Элементы сыпи простого герпеса
Герпес на коже является наиболее частой причиной высыпаний у людей всего мира. Небольшие красные пятна, пузырьки, заполненные жидкостью, тёмные корочки – все это может быть проявлением именно герпесвирусной инфекции. Чтобы эффективно избавиться от неприятных косметических дефектов, необходимо своевременно выявить герпетические высыпания и обратиться за медицинской помощью.
Какие возбудители герпеса провоцируют высыпания
Выделяют более 20 типов герпесвирусной инфекции. Наиболее изученными являются всего 8 типов. Первые семь вызывают кожный герпес в виде высыпаний на определённых участках кожи:
- Вирус простого герпеса 1 и 2 типа также известны, как Herpes Simplex. С данной инфекцией сталкивались 98% населения планеты.
- Вирус герпеса 3 типа известен, как Varicella или Herpes Zoster. При первичном заражении у человека развивается такое «детское» заболевание, как ветряная оспа. При повторном контакте или реактивации вирусных частиц, возникает опоясывающий лишай.
- Герпесвирус 4 типа также известен, как вирус Эпштейна-Барр.
- Вирус герпеса человека 5 типа известен, как цитомегаловирус. Он может длительное время находиться в организме человека, никак себя не проявляя. При активации, развивается ЦМВИ – цитомегаловирусная инфекция, которая поражает практически все органы и ткани.
- Вирус герпеса 6 типа чаще встречается в детском возрасте, вызывая идиопатическую розеолу, также известную, как внезапная экзантема.
- Герпесвирус 7 типа также способствует развитию внезапной экзантемы у детей и синдрома хронической усталости у взрослых.
Каждый из данных типов вируса вызывает появление высыпаний определённой локализации. Кроме формы и месторасположения элементов сыпи, для чёткого определения того или иного заболевания также важно учитывать сопутствующие симптомы.
Как выглядит герпес на коже при разных типах
Герпес кожи практически всегда представлен характерными везикулами (пузырьками), заполненными жидкостью. Однако особенностью именно герпесвирусной инфекции является то, что сыпь проходит несколько этапов своего развития и меняет форму.
Для своевременной диагностики и обращения за медицинской помощью очень важно понимать, как выглядит герпес на коже в каждом конкретном случае. Только тогда можно своевременно заметить высыпания и начать лечение уже с первых дней.
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов являются наиболее частой причиной появления высыпаний кожного покрова у людей всего мира.
Симптомы кожного герпеса – это появление высыпаний, незначительное повышение температуры тела и покраснение соседних участков кожи. Высыпания при герпетической инфекции обычно ограничиваются определёнными частями тела – губами, половыми органами, кожей головы. Однако иногда встречаются генерализованные формы, когда высыпания могут распределяться и на других участках – туловище, нижних и верхних конечностях.
Лабиальным называется герпес, который появляется на губах. А генитальный герпес проявляется в виде сыпи на половых органах у мужчин и женщин. Инфекция герпеса передаётся от человека к человеку при контакте с больным либо внутриутробно от матери ребёнку.
Высыпания, вызванные вирусом простого герпеса, представлены в виде пузырьков, заполненных сначала прозрачным, а затем мутным содержимым. Если элементы сыпи лопаются, высыпания появляются на соседних участках кожи.
Единственный способ лечения герпетических высыпаний – применение местных и системных противовирусных препаратов.
Сыпь при ВПГ: фото №1 — на половых органах, фото №2 — на губах
1 
2
Ветряная оспа
Проявление ветряной оспы на коже может быть довольно разнообразным – начиная от небольших пятен и заканчиваясь сухими корочками. Характерным для ветряной оспы является ложный полиморфизм – когда на теле можно заметить несколько элементов сыпи, хотя на самом деле, это всего один элемент находящийся на различных стадиях своего развития.
На начальном этапе на коже образуется небольшое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в пузырёк, заполненный прозрачной жидкостью. Менее суток проходит до того момента, как жидкость внутри пузырька (везикулы) темнеет и становится мутной. На последнем этапе ветряной оспы образуется корочка, которая отпадает в течение 14 дней, не оставляя рубцов на коже.
Особенностью ветряной оспы считается волнообразное течение – новые высыпания на коже появляются на всей поверхности тела, однако только при повышении температуры. Новые элементы сыпи проходят все этапы развития – пятно → пузырёк с прозрачной жидкостью → пузырёк с мутной жидкостью → корочка. Течение болезни составляет до 21 дня.
