Инфекционный мононуклеоз сыпь сколько держится

Инфекционный мононуклеоз сыпь сколько держится thumbnail

Мононуклеозом называется инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Болезнь распространяется на лимфатическую систему, печень, селезёнку. Характеризуется общей слабостью, высокой температурой, ознобом, болями в горле и высыпаниями на коже. Однако сыпь при мононуклеозе считается неспецифическим симптомом и не всегда бывает результатом заражения вирусом Эпштейна-Барр. Чаще всего заболевают дети и молодые люди. Взрослые люди болеют редко, хотя половина из них являются носителями вируса.

Возбудитель инфекции

Вирус Эпштейна-Барр относится к герпес-вирусам. Поражает лимфоидную ткань лимфоузлов, печени или селезёнки. Попав в организм, встраивается в структуру ДНК В-лимфоцитов, которые с током крови разносят вирус по всему организму.

Вирус передаётся:

  • контактным путём, чаще всего в тесных детских коллективах, через игрушки, посуду;
  • воздушно-капельным — при чихании, кашле;
  • через поцелуи (этим путём заражаются подростки и взрослые);
  • через плаценту и кровь при переливании (встречаются крайне редко).

Источником заражения являются больные люди, который заразны с самого начала болезни вплоть до окончательного выздоровления. Человек может быть носителем вируса 5–6 месяцев, а иногда – до конца жизни.

Развитие болезни вызывается ослабленным иммунитетом, стрессами, нарушением обменных процессов. Вирус не сохраняется при высокой температуре, применении дезинфицирующих средств.

Инкубационный период составляет от 5 дней до двух месяцев, его длительность зависит от иммунитета. Болеют дети от 3 до 10 лет, чаще мальчики.

Постановка диагноза вызывает трудности, точно установить болезнь можно только при помощи анализа крови. У маленьких детей симптомы мононуклеоза почти не проявляются, часто заболевание напоминает грипп.

Особенности сыпи при мононуклеозе

Локализация сыпи при мононуклеозе очень разнообразна

Высыпания на руках при мононуклеозной инфекции1 Проявление Эпштейна-Барр на спине2

Появление сыпи при инфекционном мононуклеозе — частое явление, но она имеет неспецифичный характер, располагается на любом участке тела, не вызывает зуд и дискомфорт.

Сыпь на спине и ногах

Увеличенный размер высыпаний1 Высыпания мононуклеоза на ногах2

Сыпь появляется на 4-5 день заболевания по причине того, что в воспалительный процесс вовлекается лимфоидная ткань печени, селезёнки и лимфоток желудочно-кишечного тракта. Интенсивность поражения кожи зависит от тяжести заболевания, степени распространения вируса и состояния иммунитета.

Проявление сыпи разного оттенка

Бордовая мононуклеозная сыпь1 Высыпания красного цвета при ЦМВ2

Сыпь на теле при мононуклеозе имеет следующий характер:

  • единичные или множественные пятна;
  • папулы (мягкие плотные узелки) телесного, красного, лилового цвета диаметром до 1 см;
  • гиперпигментированные участки.

Эти проявления сохраняются в течение нескольких дней и постепенно проходят, не оставляя никаких следов. Высыпания обычно слегка возвышаются над поверхностью тела, при надавливании становятся незаметными, иногда возможно появление мелких кровоизлияний (петехий).

Сыпь на груди и шее

Реакция на герпес 4 типа1 Сыпь на шее2

Мононуклеоз у детей переносится тяжелее, особенно в возрасте до двух лет, иммунитет в этом возрасте очень низкий, поэтому могут появиться осложнения. Это вызвано тем, что болезнь быстро развивается из-за ослабления защитных сил, к ней часто присоединяются вторичные инфекции.

Заболевание не даёт стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр, но при повторном заражении организм переносит болезнь гораздо легче (это не касается ВИЧ-инфицированных).

Экзантема при мононуклеозе у беременной представляет опасность, поэтому сдать кровь нужно до наступления беременности. Проникновение вируса в организм может закончиться выкидышами, отклонениями в развитии со смертельным исходом.

Очень часто сыпь при мононуклеозе проявляется на спине

Мононуклеозные высыпания на спине1 У девушке на спине высыпал Эпштейна-Барр2

Типичное проявление высыпаний при мононуклеозе

Примерно в 25% случаев характерно появление сыпи при мононуклеозе у детей на миндалинах и слизистой рта. Она появляется в самом начале болезни, имеет следующие разновидности:

  • розеолеозная;
  • геморрагическая;
  • пятнисто-папулезная.

