Диарея с сыпью и ангиной
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Распространенное осложнение ангины, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка — это понос. Сам по себе понос при ангине не является опасным симптомом, но если он спровоцирует обезвоживание, состояние больного может серьезно осложниться. Поэтому крайне важно знать, как правильно бороться с недугом, чтобы быстро его купировать и не допустить ухудшения самочувствия.
Причины и механизмы
Понос у ребенка и взрослого при ангине может возникать по различным причинам. Самая распространенная – это негативное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника. Уничтожая возбудителей ангины, препараты обедняют кишечную микрофлору. Гибель полезных для пищеварения бактерий приводит к росту дрожжевой микрофлоры, которая и становится провокатором поноса.
Если человек еще не принимает антибиотики, то диарея может быть следствием интоксикации организма в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Как правило, здоровая пищеварительная система может без труда справиться с отходами жизни бактерий, но при хронических воспалительных процессах в кишечнике или при герпесной ангине риск появления диареи возрастает.
Также диарея при ангине может быть реакцией на препараты, применяемые для лечения основного заболевания. У человека может быть индивидуальная непереносимость препарата, либо лекарственное средство может быть принято в ненадлежащей дозировке. Схему лечения антибиотиками определяют исходя из массы тела пациента, поэтому передозировка чаще встречается в педиатрии.
Клинические признаки болезни
Ангина у любого человека протекает в виде набора клинических признаков, которые могут незначительно варьировать в зависимости от хронических патологий и состояния иммунной системы.
Но обычно ангина проявляется:
- Болью в горле, дискомфортом при глотании.
- Повышенной температурой 38-39⁰С.
- Признаками интоксикации: головной болью, ознобом, тошнотой.
[adsp-pro-2]
Рвота и понос при ангине у ребенка встречаются чаще, так как его желудочно-кишечный тракт развит меньше, чем у взрослого. И лечиться недуг должен более тщательно, так как у маленьких пациентов крайне высок риск обезвоживания. Потеря жидкости с поносом при ангине у ребенка дополняется ее потерей с потом при повышенной температуре тела.
[adsp-pro-3]
Опасен ли понос при ангине
Диарея при ангине у взрослых, вызванная дисбактериозом кишечника или интоксикацией, обычно проходит сама через 2-4 дня, и не является весомым поводом для беспокойства. Но если понос продолжается дольше 4 суток, и на его фоне отмечается колющая боль в животе, головная боль и запах ацетона изо рта – важно срочно обратиться за врачебной помощью.
Основная опасность ангины заключается в риске обезвоживания, при котором нарушается работа всех систем организма. Летальный исход в в современной медицине встречается очень редко, хотя теоретически такой результат возможен.
Важно! Понос входит в список самых распространенных причин летального исхода в мире, особенно в странах Африки.
Также диарея является катализатором ухудшения общего состояния человека. Из-за дискомфорта в животе, провоцируемого усиленной перистальтикой, а также из-за частых позывов в туалет человек не может расслабиться. Его сон прерывается, нарушенный в результате болезни аппетит может исчезнуть полностью. Все эти факторы отягощают течение болезни.
[adsp-pro-4]
Лечение диареи при ангине
Ангина и понос – две патологии, которые нужно лечить отдельно. В первую очередь, важно определить, что стало причиной нарушения пищеварения на фоне ангины: если прием препарата, назначенного врачом, стал вызывать плохое самочувствие, его следует отменить или заменить другим. При этом диарея на фоне передозировки антибиотиком не всегда требует отказа от лечения, иногда достаточно просто принять адсорбенты.
При интоксикации нужно пить больше воды или растворов для восполнения электролитного баланса. Если диарея не прекращается дольше 3-4 суток, следует принимать препараты, способствующие ослаблению кишечной перистальтики, но делать это можно только при назначении врача.
Устранить рвоту, тошноту и понос при ангине у ребенка и взрослого помогают препараты, снимающие интоксикацию и закрепляющие стул:
- Смекта.
- Лоперамид.
- Энтерол.
- Энтеросгель.
- Энтеробене.
