Фарингит сыпь на горле
Воспаленное горло при фарингите отличается першением, болью при глотании, сухостью, поэтому важно знать какими методами можно быстро избавиться от этого заболевания. Стать жертвой фарингита чаще удается детям, ведь их иммунитет еще до конца не сформирован. И взрослый человек, и ребенок ощущают дискомфорт в горле, который мешает не только принимать пищу, но и говорить. В целях профилактики необходимо знать основные симптомы этого недуга, причины его появления и основные методы лечения.
Определение заболевания
Фарингит – это заболевание, которому характерно воспаление слизистой оболочки горла. Данное состояние способно протекать как в острой форме, так и в хронической. Определить такую патологию поможет врач отоларинголог, который специализируется на заболеваниях лор-органов.
Острый фарингит диагностируется чаще, чем хронический, так как при своевременном лечении болезнь быстро отступает. Существует определенная закономерность, чем раньше начать терапию, тем быстрее пройдет дискомфорт в горле. Если диагноз фарингит был поставлен поздно, то есть вероятность развития осложнений из-за распространения воспалительного процесса.
Самыми первыми «звоночками» болезни считаются: першение и ощущение кома в горле.
Зачастую маленькие дети не могут озвучить такую симптоматику, поэтому определить фарингит получается только на стадии сильного воспаления слизистой. В такой ситуации у больного начинает увеличиваться болезненность при глотании. Ком в горле при фарингите считается одним из основных признаков недуга, но такого симптома пациент может и не ощущать из-за сильного воспалительного процесса.
Чтобы вовремя определить фарингит, необходимо также обращать внимание на состояние носа, температуру тела. У маленьких детей ухудшается аппетит и сон, они становятся более капризными и раздражительными. Для постановки точного диагноза нужно посетить врача отоларинголога, который точно соберет все симптомы воедино и назначит соответствующее лечение.
Причины и факторы развития
Если сильно и долго болит горло, фарингит легко переходит с острой стадии в хроническую. Причин для развития такого состояния масса, но чаще первоначальным «провокатором» болезни является патогенная микрофлора. Негативное влияние на слизистую горла оказывают следующие инфекции:
- Грипп;
- Парагрипп;
- Риновирусная;
- Аденовирусная;
- Герпетическая;
- Энтеровирусная.
Не стоит забывать, что на развитие фарингита влияют и другие факторы, которые никак не связаны с инфицированием вирусами, бактериями и грибками. Вызвать воспаление слизистой глотки способны следующие факторы:
- Длительное переохлаждение;
- Развитие хронических воспалительных процессов в виде кариеса зубов, синусита, ринита;
- Злоупотребление курением;
- Потребление чистого спирта;
- Потребление острой, горячей и грубой по консистенции пищи;
- Периодическое вдыхание промышленных паров, насыщенных вредными веществами;
- Длительное перенапряжение связок из-за крика, громкого разговора, плача;
- Аллергия.
Обильность поражения слизистой горла напрямую зависит от того, как долго горло подвергалось внешнему воздействию указанных факторов.
Болеть горло при фарингите способно и из-за более редких причин. Врачи не откидывают вероятность развития воспаления горла по причине особенностей анатомической структуры глотки и пищеварительного тракта. Когда человек имеет проблемы с ЖКТ, то часто кислое содержимое желудка может воздействовать на слизистую горла. Желудочные массы способны подниматься вверх, что негативно влияет на чувствительную слизистую глотки. Кислоты являются в этом случае раздражающим фактором.
Ослабленный иммунитет также провоцирует быстрое воспаление горла. Организм не имеет должного защитного барьера от вирусов и бактерий, которые попадают внутрь. Болеть горло при фарингите при слабом иммунитете может долго, так как организму требуется больше времени и сил на борьбу с вредителями.
Вызывают фарингит эндокринные патологии, авитаминоз, сердечная недостаточность, некоторые болезни почек и легких. Воспаленное горло часто называют одним из симптомов какой-то отдельной болезни, поэтому для точной установки диагноза требует осмотр больного отоларингологом.
