Как понят на что аллергическая сыпь у
Ведь бывает же такое! Жила себе сказочной красавицей, ничто не предвещало… Правда накануне скушала ведёрко клубники или другой какой вкуснятины, или вообще ничего не кушала… А, потом — Бац! Встала утром, посмотрела в зеркало, а там.. На тебя смотрит физиономия покрытая красными пятнами или противной сыпью. Да, добро бы, только это! Вся «красота» может вызывать сильнейший зуд и опухоль. Итак: состоялось первое знакомство с аллергией.
Аллергическая сыпь на лице
Высыпания на коже лица — наиболее частый тип аллергического дерматита. Внешние формы такой аллергии весьма разнообразны: шелушащиеся пятна, прыщи,волдыри красная или розовая сыпь, зудящие очаги, опухоль и отёк. Глаза слезятся и чешутся. Веки опухают. Нос заложен. Нападает кашель и чихание. Изредка при аллергии повышается температура. Не приятно. Больно. А, главное, портит красоту.
Аллергическая реакция на лице, причины
Сам этот недуг является отзывом иммунной системы на разного рода раздражители и далеко не безобиден. Самым угрожающим проявлением аллергии считается отёк Квинке. Это уже реальная угроза для жизни.
Сначала организм производит антитела в ответ на раздражение аллергеном. Затем: в кровь выбрасываются модеаторы, активизирующие воспалительные процессы.
Главным условием появления любой аллергии выступает ослабление иммунитета. Нездоровое состояние желудочно-кишечного тракта. Сбой в работе по очищению крови со стороны печени и почек. И, конечно, стресс. Куда ж без него! Все эти условия вызывают чрезмерную чувствительность к определённым веществам. Приводят к появлению аллергии и гормональные нарушения, вирусные заболевания, микробы и паразиты человека.
При переливании крови, в организм попадает чужой белок. И это тоже считается фактором риска. Есть вероятность появления аллергии.
Что же делать? Как избавиться от гадкого недуга?
Аллергия на лице лечение
Необходимо немедленно устранить контакт с источником, вызвавшим аллергию! Но для начала, необходимо с ним «познакомиться». А сделать это можно только в условиях лаборатории. И, что из этого следует? Правильно. Визит к врачу-аллергологу неизбежен.
Специалист назначает различные пробы, для выявления индивидуального аллергена. Например: «Патч-тестинг». При этом на кожу наносится какое-то количество «заподозренного» аллергена. Затем, наблюдают за реакцией организма. Иногда проводят тест igE, который показывает факт наличия антител в составе крови. Возможно понадобиться провокация — введение в кровь различных предполагаемых аллергенов. Такая процедура осуществляется в условиях клиники. Лечение назначается после установления причины аллергии.
Первое, что необходимо сделать в момент появления первых признаков аллергии на лице — это принять антигистаминное средство:
- Супрастин
- Фенкарол
- Фенистил
- Перитол
- Диазолин
- Цетиризин
- Фексофенадин
- Лоратадин
Кроме того, на период лечения аллергии хорошо бы принимать абсорбенты, например: уголь активированный.
Для избавления от зуда и покраснений используют мази, гели, лечебные крема:
- Актовегин
- Флуцинар
- Фенистил
- Дермасан
- Содерм
- Незулин
- Ирикар
Выбор препаратов для борьбы с аллергией довольно широк. И опираться здесь нужно на рекомендации специалиста.
Но главным в деле излечения от аллергии всех видов является иммуномодуляция. То есть восстановление, укрепление и поднятие иммунитета. Врач может посоветовать приём препаратов, способствующих усилению иммунитета.
Лучшим же средством, как всегда, станет «здоровый, подвижный образ жизни». Отказ от вредной, переработанной пищи, закалка организма, физкультура и спорт. Личная гигиена. И курить тоже нужно бросить. Выбирайте одежду из хлопка, натурального шёлка, льна, вискозы. Ежедневно делайте влажную уборку в своём доме и на работе. Аллергия непременно отступит.
Конечно, высыпания на лице это наиболее неприятно. Но аллергия, бывает, появляется на всём теле или отдельных его частях.
Аллергическая сыпь на теле
Возможные места локализации аллергии: сгибы рук и ног, шея, запястья, живот, спина, бёдра и ягодицы, ложбинка между грудей, паховая область. В зависимости от того, что спровоцировало эти «неприятности», можно говорить о нескольких видах
аллергической болезни.
