Ювенильный артрит у детей сыпь
Ювенильный переводится с латинского как юношеский. Он является распространенным хроническим воспалительным заболеванием суставов, возникшего по неустановленным причинам, продолжительностью больше 1,5 месяца. Дебют ювенильного артрита у детей возникает в возрасте до 16 лет, однако не встречается у малышей моложе 2 лет.
Какие признаки и причины заболевания
Ювенильный артрит у детей может проходить без определенных признаков, но часто имеет следующие симптомы:
- боль в суставах;
- скованность по утрам;
- апатичность;
- опухание ног и рук;
- покраснения кожи и сыпь;
- прихрамывание при ходьбе;
- повышенная температура;
- похудение и замедление роста;
- изменение длины рук и ног;
- боли, слезоточивость глаз;
- резкая смена настроения.
Недуг имеет возрастные особенности. Основными признаками болезни у новорожденных является безпричинный плач и потеря в весе, а возможно неподвижность или припухлость ручек и ножек. Ювенильный артрит ребенку 12 лет приносит тягостный дискомфорт в суставах, потому симптомы — раздражительность, изменение походки, отказ от прогулок и подвижных игр, отсутствие аппетита.
К причинам недуга можно отнести:
- наследственную предрасположенность к заболеванию;
- инфекционные болезни;
- сбои в иммунной системе;
- повреждения и ушибы суставов;
- сильные охлаждения или перегревание на солнце;
- пропущенный срок вакцинации.
Как лечить ювенильный ревматоидный артрит у детей
Ювенильный артрит у детей является тяжелым недугом и имеет разработанные ревматологами и педиатрами клинические рекомендации. Лечение зависит от вида заболевания и возраста пациента. Ювенильный ревматоидный артрит у детей самое частая и опасная болезнь суставов, и педиатрия во всех странах уделяет ей большое внимание. Ювенильный артрит у детей часто имеет неблагоприятный прогноз: он может привести к необратимым процессам и даже к инвалидности.
Существуют такие формы болезни:
- системный;
- полиартикулярный;
- олиго-(пауци-)артикулярный.
Ювенильный ревматоидный артрит у детей олигоартикулярный вариант является самым распространенным видом суставных заболеваний. Он составляет около 50 % всех диагнозов и поражает менее четырех суставов. Самыми уязвимыми есть колени и голеностопы. Дебют этого вида ювенильного артрита наблюдается у детей до 5 лет и требует начать безотлагательно лечение, которое предполагает противовоспалительные уколы. После 3 лет лечения 70 % детей выздоравливает, а 30 % переходит в группу пациентов с полиартикулярным артритом (многосуставное поражение). К терапии добавляются иммунодепрессанты и антиревматические лекарства.
Системный ювенильный ревматоидный артрит возникает у детей разного возраста, но наиболее распространен до 5 лет. Часто первыми признаками недуга бывают тяжелая лихорадка, зудящая сыпь и воспаление миндалин. Системный ювенильный артрит у детей или болезнь Стилла приводит к поражению многих органов, но инфекционная природа его не доказана. Его труднее всего диагностировать, потому что он не всегда начинается с суставов, и требует комплексной медикаментозной терапии. Лечение этого ювенильного артрита у детей предполагает использование обезболивающих, противовоспалительных, иммуноглобулина, стероидов и антибиотиков.
Ювенильный ревматоидный артрит у детей имеет благоприятный прогноз на будущее. При правильной терапии 50-75% маленьких пациентов получают полное выздоровление, но у страдающих полиартикулярным и системным поражением с ревматоидным фактором менее благоприятные перспективы.
Источник
Из медицинского словаря. Ювенильный артрит — артрит неустановленной причины, развивающийся у детей до 16 лет. Включает в себя хронический, ревматоидный и другие виды артрита.
Боль в суставах у детей может появиться по самым разным причинам, например, ребенок упал на детской площадке и ударился рукой или ногой. Даже обычный грипп и ОРВИ могут вызывать болевые ощущения в суставах. Как же тогда понять, в чем разница между симптомами, например, банального гриппа и ювенильного артрита? А ведь это очень важно. Например, при заболевании полиартрит пальцев рук лечение необходимо начать немедленно, иначе ребенок может лишиться возможности полноценно работать руками. Если вовремя обратиться к врачу, то можно предотвратить необратимые повреждения суставов вашего ребенка и подарить ему активное радостное детство.
В прошлом, когда ребенок жаловался на случайные боли в суставах, врачи связывали это с «непонятным явлением», так называемыми «болями роста». Теперь мы знаем, что боли в суставах, припухлость, скованность, усталость или болезненность могут быть ранними сигналами серьезного воспалительного ревматического заболевания, которое требует немедленной медицинской помощи.
