Как выглядит сыпь видео

Нежная кожа новорожденного ребенка реагирует на любое, даже несущественное изменение. Появление высыпаний у грудных детей – распространенное явление. Акне новорожденных на лице и теле — это заболевание, напоминающее аллергию, но вызываемое другими причинами.

Факторы, провоцирующие развитие недуга, необходимо диагностировать и лечить вовремя. Чтобы не ошибиться с диагнозом, фотографии сыпи в статье помогут понять различия акне от других болезней.

Причины, особенности, чем опасно

Акне у новорожденных возникают, как правило, сразу после рождения. Проявляется на коже в виде небольших прыщиков красного цвета с желтоватым или белесого оттенка горбиком от гноя внутри, как обычное угревое высыпание при гормональных изменениях у подростков.

В большинстве случаев, сыпь появляется через 15 – 20 дней после родов. Акне может покрывать все лицо младенца, но у некоторых детей наблюдаются единичные прыщики. Патологию диагностируют приблизительно у трети новорождённых детей.

Если сыпь не вызвана заболеваниями внутренних органов и не требует терапии, то через 2 – 3 недели проходит самостоятельно.

Основная причина появления высыпаний – это гормональный криз. У новорожденных в организме содержится высокий уровень половых гормонов матери. Кроме того, у ребенка еще не полностью сформирована эндокринная система, которая не справляется со своими функциями.

Гормональный криз у детей диагностируют в первые дни жизни.

Кроме акне, у грудничков могут проявиться признаки полового созревания, характерные для подросткового возраста:

отечность половых органов;
мастопатия физиологической природы;
метроррагия и водянка яичек.

Появление этих признаков объясняется присутствием в организме ребенка значительного количества гормона эстрадиол, который в последние месяцы внутриутробного развития поступал младенцу от матери. Он вызывает появление сыпи на лице. Чтобы выровнять его гормональный фон, может быть назначена терапия гормонами.

Акне новорожденных (фото на лице и шее демонстрируют основные места появления сыпи) может появиться по следующим причинам:

Генетическая предрасположенность (если женщина до беременности страдала от кожных высыпаний, то младенец попадет в группу риска).
Высокий уровень липофильных дрожжей в организме ребенка, способствующий развитию воспаления.
Не развитые сальные железы. Если железы не могут справляться с переизбытком жировой клетчатки, то они постепенно закупориваются.

Акне новорожденных, фото на лице которого представлено в этой статье, может появиться также на других органах, включая и половые. У мальчиков угревая сыпь на половом члене может сопровождаться водянкой яичек. У девочек процесс может осложниться нагрубанием грудных желез.

Если физиологическая сыпь протекает без осложнений, то через несколько недель от прыщиков не останется и следа. Но если в кожные покровы младенца попала инфекция, то начинается воспалительный процесс. Высыпания перерождаются в пустулы, в которых образуется гной. Маленькие дети очень тяжело переносят воспалительный процесс.

У них могут развиться тяжелейшие последствия акне:

фурункулёз – заболевание, носящее гнойно-некротический характер;
стрептококковое импетиго – патология, в основе которой лежит стрептококковая инфекция;
стрептодермия – воспаление кожных покровов, вызванное стрептококковой палочкой.

Поэтому при выявлении у грудничка первых признаков высыпаний родителям лучше показать его детскому врачу. Специалист осмотрит кожу младенца и даст необходимые рекомендации.

Классификация акне у новорожденных

Высыпания на коже ребенка бывают нескольких типов.