Ветрянка
1 
2
Опоясывающий лишай
Проявление герпеса на коже в виде группы высыпаний может быть признаком опоясывающего лишая. Длительное время вирус может находиться в нервных стволах, а при определённых состояниях иммунитета (сильный стресс, возникновение новообразований, развитие иммунодефицитов) он активируется и вызывает появление высыпаний.
Сыпь при опоясывающем лишае появляется по ходу нервных окончаний. Наиболее часто наблюдается поражение кожных покровов в зоне межрёберных промежутков. Реже сыпь появляется на лице в области глаз, щёк, скул.
Встречается несколько форм заболевания опоясывающего лишая. Наиболее опасная из них генерализованная, когда наблюдается распространение заболевания на все участки тела. Также может возникать абортивная форма, при которой после появления пятна развитие высыпаний в виде везикул, не формируется. В таком случае заболевание диагностируется редко.
1 
2Детская розеола
Появление детской розеолы начинается внезапно, после длительного периода повышения температуры. Розеолезная сыпь представлена небольшими красными пятнами с локализацией на кистях рук, предплечьях, шее, спине, лице.
Лечение детской розеолы только симптоматическое – в период повышения температуры тела. Специальной обработки высыпаний не требуется. Они не зудят, не чешутся и не доставляют ребёнку никакого дискомфорта. Сыпь проходит самостоятельно через 48–72 часов, не оставляя на коже следов.
Детская розеола
1 
2
Мононуклеоз
Главными признаками инфекционного мононуклеоза являются полиаденопатия, лихорадка и увеличение печени. В отличие от других заболеваний, вызванных вирусами герпеса, появление сыпи наблюдается только у 10% больных.
Чаще всего, при инфекционном мононуклеозе высыпания появляются на здоровой коже после постановки неправильного диагноза и назначения антибиотика «Ампициллина». При этом высыпания могут локализироваться на всех частях тела, за исключением ладоней и стоп. Отмена антибактериального препарата приводит к исчезновению сыпи в течение 3–4 суток.
Сыпь при инфекционном мононуклеозе представлена в виде папул — они возвышаются над поверхностью кожи, имеют розоватый или красноватый цвет. Однако внутри них достаточно сложно заметить компонент жидкости.
Сыпь при мононуклеозе
1 2
Как лечится кожный герпес при различных возбудителях
Лечение герпеса на коже начинается с подтверждения герпетического характера высыпаний, а также подтверждения полного диагноза.
Для того, чтобы вылечить герпес на коже, необходимо обратиться за медицинской помощью и поинтересоваться у доктора, чем лучше всего лечить высыпания в конкретном случае. Терапия герпеса на коже предполагает назначение противовирусных препаратов. Это могут быть, как местные лекарственные средства, в виде кремов и мазей, так и препараты для системного употребления – в виде таблеток и растворов.
Вне зависимости от формы выпуска, наиболее часто используются такие препараты, как «Ацикловир», «Валганцикловир», «Ганцикловир». Заживление неосложненных высыпаний герпеса на коже происходит в течение 5–7 дней. В случае цитомегаловирусной инфекции или мононуклеоза, длительность этого периода увеличивается.
Лечение герпеса на коже в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции предполагает назначение антибактериальной терапии. Курс, конкретный препарат и дозировка определяется лечащим врачом исходя из чувствительности флоры.
Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова
Источник
Большинство людей считает, что герпес может появляться только на губах или в области гениталий, но не на теле. Однако существует несколько типов вируса, способных поражать кожные покровы.
Герпетическая инфекция – хроническое рецидивирующее заболевание, поражающее кожные покровы, слизистую оболочку и нервную систему.
По данным Всемирной Организации Здоровья герпесом поражены до 60% населения мира. Это значит, что почти каждый человек является носителем того или иного типа вируса. При первичном контакте вирус закрепляется на клетках кожи, поражает их, попадает в кровоток и разносится по организму.
Излюбленным местом для вируса являются нервные клетки, именно там иммунной системе сложнее всего найти их. Попадая в нейроны, Herpes virus переходит в неактивное состояние и остается на долгое время.
В подходящих условиях (снижение защитных сил организма) вирус реактивируется, встраивает свою генетическую информацию в клетку и начинает воспроизведение вирусных частиц.
