Грибковая сыпь у детей раннего возраста
Одно из инфекционных заболеваний кожи, которое носит хронический характер, называется грибковым дерматитом. При этом воспалительный процесс, который характеризуется частыми рецидивами, поражает кожные покровы, а также волосистые участки головы. Грибковый дерматит у детей может осложняться аллергической реакцией организма, что способно существенно осложнить диагностику этого заболевания. Про симптомы и особенности лечения этого недуга пойдет речь в статье.
Особенности болезни
На кожных покровах здорового человека постоянно обитает множество микроорганизмов, в том числе и грибов. Если под влиянием благоприятных факторов грибы начнут активно размножаться, может появиться грибковый дерматит. Эта болезнь бывает острой или хронической с периодами ремиссии и обострения.
Дерматит грибковый делится на несколько подвидов, которые отличаются глубиной проникновения грибковой инфекции и характером воспалительных очагов. Так, существуют следующие формы болезни:
- кератомикоз – это грибковое поражение поверхностных слоев эпидермиса;
- кандидоз – заболевание, при котором грибковая инфекция поражает слизистые оболочки;
- дерматомикоз – при этом недуге инфицируются более глубокие прослойки эпидермиса;
- глубокий микоз характеризуется поражением микроорганизмами подкожной клетчатки.
По фото порой сложно отличить одну разновидность от другой, поскольку нередко диагностируются смешанные формы заболевания. Например, комбинация микоза и кандидоза или сразу трех и более форм болезни.
Причины
Грибковый дерматит на коже ребенка или взрослого развивается из-за чрезмерной активности и усиленного размножения грибковой инфекции. Обычно затрагивается верхняя прослойка кожных покровов. Среди факторов, которые могут содействовать появлению недуга, можно назвать следующие:
- Наследственная предрасположенность;
- Гормональные сбои;
- Сильное переутомление, стресс, эмоциональное перенапряжение;
- Снижение защитных сил организма и иммунодефицитные состояния;
- Дисбактериоз, сбои в работе ЖКТ;
- Длительная антибактериальная терапия;
- Неправильное питание, строгие диеты;
- Курение и злоупотребление алкоголем.
Первичное заражение малышей грибком может происходить при прямом контакте с источником грибковой инфекции, через одежду, средства гигиены, игрушки. Чаще всего инфицирование происходит через слизистые оболочки.
Симптомы
Основное проявление грибка на кожных покровах – это характерные высыпания, называемые микиды. При этом сыпь может быть двух видов:
- пустулы считаются первичными высыпаниями и появляются в начале заболевания;
- корочки образуются впоследствии на месте пустул.
При лечении грибкового дерматита необходимо не забывать, что кроме внешних проявлений заболевания, у больного присутствуют изменения эндогенного характера:
- наблюдаются сбои в деятельности эндокринной системы;
- ослаблены защитные силы человеческого организма;
- может присоединяться аллергическая реакция;
- присутствует повышенная влажность кожи.
Сам процесс появления дерматита грибкового характера сопровождается следующими симптомами:
- Больной ощущает на пораженных кожных покровах сильное жжение и зуд;
- Эти участки кожи сильно гиперемированы;
- Также может присутствовать шелушение и повышенная сухость кожных покровов;
- У некоторых пациентов недуг сопровождается излишним увлажнением кожи, на которой появляются пузырьки с прозрачным содержимым.
Важно! Поскольку грибок считается достаточно заразным, больной в острой стадии является источником заражения. При хроническом течении недуга у больного могут присутствовать симптомы поражения волосяного покрова, ногтевых пластин.
Если лечение не проводилось или было не достаточно эффективным, развивается вторичное инфицирование, когда на фоне грибкового дерматита развивается микробная экзема, герпес или пиодермия. Более тяжелые формы недуга часто диагностируются при наличии следующих сопутствующих заболеваний:
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- сосудистые болезни;
- недуги опорно-двигательного аппарата;
- ВИЧ;
- онкология.
Диагноз ставится врачом на основании визуального осмотра пораженных кожных покровов, а также после проведения исследования соскоба с пораженного грибком эпидермиса. Прекрасным диагностическим методом считается люминесцентная лампа.
Особенности течения у детей
По причине незрелости иммунной и пищеварительной системы в младенчестве часто присутствует пеленочный дерматит и дисбактериоз, которые способствуют распространению грибковой инфекции. Чаще всего кандидоз диагностируют на кожных покровах и слизистых оболочках ротовой полости.
Также в детском возрасте иногда сталкиваются с перианальным грибковым дерматитом. Он развивается по причине того, что грибковая инфекция с кожи и слизистых попадает в кишечник. Такая форма дерматита часто проявляется в сильном покраснении и мокнущих высыпаниях в области анального отверстия.
