Как лечить сыпь при энтеровирусной инфекции

  Энтеровирус вызывает кишечное расстройство, потому что является, по сути, кишечной инфекцией. На ранних стадиях заболевания распознать заражение энтеровирусом весьма проблематично. Он очень успешно рядится под обычное ОРЗ и ОРВИ, как правило, его диагностируют с появлением вторичных признаков – сыпи в горле и во рту, на спине и груди, на ладонях и стопах. Сыпь может появиться и сразу во всех перечисленных местах или локально – только в горле либо исключительно на ладошках и стопах заболевших детей.

Читайте также: Почему появляется сыпь по всему телу у грудничка

Причины заражения энтеровирусом

Этот вирус необычайно живуч. Для беззаботного существования ему нужна влажная среда и температура окружающей его среды не должна превышать 50 °С. При соблюдении этих условий он может жить годами даже при заморозке в холодильнике.

Как же происходит заражение энтеровирусом:

• воздушно-капельным путем при контакте с зараженным человеком;
• через грязные руки, которыми берут пищу, а дети так просто тянут ручки в рот;
• из-за плохо вымытых овощей и фруктов;
• посредством бытовых предметов – полотенце, посуда, игрушки и т. д.
• через воду, возможно заражение при купании в открытых водоемах со стоячей водой.

Энтеровирусом чаще всего заражаются дети до 10 лет, но у малышей до 2-х лет возможны очень серьезные осложнения, потому диагностика и своевременное лечение самых маленьких пациентов зараженных энтеровирусом так важны.

Читайте также: Симптомы и лечение энтеропатического акродерматита

Симптомы заражения энтеровирусной инфекцией

Внимательно наблюдая за собственным ребенком, при любых заболеваниях взрослые могут первыми заметить какие-то важные особенности в симптоматике заболевания, тем самым помочь педиатру правильно поставить диагноз. Такими особенностями при заражении ребенка энтеровирусной инфекцией являются:

1. Высокая температура при первых признаках болезни, затем ее спад без жаропонижающих и вновь повышение. Такие зигзаги температурной кривой должны насторожить родителей.
2. Жалобы малыша на боль в мышцах рук, ног, спины даже до высыпаний уже могут вызвать подозрение о заражении энтеровирусом.
3. У малышей до 2-х лет развитие энтероинфекции сопровождается вздутием живота, рвотой и поносом.
4. На первых порах заболевания могут появиться все признаки ОРВИ – насморк, першение и боль в горле, общее недомогание.
5. На третий-четвертый день появляются высыпания на теле ребенка:

• вокруг рта;
• в горле;
• на небе;
• на ладонях рук и стопах ног.

Высыпания эти не чешутся и не болят.

6. Увеличение лимфоузлов, особенно подчелюстных.
7. Признаки конъюнктивита – покраснение глаз, слезотечение.

Здесь очень важно, обратить внимание на признаки, разоблачающие энтеровирус.

Сыпь при энтеровирусе

Особенное внимание следует обратить на сыпь. По внешнему виду сыпь очень похожа на высыпания при кори. Если сыпь появляется на слизистой рта и горла, то в виде пузырьков, заполненных экссудатом. Позже пузырьки лопаются и образуются язвочки, достаточно болезненные. Сколько дней держится сыпь на теле ребенка? У всех по-разному, но на 2-3 день после высыпания она постепенно сходит. Многие интересуются, чем мазать или чем обрабатывать высыпания. Ответ однозначный – ничем. Она проходит сама по себе.

Диагностика и лечение энтеровирусной инфекции

Диагностируется данное заболевание на основании:

• сбора анамнеза;
• клинического анализа крови;
• общего анализа крови.

Справедливости ради, надо сказать, что чаще всего об энтеровирусе сообщает сыпь. Обычно все воспринимают начало заболевания, как обычное ОРЗ.

