Если сыпь на лице и на руках

Наша кожа способна реагировать на малейшие ухудшения окружающей среды и изменения в работе организма человека. На внешние и внутренние изменения может произойти типичная реакция – сыпь. Причин для кожной сыпи может быть сотни, но самая распространенная  —  дерматологические заболевания.

Виды сыпи

Виды сыпи на коже дифференцируются по форме, размещению на теле, цвету, и площади высыпаний.

Разделяют две основные группы:

• первичные – пятна, пузырьки, волдыри, розеолы, узелки;
• вторичные – разного рода дерматозы.

По месту локализации различают:

• кожная сыпь на животе;
• сыпь на коже лица;
• кожная сыпь на спине;
• сыпь на коже рук;
• сыпь на коже тела.

Причины

Если появилась сыпь на коже, определить причину поможет врач-дерматолог.

Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Перечислим часто встречающиеся причины, вызывающие кожную сыпь:

• Вирусные инфекции.
• Аллергические реакции.
• Кожные заболевания.
• Укусы насекомых.

Инфекционное происхождение сыпи

Сыпь сопровождается повышением температуры тела, кашлем, ознобом, насморком, болью в животе, болью в горле, рвотой, тошнотой, снижением аппетита и др. Сыпь может являться первым симптомом инфекционного заболевания, а может проявиться на 2-3 день.

Распространенные детские болезни, сопровождающиеся сыпью – это корь, ветряная оспа, скарлатина и краснуха.

• Самая опасная — менингококковая инфекция. Менингококк — это бактерия, вызывающая назофарингит, который лечится легко, но может привести в некоторых случаях к воспалению головного мозга и заражению крови (менингококкемия). Сыпь при этом заболевании в виде кровоизлияний. Заболевание может привести к гибели человека.  Незамедлительное обращение в больницу при малейшем подозрении на менингит увеличит шансы на выздоровление на 90%.
• Корь. При этой инфекции сначала появляется температура, насморк, кашель, покраснение горла, а лишь спустя 2-4 дня появляется сыпь. Пятна крупные, приподнятые над кожным покровом. Сыпь на коже лица и на голове появляется первой. Затем опускаясь ниже, проявляется сыпь на коже рук, туловища и ног.
• Ветряная оспа. Сыпь на коже лица и волосистой части головы при ветрянке появляется первой. Затем высыпания распространяются по всему телу. Сначала образуются выступающие красные пятна, которые уже через несколько часов превращаются в пузырьки. Подсыхая, пузырьки оставляют буроватые корочки. Сыпь на коже тела сопровождается зудом и всплеском температуры.
• Краснуха. Сыпь на коже тела наблюдается с признаками интоксикации и значительным увеличением лимфоузлов. Большое количество мелких пятнышек (примерно 5 мм) покрывает все тело. Преимущественная локализация сыпи на коже рук и ног со стороны разгибательной поверхности. Держится кожная сыпь примерно три дня и проходит бесследно. Эта инфекция крайне опасна для беременных, а именно для плода.
• Скарлатина начинается как обычная ангина. Но на вторые сутки подключается кожная сыпь, особенно в паху, подмышках, локтевых сгибах. Через 3 дня сыпь исчезает, оставляя за собой шелушение кожи.

Аллергическая кожная сыпь

Может возникнуть из-за реакции организма на контакт с аллергеном. В современном мире тысячи потенциальных аллергенов: шоколад, орехи, молоко, фрукты, разнообразные лекарства, шерсть животных, крем для тела, стиральный порошок, предметы гигиены, кондиционер для одежды, синтетическая ткань и другие.

Оцените рацион питания, отметьте изменения в окружающей среде. Проведите причинно-следственную связь, и вы наверняка сможете определить причину аллергии.

Кожные заболевания

Кожные паразиты могут быть причиной возникновения сыпи. Чесотку вызывает клещ, который в тонкой коже запястья, межпальцевых промежутков, коже живота, половых органов и других частях тела проделывает микроходы. В местах поражения возникают точечные элементы по 2-3 мм. Чесотка – заразное заболевание, сопровождающееся  сильным зудом кожи.

В младенческом возрасте кожные заболевания часто происходят из-за дефектов гигиены и являются  следствием особенности кожи детей.  Распространены пеленочный дерматит, потница, опрелости. Старайтесь не укутывать ребенка чрезмерно. Не следует оставлять ребенка в мокрых подгузниках или пеленках. Чаще купайте ребенка, и регулярно практикуйте воздушные ванны, чтоб кожа дышала.