Сыпи в полости рта появляются сразу в самом начале болезни и так же быстро исчезают. В остальных случаях на 7-10 день заражения сыпь охватывает кожу лица, шеи, спины, ног.

Высыпания проявляются в виде пятен, папул или розеол красного или розоватого цвета неправильной формы, с размытыми границами, размером от 5 до 15 мм. Одновременно могут наблюдаться белые пятна на задней стенке гортани. Проходят все кожные проявления в течение 10-12 дней.

Обычно появление сыпи при мононуклеозе у взрослых и детей не сопровождается зудом и дискомфортом, не оставляет пигментированных следов. Иногда может напоминать сыпь при крапивнице у взрослых, скарлатине или геморрагическую сыпь.

Сыпь при реакции на ампициллин

Мононуклеоз не требует назначения антибиотиков, это вирусная болезнь, вирусы антибиотикам не поддаются. Но на одном из этапов появляется ангина с гнойным налётом, что говорит о бактериальном поражении организма. Для лечения бактерий антибиотики необходимы. В таких случаях врачи назначают «Ампициллин» или «Амоксициллин».

Реакция на ампициллин у ребёнка

Сыпь при реакции на ампициллин у ребёнка1 Реакция на ампициллин у ребёнка2

Довольно часто (80% всех случаев) причиной появления высыпаний становятся антибиотики ампициллинового ряда, а не само заболевание. Точные причины взаимосвязей не установлены, но при назначении этих же препаратов при других заболеваниях реакции не наблюдается.

При этом высыпания (макулопапулезные) не появляются, как результат аллергии, это просто может быть результатом бесконтрольного и неправильного приёма лекарств. Такие высыпания уходят без специального лечения.

Читайте также:  Пищевое отравление в виде сыпи

Ампициллиновая сыпь отличается от мононуклеозной сильным зудом и чувством дискомфорта. Больной взрослый в состоянии терпеть и не прикасаться к высыпаниям, но дети не выдерживают сильного зуда, начинают расчёсывать поражённые участки, расчесы приводят к распространению бактериальной инфекции и образованию рубцов.

Реакция на ампициллин у взрослого

Сыпь при реакции на ампициллин у взрослого1 Реакция на ампициллин2

Ампициллиновая сыпь показывает, что лечение мононуклеоза производится неправильно и его нужно пересмотреть.

Сколько времени держится сыпь

Заболевание продолжается около двух недель, затем наступает постепенное улучшение, но иногда сыпь проходит через 3-5 дней. Если лечение проведено правильно, она исчезает быстро и без осложнений: пятна сначала бледнеют, а затем становятся полностью незаметными.

Высыпания исчезают по мере ослабления основных симптомов заболевания. Даже после того, как не остаётся никаких видимых симптомов заболевания, долго сохраняются вялость, апатия, слабость.

Для ускорения излечения требуется нормализовать иммунитет и обмен веществ, придерживаться диеты. Лечение подобно лечению обычной простуды. Требуется постельный режим, полноценный сон. Покой особенно важен потому, что селезёнка обычно сильно увеличивается в размерах и нужно беречь её. В тяжёлых случаях, для лечения сыпи могут назначаться гормональные противовоспалительные средства для снятия симптоматики.

Несмотря на то, что мононуклеоз – это очень заразное заболевание, сама сыпь не передаётся от человека к человеку. Появление мононуклеоза в детском коллективе не должно стать причиной карантина, так как, несмотря на высокую заразность, это заболевание не вызывает эпидемий.

Таким образом, сыпь при мононуклеозе может быть симптомом заболевания или последствием приёма антибиотиков. Несмотря на то, что кожные проявления не требуют специфического лечения, больной должен находиться под наблюдением врача, так как специфичные симптомы (высокая температура, изменение состава крови, поражение полости рта, изменение селезёнки и печени) требуют тщательного наблюдения.

Инфекционный мононуклеоз: инкубационный период, симптоматика (сыпь, лимфоузлы, ангина)

Источник

На протяжении всей жизни люди подвержены влиянию всевозможных вирусов и бактерий. Некоторые из них могут вызвать серьезные, а порой и очень опасные заболевания, большинство из которых характеризуются появлением сыпи. Одним из таких заболеваний считается мононуклеоз. Что является его возбудителем и какая сыпь при мононуклеозе возникает у детей и взрослых, рассмотрим в статье.

