Как определить что на лице угревая сыпь
Утро, вы поставили кофе вариться и спешите в ванную комнату. День обещает быть чудесным, насыщенным, полным встреч и открытий. Однако один взгляд в зеркало — и хорошее настроение улетучивается… Угревая болезнь, или акне, этот бич молодости, «взрослеет» с каждым годом. И теперь даже в 40 лет никто не защищен от нее. Первым делом разберемся с причинами акне и средствами борьбы с прыщами.
Городской воздух, употребление фастфуда и другие факторы значительно продлевают срок активности сальных желез и подвергают кожу дополнительной нагрузке, что делает акне всевозрастным заболеванием. Но именно во время подросткового и постподросткового периодов гормональных «всплесков», о начале которых и сигнализирует появление акне, наиболее активно проявляется данная проблема с кожей лица, а иногда — и тела.
Причины появления прыщей на лице, виды угревой сыпи
Итак, наиболее распространенная причина появления прыщей на лице — гормональная перестройка организма. Разумеется, подростковый период — самый яркий тому пример. В жизни человека это период наибольшей активности гормонов. Гормональная буря бушует внутри организма, а снаружи мы видим ее последствия — грубеющий голос, меняющиеся пропорции тела и, увы, высыпания. Мало кому удается избежать этой напасти. Даже если взросление проходит в рамках нормы и кожа достаточно тонкая и беспроблемная, миновать пубертатный период без единого прыща невозможно — они обязательно появятся, пусть и в небольшом количестве.
Подобная работа гормональных желез случается также у женщин в период беременности и определенной фазы менструального цикла (и это тоже может сопровождаться в отдельных случаях акне) либо при определенных эндокринных проблемах у взрослых людей. Даже у новорожденных могут быть состояния, сопровождающиеся акне. Они также имеют гормональную природу, даже отдельное название — гормональный криз. Кроме того, некоторые лекарственные препараты, специфика работы, даже вдыхаемый воздух — все это может стать патогенным фактором угревой болезни.
Собственно, слово «прыщ» — не совсем медицинский термин, вернее, его значение слишком размыто. Специалисты различают следующие виды угревой сыпи:
- Комедон. Это даже не прыщ, а его начальная форма или так называемый белый прыщ. Комедон — это сальная пробка, закупорившая пору, причина будущего воспаления. В быту комедоны также называются черными точками». Черный цвет — признак окислившегося кожного сала на поверхности комедона. Если пробка образовалась в верхней части поры, то это открытый комедон, на поверхности кожи он проявляется легко удаляемым бугорком, наполненным жидкостью. Закрытый комедон, соответственно, локализуется более глубоко в поре. На коже он проявляется как плотный белый шарик, жировик. Если в такой комедон попадает инфекция, то развивается папула.
- Папула. Это уже полноценный прыщ, он воспален и вызывает болезненные ощущения при пальпации, отчего его цвет может варьироваться от красного до синюшного. При нажатии бледнеет, затем опять наливается кровью.
- Пустула. Может быть первичной. Способна появляться из папулы. Отличается от последней наличием гнойного содержимого, которое выходит на поверхность прыща белой точкой. Папулы и пустулы имеют бытовое название «красные прыщи».
- Узловато-кистозные прыщи. Тяжелая форма пустул, которые уже не единичны, а образуют конгломераты, проникающие глубоко в дерму; они связаны между собой свищевыми протоками и довольно болезненны. Требуют серьезного системного лечения.
- Молниеносные прыщи. Самая тяжелая форма угревой болезни, сопровождается не только обширными участками поражения угревой сыпи, но и гипертермией, мышечными и костными болями, изменением лейкоцитарной формулы крови. Требует немедленного медицинского вмешательства.
В зависимости от вида высыпаний выделяют четыре степени тяжести угревой болезни:
- Первая степень. Поражена одна область лица (например, лоб или подбородок). Высыпания в виде комедонов, изредка — папулы и пустулы.
- Вторая степень. Отличается от первой степени по количеству высыпаний — поражена большая поверхность лица, есть прыщи на теле. Качественный состав угрей тот же, что и при заболевании первого уровня: комедоны, единичные папулы и пустулы.
- Третья степень. Помимо комедонов много папул и пустул, ярко выражен воспалительный процесс, возможна гиперемия (покраснение, зуд) кожи. Следы постакне.
- Четвертая степень, самая тяжелая. Шарообразные прыщи большого размера (более пяти миллиметров) и синюшно-красного цвета проникают глубоко в слои дермы и оставляют глубокие атрофические рубцы (похожи на ямки на коже).