Множественные следы от укусов комаров часто путают с инфекционной сыпью. Кроме того укусы насекомых могут вызвать местную аллергическую реакцию.  Врач отличит сыпь, учитывая характер локализации, отсутствие дополнительных симптомов, сезон года.

Лечение

Конечно, не стоит уповать на то, что сыпь пройдет сама. Выбор лечения напрямую зависит от вида сыпи на коже.

• Если причиной является кожное заболевание, то необходимо лечение у дерматолога.
• Если сыпь аллергического характера, то необходимо диагностировать и удалить контакт с аллергеном. Чрезмерная  иммунная реакция  в этом случае подавляется глюкокортикостероидами  и антигистаминными средствами.
• Вирусные инфекции, чаще всего не нуждаются в специальном лечении. При нормально функционирующем иммунитете, организм поборет инфекцию сам. А при бактериальном течении заболевания нередко назначение антибиотиков. 
• Лечение кожных заболеваний, таких как чесотка, должен сопровождать ряд  противоэпидемических мер.
• При инфекционных заболеваниях лечение проводят  противовоспалительными и противогрибковыми препаратами, а  пациента изолируют.
• Если кожную сыпь спровоцировала неправильная гигиена, пациенту рекомендуют комплекс гигиенических мер во избежание рецидивов заболевания.

В итоге хочется подчеркнуть, что сыпь может быть проявлением абсолютно разных заболеваний. Если появилась сыпь на коже, для полного и быстрого излечения необходимо своевременно обратиться к врачу.  Помните, что далеко не все кожные заболевания излечиваются зеленкой и йодом, поэтому  не занимайтесь самолечением!

Сыпью называются множественные изменения на коже и слизистых: элементы, отличающиеся от нормальной кожи по цвету, текстуре и внешнему виду. Высыпания могут быть на животе, груди, лице, руках, ногах. Пациенты описывают высыпания как пятна, покраснения, прыщики, пупырышки, мурашки, пузырьки, волдыри, гнойнички, комариные укусы и т.п. Вид сыпи иногда может указывать на заболевание, но ставить себе диагноз по внешнему виду высыпаний нельзя, необходимо обратиться к врачу.

Как выглядит сыпь (виды сыпи)

Наиболее часто сыпь на коже образуют следующие элементы:

• пятна. Пятно – это покрасневший участок, не выступающий над уровнем окружающей его кожи. Покраснение связано с избыточным приливом крови. При надавливании на него пальцем пятно исчезает, а после прекращения давления появляется снова;
• узелки (папулы) – уплотненные участки, немного выступающие над уровнем кожи. Чаще всего папулы бывают округлыми или конической формы. Папулы могут сливаться между собой, образуя бляшки, иногда достаточно большие по площади (например, величиной с ладонь). При надавливании папула также теряет свою окраску;
• пузырьки (везикулы). Пузырёк – это элемент, как правило, округлой формы, возвышающийся над уровнем кожи и представляющий собой полость, заполненную прозрачной, мутной или кровянистой жидкостью;
• гнойнички (пустулы). Пустула – это пузырёк с гнойным содержимым. Кожа у основания пустулы также может быть затронута воспалением;
• волдыри – бесполостные элементы круглой или овальной формы, немного возвышающиеся над уровнем кожи, возникающие в результате ограниченного и остро протекающего отека.

Вышеперечисленные элементы называются первичными, поскольку возникают на чистой коже. 

В процессе болезни на месте сыпи появляются и вторичные элементы:

• участки гиперпигментации или депигментации (кожа теряет свою естественную окраску, становясь либо темнее, либо обесцвечиваясь);
• шелушения (образуются чешуйки – частицы отмирающего верхнего слоя кожи);
• эрозии (поверхностное повреждение кожи, возникающее в результате вскрытия пузырька и гнойничка). В тяжелых случаях могут возникнуть язвы – нарушение целостности кожи, захватывающие все слои кожи – до подкожной жировой клетчатки;
• при расчесах – ссадины, как поверхностные, так и глубокие;
• корка (образуется в результате высыхания отделений мокнущей поверхности – например, на месте лопнувших пузырьки, гнойничков, а также язв и эрозий);
• участки лихенификации (уплотнения кожи с усилением её рисунка) и др.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Появление сыпи на коже типично для инфекционных заболеваний, которыми преимущественно болеют дети: ветряной оспы (ветрянки), краснухи, скарлатины, кори.