Происхождение заболевания
фото герпес на теле
Нательный герпес вызывается не одним типом микроорганизмов, а несколькими типами. Поэтому виды герпеса на теле очень разнообразны. Основные возбудители патологии:
- вирус простого герпеса первого типа (вызывает поражения слизистой оболочки губ и ротовой полости, кожных покровов щек, крыльев носа, пальцы рук);
- herpes simplex второго типа (поражает кожу и слизистую гениталий, появляется на бедрах, копчике и ягодицах);
- ветряная оспа или герпес третьего типа (локализуется на всем теле при первой атаке, все последующие обострения имеют вид опоясывающего лишая);
- инфекционный мононуклеоз (вирус герпеса 4 типа) – небольшие, трудно заметные высыпания на слизистых и коже;
- вирус герпеса 6 типа или детская розеола (характеризуется повышением температуры до 40 градусов и наличием розовой сыпи). Очень часто такую сыпь путают с краснухой и другими детскими инфекциями;
- цитомегаловирус (кожные поражения выражены слабо, редко возникают и могут сопровождаться слабым болевым синдромом).
Однако основная роль принадлежит вирусу, вызывающему ветрянку и опоясывающий лишай – возбудитель третьего типа.
Факторы, влияющие на активацию инфекции
фото начальная стадия герпеса на теле
Взрослые люди и родители часто интересуются, может ли герпес быть на теле и в связи с чем он возникает? Ведущей причиной выхода вируса из спящего состояния в активное является ослабление иммунной системы. Обычно, иммунитет отслеживает вирусные частицы и убивает их, не допуская размножения. Факторы, приводящие к снижению иммунитета:
- переохлаждение и перегревание на солнце;
- частые простудные заболевания;
- обострение хронических инфекций и неинфекционных заболеваний;
- беременность;
- большое количество половых партнеров (приводит не только к заражению герпесной инфекцией, но и приобретению других половых заболеваний);
- пожилой возраст;
- врожденные иммунодефицитные состояния (группа генетических патологий, характеризующаяся дефектами различных звеньев иммунитета – болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи и так далее);
- приобретенные нарушения иммунитета (вирус иммунодефицита человека, СПИД);
- прием цитостатиков, иммуносупрессоров, глюкокортикоидов;
- период после лучевой терапии;
- септическое поражение, пневмония или любое другое тяжелое состояние организма;
- отравление солями тяжелых металлов;
- вредные привычки сильно подрывают здоровье (алкоголь, наркотики, курение);
- химиотерапия;
- травмирование кожи и слизистых оболочек при хирургических вмешательствах;
- аллергии;
- пересадка органов;
- нарушения метаболизма при сахарном диабете, гипотиреозе и гипертиреозе;
- эмоциональное напряжение, частые стрессы.
Причин появления герпеса очень много, поэтому заболевание имеет широкую распространенность.
Пути передачи вируса
фото герпес на теле у ребенка
Когда люди интересуются, заразен или нет для окружающих герпес, необходимо не просто дать положительный ответ, но и подробно объяснить все пути распространения инфекции. Пути передачи герпетических частиц следующие:
- контактный (при беспорядочных половых связях, при отсутствии барьерных методов контрацепции, во время поцелуев с больным человеком);
- бытовой (использование одних предметов гигиены);
- трансплацентарный (во время беременности вирус от больной матери может проникнуть к плоду);
- во время прохождения ребенка через родовые пути матери;
- у некоторых больных возможен воздушно-капельный путь;
- при нарушении правил гигиены возможно перенести вирус с одного участка тела на другой.
Герпетическая инфекция – это высококонтагиозное заболевание, легко передающееся от одного человека к другому. Источником инфекции всегда является больной. В связи с этим, пациенты, имеющие болезнь, должны знать, сколько дней лечится патология и каким образом передается возбудитель.
