Как избавиться от гормональной сыпи на лице
По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.
Почему появляются угри при дисбалансе гормонов
Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.
Какие гормоны вызывают угри
За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.
Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:
- тестостерон;
- прогестерон;
- дигидротестостерон;
- пролактин.
Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».
Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.
Синдром поликистозных яичников
Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.
Как пролактин влияет на появление угрей
Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.
Пролактин повышается по следующим причинам:
- частые стрессы;
- строгие диеты;
- приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
- заболевание почек и печени;
- патологии гипофиза и др.
Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.
Признаки гормональной угревой сыпи
Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.
Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.
Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.
Диагностика
Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:
проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).
Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.
Терапия угревой сыпи
Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.
Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.
Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.
Применение оральных контрацептивов
Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.
Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.
Дроспиренон
К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.
Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.
Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.
Ципротерон ацетат
До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.
Диеногест и дезогестрел
Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.
Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.
Заключение
Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.
Источник
Как лечить гормональные прыщи?Практически каждый человек сталкивается с появлением прыщей на кожных покровах или сыпи. Гормональная угревая сыпь (акне) выражается в воспаленных высыпаниях на коже лица, появляющихся по разным причинам.
Если оставить данную неприятную проблему без внимания и не предпринять никаких мер, заболевание может перейти в хроническую форму.
Что такое гормональная угревая сыпь
Гормональные прыщи – это воспалительный процесс сальной железы, при котором закупориваются поры на коже, и тем самым происходит ее нагноение. С угревыми высыпаниями в большинстве случаев сталкиваются в подростковом возрасте и люди молодого возраста, но возможно появление и у взрослых.
Связано это, прежде всего, с перестройкой гормонального фона в организме. Для многих это серьезная психологическая проблема, вызывающая комплексы. Еще хуже становится, когда на месте прыщей появляются рубцы.
Причины появления гормональной сыпи, расскажет это видео:
Виды прыщей
В зависимости от причин, повлекших появление высыпаний, выделяют два их вида:
- Экзогенные угри. Возникают под воздействием внешних факторов. Причинами появления такого рода высыпаний является регулярное и сильное загрязнение кожи, например, в силу профессии.
Также влияет неправильное использование косметических средств, повышенная потливость. Избыточное пребывание на солнце тоже способно спровоцировать появление высыпания.
- Эндогенные угри. Появляются в результате нарушения в работе организма и его отдельных систем. Таким образом, эндогенный тип угрей возникает под воздействием внутренних изменений, это могут быть:
- Гормональный всплеск;
- Присутствие инфекций;
- Наличие хронических заболеваний;
- Наследственная предрасположенность.
Общие причины появления прыщей
Выделяют следующие причины и факторы, провоцирующие появление гормональных прыщей:
- Гормональный фон. Кожные покровы быстро реагируют на гормональные всплески и нарушения. Таким образом, угревые высыпания характерны в такие периоды, как беременность, половое созревание и менструация у женщин.
- Неправильный рацион питания и болезни пищеварительного тракта, что вызывает неполноценное усвоение пищи и повышенное образование в организме токсинов. Токсины, в свою очередь, вызывают появление акне.
- Прием гормональных препаратов и некоторых видов лекарственных средств.
- Повышенная активность сальных желез, в результате которой избыточное количество кожного сала не может распределиться по поверхности кожи, постепенно скапливаясь и создавая условия для размножения микробов и образования угревых высыпаний.
- Наследственная предрасположенность, а именно генетически обусловленное количество сальных желез и их секреторная активность.
- Состояние иммунной системы.
Слабый иммунитет не защищен от возникновения заболеваний, в том числе и угревой сыпи.
- Несоблюдение правил личной гигиены и неправильный уход за кожей, что приводит к накоплению мертвых клеток кожи.
- Развитие себореи.
- Использование некачественной косметики и средств по уходу за кожей, например с прошедшим сроком годности.
Что такое гормоны
Гормонами называется вещества, выделяющиеся определенными клетками и обеспечивающие баланс внутреннего состояния организма. Достаточно часто проблема высыпаний на лице кроется в неправильном содержании гормонов в организме.
Есть опасные периоды, отражающиеся на перестройке гормонального фона, а именно период беременности, полового созревания, менопаузы. Безусловно, есть предрасполагающие факторы, влияющие на изменения гормонального фона:
- Частые стрессовые ситуации;
- Неправильное питание;
- Употребление противозачаточных препаратов;
- Злоупотребление курением и спиртными напитками;
- Инфекции, негативно сказывающиеся на эндокринной системе.