Как выглядит горло при фарингите?
Боль в горле – частый симптом, который не всегда говорит о развитии фарингита. Дискомфортные ощущения в глотке появляются и при ряде других заболеваний, поэтому важно как именно меняется внешний вид слизистой.
Фарингит без боли в горле возможен, но при этом врачи отмечают внешнее видоизменение глотки. При этом недуге у больного отмечают гиперемию или покраснение задней стенки горла. Некоторые участки отличаются наличием слизистого налета. Изменение глотки не обходится без появления отечностей на небе, небном язычке, миндалинах. Лимфоузлы, находящиеся под челюстью, часто увеличиваются в размере, а при пальпации вызывают боль. На поверхности слизистой при запущенных состояниях врачи при осмотре диагностируют сильное увеличение лимфоидных гранул.
Не стоит забывать, что часто аллергический фарингит проявляется с параллельным появлением ринита, осиплостью голоса, слезотечением. Снимают боль в горле при такой форме недуга только в комплексе с антигистаминными препаратами.
Если говорить о субатрофическом и гипертрофиечском фарингите, то такие сложные формы вызывают параллельное утолщение слизистой оболочки горла, начинает образовываться гнойный налет. Красная слизистая приобретает алый оттенок. Лимфоидные скопления значительно увеличиваются, что приводит к увеличению вязкости мокроты. Симптомы и лечение горла при фарингите тесно связаны, поэтому важно точно знать какая форма заболевания у пациента.
Острая симптоматика
Чтобы точно определить стадию развития фарингита, необходимо знать точные симптомы, характерны для каждого этапа болезни. При острой форме у больного отмечаются следующие изменения самочувствия:
- Першение и сухость в горле;
- На языке появляется серый налет;
- Боль увеличивается больше от глотания слюны, чем от пищи;
- Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются;
- Температура тела повышается максимум до 37,5 градусов, но может оставаться в норме;
- Задняя стенка горла гиперемирована, покрасневшая;
- Краснота отмечается на небном язычке и валиках;
- Общая слабость;
- Головная боль.
У детей болезненность горла часто отдает в уши, поэтому этот фактор также необходимо учитывать. При фарингите не происходит увеличение небных миндалин. Этот симптом характерен для тонзиллита.
Клиника хронического фарингита
Хроническая форма фарингита проявляется совсем по-другому. При таком состоянии у больного не наблюдается повышение температуры. В горле остается ощущение комка, першение и болезненность при глотании. Больной постоянно хочет откашляться или очистить горло. Характер кашля также отличается от того, который развивается при трахеобронхите. Приступы частые, кашель сухой и надрывистый. На задней стенке горла начинает скапливаться слизь, которая мешает нормально дышать и говорить. Из-за обильного скопления человеку приходится часто кашлять, чтобы удалять выделения. Скопление слизи наблюдается как в дневное, так и в ночное время. Ночью такие пациенты часто встают, чтобы увлажнить горло.
Хронический фарингит – это симптом патологии, имеющейся в ЖКТ, легких или лор-органов. Постоянно воспаленное горло часто является признаком течения холецистита, панкреатита, гастроэзофагиального рефлюкса, аденоидов, ринита, гайморита, бронхиальной астмы и т. д. Для установки точного диагноза и первопричины хронического фарингита потребуется дополнительное обследование больного.
Лечение
Чтобы вылечить фарингит, необходимо устранить причину болезни. Если болезнь имеет бактериальный характер, то лечение обязательно основывается на приеме антибиотических средств. В случае развития аллергического фарингита, важно устранить фактор, вызывающий это состояние. При всех формах болезни необходимо отказаться от курения, ведь табачный дым выступает сильным аллергеном. Даже те люди, которые стали пассивными курильщиками, при фарингите дополнительно раздражают свое горло за счет вдыхания дыма.