Лечение
С момента первичного заражения до первого проявления признаков болезни обычно проходит не более семи дней. В очень редких случаях этот период может растягиваться на несколько недель.
Лечение этой формы дерматита обычно длительное и занимает от 25 до 35 дней. Основой терапии являются лекарственные препараты системного действия, а также противогрибковые лекарства для местного использования. Лечить этот недуг необходимо у врача-дерматолога, который помимо различных средств для местного применения, назначает гистаминоблокаторы.
Поскольку воспаление кожных покровов и сильный зуд могут спровоцировать проблемы со сном и нервное перенапряжение, врач назначает лекарственные препараты седативного действия на растительной основе, например, Ново-Пассит, Дормиплант, валериана, настойка пустырника и др.
Обязательно проводится лечение с использованием иммуномодуляторов и витаминов группы Е, В и С, которые укрепляют защитные силы человеческого организма. При лечении особо тяжелых форм заболевания прописывают гормональные препараты.
Важно! Для ускорения регенерации кожных покровов и предотвращения присоединения вторичной инфекции врач назначает лекарство Скин-кап, которое обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и антибактериальным действием. Оно выпускается в виде кремов для сухой кожи и аэрозолей для кожных покровов с мокнущими высыпаниями.
В комплексной терапии грибковых дерматитов применяются следующие препараты:
- В течение пары недель обязательно принимают антимикотические лекарства, например, Ламизил или Низорал.
- Пораженные кожные покровы обязательно обрабатываются гипосульфитом натрия (60-процентный раствор).
- Местно назначаются следующие кремы или мазы: Канизон, Микозорал, которые употребляют на протяжении трех недель до полного заживления кожи.
- Больной должен придерживаться диетического питания. Из рациона необходимо исключить употребление сладкого, консервации и всего соленого. Показан прием витаминизированной и богатой белками пищи.
- Для устранения зуда больным назначают такие антигистаминные лекарства, как Зиртек.
Дополнить медикаментозную терапию можно использованием средств народной медицины. Вот некоторые из них:
- Пораженные участки кожи можно несколько раз в сутки обрабатывать отваром коры дуба.
- Хорошо помогает при грибковом дерматите мазь из меда и алоэ. Чтобы ее приготовить, необходимо в равном соотношении смешать мед и сок алоэ. Смесь должна настояться неделю, после чего ее можно наносить на пораженные кожные покровы.
- Для внутреннего употребления подойдет настойка одуванчика. Для ее приготовления столовую ложку измельченного сырья заливаем кипятком (500 мл). Настой должен постоять несколько дней в затемненном месте. Теперь его можно принимать по 75 г трижды в сутки.
В качестве профилактики показан прием ванн с лекарственными растениями. Они не только улучшат состояние кожных покровов, но и окажут общеукрепляющее действие на организм.
Источник
Грибковый дерматит – это заболевание кожных покровов, носящее инфекционный характер. Воспалительный процесс протекает с периодическими рецидивами и наблюдается на поверхности гладкой кожи и в области волос на голове. Нередко это заболевание имеет аллергическую форму, что затрудняет диагностировать болезнь на ранней стадии развития.
Причины возникновения грибкового дерматита
Грибковый дерматит развивается из-за усиленной активности грибка на кожных покровах. В основном болезнь задевает верхний слой кожи. К причинам возникновения относятся:
- Микротравмы. На это влияет повреждение тканей, резкая смена температурного режима, взаимодействие кожи с химической продукцией, ее чрезмерная сухость из-за частого мытья.
- Повышенная влажность кожного покрова. Это может быть вызвано сильной потливостью, к которой приводит нарушения в работе эндокринной системы, избыточный вес. Появлению такого состояния эпидермиса способствует долгое ношение одежды и обуви из синтетических материалов, которые плохо пропускают воздух.
- Сбои в работе эндокринной системы. Самой распространённой причиной является сахарный диабет, при котором изменяется кислотность кожи, что влечёт за собой размножение бактерий.
- Влияние химических факторов. Продолжительный контакт паховой области грудничка с выделениями на пелёнках. Именно патологический процесс влажного разрыхления, пропитывания и набухания верхнего слоя кожи под воздействием мочи и каловых масс приводит к дерматиту.
- Снижение иммунитета. Может быть вызвано перенесённой инфекцией, применением лучевой терапии, частыми стрессами, нервным перенапряжением, нарушением работы кишечника.
- Длительный приём антибактериальных средств.
- Наследственный фактор.
