оттенка величиной 2–5 мм.
• Кистозная. Осложненная форма, после которой на лице остаются шрамы. Кожа воспалена, угри с гноем сливаются в группы, формируют подкожные ходы.
• Фульминантная. Редкая патология с поражением органов пищеварительного тракта, анорексией, мышечными болями, высокой температурой. Чаще развивается у подростков 13–18 лет.
• Келлоидная. Страдают мужчины, на лице остаются неровные борозды, уплотнения. Пустулы и папулы болезненные, в размерах достигают 1–4 мм.

Разновидности комедонов при тяжелой форме заболевания:

• Конглобатные. Кистозные образования, которые быстро распространяются по коже.
• Индуративные. Выраженные угри сопровождаются воспалением с поражением глубинных слоев дермы.
• Флегмонозные. Вульгарные прыщи заполнены гноем, поражают обширные участки кожи лица.
• Абсцедирующие. Образования похожи на фурункулы, болезненные при касании. Содержат гной, после вскрытия образуют атрофические рубцы.

Степени тяжести угревой болезни

Эффективность и скорость лечения зависит от стадии патологии, поэтому угревую сыпь лучше не запускать. Выделяют 4 степени сыпи:

1. Первая. Черные точки немногочисленные, папулы без гноя, неприятные ощущения на коже отсутствуют.
2. Вторая. Появление пустул, многочисленные папулы, воспаление кожи с покраснением и болезненностью при касании.
3. Третья. Увеличенные в размерах пустулы с гнойным содержимым, интенсивный воспалительный процесс с вовлечением обширных очагов кожи лица.
4. Четвертая. Сливание пустул, многочисленные папулы, глубокие фурункулы, воспаление, покраснение и шелушение эпидермиса.

Почему появляются угри на лице

Интенсивная выработка андрогенов в подростковом периоде способствует появлению угревой болезни. Физиологические причины патологии:

• гормональные изменения в организме беременных, подростков, женщин при климаксе и перед менструацией;
• прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
• медикаментозная терапия (длительный прием барбитуратов, препаратов лития и йода);
• много жирной, копченой пищи, употребление фастфуда;
• неправильно подобранная косметика (отсутствие пометки «некомедогенно»);
• нарушение/несоблюдение правил личной гигиены (плохое отшелушивание ороговевшего слоя эпидермиса);
• экологический фактор (загазованность, запыленность окружающей среды);
• генетический фактор (наследственная предрасположенность).

Почему появляется угревая сыпь на лице:

• Болезни органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Гастрит, повышенная активность хеликобактерной инфекции.
• Нарушенная секреция сальных желез. Интенсивная выработка кожного жира – благоприятной среды для развития угрей.
• Демодекоз. Повышенная активность клеща демодекса.
• Присоединение вторичной инфекции. Патология развивается при нарушенной работе сальных желез.

Лечение угревой сыпи на лице

Справиться с такой проблемой поможет дерматолог. Комплексное лечение начинается с правильного ухода за проблемной кожей. Основная цель – купировать воспаление, предотвратить новые высыпания, ускорить выздоровление.

Выбор схемы лечения зависит от выраженности симптоматики, стадии угревой болезни.

Эффективные методы лечения комедонов:

• лечебная диета;
• медикаментозная терапия;
• косметологические процедуры;
• народные средства.

Лекарственные препараты от акне на лице

Частью комплексного лечения является местная терапия. При любой интенсивности высыпаний дерматолог назначает крем или мазь против угревой сыпи, которые снимают воспаление, купируют болевой синдром, тормозят распространение инфекции. В составе таких медикаментов приветствуется салициловая кислота, пероксид бензоила, резорцин, производные серы, цинка. Эффективные группы препаратов для применения наружно:

• монокомпонентные ретиноиды (Дифферин, Зорак, Клензит);
• ретиноиды с антибиотиком (Клензит-С) или пероксидом бензоила (Эффезел);
• препараты на основе азелаиновой кислоты (Скинорен);
• наружные средства с салициловой кислотой (серия средств Клерасил).

При тяжелых случаях себореи назначают курсовой прием таблеток. Если угри на лице появились на фоне дисфункции ЖКТ, инфекционно-воспалительных процессов, назначают капсулы Акнекутан, полусинтетические антибиотики Доксициклин, Эритромицин, Тетрациклин. При нарушении гормонального фона рекомендуют курс оральных контрацептивов (Ярина, Жанин), позднем акне у взрослых – андрогенный блокатор Спиронолактон.