Лечение энтеровируса симптоматичное:

1. Нестероидные противовоспалительные средства в качестве жаропонижающего и противоболевого лечения.
2. При поносе и рвоте обязательно обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание. Это могут быть минеральные щелочные воды без газа, морсы, компоты из сухофруктов, зеленый чай.
3. Для поддержания иммунной системы целесообразно принимать интерферон.
4. Обязательно на весь период болезни и некоторое время после нее соблюдать щадящую диету:

• пища должна быть приготовлена либо на пару, либо в духовом шкафу, либо просто отварной;
• в острый период болезни рекомендовано обильное питье, рисовый отвар, крупяные хорошо разваренные каши;
• в подострый период возможно приготовленное на пару молотое диетическое мясо и легкие вегетарианские супы;
• овощи и фрукты в этот период можно давать только термически обработанные – вареные или запеченные;
• молочнокислые продукты допустимы и желательны, а вот цельное молоко категорически противопоказано, так же как и яйца, выпечка, шоколад.

Несколько слов о профилактике заболевания

Как предотвратить инфицирование энтеровирусом;

• соблюдать личную гигиену, мыть руки малышу перед едой и после каждого возвращения с прогулки;
• пить воду из проверенных источников, в крайнем случае кипяченую;
• мыть фрукты и овощи в холодной проточной воде, а затем обдать их кипятком;
• не купаться в водоемах со стоячей водой;
• не пользоваться немытыми предметами домашнего обихода.

Выполнение нескольких нехитрых правил в разы сократит риск заражения энтеровирусом. Поэтому соблюдайте сами личную гигиену неукоснительно и приучайте к этому своего малыша. Эти навыки принесут ему в жизни огромную пользу и уберегут от множества болезней.

Одним из самых частых заболеваний у детей является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Иногда оно вызвано энтеровирусами, которые активно размножаются в ЖКТ.

Но чаще всего такие болезни проявляются в виде сыпи, которая на фото отличается при энтеровирусной инфекции у детей, и тех, кто заражён другими видами патогенных агентов.

Энтеровирусная инфекция у детей

От большинства инфекционных заболеваний придуманы вакцины, содержащие ослабленную форму возбудителя. Но для энтеровирусов это сделать невозможно из-за большого количества патогенной входящих в эту группу. Кроме этого, у каждого отдельного вида, входящего в эту группу, есть несколько штаммов.

Это затрудняет создание вакцины, из-за чего стойкость к определённому подвиду вырабатывается только при подавлении попавшего в тело возбудителя. И если у взрослых уже сформировавшаяся иммунная система, которая в большинстве случаев препятствует размножению вирусов, то дети подвержены инфицированию.

Существует 3 формы энтеровирусной сыпи:

1. Лёгкая – когда симптомы протекают смазано и не оказывают значительного влияния на организм;
2. Средняя – болезнь может вызвать серьёзные изменения в теле, если лечение проводится не в полной мере или началось слишком поздно. Когда же обращение произошло вовремя, то чаще всего не происходит патологических изменений в здоровье ребёнка;
3. Тяжёлая – характерна крайними проявлениями энтеровирусной сыпи, которые могут вызвать хронические нарушения, а также летальный исход.

Передаётся энтеровирусная сыпь как воздушно-капельным путём, так и контактным, особенно через игрушки, на которые попали выделения больного ребёнка.

Энтеровирусную сыпь также называют энтеровирусной экзантемой, и она является не самым проявлением заболевания. В зависимости от штамма вируса и состояния здоровья ребёнка, сыпь может локализоваться на определённом месте или распространиться по всем кожным покровам.

Причины

Причиной появления болезни являются вирусы, развивающиеся на кишечных стенках человека. Но подвидов довольно много, и некоторые из них встречаются очень редко, и только в определённых областях. Во всех же остальных случаях, скорее всего, причиной являются:

1. ECHO-вирусы – в человеческом теле могут проживать и размножаться 34 возбудителя;
2. Вирусы Коксаки – к энтеровирусным видам относят A, B, первый содержит 24 вида, а второй 6 видов возбудителей;
3. Полиовирусы – самая малочисленная группа, в состав которой входят только 3 типа вирусов.