[adsp-pro-5]
Для восстановления микрофлоры кишечника используются:
- Линекс, закисляющий кишечную среду, и создающий благоприятные условия для выживания полезных бактерий.
- Бифиформ. Бифидумбактерин, Ацилат – содержат лактобактерии.
На фоне патологии крайне важно правильно питаться. Следует ограничить белок в рационе, зато разнообразить меню продуктами, богатыми пектином и калием: овощами и фруктами, натуральными соками, кашами на воде. Такая диета поможет восстановить силы и быстрее поправиться.
Важно! При поносе фрукты с обилием клетчатки могут усугублять проблему, поэтому лучше отказаться от цитрусовых в пользу бананов, хурмы.
Диарея при герпесной ангине у детей и взрослых, а также бактериальные виды патологии требуют соблюдения постельного режима, который снижает риск осложнений и помогает иммунной системе эффективнее справляться с проблемой.
Для восполнения водного баланса нужно выпивать стакан воды после каждого опорожнения кишечника, при этом пища не должна быть лишена соли, ведь натрий помогает удерживать воду в организме.
Профилактика
Предупредить жидкий стул при ангине нетрудно. Важно не допустить возникновение самой ангины, а сделать это можно при помощи мер профилактики:
- Закаливание.
- Регулярная физическая активность, в том числе, на свежем воздухе.
- Правильное сбалансированное питание.
- Оптимальный режим труда и отдыха.
- Избегание стрессов.
- Отказ от вредных привычек.
- Во время эпидемий – избегание источников заражения.
[adsp-pro-6]
Непосредственно сам понос при ангине у взрослых и детей можно предупредить, тщательно соблюдая все рекомендации врача. Препараты нужно принимать только после назначения специалиста в безопасной дозировке. Руки следует мыть после каждого посещения туалета, желательно также мыть и область ректального отверстия, так как микробы, попадая на кожу из кишечника, могут привести к повторному заражению.
[adsp-pro-7]
Помещение, в котором находится пациент, нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.
Жидкий стул на фоне вирусной или бактериальной инфекции – не редкость. Но симптом нельзя игнорировать, так как он может привести к нежелательным последствиям, если его вовремя не купировать.
Видео
[adsp-pro-9]
Источник
Ангина является инфекционным заболеванием, причиной которого чаще всего становятся такие бактерии, как стрептококки и стафилококки. К основным симптомам относят острую боль в горле, существенное повышение температуры тела, увеличенные лимфоузлы. Источниками инфекции чаще всего являются больные в острой фазе, тогда как заражение зачастую происходит воздушно-капельным путем или по средствам использования общей посуды и других бытовых предметов. Однако заразиться можно и от людей, которые являются носителями инфекции, тогда как сами не испытывают никаких симптомов ангины. Ведь бактерии-возбудители ангины находятся в носоглотке большинства взрослых людей, не проявляя активности в неблагоприятных для них условиях.
Особенности лечения инфекции
Как известно, большая часть заболеваний, вызванных действием бактерий, поддается лечению исключительно антибиотиками. Лекарственные препараты данной группы способны быстро помочь при ангине, облегчив симптомы заболевания. Для того, чтобы правильно подобрать антибиотик, необходимо проконсультироваться с врачом, который на основе проведенных анализов, чаще всего это мазок из горла, назначит эффективное лечение.
Только правильное и своевременно лечение может исключить возможность развития осложнений, которые часто возникают у больных при ангине. Однако, несмотря на эффективное проведение антибиотикотерапии, у больного могут возникнуть осложнения.
Возможные осложнения при приеме антибиотиков
Даже если антибиотикотерапия при ангине подобрана правильно, часто у пациентов наблюдаются различные осложнения. К наиболее распространённым из них относят понос. При этом диарея на фоне применения антибиотиков может появиться как у взрослого, так и у ребенка.
Все дело в том, что при приеме любого антибиотика, способного помочь при ангине, гибнут не только патогенные микроорганизмы, но и бактерии, без которых не возможно полноценное существование человеческого организма. Так, лечение оказывает негативное воздействие на нормальную микрофлору кишечника. Все это провоцирует развитие воспалительных процессов в кишечнике, и может привести к различным раздражениям, которые становятся причиной появления поноса.