Определение

вирус мононуклеоза

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна — Барр. В большей степени ему подвержены дети младше 10 лет. Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей человека. Признаки заболевания могут проявиться на 5-й день после заражения, но иногда инкубационный период растягивается на срок до двух недель. Вирус сильно ослабляет иммунитет, поэтому часто в течение болезни возникают дополнительные патологические состояния.

Инфекционный мононуклеоз имеет две формы развития.

  • Острый, для которого характерна выраженная симптоматика. При отсутствии своевременного лечения может приводить к серьезным осложнениям.
  • Хронический. Наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика практически полностью отсутствует, но человек является вирусоносителем и остается заразным. Под влиянием сниженного иммунитета могут проявляться некоторые признаки заболевания.

Большое количество людей являются носителями данного вируса, даже не подозревая об этом, ведь многие случаи заражения проходят в хронической форме, не проявляясь характерными симптомами. В некоторых случаях возможно появление признаков, которые многие путают с ОРВИ.

Вирус, попадая на слизистые оболочки, поражает клетки иммунной системы, начиная в них активно размножаться. Эти клетки затем разносят вирус по всему организму, оседая в печени, селезенке, лимфатических узлах и миндалинах, вызывая их воспаления и, как следствие этого, увеличение.

Вирус достаточно быстро погибает в открытой среде, поэтому заражение возможно лишь при тесных контактах.

Способы заражения

способ передачи вируса

Вирус может передаваться следующими способами:

  • контактным: например, через слюну;
  • вертикальным: при беременности от женщины, которая является переносчиком – плоду;
  • воздушно-капельным путем во время переливания крови.

Симптоматика

описание мононуклеоза

Если заболевание протекает в острой форме, первые признаки легко путают с ОРВИ. По мере развития мононуклеоза появляются следующие симптомы:

  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • отечность;
  • длительное повышение температуры до высоких показателей;
  • озноб;
  • боль в области живота;
  • потемнение мочи;
  • боль в области печени;
  • увеличение лимфатических узлов, особенно в области шеи, несмотря на это, они остаются безболезненными;
  • тошнота, рвота, нарушения стула;
  • заложенность носа;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боль в горле, сопровождаемая налетом (можно спутать с ангиной);
  • сыпь.

Особенности сыпи

сыпь при мононуклеозе

Сыпь при мононуклеозе является его характерным признаком. Возникает, как правило, на 3–12-й день заболевания. Особенностью высыпаний в данном случае является отсутствие зуда и жжения. Сыпь при инфекционном мононуклеозе не имеет конкретной локализации и может распространиться по всему телу, но чаще всего поражает конечности, лицо, шею, спину и живот. В более запущенных случаях возможно ее появление на небе во рту. Высыпания представляют собой пятна диаметром до 1 сантиметра, которые могут быть следующих видов:

  • геморрагические;
  • в виде папул;
  • волдыри;
  • розеольные.
Читайте также:  Аллергическая сыпь на руках и животе

Также высыпания могут иметь следующие черты:

  • неправильная форма;
  • не зудят;
  • могут иметь экссудативный характер;
  • бледно-розового или красного оттенка;
  • преимущественно локализуются на лице.

Они не оставляют после себя шелушений и каких-либо следов. Часто сыпь при мононуклеозе путают с проявлениями других инфекционных заболеваний, поэтому для уточнения диагноза проводятся диагностические мероприятия.

Количество высыпаний зависит от состояния иммунитета человека и своевременности лечения. В большинстве случаев сыпь после мононуклеоза исчезает вместе с другими проявлениями заболевания через несколько дней, не оставляя каких-либо следов. Но бывает, что данный признак заболевания остается на продолжительное время.

Ниже представлено фото сыпи при мононуклеозе у детей.

сыпь при мононуклеозе

Сыпь как реакция на прием антибиотиков

Несмотря на то что конкретной взаимосвязи установить не удалось, существует мнение, что на возникновение сыпи при мононуклеозе оказывает влияние прием антибактериальных препаратов. Они назначаются для лечения сопутствующих заболеваний при возникновении осложнений или при неправильно установленном диагнозе. При этом возникает зудящая, шелушащаяся сыпь, элементы которой в тяжелых случаях соединяются, покрывая обширные участки тела. Не рекомендуется чесать зудящие участки, так как могут остаться глубокие рубцы.

сыпь на антибиотик

Но многие специалисты не поддерживают теорию о том, что антибактериальные препараты вызывают аллергические реакции.

Диагностика

Так как сыпь, указывающая на мононуклеоз, появляется не всегда, а многие признаки легко можно спутать с проявлениями других заболеваний, для установления точного диагноза назначается комплекс диагностических мероприятий. К ним относятся следующие.