Некоторые ревматические заболевания появляются у таких маленьких детей, которые и объяснить-то не могут, что же их беспокоит. В таких случаях важно быть очень внимательным к малышу и вовремя обратиться к педиатру.
Общие признаки ювенильного артрита
Наиболее распространенным типом ювенильного артрита является ювенильный ревматоидный артрит, также известный как ювенильный идиопатический артрит. Этим заболеванием могут страдать дети в возрасте от двух лет.
Как и другие типы артритов, ювенильный артрит у детей, как правило, проявляется следующими симптомами: суставная боль; тугоподвижность суставов; отек или покраснение кожи вокруг суставов; ощущение чрезмерного тепла в области суставов; кожная сыпь; потеря веса; инфекция глаз. Рассмотрим их подробнее.
Боль
Время от времени дети жалуются на боли в суставах или мышцах, особенно после долгих и напряженных занятий. Но ребенок, страдающий ювенильным артритом, жалуется на боль сразу после того, как он просыпается по утрам или после дневного сна. Его колени, руки, ноги, шея или челюсть – болят.
Когда малыш начинает двигаться, боль может уменьшиться. Лекарства, отпускаемые в аптеке без рецепта, как правило, не помогают. В отличие от боли, вызванной травмой или другими болезнями – боль, связанная с ювенильным артритом, развивается медленно, в суставах с обеих сторон тела, а не только в одном суставе.
Тугоподвижность суставов
У ребенка с ювенильным артритом в первой половине дня проявляется скованность в движениях. В результате этого он испытывает трудности с выполнением обычных действий, например, не может держать ложку.
Отеки
Отек или покраснение на коже вокруг болезненных суставов – это признаки воспаления. Ребенок жалуется, что сустав “горит”, он даже на ощупь может быть теплым. Отек может сохраняться в течение нескольких дней, или появляться и исчезать. Такое можно наблюдать в коленях, ладонях и ступнях. В отличие от опухоли, которая появляется сразу после падения во время игры – данный симптом является характерным признаком того, что у ребенка ювенильный артрит.
Жар
У детей часто бывает повышение температуры, вызванное обычными инфекционными заболеваниями, такими как грипп. У ребенка, страдающего ювенильным артритом, жар сопровождается недомоганием или усталостью. Жар может появиться внезапно, бывает даже, что это случается в одно и то же время дня, а потом, через некоторое время, он сам проходит.
Сыпь
Многие формы ювенильного артрита вызывают появление сыпи на коже. У детей сыпь может появиться, в результате контакта с растениями, в связи с экземой или даже аллергической реакцией на лекарственные препараты. Но бледно-розовая сыпь, которая появляется на костяшках пальцев, по щекам и переносице, на туловище, на руках и ногах ребенка, сигнализирует о серьезном ревматическом заболевании.
Эти высыпания могут не сопровождаться зудом или выделениями и сохраняться в течение нескольких дней или недель.
Потеря веса
Здоровые, активные дети могут быть привередливы в еде. Они часто отказываются от еды, потому что не голодны или им просто не нравится блюдо. Но если ребенок кажется усталым, у него отсутствует аппетит, и он теряет в весе – все это также могут быть признаки ювенильного артрита.
Проблемы с глазами
Инфекции глаз, такие как конъюнктивит, относительно часто встречаются у детей: они легко передают друг другу различные заразы во время игры. Но стойкие покраснение глаз, боль или помутнение зрения могут быть признаками серьезного заболевания. Некоторые формы ювенильного артрита вызывают серьезные заболевания глаз, такие как воспаление радужной оболочки глаза (ирит) или воспаление среднего слоя глаза (увеит).
Заключение
Хотя многие ранние симптомы ювенильного артрита можно легко перепутать с другими детскими травмами или болезнями (которые не являются серьезными или длительными), очень важно, чтобы родители посоветовались с педиатром, и ребенок прошел надлежащее обследование.
Понятие ювенильный артрит включает не одно, а несколько детских заболеваний, имеющих ревматический характер. Их объединяет то, что все они могут иметь серьезные последствия для здоровья и для жизни маленького человека.
Только врач может определить причину и симптомы болезни, предложить лечение и помочь малышу вернуться к полноценной жизни.
Еще больше полезных статей на https://sustavzdorov.ru
С уважением Активный малыш!
