Гинеколог и сыпь на лице

Гинеколог и сыпь на лице thumbnail

В 85% случаев акне беспокоит девушек в возрасте 20-25 лет. Пик приходится на 13-16 лет. В 25-35 эстетическое несовершенство встречается у 11% женщин. В 40 лет — лишь у 5%. О том, каковы причины высыпаний, когда стоит переживать, а когда — нет, рассказывают два врача: гинеколог и дерматолог.

Ирина Грачева, 
врач-aкушер-гинеколог высшей квалификационной категории медицинского центра «Шайнэст-Медикал»

Если перед менструацией у девушки появилась пара прыщиков — это не беда?

Доктор рекомендует не впадать в крайности. Если перед менструацией у девушки появилась пара прыщиков, а с приходом критических дней они прошли, бежать к врачу необязательно.

— Появление акне во второй фазе менструального цикла может быть одним из проявлений предменструального синдрома (ПМС).

Не подойдет также вариант агрессивного подхода к лечению со стороны врача. Ведь пациентка в таком случае «накручивает» себя, и у нее могут возникнуть даже те проблемы, которые ранее не появлялись. Многие болезни начинаются с головы, после пережитого стресса.

О причинах появления акне у женщин

Основная причина проблемы у взрослых женщин — гиперандрогения (увеличение содержания мужских половых гормонов, одно из наиболее частых эндокринных нарушений — прим. И.Р.). Следствие гиперандрогении — повышенная активность сальных желез. Именно в них сосредоточено большое количество андрогенных рецепторов. Найти источник недуга и есть главная задача врачей: гинеколога, эндокринолога, дерматолога.

Известно, что гиперандрогения – основная причина равития акне вследствие гиперреактивности сальных желез. Именно в коже, сальных железах сосредоточено большое количество андрогенных рецепторов. Поэтому акне в 85% случаев встречается у пациентов в подростковом периоде, когда активируется гормональная функция половых желез. Порой только совместные усилия гинеколога, эндокринолога, дерматолога и, конечно же, самого пациента помогают нам справиться с проблемами.

Косметические проблемы — наиболее частая жалоба женщин с умеренной гиперандрогенией. Важно не доводить ситуацию до невротических состояний. При выраженных косметических дефектах они развиваются у многих женщин и опосредованно отражаются на состоянии репродуктивной системы.

Другой аспект проблемы акне — генетическая предрасположенность к этому заболеванию. К примеру, если угревая сыпь есть у обоих родителей, то вероятность развития ее у подростка — около 50-60%.

Факторов, приводящих к проблеме появления акне или прыщей на лице, может быть несколько, в том числе:

  • нарушение качества и количества кожного сала;
  • изменение гормонального статуса (гиперандрогения);
  • интенсивная колонизация сальных желез микроорганизмами.

Течение акне могут ухудшать и другие внешние факторы. Например, преобладание углеводов в пище, стрессы, сопутствующие заболевания, неумеренное использование косметических средств.

О том, что делать женщине

Обычно назначается комплексное обследование организма, включая лабораторную диагностику, в том числе гормональные исследования.

В организме все взаимосвязано. Поэтому в случае необходимости проводится исследование  щитовидной железы (УЗИ ЩЖ, гормоны ЩЖ). Она тесно связана с деятельностью яичников, что, в свою очередь, отражается на гормональном фоне всего организма. И на коже тоже.

Если женщину после 30 беспокоит проблема акне, то первый врач, к которому ей следует пойти, — гинеколог. На приеме желательно акцентировать внимание доктора на этой проблеме.

После комплексного обследования организма врач назначит соответствующее лечение и, если необходимо, то консультации у других специалистов: эндокринолога, дерматолога.

Об акне у девушек до 30 лет

— Продукция андрогенов меняется на протяжении всей жизни женщины. Она значительно возрастает во время становления женского организма и снижается к менопаузе.

Вот почему в подростковом возрасте появление угрей не должно вызывать сильных переживаний. Это может быть вариантом допустимой нормы. В отличие от их появления в зрелости.