Если диагностирован острый фарингит без выраженного ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, достаточно провести местное симптоматическое лечение. Оно включает в себя:
- паровые ванночки;
- компрессы;
- полоскания горла;
- ингаляции.
При выраженном болевом синдроме к основным методам лечения добавляются леденцы для рассасывания, жаропонижающие, антисептики в виде спреев.
Отдельное внимание уделяется назначению общеукрепляющих препаратов, иммуномодуляторов, витаминов. В период развития фарингита важно усилить действие иммунных клеток.
Рекомендуем к прочтению — Как лечить боль в горле и насморк?
Важным элементом лечения считается обильное питье. Организму требуется достаточное количество жидкости, особенно при повышенной температуре тела. В качестве питья врачи рекомендуют отдавать предпочтение натуральным сокам, теплому чаю, минеральной воде без газа, морсам, компотам.
В период лечения необходимо соблюдать постельный режим. Помещение, где находится больной, нужно проветривать и убирать. Для уменьшения негативной симптоматики в комнате лучше установить увлажнитель воздуха, или просто поставить большую емкость с водой.
Медикаментозные способы лечения
Острая форма фарингита, которая вызвана бактериальной инфекцией, обязательно лечение основывается на антибиотиках. Врачи назначают препараты из следующих групп:
- Пенициллины. Лекарственные средства активно борются со стафилококками. В состав таких препаратов вводят амоксициллин и клавулановую кислоту (Экоклав, Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин).
- Макролиды. Назначаются из-за широкого спектра действие. Уместны для тех пациентов, которые имеют аллергию на пенициллины (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин).
- Цефалоспорины. Назначаются при хронической форме и осложнениях (Супракс, Цефабол, Цефуроксим).
Для местного антибиотического воздействия отоларингологи назначаются Фузофунгин или Биопарокс. Параллельно с антибиотическими препаратами проводится назначаются пробиотики. Данные медикаменты препятствуют дисбактериозу (Бифиформ, Линекс, Йогурт, Лактобактерин).
Если фарингит имеет вирусную этиологию, то лечение будет основано на приеме Анаферона, Азитромицина, Арбидола, Неовира.
Чтобы устранить болезненность, першение и чувство кома в горле, многие врачи советуют принимать таблетки для рассасывания. Такими лекарственными средствами являются:
- Трахисан;
- Фалиминт;
- Стрепсилис;
- Фарингосепт;
- Клотримазол;
- Септолете.
Для орошения горла и быстрого снятия воспаления уместно использовать различные спреи: Хепилор, Орасепт, Тантум-верде, Ингалипт, Гексорал. Если у больного нет аллергии на йод, то можно орошать горло Вокадином или Йодинолом.
В качестве полоскания подойдут препараты на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Хлорофилипта. Для лечения детей лучше отдавать предпочтение сиропам на растительной основе, а именно:
- Геделикс;
- Доктор Мом;
- Гербион;
- Амброксол.
Для уменьшения высокой температуры тела уместно принимать Ибупрофен или Парацетамол. Если фарингит вызван аллергией, то лечение включает в себя антигистаминные препараты (Цитрин, Супрастин, Кларитин).
Народные средства лечения фарингита
Выбор народного средства для лечения фарингита проводится вместе с врачом отоларингологом. Некоторые варианты рецептов:
- Ингаляции на основе шалфея и ромашки. На 300 мл воды потребуется по чайной ложке каждой травы. Смесь поставить на маленький огонь на 5 минут. После снять с плиты и дышать паром в течение 10-15 минут. Курс – 5 дней по 2 раза в день.
- Полоскание на основе соды и меда. В 200 мл теплой воды развести чайную ложку соды и чайную ложку меда. Полоскать горло 3-4 раза в день. Предварительно состав нагревать до теплого состояния.
- Чай с калиной. На стандартную чашку чая потребуется столовая ложка ягод калины. По вкусу можно добавить мед, лимон, сахар.