Вот тут имеется огромный выбор. Список аллергенов обширен. Но он индивидуален для каждого человека.
Основные виды аллергии:
Пищевые -продукты особенно «урожайные» на зудящие последствия аллергии:
- ягоды
- бахчевые
- цитрусы
- алкоголь
- морепродукты
- рыба
- икра
- грибы
- красное мясо
- куриные яйца
- травы
- пшеница
- мёд
- молоко
- дрожжи
- арахис
- орехи
- продукты пчеловодства
- специи
- пищевые красители
- усилители вкуса
- шоколад
Такой вид аллергии возникает внезапно и, часто, не с первого раза.
Можно всю жизнь объедаться , скажем, шоколадом. И вдруг лицо покрывается пятнами. В чём дело? Аллергия! Упал иммунитет и организм перестал справляться с аллергеном.
Аллергены животного происхождения
- шерсть и слюна собак, кошек, мышей, кроликов и других обитателей квартир
- контакт с шерстью овец, коз, коров, верблюдов, лошадей
- пух и перья
- укусы насекомых: пчёл, мошкары, ос, мух, комаров, шершней, блох и вшей
- контакт с рыбами и моллюсками
- аллергия на тараканов
- пылевой клещ
Лекарственная аллергия
Довольно часто встречающаяся форма аллергии. На какие медикаменты бывает реакция? Да, на любые! От аспирина до антибиотиков.
Профессиональная аллергия
Недуг способен развиться у представителей некоторых профессий. У парикмахеров аллергия на человеческий волос и перхоть. У библиотекаря — на книжную пыль. У маляра — на краску. У полярника — на холод. У химика и пекаря, садовника и кожевника, может возникнуть профессиональная аллергия. В любом случае, придётся менять род деятельности.
Аллергены растительного происхождения
А что же растения? Несут ли они опасность? Ещё как!
- пыльца цветущих растений
- соя
- соприкосновение со жгучими растениями
- тополиный пух
- каучук
Такой вид болезни можно назвать: сезонным. То есть, она обостряется в периоды активного цветения и затухает осенью и зимой.
Яд насекомых
Пожалуй, самый опасный вид аллергии. Кто не боится жала пчёл, ос и шершней? А, знаете ли, что это не только болезненно, но и опасно. После того, как летающий «кошмар» вонзает своё жало в тело человека, насекомое впрыскивает яд. При этм риск возникновения анафилактического шока очень высок. Развивается он стремительно. Его признаками являются: учащённое сердцебиение, прерывистое дыхание, потливость, судороги, обморок, падение давления, оттёк гортани, остановка сердца.
Тут нельзя медлить! Нужно срочно звонить в «скорую помощь». Затем постараться удалить жало. Дать человеку антигистаминную таблетку. Если есть возможность, то поставить укол «Димедрола». Положить пострадавшего, обеспечить свободное дыхание, расстегнув пуговицы одежды. Если человек перестал дышать, то нужен массаж сердца и реанимационный приём «рот в рот».
Бытовые аллергены
Средства в быту при контакте с которыми возникает аллергия. Косметические или гигиенические, моющие вещества:
- декоративная косметика
- крема
- шампуни
- мыло
- гели
- спирт
- парфюмерия
- эфирные масла
- бытовая химия
- стиральный порошок, в том числе в плохо прополосканной одежде
- синтетические такни
И очень часто аллергию вызывают:
- испарения краски и лаков
- промышленно загрязнённый воздух
- пыль
Природные факторы
- солнце
- холод
- морская вода
Встречаются и вовсе экзотические случаи. Аллергия на металлы и украшения из них. Даже золото и серебро могут стать непереносимыми. Но, обычно это никель. Опасность для кого-то может исходить от кашемира и одежды из натуральной шерсти.
Проявления аллергического дерматита на теле бывают разного характера.
Виды аллергии на теле
- крапивница
- очаги шелушения
- прыщи
- волдыри
- экзема
- псориаз
Аллергическая сыпь, чем лечить
Для лечения любой аллергии применяются антигистамины: таблетки, спреи, мази, примочки, компрессы. Но, главное устранение аллергена.
