Для крапивницы характерна сыпь

Высыпания — основной симптоматический признак крапивницы. Однако сыпь при крапивнице может иметь разные описания. Ведь ее внешний вид зависит от разновидности и причин патологии.

Сыпь при Крапивницы 10 фото с описанием

Причины появления сыпи при крапивнице

Сыпь — обязательный атрибут крапивницы. И ее причины зависят от разновидности заболевания. Есть два основных типа патологии:

Аллергический. При первом контактировании с веществом-провокатором он «запоминается» тучными клетками — посредством механизма с участием иммуноглобулина Е. При повторном контактировании с аллергеном организм проявляет гиперчувствительность и выдает немедленную реакцию. В кровь выбрасывается большой объем гистаминов, интерлейкинов и прочих веществ. Иммунная система воспринимает его как чужеродный и вредоносный организм.
Псевдоаллергический. Формируется из-за воздействия внутренних и внешних факторов. Таких как бактериальный и вирусные инфекции, чрезмерная физнагрузка, температурные перепады. Иммуноглобулин Е и иммунная система в данном случае не затрагиваются.

Высыпания при обоих типах различны. Фото сыпи крапивницы есть в сети.

Цепочку внутренней реакции можно описать следующим образом: при контакте с веществом-провокатором проницаемость капиллярных стенок увеличивается.

Это приводит к возрастанию объема тканевой жидкости, кровь интенсивно приливает к коже, истонченные стенки капилляров не справляются и появляются зуд, покраснение, высыпания.

Список возможных аллергенов, приводящих к сыпи:

пищевые продукты (море- и пчелопродукты, бобовые и орехи, фрукты);
медикаменты (чаще — антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные);
бытовые средства (включают в состав агрессивные вещества);
парфюмерные и косметические средства;
пыль;
животная шерсть и пух;
яд насекомых (выделяется при укусе пчел, муравьев, шмелей и т.д.).

Это — наиболее распространенные случаи. Однако есть специфические аллергены вроде солнечного излучения и вибрации бытовых приборов. Что именно вызвало высыпания, выясняется в кабинете врача.

Узнать подробнее

Симптоматика

Для крапивницы характерна сыпь в виде волдырей розовато-красного оттенка, которые слегка возвышаются над кожной поверхностью.

При аллергической форме высыпания отличаются следующими характеристиками:

интенсивный зуд за несколько минут до появления сыпи;
ярко-красный подтон образований (после надавливания приобретают белесый цвет);
размер отдельных образований от 2-3 мм до 10-15 см;
ровные и ясно очерченный края волдырей;
область вокруг волдыря также красноватая.

Псевдоаллергическая уртикария имеет несколько видов высыпаний в зависимости от подтипа. Однако в целом они такие же, как и при аллергической.

Итак, какая сыпь при крапивнице:

Солнечная крапивница. Мелкая сыпь с волдыристыми образованиями до 1-2 мм в диаметре. Цвет розовый, вокруг — красная окантовка. Проявляется через несколько минут после солнечного воздействия.
Холодовая. Сыпь появляется неравномерно: либо сразу после воздействия холода, либо — спустя 10 часов. Размер волдырей — от совсем мелких точек до больших пятен. Локализация — на месте холодового воздействия.
Аквагенная. Высыпания образуются на самых нежных участках и напоминают ожоги. Нередко прогрессируют. Кожа становится очень сухой. Иногда сыпи может не быть — только зуд.
Механическая. Может проявляться в двух вариантах. Первый — царапинообразные волдыри, возвышающиеся над кожей и сильно зудящий. Ночью зуд интенсивнее. Второй вариант — круглые светлые волдыри с темно-красной окантовкой.
Стрессовая. Образования крупные и округлые, могут сливаться в одно или несколько пятен. Оттенок розоватый и бледный. Иногда центр может быть белым, а окантовка — розовой.
Холинергическая. Сыпь мелкая. Иногда настолько, что незаметна. Обычно выходит в верхней части туловища — на предплечьях, груди, спине, шее.

Таким образом, следует различать сыпь по типу крапивницы. При хронической уртикарии образования имеют правильную форму и ясно очерченные края. Локализация непостоянна и спонтанна. Цвет — менее красный, чем при остром протекании.

Высыпания у детей

Детские высыпания практически не отличатся от клинической картины у взрослых. Однако они более мелкие и могут проявляться быстрее и обильнее — из-за неокончательной сформированности иммунитета. Кроме того, высыпания могут выйти на слизистых — это происходит чаще, чем у взрослых.