- Полоскания на основе мяты и мелисы. По 15 г каждой травы добавить в 200 мл воды. Проварить в течение 5 минут. Процедить и охладить. Полоскать горло 3-4 раза в день.
Рецепт нетрадиционной медицины не всегда помогает, так как многие больные просто не знают про возможные аллергические реакции своего организма.
В чем опасность?
Если вовремя не начать лечение фарингита, то повышается шанс развития осложнений: спазма гортани, заглоточного или перитонзиллярного абсцесса, трахеита, бронхита, ларингита. У детей есть все шансы получить воспаление слуховой трубы, среднего уха. Не стоит забывать, что хроническое воспаление стает причиной развития патологий почек, слюнных узлов, шейных миндалин.
Профилактика
Чтобы не заболеть фарингитом, необходимо соблюдать следующие рекомендации отоларингологов:
- Не переохлаждаться.
- Правильно питаться, обогащая рацион витаминами.
- Закаляться.
- Проводить на свежем воздухе минимум 1-2 часа в день.
- Вести активный образ жизни.
- Регулярно проводить лечение зубов, своевременно менять зубную щетку.
- Проходить профилактические осмотры у врачей.
- Заниматься дыхательной гимнастикой.
Фарингит при правильном лечении проходит через 5-6 дней. Если болезнь не лечить, то срок выздоровления затягивается до нескольких недель.
Назначение медикаментозных препаратов проводится только лечащим врачом. Самолечение фарингита в этом случае недопустимо. В случае терапии детей важно вовремя принять меры по избавлению первых симптомов. При запущенной форме есть высокая вероятность развития осложнений.
Загрузка…
Источник
Наиболее распространенными патологиями ЛОР-органов являются острые и хронические заболевания глотки. Как правило, фарингиты (Ф) развиваются на фоне ОРЗ, однако в некоторых случаях они могут протекать как самостоятельная патология.
Причинами фарингитов могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки), различные аллергены, агрессивные химические соединения, некоторые медикаменты и т.д.
Учитывая многообразие причин воспаления, назначаемое ЛОР-врачом лечение, будет зависеть от типа фарингита, его этиологии (возбудителя) и наличия осложнений.
Фарингит код по МКБ 10 — J02 для острых фарингитов и J 31.2 для хронических.
Фарингит — что это за болезнь?
Фарингитом называют острое воспалительное поражение слизистых и лимфоидных тканей глотки. Болезнь может протекать как остро, так и хронически, сопровождаясь развитием атрофии или гипертрофии слизистой глотки.
Клинически острые фарингиты проявляются:
- болью, частым першением, саднением и сухостью в горле;
- стеканием вязкого слизистого отделяемого;
- невозможностью громко говорить, осиплостью голоса;
- кашлем, усиливающемся во время разговора.
Во время осмотра слизистая гиперемированная, рыхлая, отечная, покрыта вязким слизистым отеляемым. Возможно появление мелкоточечных единичных кровоизлияний на слизистой. При грибковой этиологии фарингита, воспаление слизистой глотки сочетается с кандидозом ротовой полости.
В большинстве случаев, фарингит выступает в качестве симптома другого заболевания, поэтому его основные проявления могут сочетаться с заложенностью носа, слезотечением, увеличением лимфоузлов и т.д.
Классификация фарингитов
Острые фарингиты разделяют на: инфекционные (вызываемые вирусами, бактериями, грибками), аллергические и посттравматические.
Течение хронического фарингита может быть катаральным, гиперпластическим, субатрофическим или смешанным.
Причины фарингитов
Основной причиной развития фарингитов являются вирусы, реже это бактерии или грибки. Вирусные фарингиты могут вызываться вирусами гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами, герпетическими вирусами, вирусом краснухи, кори и т.д.
Бактериальные фарингиты могут вызываться стрептококками, стафилококками, менингококками, коринебактериями. В редких случаях, фарингит может быть гонококковой природы (такой фарингит может протекать изолированно либо сочетаться с урогенитальной гонореей).