Таблица 1. Классификация угрей (причины появления и виды)
Кроме перечисленных факторов, степень угревой болезни также может определять и генетика кожи. Производство кожного сала и возможность развития себореи (гипердеятельности сальных желез) зависит от того, какая толщина кожного покрова у заболевшего.
Таблица 2. Интенсивность и зона распространения акне при различных типах кожи в период пубертата
Профилактика и борьба с первыми признаками акне
Говоря о профилактике угревой сыпи, мы, разумеется, имеем в виду две первые легкие степени акне. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно бороться с фурункулами, узловато-кистозными или молниеносными прыщами — это может быть чревато не только серьезными кожными проблемами, но и сепсисом в особо тяжелых случаях.
Однако если речь идет о легких поражениях акне, лечение, которое сводится, по сути, к профилактике заболевания, может быть и самостоятельным. Разумеется, делать это следует правильно, ведь любое раздражение угрей будет обозначать их разрастание. Косметологи категорически запрещают любое непрофессиональное выдавливание прыщей или комедонов — это может привести к образованию новых, более сложных прыщей, а также к образованию атрофических рубцов, борьба с которыми гораздо сложнее, чем с легкими стадиями акне, излечить которые реально и без последствий для кожи. В целом специалисты рекомендуют:
- пересмотреть питание в период наивысшей активности сальных желез, то есть исключить жирную, сладкую пищу, богатую простыми углеводами;
- уделять больше внимания гигиене лица и рук. Это поспособствует если не полному исчезновению прыщей, то как минимум их нераспространению из-за внешних факторов;
- регулярно применять антисептические маски и кремы, защищающие поры от проникновения в них грязе-пылевых частиц и бактерий, которые, собственно, и запускают воспалительный процесс.
Фармакологические средства от акне
Специалисты борются с прыщами уже не одно тысячелетие, и за это время появилось немало как народных, так и фармакологических препаратов, которые с различным успехом справляются с прыщами.
Таблица 3. Виды препаратов, применяемых при легких формах угревой сыпи
Аптечные препараты антисептического и антибактериального действия применяются наружно, адсорбенты же действуют через желудочно-кишечный тракт, а средства, регулирующие гормональный фон, могут быть как в виде мазей, так и таблеток или капсул.
Использование мазей и гелей можно сопровождать прием витаминных комплексов и специальным питанием для кожи, в период лечения следует много внимания уделять ежедневному уходу за лицом. Жирная кожа — не значит увлажненная. Суспензии и кремы могут сушить кожу, шелушение и зуд становятся дополнительным фактором ее раздражения и инфицирования. Регулярное обеззараживание убивает не только патогенную, но и собственную защитную флору кожного покрова, делая его уязвимым. Все это необходимо учитывать, начиная лечение кремами и мазями от прыщей. Применять средства следует после обязательного тестирования на небольшом участке кожи.
С особенной осторожностью рекомендуется использовать антибактериальные и гормональные препараты, лечение которыми должно проводиться под контролем врача. Перед терапией, скорее всего, потребуется пройти различные исследования, то есть сдать анализы.
Атрофические рубцы удалить фармакологическими средствами невозможно — эта проблема устраняется только в косметологических кабинетах с помощью лазерной шлифовки и прочих средств аппаратной косметологии.
Источник
С проблемой возникновения прыщей сталкивался каждый из нас. Это неприятное и хлопотное явление, оно пугает непредсказуемостью появления и развития. Часто угревую болезнь лечат неверно, и главной причиной опрометчивых действий является нехватка знаний в этой области. Чтобы эффективно бороться с угрями, нужно разбираться в видах прыщей, знать, в чем их отличие друг от друга и ориентироваться в степени тяжести заболевания. Если эти параметры известны, то упрощается поиск схемы лечения.
Степени тяжести заболевания
Существует четыре степени тяжести протекания болезни.
Самой легкой является первая. Легкая форма протекает мягко, ее можно увидеть на лице подростка или взрослого. Первый этап характеризуется небольшим количеством угрей и они выглядят как акне закрытого типа или открытого (комедоны). Как правило, воспалительный процесс отсутствует. Однако в рамках первой степени допускаются несколько гнойничков. Лечение можно проводить в домашних условиях, но оно обязательно должно иметь место, иначе болезнь начнет прогрессировать. Когда прыщи исчезают, то следов обычно не остается.
Вторая стадия болезни начинается, когда на лице находится до 11 штук разных угрей. Она проявляется наличием прыщей закрытого типа, черных точек, красных угрей и гнойничков. Бывают как у подростков, так и зрелых людей, например, у женщин в период критических дней. Самостоятельное лечение допустимо, но если прыщи не исчезли за три недели, тогда следует идти к дерматологу.