Основные причины возникновения поноса
Различные расстройства со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть в результате
- интоксикации после применения лекарственных препаратов;
- передозировки.
Все дело в том, что комплекс лекарственных препаратов, используемый во время лечения ангины, может оказать негативное влияние на пищеварительную систему. Пероральный прием лекарств часто приводит к раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта, что может быть причиной болей в животе, тошноты и поноса. Чаще всего первые симптомы проявляются у больного сразу после употребления антибиотика, исчезая после полного всасывания вещества в кишечнике.
Передозировка назначенного врачом лекарственного препарата также может вызвать тошноту и понос. В таком случае следует немедленно прекратить лечение и обратиться за врачебной помощью.
Часто антибиотики могут обладать индивидуальной непереносимостью, их применение может вызывать аллергические реакции, понос, рвоту и пр. Подобные ситуации требуют особого подхода к пациенту и замену текущего лекарственного препарата на другой.
Причем осложнения в процессе приема лекарственных препаратов при ангине могут проявляться как у взрослых, так и у детей. У ребенка течение ангины часто имеет более сложный характер, ведь детский организм более подвержен интоксикации. Подобное отравление организма может провоцировать возникновение синдрома «желудочной ангины», который встречается исключительно в детском возрасте, и сопровождается тошнотой, болями в животе и диареей. Получается, что понос и другие расстройства, происходящие в желудке или кишечнике, являются своеобразной защитной реакцией организма, то есть являются способом выведения вредных веществ.
Важно! Будьте осторожны при проведении антибиотикотерапии у детей — прием препаратов может вызвать проблемы с пищеварительной системой.
Профилактика поноса
Если речь идет о профилактике, то в данном случае необходимо соблюдать следующие правила:
- соблюдать правила личной гигиены, непременно тщательно мыть руки;
- придерживаться максимально правильного и сбалансированного питания с повышенным содержанием витаминов и других полезных микроэлементов, что будет способствовать повышению резистентности организмы к заболеваниям;
- не использовать чужие вещи, предметы личной гигиены, посуду;
- соблюдать осторожность при общении с больными ангиной, используя ватно-марлевую повязку;
- при уходе за больным необходимо осуществлять не только контроль процесса лечения, но и делать несколько раз в сутки влажную уборку;
- несмотря на то, что после приема антибиотиков симптомы болезни могут исчезнуть достаточно быстро, нельзя отменять лекарство самостоятельно во избежание осложнений;
- используйте закаливание, ведь данный способ имеет высокую эффективность, для профилактики возникновения простудных и вирусных болезней. Однако закаливание необходимо проводить в здоровом состоянии, а не после того, как вы заболеете ангиной;
- постарайтесь употреблять больше витаминов. При условии, что ваш рацион и так богат полезными веществами, можно использовать обычные пробиотики.
Для того чтобы восполнить потерю жидкости при поносе, рвоте и повышенной температуре, необходимо употреблять достаточное количество жидкости, употребляя чистую кипяченую воду. Также полезным при ангине с осложнениями будет легкий куриный бульон, который поможет восполнить силы организма, насытив его необходимыми веществами. Если неприятные симптомы не отступили, допускается применение сладкой воды.
Чем опасна диарея при ангине?
Рвота и понос опасны для ослабленного организма. Особенно внимательно необходимо отнестись к данным симптома при лечении ребенка. Основная опасность заключается в высокой вероятности обезвоживания организма, вследствие слишком частых приступов поноса.
Поэтому лечение ангины должно быть направлено не только на уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание, но и на уменьшение побочных факторов, появляющихся после приема антибиотиков. Для того чтобы эффективно бороться с лечением рвоты или поноса при ангине, необходимо определить причины возникновения данных симптомов. Если причиной стала интоксикация, то необходимо постараться пить как можно больше жидкости. Также можно использовать сорбирующие препараты, которые способны ускорить процесс избавления от столь неприятных симптомов.
