Как лечить сыпь при дисбактериозе у грудничка
Кожные высыпания у новорождённых – явление достаточно частое и причин тому множество. У некоторых грудничков возникает сыпь при дисбактериозе, возникающем по причине нарушения здоровой микрофлоры кишечника.
Явление может быть вызвано неправильным кормление грудничка или приёмом некоторых препаратов. В таком случае потребуется комплексное лечение, способствующее устранению симптомов.
Формирование микрофлоры грудничка и возможные риски
В утробе матери у плода отсутствует контакт с любыми бактериями, о чём заботится организм мамы, все питательные вещества попадают через кровоток. Рождаясь на свет, малыш попадает из абсолютно стерильной среды в мир, полон различными микробами, которые практически сразу начинают заселять его организм.
Частично кишечник ребёнка заполняется микробами ещё во время родов. Но этих микробов недостаточно. Считается, что во время прикладывания к маминому животу, её кожа частично отдаёт свою микрофлору, тем самым защищая новорождённого от первичного заселения «чужих» микробов.
Особенно важно кормление новорожденных в первые дни. После первого приёма пищи, кишечник становится средой обитания огромного числа микроорганизмов. В целом на формирование кишечной микрофлоры требуется несколько месяцев после рождения.
Тогда же у малышей наблюдается транзиторный дисбактериоз, не требующий лечения. Из-за негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами может нарушиться, что вызвано несколькими факторами:
- Отсутствие кормления материнским молоком либо вовсе отсутствие молока, в связи с чем приходится слишком рано переходить на смеси. В отличие от грудного молока они хуже способствуют нормальному формированию микрофлоры.
- Приём антимикробных препаратов, из-за которых погибают полезные бифидо- и лактобактерии. Даже если антибиотики назначались маме, у малыша также есть риск развития дисбактериоза.
- Введение прикорма раньше времени. До полугода грудные дети не способны переварить твёрдую пищу, поэтому включение в рацион «взрослых» продуктов может существенно нарушить пищеварение.
- Кишечные инфекции, воспаляющие слизистую оболочку, это влечёт за собой рост патогенных бактерий.
- Аллергия на пищевые продукты. Аллергены приводят к повреждению клеток ЖКТ, тем самым нарушая функционирование.
- Некачественное питание, антисанитарные условия и другие факторы, ослабляющие иммунитет.
Некоторые клинические симптомы
Симптомы дисбактериоза могут отличаться в зависимости от причины, вызвавшей состояние. В целом возникают следующие проявления:
- Проблемы со стулом грудничка, он становится: жидким, нерегулярным, «неправильного» цвета, также наблюдается резкий запах или слизь.
- Метеоризм и боли, связанные с ним.
- Срыгивания больше обычного.
- Ухудшение аппетита, проявляющийся отказом от груди или смесей.
- Незначительная прибавка в весе.
- Высыпания на коже. Из-за нехватки полезных бактерий помимо сыпи кожа становится сухой и шелушащейся. Зуд обычно не наблюдается.
- Беспокойное поведение, плохой сон.
- Высокая температура.
Различают несколько стадий дисбактериоза:
- Первая характеризуется: снижением аппетита, плохим набором веса, изменение стула, слабовыраженным метеоризмом.
- Во время второй стадии наблюдаются: беспокойное состояние из-за болей в животе, вызванными газами, наличие слизи в кале, запоры и поносы.
- Третья проявляется следующими симптомами: слабость, остановка или потеря веса, незначительный рост температуры, тошнота, анемия.
- Также возможна тяжёлая степень заболевания, при этом наблюдаются: сильное повышение температуры, очень частый стул, более десяти раз в день, снижение веса.
Зачастую симптомы возникают по нарастающей, поэтому важно начать терапию как можно скорее.
Лечение
В лечении дисбактериоза особенно важно грудное кормление в первый год жизни ребёнка, особенно если речь идёт о проблемах с микрофлорой. Если такой возможности нет, следует отдать предпочтение адаптированным смесям, богатым защитными факторами, например: кисломолочные, с содержанием живых бактерий, с пребиотиками и т.д.
Смеси не рекомендуется подбирать самостоятельно. Предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром.
Основу лечения составляют препараты, устраняющие переизбыток патогенной флоры. Назначаются они лишь после получения результатов анализов, иначе подобрать эффективный препарат вряд ли получится.
Далее важен приём пре- и пробиотиков. Они заселят кишечник здоровой флорой и создадут все необходимые условия для её роста. Помимо этого необходимо принимать витаминный комплекс.