Возбудителем грибковых фарингитов, как правило, являются грибки рода Кандида.
Аллергический фарингит всегда связан с воздействием различных аллергенов (с пыльцой, шерстью домашних животных, пылью и т.д.). При этом воспаление слизистой глотки может быть как сезонным, обусловленным цветением амброзии и т.д., так и круглогодичным, связанным с воздействием аллергенов, постоянно присутствующих в жизни больного.
Психогенное происхождение фарингита наблюдается редко, в большинстве случаев у эмоционально нестабильных пациентов с легковозбудимой психикой. При таких фарингитах отмечается усиление болевых ощущений в горле, кашля, сухости и першения после сильного эмоционального всплеска.
Факторы, способствующие развитию фарингита
Возникновению фарингита способствуют:
- снижение иммунитета;
- заболевания ЖКТ, сопровождающиеся повышением кислотности желудка и гастроэзофагеальным рефлюксом;
- гормональные сбои;
- стрессы, переутомление, дефицит сна;
- переохлаждение и перегрев организма;
- длительное нахождение в помещениях с сухим воздухом;
- курение;
- частое употребление спиртных напитков;
- злоупотребление острой, соленой или копченой пищей (раздражают слизистую глотки);
- механические травмы слизистой глотки;
- наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные зубы, синуситы и т.д.);
- гиповитаминозы
- профессиональные факторы (певцы, лекторы, педагоги).
Читайте далее: Лечим фарингит у детей
Фарингит: заразен или нет для окружающих?
Инфекционные Ф заразны. Возбудитель, вызвавший заболевание, может передаваться воздушно-капельным или контактно – бытовым путем (общая посуда).
Аллергические фарингиты, хронические фарингиты курильщиков и другие неинфекционные фарингиты не заразны.
Симптомы и лечение вирусного фарингита
Большинство фарингитов имеет именно вирусную природу. У взрослых такие фарингиты могут протекать без повышения температуры, сопровождаясь только першением и сухостью в горле, а также кашлем и болями при глотании.
При Ф на фоне гриппа или аденовирусной инфекции отмечается повышенная температура тела, лихорадка, ломота в мышцах, артралгия, тошнота, боли в глазах, увеличение лимфоузлов. Возможно также слезотечение, симптомы конъюнктивита и ринита (эти симптомы более характерны для аденовирусной инфекции).
Фото вирусного фарингита
Ф при краснухе сочетается с высокой температурой, симптомами общей интоксикации, увеличением лимфоузлов (шейные и затылочные), симптомами конъюнктивита и появлением макулезной сыпи. Сыпь появляется вначале на лице, а затем спускается ниже, локализируясь преимущественно на коже поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей.
Фарингиты у больных корью сочетаются с высокой температурой тела, ознобом, симптомами общей интоксикации, конъюнктивитом, сухим кашлем, ринитом, светобоязнью, специфической пятнисто-папулезной сыпью. При этом может отмечаться характерная коревая энантема – появление красных пятен на небе. На второй день болезни на слизистых оболочках щек можно обнаружить пятна Бельского-Филатова-Коплика.
Необходимо учитывать, что высыпания при кори имеют строгую стадийность. Первые элементы сыпи появляются на коже лица и шеи, в дальнейшем сыпь опускается на верхнюю половину туловища. К концу второго дня – на кисти рук и пальцы. К третьему дню высыпаний сыпь распространяется на ноги.
Объем лечения при вирусных фарингитах зависит от основного заболевания, на фоне которого возникло воспаление глотки, а также от тяжести состояния больного и наличия осложнений.
При простых неосложненных фарингитах показан домашний режим и местное лечение. Рекомендовано пить больше жидкости, обрабатывать слизистую (при отсутствии аллергии на компоненты применяемых средств) масляными растворами (например, масляным раствором Хлорофиллипта), полоскать горло раствором хлоргексидина, отваром шалфея, ромашки, коры дуба или солевыми растворами. Также можно использовать рассасывающие таблетки от фарингита с анестетиками и противомикробные спреи.