Сыпь в виде крапивницы может перейти в розовато-коричневые узелковые образования. Напоминают мелкие пузырьки. Их важно не расчесывать. В противном случае сформируются эрозии и корки.

При длительном протекании сыпи симптомы могут осложниться. Появятся:

беспокойность и раздражительность;
проблемы с аппетитом;
рвота;
запор или понос.

Чаще всего патология проявляется из-за пищевых продуктов. Особенно при экссудативном диатезе, которым нередко страдают дети на искусственных смесях.

Следующие по распространенности причины — прогрессирование инфекции, аллергия, патологии ЖКТ и чувствительность к бытовым или косметическим препаратам.

Как правило, уртикария бесследно уходит примерно к 3-7 годам. Однако в редких случаях она может остаться на всю жизнь или перейти в другое заболевание — диффузный нейродермит.

Высыпания у взрослых

Образования не отличаются от детских. В этом можно убедиться по фото сыпи при крапивнице у взрослых — они в большом количестве есть в сети.

У взрослого болезнь может проявить себя неожиданно. Даже если до этого подобных случаев не происходило.

В большей части случаев проявлению крапивницы и высыпаний предшествует какое-либо заболевание или смена климатических условий, которые приводят к сбою в работе иммунной системы.

Читайте также: От алое бывает сыпь

В итоге организм становиться более восприимчив к некоторым биологически активным веществам. Гистамины вырабатываются интенсивнее и появляется сыпь.

Стоит помнить, что взрослые подвержены большему риску перехода патологии в хронический тип. Поэтому откладывать терапию не следует.

Лечение сыпи при крапивнице

При сыпи крапивницы причины и лечение определяются доктором. Он исследует патогенез и назначит подходящие меры. Однако в любом случае первоочередная мера — исключить из жизни пациента провоцирующие факторы.

Пути терапии могут включать:

Медикаментозные препараты внутреннего приема. Делятся на два типа — средства немедленной помощи и препараты курсовой терапии. Первые применяются однократно в сложных случаях, когда симптоматика осложняется. Как правило — в виде инъекций адреналина и других средств. Вторые назначаются врачом и часто включают сорбенты, антигистаминовые средства, иммуностимуляторы и кортикостероиды. Желательно применять медикаменты последних поколений.
Лекарства наружного применения. Успокаивающие и антиаллергенные мази, кремы, гели. Применяются на всех стадиях болезни.Особенно эффективны в самом начале.
Физиотерапия. Воздействие на больные участки ультразвуком, обучение ультрафиолетом, обработка кожи аппаратом Дарсонваль. Также могут назначить прием радоновых и сульфидовых ванн.
Витамины. Нужны для улучшения иммунной функции. Нередко назначаются В-витамины, РР, С и А. Также будут полезны минералы вроде магния.
Диета. Первоочередно — отказ от потенциальных продуктов-провокаторов. Во вторую очередь — правильный и разнообразный рацион, содержащий большой объем зелени, овощей и белков. В некоторых случаях показаны бифидобактерии.

Терапию важно начинать как можно раньше. В противном случаев сыпь может дать осложнения, а при определенных обстоятельствах — перейти в хроническую форму.

Профилактика сыпи и возможные последствия

В первую очередь важно регулярно показываться врачу — чтобы верно диагностировать патологию. Сыпь, похожая на крапивницу, может быть симптомом краснухи.

Остальные профилактические меры:

забота о состоянии иммунной системы;
регулярное применение успокаивающих и увлажняющих кремов и гелей;
отсутствие перенапряжение и длительного стресса;
избегание находиться в душном не проветриваемом помещении;
ношение свободной одежды и обуви из натуральных материалов;
периодический прием успокоительных (обговаривается индивидуально с доктором);
регулярные легкие закаливания;
соблюдение показанной диеты.

Также возможно применение народной медицины, однако предварительно стоит проконсультироваться в больнице.

Если протекание патологии хроническое, осложнения могут развиться по двум путям:

Развитие инфекции. У пациента может сформироваться и прогрессировать грибковое или бактериальное заболевание. Причина — попадание возбудителя в поврежденные участки кожи, чему может способствовать расчесывание или длительная терапия антибиотиками.
Гиперпигментация. Развивается вследствие продолжительного нахождения по солнцеизлучением. Лицам с хроническим протеканием уртикарии категорически противопоказано долго находиться на прямом солнце, а также пользоваться солярием.сыпь похожая на крапивницу

Также, во всех случаях крапивницы, у некоторых больных симптоматика может осложняться отеком Квинке. Отек обычно поражает лицо и гортань, вызывая проблемы с дыханием. Если вовремя не предпринять действия, возможен летальный исход.

