Какая сыпь при контактном дерматите

Какая сыпь при контактном дерматите thumbnail

Контактный дерматит возникает от соприкосновения с аллергенами.Контактным дерматитом считается обобщённый термин, включающий в себя целую группу острых хронических патологий, которые обычно возникают вследствие контакта веществ, характеризующихся раздражающим действием, непосредственно с кожным покровом человека. Эту патологию довольно часто даже специалисты путают с обычной токсидермией, то есть заболеванием, сопровождающимся различными проявлениями кожных реакций, вызванных воздействием различных раздражителей, попавших в организм парентеральным или пероральным путём.

Общие сведения о контактном дерматите

В клинической практике заболевание имеет две основных формы:

  • простой контактный дерматит, который представляет собой совершенно любые кожные изменения, возникающие при взаимодействии с раздражающей субстанцией;
  • аллергический контактный дерматит, который развивается по принципу обычной замедленной аллергической реакции.

Условия и причины возникновения болезни

Аллергический контактный дерматит проявляется зудом и сыпьюПростой контактный дерматит является патологическим состоянием, соответственно, никакие аллергические элементы в его развитии участия не принимают. Возникновение такого заболевания могут лишь спровоцировать вещества, называемые облигатными раздражителями, способные вызывать воспалительную реакцию у абсолютно любого человека.

К ним относятся механические факторы (например, трение), физические факторы (облучение, УФ-лучи, высокая, низкая или переменчивая температура) и химические реагенты (детергенты, кислоты, щелочи, органические растворители, масла и т. п.). Кожную реакцию также может спровоцировать сок, стрекательные клетки либо пыльца некоторых растений (едкий лютик, молочай, крапива, прострел, пастернак, прострел, едкий лютик и т. п.).

Примечание: такой тип контактного дерматита возникает как у полностью здорового человека, так и на фоне сформировавшегося ранее заболевания. Протекание простого контактного дерматита характеризуется отсутствием предшествующего ему инкубационного периода, заболевание легко поддаётся лечению.

Дерматит от контакта с металлом - фото больногоПричиной возникновения дерматита аллергического являются всевозможные факультативные раздражители, которые обуславливают появление и дальнейшее развитие кожных воспалений у людей со слабым или изменённым иммунитетом либо с генетической предрасположенностью к заболеванию. Эта форма патологии относится к классической замедленной реакции, предопределённой Т-лимфоцитами, отвечающими за выработку в организме антигена.

Повышенная чувствительность к определённому аллергену возникает приблизительно через 5–7 дней после контакта с сильным веществом и через несколько недель или даже месяцев при взаимодействии со слабым аллергеном. Спровоцировать внезапное развитие этого неприятного состояния могут консерванты, медикаменты, косметика, металлы, канифоль, синтетические полимеры, дёготь и т. п. Главный фактор риска при появлении аллергического дерматита – это, безусловно, нарушение целостности кожного покрова.

Эпидемиология контактного заболевания

Проявление дерматита на ладоняхПростой контактный дерматит возникает буквально в любом возрасте, а вот разного рода аллергические кожные высыпания наблюдаются преимущественно у взрослых. Особенно этому заболеванию подвержено население высокоразвитых стран (страдает около 30% жителей), в частности, европейцы, в то время как данная форма патологии практически не поражает представителей негроидной расы.

Симптомы и признаки контактного дерматита

Симптомы простого контактного дерматита

По развитию патологического процесса простой дерматит делят на 2 вида.

  1. Острый. Такая форма заболевания характеризуется отёчностью поражённого дерматитом кожного покрова и выраженной гиперемией. На теле часто возникают мелкие папулы и везикулы, образуются чешуйки и корочки, появляется боль, зуд и жжение. На поражённых участках в некоторых случаях формируются даже крупные пузыри или некроз. При длительном механическом воздействии на поражённую зону у пациента развивается хронический патологический процесс, характеризующийся уплотнением кожного покрова, усилением лихенизации, а также инфильтрация, которая возникает из-за гиперкератоза. Такое состояние может повлечь за собой нарушение пигментации, атрофию кожных покровов, формирование телеангиэктазий и возникновение язв и эрозий. Острый контактный дерматит требует незамедлительного лечения.
  2. Хронический. Кожный покров пациентов с хроническим дерматитом отличается сухостью, истончением, появлением на поражённом участке папиллом и язв, которые впоследствии с большой долей вероятности могут стать злокачественными. Такая форма патологии характеризуется довольно острым протеканием на фоне некроза, а после выздоровления на теле возникают многочисленные язвы.