Итог
Организм маленького ребёнка, только появившегося на свет, сильно подвержен негативным факторам. Иногда у малышей возникает дисбактериоз, одним из симптомов которого является сыпь на коже.
Причин явлению несколько, необходимо определить её и поскорее начать лечение. Как только микрофлора грудничка восстановится, все симптомы, включая высыпания, должны пройти.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.
Что такое дисбактериоз
В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.
Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.
Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка
Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.
Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.
Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.
Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка
Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.
Характерные симптомы дисбактериоза:
- метеоризм;
- бледные кожные покровы;
- вялость;
- плохой аппетит;
- частые приступы коликов;
- боли в животике;
- сухие кожные покровы;
- частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
- раздражительность;
- молочница во рту, стоматит;
- запоры;
- диарея более 3-х дней;
- рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
- плохая прибавка веса;
- зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.
Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет – нужно искать причины таких расстройств.
Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.
В чем причины нарушения микрофлоры кишечника
Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:
- проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
- патологии во время родов;
- различные инфекции;
- физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
- первичный иммунодефицит;
- раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
- позднее прикладывание к груди;
- применение гормональных препаратов, антибиотиков;
- стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.
Методики диагностики дисбактериоза
Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.
Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.
В лабораторных условиях проводят следующие исследования:
- Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
- Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
- Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.
Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.
Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:
- прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
- недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
- лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
- если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.
Лечение дисбактериоза у грудничков
Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.
Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.
Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.
Тактика лечения дисбактериоза
Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.
Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.
Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.
Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.
Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов
Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.
Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.
Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.
Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.
Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.
Профилактика дисбактериоза у грудничков
Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.
Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).
Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.
Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.
Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:
- Раннее прикладывание к груди. Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
- Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
- Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
- Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
- Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.
Расшифровка анализа на дисбактериоз
Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.
Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);
Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры. Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В. Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.
У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.
Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.
Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.
Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).
Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.
Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.
Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.
Растите здоровые!
Источник
Микрофлора ребёнка неповторима и начинает формироваться уже во внутриутробный период. Процесс продолжается при родах, главную роль в становлении играет естественное вскармливание. При кесаревом сечении и отлучённый от груди, малыш попадает в группу риска развития дисбактериоза. Так происходит из-за нарушения формирования микрофлоры, в кишечнике падает содержание иммуноглобулинов. Как результат, при дисбактериозе у грудничков появляется сыпь.
Причина объясняется легко. Помимо вредного действия бактерий, при нарушении пищеварения проявляются аллергические реакции. Сыпь у ребёнка относится к указанной категории. Кожа начинает шелушиться, проявляя признак дефицита витаминов группы В. Аллергия вызывается по аналогичному у взрослых механизму – веществами, поступающими с пищей. Дисбактериоз значительно обостряет реакции организма из-за ослабленной иммунной системы.
Роль матери в жизни ребёнка
Известно, что женское молоко содержит большое количество веществ, формирующих нормальную микрофлору. Кожа вокруг сосков кормящей груди обрастает нужными штаммами бактерий. Механизм процесса до конца не ясен. Присутствуют в молоке пребиотики, вещества, служащие питательной средой. К примеру, лактоза (молочный сахар): большая часть лактозы не переваривается, достигая отделов кишечника, отправляется на корм анаэробным штаммам.
Велика роль правильных родов. Пути выхода плода устилаются нормальной микрофлорой, в процессе выхода из матки ребёнок набирает необходимое. Известно мнение медиков, что нужные культуры полезно принимать на последних неделях беременности, неким образом они достигают плода. Подчёркиваем, специальных исследований не проводилось.
Формирование микрофлоры и возможные риски
Даже незначительные для взрослых катаклизмы в первые часы и дни жизни ребёнка наносят урон процессу становления молодого организма. Приветствуется, если грудничок начал кормиться у мамы быстро, через пару часов после родов. Не рекомендуется младенцам назначать антибиотики. Перечислим причины развития дисбактериоза новорожденных:
- Позднее начало кормления грудью.
- Неправильное питание (женское молоко не считается).
- Нарушения ЖКТ (целиакия, лактазная недостаточность).
- Приём антибиотиков.
- Нарушения иммунной системы.
Первый год жизни считается ключевым в процессе формирования микрофлоры. Незрелая иммунная система не умеет распознавать патогенные штаммы. Чтобы избежать негативных последствий от искусственного вскармливания, в адаптивные молочные смеси добавляют лактозу и олигосахариды, пытаясь создать эффект присутствия матери. До 8 месяцев рекомендуется использовать адаптированные либо частично адаптированные смеси.
