Как выглядит сыпь от дисбактериозе

Появляется дисбактериоз у грудничков довольно часто, при этом многие врачи вовсе не считают его диагнозом. Симптомы дисбактериоза у грудничка лишь сигнализируют об уменьшении полезной микрофлоры, что легко исправить, если вовремя заметить признаки расстройства кишечника.

Симптомы дисбактериоза у грудничков

Дисбактериоз у грудничка (фото 1) характеризуется определенным набором признаков, по которым врачи безошибочно определяют бактериальный дисбаланс. Дисбиоз — более правильное название расстройства желудка, но большинство предпочитает пользоваться привычным термином. Симптомы дисбактериоза у грудничка проявляются в следующем:

• у ребенка чувствуется тяжесть в животе, от боли детки плачут и становятся беспокойными;
• дети страдают метеоризмом, накопление газов провоцирует боль;
• типичный признак нарушения микрофлоры — расстройство стула;
• нетипичный кал с примесью непереваренной пищи;
• частые срыгивания большими объемами;
• кожные высыпания, атопический дерматит, появление опрелости;
• ломкость ногтей, выпадение волосиков на голове и их повышенная ломкость;
• грязно белый налет на поверхности языка, отличный от молочного после кормления;
• появление неприятного запаха изо рта;
• снижение аппетита, капризы перед кормлением.

Кал грудничка при дисбактериозе

Кал у грудничка при дисбактериозе (фото 2) имеет характерные признаки. В первую очередь, как и кал у взрослого, изменяется консистенция каловых масс. Если в норме кал ребенка имеет плотную структуру, то дисбактериоз у грудничков провоцирует изменение характера испражнений – они имеют жидкий вид, причем в самом кале заметны непереваренные крупинки пищи. Это может быть створожившееся молоко или частички прикорма, которые четко визуализируются на подгузнике.

Изменяется и цвет кала при дисбактериозе у грудничка – в зависимости от тяжести расстройства и принятой пищи цвет кала может быть грязно-зеленым или желтоватым. Цвет кала у взрослых примерно такой же, но темнее из-за присутствия пищи другого характера. При этом стул при дисбактериозе у грудничков имеет жидкую консистенцию и включает в себя светлые слизистые тяжи, а сам кал может пузырится. Это хорошо заметно, если ребенок недавно сходил на горшок или в памперс.

Внешне кал может быть похож на цвет кала при панкреатите, когда заболевание приобретает острый характер. Также стоит отметить, что стул новорожденного приобретает характерный резкий запах с кислинкой. Это подтверждает проблемы с перевариваемостью — запор или диарею, при которых желудочное содержимое выводится ненормально. Кал новорожденного при подозрении на дисбактериоз собирается и отправляется в лабораторию на исследование.

Высыпания на коже при дисбактериозе

Дисбактериоз у детей и взрослых имеет тесную связь с кожными высыпаниями. Высыпания у грудничка при обострении дисбактериоза будут давать четкую реакцию на коже. Поэтому сыпь у взрослых и детей можно лечить симптоматически, уделяя основное внимание проблемам кишечника.

Высыпания на коже при дисбактериозе (фото 3) появляются при интоксикации организма токсинами, которые образуются в процессе брожения и гниения содержимого кишечника. Токсические вещества из кишечника, богато снабженного кровеносными сосудами, попадают в кровь и разносятся по организму.

Дисбактериоз у ребенка и взрослого провоцирует защитную реакцию организма, активизируется работа сальных и потовых желез, которые пытаются вывести токсины из крови. При этом на коже появляется сыпь, при дисбактериозе у детей и взрослых она имеет типичные признаки раздражения и аллергической реакции.

Проявляется дисбактериоз на лице типично – кожный покров становится более тусклым, а сальные железы активно выделяют жировую смазку. Появляется мелкая сыпь у грудничка при дисбактериозе, у взрослых при закупорке желез жировым содержимым появляются гнойнички. Больше всего заметен дисбактериоз у новорожденного на лице, в складках кожи, на руках.