Читайте далее: Свежие данные о рассасывающих таблетках от горла с антибиотиком
При необходимости, в первые дни могут назначаться противовирусные препараты (использование Ремантадина целесообразно при фарингитах на фоне гриппа) и интерфероны. С целью нормализации температуры могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупофен, парацетамол, нимесулид и т.д.).
По показаниям, могут назначаться муколитические средства (АЦЦ, Амброксол и т.д.). При присоединении бактериального конъюнктивита могут назначаться антибактериальные капли с левомицетином, ципрофлоксацином и т.д.
Герпетические фарингиты
Герпетические Ф, вызываемые вирусами ЕСНО и Коксаки, проявляются высокой температурой, ознобом, слабостью, симптомами общей интоксикации, болями в горле, сильным дискомфортом при глотании, а также появлением на слизистой неба, миндалин и задней стенки глотки везикул (высыпания похожи на герпетические). В дальнейшем, пузырьки лопаются, образуя язвы.
Фото герпетического фарингита
Читайте далее: О симптомах, лечении и последствиях вируса Коксаки
Как отличить вирусный фарингит от бактериального
При бактериальных фарингитах отмечается гнойный характер слизи, стекающей по задней стенке глотки. Также возможно появление налетов на миндалинах.
При менингококковых назофарингитах отмечаются жалобы на першение в горле, зуд в носу, головную боль, повышение температуры, ломоту в мышцах, тошноту. Гиперемия слизистой глотки может приобретать специфический цианотичный оттенок.
Визуально подтвердить природу возбудителя нельзя. Поэтому при выставлении диагноза острый назофарингит или фарингит необходимо брать мазки на коринебактерии и менингококки.
Провести дифференциальную диагностику между вирусными и бактериальными фарингитами можно при помощи общего анализа крови. При наличии бактериальной инфекции, в анализах отмечают повышенное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз. Вирусная кровь характеризуется появлением лимфоцитоза и/или моноцитоза, а также снижением числа лейкоцитов. При высоком моноцитозе рекомендовано обследование на инфекционный мононуклеоз (в особенности при сочетании тонзиллита, увеличения лимфоузлов, печени и селезенки).
Отличия фарингита и тонзиллита
При фарингитах воспаляется слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки, а при тонзиллитах поражаются небные миндалины. В большинстве случаев, тонзиллиты носят бактериальную природу и сопровождаются появлением гнойных налетов на миндалинах, сильными болями в горле, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации.
Основная статья: Обзор лучших антибиотиков для лечения тонзиллита у взрослых и детей
Чем отличается ларингит от фарингита
Ларингитом называют воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Заболевание проявляется выраженной осиплостью голоса, снижением его звучности, болями и першением в горле, кашлем.
Симптомы и лечение гнойного фарингита
В большинстве случаев бактериальный фарингит сочетается с тонзиллитом или назофарингитом. Чистые бактериальные фарингиты встречаются крайне редко.
При развитии фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, отмечаются:
- боли в горле, усиливающиеся при глотании;
- осиплость голоса;
- повышение температуры тела;
- гиперемия задней стенки глотки;
- увеличение миндалин и появление на них гнойных налетов;
- тошнота, вялость, озноб и другие признаки общей интоксикации.
У детей гнойные фарингиты часто сочетаются с аденоидитами. Воспаление слизистой глотки при этом развивается из-за постоянного стекания гнойного содержимого по задней стенки глотки.
Фотография гнойного фарингита, сочетающегося с аденоидитом
Лечение гнойного (бактериального) фарингита, сочетающегося с тонзиллитом, проводится антибактериальными средствами (амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота, азитромицин, цефуроксим, цефтриаксон).
Также показана обработка слизистой горла местными антисептиками. Раствор Люголя, спреи Ингалипт, Каметон, Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин при фарингите не только оказывают противомикробное воздействие, но также и уменьшают выраженность воспаления. Некоторые спреи дополнительно оказывают обезболивающий эффект.