  • Анализ крови. На присутствие вируса Эпштейна — Барр укажут повышенные значения лейкоцитов и лимфоцитов, а также наблюдается присутствие атипичных мононуклеаров.
  • Биохимический анализ крови. Мононуклеоз оказывает негативное влияние на печень, поэтому при данном заболевании наблюдается повышение билирубина и печеночных фракций.
  • ПЦР-диагностика. Для исследования используется слюна или отделяемые из горла и носа.
  • Ультразвуковое исследование печени и селезенки на предмет их увеличения.
  • Выявление антител к вирусу.

При хронической стадии развития заболевания указать на инфицирование может только специфический анализ крови.

Лечение

Выбор терапии напрямую зависит от возникших симптомов. Лечение сыпи при мононуклеозе у взрослых и детей не будет отличаться. Но в большинстве случаев конкретной терапии для этого не требуется, так как высыпания не приносят дискомфорта и достаточно быстро исчезают. Но если при мононуклеозе сыпь на теле сильно зудит, могут назначаться антигистаминные и антимикробные препараты для исключения попадания инфекции при расчесывании высыпаний. При тяжелой форме течения сыпи могут рекомендоваться сильнодействующие гели и мази, но это требуется достаточно редко.

Также могут рекомендоваться следующие категории лекарственных средств.

  • Противовирусные препараты. Например, «Изопринозин», «Ацикловир».
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминотерапия.
  • Антибиотики для лечения сопутствующих заболеваний. Если после приема появилась сыпь, необходимо обратиться к врачу, который поменяет препарат.
  • Желчегонные.
  • Гепатопротекторы.
  • Жаропонижающие препараты для лечения симптоматических проявлений.
  • В особо тяжелых случаях назначаются гормональные лекарственные средства в комплексе с противовоспалительными.
  • Очень важно соблюдать питьевой режим и диету, рекомендуемую при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

При усилении симптоматики, появлении болей в боку или распространении сыпи необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь при мононуклеозе существует риск развития опасных осложнений.

Профилактические меры

ребенок моет руки

Профилактикой мононуклеоза будет являться соблюдение элементарных правил гигиены. К ним относятся:

  • соблюдение личной гигиены;
  • отказ от контактов с заболевшими людьми;
  • укрепление иммунитета;
  • избегание перехода заболеваний в хроническую фазу;
  • своевременно прививаться: это позволит перенести мононуклеоз в легкой форме;
  • полноценное питание;
  • своевременное обращение к врачу.

Осложнения

При несвоевременном лечении или его отсутствии могут развиться опасные состояния. К ним относятся:

  • анемия;
  • разрыв селезенки (это патологическое состояние требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение, где будет проведено хирургическое лечение);
  • энцефалит;
  • патологии дыхательной системы, например пневмония;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы – перикардит, миокардит;
  • если наблюдается зудящая сыпь при инфекционном мононуклеозе у детей, возможно присоединение сторонней инфекции вследствие расчесывания и повреждения высыпаний.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз в большинстве случаев является положительным. Но в связи с тем, что зачастую заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, терапия бывает запоздалой. Это может способствовать развитию осложнений, которые требуют более углубленного лечения с применением антибактериальных средств. Поэтому очень важно уметь прислушиваться к своему организму или организму своего ребенка. Одним из симптомов, который указывает на развитие мононуклеоза, является характерная сыпь. Знание особенностей ее протекания позволит выявить заболевание на ранних сроках развития и начать своевременную терапию.

Заключение

Инфекционный мононуклеоз – опасное заболевание, которое в большей степени поражает детей. Своевременная вакцинация и выполнение профилактических мероприятий снизит риск развития болезни или уменьшит проявление неприятных симптомов. Заболевание может протекать в разной форме, а характерная симптоматика отсутствовать. Поэтому при подозрении на заражение необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит диагностические мероприятия. Появление высыпаний может говорить как о мононуклеозе, так и о реакции организма на антибиотики. В этом случае нужно обратить внимание на характер высыпаний. При мононуклеозе зуд и неприятные ощущения отсутствуют. Своевременная вакцинация снизит риск заражения или поспособствует легкой форме его протекания.

Читайте также:  Сыпь быстро распространяется по телу

Источник

Сыпь при мононуклеозе — это распространенное явление. Чаще всего такие симптомы возникают у маленьких детей, так как иммунная система у них еще не до конца сформирована. Характер высыпаний зависит от степени поражений, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Своевременное лечение патологии поможет избежать осложнений в процессе развития болезни.