Как отличить аллергию от других высыпаний
Дело в том, что аллергия не единственная причина дерматитов. Существует целый рад заболеваний, вызывающих похожие синдромы. Как же можно понять, что это именно аллергия? Внимательно приглядеться!
1. Высыпания не имеют чётких границ.
2. Схожесть с ожогом, который появляется от крапивы.
3. Розовый или красный цвет.
4. Шелушение и зуд.
5. Жжение.
6. Отёк в месте высыпания.
7. Раздражение на коже.
8. Часто появляется в местах соприкосновения с аллергеном.
9. Слезоточивость глаз.
10. Опухание и покраснение век.
11. Насморк с выделением бесцветной слизи.
12. Зудение в носу.
13. Непрерывные чихание и кашель.
14. Удушье.
15. Тошнота.
16. Диарея.
Каковы приёмы срочной помощи при возникновении аллергической реакции?
Место на теле, с которым соприкасался аллерген, моют водой с мылом. Накладывается ледяной компресс. Больному дают выпить противоаллергическое средство. Нельзя допускать близость пострадавшего к тому, что вызвало болезненную реакцию. Отлично снимает зуд при аллергии отвар привычного лаврового листа. Его применяют в форме компрессов или добавляют в воду при принятии ванны. Для профилактики аллергии принимают кальций. Помогают примочки из ромашкового отвара. Избавлению от аллергии способствует и приём утром, на пустой желудок пищевой соды.
Аллергический ответ на раздражение может длиться всего пару часов. А может продолжаться и несколько дней. И, чем больше попало аллергена в организм, тем сильнее и длительнее проявления. Развитием и осложнением аллергии может стать бронхиальная астма, хронический псориаз, мокнущая экзема, ринит.
Сегодня аллергии встречаются всё чаще. Подвержены им и взрослые, и дети. Загазованность наших городов, переработанные продукты, химические красители, консерванты, усилители вкуса. Скученность населения, высокий уровень стресса. Множество причин. Аллергия поражает все слои населения, не зависимо от уровня дохода и степени «учености».
Но есть ли выход? Конечно! Оптимизм, здоровый, подвижный образ жизни, правильное, натуральное питание, близость к природе, достаточный отдых — всё, что поднимает иммунитет и делает жизнь счастливее.
Источник
Аллергическая сыпь – это явление, с которым сталкиваются люди самых разных возрастов по причине повышенной степени чувствительности к определенным веществам. Ими могут оказаться продукты питания, напитки, растения и даже физические объекты (например, солнце). Каждому человеку важно знать, на какие именно аллергены реагирует его организм в данном случае и как определить, что начался приступ.
Первые признаки аллергии у взрослых
У взрослого первые признаки аллергии могут быть разнообразными – они зависят от силы воздействия вещества, общего состояния организма человека и других особенностей в состоянии здоровья. Начинаться приступ может с чихания, которое является естественной реакцией для организма, потому что таким образом он избавляется от раздражающих субстанций. Сопряженными с этим симптомами следует считать заложенность носа и образование насморка, кашлевые позывы.
Помимо этого, у взрослых может возникать покраснение в области глаз и даже более активное выделение слез. Характерной особенностью воздействия аллергенов на тело является то, что зуд поражает правую и левую стороны. Далее необходимо обратить внимание на:
- одышку и появление свистов при осуществлении дыхательного процесса, которые при постоянном соприкосновении с аллергенами оказываются чрезвычайно громкими;
- приступы удушья – они могут сочетаться с кашлем и даже отхождением белой мокроты у взрослого, если проявился сильный пылевой аллерген;
- зуд кожного покрова спины или бока, мелкая сыпь, покраснения и другие изменения на коже, в частности, волдыри.
Фото аллергической сыпи
Последствия аллергии, могут проявляться совершенно по-разному, например, при крапивнице высыпания не размещаются симметрично. Отек Квинке (сильнейшая аллергическая реакция) представляет собой отек лица или каких-либо других частей тела. Учитывая это, настоятельно рекомендуется узнать все о том, как именно выглядит та или иная сыпь на теле, в том числе и красная, если у ребенка сыпь по всему телу.