- Использование гормональных препаратов долгое время, что ведёт к снижению активности защитных механизмов.
При наличии одного из этих факторов грибки преодолевают естественный кожный барьер и начинают активно размножаться.
Как выглядит грибковый дерматит
При грибковом дерматите на коже появляются аллергические высыпания, папулы и корочки. Эпидермис становится влажным из-за чрезмерного выделения пота. Высыпания сопровождаются следующими признаками:
- зуд и жжение,
- покраснение кожи на поражённых участках,
- сухость или влажность кожных покровов,
- верхний слой эпидермиса покрыт мелкими прыщиками, могут появиться ранки и язвочки,
- во время прикосновения к больным участкам у больного наблюдаются болевые ощущения,
- если у ребёнка высыпания появились в промежностях, он плачет вовремя и после мочеиспускания,
- при отсутствии лечения появляются волдыри и потёртости.
Если заболевание переходит в хроническую стадию, у пациента начинают выпадать волосы, ногти становятся ломкими и тонкими, кожные покровы деформируются. После выздоровления могут остаться рубцы.
Особенности заболевания у новорождённых
Чаще всего грибковый дерматит наблюдается у детей первого года жизни. Это связано с тем, что органы пищеварения ребёнка ещё не сформированы. При недостаточном уходе и неправильном питании мамы или неподходящей смеси, взаимодействии с животными, у ребёнка может появиться пелёночный дерматит. Это вызывает развитие грибковых инфекций на слизистых и кожных покровах малыша.
Существует 3 стадии развития кандидозного пелёночного дерматита:
- Начальная – возникают воспалительные процессы на коже, напоминающие потёртости, которые при правильном уходе быстро исчезают.
- Краевой дерматит – появляется из-за постоянного трения кожи о подгузник или пелёнку. Появляется сыпь, сопровождающаяся постоянным зудом.
- Перианальный дерматит – характеризуется высыпаниями в зоне ануса, половых органов и паховых складок. В основном бывает у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
При поражении слизистой рта (молочница) появляются высыпания беловатого цвета с творожистой консистенцией. Самочувствие ухудшается, ребёнок плохо спит и ест. Обычно такая форма дерматита проявляется у грудничков.
При осложнениях появляются гнойные выделения, температура тела резко повышается, которая сопровождается обильными высыпаниями.
Наиболее часто встречается заражение грибками Кандида. Слизистая младенцев имеет слабокислую среду, что является благоприятным фактором для развития кандидоза.
Дифференциальная диагностика
Метод дифференциальной диагностики дает возможность исключить схожие по симптомам болезни и точно поставить диагноз. Грибковый дерматит следует отличать от таких патологических состояний, как:
- псориаз,
- чесотка,
- стрептодермия,
- различные виды экземы (в том числе нуммулярная),
- себорейный дерматит,
- токсикодермия,
- лишай Видаля.
Все эти заболевания характеризуются высыпаниями на коже, но они отличаются цветовой окраской, размером и характером протекания. Дифференцировать микотический дерматит можно и в домашних условиях, но посещение врача необходимо в обязательном порядке.
Лечение грибкового дерматита
Лечить грибковый дерматит нельзя самостоятельно, так как выбранное средство без медицинской консультации может принести больше вреда, чем пользы. Именно по этой причине больному нужно придерживаться определённых правил, чтобы избавиться от грибковой патологии:
- своевременно обратиться к врачу,
- сдать анализы,
- получить рекомендации врача,
- соблюдать и выполнять все предписания лечащего специалиста на протяжении всего курса лечения.
В основном курс терапии грибкового дерматита составляет около 4-5 недель, но всё зависит от вида и особенностей протекания.
После установления диагноза лечение у ребёнка начинается с использования противогрибковых мазей. При гнойных течениях болезни необходимо обрабатывать поражённых участки антибактериальными препаратами. При пелёночном дерматите поражённые места обрабатывают присыпками, мазями с окисью цинка, тальком. Чтобы терапия была удачной и результативной, нужно придерживаться некоторых правил:
- своевременно менять подгузники,
- не допускать мокроты, трения, не надевать на ребенка тесные вещи,
- потеющие участки кожи протирать антисептическими отварами,
- соблюдать температурный режим, не допускать перегрева,
- соблюдать гигиену и проветривание.
Большая часть грибковых дерматитов замедлена в развитии и трудно поддаётся лечению. Поэтому нужно соблюдать все назначения врача во избежание рецидивов.
Медикаментозная терапия
Основное лечение грибкового дерматита составляет 30 дней. Медикаментозная терапия включает приём лекарственных препаратов системного действия и наружных средств. В первую очередь врач назначает антимикотические препараты.