Различают следующие виды прыщей:

Милиум. Это небольшие белые угри, локализующиеся на носу у ребенка. Как правило, милиум диагностируют у грудничков в первые дни жизни. Сыпь не вызывает проблем и через 15 – 20 дней проходит. Терапия не проводится.
Токсическая эритема. Представляет собой высыпания желтоватого или белесого оттенка, окруженные кольцом красного цвета. Эритема, как правило, появляется на животе грудничка в первые дни его жизни. Прыщи тоже проходят без лечения.
Потница. Высыпания представляют собой красные прыщики, которые локализуются на мокнущих участках тела младенца: за ушками, в паху, в складочках шеи. В тяжелых случаях высыпания приобретают гнойный характер. Потницу нужно лечить: прикладывать к пораженным участкам кожных покровов тампоны, смоченные в прохладной воде или растворе соды (в 250 мл воды растворить чайную ложку пищевой соды). Кроме того, педиатры рекомендуют как можно чаще оставлять грудничков без подгузников.

Себорейный дерматит. Сыпь напоминает мелкие узелки и корочки, которые появляются в районе лица и шеи младенца. Дерматит вызывает подкожное сало, закупоривающее железы.
Аллергическая сыпь. Красные чешущиеся пятна на лице и теле новорожденного вызваны неправильным питанием матери (либо неверно подобранной смесью для ребенка). Также аллергию могут спровоцировать внешние раздражители или заболевания внутренних органов. Лечить аллергическую сыпь рекомендовано только под строгим контролем врача, самолечение опасно.

Как начинается. Первые признаки, как выглядит

Акне новорожденных (фото на лице, голове, в редких случаях – в области шеи и спины, демонстрируют места локализации красных прыщей) имеет следующие первые признаки:

появляются в области носа и щек бело-красные угревые участки, сыпь может иметь перламутровый отлив;
в центре более крупных прыщей можно увидеть небольшие белые прыщики;
высыпания не зудят, не вызывают беспокойства;
несмотря на угри, ребенок активен, нормально ест и спит;
у младенцев, в отличие от подростков, комедоны практически отсутствуют.

Основные симптомы

Существуют и другие симптомы появления акне у детей. Кожные покровы вокруг высыпаний приобретают красный, розовый или белесый оттенок. У многих детей кожа на лице имеет жирный блеск.

Высыпания на коже

На коже грудничков высыпания проявляются следующими признаками:

Сыпь покрывает только лицо ребенка, единичные прыщики можно увидеть на голове.
Красноватые пятнышки могут изменить оттенок на белесый, розовый или желтый.

Акне на лице и теле у новорожденных — заболевание, напоминающее аллергию, но вызываемое другими причинами.

На тельце грудничка, особенно на животе и спине, также может появиться угревая сыпь. Но прыщи значительно меньше, чем на щеках и носу.
Прыщики не сопровождаются другими дискомфортными ощущениями, поэтому ребенок ведет себя активно.
В местах поражения кожных покровов образуется жировая пленочка, так как сальные железы работают очень активно.

Отек половых органов

У мальчиков могут отекать яички, но процесс не вызывает дискомфорта и через время проходит без терапии. Главное, придерживаться правил гигиены ребенка.

У некоторых маленьких девочек в первые дни жизни могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Пугаться не нужно – это физиологический гормональный процесс. Через несколько недель выделения прекратятся. Только подмывать новорожденную необходимо чаще, чем обычно.

Кроме того, у некоторых девочек после рождения отмечается белесый налет между складочками половых губ. Этот налет необходимо удалять очень аккуратно, а после полного удаления смазать половые органы детским маслом.

Увеличение молочных желез

Поскольку кожные высыпания у младенцев связаны с половым кризом, то у большинства детей обоих полов может отмечаться припухлость молочных желез. Такая физиологическая особенности длится от 10 дней до месяца жизни. Лечить ребенка не нужно, достаточно тщательно следить за его гигиеной.

У некоторых детей из молочных желез выделяется жидкость, напоминающая молозиво. Выдавливать жидкость нельзя, поскольку можно нарушить защитную пленку, предохраняющую железы ребенка от проникновения инфекции.

Как отличить от аллергии и потницы

Акне у новорожденных отличается от потницы и аллергических проявлений видом и локализацией угрей, а также состоянием здоровья новорожденного. При акне прыщики локализуются на лице, а при других типах сыпи расположены по всему телу.

