Гормональная сыпь у новорожденных по всему телу
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Новорожденным малышам необходимо время для того, чтобы адаптироваться к новой среде. При появлении на свет на организм ребенка начинает воздействовать множество внешних факторов. Одним из симптомов адаптации к новому миру может быть появление гормональной сыпи. Это абсолютно нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Угревая сыпь у новорожденных не должна вызывать у родителей беспокойства. Для малыша она совершенно безболезненна и не провоцирует зуд.
Что такое гормональная сыпь у младенцев и как она выглядит?
Гормональная сыпь у новорожденных детей, или неонатальный пустулез, встречается у большинства новорожденных детей. Такие высыпания не являются заболеванием, это лишь временное явление в период привыкания детского организма к новым условиям жизни. Можно услышать другие названия этого явления: милия, трехнедельная сыпь, цветение кожи, акне или угри новорожденных.
По внешнему виду она очень похожа на угревую сыпь у подростков и выглядит как гнойные прыщики. Это красные высыпания, которые могут быть разного размера, локализации, но отличительной их особенностью является наличие белой гнойной верхушки. При этом содержимое пустул не жидкой консистенции, а скорее похоже на капсулку. Как выглядит угревая сыпь у младенцев можно посмотреть на фото.
Причины появления высыпаний у новорожденного
Во время беременности малыш получает от мамы гормоны в большом количестве. После родов организм ребенка пытается от них избавиться. У ребенка наступает так называемый гормональный криз. Избыток материнских гормонов заставляет активно работать сальные железы. Так как они еще не способны функционировать в нормальном режиме, происходит закупорка, появляются прыщики.
Предупредить появление трехнедельной сыпи у новорожденных невозможно. Некоторые детки даже рождаются уже с 2-3 прыщиками. Это естественная, физиологическая реакция детского организма на изменения гормонального фона.
Симптомы гормональной сыпи – как ее отличить от других заболеваний?
Первые симптомы обычно начинают появляться сразу после рождения. Самый острый период гормональных высыпаний приходится на возраст 1 недели. Длительность протекания ее симптомов – 1,5-2 месяца. Если после этого возраста акне сохраняется, нужно проконсультироваться со специалистом – возможно, причина сыпи кроется в другом.
Как определить, что у малыша именно угревые высыпания:
- набухание и нагрубание молочных желез у детей обоих полов (подробнее в статье: как лечить набухание молочных желез у новорожденных девочек?);
- у девочек появляется вульвовагинит, кровянистые выделения;
- половые органы немного отекают у мальчиков и девочек;
- красные прыщики по всему телу, чаще локализованы на лице (щеках, лбу, подбородке), шее, спине, реже – на волосистой части головы.
Характер сыпи может различаться:
- мелкие красные прыщики;
- красные пятна с белой головкой посередине;
- бледные прыщи, чуть выступающие над поверхностью кожи, больше ощущаются как шершавость кожи.
При возникновении сыпи ребенка должен осмотреть опытный специалист и провести ряд медицинских анализов для определения точной этиологии заболевания
При появлении сыпи у ребенка важно исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. По своим характеристикам угри у новорожденных похожи на признаки некоторых болезней – диатез, потничка, аллергическая реакция (подробнее в статье: фото проявлений диатеза у грудничков и лечение). Однако, гормональная сыпь не проходит после приема антигистаминных препаратов, улучшения ухода за кожей малыша. Цвет гормональной сыпи всегда красный (рекомендуем прочитать: красная сыпь на спине у ребенка: что это такое?).
Потница располагается преимущественно в складках кожи, у акне новорожденных другие места локализации. Прыщики при потнице причиняют ребенку значительный дискомфорт, они чешутся и воспаляются.
Для аллергии характерны зуд и шелушение, диспепсические явления (вздутие живота, диарея). Часто аллергия не ограничивается только кожными высыпаниями, им могут сопутствовать насморк, покашливание, покраснение глаз и слезоточивость. При неонатальном пустулезе высыпания никакого беспокойства ребенку не доставляют.
Если у ребенка нет высокой температуры, катаральных явлений (кашель, насморк), общее состояние хорошее, аппетит не нарушен, то можно не беспокоиться. Когда присутствует хоть один из указанных симптомов, необходимо исключить инфекционное заболевание.
Кроме этого, красные высыпания могут появляться при ветряной оспе, кори, скарлатине. Ветрянка у младенцев встречается крайне редко, но полностью исключать диагноз нельзя. Кори и скарлатине сопутствуют повышенная температура и симптомы интоксикации организма. Эти заболевания очень опасны своими осложнениями, и нужно обязательно их исключить при малейших подозрениях.