Зуд и воспалительные процессы могут способствовать расстройствам психики и нарушению сна. В этом случае назначаются седативные успокаивающие лекарства.
Обязательным в лечении грибковой патологии является применение иммуномодуляторов. К ним относятся витамины С, В, Е, которые повышают защитную функцию организма. При тяжёлых стадиях назначают гормональные препараты.
Системные препараты
Грибковый дерматит нужно лечить комплексно. В такую терапию входят медикаментозные средства:
Антимикотические
Основой лечения грибкового дерматита являются антимикотики. Больному назначают системные препараты:
- Дифлюкан,
- Низорал,
- Ламизил,
- Флуконазол.
Данные средства принимают после еды 2-3 раза в день на протяжении 10 дней.
Антигистаминные
Эти лекарства устраняют отёчность, воспаление и развитие аллергии. В группу таких препаратов входят:
- Супрастин,
- Лоратадин,
- Диазолин,
- Зиртек.
Применение и дозировку этих препаратов назначает лечащий врач.
Седативные
Нередко грибковый дерматит развивается на фоне хронического стресса, а постоянный зуд может привести к нарушению сна. В таких случаях врач назначает седативные препараты. Чаще всего применяют следующие препараты:
- настойки пустырника и пиона,
- экстракт валерианы,
- Димедрол,
- Зиртек,
- Ново-пассит.
Важно помнить, что такие препараты не стоит принимать людям, управляющим автотранспортом, так как они снижают скорость реакции.
Глюкокортикостероиды
Они оказывают противовоспалительное действие и быстро снижают отёчность и зуд. Их назначают при тяжёлых течениях болезни пациентам, которые нуждаются в реанимации. В группу препаратов входят:
- Дексаметазон,
- Преднизолон,
- Метилпреднизолон.
Благодаря применению этих препаратов, можно быстро избавиться от грибкового дерматита.
Наружные средства
При лёгкой форме заболевания применяют наружные средства в виде противогрибковых мазей и кремов. Эти препараты наносят 2 раза в день на чистую и сухую кожу. Противогрибковые мази рекомендуется наносить и после полного исчезновения высыпаний в течение недели.
Виды мазей:
- Клотримазол,
- Миконазол,
- Низорал,
- Амиклон,
- Антифунгол,
- Пимафуцин,
- Нистатин,
- Травоген.
Пимафуцин и Нистатин можно применять детям с первых дней жизни.
Чтобы избежать рецидивов и ускорить процесс очищения кожи применяют негормональное средство Скин-кап. Препарат является антибактериальным, ранозаживляющим и противовоспалительным.
Народные способы
Для достижения максимального эффекта лечения можно использовать народные способы. Некоторые из них:
Мёд и алоэ. Смешать сок растения с мёдом в одинаковых пропорциях до однородной массы. Дать настояться в тёмном месте. Полученную мазь втирают в поражённые участки 3 раза в день.
Кора дуба. Заварить сырьё. Полученным настоем протирают несколько раз в день больные участки кожи.
Настой из одуванчиков. 1 ст. л. цветов одуванчиков залить двумя стаканами кипятка. Дать настояться 2 дня, затем процедить и принимать внутрь по 50 мл 2 раза в день.
Отвар из берёзовых почек. Взять 5 ст. л. почек и залить стаканом кипятка. Запарить в течение 20 минут в закрытой посуде. Готовую смесь накладывают в виде компрессов на кожу. Такой компресс снимает зуд, раздражение и смягчает кожные покровы.
Профилактика
Профилактика грибкового дерматита заключается в проведении следующих мероприятий:
- соблюдение личной гигиены,
- отказ от самостоятельного лечения системными препаратами, особенно глюкокортикостероидами и антибиотиками,
- правильное питание,
- повышение защитных функций организма,
- избегание стрессовых ситуаций.
Организм ребёнка не вырабатывает иммунитета к кожным заболеваниям, поэтому необходимо тоже придерживаться некоторых профилактических мер:
- содержать в чистоте кожу ребёнка,
- для подмывания применять только детское мыло,
- после купания не тереть нежную кожу малыша, а только аккуратно промокнуть полотенцем,
- проводить регулярно воздушные ванны.
Ещё одной важной мерой профилактики микоза является соблюдение гигиены в саунах, бассейнах, спортзалах и душевых. В местах общественного пользования не ходить босиком, не пользоваться чужими предметами личного пользования и не садиться на некрытые скамейки.
Борьба с грибковым дерматитом – это длинный и трудный путь. Только строгое соблюдение назначений врача и серьёзное отношение к лечению поможет навсегда забыть об этой болезни.
Источник