Как выглядит аллергическая (красная) сыпь на теле
Аллергические высыпания, проявляющиеся в виде сыпи на поверхности тела, отличаются по цвету от нормального кожного покрова. Чаще всего они представляют собой большие или меньшего размера пятна, которые будут располагаться на животе, груди, конечностях – практически где угодно. Говоря о классических геморрагических пятнах, необходимо отметить, что они являются покрасневшим участком, который не выступает над уровнем кожи.
У взрослого физические признаки, связанные с сыпью на теле, могут оказаться различными. В подавляющем большинстве случаев речь идет о крапивнице, при развитии которой пятнышки на теле или спине быстро меняют свою форму и местоположение и сильно чешутся. Пищевая аллергия чаще всего ассоциируется с мелкой сыпью неинтенсивного красного оттенка, однако вероятным последствием при отсутствии корректного лечения, может оказаться отек Квинке.
Геморрагическая сыпь (аллергические пятна)
Особенного внимания заслуживает симптоматика геморрагической сыпи у взрослых. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что она традиционно располагается на уровне эпидермиса. Вероятно ее размещение в сосочковом слое. Формируется такой вид сыпи вследствие повреждения сосудистых стенок инфекционным агентом или определенными иммунными комплексами. Именно вследствие этого отмечается выведение из сосудов клеток определенного количества крови на коже.
При осуществлении надавливания подобная сыпь не исчезает, а ее оттенок не изменяется. Как и все остальные виды пятен геморрагические располагаются на уровне покрова, не возвышаясь над ним. В зависимости от размера участков и составляющих геморрагической сыпи выделяют несколько ее разновидностей:
- петехия – точечный элемент, который даже может быть не заметен невооруженному глазу, даже детскому;
- пурпура – до одного см, например, на спине;
- экхимоза (синяк) – больше трех мм в размере, напоминающий ветрянку.
Причинами возникновения геморрагической мелкой сыпи на коже могут оказаться различные факторы, например, применение определенных лекарственных средств или заболевания инфекционного характера.
Популярные причины и виды аллергической сыпи у взрослых
Аллергическая сыпь может проявляться вследствие различных факторов, например, встречается аллергия на бананы, куриное мясо или цитрусовые, алкоголь. Кроме этого, ничуть не менее редкой физиологической реакцией является возникновение изменения кожи из-за солнца или алкоголя.
Совет: Для того чтобы различать подобные реакции, важно знать все о том, как они проявляются и выглядят.
Аллергия на бананы
Аллергическая реакция на бананы у взрослых может бывать достаточно редко. В числе всех наиболее распространенных аллергенов представленный фрукт причисляют к среднеаллергенной категории. Она может провоцировать специфические перекрестные реакции, которые распространяются на другие наименования, допустим, персики или арбузы.
Реагирование на бананы может проявляться значительным зудом кожи тела, который впоследствии будет распространяться на полость рта, гортань и губы, спину. В числе основных проявлений идентифицируют нарушение функции пищеварительной системы, а именно боли в области живота, диарею и рвотные позывы.
У некоторых взрослых при отравлении бананами может идентифицироваться продолжительный насморк, отечность слизистой оболочки рта или даже носа, сыпь и многочисленные высыпания. Купирование приступа осуществляется за счет применения противоаллергических средств, в более сложных случаях прибегают к промыванию желудка. Профилактика состояния заключается в исключении бананов из рациона.
На куриное мясо
Куриное мясо не всеми может употребляться спокойно и без риска развития аллергии. Чаще всего подобные реакции передаются по наследству. Наиболее активными провокаторами таких реакций являются компоненты, под названием пурины. Именно они влияют на образование таких симптомов покраснение, которое может образоваться на одном месте или распространиться по всей поверхности тела. Кроме этого, специалисты обращают внимание на:
- приобретение значительной водянистости белками глаз;
- опухание не только языка, но и губ;
- покраснение в области глаз или зуд рядом с ресницами.
Аллергия на курицу или аллергия на лице у грудничка может провоцировать зуд, при котором чешется все тело и покалывание во внутренней области рта. Далее следует отметить, что некоторые люди могут столкнуться с дыхательными или, например, желудочно-кишечными симптомами, а именно кашлем, мелким чиханием, тошнотой или рвотой. Для купирования приступа применяют антигистаминные препараты, в более тяжелых случаях прибегают к промыванию желудка.