Загрузка…

Источник

Характер поражения кожи при крапивнице обусловлен особенностью сосудистой сети кожи («шоковым органом»). Основной элемент крапивницы любого вида — волдырь, сопровождающийся зудом и характеризующийся «летучестью», то есть способностью исчезать в течение нескольких часов или минут. Подобные волдыри имеют красный оттенок, возвышаются над кожей, жидкости в себе не содержат. Площадь их распространения может быть различной — от небольшой локализации размером с монету до обширных поражений.

Острая крапивница

Острая форма возникает сразу при непосредственном контакте с раздражителем или аллергеном и проходит через несколько часов. Возможно сочетание острой крапивницы и отёка Квинке.

Хроническая крапивница

Хроническая форма сохраняется более 6 недель. Она вызвана чаще неиммунными механизмами, в том числе системными заболеваниями. Часто (около 70% случаев) причина хронической крапивницы остаётся невыясненной.

Холодовая крапивница

Она развивается при воздействии холода. Частая причина холодовой крапивницы — воздействие воды или воздуха низкой температуры. Реакция возникает обычно в течение нескольких минут после пребывания на холоде. В тяжёлых случаях холодовая крапивница сопровождается слабостью, головной болью, головокружением, одышкой, учащенным сердцебиением. Могут появиться боли в животе и тошнота.

Рефлекторная холодовая крапивница — распространенная или местная реакция на холод. Иногда она возникает только при охлаждении всего тела. Местная реакция на холод проявляется сыпью, возникающей вокруг охлаждённого участка кожи, в то время как кожа, которая непосредственно контактировала с холодом, не поражается.

Нервная крапивница

Возникает при сильном или длительном стрессе. В данном случае симптоматическое лечение приносит лишь временное облегчение, а при затяжных стрессах теряет свою эффективность. Для предотвращения хронизации нервной крапивницы необходимо убрать источник стресса, пройти курс психотерапии или релаксационных мероприятий.

Контактная крапивница

Данная форма возникает при контакте кожи или слизистой оболочки с определёнными веществами. Характерны волдыри, зуд, жжение. Наиболее частая причина контактной крапивницы — латекс. В тяжёлых случаях возможно осложнение в виде анафилактического шока.

Механическая крапивница

Дермографическая (механическая) крапивница — представляет собой линейные возвышения и покраснение кожи в результате механического раздражения (например, давление ремней, вибрация от поездки на велосипеде и др.).

Сходная с ней форма — крапивница от воздействия давления — возникает через 4-6 часов после сдавления кожи (эластичные чулки, обувь и т.д.). Различают две формы крапивницы от воздействия давления — немедленную и замедленную. Немедленная форма — волдыри и покраснение появляются через несколько минут после надавливания на кожу (без трения и растяжения). Сыпь сопровождается жжением и держится 30 минут, но не более 2-х часов. Замедленная форма — тёмные, зудящие и болезненные волдыри появляются на участках тела, подверженных длительному сдавлению: после длительных ходьбы, сидения. Сыпь появляется в промежутке от 30 минут до 9 часов после раздражения кожи и сохраняется около 36 часов. Возможно недомогание, озноб, головная боль.

Менее распространенные формы

Аквагенная крапивница — редкая форма. Небольшие шишечки появляются после контакта с водой при любой температуре. В некоторых случаях может появиться только зуд без высыпаний (аквагенный зуд).

Крапивница напряжения провоцируется физической нагрузкой; проявляется в виде сыпи , отёка сосудов, свистящего дыхания, понижения артериального давления (гипотонии).

Тепловая крапивница. Для этой формы характерны небольшие возвышения (5-10 мм) над кожей, возникающие после перегрева, бани, горячего душа.

Солнечная крапивница. Возникает как результат воздействия солнечного света. Начинается через несколько минут после солнечного облучения; проходит через 1-2 часа после солнечного облучения.

Идиопатическая крапивница — причина которой неясна.

Источник

Что такое крапивница

Крапивница — это распространенное, обычно аллергическое заболевание, поражающее около 20% всех людей в какой-то момент их жизни. Она может быть вызвана воздействием определенный веществ или физических факторов, и обычно начинается с локализованного зуда кожи, на месте которого образуются крупные горячие волдыри, похожие внешне на укус слепней или ожог крапивой (отсюда название болезни). Зуд может быть разной интенсивности — от легкого до очень сильного. Расчесы, алкогольные напитки, физические упражнения и эмоциональные стрессы заметно усиливают этот зуд.