Третья степень — это тяжелая форма болезни. Она распространилась уже на тело и насчитывает до 40 прыщей разных видов. Можно видеть воспалительный процесс и нагноение. Прыщи выглядят крупнее, чем на первых двух стадиях. Появляются постакне, которые имеют вид застойных пятен и рубцов (шрамов). На третьей стадии прыщи «размножаются» неконтролируемо, захватывая все новые территории, поэтому необходимо срочно идти к врачу. Если этого не сделать или начать лечить самостоятельно, то это может вылиться в уродливые рубцы и заражение крови.
На четвертой стадии проявления заболевания на коже уже целая «армия» прыщей с разнообразными оттенками и размерами. Часто несколько прыщей сливаются воедино и образуют кисты и узлы. На коже образуются темные пятна и крупные шрамы, а места поражения кровоточат и гноятся, при малейшем трении одежды образуются прорывы. Как правило, полностью поражается спина, плечи, грудь. Если на данной стадии не проводится профессиональное лечение у дерматолога, то это может быть опасным не только для красоты тела, но и здоровья в целом.
Важно знать, что угревая сыпь — многоликое заболевание, его протекание зависит от индивидуального кожного покрова. Поэтому единой системы классификации угрей нет, однако некоторые виды прыщей изучены, верно диагностируются и лечатся врачами-дерматологами.
Виды угрей
Все угри подразделяются на два типа:
- Без воспалительного процесса.
- С воспалительным процессом.
Прыщи без признаков воспаления, в свою очередь, подразделяются на открытые комедоны, выглядят как черные точки и закрытые комедоны — белые точки.
Угри с воспалительными симптомами имеют следующие названия:
- Папулы,
- Пустулы,
- Узлы,
- Кисты.
Как определить, воспаленный угорь на лице или нет? Внешний вид у первого больше и он бросается в глаза, уродуя лицо. Есть признаки отека тканей, покраснение, нагноение, так как присутствует инфекция. Воспаленные прыщи часто болезненны и приносят дискомфорт. Если угорь без признаков воспаления, то в один момент он может превратиться в воспаленный, достаточно лишь занести в пору кожи инфекцию.
Угри без воспаления
Комедоны появляются в результате закупорки пробками протоков сальных желез. В составе данных прыщей находится густой жир, отмершие клетки и чешуйки эпителия.
Если такой затор образуется снаружи пор, то возникают открытые комедоны. Почему они черные? Так как поры открыты, то происходит реакция окисления, вызванная действием кислорода на комочки жира. Как правило, черные точки не вызывают хлопот, правда, в случае попадания инфекции ситуация приобретает обратный характер.
Закрытые комедоны или белые угри, жировики возникают, когда происходит затор жира в нижней части пор. Они напоминают тромбы, так как не имеют выхода наружу. Они незаметны взгляду и часто ощущаются лишь на ощупь. Однако некоторые из них все же заметны, так как возвышаются над поверхностью. Их называют просянками, так как напоминают зернышки.
Закрытые комедоны образуются на лице в зоне щек, скул, лба и не особо беспокоят — отсутствует воспаление и боль. Однако несмотря на некую безобидность они все же опасны, так как способны под кожей объединяться с соседними воспалительными прыщами. В результате образуется объемная полость, которая постепенно заполняется гноем. Таким образом, жировик способен усугубить ситуацию в разы.
Воспалительные акне
Прыщи с воспалительным процессом также классифицируются. Например, папулы представляют собой комедоны с воспалением, зачастую возникают из жировиков. В диаметре их размер составляет до 1 см, похожи на розовые или красные шарики, которые возвышаются над поверхностью кожи. Если немного надавить, то она на время меняет цвет на белый. Лишена белой головки. Если папула переросла из черной точки, то можно видеть темную жировую пробку. Данные прыщи подразделяются на виды:
- Поверхностные. Их размер до 5 мм, после исчезновения не оставляют следов, иногда образуется временное пятно.
- Глубокие папулы или узлы. Занимают всю толщину, их диаметр от 1 до 3 см. Они обычно болезненны, окрашены в красный или сине-багровый цвет, когда исчезают, оставляют на коже пятна, рубцы, которые уродуют внешность.
- Кисты. При сильном воспалении образуются плотные образования с гноем. Часто несколько сливаются в одну, образуя цепь папул, похожих на кисту. Если потрогать, то можно подумать, что это плотная капсула. Состоят из камер, которые соединяются свищами. Доставляют немало хлопот и оставляют после себя след.