Если у новорожденных и детей не ухаживать за кожей правильно, то детский дерматит усугубляется, аллергический процесс захватывает все большие площади. Высыпания у ребенка при усилении аллергического компонента сопровождаются зудом и жжением, отечностью.

Дисбактериоз полости рта

Дисбактериоз полости рта (фото 4) проявляется при различных формах дисбактериоза. Дисбактериоз у грудных детей и взрослого характеризуется увеличением патогенной микрофлоры в ротовой полости по сравнению со здоровой. Дисбактериоз на языке и полости рта проходит несколько ступеней:

1. Дисбиотический сдвиг — слабо увеличенное количество патогенной микрофлоры, внешне общий состав форы не страдает, поэтому визуальные проявления на этой стадии практически не заметны. Выглядит дисбактериоз в начале патологического процесса как белесые заезды в уголках рта;
2. При субкомпенсированной форме дисбактериоз ротовой полости провоцирует белесый налет, а при сдаче анализа отмечают сдвиг по 2-3 показателям представителей флоры. Налет можно заметить на зубах, а во рту отмечается сухость, начинают кровоточить десна;
3. При монокультуральной форме лактобактерии вытесняются. Язык при дисбактериозе кишечника изменяет свой цвет и приобретает грязно желтый оттенок, появляется неприятный кислый запах изо рта. Возникает воспаление миндалин, страдают зубы и десна;
4. При четвертой, декомпенсированной стадии, в ротовой полости поселяются дрожжеподобные грибки, они поражают не только язык, но и обволакивают налетом стенки рта, небо.

Дисбактериоз кишечника не должен беспокоить — это состояние легко исправить, если добавить пациенту полезной микрофлоры, которая быстро подавит патогенные микроорганизмы и восстановит нормальный баланс в органах пищеварения.

Галерея фотографий дисбактериоза

Проявления дисбактериоза являются своеобразным сигналом организма о каких-то процессах, происходящих внутри него. Нарушение кишечной микрофлоры может по-разному отражаться на состоянии тела, в том числе и провоцировать разные проблемы с кожей.

Высыпания у ребенка

Кишечная микрофлора у детей раннего возраста находится еще в стадии формирования, поэтому малыши попадают в зону риска по развитию дисбактериоза. При такой патологии сокращается количество полезных лактобактерий, а также бифидобактерий в кишечнике, на фоне чего происходит активация условно-патогенных, а также болезнетворных возбудителей. При дисбактериозе у грудничка уже в первые дни жизни на коже могут появиться высыпания.

Причины

Риск появления дисбактериоза у детей, который может сопровождаться высыпаниями на коже, увеличивается при:

• Отказе от грудного вскармливания.
• Раннем переходе на искусственные смеси.
• Приеме матерью гормональных либо антибактериальных медикаментов.
• Лечении ребенка антибиотиками.
• Недостаточном синтезе пищеварительных ферментов (может быть вариантом нормы или патологией).
• Физиологической незрелости.
• Развитии самых разных заболеваний.
• Травмах, которые случились во время появления на свет.
• Инфекционных недугах у матери, мастите и пр.

Иногда причиной дисбактериоза и высыпаний у грудничка становится сочетание нескольких факторов.

Сыпь может появляться по совершенно другим причинам, никак не связанным с составом кишечной микрофлоры. Поставить точный диагноз под силу опытному врачу.

Симптомы

Сыпь, появившаяся на фоне дисбактериоза, имеет вид аллергических высыпаний. Медики связывают ее появление с увеличением сенсибилизации организма. Визуально высыпания могут выглядеть, как:

• Участки покраснения на коже.
• Мелкая красная сыпь.
• Шелушения.
• Красные пятна, сливающиеся между собой.
• Участки мокнутия и пр.

Параллельно дисбактериоз проявляется и прочими нарушениями самочувствия, связанными с работой ЖКТ:

• Болезненностью в области желудка и кишечника (ребенок становится беспокойным).
• Слышимым урчанием в животе.
• Частым и жидким стулом.
• Запорами.
• Недостаточным набором веса.
• Метеоризмом (интенсивными коликами).