Читайте далее: Лучшие спреи для горла с антибиотиками + цены + краткий обзор
При повышении температуры рекомендовано использовать НПВС (парацетамол, ибупрофен, нимесулид).
Чем опасен фарингит?
При отсутствии своевременного лечения, инфекционные фарингиты могут приводить к различным вторичным бактериальным осложнениям (синусит, тонзиллит, бронхит и т.д.). Также, острые фарингиты могу приобретать хроническое течение, сопровождаясь разрастанием или атрофией слизистой.
Симптомы и лечение гипертрофического фарингита
Гипертрофические фарингиты (ГФ) являются разновидностью хронических воспалений слизистых глотки. ГФ чаще встречаются у детей, для взрослых более характерны атрофические фарингиты.
Визуально такой фарингит проявляется яркой гиперемией и значительным утолщением слизистой оболочки. Также может отмечаться отечность язычка и мягкого неба, значительные застойные явления (отек слизистой и набухание вен), обильное стекание слизи.
Слизистые задней стенки глотки ярко красного оттенка, рыхлые. На ней четко определяются множественные лимфаденоидные образования, визуально определяемые как красные зерна.
Фото гипертрофического фарингита
При развитии бокового гипертрофического фарингита, отмечается значительное разрастание лимфоидных тканей боковых складок глотки (за небными дужками).
боковой и гранулезный хронический фарингит
Клинически гипертрофические фарингиты проявляются постоянными покашливаниями, дискомфортом и саднением в горле, а также осиплостью голоса. Может отмечаться повышенное слезотечение, отхаркивание слизи по утрам, заложенность ушей.
В зависимости от причины гипертрофического фарингита назначают антигистаминные препараты (при выраженном отеке или при аллергической природе фарингита), антибиотики (бактериальное воспаление), иммуностимуляторы, интерфероны и т.д. Дополнительно назначают витамины А, Е, С, группы В. Также проводится местное лечение:
- обработка слизистой масляными растворами;
- проведение масляных, травяных и щелочных ингаляций;
- использование противомикробных и противовоспалительных спреев (Тантум Верде);
- обработка гипертрофированных тканей растворами серебра, йода, люголя.
При неэффективности консервативного лечения проводят лазерное прижигание тканей, криотерапию и т.д.
Симптомы и лечение субатрофического фарингита
Субатрофический фарингит – это состояние, предшествующее развитию атрофического фарингита, при котором наблюдается выраженная атрофия (истончение) слизистой глотки с частичным замещением нормальных тканей слизистых и лимфоидных оболочек соединительной тканью.
Симптомы атрофических фарингитов проявляются постоянной жаждой, сухостью в горле, дискомфортом при глотании, осиплостью голоса, неприятным запахом изо рта.
При проведении осмотра слизистые лакированные, ярко-красные, со сглаженным рельефом, покрыты вязкой слизью, корками и язвочками.
Фото атрофического фарингита
Лечение атрофического фарингита включает в себя обработку слизистой масляными растворами, употребление витаминных комплексов, отказ от курения и приема спиртных напитков, щадящую диету, увлажнение воздуха в помещении. Эффективны травяные, масляные и щелочные ингаляции, полоскание горла травяными отварами либо антисептиками без подсушивающего эффекта (Ротокан, Антиангин и т.д.). С целью обезболивания назначают препараты местных анестетиков.
При большом количестве корок на слизистой, рекомендованы ингаляции с Бронхобосом или Флудитеком. Также эффективно регулярное орошение слизистой Аква Марисом.
По показаниям проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют ультразвуковую терапию, динамические токи, дарсонваль на заднюю поверхность шеи, электрофорез и т.д.
Антибиотики назначают при подтверждении бактериальной причины воспаления. Применяют препараты пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.
Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.
Читайте далее: Фарингит — симптомы и лечение у взрослых: препараты, ингаляции, полоскания
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.