Гормональная сыпь у грудничков описание
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Новорожденным малышам необходимо время для того, чтобы адаптироваться к новой среде. При появлении на свет на организм ребенка начинает воздействовать множество внешних факторов. Одним из симптомов адаптации к новому миру может быть появление гормональной сыпи. Это абсолютно нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Угревая сыпь у новорожденных не должна вызывать у родителей беспокойства. Для малыша она совершенно безболезненна и не провоцирует зуд.
Что такое гормональная сыпь у младенцев и как она выглядит?
Гормональная сыпь у новорожденных детей, или неонатальный пустулез, встречается у большинства новорожденных детей. Такие высыпания не являются заболеванием, это лишь временное явление в период привыкания детского организма к новым условиям жизни. Можно услышать другие названия этого явления: милия, трехнедельная сыпь, цветение кожи, акне или угри новорожденных.
По внешнему виду она очень похожа на угревую сыпь у подростков и выглядит как гнойные прыщики. Это красные высыпания, которые могут быть разного размера, локализации, но отличительной их особенностью является наличие белой гнойной верхушки. При этом содержимое пустул не жидкой консистенции, а скорее похоже на капсулку. Как выглядит угревая сыпь у младенцев можно посмотреть на фото.
Причины появления высыпаний у новорожденного
Во время беременности малыш получает от мамы гормоны в большом количестве. После родов организм ребенка пытается от них избавиться. У ребенка наступает так называемый гормональный криз. Избыток материнских гормонов заставляет активно работать сальные железы. Так как они еще не способны функционировать в нормальном режиме, происходит закупорка, появляются прыщики.
Предупредить появление трехнедельной сыпи у новорожденных невозможно. Некоторые детки даже рождаются уже с 2-3 прыщиками. Это естественная, физиологическая реакция детского организма на изменения гормонального фона.
Симптомы гормональной сыпи – как ее отличить от других заболеваний?
Первые симптомы обычно начинают появляться сразу после рождения. Самый острый период гормональных высыпаний приходится на возраст 1 недели. Длительность протекания ее симптомов – 1,5-2 месяца. Если после этого возраста акне сохраняется, нужно проконсультироваться со специалистом – возможно, причина сыпи кроется в другом.
Как определить, что у малыша именно угревые высыпания:
- набухание и нагрубание молочных желез у детей обоих полов (подробнее в статье: как лечить набухание молочных желез у новорожденных девочек?);
- у девочек появляется вульвовагинит, кровянистые выделения;
- половые органы немного отекают у мальчиков и девочек;
- красные прыщики по всему телу, чаще локализованы на лице (щеках, лбу, подбородке), шее, спине, реже – на волосистой части головы.
Характер сыпи может различаться:
- мелкие красные прыщики;
- красные пятна с белой головкой посередине;
- бледные прыщи, чуть выступающие над поверхностью кожи, больше ощущаются как шершавость кожи.
При возникновении сыпи ребенка должен осмотреть опытный специалист и провести ряд медицинских анализов для определения точной этиологии заболевания
При появлении сыпи у ребенка важно исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. По своим характеристикам угри у новорожденных похожи на признаки некоторых болезней – диатез, потничка, аллергическая реакция (подробнее в статье: фото проявлений диатеза у грудничков и лечение). Однако, гормональная сыпь не проходит после приема антигистаминных препаратов, улучшения ухода за кожей малыша. Цвет гормональной сыпи всегда красный (рекомендуем прочитать: красная сыпь на спине у ребенка: что это такое?).
Потница располагается преимущественно в складках кожи, у акне новорожденных другие места локализации. Прыщики при потнице причиняют ребенку значительный дискомфорт, они чешутся и воспаляются.
Для аллергии характерны зуд и шелушение, диспепсические явления (вздутие живота, диарея). Часто аллергия не ограничивается только кожными высыпаниями, им могут сопутствовать насморк, покашливание, покраснение глаз и слезоточивость. При неонатальном пустулезе высыпания никакого беспокойства ребенку не доставляют.
Если у ребенка нет высокой температуры, катаральных явлений (кашель, насморк), общее состояние хорошее, аппетит не нарушен, то можно не беспокоиться. Когда присутствует хоть один из указанных симптомов, необходимо исключить инфекционное заболевание.