Косметологические процедуры

Сеансы красоты сочетают с местным лечением, коррекцией питания и соблюдением правил ухода за проблемной кожей. Эффективные косметологические процедуры:

• Лазерная терапия. Лазер обладает бактерицидным действием, удаляет избыток кожного жира, усиливает выработку коллагена, выравнивает контур лица, не оставляет рубцов.
• Озонотерапия. Обкалывание озоно-кислородной смесью снимает воспаление, стимулирует кровообращение, восстанавливает защитные функции кожи лица.
• Химический пилинг с фруктовыми кислотами. Убирает ороговевший слой, уничтожает бактерии, купирует симптоматику угревой болезни.
• Микродермабразия лица. Расширяет поры, удаляет роговой слой кожи, питает поврежденные ткани, убирает морщины.
• Световая терапия. Поток света уничтожает патогенную флору, которая вызывает угри.

Лечение угрей в домашних условиях

Консервативное лечение дома при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов включает такие безрецептурные препараты:

• Спиртовой раствор салициловой кислоты 1%. Протирайте кожу 2 раза/день не более 7 суток.
• Базирон АС. Наносите на чистую, просушенную кожу небольшие порции геля. Процедуру проводите 3–4 раза/сутки. Курс лечения индивидуальный.
• Зинерит. Протирайте лицо лосьоном перед сном, повторяйте процедуру через день. Курс лечения – до 10–12 недель.

Общие рекомендации при лечении угревой сыпи в домашних условиях:

• Исключите из меню жирную, жареную, соленую, острую, копченую пищу, ограничьте сдобу, кондитерские изделия.
• Откажитесь от алкоголя, энергетиков, газированных напитков, крепкого кофе.
• Не выдавливайте угри, иначе возможно присоединение вторичной инфекции, нагноение, формирование рубцов, шрамов.
• Не менее 2 раз/сутки умывайтесь теплой водой, используйте мягкое мыло или очищающие лосьоны без спирта.
• Для удаления черных точек обратитесь к профессиональному косметологу.

Народные средства от угревой сыпи

Альтернативное лечение не всегда эффективно, особенно если народные средства использовать самостоятельно. Желательно сочетать их с методами официальной медицины (таблетками, мазями, кремами), косметологическими процедурами. Самостоятельное применение возможно для профилактики. Рецепты красоты и здоровья лица:

• Огуречный лосьон. Натрите на терке 2–3 свежих огурца, залейте 1 стаканом водки. Перелейте в стеклянную емкость, храните настойку в холодильнике, используйте сразу после приготовления. Протирайте лицо утром и вечером.
• Маска из алоэ. Разрежьте свежий лист пополам, натрите мякотью проблемные зоны. Не умывайтесь 15–20 минут. Процедуру проводите 1 раз в 3 дня.
• Водный настой календулы. Залейте 1 ст. л. высушенного сырья 1 стаканом кипятка. Настаивайте под накрытой крышкой. Процедите настой, протирайте проблемные зоны лица 3 р./д.

Профилактика

Для чистоты кожи и красоты лица ежедневно выполняйте профилактические мероприятия:

• Следите за питанием (сократите порции простых углеводов, откажитесь от жирных, жареных, острых блюд).
• Берегите нервы, избегайте стрессов.
• Укрепляйте иммунитет.
• Откажитесь от вредных привычек (алкоголя, курения).
• Покупайте качественную косметику без парабенов и других вредных компонентов.
• Соблюдайте правила личной гигиены (умывайтесь несколько раз в день с пенкой, лосьоном и т. д.).
• Для очищения кожи делайте маски с алоэ, протирайте дерму отваром календулы или ромашки.
• Своевременно лечите кожные заболевания, болезни ЖКТ.

Видео

Угревая сыпь на лице способы лечени и рекомендации врачей

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Угри – это прыщи, акне, кожные высыпания, в медицинской терминологии встречается и такое название патологии как вульгарные угри. Главный фактор, который приводит к их образованию – воспаления в сальных железах, которые, в свою очередь, могут развиваться по разным причинам.

Виды угревых высыпаний

Угревая болезнь представляет собой хронический воспалительный процесс в сальных железах, который возникает в результате их закупоривания и/или чрезмерной выработки кожного сала. Терморегуляция эпидермиса очень сложная, в норме она сбоев не дает – угри появляются при гормональных колебаниях, внутренних заболеваниях, из-за нарушений метаболизма. Рассмотрим основные типы высыпаний и принципы их классификации.