Причиной заражения могут выступать как больные дети и взрослые, так и окружающая среда, с которой контактировал заражённый человек.

Вирусы в ходе эволюции приспособились выживать под воздействием желудочного сока, из-за чего большинство химикатов, используемых для дезинфекции, не являются эффективными борьбе с вирусом.

Патоген сохраняет жизнестойкость во время стирки, обработки поверхностей этанолом или при замораживании. Эффективней всего нагревать вещи, на которых может быть инфекция – многие патогены начинают погибать при температуре 40-50 градусов.

Когда малыш заболевает, то у него почти всегда болезнь протекает достаточно остро, из-за чего это замечают окружающие и начинают лечение. Но иногда у детей и взрослых слишком сильный иммунитет, из-за чего сыпи при энтеровирусе, как и другие проявления, не возникают.

Но в организме продолжает жить инфекция, из-за чего такой больной становится носителем, заражая окружающих людей. Поэтому проверку и лечение рекомендуют проходить всем, кто контактировал с пациентом. Это позволяет прекратить распространение инфекции, если один из близких является носителем.

Энтеровирус может оказывать влияние:

1. На центральную нервную систему;
2. Кровеносную систему;
3. Органы пищеварения, почки и печень;
4. Периферийную нервную систему;
5. Мышечные волокна, суставы и сухожилия;
6. Дыхательную систему;
7. Эндокринная система, в особенности нарушается работа желёз внутренней секреции;
8. Органы зрения, слуха или обоняния, а также нарушается работа вкусовых рецепторов.

Осложнения зависят от силы иммунной системы пациент и вида патогена. После выздоровления, пациент может повторно заболеть энтеровирусной сыпью, если возбудителем будет другой штамм или вид вируса, ведь иммунитет вырабатывается только к определённому энтеровирусу.

Симптомы

Чаще всего первичное инфицирование происходит в возрасте от 3 до 12 лет, но возможно и в более позднем возрасте. Если вирус поражает малыша в возрасте от 12 до 24 месяцев, то чаще всего малыш переносит болезнь очень тяжело, из-за чего увеличивается вероятность возникновения патологических изменений в организме.

Симптоматика энтеровирусов разделяется на два типа:

1. Специфичные проявления – для каждого вида вирусов они отличаются, иногда полностью не совпадая между собой. Также на интенсивность проявления энтеровирусной сыпи влияют хронические заболевания, сила иммунитета и окружающая среда. Поэтому нет определённого перечня, по которому точно можно определить, что в организм попал энтеровирус, и какой именно вид поразил пациента;
2. Общие признаки энтеровирусной сыпи– они похожи на те, что возникают при ОРВИ и других частых заболеваниях, включая распространённые детские инфекции (краснуха, корь или ветрянка).

К общим признакам относят:

1. Повышение температуры тела, возникающее при размножении в ЖКТ вируса. Это одно из самых первых проявлений, которые могут значительно навредить при слабой иммунной системе. Но в отличие от простудных заболеваний – высокая температура нормализуется за несколько дней. При этом какое-то время она держится на приемлемом уровне, после чего снова возрастает. Эти скачки являются характерным признаком поражения организма энтеровирусом, из-за чего получили название – энтеровирусная лихорадка;
2. Тошнота, рвота или диарея – чаще всего малыш может жаловаться на неприятные ощущения или у него один раз расслабится желудок. Редко когда возникают длительные или сильные нарушения, и они чаще всего связаны с определёнными штаммами вируса или недоразвитой иммунной системой;
3. Боль в горле, кашель и катаральный ринит;
4. Сыпь – у детей с энтеровирусной инфекцией, появляется достаточно рано – первые признаки могут возникнуть спустя 1-3 дня после первого уменьшения температуры. По внешнему виду напоминает сыпь от большинства вирусных инфекций – красные пятна на коже, покрывающей крупные вены и сосуды. Также часто она появляется на голове, спине и копчике. Иногда возникает на слизистых – чаще всего во рту и горле. Тогда внешний вид меняется на небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Они лопаются при глотании, из-за чего появляются язвы;
5. Боли в груди и животе, вызванные мышечными сокращениями. Иногда неприятные ощущения возникают в спине или мышцах конечностей. Боль бывает приступообразной или постоянной, в последнем случае она усиливается при изменении положения тела;
6. Увеличение лимфоузлов – характерный признак того, что иммунная система подвергается атаке.