Симптомы крапивницы

Приподнимающиеся над поверхностью кожи волдыри, имеющие красный цвет или не отличающиеся по цвету от остальной кожи. При нажатии пальцем, центр волдыря белеет. Как выглядит крапивница показано не фото:

Триггеры (пусковые факторы) крапивницы

Некоторые пищевые продукты (особенно арахис, яйца, орехи и ракообразные)
Лекарства: антибиотики (особенно пенициллин), аспирин и ибупрофен
Укусы насекомых
Физические раздражители: давление на кожу, холод, жара, занятия спортом или пребывание на солнце
Латекс
Переливание крови
Бактериальные инфекции, особенно — инфекции мочевыводящих путей и фарингиты

Вирусные инфекции, особенно — ОРВИ, инфекционный мононуклеоз и гепатит
Шерсть домашних животных
Пыльца растений
Некоторые растения, например — ядовитый плющ

Тактика и лечение

Избегайте известных вам триггеров
Получите консультацию у семейного врача или аллерголога. Врач попытается выявить ваши индивидуальные триггеры и назначит препараты для предотвращения крапивницы и/или уменьшения тяжести симптомов.

Продолжительность болезни и особенности течения Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев, или даже лет.

Элементы сыпи могут появляться на любом участке кожи, они очень изменчивы: могут сливаться, менять форму, пропадать и появляться вновь, в том же или новом месте, без всякой закономерности.

По длительности течения крапивницу разделяют на острую (кратковременную) и хроническую (долгосрочную). Обычно крапивница не является опасной для жизни, однако иногда она может сопровождаться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), и при локализации на голосовых связках он может привести к удушью и даже смерти пациента. Поэтому основное, за чем нужно следить при крапивнице — это отек в области шеи и осиплость голоса, при появлении этих симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой и начать оказывать помощь больному до ее приезда.

Хроническая крапивница возникает почти ежедневно в течение более чем шести недель и, как правило, сопровождается зудом. Каждый отдельно взятый элемент пропадает менее чем за 24 часа. Элементы проходят не оставляя за собой никаких следов на коже.

Показанием для консультации аллерголога является длительность крапивницы более месяца и/или отек Квинке. С более легкими случаями вполне может справиться терапевт или педиатр. Аллерголог, скорее всего, проведет ряд кожных тестов для выявления триггеров и назначит некоторые анализы крови.

Лечение крапивницы заключается в назначении холодных компрессов на пораженные участки кожи, соблюдение гипоаллергенной диеты и назначения антигистаминных препаратов или стероидов. В редких случаях, требуется назначение иммунодепрессантов.

Отек Квинке Отек Квинке — это выраженный отек подкожной клетчатки, иногда достигающий удивительных и пугающих размеров. Он вызван аллергической реакцией — обычно на прием лекарств или укусы насекомых.

Следующие симптомы могут указывать на отек Квинке:

Отек вокруг глаз или рта
Отек рук, ног или шеи
Затрудненное дыхание, спазмы желудка или хемоз (отек слизистой оболочки глаз)

Диагностика отека Квинке В некоторых случаях триггер очевиден: человек ест арахис или креветки, а затем в течение короткого времени появляется крапивница, и/или начинается отек Квинке. Другие случаи требуют тщательного детективного расследования со стороны как врача так и пациента. В ряде случаев самый тщательный анализ не способен обнаружить причину крапивницы.

Единичный эпизод крапивницы (пусть даже растянувшийся на несколько недель) обычно не требует тщательной диагностики и выявления триггеров. Если подозревается пищевая аллергия, то врач попросит Вас вести пищевой дневник — это поможет Вам узнать, есть ли связь между каким-то продуктом питания и аллергией.

Хроническую крапивницу следует лечить у аллерголога. Доктор будет подробно расспрашивать о вашем семейном и личном аллергологическом анамнезе, об аллергичных веществах, которым вы подвергаетесь дома и на работе, о контактах с домашними животными, и прочими аллергенами. Если Вы вели пищевой дневник — покажите его аллергологу.