Можно сравнить фото этих 3-х видов высыпаний и увидеть некоторые отличительные черты. Чтобы было нагляднее, отличительные черты можно свести в таблицу.

Название сыпи	Внешний вид высыпаний	Локализация прыщей	Самочувствие ребенка
акне	имеются пузырьки с гнойным содержимым	в области носа и щек, редко на голове и теле	ребенок активный, хорошо спит и ест
аллергия	сыпь разнообразна, но без пузырьков с гнойным содержимым	по всему телу	ребенок беспокойный, поскольку аллергия вызывает сильный зуд; возможны другие симптомы
потница	красная мелкая сыпь	по всему телу, кроме лица	незначительное беспокойство, зуд; самочувствие ребенка не изменяется.

Но если есть сомнения в диагнозе, то лучше показать младенца педиатру. Опытный врач установит диагноз и, при необходимости, подберет лечение.

Лечение

Как правило, лечить цветение новорожденных не нужно. Лекарственные средства и мази педиатр назначает только тогда, когда акне не проходит 3 – 4 месяца, причем патологический процесс прогрессирует. Любую терапию высыпаний у грудничков рекомендуют начинать только после подтверждения диагноза детским врачом.

Даже если одному ребенку конкретное лекарственное средство и помогло избавиться от акне, это еще не обозначает, что оно поможет другому.

Мази от акне

Педиатр чаще всего выписывает младенцу следующие мази:

кетоконазол 2%: мазать пораженные участки кожи рекомендовано 2 раза в сутки;
гидрокортизоновую мазь 1%: мазать сыпь нужно 1 раз в день.

Подсушить прыщики помогают мази от опрелостей, содержащие цинк. Например, «Бепантен». Смазывать прыщи мазью можно не чаще, чем 1 раз в 2 – 3 дня.

Протирать высыпания Хлорофиллиптом и другими антисептическими средствами нет необходимости, поскольку эта процедура не даст ожидаемого эффекта. Лучше очень аккуратно протирать нежную кожу ребенка тампонами, смоченными в отваре аптечной ромашки или череды. Родители должны контролировать состояние кожных покровов младенца, чтобы они всегда оставались сухими и чистыми.

Народные способы

Для терапии высыпаний у грудных детей можно применять методы народной терапии. Как правило, чтобы снять воспалительный процесс, применяют отвары из череды, календулы, ромашки или других лекарственных растений. Тампонами, смоченными в чуть теплом отваре, рекомендовано ежедневно протирать кожу младенца.

Желательно протирать лицо грудничка в утренние часы, когда младенец только проснулся. Во время сна дети сильно потеют, поэтому утром количество прыщей может увеличиться.

Но отвары из лекарственных трав и растений необходимо применять с особой аккуратностью, поскольку высок риск появления аллергии. Перед лечением обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Подсушить кожу ребенка и снять воспалительный процесс может сок алоэ, поскольку это целебное растение богато витаминами и микроэлементами. Но детям первого года жизни протирать личико этим средством народной медицины нельзя, так как может возникнуть непредвиденная аллергическая реакция.

Кормящей матери разрешается ежедневно принимать до 10 г сока алоэ (свежевыжатого), разбавив его лимонным соком. Существуют определенные тонкости приготовления сока из алоэ. Необходимо использовать нижние листочки растения, которому более 3 лет.

Целебный эффект сорванных листьев сохраняется не более 4 часов, поэтому отжимать сок необходимо сразу. Срезанный лист следует тщательно промыть и очистить от кожицы. Внешний слой аккуратно срезается и из него отжимается сок.

Уход за кожей и купание

Купать детей первого года жизни педиатры настоятельно советуют в кипяченой чистой воде. Делать ванночки с отварами трав не рекомендуется, поскольку можно спровоцировать аллергию. Но допускается протирание пораженных участков кожи отваром трав.

Эта процедура:

положительно влияет на нежную кожу младенца;
исключает вдыхание ребенком травяного пара.