Если девушка не планирует беременность и необходима надежная контрацепция, как правило,  рассматривается вопрос о приеме комбинированных гормональных контрацептивов. Именно они корригируют нарушения менструального цикла, гирсутизм и акне. Часто  хорошо решают проблему акне.  Внешний вид кожи улучшается.

— К тому же я всегда говорю своим пациенткам о важности здорового и полноценного питания. Вместо пирожного, например, можно предпочесть в качестве перекуса яблоко.

Имеет значение и здоровый образ жизни. Физическая активность всегда нужна организму вне зависимости от сезона.

Подобной точки зрения придерживается и врач-дерматовенеролог Светлана Якубовская. Она рассказывает, что с проблемой акне приходят как подростки, так и взрослые девушки.

Светлана Якубовская,
врач-дерматовенеролог Городского клинического кожно-венерологического диспансера (Минск)

Если в первом случае достаточно просто контролировать ситуацию, то во втором — важно понять причину эстетического дефекта и назначить грамотное лечение.

Читайте также:  Мелкая сыпь на пальцах рук в виде пузырьков фото

Как работает пусковой механизм появления высыпаний перед менструацией

— Появление/усиление акне перед менструацией напрямую связано с гормональными изменениями. Примерно за 7-10 дней до ее начала в организме наблюдаются следующие физиологические процессы:⠀

  1. снижение уровня эстрогенов;⠀
  2. увеличение уровня прогестерона;
  3. синтез тестостерона (связан с уровнем прогестерона).⠀

— Два последних гормона и способны активно провоцировать работу сальных желез, усиливая ее. В результате чего кожного сала становится больше. В таких условиях воспалениям возникнуть намного проще. Особенно, если у девушки жирная кожа. Избыток кожного сала хорошо подкармливает «кутибактериум акнес» (старое название «пропионобактериум акнес»), и запускается «бег по кругу».

Иногда у женщин высыпания спускаются на угол нижней челюсти и шею. Это важный сигнал о том, что не в порядке именно гормональный фон.

— Пациентке обычно рекомендовано сдать анализы на половые гормоны, гормоны коры надпочечников. В некоторых случаях проверяются гормоны щитовидной железы.  

О том, чем можно помочь коже

  • Желательно не трогать лишний раз руками лицо и ничего не «ковырять». Выдавленные прыщи и оставшиеся после них пятна будут заживать вплоть до появления следующих высыпаний.
  • Следует хорошо очищать телефон. На нем много грязи, кожного сала и пыли от постоянного соприкосновения с кожей и окружением.
  • Несколько дней до и в период менструации нужно ограничить чистки, пилинги и другие процедуры. Кожа в это время довольно чувствительная и способна отреагировать на все агрессивно. В том числе развитием раздражения и даже повышения количества высыпаний.
  • В случае необходимости можно точечно использовать масло чайного дерева или средства на его основе. 
  • Для ухода за кожей в этот период  хорошо подойдут маски с глиной (белая, зеленая, голубая).
  • Хорошо с проблемой излишней сальности кожи помогают бороться наружные ретиноиды, но лучше их применять только по согласованию с врачом и не ранее октября.
  • Правильным будет не включать в рацион или ограничить сладости, фастфуд, молоко, сладкие йогурты. Особенно в этот период!

Источник

Как часто представительницы прекрасной половины человечества, проснувшись утром и посмотревшись в зеркало, видят изменения на лице. И если мы понимаем, откуда берутся круги под глазами и морщинки, то некоторые прыщики, пятна или волоски могут возникнуть без видимой причины. Но на самом деле это реакция организма на определенные изменения.

Симптомы каких заболеваний могут отразиться на женской красоте? Стоит ли бить тревогу, если вам не нравится ваше отражение в зеркале? Можно ли заподозрить гинекологические заболевания по прыщикам? Ответы на эти и другие вопросы корреспондент АиФ Оренбург ищет вместе с заведующей женской консультацией № 2 Оренбурга, акушером-гинекологом высшей категории Ириной Ермолаевой.

Внешность — о привычках

Евгения Чернова, «АиФ Оренбург»: Ирина Витальевна, правда ли, что некоторые диагнозы в буквальном смысле отражаются на лице?