Симптомы аллергического контактного дерматита

Аллергический дерматит контактного типа на лицеАллергический контактный дерматит (в зависимости от агрессивности аллергена и длительности контакта с ним) протекает в хронической или острой форме. Протекание патологического процесса сопровождается гиперемией, отёчностью, сильным зудом и появлением пузырей, при этом кожные высыпания появляются как на местах контакта с аллергеном, так и постепенно распространяются на прилегающие участки кожи.

При хронической форме заболевания наблюдается лихенизация, гиперкератоз, кожа пересыхает, возникают трещины. Пациенты с тяжёлой формой заболевания также страдают от сильных головных болей, озноба, слабости и повышения температуры тела вплоть до субфебрильной отметки.

Особенности высыпаний при разных формах контактного дерматита

Виды контактного дерматита показаны на фотоЛокализация высыпаний при развитии заболевания бывает любая и зависит от особенностей аллергена в каждом конкретном случае. Если патологический процесс был спровоцирован аллергеном, передающимся воздушно-капельным путём, сыпь чаще всего появляется на открытых участках.

При фитодерматите, появление которого обусловлено пагубным воздействием излучения, сыпь может ограничиться определённым небольшим участком (например, как при обувном дерматите) или распространиться по всему телу. Если аллергеном выступает какое-либо растение, после контакта с ним появляются линейные высыпания.

При остром дерматите на теле больного часто возникает чётко очерченная сыпь красного цвета в виде отёчных бляшек, в свою очередь, покрытых везикулами. Уже сформировавшиеся эрозии наполняются прозрачным содержимым, а после вскрытия оставляют корки. При хроническом дерматите на теле больного возникают очаги лихенизации, окружённые мелкими папулезными высыпаниями. Характерная особенность аллергического дерматита – уртикарная или папуло-везикулезная сыпь, отёчность, эритема, трещины и пузыри, которые впоследствии провоцируют развитие так называемого мокнущего дерматита. На поздних стадиях появляется шелушение, образуются корки, однако после выздоровления не остаётся ни рубцов, ни пигментации.

Диагностика контактного дерматита

Диагностика дерматита начинается с осмотра у врача.Для постановки диагноза специалисты применяют patch–тесты (аппликационные пробы), которые предусматривают нанесение аллергена на определённую часть кожного покрова. Если через несколько часов после проведения процедуры в эпидермисе наблюдаются некие изменения, врачи смело диагностируют контактный дерматит. К вышеупомянутым изменениям относятся:

  • расширение сосудов;
  • проникновение мононуклеарных лейкоцитов под кожу;
  • формирование эритематозной сыпи.

Аппликационные пробы проводят только в период ремиссии, используя липкие бумажные пластинки с предварительно нанесёнными на них названиями аллергенов. Во время диагностического обследования пациенты сдают биохимический и клинический анализ мочи и крови, в некоторых случаях также проводятся исследования крови на гормоны и ультразвуковое исследование внутренних органов (брюшная полость), копрограмма и т.п.

Лечение контактного дерматита, возможные осложнения и профилактика

Лечение контактного дерматита при помощи гормональных мазей.При возникновении простого контактного дерматита сначала необходимо выявить, а затем устранить раздражитель, после чего пройти реабилитационный курс. Пациенты с аллергическим контактным дерматитом часто и вовсе не нуждаются в лечении, поскольку болезненные проявления в основном проходят сразу же после устранения аллергена.

Читайте также:  Сыпь симптомы фото виды

При острой необходимости в качестве лечения назначают сильнодействующие гормональные кремы и мази, а чтобы улучшить проникновение полезных в такой ситуации лекарственных средств, также накладывают на поражённые участки тела окклюзионные повязки, ограничивающие доступ воздуха. При тяжёлой форме аллергического контактного дерматита кожный покров обрабатывают солевым раствором, периодически прикладывая лёд к поражённым зонам кожи.

Полное избавление от самого заболевания и его симптомов наступает практически всегда сразу после устранения какого-либо контакта с аллергеном. Исключением являются профессиональные аллергены, которые становятся причиной возникновения и дальнейшего развития патологических процессов. В таких ситуациях требуется серьёзное лечение, пациенту необходимо сменить место работы, а иногда и вовсе род профессиональной деятельности.