Кроме этого, красные высыпания могут появляться при ветряной оспе, кори, скарлатине. Ветрянка у младенцев встречается крайне редко, но полностью исключать диагноз нельзя. Кори и скарлатине сопутствуют повышенная температура и симптомы интоксикации организма. Эти заболевания очень опасны своими осложнениями, и нужно обязательно их исключить при малейших подозрениях.
Нужно ли лечить неонатальную сыпь?
Проводить лечение трехнедельной сыпи у младенца не требуется. Бывают случаи, когда малыш повреждает прыщики и заносит в них инфекцию. В этом случае применяются мази, которые обладают антисептическим действием. Для того чтобы малыш не расчесал сыпь, нужно аккуратно постригать ногти и надевать специальные варежки-антицарапки.
Лечение назначается только в том случае, если сыпь прогрессирует очень быстро или длится более 3 месяцев. Иногда происходит сильная закупорка протока. Врач в этом случае назначит специальные мази (Бепантен, Кетоконазол).
Необходимо следить за гигиеной кожи малыша, регулярно купать, делать ему ванночки с лекарственными травами (отвар ромашки, череды, календулы). Можно применять для купания слабый раствор марганца или Хлорфиллипта. Для мытья используется обычное детское мыло.
При проблемах с кожей заслуженной популярностью пользуются травяные ванны
Малышу нужно регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, чаще гулять. Кормящая мама должна соблюдать гипоаллергенную диету. После того как нормализуется гормональный фон, высыпания сойдут, а на коже не останется никакого следа.
Чего нельзя делать при появлении прыщичков у младенцев?
Запрещено:
- выдавливать прыщики, иначе можно инфицировать ранку;
- наносить на кожные высыпания мази, жирный крем, масло, йод или зеленку;
- давать малышу лекарственные препараты от сыпи, особенно антибиотики;
- пользоваться антисептическими средствами, которые сильно сушат кожу (цинковые мази);
- прижигать прыщики настойками лекарственных трав или спиртом, они способны вызвать ожоги;
- присыпать пятнышки детским тальком.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
С первых дней жизни малыша родители начинают тщательно следить за состоянием здоровья своего ребеночка и очень волнуются, если замечают малейшие отклонения, изменения, симптомы. Особенно пугает молодых родителей появление любой сыпи на кожных покровах, поэтому нужно разобраться, что является патологией, а что нормой.
В современной педиатрии выделяют понятие цветение новорожденных или гормональная сыпь.
Под цветением новорожденных подразумевают физиологическое состояние, основным проявлением которого является наличие высыпаний на лице.
По другому название данного проявления имеет множество синонимов: трехнедельная или гормональная сыпь, акне
Признаки:
- У ребеночка на лице появляются высыпания в виде небольших красноватых, мелких прыщиков, имеющих желтоватую точку в середине. Особенно сильные высыпания часто имеются в районе лба, на носике, щечках. Реже встречается сыпь на волосистой части головы.
- Иногда сыпь может распространиться на шею и другие области.
- В некоторых случаях наблюдается покраснение кожных покровов.
- Цветение грудничков начинается в раннем возрасте, чаще всего сыпь появляется в период со 2-й по 4-ю неделю от рождения.
- Что касается сопутствующих симптомов (повышение температуры тела, постоянные капризы, зуд), они отсутствуют.
- Также очень часто лицо малютки покрывается слоем кожного сала и становится блестящим.
- Когда малыш неспокоен, прыщики более заметны.
- После прыщиков наблюдается шелушение.
Молодые родители, рассматривая кожу ребенка, начинают сомневаться, цветение это или аллергическая реакция. Оба состояния появляются у детей до полугода очень часто, по виду очень схожи.
Как же их различать?
Цветение характеризуется:
- Наличие на коже мелких прыщиков со светлой точкой в серединке (напоминает гнойнички).
- Отсутствие шелушений, сыпь не сливается между собой и не мокнет.
- Температура тела не повышается.
- Кроха чувствует себя нормально, хорошо кушает.
- Ребенок спокойный, нормально спит и не капризничает.
Аллергическая сыпь:
- Сыпь может иметь различный характер: в виде волдырей, крупных пятен.
- Характерно шелушение кожи, поверхность высыпаний в некоторых случаях способна мокнуть.
- Иногда повышается температура, появляются сопутствующие симптомы (насморк, затруднение дыхания, иногда возникает рвота и расстройства стула).
- Малыш очень капризный, отказывается от еды, плохо спит.