Для предотвращения появления более тяжелых осложнений необходимо соблюдать следующие правила:
- употреблять достаточное количество жидкости, не меньше 1,5-2 литров в день;
- соблюдать предписания врача;
- поддерживать микрофлору кишечника.
Причины возникновения поноса при ангине могут быть различными, однако, как бы там ни было, он сигнализирует о том, что организму необходимо помощь.
Во время диареи больному необходимо обеспечить спокойствие и тепло.
Помните, что обычно диарея при ангине должна пройти через несколько суток. После прекращения антибиотикотерапии микрофлора кишечника начинает восстанавливаться, нормализуется и количество полезных бактерий. Рост и размножение таких микроорганизмов способствует восстановлению функций желудочно-кишечного тракта. На протяжении данного периода необходимо внимательно следить за питанием, как взрослого, так и ребенка, контролируя состояние до полного выздоровления и восстановления микрофлоры.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Сыпь при ангине – не относится к характерным признакам болезни, а считается второстепенной патологией, которая возникла до или в процессе заболевания.
Кожная сыпь при ангине – причины
Ангина – это бактериальное заболевание, которое вызывают стрептококки, стрептококки и другие бактерии. Первыми симптомами заболевания становятся боль в горле, головная боль и повышенная температура. Ко всем клиническим признакам болезни может присоединиться сыпь при ангине, которая требует дополнительной диагностики для выяснения причины. Высыпания могут появиться как у взрослых, так и у детей.Появление сыпи на фоне тонзиллита говорит о присоединении вторичного заболевания или осложнений. Среди причин, что могут повлиять на появление высыпаний выделяют:
- аллергическую реакцию;
- дифтерию;
- корь;
- скарлатину;
- инфекционный мононуклеоз;
- корь;
- ветрянку.
Появление любых высыпаний на фоне развития тонзиллита требует обязательного обращения к врачу и дополнительной диагностики. Причину сыпи также можно определить по характеру высыпаний и сразу принять необходимые методы борьбы и профилактики с возможной болезнью.
Скарлатина
Сыпь при ангине может возникнуть у ребенка из-за скарлатины. Это острое инфекционное заболевание, которое протекает с повышенной температурой, симптомами интоксикации, ангиной, мелкоточечным одномоментным высыпанием на фоне общей гиперемии кожи. Передается заболевание воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, алиментарным и через третью особь. Существуют типические и нетипические формы скарлатины.
В клинике продромальный период либо отсутствует, либо длится совсем недолго. Начинается остро, повышается температура до высоких показателей, выраженные симптомы интоксикации. Если скарлатина возникает на фоне ангины, то ребенок жалуется на то, что у него болело горло и болит, но уже сильнее. Миндалины гиперемированы, отекшие, с выраженными гнойными налетами или без них.
Обычно на первый или второй день заболевания появляется одномоментная мелкоточечная сыпь у ребенка ярко-розового или красного цвета на фоне гиперемированной кожи, больше на сгибальных и боковых поверхностях. На лице остается свободным от высыпаний только носогубной треугольник – треугольник Филатова, сыпь вызывает зуд, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. На второй или третий день появляются симптомы, которые точно подскажут это просто ангина или уже скарлатина. Язык больного стает ярко выраженного малинового цвета и появляется пылающий зев, выраженный белый демографизм.
Ангина и сыпь могут возникать по разным причинам, но скарлатина помимо тяжелой клиники может оставить после себя ряд осложнений:
- токсические миокардиты;
- гломерулонефрит;
- пневмонию;
- отиты;
- паратонзелярные абсцессы;
- синусит;
- пиодермии;
- хорею;
- артриты;
- конъюнктивит.
После тщательной диагностики при лечении скарлатины для легкой формы назначают пенициллин или эритромицин орально, а при тяжелых колют внутривенно. Также применяют антигистаминные, жаропонижающие, успокоительные и антисептики. Специфической профилактики против скарлатины не существует.
Герпесная ангина и сыпь
Одним из самых частых видов сыпи при ангине выступает герпесная ангина. Она вызывается не только бактериями, но еще и вирусами. Распространенным вирусом, который вызывает герпетическую сыпь при ангине есть Коксаки.