Белые угри

Угревые образования белого цвета еще называют милиумами, просянками. Они имеют вид скоплений подкожных выделений сала, отмерших клеток кожи, пота. На ощупь образования напоминают достаточно твердые крупицы. «Любимые» области милимумов – щеки и веки. Чаще всего белые угри являются единичными, но могут проявляться и группками. Главная причина их появления – скопление кожного сала в железистых дольках, которые со временем растягиваются, и начинают проявлять содержимое. То есть белые угри – это мелкие пробки, забивающие железы.

Гнойные угри

Гнойные угри являются самыми болезненными. Они поражают лицо, спину и кожу головы.

Виды гнойных высыпаний:

• пустулы – красноватые, заполненные гноем образования;
• папулы – красноватые шарики;
• узелки – воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи;
• кисты – синюшные воспаления, болезненные при пальпации.

Гнойные угри «любят» жирную плотную кожу, нечистоплотных людей. Часто они появляются перед менструацией и во время беременности, у людей, злоупотребляющих антибиотиками, гормональными препаратами, декоративной косметикой. В ряде случаев гнойники являются последствием перенесенного стресса.

Самые «легкие» среди гнойных угрей – папульные образования, все остальные виды высыпаний более болезненные.

Розовые угри

Розовые угри – это хронический дерматоз, вызываемый поражением сильных желез, капилляров, волосяных фолликулов. Как правило, заболевание сопровождает эритрема с образованием сначала узелков, а потом и гнойничков. Для точной диагностики дерматолог берет бактериологический посев и обязательно проводит исследование на демодекоз. Появление розовых угрей вызывают такие факторы как переохлаждение и перегрев кожи, чрезмерное воздействие солнечных лучей, стрессы, продолжительный прием глюкокортикостероидных препаратов, «агрессивный» косметический уход. Негативное влияние на состояние кожи оказывает любовь к пряной, острой пище, алкоголю, курение. Демодекс сам по себе не является причиной появления подобных высыпаний, но обычно усиливает их симптоматику.

Вульгарные угри

Угревые высыпания данного типа появляются из-за воспаления сальных желез, волосяных луковиц. Их появление провоцирует стафилококковая инфекция. Высыпания поражают те зоны лица, где находится максимальное количество сальных желез. Начальный этап – комедоны или черные точки, которые при отсутствии лечения объединяются со вторичной инфекцией. Начинаются инфильтрации, пораженный участок становится болезненным, воспаление усиливается. Капсула обычно самопроизвольно вскрывается в течение нескольких дней. После заживления ранок могут оставаться рубцы постакне. Особенно часто вульгарные угри бывают у подростков, но могут они поражать кожу и в более старшем возрасте. Более подробно про вульгарные угри читайте в нашем обзоре здесь.

Другие принципы классификации

Также косметологи и дерматологи используют следующие принципы классификации угрей:

1. Детские – появляются у младенцев в результате приемом кормящей матерью определенных препаратом или вследствие влияния гормонов во время беременности. Проходят сами.
2. Юношеские – поражают подростков, возникают в результате усиления работы сальных желез. Сами проходят не всегда.
3. Поздние – не долеченные в подростковом возрасте угри.
4. Инверсные – хроническая патология с постоянными обострениями апокриновых желез.
5. «Угри бодибилдера» — очень тяжелая форма заболевания, которая развивается в результате приема стероидов, гормонов.
6. Экзогенные – возникают под воздействием негативных внешних факторов (жара, влага, бытовая химия, пр.).

Также врачи делят угри на стрессовые, гормональные и сопутствующие (являются следствием внутреннего заболевания). Лечение должно назначаться строго после точно диагностики причин.

Степень тяжести заболевания

С учетом характера проявлений угревой болезни, ее могут относить к одной из четырех стадий:

1. Для первой характерно поражение 1-2 областей лица. Характер высыпаний – комедоны (в процентном соотношении больше открытых), встречаются единичные папулы с пустулами.
2. При второй стадии поражается несколько зон на лице и/или теле, много закрытых и открытых комедонов, встречаются пустулы и папулы (но совсем немного).
3. Для третьей стадии появляется много глубоких папульных, пустульных образований. Часто (но необязательно) развивается гиперемия пораженных зон. Сильно выражено постакне.
4. Четвертая стадия самая болезненная и сложная в плане лечения. Для нее характерно наличие крупных (от 5 мм в диаметре) инфильтратов синюшного оттенка, крупных кист с образованием рубцов атрофического характера.