Безопасными травами, разрешенными с первых дней жизни, называют календулу и череду. Но впервые делать отвар для протирания лица следует только одной из них. Если ребенок хорошо перенес процедуру, то можно подключить и другую травку. Места высыпаний нужно протирать 2 – 3 раза в сутки, делать это очень аккуратно, не выдавливая прыщики.

Акне новорожденных, фото на лице которого видели многие опытные родители, иногда появляется и на теле младенца. Если это произошло, то разрешается купать грудничка в слабом растворе марганца (вода должна иметь чуть розоватый оттенок).

Процедура проводится очень аккуратно, недопустимо попадание воды в глазки или ротик новорожденного.

Питание ребенка. Соки

Если у младенца появились прыщики на лице, нужно подкорректировать режим питания кормящей женщины. В рацион мамы необходимо включить свеже выжатые фруктовые соки.

Полезны коктейли, состоящие из свежевыжатых соков:

тыквенного;
морковного;
яблочного.

Кормящая женщина должна выпивать 40 г коктейля 1 раз в сутки, делать это желательно с утра. У новорожденного может возникнуть аллергическая реакция, поэтому, начиная лечение соками, необходимо первые порции коктейля разводить водой в пропорции 1:1.

Витаминотерапия

Чтобы восстановить эпидермис, коже новорожденного необходимы витамины Е и А. Но давать маленькому ребенку жирорастворимые витамины очень опасно, поскольку их передозировка в организме может вызвать непредвиденные побочные эффекты.

Поэтому суточную дозу витаминов младенец должен получать из молока матери. Женщине, кормящей грудничка грудью, необходимо обогатить свой рацион продуктами, богатыми витаминами А и Е. Только новые продукты в рацион кормящей матери следует вводить постепенно, иначе у ребенка может начаться аллергическая реакция.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский не рекомендует прикасаться к физиологической сыпи на лице маленького ребенка, поскольку через несколько недель высыпания пройдут без лечения.

Лечение угревой сыпи у грудничков заключается в применении Бепантена или мази, содержащей цинк. Но, как утверждает доктор Комаровский, лекарственные средства не обладают явно выраженным воздействием на детскую кожу, а только немного подсушивают угревую сыпь.

Что запрещено при кожных высыпаниях

Если у новорожденного диагностировано акне, то категорически противопоказано выполнять следующие действия:

Мазать пораженные участки лосьонами или детским маслом. Также запрещено лечить ребенка мазями и кремами, в состав которых входит антибиотик.
Смазывать угревую сыпь антисептическими средствами (Хлорофиллиптом, зеленкой и аналогами).
Выдавливать прыщи, поскольку можно занести инфекцию. Начнется воспалительный процесс, чреватый появлением рубцов и другими осложнениями.
Волноваться кормящей женщине, поскольку эмоциональный всплеск провоцирует выработку в ее организме гормона кортизола.

Когда необходимо обращаться к врачу

Цветение новорожденных может беспокоить грудничка от нескольких недель до нескольких месяцев. Лечить ребенка не нужно.

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

сыпь не проходит более 3-х месяцев;
высыпания стремительно увеличиваются;
появилась сухая корочка на лице;
подключился инфекционный процесс;
ребенок капризничает, отказывается от пищи.

Акне у новорожденных, по мнению многих педиатров, – естественный физиологический процесс адаптации организма ребенка к жизни во внешней среде, который не нуждается в специальном лечении.

При условии соблюдения норм гигиены новорожденного в первые месяцы жизни, высыпания проходят самостоятельно. Однако, если замечена сильная сыпь на лице или теле, как на представленных выше фото, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Кроме ухода за кожей ребенка, необходимо тщательно следить за питанием кормящей матери.

Видео о лечение акне у новорожденных

Акне новорожденного или что делать с прыщиками:

Мнение доктора Комаровского:

Автор: Карпий Алла

Источник

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Источник