Фенистил не помогает от сыпи

А у вас какие симптомы вообще? Извините, если вы писали. Я не видела. Просто тема аллергии мне очень знакома и близка. Попробую подсказать, если в моих силах.

МарияМария, а можно попутно вопрос про аллергию, раз вы знаток этого. Если будет реакция на еду, она должна проявляться по всему телу? Вот у нас месяц назад все нормально было, чистенький ребенок (жили мы в частном доме на период ремонта в квартире) сейчас переехали, как только переехали на щечках стала появляться краснота и сухость, короче аллергия. В плане еды, все едим как и прежде, конечно я пробовала убирать продукты, смотреть на реакцию – эффекта ноль, пьем уже пару недель капли Фенистил – эффекта ноль. Пятна только на щеках, все остальное тело (спинка, ручки. ножки, попа) все чистенькое. Как думаете это пищевая у нас аллергия или на что-то другое?

ОтветитьНравится

МарияСимптомы это красная шейка и личико! И головка кое-где под волосиками! Я незнаю даже если это аллергия то на что! Ела каши на молоке, супы, курицу ела! Крупы(овсянка, кукурузная, гречка!) Печеньки мария, сушки! Сыр, масло сливочное, картошка! На что???????????????????????????

ОтветитьНравится

МарияУ нас точно также – все чистое тело – а вот щечки и шейка!

ОтветитьНравится

Марияблин(( у нас тоже самое! врач седня сказала купать в хвойном экстракте и примочки делать с лавровым листом!

ОтветитьНравится

Если продукты не меняли, нового не вводили, то возможно что и не на еду. ПЫль сильный аллерген. Возможно, после ремонта, остатки штукатурки в воздухе. Аллергия может быть на что угодно. Когда лежали с сыном в ИТ, был там мальчик, с аллергией на пластмассу. Ну то бишь много пластмассовых игрушек, понятно дело. Китайских этих. И вот на нее реагировал.
Сыпь не обязательно по всему телу. У нас вот было задействованно лицо и ноги. В период сильного обострения, конечно, все тело пострадало. Но вообще, появится может например сыпь, только на ногах, или руках, или лице. Самые задействованные части, нежные- сгибы локтевые.Под коленками, паховая область.
ФЕнистил, при сильной реакции, не помогает. Нам он вообще ни разу не помог. При разных стадиях его употребляли, в процессе лечения. Мертвому припарка…
Если комплексно лечить, то тавегил- супрастин. Но тавегил таки обладает седативным эффектом. Супрастин – нет. Но естественно, нужно идти к специалисту и проверять на аллергены. Делать анализы и проводить профилактику. Ибо… Если это дело запустить, то и вы рискуете стать «знатоком» в этой области..

ОтветитьНравится

Если покраснения не значительные, а я так предпологаю что это так, ибо если бы было глобально, вы бы уже у врача сидели и консультировались… Я бы вам порекомендовала, от себя, конечно. Я не врач по образованию и консультировать права не имею, но по личному опыту могу сказать, что не плохо бы было пропить курс линокса, или бифиформа. Для нормализации микрофлоры кишечника. Возможно просто не справляется малыш. По поводу питания- я правильно поняла? РЕбенку месяц с небольшим? Не слишком ли богатый рацион питания для такой малютки? Аллергия может быть на все, вами перечисленные продукты питания. Очень сильную реакцию может давать лактосодержащие продукты. то же сыр, масло, молоко…
Картошка- на крахмал бывает
НА гречку бывает аллергия. На крупы в общем.
Курица- так же…
В общем в вашем случае надо таки делать анализы. Либо же самой, если состояние не критичное, пробовать медленно и верно исключать из рациона по одному из часто даваемых ингридиентов и смотреть примерно в течении недели на реакцию. Больше-меньше сыпь.
Ну и еще, я тут уже не первый раз советую препарат. Нормофлорин. Линокс и бифиформ, нам был прописан, но по большому счету не помог. Нормофлорин же, случайно узнала и начала давать, буквально «вытащил» ребенка. Противопокозаний не имеет практически. Натур продукт. В общем смотрите… Но иммунолог и аллерголог вам в помощь- однозначно! У нас так же начиналось, в месяц, с красных щечек. До чего дошло… Даже вспоминать не хочется:)

ОтветитьНравится

ДА, ну и понятие «гормональная сыпь» так же не исключается. В вашем возрасте даже очень возможно. Правильно девочки пишут.