Ирина Ермолаева: Если заболевание не касается кожи напрямую, то определить заболевание, просто осмотрев лицо, вряд ли получится. Хотя первое, что я делаю, когда женщина приходит ко мне на прием, обращаю внимание на внешность, как бы сканирую ее. Это позволяет сделать выводы не столько о диагнозах, сколько об образе жизни женщины.

Круги под глазами — значит, не высыпается. Цвет кожи и ее состояние скажет о питании и вредных привычках. У курящих цвет лица землистый, сероватый, а на руках образуется сосудистая сетка. Это от того, что никотин в первую очередь влияет на состояние сосудов, вызывает их спазм.

Отечность и рыхлость лица — один из признаков злоупотребления алкоголем, поскольку он затрудняет вывод лишней воды из организма и влияет на печень, которая отвечает за внутреннюю чистку.

Лишний вес может говорить о многом: от неправильного питания до эндокринных нарушений. Здесь может быть и диабет, и недостаточная работа щитовидной железы и другие гормональные проблемы.

О чем говорят прыщи?

— Говорят, если на лице появились прыщи можно заподозрить какой-то диагноз. Какой — зависит от того, на какой части лица появилось высыпание. Так ли это? 

— У взрослых акне говорит о нарушениях в организме. Если в юности у девушки не было угревой сыпи, а к 30 годам все лицо покрылось прыщами, то ей, прежде всего, необходимо обратиться к эндокринологу и гинекологу, чтобы исключить заболевания надпочечников и яичников. Безусловно, необходима диагностика, которая включает биохимический анализ крови, исследование уровня половых гормонов и гормонов надпочечников, общий анализ крови, УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. Задача любого врача — смотреть на пациента, как и положено врачу, системно, ведь кожа является самым большим органом человеческого организма и служит первичным барьером для агрессивных внешних воздействий. Не менее важно обратить внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, исключить такие заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей, дисбактериоз. 

Читайте также:  Почему на ногах у ребенка сыпь

Зоны лица отвечают за состояние определенных органов. Фото: Коллаж АиФ/ Анна Прибылова

Вообще есть такое мнение, что определенные участки лица отражают состояние тех или иных органов. Так, высыпания на подбородке сигнализируют о проблемах с органами малого таза, что очень важно для женщины. Если у вас проблемы с кишечником, тогда прыщики, скорее всего, появятся на лбу. 

Порой чтобы избавиться от прыщей, нужно просто изменить рацион питания, исключив легкие углеводы — мучное, сахар и картофель. Эти продукты часто становятся причиной повышенной жирности кожи, а как следствие, появляются прыщи. Кроме того, я рекомендую исключить из рациона кофе, рафинированный сахар, острую пищу. Молочная продукция может спровоцировать акне, постарайтесь сократить ее потребление, если эта проблема вас коснулась. Запомните, что коктейли на основе молочной сыворотки действуют как сверхконцентрированное молоко. Важно сбалансированное употребление пищи, обогащенной клетчаткой и минеральными веществами, такими как рыба, овощи, бобовые, белок, фрукты и ягоды.

В любом случае, нельзя поставить точный диагноз по отражению в зеркале.

— Стоит ли бояться пигментных пятен и волосков на лице?

— Стоит, если их раньше не было, а сейчас появились или стали усиленно расти. Если женщина не беременна, то пигментные пятна у нее просто не должны появляться. Однако сегодня с развитием такого направления в косметологии, как лазеротерапия, пигментация может стать побочным эффектом от таких процедур. Чтобы этого избежать, процедуры с использованием лазера лучше проводить в осенне-зимний период.

Что касается повышенной волосатости на лице, то это признак нарушения гормонального фона. В этом случае стоит сдать анализы на гормоны. То же самое нужно сделать, если у женщины вдруг резко стали выпадать волосы. Это тоже сигнализирует о гормональном сбое.

Витамины красоты

— Может ли состояние ногтей и волос говорить о каких-то проблемах с женским здоровьем? 