На цитрусовые
У взрослых аллергия на цитрусовые встречается достаточно редко, в подавляющем большинстве случаев это свойственно детям. Специалисты отмечают, что влиять на это могут не столько вещества, содержащиеся в самих апельсинах или грейпфрутах, сколько те химические компоненты, которыми их обрабатывают – дифенил, фунгициды и многие другие. Проявления могут оказаться самыми разными: от аллергического энтероколита до приступа астмы или аллергического стоматита. В наиболее тяжелых ситуациях вероятно развития анафилактического шока, лечение которого вероятно исключительно в условиях больницы.
Пациенту при употреблении цитрусовых рекомендуется назначение антигистаминных компонентов, а при усугубленном течении состояния — гормональные средства. В обязательном порядке должны быть назначены еще и энтеросорбенты, позволяющие лечить также и кишечник.
На солнце
Фотодерматит, или аллергия на солнце представляет собой такое патологическое состояние, возникновение которого связано с повышенной степенью чувствительности кожного покрова к солнечным лучам. Ведущими симптомами болезни следует считать покраснение и воспаление кожи, ее шелушение. Кроме этого, кожный покров спины и других частей тела может чесаться или даже сталкиваться с жжением.
Наиболее сложными процессами являются профилактика и лечение, в особенности при сильно выраженных реакциях. С представленной целью могут использоваться специальные кремовые составы, определенные медикаментозные средства: гормональные или иммуномодулирующие.
Красные пятна на алкоголь
Фото высыпаний на коже при аллергии
Аллергия на алкогольные напитки может иметь различную симптоматику, но чаще всего речь идет о формировании красных пятен. Они образуются в качестве физиологического отклика на примеси и добавки в тех или иных напитках. Существенно реже организм таким образом реагирует на спирт. Обращая внимание на особенности симптоматики, хотелось бы отметить, что:
- красные пятна на коже – это симптомы начального этапа, которые постепенно оказываются все более сложными;
- по мере развития реакции пятна сливаются и начинают представлять собой одно целое, также усиливается зуд;
- отмечается усугубление общего самочувствия, а затем образуется насморк, в результате которого может сильно чесаться нос.
Далее обостряется степень восприимчивости, и человек быстро пьянеет, у него развиваются проблемы пищеварительной системы.
Совет: Исключение такого приступа у взрослых возможно только за счет отказа от употребления алкогольных напитков.
В том случае, когда требуется купировать аллергическую реакцию, прибегают к промыванию желудка. Многие задаются вопросом, крапивница что это?
На синтетику
Аллергические реакции на синтетику формируются достаточно часто и встречаться они могут не только у взрослых, но и у детей. Основные причины этого: механическое раздражение наиболее чувствительных участков кожи тела, спины, а также реакция на красители, химические компоненты, применявшиеся для обработки ткани.
Симптомами этого являются покраснение, высыпания и шелушение, кожа в пораженной области начинает сильно чесаться. Для лечения такого состояния рекомендуется отказаться от ношения синтетической одежды. Важно нормализовать образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Говоря о медикаментозном лечении, обращают внимание на применение противогистаминных средств, мазей и кремов.
На электронные сигареты
Электронные сигареты нельзя считать гораздо более безопасными по сравнению с обычными. Они тоже содержат в себе ароматические добавки, глицерин, пропиленгликоль и другие составляющие, которые могут спровоцировать аллергию. Наиболее активными в плане провоцирования аллергии являются такие наименования, в составе которых находится хотя бы минимальное количество никотина. В любом случае, если у человека начинается кашель или зуд при взаимодействии с ними, настоятельно рекомендуется отказаться от использования электронных сигарет. В противном случае вероятен анафилактический шок или различные геморрагические реакции, лечение которых проблематично.
На воду
С непереносимостью воды, а именно аквагенной крапивницей, сталкиваются крайне редко. Причиной такой реакции является не сама вода, а дополнительные компоненты, в ней содержащиеся. Дополнительными факторами следует считать усугубленный иммунитет по причине применения антибиотических компонентов, хронические патологии почек, а также дефицит иммуноглобулина.
Симптомами состояния оказываются различные изменения кожи: от микро ожогов на спине или высыпаний до раздражения и значительной сухости. Лечение назначается в зависимости от симптоматики аллергии у взрослого, конкретного вида вещества, как и в случае с алкоголем.