ЭТО МОЖЕТ ВАС ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Источник
У детей, помимо простудных и респираторных заболеваний часто встречаются болезни суставов. Эта болезнь имеет много форм, поэтому выражается различной клинической картиной. Родители должны знать, как выглядит ревматоидный артрит у детей, а также явные признаки остальных форм этого недуга. Ведь своевременная диагностика и лечения позволят избежать опасных осложнений.
Причины возникновения
Детский артрит понимает под собой этиологически разнообразную группу, объединяющую в себе различные ревматические заболевания. Недуг характеризуется воспалением всех, без исключения, элементов суставов. Артриты у детей могут провоцировать различные состояния.
Причем разные формы вызывают различные факторы. Наиболее часто диагностируется ревматическая форма болезни, которая развивается вследствие предрасположенности на генном уровне. Кроме этого причины возникновения поражения суставов включают следующие факторы:
- бактериальные инфекции (например, стрептококки). Часто такую патологию вызывают скарлатина, ангина, отит и т. д.;
- внесуставные инфекции;
- вирусные инфекции. Например, вызвать недуг могут гепатит или грипп. Заражение инфекцией суставов может осуществляться через кровь или травму открытого типа. Вирусный артрит диагностируется у детей очень часто;
- паразиты;
- проведение вакцинации (вариант ее осложнение);
- гиперчувствительность организма к конкретному лекарству, продукту или аллергену;
Также к появлению такого недуга могут привести неблагоприятные условия жизни. В связи со столь разнообразными причинами развития артритов у маленьких детей многие педиатры (Комаровский и другие) рекомендуют при появлении начальных признаков недомогания сразу же обращаться к лечащему врачу.
Классификация
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от формы. Сегодня врачи выделяются такие виды этого недуга:
- ревматический артрит. Появляется как последствие ревматизма. Развивается после перенесения стрептококковой инфекции;
- ревматоидный ювенильный тип. Ревматоидный артрит у детей развивается после появления хронического очага воспаления сустава. Зачастую диагностируется в возрасте пяти лет. Кроме 5 лет, он часто встречается и в 12–14 лет. Причем девочки болеют;
- ювенильный анкилозирующий спондилит. Второе название болезнь Бехтерева;
- реактивный. Развиваются вследствие наличия предрасположенности на генном уровне или наличии инфекции внесуставного плана;
- тип, ассоциированный с различными инфекциями;
Также иногда у малышей разного возраста встречается полиартрит. Необходимо помнить, ревматоидный артрит у ребенка и другие формы течения болезни имеют как схожие, так и отличные симптомы. Эти проявления необходимо знать, чтобы не пропустить начало болезни и своевременно начать лечение. Ведь артриты у детей, имеющие разные причины возникновения, должны лечиться по разным схемам.
Симптомы и проявления
Несмотря на причины появления, все виды артрита, проявляющиеся у детей, провоцируют появление воспалительного очага в суставных элементах. Такое состояние сопровождается гиперемией, отечностью и выраженной болью. Часто поражаются крупные суставы. Утром даже может наблюдаться их скованность, а также изменение походки. Малыши, пораженные недугом в 2 года, могут вообще перестать ходить. Также часто встречаются лимфаденопатии, увеиты и полиморфная кожная сыпь. Такие признаки идентифицируются, как суставной синдром.
При острой стадии течения патологии часто повышаться температура (38–39 °C). Возможно увеличение габаритов селезенки и печени. При некоторых формах развивается аллергическая сыпь, полисерозиты, миокардиты и анемии. Если имеет место прогрессирующий детский артрит, то симптомы такого недуга будут проявляться в стойком искривлении суставов, нарушении подвижности, появлении амилоидоза внутренних органов (почек, сердца, и т. д.). Такое развитие событий часто заканчивается инвалидизацией. Обычно такой исход имеет ревматоидный артрит у детей ювенильного типа.
Во всех случаях болезни малыш становятся капризным и слабым. Столь разнообразные признаки при выявлении артрита у детей требует точного изучения. Чтобы диагностика была достоверной, в данном случае применяются лабораторные исследования (различные анализы), МРТ или КТ суставов, а также рентгены и УЗИ.
Диагностика у детей
Ввиду того, что у ребенка ревматоидный или любой другой артрит характеризуется полисимптомным течением, у его лечащего врача диагностика точной формы может вызвать трудности. Поэтому в постановке диагноза принимают участие различные специалисты: педиатр, дерматолог и ревматолог и т.д. Причем участие в постановке диагноза того или иного врача зависит от того, какие признаки проявились. Ведь ревматоидный артрит у детей может иметь однотипные симптомы с различными другими формами недуга.