Энтеровирусная сыпь часто сопровождается снижением активности, увеличением времени сна. Присутствуют головные боли, потеря координации движений или ориентации в пространстве, головокружения, в редких случаях доходящие до потери сознания.

Иногда возникает отёчность конечностей или обезвоживание (при затяжной рвоте или диарее). При воздействии на органы зрения увеличивается слезоотделение, а из-за постоянного ощущения «песка» и попыток потереть глаза, они краснеют.

Лечение

Затрудняет диагностику энтеровирусной сыпи то, что ее проявления похожи на ОРВИ. Поэтому на первых стадиях врач может назначить обычное лечение, если нет специфических проявлений, указывающих на возрастные инфекционные болезни.

Побудить к изменению терапии и дополнительным анализам могут необычные колебания температуры тела и появление сыпи. Точно определить причину можно только после клинических исследований:

1. Серологический анализ – позволяет выявить вирус;
2. Полимеразная цепная реакция – даёт более точные результаты по типу вируса;
3. Анализ на тропонин 1 и энзимы сердца;
4. Рентген грудной клетки – позволяет увидеть изменение размера сердца или лёгких;
5. ЭКГ и УЗИ сердца, а также печени и почек.

Возможны дополнительные процедуры, которые позволят определить как возбудитель энтеровирусной сыпи, так и урон, нанесённый организму. Чтобы понять, как вылечить малыша, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы доктор мог вовремя назначить правильное лечение. Самостоятельно определить причину или подобрать комплекс препаратов невозможно, из-за чего инфекция может нанести значительный урон здоровью.

Хотя энтеровирусы и объединены в одну группу, они являются возбудителями разных заболеваний, симптомы и лечение которых значительно отличается. Если лечение будет неэффективным, то у малыша могут развиться осложнения, такие как менингит, отёк лёгких или других слизистых, нарушения в работе сердца, поражение спинного или головного мозга. При острых инфекциях возможны патологические изменения в организме, вплоть до летального исхода.

В лечение энтеровирусов, как и других вирусных инфекций, обязательно следуют некоторым рекомендациям:

1. Восстановить иммунную систему, если инфекция развилась из-за переохлаждения или другого стресса;
2. Уменьшить жар – когда температура превышает 37,5-38 градусов, важно уменьшить нагрузку на сердце и мозг, которые страдают больше всего при повышении температуры;
3. Поддержание водно-солевого баланса – особенно важно, если болезнь протекает с рвотой, диареей или частым мочеиспусканием;
4. Уменьшение нагрузок на организм путём соблюдения постельного режима;
5. Антибиотики – когда в организме развивается вторичная инфекция, вызванная бактериями.