Довольно часто родители и даже врачи принимают сыпь при дисбактериозе за аллергию и начинают направлено лечить ее без ожидаемого успеха. Без коррекции нормального состава кишечной микрофлоры самочувствие ребенка будет страдать еще долго.

Бывает ли зуд?

Высыпания на коже ребенка при дисбактериозе вполне могут сопровождаться навязчивыми зудящими ощущениями, так как механизм их развития четко связан с выделением гистамина (типично для аллергии). А аллергическая сыпь, как известно, может чесаться. Поэтому малыши могут становиться вдвойне беспокойными, плохо спать и даже сильно расчесывать кожу. Эту возможность нужно учитывать при лечении — очень важно беречь малыша от расчесов и предупреждать вторичное инфицирование.

Высыпания у взрослых

Сыпь от дисбактериоза у взрослых встречается на порядок реже, нежели у детей, что объясняется зрелостью пищеварительного тракта и налаженным механизмом его деятельности. Тем не менее иногда нарушенная микрофлора кишечника действительно отрицательно сказывается на состоянии кожи, что может приводить к появлению:

• Аллергической сыпи.
• Угревых высыпаний.

Зуд при такой сыпи появляется далеко не всегда, его нельзя назвать обязательным диагностическим признаком дисбактериоза.

Аллергия

Многие врачи отмечают, что дисбактериоз у взрослых сопровождается повышением сенсибилизации организма, из-за чего у пациента может развиться индивидуальная непереносимость тех продуктов питания и веществ, которые ранее не вызывали никакой неприятной симптоматики. При этом возможно появление:

• Кожной сыпи, зуда, волдырей, как при крапивнице.
• Бронхоспазма и даже ангионевротического отека.
• Кишечных нарушений, представленных диспепсическими симптомами — метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе и пр.
• Респираторных симптомов, к примеру, насморка, кашля и пр.

Описанные признаки успешно снимаются лекарствами от аллергии. Но предупредить их появление можно только после нормализации баланса кишечной микрофлоры.

Лечение

При подтверждении дисбактериоза необходимо заняться восстановлением оптимального состава микрофлоры в пищеварительном тракте. Для этого может понадобиться:

1. Организация диетического питания, в частности если дисбактериоз наблюдается у младенца, кормящей матери нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Может использоваться адаптированная смесь, подобранная в индивидуальном порядке (с пробиотиками и прочими дополнительными компонентами). Взрослым необходимо отказаться от потребления откровенно аллергенной пищи, а также вредных продуктов, перейти на легкоусвояемые блюда. Само собой, важен полный отказ от спиртного.
2. Подавление патогенной микрофлоры. Если проведенные бактериологические исследования показывают избыточное количество определенных агрессивных микроорганизмов, врач может прописать прием антибиотиков и других медикаментов, например, бактериофагов.
3. Насытить пищеварительный тракт полезными бактериями. Для этого могут использоваться разные пробиотики, например, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ и пр. Такие лекарства предназначены для курсового применения, дозировка и кратность приема определяется в индивидуальном порядке, зависит от возраста, веса и индивидуальных особенностей пациента.

Несмотря на то, что многие медики достаточно скептически относятся к диагнозу «дисбактериоз», такое состояние может принести немало проблем взрослым и детям. После успешного восстановления полноценной микрофлоры кишечника негативные симптомы проходят без следа.

Что такое дисбактериоз? Многие слышали, что есть такая патология, но не все знают, что это такое. Бактерии живут на планете Земля более 3,5 млрд. лет. За это время они многому научились и ко многому приспособились. Бактерии и человек стали неразлучны. Теперь они помогают человеку, принося ему колоссальную пользу.