Нужно ли лечить неонатальную сыпь?
Проводить лечение трехнедельной сыпи у младенца не требуется. Бывают случаи, когда малыш повреждает прыщики и заносит в них инфекцию. В этом случае применяются мази, которые обладают антисептическим действием. Для того чтобы малыш не расчесал сыпь, нужно аккуратно постригать ногти и надевать специальные варежки-антицарапки.
Лечение назначается только в том случае, если сыпь прогрессирует очень быстро или длится более 3 месяцев. Иногда происходит сильная закупорка протока. Врач в этом случае назначит специальные мази (Бепантен, Кетоконазол).
Необходимо следить за гигиеной кожи малыша, регулярно купать, делать ему ванночки с лекарственными травами (отвар ромашки, череды, календулы). Можно применять для купания слабый раствор марганца или Хлорфиллипта. Для мытья используется обычное детское мыло.
При проблемах с кожей заслуженной популярностью пользуются травяные ванны
Малышу нужно регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, чаще гулять. Кормящая мама должна соблюдать гипоаллергенную диету. После того как нормализуется гормональный фон, высыпания сойдут, а на коже не останется никакого следа.
Чего нельзя делать при появлении прыщичков у младенцев?
Запрещено:
- выдавливать прыщики, иначе можно инфицировать ранку;
- наносить на кожные высыпания мази, жирный крем, масло, йод или зеленку;
- давать малышу лекарственные препараты от сыпи, особенно антибиотики;
- пользоваться антисептическими средствами, которые сильно сушат кожу (цинковые мази);
- прижигать прыщики настойками лекарственных трав или спиртом, они способны вызвать ожоги;
- присыпать пятнышки детским тальком.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
После рождения у ребенка наблюдается множество изменений в организме, позволяющие ему приспособиться вне утробы матери. Одно из видимых проявлений – гормональная сыпь у новорожденных. У младенца выявляются высыпания различной локализации – шея, веки, ножки, ручки, ушки и др.
Гормональные высыпания у младенцев – это нормальный и естественный физиологический процесс, возникающий у трети детей. Чаще всего проявляются в возрасте от нескольких дней до одного месяца.
Что такое гормональная сыпь?
Высыпания гормонального характера – не экстраординарное явление, проявляется у 30% всех новорожденных малышей. В медицинской практике существуют другие названия патологического процесса – акне новорожденных, неонатальный пустулез. Имеются и другие синонимы – «цветение», «просяное зерно», «высыпания трех недель».
Этиология возникновения не зависит от названия. Детский организм освобождается от гормональных веществ, которые получил во время беременности и лактации. Иными словами, таким способом адаптируется к окружающему миру.
Важно: сыпь гормонального характера у малышей не имеет инфекционной, бактериальной или вирусной природы, поэтому не заразна.
Медицинские специалисты не причисляют проявления к патологии. Говорят о них как о состоянии организма. Это естественный физиологический процесс.
Основные места поражения – волосистая часть головы, шея и лицо. Реже наблюдается на спине и плечах. Отличительной особенностью выступает то, что высыпания способны «мигрировать» –появляются то в одной области, то в другой.
Симптоматика гормональных высыпаний
Находясь в утробе, ребенок получал гормоны мамы. После рождения организм начинает адаптироваться, вследствие чего избавляется от полученных веществ. Гормональный криз у грудничков сопровождается следующим:
- У девочек набухают молочные железы, проявляются выделения из половых путей с примесью крови;
- У мальчиков набухает мошонка и яички;
- У обоих полов наблюдается гормональная сыпь новорожденных.
Постепенно у грудничка организм освобождается от маминых гормональных веществ, вся симптоматика нивелируется. Основная цель родителей – исключить присоединение бактериальной инфекции. Ведь кожный покров ребенка обладает повышенной восприимчивостью к патогенным микроорганизмам.
Сыпь у грудничка гормональной природа чаще всего выявляется на 4-7 день жизни. Изначально появляются несколько небольших пятнышек, потом они «размножаются». В одном месте исчезают, тут же появляются в другом.
Прыщики характеризуются следующими проявлениями:
- «Рассеянные» высыпания красного цвета.
- Пятна красного цвета, имеющие белую головку в центре образования.
- Бледная сыпь с практически незаметной макушкой – ощущаются как шероховатость.
Стоит знать: высыпания у новорожденных выглядят неприглядно, часто пугают родителей. Однако если ребенок хорошо кушает, крепко спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.