Доктор может назначить кожные аллергические пробы, анализы крови и мочи — чтобы определить причину крапивницы. Из-за риска анафилаксии (опасной для жизни побочной реакции), кожные аллергические тесты должны проводиться только под строгим наблюдением врача, с доступом к экстренным лекарствам и реанимационному оборудованию.

В случаях, когда крапивница связана с васкулитом, доктору может потребоваться биопсия кожи — он возьмет микроскопический кусочек кожи и отправит его на гистологическое исследование.

Причину хронической крапивницы бывает очень сложно определить.

Лечение крапивницы

Ученые выявили множество возможных аллергенов, однако далеко не все. Чаще всего аллергенами являются продукты питания и другие вещества, которые человек принимает внутрь, например лекарства. У некоторых людей крапивница развивается даже от прикосновения к аллергену. Некоторые болезни также могут вызвать крапивницу. Исключение всех видов контактов с этими аллергенами — является главным в терапии крапивницы.

Антигистаминные препараты. Они работают, блокируя действие гистамина, химического вещества в коже, которое и вызывает основные симптомы крапивницы. Предпочтительны седативные препараты пролонгированного действия — они являются эффективными и работают долго (можно принимать их лишь один раз в день), однако, нередко имеют побочные эффекты: например чрезмерную сонливость и снижение концентрации внимания. Ваш аллерголог может назначить комбинацию двух или трех антигистаминных препаратов для лечения крапивницы, наряду с холодными компрессами или противозудными мазями, чтобы облегчить симптомы.

Тяжелое обострение крапивницы может потребовать временного системного лечения: кортикостероидами и/или иммунодепрессантами.

Если у вас развивается отек Квинке, аллерголог может назначить вам адреналин в шприц-ручке, которую вы будете носить с собой и используете в любое время в любом месте при остром начале отека. Этот шаг может спасти вас от анафилактического шока или удушья при отеке Квинке. Все люди, окружающие вас (члены семьи, коллеги), в идеале должны быть осведомлены о вашей болезни и уметь пользоваться адреналином. Если после приема адреналина все симптомы прошли — даже в этом случае вам следует обратиться в скорую помощь.

Дополнительные лечебные меры:

Гипоаллергенная диета: избегайте не только продуктов, точно вызывающих у вас аллергию но и всех сладостей, цитрусовых, орехов, рыбы, молока — до момента выздоровления.
Трение или царапины: избегайте жесткого мыла. Частый прием душа может уменьшить зуд, но опасайтесь царапать кожу жесткой мочалкой
Постоянное давление: избегайте тесной одежды.
Температура: Если у Вас случались приступы холодовой крапивницы, не плавайте в одиночестве и всегда имейте с собой шприц-ручку с адреналином (Epipen). Носите теплую одежду.
Воздействие солнца: носите защитную одежду; применяете солнцезащитный крем.
Лекарства: сообщите вашему врачу, если подозреваете аллергию на какой-либо назначенный вам препарат.

Хроническая крапивница Некоторые случаи крапивницы длятся более шести недель, а иногда — месяцы и годы. Это состояние известно как хроническая крапивница.

Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, такую крапивницу называют идиопатической (с неизвестным аллергеном). Хроническая крапивница может быть также связана с заболеваниями щитовидной железы, других гормональных проблем, или, в очень редких случаях, с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она скорее всего пройдет с течением времени.

Физическая крапивница

Физической крапивницей называют крапивницу, возникающую от воздействия тепла, холода или давления.

Наиболее частыми триггерами при физической крапивнице являются:

Потертости или царапины (простой дермографизм). Это наиболее частая причина физической крапивницы. Симптомы появляются в течение нескольких минут в месте, которое подверглось трению или было поцарапано, и обычно длятся менее часа.
Давление. После давящей одежды (например, кофта с резинками на запятьях) в месте давления остаются элементы крапивницы, которые проходят самостоятельно за несколько часов, обычно не более 8 часов. Симптомы также могут возникать на подошвах ног.
Изменение температуры. Холодовая крапивница, вызванная воздействием низких температур с последующим повторным потеплением. Холодовая крапивница может протекать очень тяжело и угрожать жизни.
Повышение температуры также может приводить к крапивнице, например физическая нагрузка, горячий душ или сильная тревога.
Ультрафиолет. Солнечная крапивница происходит через несколько минут от начала воздействия прямых солнечных лучей.

Дополнительная информация:

Воспаление кровеносных сосудов (васкулит) также может вызвать крапивницу. В таком случае пациентов обычно больше беспокоит боль в волдырях, нежели зуд. Нередко возникают синячки в месте волдырей.

Источник