Локализация на теле и особенности
фото как выглядит герпес на теле человека
Поскольку herpes zoster является формой, чаще всего вызывающей поражение кожи в детском и взрослом возрасте, на ее примере стоит рассмотреть все особенности заболевания. В своем развитии герпетическая инфекция у взрослых проходит ряд стадий:
- продромальная стадия характеризуется появлением дискомфорта в области поражения, повышением температуры до 37 градусов, слабостью и утомляемостью, а так же наличием жжения и покалывания в месте активации инфекции. Длится этот период от трех до пяти дней;
- острый период (продолжительность до 15-20 дней) – появление розоватых пятен (напоминающих лишай) по ходу межреберного нерва, на лице, на бедре или на локтях, под мышкой, с усилением болевого синдрома, нарастанием явлений интоксикации;
- стадия образования везикул на месте красных пятен;
- пузырьки начинают лопаться на 27-28 дня, появляются язвочки в очагах высыпания;
- через 30-40 дней наступает стадия образования корочек, затем корочки отпадают и на их месте остаются депигментированные участки.
Очень важно отметить, что болевой синдром является ведущим клиническим проявлением заболевания. Он больше всего причиняет пациентам неудобств, может сохраняться до 120 дней.
В среднем, весь период заболевания занимает около 40-50 дней. В связи с этим, говоря о том, как долго лечиться герпетическая инфекция, доктора отмечают, что различные терапевтические мероприятия необходимы на всем протяжении патологии.
В медицинской литературе описано множество клинических форм Herpes zoster – диссеминированная, глазная, ушная, некротическая, с повреждением вегетативных ганглиев и другие. Каждая из них имеет свои характеристики, позволяющая ответить на вопрос, как выглядит герпес на теле:
| Атипичная форма герпеса | Клиника | Особенности |
| Диссеминированная форма | Симптоматика появляется вдали от места поражения герпесом. | Чаще всего развивается у лиц с иммунодефицитом и людей старше 60 лет. |
| Некротическая или гангренозная форма | Характеризуется развитием некроза участков воспаления | Рубцевание кожи после заживления язв |
| Менингоэнцефалическая форма (самая опасная) | Генерализация процесса с развитием воспаления оболочек головного мозга и самого мозга, протекающее с поражением других органов и летальным исходом. | Редкое состояние, характерное для больных с иммунодефицитом. |
| Абортивная форма | Формирование розовых папул на месте активации вируса. Пузырьки при данной форме не появляются. | Самая легкая форма заболевания. |
| Геморрагический герпес | Пузырьки с кровянистым содержимым. | Свидетельствуют о более глубоком поражении кожи. После заживления остаются рубчики. |
| Кожно-ганглионарная форма | Появление пузырьков и язвочек по ходу межреберного нерва | Яркая клиническая картина с сильным болевым синдромом, увеличением лимфатических узлов и высокой температурой. |
| Буллезная (пузырная) форма | Вместо маленьких пузырьков появляются большие склонные к слиянию пузыри. | После того, как такие буллы лопаются, образуются глубокие язвы. |
| Офтальмогерпес | Вовлечение в воспалительных процесс всех структур глаза от конъюнктивы до зрительного нерва. Так же возможно поражение ветви тройничного нерва. | Возможна атрофия зрительного нерва и потеря зрения. При включении в процесс тройничного нерва есть высокий риск развития паралича мышц лица. |
| Ушная форма | Пузырьки локализуются на наружном ухе, барабанной перепонке и в слуховом проходе. | Нарушение работы лицевого, слухового и вестибулярного нервов. |
| Герпетический миелит | Поражение спинного мозга. | Развитие двигательных и чувствительных нарушений. |
Чтобы избежать развития атипичных форм и грозных осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу. На начальном этапе этим занимается дерматолог, вот какой врач лечит опоясывающий лишай.
Разновидности герпеса и как выглядит на коже
фото герпес на коже тела
Каждый из типов вируса вызывает поражение кожи на определенных местах и имеет свою клиническую симптоматику. Разновидности поражений герпесом на теле:
- лабиальный герпес появляется на коже губ, щек, на крыльях носа, в области околоногтевого валика. Так же может поражать слизистую оболочку глаз;
- генитальный герпес характеризуется высыпаниями на нижних конечностях, в области ануса, ягодиц и бедер, затрагивает половые органы;
- ветрянка при первом инфицировании проявляется сыпью по всему телу. При повторных обострениях высыпания локализуются по ходу межреберных нервов (тонкой или широкой полосой) с отечностью кожи и сильным болевым синдромом;
- вирус Эпштейна-Барр (или вирус герпеса 4 типа) проявляется папулезной сыпью на всем теле;
- детская розеола выглядит как розовая сыпь, охватывает лицо, грудь и затем распространяется на все тело.