Иногда трехнедельную сыпь путают с потницей, но при данном нарушении прыщики появляются в естественных складочках ребенка (шея, подмышки, пах, ягодицы) и очень чешется, малыш становится капризным.
Причины цветения новорожденных
Цветение новорожденных не является патологией и не угрожает состоянию детского здоровья
Существует несколько факторов, которые влияют на появление характерной сыпи на коже малютки:
- Гормональные перестройки организма. Это главная причина данного явления. Когда ребеночек рождается, его организм начинает адаптироваться к окружающей среде, происходят многие изменения, в том числе и гормональный сбой. Причиной его чаще всего становится грудное вскармливание, ведь малыш вместе с маминым молочком получает и ее гормоны. Кроме этого в организме малыша начинают провоцироваться собственные гормоны — малый пубертат, который может длиться до 1,5 лет. Но при этом гормональная сыпь может сохраняться до 3 месяцев.
- Гиперсекреция кожного сала. Если сальные железы начинают активно вырабатывать секрет, это может поспособствовать образованию цветения.
- Несоблюдение гигиены. Если мама плохо ухаживает за крохой, редко купает его, то кожное сало скапливается на коже в больших количествах, что ускоряет процесс развития сыпи.
Также существует предположение, что цветение может возникнуть вследствие несоблюдения кормящей матерью специальной диеты.
Обычно гормональная сыпь появляется в возрасте 3 недель (отсюда и название трехнедельная) и полностью исчезает к второму-третьему месяцам.
Но это приблизительные сроки, у каждой малютки продолжительность высыпаний определяется индивидуально.
Важно знать, что не у каждого ребенка появляется цветение, это необязательное явление. Но если в возрасте 3-4 недели вы заметили у крохи на лице характерные мелкие прыщики – это еще не повод для беспокойства.
В случаях, когда после 3 месяцев цветение не проходит, стоит обратиться за консультацией к педиатру.
Что делать, как лечить
В принципе, цветение не является заболеванием, поэтому медикаментозной терапии оно не требует.
Но существуют некоторые рекомендации, которые необходимо выполнять при наличии гормональной сыпи:
- Позаботьтесь о правильном уходе за малюткой: ребенка нужно регулярно купать в чистой водичке и ежедневно умывать (особенно в жаркое время года, когда кожное сало вырабатывается в избыточном количестве).
- Надевайте на малыша только чистую одежду.
- В период кормления ребеночка грудью мама не должна принимать гормональные препараты.
- Придерживайтесь диеты в лактационном периоде.
- Некоторые мамы протирают прыщики на лице у крохи отваром календулы и ромашки, хотя делать это вовсе необязательно.
Помните: при правильном уходе цветение исчезает самостоятельно.
Если же у малютки появились другие симптомы (температура, насморк, расстройства пищеварения) или высыпания начали изъязвляться, обязательно обратитесь к доктору.
Нельзя использовать масла и лосьоны, если началось цветение грудничков. Все эти средства, включая детские крем, присыпку, нужно убрать в ящик до тех пор, пока сыпь полностью не исчезнет. Дело в том, что все упомянутые средства забивают поры, не дают коже нормально дышать и очищаться, поэтому сыпи становится только больше, она дольше не проходит.
Чтобы не волноваться лишний раз по-поводу сыпи у младенца, кормящей маме стоит придерживаться таких рекомендаций:
- В период кормления грудью маме строго запрещается прием каких-либо гормональных препаратов. Если существует острая необходимость в этом, следует обратиться за помощью к специалистам, и принимать препараты только по рецепту врача, исключая все возможные риски для малыша.
- В период грудного вскармливания обязательно соблюдать диету, питание должно быть сбалансированным и приносить максимальную пользу для новорожденного и мамы.
- Обязательно необходимо следить за гигиеной малыша. Купать его, умывать, не допускать излишней потливости. В водных процедурах использовать только теплую чистую воду. Вытирать ребенка следует мягким полотенцем, лишь слегка промокнув нежную детскую кожу. Пользоваться только проверенными гипоаллергенными средствами для личной гигиены грудничка.
- Для купания можно использовать слабый травяной отвар. Хорошо зарекомендовали себя ромашка и череда.
- Маме в период кормления следует воздержаться от приема лекарственных средств. И если это жизненно необходимо, обязательно проконсультироваться с компетентным доктором.
Не стоит заниматься самолечением или ждать развития более тяжелой симптоматики, позаботьтесь о здоровье своего ребеночка.
Источник