Врачи, для определения диагноза, обязательно должны учитывать развитие болезни во времени. Особенно, если обращение было осуществлено в запущенной стадии. Они внимательно осматривают пострадавший сустав. Очень часто, с целью уточнения диагноза, выполняют лабораторные исследования (например, определение антинуклеарных антител и т. д.).
Лечение
Лечение артрита у детей зависит от формы и стадии течения. Главный метод лечения – медикаментозный. Врач выписывает лечебную мазь и конкретные лекарства. Лечение ревматоидного артрита у детей и иных форм проявления недуга также включает:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
Также лечить болезнь можно через иммобилизации сустава на определенное время. Как показывает практика, лучшие результаты дает именно комплексная терапия.
Последствия
Если ревматоидный или иной артрит у детей имел правильное лечение, которое было оказано своевременно, то после его окончания не наблюдается развитие никаких последствий.
Однако, если имело место инфекционное заражение, то в качестве рецидива может возникнуть реактивный вариант недуга. При длительном течении недуга возможно нарушение подвижности суставных элементов. Также происходит их деформация или разрушение, что заканчивается инвалидностью.
Чтобы обезопасить ребенка от рисков развития осложнений, родители должны знать первые признаки развития поражения суставов воспалительного типа. Данный недуг, развивающиеся у малышей, в случае необходимо лечении не несет в себе явной опасности. Однако затягивание с лечение может плохо завершиться.
Видео «Артрит у детей»
Из этого видео вы узнаете, как определить артрит у детей.
Загрузка…
Источник
Здоровье наших детей – это объект нашего пристального внимания, так как дети это самое драгоценное, что у нас есть. На сегодняшний день различные заболевания суставов у детей являются серьезной проблемой для врачей ревматологов. Одним из таких заболеваний, характерных для детского возраста является ювенильный хронический артрит.
Это заболевание также называют ювенильный идиопатический артрит. Идиопатический – означает то что, причина развития заболевания не известна. Ювенильный – говорит о том что, у такого заболевания симптомы появляются в возрасте до 16 лет.
Причина заболевания на данный момент пока не установлена. Но известно что, в основе развития заболевания лежат те же причины, что и при ревматоидном артрите в организме у взрослых.
Появившийся в этом возрасте артрит прогрессирует и даже после того, как ребенок стал взрослым. Ювенильный идиопатический артрит может протекать в различной форме.
У некоторых маленьких пациентов изменения суставов могут быть такими же, как и у взрослых больных. В других случаях возможно доброкачественное течение болезни. Основными признаками возникновения болезни являются припухлость и боли в суставах.
Совсем маленькие дети становятся раздражительными, плаксивыми, теряют аппетит, и при движении стараются щадить болезненный сустав.
Со временем у ребенка могут возникнуть такие же поражения суставов, как и у взрослого больного страдающего ревматоидным артритом: отклонение пальцев рук в сторону, ограничение подвижности локтевых, плечевых, лучезапястных суставов. Однако имеются особенности заболевания, которые присущи только детям.
Так, у пациентов, в детском возрасте происходит воспаление суставов шейного отдела позвоночника. Со временем это приводит к ограничению подвижности шеи и болевому синдрому при движении, а также в дальнейшем анкилозироваться.
Возможно поражение височно-нижнечелюстного сустава. Движение при пережевывании пищи приносит боль.
Хроническое воспалительное течение заболевания может существенно замедлить рост ребенка. На фоне того, что общий рост ребенка нарушается, развитие отдельных костей может замедлиться. Возможно также выборочное отставание роста стоп и кистей, что приводит к не пропорциональному развитию некоторых конечностей. Воспаление же, коленных суставов может вызвать как уменьшение, так и увеличение общей длины ног. Замедление роста ребенка тесно связано с активностью заболевания. При благоприятном развитии заболевания и правильном лечении процессы роста ребенка могут восстановиться в течение 2-3 лет.
При воспалении суставов у ребенка возможно повышение температуры, но в некоторых случаях она может возрасти до 39-40 град. У многих заболевший детей на кожном покрове появляется сыпь.
При рентгенографическом исследовании суставов наблюдаются такие же изменения, что и у взрослых. При лабораторных исследованиях наблюдается увеличение СОЭ, анемия, увеличения количества лейкоцитов. Изменения связаны с проходящим воспалительным процессом в организме ребенка, но могут встречаться не у всех больных.
Анализ на ревматоидный фактор выявляется довольно редко. Диагностика на ранних этапах такого хронического заболевания, как ювенильный хронический артрит очень важна, так как выявление заболевания и постановка точного диагноза сократят возможное острое течение, что в дальнейшем улучшит качество жизни пациента. Заболевание – хроническое и требует постоянного наблюдения у врача ревматолога.
Источник