В организме человека содержится до 10 000 всевозможных видов бактерий или триллионы этих удивительных жильцов, что составляет до 3-х кг совокупного веса. Количество микробных тел превышает количество клеток человеческого организма в 10 раз. Полезные бактерии составляют 99% всей популяции, которые заселяют организм человека и только 1% из них имеет плохую репутацию. Из-за вреда, который бактерии причиняют человеку, любое упоминание о них вызывает негативные эмоции.

Как подсчитали ученые, около 1 кг микробных тел находится только в кишечнике. Остальная их часть находится на коже, слизистых оболочках, во рту, в ушах, в легких, в мочеполовых путях и других полостях человеческого организма.

Дисбактериоз представляет собой особое состояние, когда нарушается микробный баланс в организме человека.

Бывает несколько видов дисбактериозов. Некоторые из них надо лечить антибактериальными препаратами, другие — лечить не надо. Международная классификация болезней не предусматривает такое заболевание. В России дисбактериоз понимают как заболевание кишечника.

Самую большую группу дисбактериозов составляет дисбактериоз кишечника. Если лидирующим агентом выступают дрожжеподобные грибы, то говорят о кандидозе, если стафилококки — стафилококковый дисбактериоз, плесневые грибы — аспергиллез.

Рис. 1. Кишечные бактерии. Компьютерная визуализация.

Дисбактериоз кишечника

До 500 видов различных микроорганизмов содержится в кишечнике человека. Их общая масса составляет более 1 кг. Сообщество микробов рассматривается как отдельный, жизненно важный орган человеческого организма (микробиом).

Нормальной работе организма человек обязан бифидобактериям, лактобактериям, энтерококкам, кишечной палочке и бактериодам, на долю которых приходится 99% нормальной микрофлоры кишечника. 1% составляют представители условно- патогенной флоры: клостридии, синегнойная палочка, стафилококки, протеи и др.

Бифидобактерии и лактобактерии, кишечные и ацидофильные палочки, энтерококки — основа кишечной микрофлоры человека. Состав этой группы бактерий всегда постоянный, многочисленный и осуществляющий основные функции.

Рис. 2. Общая площадь кишечника (его внутренней поверхности) составляет примерно 200 м2. В нем содержится до 500 видов различных микроорганизмов.

Микрофлора кишечника меняется при лечении антибиотиками, иммунодепрессантами, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На кишечный микробиом воздействуют вредные факторы окружающей среды. В течение жизни человека микрофлоры кишечника претерпевает качественные и количественные изменения. Она меняется с возрастом. Микрофлора зависит от характера питания и образа жизни, климатических условий региона проживания, времени года.

Изменения микрофлоры кишечника не проходят бесследно для человека. Иногда они протекают латентно (бессимптомно). В других случаях — с ярко выраженными симптомами уже развившегося заболевания, которые обусловлены появлением секреторной диареи. При повышении проницаемости кишечной стенки в кровь начинают поступать токсины и аллергены, способствуя развитию пищевой аллергии. Суперинфекция часто приводит к развитию сепсиса.

Рис. 3. Вид стенки тонкого кишечника в разрезе. Компьютерная визуализация.

Дисбактериоз тонкого кишечника

• Дисбактериоз тонкого кишечника развивается при избыточном поступлении микробов из-за отсутствия соляной кислоты и ряда ферментов в пищеварительном соке желудка. Пища плохо переваривается. Запускаются процессы бактериального гниения.
• Дисбактериоз тонкого кишечника развивается в результате нарушенной функции клапана, который расположен в илеоцекальном углу. Этот клапан предупреждает попадание микробов из толстого кишечника в тонкий.
• Дисбактериоз тонкого кишечника развивается при нарушениях процессов всасывания, иммунодефицитных заболеваниях и нарушениях проходимости кишечника.

Ферменты, которые производит кишечная микрофлора, принимают участие в процессе расщепления желчных кислот. Вторичные желчные кислоты вновь всасываются, а небольшое их количество (5 — 15%) выделяются с калом. Вторичные желчные кислоты участвуют в формировании и продвижении каловых масс, препятствуя их обезвоживанию.