ОтветитьНравится

МарияНам тоже сказали в лавровом листе купать! Но я не заметила эффекта((( А вам сказали что это? И что прописали? После чего появилось? Ты сама думаешь от еды? Кушала сто-то новое?

ОтветитьНравится

Марияблин у нас тоже самое… незнаю что делать!!!

ОтветитьНравится

Мариямне сказали что скорее всего это от цитрамона, у меня голова раскалывалась я и выпила! он ведь на травах!, ем то я вроде уже совсем все безвредное, очень много всего исключила!!! ты не в лавровом листе купай, а в парфюмерных отделах продается соль для ванны «хвойный экстракт» разводишь столовую ложку этой соли на стакан теплой воды, соль растворится ты в ванночку эту воду выливаешь и купаешь в ней!.. потом возьми 5 листиков лаврового листа и завари в кипятке, дай настояться, как остынет просто пощаче делай примочки… а кстати вот эта соль она очень сильный антисептик, хоть и стоит дешево! у нас заметно покраснений меньше стало за 1 купание!

ОтветитьНравится

Источник

Просмотр полной версии : А есть такие кому фенистил не помог?

Просто_Ната

29.01.2010, 17:42

Вопрос вот в чем. У ребенка сыпь и болячки по всему телу ,принимаем фенистил 4-й день но становится только хуже? Бывало ли так у кого-нибудь?

мы не принимаем. я вам только скажу, что нам наш педитр сказала: «фенистил очень редко кому помогает»

Ольга1607

29.01.2010, 17:47

А еще может быть подделка (от этого никто не застрахован)

Veronashka

29.01.2010, 17:50

М ы применяем до и после прививок, иногда при небольшой пищевой аллергии — очень хорошо помогает. Мне кажется Вам нужна более интенсивная и комплексная терапия, чем фенистил, это же просто антигистаминное средство! А если у Вас уже болячки, просто один фенистил вряд ли поможет!!!
А если не секрет для чего Вам его прописали???

фенистил не лечит вообщето..сыпь и не денется никуда..он можнт только зуд снимать немного

Polly’s mom

29.01.2010, 17:56

У нас атопический дерматит. Мы принимали по совету дерматолога. Но он же нам сказал, что скорее всего эффекта не будет, т.к. Фенистил очень слабый препарат. Могу сказать, что дерматолог был прав))))

Veronashka

29.01.2010, 18:00

фенистил не лечит вообщето..сыпь и не денется никуда..он можнт только зуд снимать немного

+1000000000000000

Просто_Ната

29.01.2010, 18:46

Насколько я понимаю комплексной терапии прост оне существует при аллергии.

Натали-Купчино

29.01.2010, 18:46

Автор, попробуйте проверенный годами супрастин (14 таблетки 3 раза в день).
Ну а если не хотите его, тогда — зиртек в сиропе.

Нам тоже Фенистил не помогал. Мы пили Зиртек, ещё аллерголог сказала, что Кетотифен- хорошие таблетки, но до него мы не дошли, обошлись Зиртеком.

Зиртек очень хорошие капельки и можно с 6ти месяцев.

Автор, попробуйте проверенный годами супрастин (14 таблетки 3 раза в день).
Ну а если не хотите его, тогда — зиртек в сиропе.
Дельный совет. Нам тоже фенистил назначают после прививки, но я не давала, т.к. перенесли нормально.

KnoPolino4kka

29.01.2010, 18:52

Каплт Фенистил не помогают 90% аллергикам.

Попробуйте Зодак или Зиртек.
Зодак нам лучше помогает.

Это не лечние, это помощь снять обострение

KURGENIS

29.01.2010, 19:11

пили неделю,реакции вообще никакой!

А нашли аллерген-то? А то так долго можно пить антигистаминные,продолжая употреблять в пищу то, что вызвало аллергию…

Veronashka

29.01.2010, 20:56

Насколько я понимаю комплексной терапии прост оне существует при аллергии.

Не особо разбираюсь в этом вопросе, так как таких сильных проявлений не было! но один раз высыпало на руке сантиметров 10 на локтевом сгибе! Нам доктор назначила зостерин чтобы вывести эту всю фигню из организма и крем Гистан, ну и соответсвенно убрать из рациона продукт. Но у нас это было 1 раз, а так периодически на лице высыпает при вводе нового продукта, 2-3 дня фенистила хватает, чтоб прошло, может быть и без него бы прошло, но я не решаюсь экперементировать!
А у Вас если это постоянно то надо что-то другое предпринимать , наверное!

Просто_Ната

29.01.2010, 21:45

не так-то просто найти аллерген ,я уже просто отчаялась его искать

нам помогал очень хорошо от зуда, зиртек наоборот аллергию вызвал (тоже слышала, что могут быть подделками), а зиртек очень хороший- и от зуда, и лечит

не так-то просто найти аллерген ,я уже просто отчаялась его искать

Это понятно…эх(( Сочувствую…

LenochkaN

30.01.2010, 02:31

Одними антигистаминами аллергию не вылечишь. Идите к аллергологу, он назначит ребёнку комплексное лечение, а это, как минимум, антигистамины+ специальная мазь (крем)+ что-то для налаживания пищеварительного тракта (типа полифепана). Ещё часто назначают глюконат кальция и витамин В6.
У меня с детства атопический дерматит. Антигистамины не помогают (какие я только не пробовала:010:). Немного улучшает ситуацию Зиртек. Как раз в данный момент его принимаю уже больше месяца.

Учитывая все отзывы о фенистиле, которые я читала (не только здесь), по-моему, значительно сложнее найти тех, кому он помог:)) Вот нам, например… НО. Может это и не он помог, а просто в тех 3-ёх продуктах, что пока введены в мою диету, этого самого злокозненного аллергена нет;)

rfnhecz31

30.01.2010, 17:19

У нас так было. Если не прекратить контакт с аллергеном то ни фенистил, ни др. препараты не помогут. Мы пользовались убойным элиделом, а нам хуже становилось — как выяснилось позже, мы аллерген( в нашем случае витамин) не прекращали давать.

Просто_Ната

31.01.2010, 16:11

Ну если преположить что контакт с аллергеном уже убран? Тогда фенистил должен помогать убрать высыпания, я вот грешу на сам фенистил у него тоже в побочке написано сыпь?

Казанская

01.02.2010, 01:56

фенистил ни разу не помог

Вообще никак не помогал. Только на первый день приема ребенок немного сонливый был.

Евгешуленька

01.02.2010, 17:12

Это вам к аллергологу пора.В качестве экстренной меры пока лучше всего супрастин.

не так-то просто найти аллерген ,я уже просто отчаялась его искать

+10000 и я не нашла, прикорм отменила, сейчас лечимся, сыпь пройдет всё сначала начну. Фенистилом первый день мажу, не знаю поможет ли.

Источник

анастасия кругловская5 декабря 2010, 17:33

тоже не знаю что делать, прописали фенистил , а нам всего 3 недельки( по 3 капли 3 раза в день). Как быть?

нам 3 месяца у нас лоб шершавый щечки красные пьем фенистил,но особого эффекта пока не вижу.

Вот и я читаю, не могу прийти к одному выводу. Чтоже все-таки давать от аллергии . Наверно у кого как, все индивидуально. Но слышала о фенистил, что это препарат 4 поколения, а супрастин, тавегил устарели. Да и как давать таблетки в 1 месяц, капли удобней. Короче нам 1,5 мес. даю фенистил сутки уже, но пока толку мало. Девочки чтоже нам кормящим кушать? Что не возьми, все везде добавки…

Моему внуку 3 месяца, щёчки тоже шершавые прописали Фенестил ,но как бывший медработник больше склоняюсь к купанию чередой,веточками смородины и верблюжьим хвостом(верблюжья калючка),но у меня внук искуственник!!.

Юлия Черникова10 января 2011, 00:05

была аллергия на шоколадные конфеты и цитрусовые: сыпь на попе и ножках и щечки красные. Даю Фенистил 5 дней, сыпь и щечки прошли,на ножках остались пятна, но побледнели. Прочитала про побочные эффекты, как апноэ. Теперь боюсь вообще давать. И надо ли давать еще, про длительность приема никто не написал?

адвантан хорошая мазь.я тоже боялась сначала,но мы намазали немножко результат на лицо!!!!Два дня и кожа чистейшая!!!!
Его главное не больше 3 дней мазать по 2 раза в день!!!!
А если кожа шершавая то помажте кремом ЛОКОБЕЙЗ РИПЕА!!!!Кожа становится гладенькая,никакого зуда!!!!Крем правда этот не дешевый 350р,нам на неделю хватает.Но зато ребеночек спит спокойно и не просыпается от того что ножки чешутся!!!!
И он не гормональный.Вы в интернете прочитайте о нем))))Нам врач выписывала,и сейчас только им)))

Юлия Попова7 февраля 2011, 20:25

нам 5 мес,мучаемся с диатезом, даю фенистил помогает, после отмены опять дня три и начинается покраснения и высыпания…

Таня22 января 2012, 09:30

вот и я даю пока — хорошо, перестаю — зуд и красные уши-щеки-пупок и грудь. жалко ляльку, прям сильно шешется — даю снова капли.
Хрен знает, что делать. Вроде и питание уже ограничила свое. Вес хорошо набирает, развитие отличное, а вот диатез мучает.
Мож и не надо с ним бороться, само пройдет со временем. Не знаю.

Женя Цыганков18 февраля 2011, 00:54

нашу малышку высыпало после приема мультитабс-бейби от 0-1года.Врач посоветовала фенистил по 3 капли 3 раза в день.пить дня 2-3 и потом начать пить аквадетрим.будем надеяться что все оки будет.

Евгений Пшенин25 февраля 2011, 12:20

у нас была сильная аллергия мазали березовым дегтем класс

Екатерина Деро26 февраля 2011, 13:32

Нам прописали фенистил по5капель два раза в день!сказали давать всего семь дней!Я давала всё как сказали,но только ушла краснота и прищики стали меньше на щёчках!Я посоветовалась с подругами которые недавно стали мамами сказали чтоб был эффект давать по 7,8капель!начала давать стало проходить всё!У меня грудное вскармливание!А что кушать кормящим мамам понятия не имею,что не купи везде добавки!

Марина Сливко29 марта 2011, 06:57

давала фенестил ребенку месяц 10 дней все прошло, потом через неделю опять началось сижу на строгой диете,все равно сыаит вот переодически даю фенестил по 5 капель в день краснота проходит.

даже не знаю ,что делать нам один месяц и уже аллергия ,можно давать фенистил или нет ,у нас шумы в сердце,всех врачей еще не прошли поэтому точный диагнос не знаем

()6 сентября 2011, 20:12

фенистил — это дрянь! не давайте его своим детям. Моей дочке сейчас уже 9 месяцев. А я с 6 с ним частила… сначала прописали при прививке (5 дней)… а потом через пару дней пошла сыпь (точнее она началась раньше еще во время приема фенистила, но была слабая)… я сглупила и не связала это с фенистилом… потому что грешила на красные фрукты, которые то бабушка ребенку даст, то я одну ягодку съем… и начала опять по 5 капель на ночь…и так иногда дней по 5 давала…казалось…что засыпает легче….не получалось у меня вычислить,что аллергия на фенистил. тем более, что сыпь усиливалась, как переставала давать (получается после пятого дня- видимо накапливался в организме) а потом 2 раза болели и доктора каждый раз назначали фенистил… а я к тому времени еще заметила, что доча перевозбужденная часто… поняла, что на фенистил, только недавно, когда назначили еще и виброцил…а там тоже содержится это действующее вещество- и тогда уже не сыпь, а огромное красное пятно (как натертость) на пояснице образовалось и соответственно все признаки передозировки на лицо-ребенок невменяемый((( я когда выяснила, что на фенистил…до сих пор хожу в шоке….от себя… что так легкомысленно к лекарству относилась… да и в принципе оно совсем не безобидное…раз при передозировке такие реакции вызывает… лучше супрастин или поискать что-то другое… выводила потом все клизмой и энтеросгелем…помогло.

Лена Г++++++28 октября 2011, 10:54

нам месяц выписали фенистил по 2 капли 2 раза в день, пьем уже три дня эффекта 0

hesen hesenzade5 ноября 2011, 19:46

нам месяц выписали фенистил по 2 капли 2 раза в день, пьем уже три дня эффекта 0

salam

Светлана Продан3 декабря 2012, 10:16

привет,попробуй* зодак* хорошо помагает

самый распространенный алерген для малышей — белок коровьего молока
соответственно если смесь то врач выписывает частичный гидролизат или гипоаллергенные смеси
если грудное молоко, то убираем молоко, сменату. сливочное масло, кефир, творог, йоругт итп — все это из рациона на неделю хотя бы, потом если ситуация изменилась — пробуем вернуть кисломолочку и творог и йогурт

если не изменилась. Т.е аллергия сохранилась, возвращаем всю молочку т.к. значит не на молоко скорее всего. чтобы твердо проверить. нужно ждать две недели

спасибо всем за отзывы про фенистил, очень познавательно.

Вот начиталась — сижу и думаю, давать или не давать?!?!У нас междупопочная складка тоже красная и под яички уже пошло… Даю уже сутки по 3 капли 3 раза, нам почти месяц, эффекта пока нет… Наверно перейду опять на Бепантен и Пантенол с чередой…

Кристина10 января 2012, 22:17

МЫ ПИЛИ АНТИБИОТИКА «АМПИЦИЛИН» И СИРОП «НУРОФЕН».НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ВЫСЫПАЛА АЛЛЕРГИЯ.ДАЁМ СУПРАСТИН НО НЕ ПОМОГАЕТ.ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЗНАЮ….А ВРАЧИ НЕ ЛУЧШЕ НАС,НЕ ЧЕГО СКАЗАТЬ ТОЛКОМ НЕ МОГУТ.ПОМОГИТЕ!!!!

во-первых,это может быть и не аллергия,а «физиологическое»состояние кожи новорожденного-в просто народе называют «цветением» грудничков…а во-вторых, попробуйте сначала гелем намазать,если улучшение будет,значит все таки аллергия,то после этого можно и капельки давать (у меня дочка хорошо их перенесла)…начните их давать днем,чтобы ребенок все время на глазах был…

Вікторія Попілевич13 февраля 2012, 16:37

Нам 19.02 будет 2 месяца. Выписали фенистил. Боюсь что непоможет. Вопще незнаю какой припарат нормальный.

Моему сынуле пол годика, дикая аллергия, выписали тоже капли фенестил, но что-то нам не помогает.

здравствуйте подскажите можно ли принимать фенестил совместно с эуфорбиум композитум?ребенку три с половиной года

Виталик Миронов1 апреля 2012, 11:36

мы давали Фенистил ребенку в 2мес.нам очень помог,и потом если появлялись новые высыпания тоже принимали его до 1,5лет

Источник

В каком виде лучше принимать препарат от зуда Фенистил, помогает ли он от аллергических реакций, а также что вызывает у человека желание почесаться и почему боль и зуд могут подавлять друга? Обо всем этом читайте в рубрике «Чем нас лечат» на Indicator.Ru.

Один из самых стремительных взлетов в рейтингах по объему продаж, согласно недавно вышедшему июньскому аналитическому отчете о состоянии фармацевтического рынка от компании DSM Group, показал антигистаминный препарат под названием Фенистил. Поскольку его рекламируют в первую очередь как средство от зуда при укусах насекомых, такой прирост — вполне ожидаемое для летнего сезона явление. Помогает ли этот препарат и, если да, как?

Болит или чешется

Механизмы зуда или чесотки могут развиваться в самой коже (например, при дерматите), в клетках центральной или периферической нервной системы. Эти механизмы подразделяют на несколько видов: нейропатический, когда клетки нервной системы повреждены из-за воспалений или расстройств; нейрогенный, который возникает тоже через нервную систему, но без повреждения нейронов; а также психогенный, причинами которого являются психические расстройства и галлюцинации.

Чешутся не только люди. Так, например, это делает бурундук

Wing-Chi Poon/Wikimedia Commons

Основные механизмы зуда и боли противоположны: боль от чесания подавляет зуд, а опиоидные анальгетики могут вызвать чесотку. Подробнее об этих перипетиях, которые на первый взгляд напоминают замкнутый круг, можно узнать в статьях «Нейробиология чесотки» и «Зуд: копнем поглубже», а также в обзорах «Зуд, вызванный гистамином, и его взаимоотношения с болью» (ссылка) и «Базовые механизмы зуда» (ссылка).

И зуд, и боль передаются в центральную нервную систему (если быть точнее, к заднему рогу спинного мозга, а затем в таламус) через специализированную подгруппу нервных волокон, относящуюся к С-волокнам. С-волокна не покрыты «нервной изоляцией», миелином, и проводят мощные, но медленные импульсы. Сенсорные окончания таких волокон называются ноцицепторами (от лат. nocens — «вредный» + рецептор), так как они чувствительны к боли, нагреву и другим неприятным раздражителям. Анатомически волокна, из-за которых мы чувствуем зуд (они составляют лишь 5% из числа всех С-волокон), выглядят совершенно так же, как те, что отвечают за восприятие боли, но выполняют другую функцию. В отличие от большинства С-волокон, которые практически не чувствительны к гистамину (молекула, которая связана с немедленными аллергическими реакциями, а также регулирует множество других физиологических процессов), волокна, отвечающие за зуд, располагаются только в двух верхних слоях кожи и не реагируют на механические раздражители. Зато отвечают на гистамин.

Мы можем хотеть почесаться из-за того, что определенные химические вещества напрямую стимулируют окончания чувствительных С-волокон. К таким веществам относятся протеазы (ферменты, которые расщепляют белок), опиоиды, нейропептиды, факторы роста, цитокины (белки, играющие важную роль в воспалении), амины. Большинство этих соединений эндогенные, то есть производятся внутри самого организма. В норме они не должны оказываться внутри поверхностных слоев кожи, поэтому зуд становится своеобразным сигналом тревоги. Многие из этих веществ, хотя и не все, стимулируют С-волокна не напрямую, а в ответ на все тот же гистамин, выделенный «заволновавшимися» из-за новой угрозы тучными клетками — подтипом лейкоцитов, которые в зрелом состоянии несут иммунологическую «вахту» на отдаленных рубежах — в соединительных тканях.

Описание молекулярных механизмов этого процесса можно найти в статье «Роль тучных клеток и гистамина в вызванных укусом москита аллергических ответах у мышей». На эту систему можно повлиять через разные точки, поэтому у зуда может быть множество разнообразных причин. Любители всякой эксцентричной биохимии могут заглянуть, к примеру, в этот обзор, там описаны некоторые из этих причин.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk

Почему чешется место укуса и как с этим бороться?

Как легко догадаться по количеству механизмов возникновения зуда, ни одно лекарство не может действовать против него универсально. В зависимости от причин зуд пытаются облегчить при помощи анальгетиков (только не опиоидных), веществ, мешающих действовать опиоидам, охлаждающих веществ (например, ментола), которые «отвлекают внимание» рецепторов, антигистаминных и других препаратов, которые применяют как местно, так и внутрь.

По продолжительности зуд делят на два типа. Хроническая разновидность доставляет пациентам больше всего страданий. К сожалению, в этой области для медиков остается еще немало загадок, и новые факты ставят только больше вопросов. Например, в статье 2013 года ученые, сделавшие МРТ пациентам во время чесания, описали, как мозг реагирует на это действие. Оказалось, что, если вы чешете себя сами, эффект получается сильнее, чем если это делает кто-то другой.