Наличие лактозы и олигосахаридов позволяет бактериям формировать среду, подходящую для развития колоноцитов.
Некоторые клинические симптомы
Для подтверждения связки “дисбактериоз-сыпь” требуется ориентироваться среди возможных симптомов. Известны процессы, приводящие к болезненному состоянию, с попутно описанными клиническими признаками. Симптомы заметны глазу родителей.
Чрезмерная генерация органических кислот
Процесс сопровождается рядом факторов (внутренних):
- Снижение уровня кислотности химуса, активности пищеварительных ферментов. Вызвано снижением уровня активности полезных бактерий, предоставляющего предпосылки для роста бесполезных либо вредных микробов.
- Снижение концентрации кинетически активных частиц среды.
- Нарушение пищеварения и всасывания. Авитаминозы различного толка.
Явления сопровождаются болями (ребёнок беспокойный), поносом (прекращается после двух дней голодания), метеоризмом, неустойчивостью массы грудничка. Недостаток витаминов группы В вызывает анемию (главным образом, конечностей) и шелушение кожи (преимущественно на лице).
Избыток формирования желчи и окисления жирных кислот в толстый кишечник
- Лёгкая диарея за счёт потери электролитов.
- Деформации слизистой кишечника.
- Нарушение усвоения жира (и витаминов).
Эффект проявляется в поносе, который невозможно остановить голоданием, при изменениях в тонкой кишке существенно падает масса тела, кал содержит слизь.
Расстройство моторики
- Отрыжки воздуха, запах горьковатый.
- Боли в желудке либо тяжесть (ребёнок унылый, беспокойный).
- Постоянный понос, либо бобовидный кал, перемежающийся запорами.
Болезни ЖКТ
Наблюдайте пристально за ребёнком (на предмет высыпания на коже при дисбактериозе), если прежде поставлены указанные диагнозы (перенесены заболевания):
- Удалён желчный пузырь.
- Хронический панкреатит.
- Заболевания печени.
- Глисты, паразиты любого толка.
- Дисахаридазная недостаточность.
- Мальабсорбция.
Неуёмный рост микрофлоры сопровождается рядом последствий: нарушения в деятельности двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой, гепатит.
Лечение
Соблюдайте диету. При необходимости допускается ввести в рацион адаптированные смеси. Попутно принимается комплекс микроэлементов и витаминов, особенно А и В. Одновременно по результатам анализов подбирается препарат, устраняющий избыток патогенной флоры. Неверно думать, что единственное лекарство поможет в любом случае (к примеру, многие родители верят в силу Энтерола). Отдельный антибактериальный препарат борется с ограниченным видом штаммов. Сдача анализов неминуема.
После уничтожения вредоносной колонии освободившееся место требуется заселить. Для заполнения применяются пребиотики и пробиотики. Важна роль женского молока, содержащего львиную долю необходимых компонентов. При параллельном приёме с антибиотиками делают разрыв в пару-тройку часов, чтобы препарат не убил живые штаммы, содержащиеся в пробиотиках.
Антибактериальная терапия проводится с использованием специфических и неспецифических лекарств. Антибиотики выбирают из семейств хинолонов, тетрациклинов, метронидазолов. Препараты с множественным спектром действия стараются не применять, предотвращая сильное угнетение кишечной флоры. Порой подобное приносит пользу при тотальном нарушении моторики либо всасывания.
Курс приёма антибиотиков не превышает недели, потом употребляют пребиотики и пробиотики. При заболеваниях толстой кишки часто удаётся подобрать антисептики, не нарушив микрофлору в организме (Нифуроксазид). Подобная методика показана в борьбе против грибов, стафилококков.
Для взращивания полезной микрофлоры используются пробиотики, к примеру, Хилак Форте. Период приёма длится у детей, пока не прекратятся высыпания (до месяца). Окончательное излечение подтверждается результатами анализов. На протяжении времени лечения происходит приём витаминов (В, С, К, РР) и микроэлементов, поскольку усвоение указанных компонентов нарушено.
При лечении для модуляции иммунитета применяются свечи, состоящие из белков и иммуноглобулинов. Периодически исследуется кал на предмет эффективности назначенного курса. Теперь читатели знают, что у детей сыпь при дисбактериозе считается нормой. Эффект проходит по мере излечения.
Источник