Характерные признаки сыпи

Сыпь при мононуклеозе у взрослых и детей является характерной особенностью заболевания. Симптомы отмечаются более чем у тридцати процентов больных и характеризуются такими основными признаками:

  1. Высыпания представляют собой неправильной формы пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но со временем могут сливаться, образуя большие воспаленные участки на теле. Часто появляются папулезные образования, которые внешне похожи на узелки, возвышающиеся над уровнем кожного покрова.
  2. Обычно сыпь возникает при заражении мононуклеозом на третий или четвертый день, но иногда красные пятна могут образовываться позже — через неделю или две.
  3. Высыпания не составляют особого дискомфорта, так как они не чешутся. Поэтому специальными препаратами их смазывать не нужно.
  4. Мононуклеозная сыпь на теле появляется внезапно. Наиболее часто проявляется она на лице, а также могут наблюдаться высыпания на животе, спине, на нижних и верхних конечностях и даже на небе в ротовой полости.

Сколько времени может держаться сыпь зависит от формы развития инфекции и особенностей иммунной системы больного. Обычно патология сама исчезает на третий день не оставляя следов на коже.

Почему появляются высыпания у детей

Вирус Эпштейн-Барра, который вызывает кожные симптомы, относится к классу герпесовидных инфекционных возбудителей. Мононуклеоз у детей может возникать при попадании этого вируса в кровь или слизистую носоглотки. Поэтому ребенок может заразиться болезнью в таких случаях:

  • инфицирование бытовым путем;
  • передача вируса через плаценту;
  • воздушно-капельное заражение.

При инфекционном мононуклеозе сыпь у детей проявляется довольно часто. Почти каждый зараженный четвертый ребенок имеет характерные высыпания. Среди взрослых зараженных меньше, но все же встречаются.

Внешне красные пятна зачастую сходны с аллергической или с папулезной сыпью. Поэтому выявить сразу причину таких проявлений нелегко.

Ампициллиновая сыпь при мононуклеозе

Лечение вирусных заболеваний включает в себя прием антибиотиков. Поэтому иногда сыпь при инфекционном мононуклеозе может возникать при воздействии на организм лекарственных препаратов таких как — «Амоксициллин» или «Ампициллин».

В отличие от высыпаний, связанных непосредственно с заболеванием, ампициллиновая сыпь сильно чешется. Иногда маленькие дети, пытаясь избавиться от зуда, травмируют кожу. В результате образуются рубцы.

Красные пятна на кожном покрове при мононуклеозе от антибиотиков — это частое явление, которое не связано с аллергической реакцией на лекарственные препараты.

Причина образования таких высыпаний пока неизвестна. Но характерно то, что такие симптомы возникают только при лечении мононуклеоза.

Диагностика инфекционного заболевания

Симптоматика вирусных высыпаний сходна с общими признаками таких болезней, как аллергия, крапивница, дерматит или краснуха. Поэтому для определения диагноза проводится дифференциальное обследование, которое помогает точно определить причину патологии.

Существуют надежные методы диагностики. Чтобы диагностировать вирус и подтвердить происхождение красных пятен, применяют такие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • тест на гетерофильные антитела;
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование полимерной цепной реакции.

Дополнительно пациент сдает анализ на ВИЧ для выявления вироцитов в крови, которые являются показателями мононуклеоза.

Лечение вирусного высыпания

Подбор методов лечения осуществляется зависимо от формы протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Высыпания на теле при мононуклеозе — это временные проявления, которые через некоторое время сами проходят. Лечение направлено на устранение самого инфекционного заболевания. Для этого назначают пациенту:

  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие лекарственные средства;
  • растворы для полоскания горла;
  • витамины для укрепления иммунной системы.

Для устранения высыпаний на коже используют мази гели и крема, обладающие антисептическим, успокаивающим или противовоспалительным действием.

Лечение вирусного заболевания назначается в медицинских центрах терапевтом и инфекционистом. Чем лечить сыпь при мононуклеозе у детей определяет врач педиатр. Нельзя при появлении высыпаний у ребенка заниматься самолечением. Устранение детских симптомов при помощи антибиотиков может привести к обострению патологии.

Один из первых признаков мононуклеоза — сыпь на теле. Развитие такого заразного заболевания может привести к серьезным последствиям. Сама сыпь при мононуклеозе не представляет опасности. К серьезным последствиям может привести развитие самого заболевания. Своевременное и правильное лечение поможет устранить бесследно инфекцию и избежать проблем со здоровьем.

Источник