Методы лечения дерматита бывают разными.При неправильной диагностике и дальнейшем лечении медицинскими препаратами (гормональными) зачастую развивается телеангиэктазия (расширение небольших кровеносных сосудов) и атрофия кожных покровов, возникает гормональная угревая сыпь.

К сожалению, никаких профилактических мер, препятствующих развитию патологических процессов, не существует. Единственные рекомендации специалистов – избегать контакта с некачественными материалами и не носить украшения из дешёвых видов сплава.

Заключение

Контактный дерматит характеризуется множеством неприятных симптомов и доставляет массу неудобств, однако, от этого заболевания можно легко избавиться благодаря правильному диагнозу, спланированному лечению и быстрому устранению аллергена.

Фото контактного дерматита

Дерматит на животе проявляется сыпьюАллергический дерматит контактного типа на шееКонтактный дерматит - высыпание на спине.Контактный дерматит на лице у ребенка

Источник

Воспалительный процесс, который возникает на кожных покровах, имеет характерную клиническую картину, благодаря которой заболевание легко диагностируется. Широкий ассортимент бытовой химии, косметики, парфюмерии и т.д. сделало контактный дерматит распространенной болезнью.

Особенно у людей с повышенной чувствительностью к различным аллергенам. Не смотря на то, что заболевание не опасное оно имеет нелицеприятный вид и сопровождается неприятными ощущениями, из-за чего нарушает привычный уклад жизни пациента.

10 фото контактного дерматита с описанием

Причины контактного дерматита

Развитие дерматита провоцируют различные вещества и компоненты, вызывающие соответствующую реакцию организма. Такие вещества называют облигатными – продукты питания, физическое воздействие, химия и прочие компоненты, которые в совокупности вызывают повышенную чувствительность организма к ним.

Данное заболевание может возникнуть не только на фоне аллергической реакции, но и у абсолютно здорового человека. Опасность этого заболевания в том, что кожная реакция может проявить себя не сразу после контакта с раздражителем, но и спустя несколько дней, а если аллерген слабый или получен в минимальных дозах, реакция организма может наступить спустя неделю и более.

Выделен ряд причин, которые могут способствовать развитию контактного дерматита:

  • наследственный фактор – генетическая расположенность, признана самой частой причиной развития заболевания;
  • металлы, входящие в состав украшений/бижутерии – никель и/или серебро;
  • медицинские препараты – самые распространенные возбудители в данном случае антибиотики/кортикостероиды;
  • природные материалы – шерсть, пыльца, ядовитые растения и тд.;
  • химия – косметика, моющие средства, бытовая химия;
  • синтетические полимеры — латекс, каучук;
  • физическое воздействие – ультрафиолет, рентген;
  • механические раздражители – постоянное ношение колец, тесной обуви, цепочки, наручные часы и тд.

Контактный дерматит делится на:

  1.      Простой.
  2.      Аллергический.

Узнать подробнее

Симптомы контактного дерматита

Этот вид дерматита имеет разновидности, поэтому признаки могут несколько варьироваться.

Простой контактный дерматит – имеет острое и хроническое течение, это не аллергическая реакция, а воспалительная и возникает практически сразу после контакта с каким либо веществом, например щелочи или латекс.

Острое течение имеет такие симптомы как — покраснением дермы, помимо гиперемии отмечаются отеки. Далее на покрасневшем сегменте дермы возникают высыпания в виде папул (прыщики), зачастую они мелкие, сыпь сопровождается неприятными ощущениями и нестерпимым зудом.

При игнорировании заболевания могут возникать мокнущие участки, которые в дальнейшем покрываются корками, кожа в этих местах склонна к сухости, могут появляться трещины, принося еще больший дискомфорт пациенту.

В этом случае развивается хроническая форма дерматита, при дальнейшем игнорировании могут развиться эрозированные сегменты кожи, и дальнейший некроз тканей.

Общие симптомы простого дерматита:

  •        покраснение кожных покровов;
  •        болевые ощущения – жжение, зуд;
  •        возникновение сыпи.

Аллергический контактный дерматит – также имеет острое и хроническое протекание. Клиническая картина аллергического дерматита практически ничем не отличаются от простого дерматита – краснота и отечность тканей, возникновение сыпи.