Угревая сыпь на лице: причины и лечение
Как правило, прыщи появляются вследствие нарушения гормонального баланса. Он случается в подростковом периоде, перед началом менструального цикла, во время беременности и кормления грудью, в возрасте менопаузы. Зачастую гормональные нарушения ведут за собой гиперкератоз, когда сальные железы работают неправильно. Данная патология характеризуется увеличением верхнего, рогового слоя кожи. Вследствие чего возникает закупорка сальных желез, которая приводит к угревой сыпи.
Открытые поры являются мишенью для болезнетворных микроорганизмов. Поэтому прыщи часто возникают как следствие поражения кожи подкожным клещом или грибком. Вторая причина появления прыщей — это забитые поры, например, когда используется декоративная косметика. При неправильном уходе почти всегда образуются угри на лице.
Причины образования прыщей также кроются в нарушении липидного обмена, о котором сигнализирует повышенная работа сальных желез. Обычно к дисбалансу приводит жаркое лето, злоупотребление загаром как солнечным, так и искусственным, бани или сауны. Также провоцировать появление прыщей может неправильный образ жизни — это вредные привычки, нерациональное питание, когда употребляется жирная, соленая, жарена или острая пища.
Из других причин можно назвать аллергические реакции на раздражитель, а также недостаток витаминов. Акне может возникнуть в период простуды, когда в организме наблюдается снижение иммунитета, вследствие чего нарушается работа сальных желез. Но их могут провоцировать и внутренние болезни такие как дисбактериоз , желчнокаменная болезнь. В этом случае прыщи локализуются на лбу. Если происходят нарушения эндокринной или пищеварительной системы, тогда поражается подбородок. На носу — нужно привести в порядок иммунную систему.
Как лечить?
Врачи и косметологи не устают повторять, что выдавливание прыщей самостоятельно противопоказано! В результате домашнего самолечения возникают неприятные последствия, которые выражаются в распространении прыщей на новые участки и вторичное заражение крови с появлением пигментных пятен и шрамов. Лечение угревой сыпи является комплексным процессом, в него включается ряд этапов:
- Предупреждение появления новых комедонов. Профилактика основана на подборе необходимых средств ухода за проблемной кожей, оздоровление организма в целом, которое включает правильное питание, стимуляция иммунитета, а также контроль влияния на организм препаратов лечения.
- Удаление существующих комедонов с помощью медикаментов, в которые входит азелаиновая кислота, бензоил пероксид, тазаротен и прочие.
- Снижение количества кожного сала с помощью препаратов группы гормонов и ретиноидов. Этот показатель нужно снизить до 30% и более.
- Отшелушивание верхнего слоя эпидермиса с помощью пилингов, в составе которых находится салициловая или гликолиевая кислоты.
- Чистка лица щадящим ультразвуком или с помощью других аппаратных малотравматичных методов. Это является отличной альтернативой химическим пилингам.
- Антибактериальными препаратами производится местное и внутреннее лечение воспалительных процессов.
- С помощью разных видов дермабразии, лазерной шлифовки, криотерапии, мезотерапии, озонотерапии и других способов, производится косметологическое удаление последствий угревой сыпи.
- Если есть необходимость, то назначается параллельное лечение систем организма — лечение пищеварительной системы, гинекологических, эндокринных заболеваний.
Профилактика возникновения прыщей
Для предотвращения возникновения и рецидивов угрей нужно соблюдать ряд следующих правил:
- Кожу по утрам и вечерам следует очищать специальными мягкими средствами, например, водорастворимым тоником, который не только очистит, но и увлажнит.
- Макияж нужно обязательно смывать каждый вечер, особенно если это жидкая пудра или тональный крем.
- Для умывания используется вода умеренно-комфортной температуры — едва теплая или прохладная.
- Нужно регулярно проводить отшелушивание ороговевших частиц кожи лица специальными скрабами или пилингами. Чтобы исключить большую нагрузку на кожу, выбирайте одно средство. Лучше если это будет химический пилинг, он действует мягче, чем скраб.
- Кожа лица нуждается в увлажнении и поступлении антиоксидантов. Для этого выбираются средства из домашнего обихода, их которых выбираются подходящие к типу кожи лица.
- Местно необходимо применять антибактериальные препараты, к примеру, на основе бензола пероксида.
- Следует регулярно пользоваться солнцезащитными средствами, это особенно актуально после процедур по отшелушиванию ороговевших клеток.
- Необходимо регулярно менять одежду, постельное белье, полотенца для лица — это предотвратит ненужный контакт микроорганизмов с кожей.
Итак, главное место в предупреждении появления угрей занимает профилактика с правильным уходом за кожей. Но если все же угри появились и распространяются, то не стоит ждать, а тем более начинать самостоятельно лечиться, нужно немедленно идти к дерматологу для остановки воспалительного процесса.
Угревая сыпь на коже лица
Источник