Повышение температуры в месте укуса насекомого в левой ноге

Volkan Yuksel/Wikimedia Commons

Самый простой тип зуда возникает от укусов пчел, москитов, комаров и других насекомых. В отличие от хронического зуда, с которым врачи борются с весьма переменным успехом, справиться с острой разновидностью неприятного ощущения проще. Главную роль здесь играет уже знакомый нам гистамин, который заставляет С-волокна посылать в головной мозг сигналы, возбуждая желание (сознательное и рефлекторное) расчесать место укуса. А значит, и подавлять надо действие этой молекулы, с чем должны помочь антигистаминные вещества.

Гистаминовый рецептор H1, связавшийся с доксепином

PDB/WIkimedia Commons

Большинство антигистаминных препаратов, к которым относится Фенистил, подавляют работу гистаминового рецептора типа H1, через который, согласно обзору 2011 года, можно полностью «выключить» ощущение зуда. Рецептор гистамина H4 тоже может участвовать в действии этих механизмов. Например, в этой статье ученые рассказывают об эксперименте, в котором блокировка H4 подавляет желание чесаться у мышей с дерматитом, хотя и не борется с воспалением.

Из чего же, из чего

Главный компонент геля, эмульсии и капель Фенистил называется диметиндена малеат, который, как сообщает нам сайт препарата, не дает гистамину связываться с гистаминовыми рецепторами. По-научному его нужно называть антагонистом рецептора H1. Это означает, что диметинден-самозванец, похожий с точки зрения рецептора H1 на гистамин, занимает его место и не дает рецептору взаимодействовать с «настоящей» молекулой. Диметинден, как и многие лекарственные вещества, содержащие амины, в препараты попадает в компании с остатком малеиновой кислоты, то есть в виде кислой соли — малеата. Такая форма помогает сделать лекарственную молекулу стабильнее.

Структура молекулы диметиндена

JSmol

Диметинден практически не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер — сложно организованную границу, которая отделяет кровь от мозга и межклеточной жидкости центральной нервной системы. Это позволяет отнести вещество к антигистаминным препаратам второго поколения: они более избирательны и воздействуют только на уровне периферической нервной системы. Что не так с антигистаминными средствами первого поколения, мы уже рассказывали в статьях про Називин, Супрастин и Кларитин.

Arrows-left

Arrows-right

Молекула гистамина

Фото: PubChem/Wikimedia Commons

Диметинден, который содержится в лекарствах, обычно представляет собой смесь из двух энантиомеров — версий молекулы, которые одинаковы по структуре, но представляют собой зеркальные отражения друг друга. Умение не совпадать со своим отражением называют хиральностью, а такие молекулы — R- и S-изомерами (от латинских слов «правый» и «левый»). Эти изомеры могут отличаться по своим свойствам, что в фармакологии бывает очень важно. Исследование на клетках крыс и морских свинок показывает, что оба изомера диметиндена активны еще и по отношению к мускариновым рецепторам, которые могут обезболивать, регулировать движение конечностей и выполнять целый ряд других функций.

Энантиомеры — изомеры, которые не получится совместить, если наложить их друг на друга (как правая и левая руки)

Wikimedia Commons

Взрослым обычно назначают 3-6 мг диметиндена в день (внутрь), разделяя дневную дозу на три приема, при повышенной сонливости дозу могут сократить. Организм извлекает и использует примерно 70% этого лекарства, а максимальную концентрацию препарата в сыворотке крови можно наблюдать через два часа после применения.