Единственное отличие это более выраженный зуд, а сыпь может распространяться на другие участки кожи, гиперемированные ткани могут сливаться между собой, образовывая тем самым большие участки поражений, четких форм они не имеют.

Опасность данной формы в том, что из-за порой нестерпимого зуда, пациент расчесывает кожные покровы, занося инфекцию. В этом случае отмечаются гнойные папулы, которые к тому же очень болезненны.

Общие симптомы аллергического дерматита:

  •        нестерпимый зуд, гиперемия и отечность тканей;
  •        появление везикул/папул;
  •        распространение сыпи.

Локализуются высыпания при любой форме контактного дерматита в местах контакта с раздражителем.

Данное заболевание не заразно, но имеет нелицеприятный вид, к тому же сопровождается болезненными ощущениями, поэтому очень важно начать лечение вовремя.

Как выглядит контактный дерматит, вы можете посмотреть в разделе фото.

Дерматит, возникающий у детей, не отличается признаками от дерматита у взрослых, для сравнения вы также можете посмотреть, как выглядит контактный дерматит у детей, в разделе фото.

Контактный дерматит у взрослого

У взрослых может быть любой вид контактного дерматита, в зависимости от состояния иммунитета будет зависеть длительность лечения. У женщин чаще возникает простой контактный дерматит, т.к. они чаще контактируют, например с бытовой химией, вследствие чего возникает дерматит на руках, и зачастую он имеет хроническую форму.

Люди преклонного возраста, также сильно подвержены заболеванию контактным дерматитом в силу естественной утраты барьерных функций кожи, и сниженной сопротивляемости организма к различным аллергенам и возбудителям.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей явление редкое, в основном заболевание возникает у подростков старше 15 лет, но зарегистрированы случаи возникновения этого вида дерматита у детей дошкольного возраста.

Зачастую это аллергический вид, вследствие аллергической реакции. У детей, как и взрослых отмечается:

  • зуд и жжение дермы, на которой был контакт с раздражителем или аллергеном;
  • покраснение и отечность дермы;
  • кожа в местах поражения может быть несколько теплее в отношении других участков кожи.

Располагаются высыпания на любых участках кожного покрова, где был контакт с раздражителем или механическое воздействие.

Читайте также:  Сыпь на слизистой оболочке коже

Лечение контактного дерматита

Перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз, т.к. контактный дерматит имеет похожие симптомы, которые присущи другим заболеваниям, а также необходимо выявить причину возникновения недуга.

В качестве диагностики врач назначает:

  1.      Общий и биохимический анализ крови.
  2.      Аллергопробу — для выявления аллергенов.
  3.      Иногда могут понадобиться консультации других узкоспециализированных врачей.

В основном заболевание не требует нахождения в стационаре, и подразумевает лечение в домашних условиях с применением аптечных препаратов.

Помимо медикаментозной терапии специалисты рекомендуют придерживаться диеты, основа которой правильное питание и исключение продуктов питания, которые могут спровоцировать развитие аллергии. Нежелательно к употреблению:

  • яйца;
  • мед;
  • шоколад, кофе, какао;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • морепродукты.

Желательно убрать эти продукты из рациона, или свести их употребление к минимуму.

Лечение контактного дерматита народными средствами

Наряду с медицинскими препаратами, есть несколько рецептов альтернативной (народной) медицины, которые применяя как дополнение к основному лечению, помогут избавиться от неприятных ощущений.

  1. Березовые почки – на их основе готовят отвар, и после остывания применяют в качестве компресса.  Такой отвар обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
  2. Облепиха – на ее основе изготавливают мази. Благодаря витамину Е, обладает регенерирующим действием.

Перед применением, каких либо народных способов, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение контактного дерматита медикаментозными средствами

Основа терапии при контактном дерматите это выявление и устранение раздражителя.

Схема лечения состоит в основном из комплекса препаратов:

  • антигистаминные – с целью устранения аллергии и зуда;
  • мази и крема – направленные на снятие отечности кожи, покраснений, и направленные на скорую регенерацию тканей;
  • антибиотики – в случаях инфицирования.

Схема лечения назначается лечащим врачом на основе полученных анализов, а также с учетом особенностей организма пациента.

Профилактика контактного дерматита

Для предотвращения развития контактного дерматита необходимо соблюдать простые правила:

  • носить одежду и украшения из натуральных тканей и металлов;
  • следить за рационом питания, употреблять меньше аллергенных продуктов и полуфабрикатов;
  • использовать гипоаллергенные моющие средства;
  • при необходимости использования бытовой  или любой другой химии использовать средства защиты;
  • при первых признаках заболевания обратится к врачу.

Важно помнить, что предотвратить заболевание проще чем потом лечить его. Если вы все же столкнулись с этим неприятным недугом, не затягивайте с лечением, это позволит избежать перехода в хроническую форму.

Загрузка…

Источник

Человеческая кожа, осуществляя барьерную защиту организма от агрессивных факторов окружающей среды, сама подвергается опасности. В результате действия многих факторов барьер ослабевает, и неблагоприятный контакт не проходит даром. При серьезном нарушении работы иммунной системы возникает контактный дерматит.

Что это такое

Контактный дерматит – это воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на воздействие внешнего раздражителя. Как правило, пораженный участок ограничен контактирующей поверхностью. Характер течения болезни зависит от типа раздражителя, индивидуальной особенности кожи, длительности воздействия и площади повреждения.

Кожная реакция представляет собой покраснения, отеки, высыпания в виде узелков, везикул, пузырей, изъязвлений (эрозий), мокнущие участки, шелушения.

Форма заболевания определяется типом раздражителя. От этого зависит и вид кожной реакции.

  • Простой контактный дерматит – следствие контакта кожи с веществом раздражающего типа.
  • Аллергический контактный дерматит – следствие особого состояния организма (сенсибилизации или чувствительности к определенному веществу-аллергену). Контакт с таким веществом провоцирует местную аллергическую реакцию.

Разновидностью аллергического контактного дерматита является фототоксический, когда аллергическая реакция спровоцирована действием солнечного света или ускорена им.

Важно! Контактный дерматит не заразен, но может носить наследственный характер. Чувствительность к тому или иному типу раздражителя часто передается малышу от родителей по наследству.

Причины развития и провоцирующие факторы

Простой и аллергический дерматиты имеют различную природу, а, значит, провоцируются разным типом раздражителей.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит может возникнуть у каждого. Вызывается он агрессивными раздражающими веществами, способными вызвать воспалительную дерматологическую реакцию у любого человека, независимо от наличия предрасположенности к дерматологическим воспалениям. Это так называемые облигатные или безусловные раздражители. Сила воздействия их, обычно, значительна, и, даже однократный контакт вызывает болезненную реакцию. К ним относятся:

  • Химические – кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. Возможные виды воздействия — химические ожоги.
  • Физические – высокие и низкие температуры, излучения, электрический ток. Виды воздействия – термические, электрические ожоги, отморожения.
  • Механические. Виды воздействия — потертости, опрелости, отморожения, ушибы.
Простой контактный дерматит
Какая сыпь при контактном дерматите

Отличительные черты простого дерматита таковы:

  • в большинстве случаев, он характеризуется ассиметричной локализацией;
  • реакция начинается, непосредственно, во время прямого контакта с раздражителем (отсутствует скрытый или латентный период);
  • наблюдаются высыпания одного вида (моноформные);
  • пораженный участок имеет четкую границу и не прогрессирует;
  • может поражать людей любого возраста;
  • заболевание не имеет наследственного характера;
  • может страдать как здоровая кожа, так и та, что ранее была поражена.

Аллергический контактный дерматит

Как следует из названия, природа данной формы дерматита — аллергическая. Обычно эта форма дерматита поражает больного, организм которого ранее уже сталкивался с данным раздражителем, а, значит, чувствителен (сенсибилизирован) к нему. Это означает, что иммунная система воспринимает частицы данного вещества как враждебные и реагирует на них выработкой особых белков (антител). Они и формируют аллергическую реакцию.

Раздражители, вызывающие данную реакцию, носят название факультативных или условных. Они вызывают аллергическую реакцию у определенной части людей, имеющих к ним повышенную чувствительность. Особенности аллергической формы дерматита таковы:

  • Поражения кожи носят симметричный характер.
  • Чаще имеет место замедленный тип реакции (она развивается через 12-48 часов). Реакция немедленного типа формируется через 10-15 минут.
  • Высыпания могут носить полиморфный (разнородный) характер.
  • Болезнь может прогрессировать.
Аллергическая форма
Какая сыпь при контактном дерматите

Наиболее часто в роли аллергенов выступают ингредиенты, входящие в состав бытовой химии и косметических средств; синтетические ткани и полимеры (латекс, каучук); лекарственные вещества (пенициллин, эритромицин, бисептол, нистатин); биологические факторы (пыльца растений, борщевик, первоцвет, лютиковые, красная древесина).

Аптеки скрывали это!

Даже «запущенный» дерматит можно вылечить дома. Просто не забывайте два раза в день мазать….

>

Симптомы

Контактный дерматит протекает в острой или хронической форме. Каждая из них характеризуется рядом симптомов и развивается в зависимости от действия определенной группы факторов.

Острый контактный дерматит

Острый дерматит возникает как первичная реакция на раздражитель. Он имеет свою группу симптомов, которые тем ярче, чем агрессивнее среда и продолжительнее контакт. Для данной формы дерматита характерны субъективные ощущения: жгучая боль и зуд, напряжение кожи, повышение местной температуры.

Читайте также:  Гнойная сыпь на шее

Эта форма простого дерматита имеет три стадии течения: эритематозную, буллезную и некротическую:

  • Самая легкая форма, формирующаяся при однократном, непродолжительном контакте – эритематозная. Ей соответствует первая степень ожога. Проявляется покраснением кожи, отеком. Ее сопровождают незначительные болезненные ощущения
  • Буллезная стадия – это стадия образования пузырей. Ей соответствует вторая степень ожога. Болевые ощущения более выражены, усиливаются после вскрытия пузырей. Возникают эрозивные участки, которые при нарушении правил антисептики инфицируются (третья степень ожога).
  • Некротическая стадия соответствует последней, четвертой степени ожога. Сопровождается отмиранием тканей. На регенерацию потребуется значительное время, лечение необходимо проводить в стационаре. После заживления на коже остаются грубые, неэстетичные рубцы.

Острый аллергический дерматит возникает в форме сильной аллергической реакции. Клинические проявления аллергической формы носят определение истинного полиморфизма (многообразия признаков). Пораженный участок поначалу приобретает признаки эритемы с четко очерченными воспаленными краями и отечной тканью. Затем появляются высыпания – микровезикулы с серозным содержимым, папулы (узелки), буллы (пузыри). Вскрываясь, они оставляют эрозивные мокнущие участки, которые сменяются чешуйками и корочками.

Слева — буллезная стадия, справа — эритематозная
Какая сыпь при контактном дерматите

Важно!Патологический процесс может распространяться за границы контакта, рецидивировать. При продолжительной аллергической реакции возможно перерождение в экзему, когда патологический процесс развивается после прекращения действия аллергена.

Хронический контактный дерматит

Слабый раздражитель, действуя в течение продолжительного времени, провоцирует хронический контактный дерматит простого типа. Основные симптомы этой формы таковы:

  • уплотненная кожа;
  • участки инфильтрации (присутствие в тканях воспалительного инфильтрата);
  • гиперкератоз (утолщение рогового слоя эпидермиса).

Кожный зуд выражен слабо и практически не беспокоит больного.

Хронические формы аллергического дерматита характеризуются гиперкератозом, лихенизацией (форма высыпаний, ведущая к утолщению кожи), появлением трещин. Длительное воздействие аллергена может провоцировать общие реакции организма в виде повышения температуры, интоксикации, слабости, головной боли. Может наблюдаться истончение эпидермиса, склонность к образованию язв.

Хронический контактный дерматит
Какая сыпь при контактном дерматите

Еще одна форма контактной формы – лучевой дерматит, возникает при действии на организм ионизирующего излучения. В этом плане опасны α, β и γ-лучи, а также рентгеновские и нейтронные лучи. Выраженность реакции зависит от силы, продолжительности воздействия, индивидуальной восприимчивости организма. Основной симптом – эритема кожи с характерным голубоватым оттенком. Отеки, воспаления, атрофия участков кожи сопровождаются выпадением волос.

Типичные локализации

Локализация контактного дерматита определяется зоной контакта с агрессивной средой. В большинстве случаев это кожа лица, рук, ног, ладоней, стоп, живота.