Если бактерий в кишечнике чрезмерно много, то желчные кислоты начинают расщепляться преждевременно, что приводит к возникновению секреторной диареи (поноса) и стеатореи (выделения увеличенного количества жира). Нарушается всасывание жирорастворимых витаминов, часто развивается желчекаменная болезнь.

При участии бифидо-, лакто-, энтеробактерий и кишечной палочки синтезируются витамины К, С, группы В (В1, В2, В5, В6, В7, В9 и В12), фолиевая и никотиновая кислоты.

Токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий (фенолы, амины) связывают витамин В12.

Микрофлора кишечника способствует нормальной трофике слизистой оболочки кишечника, снижая тем самым проникновение в кровь различных пищевых антигенов, токсинов, вирусов и микробов.

Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий и их токсины повреждают эпителиальную оболочку тонкого кишечника. Микроворсинки разрушаются, их высота уменьшается, а крипты углубляются.

Рис. 4. Гистологический препарат кишечной стенки.

Дисбактериоз толстого кишечника

Дисбактериоз толстого кишечника развивается при применении антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Длительное воздействие антибактериальных препаратов на кишечную флору способно вызвать тяжелые изменения микробиоценоза. В некоторых случаях отмечается полное исчезновение нормальной микрофлоры. Начинает бурно развиваться условно-патогенная флора. Повышается ее повреждающее воздействие на кишечник.

Негативную роль играет прием иммунодепрессантов и стероидных гормонов. Часто дисбактериоз толстого кишечника развивается после хирургических вмешательств, при заболеваниях самого кишечника и верхних отделов пищеварительного тракта.

Рис. 5. Большая часть кишечной микрофлоры сосредоточено в пристеночной зоне кишечника.

Степени тяжести дисбактериоза кишечника

Бифидобактерии и лакто бактерии, кишечные и ацидофильные палочки, энтерококки — основа кишечной микрофлоры человека. Состав этой группы бактерий всегда постоянный, многочисленный и осуществляющий основные функции.

Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки подавляют рост патогенных микроорганизмов. При дисбактериозах ситуация меняется.

1 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Вначале на 1 — 2 порядка снижается количество бифидо- и лактобактерий. Условно-патогенная форма при этом остается в прежнем количестве. Симптомы и признаки заболевания отсутствуют.

2 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Количество бифидо- и лактобактерий значительно снижается. Кишечная палочка меняет свои свойства. Количество условно-патогенной флоры нарастает. Появляется понос. Часто отмечается вздутие кишечника и боли.

3 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Условно-патогенная флора (клостридии, синегнойная палочка, стафилококки, протеи и др.) начинают подавлять рост «хороших» бактерий. Понос стойкий хронический.

4 степень тяжести дисбактериоза кишечника

Нормальная микрофлора постепенно исчезает из кишечника либо ее количество минимально. Много условно патогенной флоры и грибов. Как правило, подобное состояние отмечается у больных с анемией, авитаминозах и общем истощении организма.

Рис. 6. На фото грибы, которые живут в кишечнике. Учеными обнаружено несколько сотен видов грибов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека, собак и грызунов.

Синдромы дисбактериоза кишечника

• Диспептический синдром. У больных отмечается снижение аппетита, срыгивание у детей, отрыжка. Часто беспокоит тошнота и рвота.
• Интенстинальный синдром. Проявляется вздутием живота и урчанием. Запоры или поносы. При поносах видны остатки непереваренной пищи.
• Синдром мальабсорбции (недостаточного переваривания). Как правило, развивается вторично. В кишечнике нарушаются процессы всасывания моносахаридов, электролитов и витаминов.
• Гиповитаминоз. Проявляется сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей, хейлитом и стоматитом.

Клинические проявления дисбактериоза не всегда соответствуют стадиям дисбактериоза.

Рис. 7. На фото хейлит. Частая причина — недостаток витамина В2.