— Очень опосредованно. Ногти и волосы в первую очередь реагируют на недостаток витаминов и минералов. Так, если ногти стали ломаться или слоиться, стоит увеличить потребление кальция. Вообще женские витамины — А, Е и фолиевая кислота — в первую очередь отражаются на внешности. Они помогают поддерживать здоровье кожи в целом, а значит, мы хорошо выглядим. К сожалению, такие диагнозы, как эрозия шейки матки или миома никак не показывают себя внешне. Поэтому раз в год обязательно посещайте гинеколога. Это поможет не только сохранить внешнюю красоту, но и сохранить репродуктивное здоровье.

— Получается, нужно просто пить витамины?

— Конечно, но сейчас медицина отходит от практики поливитаминов. Если раньше считалось, что комплекс минералов и витаминов поможет поддержать здоровье, то сегодня ставку делают на отдельные виды витаминов. Сегодня большое значение придают омега-3, которая помогает профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, витамину D, который положительно сказывается на общем иммунитете, а также антиоксидантам. Именно они помогают нам дольше не стареть. Ну и, конечно, правильный образ жизни и позитивный настрой — залог долгого здоровья и красоты. И помните — кожа лишь отражает состояние «внутреннего мира» вашего организма.

Источник

Прыщи на лице — «ужасный ужас» для любой девушки. У кого-то они проходят, почти не оставляя следов, а кто-то борется с ними много лет. Как победить в этой нелегкой борьбе?

Айза Анохина, популярный молодежный блогер, недавно шокировала своих фанатов, выложив в Instagram фотографию без макияжа. Как оказалось, кожа девушки далека от идеала: ее лицо покрыто прыщами и сыпью. В комментарии Айза пояснила, что так она выглядит не всегда: «Мое лицо без макияжа и фильтра. Мой организм обиделся на меня за что-то и сделал такое с моим лицом… Но оно такое, какое есть, и я его люблю!»

Каждая женщина в той или иной степени сталкивалась с высыпаниями и угрями на коже лица. Девушки стесняются своих прыщиков, пытаются выдавливать, прячут под слоем косметики, что зачастую лишь усугубляет проблему. На медицинском языке это явление называется АКНЕ.

Акне (др. -греч. «острие, разгар, расцвет») — заболевание кожи, вызываемое воспалением сальных желез, их выводных протоков и волосяных фолликулов. Термин «акне» связан с кульминацией воспаления, разрывом кожи. Впервые упоминается в трудах Аэция Амидского, древнегреческого врача при дворе Юстиниана I.

Читайте также:  Сыпь на спине и плечах у мужчина

«ПОВЗРОСЛЕВШИЕ» ПРЫЩИ

Бытует мнение, что прыщи на лице — удел девочек-подростков. На самом деле это не так, взрослые женщины также сталкиваются с акне и при этом страдают гораздо сильнее: их кожа поражается глубже и лечится труднее. Данные ВОЗ подтверждают: акне неуклонно взрослеет. Прыщи могут появиться у женщины в 30—40 лет, даже если в юности их не было. Подростковое акне появляется в 12—14 лет и при отсутствии осложнений к 20 годам проходит. Объясняется это всплеском тестостерона у подростков — как у мальчиков, так и у девочек. Под его влиянием сальные железы вырабатывают больше жира, особенно в области так называемой Т-зоны — подбородка, носа и лба: именно там сосредоточиваются прыщи. Дело в том, что в норме кожа самоочищается, сбрасывая слой омертвевших клеток; излишки же кожного жира препятствуют этому — клетки склеиваются, забивают поры. Результат — воспаление и появление прыщей. У взрослых женщин высыпания появляются на фоне колебаний гормонального фона, которые в свою очередь зависят от множества факторов: сбоев менструального цикла, беременности, аллергии, стрессов, климакса, неправильного питания. Также на появление акне влияют тип и состояние кожи:

Сухая — тонкая кожа, с незаметными порами, почти не увлажненная. Акне на такой коже появляется редко.

Нормальная — увлажненная, выглядит здоровой, но возможны незначительные высыпания на лбу, подбородке. Комбинированная — активное выделение жира в Т-зоне, где и появляются прыщи.

Жирная — секреция сальных желез высокая, поры расширены. На такой коже возникают крупные прыщи, от которых остаются глубокие впадинки, рубцы.

ПОКАЖИТЕСЬ ГИНЕКОЛОГУ

Надо сказать, лицо — не единственный объект поражения акне. Угри и прыщи могут появиться на бедрах, ягодицах, в паху, в области спины или груди. Но эти части тела легко прячутся под одеждой, тогда как лицо дамы всегда открыто для взглядов окружающих (за исключением восточных красавиц, которых «выручает» паранджа). Как правило, угревая сыпь у женщины возникает на фоне эндокринных и гинекологических проблем. Поэтому если после тридцати у вас на коже начали интенсивно появляться угри, надо обязательно посетить гинеколога и эндокринолога. Вызвать высыпания могут сбои в работе гипофиза, поликистоз яичников, дисфункция надпочечников, воспалительные заболевания органов малого таза.

ГЛАВНЫЕ ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ АКНЕ

Нарушения менструального цикла

Перед месячными в организме женщины повышается концентрация андрогенов, что способствует интенсивному выделению кожного жира и, как следствие, — появлению угревой сыпи. После окончания менструации гормональный фон восстанавливается, сыпь проходит. Это нормально. Однако многие гинекологические заболевания сами по себе сопровождаются изменением гормонального фона и к тому же нарушают месячный ритм. В этом случае высыпания могут держаться месяцами, усиливаясь и приобретая хроническую форму.

Беременность

Оплодотворение яйцеклетки сопровождается скачком прогестерона, который активизирует работу сальных желез. Угревая сыпь, особенно в начале беременности, — нормальное явление. Прыщи могут появиться на коже лица, шеи, плеч. Чаще всего после первого триместра они проходят.

Климакс

При климактерической перестройке организма количество женского гормона (эстрогена) уменьшается, а мужского (тестостерона) увеличивается. Это влияет на состояние кожи: под влиянием тестостерона она становится менее упругой, подсыхает. Для устранения данной проблемы сальные железы начинают вырабатывать много жирового секрета, который, соединяясь с омертвевшими клетками кожи, создает благоприятные условия для воспаления. Климактерическая сыпь плотная и глубокая, локализуется в области рта, подбородка, шеи.

Аллергия

Сыпь аллергического характера — это мелкие красные прыщики, наполненные прозрачной жидкостью. Они могут располагаться на лице, руках, других частях тела. Аллергенами могут стать синтетическое белье, некачественная косметика, стиральные порошки, продукты питания. Аллергические прыщики не надо выдавливать и расчесывать: их повреждение приводит к быстрому размножению инфекции, появлению гнойничков. Самый верный способ избавления от них — определение аллергена и прием препаратов, назначенных врачом.

Рацион

Функционирование сальных желез тесно связано с системой пищеварения: неправильное питание приводит к нарушению обмена веществ, в том числе тормозит вывод вредных веществ через поры кожи. А при недостаточном количестве в потребляемых продуктах витаминов снижается иммунитет, открывая путь для проникновения микробов в сальные железы. Для поддержания кожи в хорошем состоянии в рацион необходимо включить рыбу, зелень, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. И исключить из меню продукты, провоцирующие появление прыщей: сладкие и мучные изделия (торты, пирожные и т.д.), жиры животного происхождения, различные сыры, крепкий кофе, алкоголь.

КАК ЛЕЧИТЬСЯ

Акне — общее понятие, включающее множество разновидностей высыпаний, нарывов и прыщей. Основные из них: комедоны, пустулы, папулы, узловато-кистозные прыщи, молниеносные прыщи. У них разные возбудители и, соответственно, разные методы лечения. Поэтому лучше не пытаться устранить прыщи самостоятельно, а обратиться к врачам — дерматологу, гинекологу, эндокринологу. Возможно, вам потребуется комплексный подход. Своевременность обращения к врачу также играет роль. На начальном этапе акне эффективно лечится мазями и гелями, которые воздействуют на возбудителя, проникая в глубокие слои эпидермиса.

Более радикальные методы — химический и ультразвуковой пилинг.

Химический пилинг заключается в нанесении на поврежденные участки специальной кислоты, которая через несколько минут смывается содовым раствором.

Ультразвуковой пилинг — удаление под воздействием ультразвука омертвевших частичек кожи с одновременным массажем. Способствует более глубокому очищению пор, улучшению кровообращения.

Источник