По начальным симптомам не всегда сразу можно определить это ангина герпесная или скарлатина, хотя первая имеет свой ряд особенностей. При скарлатине высыпания появляются на первый день заболевания, а при герпесной ангине высыпает гораздо позже. Такая сыпь имеет свой особенный вид, что характерен для всех герпесных инфекций — высыпания появляются в виде небольших пузырьков с серозной жидкостью внутри, которые обычно на теле локализуются группами. В основном они находятся на коже кистей и стоп.
При герпесной ангине высыпания всегда появляются на слизистой оболочке миндалин, дужках, рта и щек. Они сливаются в группы, могут лопаться и вызывать сильную боль у малышей, у детей. Высыпания все время то появляются, то пропадают и так длится от 3 до 5 дней.
Помимо сыпи присутствует и другая симптоматика:
- поднимается высокая температура до 40 градусов;
- озноб;
- тошнота;
- понос;
- боль в горле;
- головная боль;
- дети неспокойные, капризные, плачут, отказываются есть.
После перенесенной герпетической ангины в детстве у ребенка формируется иммунитет, и данная патология повторно возникает в редких случаях. Сыпь после ангины также редкое явление и может быть симптомом другой болезни.
При такой форме заболевания назначают комплексное лечение, включающее в себя не только антибиотики, но также противовирусные препараты. Ангина или та же скарлатина лечатся немного проще, а герпесная ангина помимо лекарств, которые действуют на общее состояние пациента и уничтожают главные причины недуга, требует еще местного лечения. Для борьбы с сыпью применяют противовирусные мази, например, «Ацык» или «Герпевир», которые наносят непосредственно на высыпания, они убирают печение и зуд. Эффективными методами лечения еще будут примочки.
Инфекционный мононуклеоз
Ангина и появившаяся сыпь на теле возникают также при инфекционном мононуклеозе, или другое название данного заболевания – «Болезнь поцелуев». Ангина или уже скарлатина могут вызвать данный недуг если в организм попал вирус Эбштейна Барра. Передается воздушно-капельным путем.
Первый период заболевания – интоксикация. Появляется горячка, лифаденопатия, острый тонзиллит, увеличение печенки и селезенки. Инкубационный период длится 6-40 дней, может быть продромальный период – повышение температуры, снижение аппетита, вялость, но обычно болезнь начинается остро.
Повышается температура до 38-39 градусов, сильная головная боль, заложенность носа без насморка, боли в горле во время глотания, повышенное потовыделение, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Горячка держится от 4-5 дней до двух недель или даже месяца, и может быть либо постоянной, либо меняться.
У многих людей появляется сыпь на теле, боль, температура. Высыпания пятнистые, пятнисто-папулезные или геморагические. Держатся от одного до трех дней, а потом пропадают, не оставляя на коже никаких следов. Увеличиваются в основном шейные лимфоузлы, редко паховые и подмышечные. Затрудняется носовое дыхание, но выделений нет. Увеличиваются миндалины, может быть налет, который часто переходит на скобки. Эта болезнь может перейти в хроническую форму с поражением нервной системы или почек.
Синдром «рука-нога-рот»
Данную патологию часто добавляют к осложнениям после ангины, но это ошибочное мнение. Врачи ставят неправильный диагноз, отталкиваясь от жалоб ребенка, что очень похожи на те, что присущи ангине или обычному ОРВИ.
Инкубационный период длится от 5 до 7 дней, но зараженный ребенок становится опасным для окружающих уже при первых симптомах заболевания, поэтому его следует немедленно изолировать. Как правило, это заболевание присуще детям, так как именно они больше всего близко контактируют друг с другом, а также влияет особенность детского иммунитета.
Первые симптомы действительно чем-то похожи с обычной простудой, и родители не сразу могут заподозрить что-то неладное и обратиться к врачу, вместо этого они начинают лечить своего ребенка самостоятельно. Сначала ухудшается общее состояние здоровья, повышается температура, появляется слабость, ухудшение аппетита, головная боль, першение и гиперемия горла.