к содержанию ↑

Кандидоз

Кандидоз (кандидомикоз) известен давно. Но особенно большое количество случаев стало регистрироваться в эпоху антибиотиков. Развитию заболевания так же способствует применение цитостатиков, гормонов, иммунодепрессантов и др. Часто кандидоз называют «болезнь от болезни». Постановка диагноза, как правило, трудностей не вызывает.

Кандиды -дрожжеподобные грибы постоянно присутствуют на слизистых оболочках внутренних органов и кожных покровах. Они считаются условно-патогенной флорой. При значительном их размножении развивается кандидоз полости рта, влагалища, кишечника и др. Способствует развитию заболевания снижение иммунитета.

Микрофлора кишечника (кишечный биоценоз) начинает формироваться с момента рождения ребенка. У 85% детей он окончательно формируется в течение первого года жизни. У 15% детей процесс захватывает более продолжительный период. У детей первого года жизни явления дисбактериоза не редкое состояние.

Рис. 8. На фото грибы рода кандида.

Рис. 9. На фото кандидоз полости рта.

Рис. 10. На фото кандидозные заеды.

Рис. 11. На фото слева дисбактериоз кишечника у ребенка (кожные проявления). Справа — кандидоз складок кожи.

Рис. 12. На фото кандидоз половых органов у женщины и мужчины.

Особо опасным является кандидоз кишечника. Грибы кандиды способны вызывать некроз стенки кишечника, что может привести к ее перфорации, развитию перитонита и гибели больных. Чаще поражаются нижние отделы кишечного тракта и полость рта.

Поражение легких при кандидозе часто вызывает затруднения. Легочный кандидоз не поддается лечению антибиотиками. В мокроте больных можно выявить дрожжеподобные грибы кандиды. Сама мокрота имеет запах «опары».

Описаны редкие формы поражения грибами печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Проникновение дрожжеподобных грибов в кровь может вызвать сепсис. Кандидозный сепсис почти всегда протекает тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 13. На фото кандидоз пищевода.

к содержанию ↑

Аспергиллез

Аспергиллез входит в группу плесневых микозов, которые развиваются у людей с ослабленным иммунитетом часто страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями легких, крови, желудочно-кишечного тракта и др. Причиной аспергиллеза может стать длительный прием антибиотика тетрациклина. Дисбактериоз и суперинфекция — пусковые механизмы аспергиллеза.

Аспергиллы поражают кожные покровы и ряд внутренних органов человека: мозг, глаза, уши, пазухи носа, бронхолегочную и мочеполовую системы, ткани опорно-двигательного аппарата. Грибы вызывают тяжелый микотоксикоз, так как способны продуцировать и выделять особые ядовитые вещества.

Наиболее часто при аспергиллезе регистрируется поражение бронхолегочного аппарата. При аспергиллезе пазух носа возможно проникновение грибов в мозг с последующим развитием абсцессов и поражением мозговых оболочек.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта может развиться кишечный аспергиллез. Болезнь протекает тяжело. Во рту появляются афтозные высыпания и язвы, стул имеет запах плесени, много слизи пенистого характера, в кале часто можно заметить примесь крови.

Микроскопия, получение чистой культуры гриба и серологические исследования — основа диагностики аспергиллеза.

Кандиды и аспергиллы образуют сахаролитический фермент, отчего при употреблении больных большого количества углеводов может развиться клиническая картина опьянения.

Рис. 14. На фото грибы аспергиллы.

Рис. 15. На фото аспергиллез легких. На компьютерной томограмме в верхней доле правого легкого видна полость, в которой находится грибковое тело — мицетома.

к содержанию ↑

Стафилококковый дисбактериоз

Стафилококковый дисбактериоз развивается при лечении больных антибактериальными препаратами. Способствует развитию заболевания снижение иммунитета. Регистрируются латентно протекающие формы, стафилококковая бактериемия, поражение кожных покровов и внутренних органов, генерализованные формы и даже стафилококковый сепсис.

При нарушении микробного баланса в организме человека развивается дисбактериоз. Сдерживают его развитие «хорошие» микробы и иммунная система организма человека.

Статьи раздела «Дисбактериоз»

Самое популярное