Поражения кожи чаще всего вызываются вирусом герпеса третьего типа, сопровождаются яркой клинической картиной. Стоит обратить внимание, что каждое заболевание имеет типичные симптомы и атипичное проявление. Поэтому точная диагностика типа вируса будет зависеть не от клиники заболевания, а от специальных лабораторных методов исследования.
Подходы к терапии
фото герпес под мышкой
На примере опоясывающего лишая можно рассмотреть, чем лечить герпес на теле. Терапию любого заболевания определяет лечащий врач после проведения исследований и подтверждения диагноза. Цели лечения – остановка патологического процесса, снижение болевого синдрома, профилактика осложненийгерпеса и частых обострений заболевания. Лечение вирусного герпеса на теле проводят в несколько этапов:
- диета направлена на восстановление защитных сил организма. Из рациона исключают острую, жаренную, соленую пищу, сладости и мучное, алкоголь, жирное и пряности. Добавляют в пищу нежирное мясо, овощи, фрукты, орехи, кисломолочные продукты;
- соблюдение правил гигиены (не стоит отрывать корочки, это может привести к присоединению бактериальной инфекции и осложнению общего состояния человека), мытье рук после контакта с пораженными областями обязательно для предотвращения повторного заражения или переноса вируса на другие части тела. Больные часто интересуются тем, можно ли мочить высыпания на коже и можно ли мыться в душе? Доктора отмечают, что гигиенические процедуры необходимо, однако, пациентам запрещено пользоваться мочалками и другими грубыми методами очистки кожи.
- лечение герпеса на теле медикаментами. Основа лечения герпеса на теле — противовирусная терапия. При легком течении заболевания используют крема и гели, при тяжелом таблетки или внутривенные инъекции. Самые распространенные препараты для лечения герпеса у взрослых – Зовиракс, Пенцивир, Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир и другие. Большая эффективность принадлежит Валацикловиру, так как к нему нет устойчивости. Используют такие средства от трех до пяти раз в сутки, смазывают тонким слоем поврежденные участки кожи. Герпес на теле у ребенка лечится, так же как и у взрослых, только спектр лекарств не такой широкий. Предпочтение отдают Ацикловиру, так как это лучшая мазь от герпеса на теле;
- в качестве антисептической обработки при вторичной бактериальной инфекции используют растворы анилиновых красителей;
- для быстрого заживления в терапию добавляют мази, помогающие коже регенерировать (Солкосерил);
- антигистаминные лекарства (Дезлоратадин, Супрастин) предотвращают зуд;
- иммуномодулирующая терапия;
- витаминотерапия для улучшения резистентности организма;
- анальгетики или новокаиновые блокады помогают снять болевой синдром и облегчить состояние пациента;
- нестероидные противовоспалительные средства помогают снизить воспалительную реакцию (используют Кеторол, Ибупрофен и другие);
- седативные препараты способны снять зуд;
- антибактериальная терапия при осложнении заболевания бактериальной инфекцией (используют цефалоспорины второго и третьего поколения, макролиды, пенициллины и другие антибиотики);
- консультация невролога в качестве дополнительного специалиста, помогающего разобраться в патологии нервной системы;
- после стихания воспалительной реакции переходят к реабилитационным мероприятиям. В лечение включают физиотерапевтические методы – лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, грязелечение.
Лечиться только самостоятельно и в домашних условиях – не самая лучшая тактика в терапии опоясывающего герпеса. Лечение в домашних условиях, народными средствами может привести к развитию осложнений заболевания (потеря зрения, воспаление мозговых оболочек и другие).
А вот использование такой терапии в качестве дополнительных средств — станет отличной помощью. Применяют настойки календулы, точечную обработку с Корвалолом.
Если родители беспокоятся о том, как лечить на теле у ребенка герпетические высыпания, то педиатры рекомендуют им придерживаться назначенной доктором терапии, включающей в себя все средства, используемые у взрослых.
Каждому человеку необходимо знать основные признаки герпеса на теле, а также то, как лечить герпес на теле у взрослых и детей.
При выявлении любых симптомов инфекции, следует сразу же обратиться к своему лечащему врачу – только он способен провести необходимое обследование и дифференциальную диагностику с другими инфекциями.
Заниматься попытками самостоятельной терапии и надеяться на быстрое лечение народными средствами не стоит, так как это может привести к тяжелым осложнениям.
Автор: Яценко Антон Андреевич, врач общей практики.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник