Какая сыпь при энтеробиозе

Рассматриваем энтеробиоз у взрослых:симптомы и лечение,диагностику и профилактику заболевания.

Энтеробиоз – это антропонозное (источниками возбудителя являются зараженные люди) контагиозное (заразное) заболевание, относящееся к группе гельминтозов и проявляющееся сильным зудом вокруг анального отверстия, а также появлением кишечных и диспепсических расстройств.

Энтеробиоз протекает преимущественно в хронической форме за счет постоянного повторного самозаражения (аутоинвазии).

Согласно МКБ10 код энтеробиоза – В80.

Содержание

Этиологические факторы энтеробиоза

На данный момент, энтеробиоз является наиболее часто встречаемым глистным заболеванием во всем мире. Максимальная заболеваемость энтеробиозом регистрируется в районах с умеренными климатическими условиями.

Чаще всего заболевание регистрируют у детей младшего возраста. У взрослых заболевание регистрируется редко.

На территории Российской Федерации около двадцати процентов детей в ОДК (организованные детские коллективы) заражены энтеробиозом.

Возбудителем энтеробиозов являются острицы, гельминты, относящиеся к классу нематод.

Взрослые острицы имеют веретенообразное серо-белое тело. Длина взрослой самки составляет от девяти до двенадцати миллиметров. Самцы остриц меньше самок, их размеры колеблются от трех до пяти миллиметров.

Яйца остриц отличаются полупрозрачной оболочкой, а также ассиметричной и продолговатой формой. Размеры яиц составляют около 0.05*0.02 миллиметра.

Зрелые самки глист паразитируют в просвете слепой кишки. В ночное время суток, во время расслабления анального сфинктера, острицы выползают из кишки и откладывают на слизистых перианальных складкок от пяти до пятнадцати тысяч яиц. После яйцекладки острица погибает. Длительность жизненного цикла паразитов от момента инфицирования до момента откладывания яиц составляет около тридцати суток.

Находящиеся в яйцах зародыши остриц в течение четырех – пяти часов трансформируются в инвазионные личинки.

Яйца остриц отличаются устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды и обработке дезинфицирующими средствами. На нательном и постельном белье они способны сохраняться до двух-трех недель.

Как передается энтеробиоз?

Единственным источником остриц является больной человек. Основной путь передачи – фекально-оральный и контактно-бытовой. В единичных случаях может реализовываться воздушно-пылевое заражение. Также возможна ретроинвазия (после того, как в перианальной области созревают личинки остриц, они могут заползать обратно в просвет кишки и давать начало новому гельминтному поколению).

Инфицирование осуществляется при проглатывании личинок. Основным фактором инфицирования являются грязные руки, загрязненные глистными яйцами.

У детей самозаражение часто происходит после непроизвольного расчесывания перианальной области во сне (яйца глист скапливаются под ногтями). Поскольку дети часто тянут грязные руки в рот, для данной категории больных характерно постоянное самозаражение.

К факторам риска инфицирования также относят грязное белье (элементы нательного и постельного белья могут содержать яйца и личинки), загрязненные личинками игрушки, предметы быта, посуду и т.д.(острицы могут также находиться на полу, мебели, коврах, в детских горшках и т.д.)

За счет этого, при наличии в детском коллективе одного ребенка с острицами, энтеробиоз вскоре обнаруживается у всех детей в коллективе (поскольку заболевание отличается высоким уровнем заразности).

Следует отметить, что несмотря на малую длительность жизни самих остриц, без лечения заболевание может длиться годами из-за постоянных самозаражений.

Профилактика энтеробиоза в коллективе

Скачать в PDF: Санитарные правила СП 3.2 3110-13 «Профилактика энтеробиоза»

Для профилактики распространения энтеробиоза проводят ежегодные проф.обследования в детских коллективах и среди обслуживающего персонала. Это связано с тем, что важнейшую роль в профилактике играет раннее выявление источника заражения и предупреждение распространения яиц остриц.

Профилактические обследования проводят после летнего периода, перед формированием детского коллектива.

Лиц, с выявленным энтеробиозом, на все время лечения, а также на время последующего контрольного обследования, отстраняют от посещения дошкольного или образовательного учреждения.

В случае, если в коллективе выявляют более двадцати процентов инфицированных энтеробиозом, требуется проведение плановой противогельминтной медикаментозной профилактики среди детей и персонала.

Медикаментозная профилактика энтеробиоза выполняется двукратно с двухнедельным интервалом. Также в очагах энтеробиоза требуется строго соблюдать правила регулярной уборки, следить за личной гигиеной детей и персонала, проводить дезинфекцию посуды, детских игрушек и т.д.

Патогенез развития энтеробиоза

После проглатывания зрелых яиц остриц, в организм они проникают в ЖКТ, где в последствии трансформируются в личинки. Личинки остриц в течение двух недель достигают половой зрелости. Самцы остриц погибают после оплодотворения самки, а самки гибнут после откладывания яиц.

Взрослые особи паразитируют в дистальных отделах тонкого кишечника, слепой кишке, а также в проксимальных отделах ободочной кишки. При этом острицы питаются кишечным содержимым.

При закреплении на слизистых кишечника острицы повреждают его стенки, вызывая сильное механическое раздражение слизистой. Повреждение слизистой анальной области, а также местное воздействие продуктов жизнедеятельности остриц вызывает сильный зуд в перианальной области.

Также на фоне повреждения острицами слизистой кишечника происходит развитие воспалительного процесса, мелких эрозий и точечных кровоизлияний.

При глубоком внедрении остриц в слизистую возможно образование воспалительных гранулем.

Повреждение острицами слизистых клинически проявляется диспепсическими нарушениями, болью в животе, нарушением микрофлоры кишечника, нарушением всасывания питательных веществ, витаминов и т.д.

У ослабленных больных и маленьких детей возможно присоединение бактериальной инфекции с развитием гнойных осложнений (аппендициты, тифлиты, воспаления тазовой брюшины, сфинктериты, парапроктиты, пиодермии).

Из-за миграции остриц у девочек может отмечаться развитие вагинитов, эндометритов сальпингитов.

Аллергическая сенсибилизация организма на продукты жизнедеятельности остриц может приводить к развитию дерматитов.

Симптомы энтеробиоза

Инкубационный период энтеробиоза варьирует от трех до шести недель.

Симптомы заражения острицами у детей и взрослых проявляются сильным зудом вокруг анального отверстия, бессонницей, болям в животе и диспепсической симптоматикой.

У взрослых заболевание может также протекать бессимптомно или со стертой клинической картиной. У детей симптомы энтеробиоза выражены ярче.

При интенсивных глистных инвазиях отмечается сильный зуд вокруг анального отверстия, на коже промежности и половых органах. Дети капризны, беспокойны, плохо спят по ночам.

На фоне постоянного расчесывания пораженной кожи и слизистых отмечается развитие специфических расчесов, экзематозных дерматитов, участков лихенизации. Также возможно развитие пиодермии (при занесении бактериальной инфекции).

У маленьких детей при массивных инвазиях острицами часто отмечают жидкий стул со слизью, появление выраженных расстройств диспепсического характера, а также ночного недержания мочи.

При тяжелом течении энтеробиоза возможно появление истерических припадков и судорожных приступов.

Неосложненные формы энтеробиоза сопровождаются благоприятным прогнозом.

Диагностика энтеробиозов у детей и взрослых

Основная статья: Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз,сколько действителен результат?

Взрослые особи гельминтов могут обнаруживаться на поверхности фекалий. Для выявления яиц личинок гельминта применяют исследование соскобов с перианальных складок.

Для полного исключения наличия энтеробиоза следует выполнить не менее трех повторных диагностик.

Дифференциальную диагностику выполняют с обострением геморроя, язвенным поражениям прямой кишки, сахарным диабетом, нейродерматитами и т.д.

При поражении половых органов у девочек требуется консультация гинеколога, а при наличии болей в животе и подозрении на наличие осложнений (аппендициты, парапроктиты, тифлиты и т.д.)– хирурга.

Лечение энтеробиозов у взрослых и детей

Госпитализация при энтеробиозе не требуется, за исключением случаев присоединения хирургических осложнений.

Для лечения энтеробиоза применяют препараты:

Албендазола® (по четыреста миллиграммов однократно для взрослых пациентов и по пять миллиграммов на килограмм для детей старше двух лет).
Мебендазола® (по десять миллиграммов на килограмм однократно)
Карбендацима® (по десять миллиграммов на килограмм за три приема в сутки);
®Пирантела (по пять-десять миллиграмм на килограмм).

Для всех препаратов требуется повторный прием в той же дозировке через четырнадцать дней.

Следует отметить, что противогельминтные препараты должна принимать вся семья пациента и весь детский коллектив, в котором было выявлено заражение энтеробиозом.

Для предупреждения повторного заражения следует тщательно проводить влажную уборку, подстригать ребенку ногти, гладить постельное и нательное белье. Также следует менять нательное белье пред сном и после сна.

Через 15 дней после лечения проводят повторное обследование на энтеробиоз.

Читайте далее: Диагностика и терапия аскаридоза у взрослых

Анна ЧерненкоВрач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Анна Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

Кратко о COVID‑19: симптомы, профилактика и диагностика — 20.03.2020
Все самое важное о вирусе папилломы человека (ВПЧ) — 20.03.2020
Симптомы и лечение педикулеза (вшивости) — 02.03.2020

Источник

28 октября 201833117 тыс.

Особенности и жизненный цикл остриц

Энтеробиоз — контактный гельминтоз, один из двух случаев, когда лечиться должна вся семья. Это определяется особенностями биологии паразита: зрелые, наполненные яйцами самки остриц активно выползают из анального отверстия, чаще всего ночью, и откладывают яйца на кожу перианальной области, ягодиц, иногда на постельное белье. Выползающие черви выделяют изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд. Человек во сне непроизвольно почесывается и набирает яйца на пальцы, под ногти. Оттуда они попадают во внешнюю среду и становятся компонентом домашней пыли.

Человек единственных хозяин остриц, т.е. весь жизненный цикл проходит в организме человека.

Распространенность очень широкая, болеют представители всех социально-экономических групп. Наиболее часто встречается у детей 5-10 лет, наименее редко у детей до 2х лет, не посещающих садик.

Заражение происходит при проглатывании яиц. В тонкой кишке из яиц происходит вылупление личинок, острицы прикрепляются ротовым отверстием к ее слизистой оболочке, раздражая ее. Половозрелые, наполненные яйцами самки остриц опускаются в толстую кишку, затем в прямую кишку. Яйца откладываются в анальной области (в т.н. перианальных складках), иногда на кожу ягодиц или ночное/постельное белье. Срок жизни остриц всего 20 дней, некоторые чемпионы живут до 40-ка. Яйца сохраняют инвазионность (заразность) в зависимости от внешних условий от нескольких часов до нескольких месяцев. Они устойчивы к большинству воздействий внешней среды и к хлорированию, но быстро погибают при высокой инсоляции. Поэтому распространенность энтеробиоза существенно ниже в странах с жарким сухим климатом.

Симптомы и течение энтеробиоза

Основным симптомом поражения острицами является зуд в анальной области, особенно в ночное время. Обусловлен зуд аллергической реакцией на кладки яиц, присутствие взрослой особи в перианальной зоне. Расчесывание приводит к попаданию яиц на руки с последующим самозаражением и распространением яиц в окружающей среде. Интенсивные расчесы приводят к появлению воспалительных участков и их вторичному бактериальному инфицированию. В редких случаях, при большом количестве глистов в организме хозяина может развиваться боль в животе, тошнота, рвота. Заползание остриц в слепой отросток может приводить к аппендициту.

Осложнения энтеробиоза

Осложнения связаны не только с поражением кишечника, но и с попаданием остриц в нетипичные места обитания. Описаны следующие возможные осложнения:

Эозинофильный энтероколит как особая, индивидуальная реакция при повышенной чувствительности к антигенам остриц или результат очень сильного заражения.
Вульвовагинит и обусловленная им вторичная инфекция мочевыводящих путей. Эта проблема распространена у маленьких девочек. Поэтому при вульвовагините необходимо выполнить обследование на энтеробиоз.
Сальпингит и оофорит — развиваются, если острицы через женские половые пути проникают к органам малого таза.
В редких случаях острицы способны пронзить кишечную стенку и выйти в брюшную полость. Это может привести к перитониту.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика не вызывает затруднений, соскоб или отпечаток липкой лентой с кожи перианальной зоны позволяет выявить яйца остриц. Эффективность теста максимальна утром до туалета. Анализ кала не выявляет яйца остриц.

Лечение энтеробиоза

Доказана эффективность следующих препаратов:

Альбендазол
Мебендазол
Пирантела памоат
Пиперазин. Этот препарат менее эффективен, чем предыдущие, но в определенных случаях его применение оправдано.

Препарат должен назначить врач. Очень важно соблюсти правильную дозировку – при низкой дозировке лечение неэффективно. Эффективность лечения достаточно высока. Но следует обсудить с врачом необходимость повтора через две недели, что дает результат близкий к 100% и позволяет избежать повторного заражения.

Яйца остриц инвазионны сразу при выделении, поэтому является оправданным лечение всей семьи. Для снижения риска повторного заражения следует подвергнуть обработке постельное белье, одежду, коротко подстричь ногти и тщательно соблюдать правила личной гигиены (см. «Гигиенические мероприятия»).

Беременность: при беременности препаратом выбора является пиперазин.

Профилактика энтеробиоза

Личная гигиена (мытье рук, отказ от еды в негигиеничной обстановке) помогает предотвратить заражение.

Источник

Существует большое количество симптомов, указывающих на заражение человека паразитами, которые позволяют своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. Сыпь при глистах – не редкость, а скорее характерный симптом болезни под называнием гельминтоз. Это очень коварное заболевание, определить которое, можно как раз при появлении такой неприятной сыпи. Характер высыпаний может быть разным: от мелких прыщиков до крупных пятен и ярко выраженных покраснений. В зависимости от их разновидности, различают виды глистов, которыми инфицирован организм.

Как выглядит сыпь при глистах на коже человека

Как было указано выше, гельминтоз очень хорошо маскируется, так как такие высыпания подходят под описание большинства вирусных заболеваний. Врачи выделяют такие виды эпидермической сыпи:

Угри. Крупные тёмные прыщи, которые проявляются только на коже лица. В зависимости от стадии заболевания, могут распространяться по всей голове;
Экзематозные пятна. Характеризуются появлением крупных волдырей тёмного цвета с гнойной составляющей по всему телу, сопровождающиеся зудом и раздражением;
Папилломы. Небольшие наросты, отличающиеся маленьким размером и распространением по всему телу.
Крапивница. Появление аллергической сыпи.
Фурункулы. Крупные новообразования гнойного характера, возникающие из-за снижения иммунитета. При отсутствии своевременного лечения, может развиться хронический гнойный фурункулёз.

Обратите внимание, что как только вы обнаружите на своём теле высыпания любого из выше описанных видов, обязательно обратитесь за диагностикой и консультацией специалиста в ближайшую поликлинику.

Причины кожных высыпаний. Сыпь при аскаридозе: почему появляется?

Как мы уже поняли, сыпь от глистов может проявляться на теле человека различными видами. Но как лечить заболевание, вызываемое гельминтами? Прежде, чем ответить на этот вопрос, для начала необходимо внимательно изучить природу и причины возникновения таких высыпаний.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Аскаридоз – одна из самых распространённых форм заболевания гельминтами, при котором, появление сыпи также не является исключением и вызвано активным размножением паразитов в кишечнике. В период своего созревания глисты активно отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, поражая его микрофлору, слизистую оболочку. В результате такие негативные действия приводят к повышенной регенерации клеток кишечника и толстой кишки, а также эозинофилов, стремящихся защитить организм от пагубного влияния паразитов. Что, в свою очередь, проявляется на кожном покрове человека в виде сыпи.

Не стоит забывать, что защитные функции организма направлены на борьбу с любым раздражителем и, в случае инвазии глистами, увеличивает выработку иммуноглобулинов, что усугубляет и без того ярко выраженную аллергию.

Также одной из причин образования сыпи является секреция глистами ядовитых гемотоксинов. Организм пытается их вывести с помощью потовыделения через поры кожного покрова, возбуждая появление сверху эпителия раздражения, прыщей, папиллом.

Первые признаки и симптомы. Стадии высыпаний при гельминтозах

Высыпания на теле человека при глистах могут быть самыми разными. Их насыщенность прямо зависит от степени заболевания. В зависимости от запущенности болезни, врачи выделяют 3 основные стадии:

Латентная. Характеризуется начальным периодом инфицирования. Ввиду этого проявления на кожном покрове также будут минимальны. Прыщики появляются по единично;
Острая. Характеризуется полным инфицированием некоторых органов паразитами (наиболее часто – это печень, лёгкие и кишечник), а также их активной жизнедеятельностью. На этой стадии организм яростно борется с инвазией, в результате чего на эпидермисе появляется крапивница, реже – папилломы и папулы.
Хроническая. Характеризуется активным размножением паразитов в зараженных органах и дальнейшим распространением по организму. Сыпь приобретает хроническую форму и распространяется на всё большие участки тела. Обычно, на последней стадии, у больного наблюдаются сочетание нескольких видов сыпи.

Читайте также: Сыпь от травы фото

Паразитарная инвазия у разных людей протекает по-разному в зависимости от состояния иммунной системы и характерных особенностей тела. На начальной стадии у большинства инфицированных практически не наблюдается никаких симптомов, что не скажешь о последующих. Со временем возникают такие признаки заражения глистами:

зуд в перианальных складках;
желтоватость оттенка кожи;
потеря веса;
потеря либо наоборот повышение аппетита;
проблемы с ЖКТ: рвота, диарея, запор;
общая слабость;
метеоризм;
боли внизу живота, правом подреберье;
сыпь на коже.

При накоплении большого количества гельминтов симптоматика становится ярко выраженной, а приобретая хроническую форму, заболевание ведёт исключительно к негативным осложнениям и, нередко, летальному исходу.

Какие глисты вызывают яркие кожные проявления

При развитии гельминтоза кожа живо реагирует на изменения внутри организма ввиду ответной реакции на инфицирование такими видами гельминтов:

Острицы. Вызывают болезнь энтеробиоз. Проникают в организм после контакта с зараженными, прогулке по улице, съедения не прошедших надлежащую термообработку овощей, фруктов.

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Аскариды. Вызывают заболевание аскаридоз. Попадают внутрь кишечника после контакта с домашними животными и употребления необработанных продуктов.
Лямблии. Являются возбудителем болезни лямблиоз. Возникает вследствие поражения тонкой кишки.
Ленточные черви. Пагубное влияние этого паразита на организм доводит до его сильнейшей интоксикации, что губительно сказывается на состоянии кожи. Появляется быстро распространяющаяся сыпь, позже – грибок, кожа начинает шелушиться, сильно чесаться.

Особенности высыпаний у детей

Около 80% детей болели глистами. Только сам этот показатель должен обратить пристальное внимание родителей на здоровье своих детей. Однако если дома ребёнок ограждён от заражения, к сожалению, в детсаде или школе риск инфицирования очень высок. Поэтому рекомендуется регулярно проводить профилактику гельминтоза, паз в полгода сдавать анализы на наличие глистов, а при появлении малейших подозрений, обращаться к специалистам.

Особенности высыпаний у взрослых

Высыпания на коже при глистах у зрелых людей, в отличие от детей и подростков, появляются не только на отдельных частях тела, но и на всём теле в целом:

на первой стадии сыпь появляется на подбородке, в районе губ, носа и головы;
угревые высыпания поражают лицо, руки, ноги;
сверху век глаз, внутри в ушах ввиду тонкого кожного слоя;
фурункулы возникают под коленями, на макушке головы, подмышками.

Методы диагностики и лечения

Если у вас появились малейшие признаки инфицирования паразитами, без промедления нанесите визит к врачу, что сведёт к нулю риск возникновения хронической формы заболевания. Диагностика заболевания начинается с банальной сдачи анализов крови и кала, а, в более запущенных случаях, проводят исследование желчи и слизи кишечника. Нередко специалисты прибегают к обследованию органов с помощью УЗИ, эндоскопии, компьютерной томографии. Отсутствие своевременного обследования приводит к серьёзным осложнениям, которые провоцируют хронические заболевания.

Для избавления организма больного от паразитов, специалистом назначается курс лечения с приёмом противоглистных медицинских препаратов. Для закрепления эффекта, а также с целью профилактики, предписывается приём народных средств лечения.

Заключения

Как видите, намного проще предупредить такую болезнь как гельминтоз, нежели лечить её последствия. Наиболее важным, при этом, является соблюдение правил личной гигиены и качественная термообработка продуктов. Не забывайте, что в особой группе риска находится ваш ребёнок, иммунитет которого ещё не сформирован и наиболее подвержен заражению. Поэтому, внимательно следите не только за состоянием своего здоровья, но и вашего чада. Будьте здоровы!

Отличная статья:

Источник