Контактный дерматит на стопах чаще имеет механическую природу. Эта часть тела несет большую нагрузку при ходьбе, подвергается трению. Опасность возникает при ношении неудобной или тесной обуви. Долгая ходьба может приводить к появлению пузырьков с жидкостью (водянок), которые после вскрытия оставляют мокнущие участки. При попадании болезнетворных бактерий высок риск инфицирования и развития осложнений.

Локализация на коже руки
Какая сыпь при контактном дерматите

Кожа рук страдает от холодной воды, контактирует с моющими веществами, профессиональными вредностями, подвержена механическим повреждениям. У некоторых людей развивается аллергический дерматит при ношении защитных латексных перчаток. При данной форме аллергии есть вероятность развития системных реакций в виде затрудненного дыхания, слезотечения, анафилактического шока, отека Квинке.

Дерматит, локализующийся на лице, чаще имеет аллергический характер и возникает как реакция на некачественную косметику, моющие средства, пыльцу растений.

Стадии развития и формы

По характеру течения выделяют две формы контактного дерматита: острую, и хроническую. Период стихания острого процесса принято называть подострой стадией.

  • Острая стадия характеризуется яркими четко очерченными пятнами эритемы в виде бляшек, расположенных выше уровня кожи с элементами сыпи в виде мокнущих везикул, сменяющихся корками.
  • В период подострой стадии воспаление постепенно стихает. Пораженные участки покрываются чешуйками и шелушатся.
  • Хроническая – вялотекущий процесс, характеризующийся уплотнением кожи и слабым зудом или его отсутствием.

В зависимости от возбудителя выделяют следующие виды аллергического дерматита

  • Фотоконтактный дерматит провоцируется солнечным светом при наличии гиперчувствительности к нему. При этом ультрафиолет не является аллергеном. В организме присутствуют вещества-фотосенсибилизаторы и солнечный свет активизирует их, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Луговой дерматит или фитодерматит – форма аллергического контактного дерматита, возникающаяся в местах контакта кожи с луговыми растениями. Такие дерматиты чаще локализуются на нижних конечностях, на тыльной стороне ладоней и в межпальцевых пространствах.
  • Лекарственный дерматит – вид аллергического дерматита, когда у больного есть гиперчувствительность к действующему или вспомогательному веществу лекарственного средства. Наиболее часто провокаторами данной формы являются мази с содержанием антибиотиков, гормональных средств и анестетиков.
  • Профессиональный дерматит чаще имеет хронический характер, так как обусловлен постоянным контактом с аллергеном. Поэтому для него характерны симптомы хронического дерматитата — утолщение кожи, лихенизация, шелушение и трещины.

Есть ли опасность и каковы осложнения?

Опасность контактных форм дерматита возникает при отсутствии лечения, когда постепенно ухудшается состояние кожи. Хроническая воспалительная реакция может привести к необратимым изменениям структуры эпидермиса пораженных участков, развитию атрофических процессов, нарушению чувствительности. При возникновении эрозий есть опасность присоединения вторичной бактериальной или грибковой инфекции. В этом случае возникает серьезная опасность не только для здоровья, но и для жизни. Опасным осложнением вторичной бактериальной инфекции при контактном дерматите является гнойнички, флегмона, лимфаденит, сепсис. Больному понадобится длительное и серьезное лечение.

Местная аллергическая реакция, прогрессируя, может затрагивать обширные области тела или даже распространиться на все тело. Могут возникать состояния, опасные для жизни (ангионевротический отек, бронхоспазм). В этом случае необходима неотложная терапия.

Еще одна группа осложнений формируется в результате бесконтрольного применения сильнодействующих средств. Например, слишком длительное применение местных кортикостероидов для снятия зуда и воспаления может привести к истончению кожных покровов и телеангиэктазии (расширению мелких сосудов).

Контактный дерматит у детей

У маленьких детей диагностируют контактный дерматит аллергической природы. Одним из примеров контактной реакции у новорожденных является пеленочный дерматит. Раздражение кожи паховой области может вызывать влажная среда внутри подгузника, механическое трение о тесный подгузник при движении, материал памперса, раздражение компонентами мочи и фекалий при плохой гигиене.

Какая сыпь при контактном дерматите

Причинами болезненных реакций детской кожи также могут быть:

  • косметические средства по уходу за новорожденными;
  • синтетические волокна в составе одежды;
  • сли