На моющие средства на руках
Подавляющее большинство моющих средств содержит ароматизаторы, отдушки, щелочи и кислоты, а также другие компоненты. Именно поэтому аллергическая реакция на коже рук не является редкостью. Обращая внимание на симптомы, хотелось бы отметить:
- покраснение, сильное раздражение или даже мелкая сыпь;
- шелушение и зуд;
- сильнейшая сухость вплоть до формирования кровоточащих трещин, которые будут сильно чесаться.
С целью профилактики рекомендуется отказаться от средства, провоцирующего такие негативные реакции, а также улучшать состояние кожного покрова и иммунного фона. Это позволит организму проявить более значительную устойчивость перед подобными аллергенами и помочь ответить на вопрос, бывает ли аллергия на холод.
На хлорку в бассейне
Реакция на хлорку проявляется вследствие ее активного химического состава, и начинается она сразу же после проникновения состава на область кожного покрова. Симптоматика может быть различной в зависимости от области проникновения компонента. Например, если речь идет о глазах – это покраснение и жжение, если о носоглотке – то кашель или насморк.
Наиболее опасными являются ее пары, которые могут оказать влияние на всю поверхность тела человека. Методом лечения может оказаться исключительно профилактика, полностью исключающая любые контакты с хлоркой.
Совет: При ее попадании на кожный покров в бассейне рекомендуется принять душ и обратиться к дерматологу.
Симптомы аллергии на хомяков
Фото красной сыпи на теле у взрослого
Отмечая симптоматику аллергии на хомяков, идентифицируют зуд в области глаз, насморк и чихание. Усугубленные формы подобной аллергии у взрослых могут провоцировать сухой кашель, сильные и продолжительные хрипы, затруднение в рамках респираторного процесса. Кроме этого, вероятны всевозможные высыпания на коже и теле, вплоть до геморрагических.
Симптомы аллергии на дезодорант
Симптоматика аллергической реакции на дезодорант может проявляться в возникновении различных мелких высыпаний или покраснений. Помимо этого, может идентифицироваться шелушение кожного покрова, отечность, заложенность носа и даже ринит. Не менее выраженными симптомами следует считать чихание и усугубленное дыхание.
На металл
После продолжительного контакта кожного покрова с металлом, ионы последнего проникают в человеческий организм сквозь верхний слой эпидермиса. За счет этого оказывается значительное влияние на химический состав клеток, которое будет давать активный физиологический ответ. Говоря о других причинах, специалисты обращают внимание на присутствующие химические вещества и их непереносимость. Симптоматика аллергии проявляется в изменении кожного покрова, увеличении температурных показателей. Лечение окажется наиболее результативным при отказе от контактов с такими металлами.
На резиновые перчатки
В подавляющем большинстве случаев такие реакции проявляются на волокна натурального латекса. Его же получают из сока каучукового дерева, который и провоцирует аллергию. Избежать ее формирования можно будет, применяя виниловые или акриловые разновидности. При контакте с такими перчатками, человека может беспокоить супь или зуд, насморк, а также раздражение в области губ, которое будет сильно чесаться. Для эффективного лечения рекомендуется использовать противоаллергические таблетки или кремовые составы.
Частые вопросы
При аллергии бывает температура или нет?
Незначительное увеличение температурных показателей при проникновении в организм аллергического компонента можно считать нормальным явлением. Таким образом подается сигнал о том, что к клеткам проник чужеродный объект. Изменение же температуры более чем на один градус следует считать гораздо более тревожным симптомом. Это указывает на присоединение воспаления, а потому в данном случае назначается отдельный восстановительный курс.
Как называется анализ крови на аллергию?
Анализ крови на аллергию – это проверка крови на содержание в ней иммуноглобулина Е. В зависимости от конкретных пищевых или других аллергенов идентифицируются различные индексы этого компонента.
Чем мазать аллергическую сыпь?
Для обеспечения эффективного лечения аллергической сыпи применяют следующие средства:
- негормональные мази, например, Фенистил или Бепантен;
- гормональные составы, а именно Адвантан или Элоком;
- Фторокорт, Афлодерм и другие, применяемые при существенных аллергических и воспалительных реакциях.
Наиболее сильнодействующими компонентами являются мази Галцинонид, Дермовейт, применение которых правильнее всего будет обговорить со специалистом. ?