Кроме этого, для малыша готовят специальные блюда, которые призваны уменьшить нагрузку на ЖКТ, и ускорить восстановление организма:

• Увеличение нежирной белковой пищи, хорошо подходит куриные грудки или варёные яйца. Но важно следить, чтобы количество протеина не превышало суточную норму, чтобы не увеличить нагрузку на почки;
• Постные супы, приготовленные на воде – при этом все составляющие должны быть мягкими. Иногда советуют их протирать через сито, особенно если есть трудности с глотанием;
• Исключить молочные продукты или уменьшить их потребление до минимума;
• Исключить сырые овощи или фрукты. Растительная пища должна пройти термическую обработку;
• Ввести в рацион жидкие каши, приготовленные на воде – они хорошо подходят для ослабленного ЖКТ, если у малыша болит горло;
• Отказаться от мучного, жирного и сладкого;
• Нельзя малышу также блюд, содержащих специи, много соли или сахара;
• Исключить десерты и другие блюда, содержащие сахар, особенно это касается варенья;
• Из напитков оставить простую воду без газа и несладкий чай, в некоторых случаях можно травяные отвары, но сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Правила лечения в домашних условиях:

1. На все время лечения нужно изолировать ребёнка от контактов с другими членами семьи, особенно другими детьми или пожилыми людьми. Для малыша нужно подготовить посуду, постельные принадлежности и средства личной гигиены, которые можно обдать кипятком или выкинуть сразу после использования;
2. Лучше всего если с малышом будет контактировать один человек, который будет соблюдать все меры предосторожности. Поэтому если лечение происходит в домашних условиях, то необходимо выделить ребёнку отдельное помещение, запастись марлевыми повязками и одеждой, которую будут надевать при входе в комнату. Потребуются отдельные принадлежности для уборки;
3. После использования марлевую повязку нужно окунать в кипяток или обрабатывать утюгом. То же самое необходимо делать с защитной одеждой, средствами личной гигиены, постельным, а также тряпками, используемыми при уборке;
4. Важно соблюдать в помещении все санитарные нормы, поэтому требуется часто проветривать комнату, делать влажную уборку и следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим. Оптимальной температурой окружающей среды считается 21-23 градуса.

Лечение в домашних условиях допустимо только с разрешения врача, если болезнь протекает в лёгкой или средней форме. Когда симптомы или внутреннее нарушения характерны для тяжёлой формы энтеровирусной сыпи, то требуется постоянное медицинское наблюдение, поэтому пациента перевозят в инфекционное отделение. Если ребёнок маленький, чтобы уменьшить для него стресс, с ним может находиться один из родителей.

Считается, что если на коже появились высыпания в виде пузырьков с жидкостью, то это свидетельствует о вторичной инфекции. Чаще всего, это может быть активация герпеса или размножение в теле вредоносных бактерий.

При возникновении таких волдырей, малыш часто испытывает зуд, поэтому их требуется дезинфицировать и обрабатывать специальными средствами. Также нужно сообщить об этом врачу, чтобы были проведены дополнительные исследования и назначены антибиотики.

Фото сыпи при энтеровирусной инфекции

Внешний вид сыпи у детей похож на ту, что появляется при краснухе, но последнее заболевание отличается по симптоматике, признаках и способах заражения. Поэтому редко когда её можно спутать с энтеровирусами, кроме внешнего проявления.

Красные пятна могут появиться на любых участках тела, при этом они не всегда встречаются на всей коже, поражая только отдельные места.

Чаще всего сыпь возникает:

1. На голове (у маленьких детей);
2. На руках или ногах, особенно часто в местах вен. Иногда пятна появляются на ладонях или ступнях;
3. В подмышечных впадинах, под коленями или в паховых складках;
4. На спине, шее или груди.

По внешнему виду она напоминает плоские красные пятна, но при редких штаммах возникают небольшие волдыри, заполненные желтоватой жидкостью. Особо опасной являются высыпания, появившиеся на слизистых оболочках, из-за большого риска их разрыва, и появления открытых раной.

Энтеровирусы – один из самых больших таксонов, в состав которого входят возбудители многих заболеваний, которым подвержен человек. Часть из них несут серьёзную опасность для здоровья и могут навредить как взрослым, так и детям.

Поэтому родителям необходимо знать, какие признаки инфицирования энтеровирусами существуют, ведь это поможет вовремя начать лечение, чтобы исключить патологические изменения в организме малыша.