В списках (не) значился

Разобраться с механизмами мало, нужны клинические испытания на пациентах, причем не любые испытания, а построенные по определенному образцу — двойные слепые плацебо-контролируемые.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В базе англоязычных медицинских статей PubMed можно найти 25 клинических испытаний диметиндена, но меньше десятка из них относятся к наружному применению. Статья, где речь идет о борьбе с зудом при ветряной оспе (его вызывает вирус Varicella zoster, он же герпесвирус человека 3), описывает исследование на 128 детях от одного до шести лет. Все дети в ходе исследования получали либо разное количество диметиндена, либо плацебо, а также вяжущий лосьон для нанесения на кожу. Всем группам, которые получили настоящее лекарство, полегчало сильнее, чем тем испытуемым, которым давали плацебо.

Довольно много исследований из этого списка (например, эта работа 2003 года) посвящено диметиндену в виде спрея или капель в нос против ринита, в том числе аллергического. По их результатам вещество мало отличалось от плацебо. А вот диметинден в таблетках показал свою эффективность и в этом случае, как рассказывает статья 1994 года. Некоторые работы (например, исследование на 24 пациентах) показывают, что у диметиндена может быть местный обезболивающий эффект.

Авторы работы, опубликованной в 1991 году, наносили на кожу гель с содержанием 0,1% диметиндена. Они заявили, что «при местном применении диметинден может быть бесполезен при лечении состояний, вызванных ответом на гистамин». С другой стороны, есть работы, которые указывают на то, что некоторое количество диметиндена, хотя и небольшое, все-таки поступает в организм через кожу.

Еще одна статья довольно необычна: ее авторы решили попробовать при помощи геля с диметинденом вылечить солнечные ожоги. Правда, по субъективным ощущениям 24 пациентов значительных различий между группами препарата и плацебо выявить не удалось.

В других работах диметинден в таблетках показал антигистаминный эффект. В этом случае выборки пациентов были скромные: опубликованное в журнале Agents and Actions исследование проводилось на 8 пациентах, столько же было у исследования из Fundamental and Clinical Pharmacology, у исследования из Journal of Clinical Pharmacology было 30 испытуемых, у работы из British Journal of Anaestesia — 48 и так далее.

Исследования (снова на очень скромных выборках) проводились и для диметиндена, введенного внутривенно (1, 2). Согласно их результатам, при таком применении диметинден успешно противостоит действию гистамина, однако делать внутривенные уколы самостоятельно пациенты не могут (это довольно сложная и опасная процедура для необученного человека), поэтому ясно, почему такой способ не пользуется успехом.

Indicator.Ru советует: больше доверяйте таблеткам и каплям, чем гелю

Фенистил более известен в качестве средства для наружного применения. В то же время двойные слепые плацебо-контролируемые исследования такого способа применения можно пересчитать по пальцам одной руки, да и проведены они на очень маленьких выборках пациентов. При этом далеко не все эти работы смогли выявить хоть какое-то превосходство препарата над плацебо. Гель и эмульсия теоретически могут вызывать отвлекающий эффект, испаряясь и охлаждая кожу. Правда, в этом случае за облегчение симптома надо благодарить совсем не диметинден, а вспомогательные вещества. Возможно, более подробное изучение препарата прояснило бы этот вопрос и восстановило бы справедливость, доказав или опровергнув пользу такой его формы. Все указанные работы проводились в 90-е годы, после чего исследования в этом направлении затихли, поэтому мы вряд ли дождемся ответа в ближайшее время.

Это не значит, что диметинден не работает. Просто один и тот же препарат может быть бесполезен в одном случае и отлично справляться с задачей в другом. Несколько больше надежд препарат внушает, если его пить (Фенистил, к примеру, доступен в каплях). Хотя и здесь исследования проведены на малом количестве пациентов, результаты воодушевляют сильнее: почти во всех работах диметинден действительно проявляет антигистаминный эффект. К тому же действие вещества логично описано на молекулярном уровне, и другие блокаторы рецептора H1 давно доказали свою эффективность против аллергических реакций и определенных разновидностей зуда.

Если же никакой диметинден вам не помогает, место укуса сильно покраснело и распухло, сильно болит или невыносимо чешется, а вы в целом почувствовали себя плохо, стоит обратиться к врачу и выяснить, не укусил ли вас кто-то ядовитый, нет ли у вас острой аллергии и не была ли занесена опасная инфекция.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Источник