При ветряной оспе высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, на слизистых оболочках, а иногда – даже на ладонях и стопах. Элементы сыпи выглядят сначала как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Потом в этом месте образуются пузырьки. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают, после них образуются корочки. Одновременно на теле могут соседствовать элементы сыпи на разных стадиях. В целом высыпания продолжаются 5-10 дней.

При краснухе сыпь образуют мелкие розово-красные пятна круглой или овальной формы. Обычно сыпь появляется сначала на лице, а потом распространяется по всему телу. Сыпь держится обычно от 2-х до 4-х дней (иногда до 7-ми дней), затем исчезает – без пигментации и шелушения.

Корь характеризуется темно-красной (багровой) сыпью. В отличие от сыпи при краснухе, элементы коревой сыпи могут сливаться. Сыпь проявляется последовательно: сначала – на лице, шее и за ушами; на следующей день – на туловище, на третий день сыпь покрывает разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Кожа, пораженная сыпью, становится шероховатой. С четвертого дня после появления сыпь начинает угасать в том же порядке, что и возникала. На месте сыпи ещё в течение полутора недель остаются бурые шелушащиеся пятна.

Сыпь при скарлатине проявляется как многочисленные очень мелкие красные точки, выделяющиеся на фоне покраснения кожи. Сыпь покрывает всё тело, однако наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Характерной особенностью скарлатины является нормальный цвет кожи и отсутствие высыпаний в так называемом носогубном треугольнике (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта). Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами.

Также сыпь на теле наблюдается при герпесе, энтеровирусной инфекции, сифилисе, туберкулезе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

В случае если сыпь вызвана инфекционным заболеванием, высыпаниям на коже обычно сопутствуют другие симптомы, прежде всего, повышение температуры и интоксикация. Однако не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, в том числе и по виду сыпи. В настоящее время заболевания довольно часто протекают в атипичных («смазанных») формах, многие симптомы могут отсутствовать, проявления сыпи могут быть выражены слабо. Однако само появление сыпи на фоне других симптомов указывает на серьёзность заболевания.

Наиболее тревожно появление геморрагической сыпи. Подобные высыпания обусловлены разрывом поверхностных капилляров и представляют собой точечные кровоизлияния. При надавливании элементы геморрагической сыпи не исчезают и даже не бледнеют. Такая сыпь может свидетельствовать о менингококковой инфекции (менингококковом сепсисе – заражении крови). Это заболевание смертельно опасно, а развивается стремительно. Его начальные симптомы похожи на грипп (высокая температура, рвота). Если на этом фоне обнаруживается сыпь, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Сыпь на коже при аллергических заболеваниях

Сыпь является распространённой аллергической реакцией. Аллергическую природу имеет сыпь в виде красных припухлых пятен на животе груди, конечностях, реже – на лице, быстро возникающих, меняющих форму и расположение, и сопровождающихся сильным зудом. Это заболевание называется крапивницей. Контактный дерматит проявляется в виде сыпи в тех местах, где кожа контактировала с веществом-аллергеном. Пищевая аллергия и аллергия на лекарственные препараты (антибиотики, препараты сульфаниламидной группы, гормональные препараты, витамины и др.) также может проявляться в виде сыпи на коже.

Сыпь при кожных заболеваниях

Сыпь на теле также может быть проявлением таких кожных заболеваний, как:

• акне (угревая сыпь) – проявляется в виде папул и гнойничков на коже лба, щек, носа и подбородка;
• псориаз;
• грибковые заболевания;
• чесотка (вызывается микроскопическими паразитами).

Покраснение кожи вызывается также потницей (для грудных детей – типичная реакция на перегревание), укусами насекомых и т.д.

Куда обращаться с сыпью

Пытаясь самостоятельно определить природу сыпи, легко ошибиться. Поэтому в случае высыпаний на коже необходимо обратиться за консультацией к врачу-дерматологу или врачу общей практики (педиатру, семейному врачу или терапевту).

Если есть достаточные основания предполагать аллергическое происхождение сыпи, следует показаться аллергологу-иммунологу. Самостоятельно принимая антигистаминные препараты, можно добиться исчезновения высыпаний на коже, но стоит помнить, что в этом случае причина аллергии остаётся неустановленной, комплексного лечения не проводится, а значит, скорее всего, в дальнейшем следует ожидать более острых аллергических реакций.

Обратившись в «Семейный доктор», Вы получите квалифицированную помощь опытных дерматологов, аллергологов-иммунологов, и педиатров которые установят причину сыпи и назначат эффективный курс лечения.