На следующий день в ротовой полости развивается стоматит, который вызывает болезненные ощущения в горле, что напоминает симптом при ангине, появляются высыпания. Сыпь на теле у ребенка имеет особенный характер, возникая только на конечностях и иногда на коже губ. Она напоминает красные пятна или бывают пузырки с яркой выраженной красной каймой. На слизистой рта обнаруживаются пузырьки с серозной жидкостью внутри, которые через несколько часов лопаются и образовывают язвочки. Сыпь на коже оставляет после себя шелушение, а на слизистых оболочках язвочки исчезают бесследно.
Из-за клиники у детей ухудшается общее состояние, повышается слюновыделение, начинается боль во время приема пищи, поэтому снижается аппетит, может быть тошнота, рвота, диарея, слабость, дети плохо спят и стают беспокойными.
Как правило, болезнь протекает нормально и без осложнений. При своевременном лечении симптоматика проходит в течении недели. Но иногда возможны и осложнения, которые проявляются в прогрессирующей клинике. Горячка держится долго, рвота не прекращается, усиливается головная боль, сонливость, ребенок трет глаза от боли и все время плачет.
Сопутствующие симптомы
Помимо характерных для ангины симптомов, есть еще и те, которые совершенно не присущи данной патологии. Помимо боли в горле, кашля, высокой температуры могут поражаться и другие системы организма. Например, ЖКТ. Возникает тошнота, рвота, понос или стул, ребенка могут тревожить периодические колики или боли в животе.
При поражении мочеполовой системы, детки могут часто ходить в туалет, мочеиспускания будут болезненные или незначительные. Частое осложнение после перенесенной ангины – острый гломерулонефрит, что проявляется наличием в мочи эритроцитов. Моча ребенка стает розового или ярко выраженного красного цвета, повышается температура, появляются боли в пояснице и ниже живота, ребенок капризный, плохо спит и кушает.
Также могут пострадать сердце и сосуды, что проявится в ноющих периодических болях в области сердца, повышением или понижением давления, тахикардией или брадикардией, что вскоре может привести к серьезным заболеваниям, таких как гипертоническая болезнь, стенокардия или инфаркт миокарда.
Страдает нервная система, так как поражается много органов. Наблюдается нарушение сна, плаксивость, тремор рук, ног, головы. Тяжелыми формами при неправильном или несвоевременном лечении могут стать параличи, парезы, менингит или энцефалит.
Как лечить сыпь при ангине
При ангине, конечно же, сначала надо назначить препараты, что уберут основную причину болезни. Как правило, это антибиотики и противовирусные препараты. Для улучшения общего состояния и симптоматической терапии применяют жаропонижающие, спазмолитики или наркотические анальгетики, антигистаминные, седативные, витамины, снотворное. Еще полезно назначить детям особую диету, что повысит иммунитет и стимулирует его на борьбу с недугом.
Местное лечение назначается чтобы убрать сыпь. Так как сыпь может быть вызвана разными причинами, для каждого вида подбирают свой метод лечения. Например, часто это будут мази, которые имеют в себе витамины, противовирусный препарат и антигистаминные вещества. Могут назначить примочки с различными препаратами, а также не малую роль играет правильный уход за кожей и гигиена. Рекомендуют на период лечения не использовать мыла и других косметических средств, лучше протереть кожу раствором антисептика, например, фурацилином или хлоргексидином.
Профилактика и советы по лечению
При соблюдении профилактики нужно понимать, что не надо контактировать с детьми и взрослыми, которые кашляют, чихают, имеют сыпь или какие-то другие симптомы. Если ребенок сам стал заболевать, лучше оставить его дома и показать врачу.
Лечение ангины требует внимательности и осторожности. Нужно четко соблюдать рекомендации и назначения врача, принимать лекарства правильно и вовремя, ограничить физические и эмоциональные нагрузки и настроить организм на выздоровление. Если заболел ребенок, то нужно создать ему максимально комфортные условия для выздоровления и лечить согласно рекомендациям специалиста, а также соблюдать методы профилактики дома.
Загрузка…
Источник