Эти факторы приводят к недостаточной и неправильной выработке гормонов, отвечающих за распределение веществ по организму.
Состояние гормонального фона отражается на общем состоянии человека.
Даже незначительный дисбаланс способен привести к неприятным последствиям, например, появлению прыщей. Таким образом, для предотвращения подобных ситуаций нужно контролировать уровень гормонов.
Как лечить гормональную сыпь
При лечении, следует учитывать причины, повлиявшие на образование сыпи. Если прыщи появились в момент менструации у женщины, это периодическое явление, которое не требует лечения, только правильного и полноценного ухода за кожей и сбалансированного питания.
В случае распространения высыпаний по коже требуется лечение. Чтобы полностью избавиться от гормональной сыпи, необходимо комплексное лечение и терпение, поскольку времени потребуется немало.
При небольших прыщиках, расположенных в области Т-зоны, также и при гнойниковой стадии, лечение можно проводить в домашних условиях, при помощи правильного питания и не сложных косметических процедур.
Это обеспечит поддержание кожи в здоровом виде. В случаях тяжелой степени поражения глубокими и болезненными высыпаниями кожных покровов на лице, спине и груди, требуется консультация врача и прием лекарственных средств.
Опыт лечения гормональных угрей, смотрите в этом видео:
Кроме того, рекомендуется пройти обследование на уровень гормонов в крови, чтобы выявить какие именно гормоны приводят к появлению прыщей на коже. В этом помогут лабораторные анализы, на результатах которых врач сможет назначить соответствующие препараты.
После приема необходимых медикаментов должна нормализоваться работа сальных желез и стабилизироваться гормональный фон.
Как правило, врачи не спешат прописывать медикаментозные препараты, поскольку многие имеют противопоказания и побочные эффекты. Привести гормональный фон в норму помогут следующие действия:
- Соблюдать сбалансированное правильное питание;
- Соблюдать правильный распорядок дня с полноценным отдыхом и сном;
- Вести правильный образ жизни;
- Стараться избегать стрессовых ситуаций, получая только позитивные эмоции.
Лечение в зависимости от степени высыпания
Курс лечения назначается от причин, повлиявших на появление прыщей, а также от степени тяжести высыпания:
- При наличии на коже не более десяти элементов высыпания практически без симптоматики воспаления говорят о легкой степени акне. Лечение в таком случае проводят препаратами местной терапии, активные вещества которых либо препятствуют появлению угрей, либо способствуют их разрушению. Это различные гели, мази, крема, лосьоны.
- В случае проявления на коже более десяти до тридцати высыпаний относят к средней степени акне. В таком случае требуется использование не только наружных препаратов, но и средства для приема внутрь.
- При появлении на коже более сорока высыпаний, считается тяжелая степень акне. Лечение назначается в соответствии с причинами, могут быть прописывается антибактериальная или гормональная терапия.
В период лечебного курса кожу необходимо оберегать от любого негативного воздействия, ультрафиолета, излишнего трения и высушивания. Хирургическое вмешательство требуется очень редко при данном заболевании.
В крайних случаях, при нагноении и сильном воспалительном процессе, выполняется обкалывание очагов специальными препаратами. Следует учитывать, что при наследственной предрасположенности к угревой сыпи, акне достаточно трудно поддается лечению.
Как правило, лечебный курс направлен на недопущение дальнейшего распространения высыпаний и развития хронической формы заболевания.
Как можно избежать появления гормональной сыпи
Улучшить состояние кожного покрова лица и тем самым нормализовать функционирование сальных желез, уменьшив вероятность появления прыщей, можно надлежащим уходом за кожными покровами. Прежде всего, это выполнение простых правил:
- Умывать лицо не реже 2-х раз в день, используя пенки и гели для умывания;
- Стараться не злоупотреблять косметикой.
- Рекомендуется два раза в месяц посещать косметолога и выполнять профессиональное очищение кожного покроя лица.
- Хорошо распарить кожу, открыть и очистить поры поможет регулярное посещение бани.
- Соблюдать правильный рацион питания.
- Пропить курс поливитаминов.
Главное, никогда не выдавливайте прыщи и черные точки, чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать развитие воспалительного процесса.
В заключение
Если вовремя не отреагировать на частое появление гормональных высыпаний и оставить без лечения, это может перерасти в серьезное заболевание, с которым трудно будет справиться. Запишитесь на прием к врачу и сдайте анализы на гормоны, так вы точно будете знать, как быстрее добиться желаемого результата.
Источник