Гормональная сыпь (как на фото) не доставляет малышу дискомфорта. Она не зудит и не чешется. В картинах с потницей, которая выявляется вследствие перегревания и тугого пеленания, проявления доставляют беспокойство. Ребенок становится тревожным, нарушается сон, возникают проблемы с кормлением.
Нужно ли лечение?
При диагностировании высыпаний гормонального характера, лечение не назначается. Безусловно, маме крайне сложно оставаться спокойной и бездействовать, особенно если речь идет о первом ребенке.
Педиатры в качестве перестраховки могут рекомендовать средства местного действия в виде кремов, гелей или мазей. Но, если диагноз установлен правильно, пользы от таких препаратов не будет.
В период акне новорожденных, маме рекомендуется следующее:
- Следить за чистотой кожного покрова. Ежедневно умывать малыша. Категорически запрещено тереть места со скоплением высыпаний;
- Если сыпь на лице, то допускается протирать кожу в утреннее время посредством ромашкового отвара;
- Открытые раны – прямой путь к усугублению клинической картины, присоединению бактериальной инфекции. Необходимо следить, чтобы малыш не расцарапал новообразования;
- Проведение воздушных ванн. Они являются прекрасным способом закалки, профилактикой потницы, которая не менее часто наблюдается у малышей;
- В помещении для сна оптимальный температурный режим составляет 20-22 градуса, влажность от 60 до 70%.
Гормональная сыпь проходит сама за несколько недель, примерно 2-3. Поэтому придется набраться терпения и ждать.
Важно: если за 2-3 недели ничего не прошло, а малыш стал беспокойным и капризным, наблюдаются признаки зуда кожного покрова, необходимо незамедлительно посетить врача.
Как дифференцировать акне новорожденных?
Акне новорожденных – естественный процесс, возникающий вследствие временной закупорки сальных желез в детском организме. Не вызывает дискомфорта, отсутствует зуд, жжение и др. негативные симптомы.
Здоровье малыша беспокоит всех родителей. Чтобы исключить беспричинные переживания, рассмотрим отличительные особенности «просяного зерна» в сравнении с другими заболеваниями, вызывающими сыпь:
- Аллергическая реакция предстает ответом организма на проникновение аллергенов – продукты питания, лекарства, бытовая химия и другие факторы – солнце, холод, укус насекомого. Характеризуется сильным зудом, ребенок становится капризным, плохо кушает и спит. Сыпь по телу различной локализации и размера.
- Потница развивается из-за сбоя в функционировании потовых желез. Как правило, виной тому перегрев в жаркое время года либо излишнее укутывание ребенка. Ранний этап протекает на фоне развития пятен и пузырьков, не вызывает беспокойства. Требует грамотного ухода и соблюдения всех гигиенических мероприятий.
- Инфекционные заболевания – ветрянка, корь, скарлатина и др. Все патологии протекают с образованием сыпи. У малыша повышается температура тела, появляется озноб, сильная слабость и вялость. Клиника обусловлена конкретным заболеванием.
Внимание: акне новорожденных не являются заболеванием, поэтому не требуют медикаментозной терапии с применением лекарственных средств.
К педиатру необходимо обращаться незамедлительно при следующих клинических проявлениях:
- К сыпи по всему телу присоединяется симптом – повышение температуры тела свыше 39 градусов;
- Появляется рвота;
- Тяжелое дыхание, наблюдается отечность;
- Сыпь локализовалась по всему телу, вызывает беспокойство у ребенка;
- Кровоизлияния в виде звездочек.
Неонатальный пустулез никогда такими проявлениями не характеризовался. Поэтому помощь родителей заключается исключительно в грамотном уходе.
Что нельзя делать?
Обеспокоенные родители хотят помочь своему ребенку, и это вовсе не удивительно. Однако использование какого-либо средства, пусть и народного – различные отвары и настои, способно нанести большой вред.
На фоне неонатального пустулеза рекомендуется воздержаться от следующих действий:
- Использование мазей, кремов и гелей с добавлением гормональных веществ.
- Обрабатывание кожного покрова посредством жирных мазей.
- Смазывание очагов поражения спиртовыми растворами, накладывание примочек.
- Натирание высыпаний.
- Лечение антибиотическими препаратами.
- Использование адсорбентов.
- Применение тальков и присыпок.
Такие действия способны нарушить физиологическое гормональное развитие малыша, что приведет к серьезным проблемам в недалеком будущем. Если у малыша нормальная температура, нет признаков инфекционного процесса, то спустя 20-25 дней все клинические проявления самостоятельно нивелируются.
Источник