Угревая сыпь и заболевания внутренних органов

Появление угревой сыпи – проблема не только эстетического характера. Чаще все высыпания указывают на наличие внутренних патологий:

• Красные и розовые прыщики на щеках говорят о проблемах с печенью.
• Высыпания в области носогубного треугольника возникают в результате прогрессирующих сердечно-сосудистых патологий.
• Розовые угри на лбу – признак неполадок в работе органов ЖКТ.
• Белые прыщики у глаз – веский повод проверить почки.
• Подбородок «обсыпает» в результате активизации половых гормонов, образования кист на яичниках.

Схематично связь зон высыпания и хронических внутренних патологий показана на картинке.

Удаление угрей

Ждать, пока очередной прыщ сам «раскроется», не всегда есть время и вообще смысл. Ускорить процесс можно с помощью специальных косметологических инструментов – это пинцеты и лопаточки, применяемые для очистки пор. Порядок действий:

1. Помойте руки и обработайте инструмент спиртом.
2. Распарьте лицо и протрите его раствором хлоргексидина.
3. Начинайте удалять образования – черные точки стороной с «петелькой», прыщики сначала прокалывайте ланцетом, а потом извлекайте содержимое наружу другой частью инструмента.
4. После окончания процедуры протрите лицо спиртовым раствором.

Наглядная инструкция о том, как правильно удалять угри, представлена на данном видео:

Пользоваться инструментом с петелькой и ланцетом просто, но потребуется сноровка. Не торопитесь – неправильное обращение с прибором чревато появлением застойных пятен.

Косметологические процедуры от угрей

Косметолог может предложить вам целый набор процедур от прыщей.

1. Антисептические маски – с глиной, антибактериальными компонентами.
2. Чистка – механическая, ультразвуковая или комбинированная.
3. Вапоризация и вакуумная чистка – дают более глубокий и продолжительный результат, чем обычная.
4. Химические пилинги – убирают верхний слой кожи, поэтому объем высыпаний уменьшается.
5. Дермабразия – довольно болезненная процедура, обновляет кожу наподобие салонного пилинга.
6. Дарсонваль – стимуляция токами активизирует восстановительные процессы в клетках эпидермиса и оздоравливает кожу. Нужен курс процедур.
7. Мезотерапия – специалисты дают разные оценки эффективности инъекционному и безинъекционному введению специальных коктейлей. Но хуже точно не станет.

Помните, что внешние процедуры, если внутренние причины никуда не делись, дают краткосрочный результат. Эффективнее всего применять комплексное лечение и делать маски, чистки и так далее одновременно.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях будет эффективным только в том случае, если оно подобрано с учетом причин, вызвавших появление образований. И все-таки есть действительно действенные и дешевые рецепты, которые вы можете взять на вооружение.

• Мазь «Левомеколь» – ее наносят на прыщ под пластырь или после аккуратного выдавливания угря. Запах специфический, но гной средство вытягивает неплохо.
• Маска с алоэ – самый простой вариант вырезать основу из марли и пропитать ее свежим соком растения. Держите 20-30 минут.
• Оливковое масло и сок лимона либо апельсина (чайной ложки достаточно). Делайте смесь из масла, сока и ложечки пивных дрожжей, наносите на лицо как маску. Если кожа жирная, масло можно не использовать.
• Косметическая глина – тип глины подойдет любой, использовать ее можно в чистом виде или с яйцом, сметаной, соком лимона. Рецепт подбирайте с учетом типа кожи.
• Тоник из калины – выжмите сок из ягодок и протирайте им лицо.
• Мед и корица – смешивайте корицу и мед в равных пропорциях и наносите минут на 20. Учтите, что данные продукты могут вызывать аллергию.
• Отвар петрушки – готовьте его, пропитывайте марлевую основу и прикладывайте ее к лицу.
• Отвар из крапивы, шалфея, листьев березы – травки берите в равных пропорциях и принимайте ежедневно по стакану.

Если ваша кожа склонна к появлению комедонов, откажитесь от жирных кремов и мазей. По возможности отдавайте предпочтение средствам с маркировкой non-comedogenic.

Также в домашних условиях используются специальные мази и кремы (Циндол, Метрогил, пр.) и адсорбенты (Полисорб, Лактофильтрум). В тяжелых случаях врач может назначать антибиотики (Зинерит, Базирон), гормональные контрацептивы (Диане35, Ярина, пр.). Самолечение противопоказано.

Угри бывают гнойными, розовыми, белыми и вульгарными. Они появляются в результате проблем с печенью, желчным, почками, органами ЖКТ, сердцем, в результате гормональных скачков и под воздействием других факторов. Лечение будет эффективным только в том случае, если оно назначалось с учетом причины развития патологии.