Комаровский сыпь и прививка
Я веду блог “Реальные родители!” уже почти год, и все это время думаю, а стоит ли задевать тему прививок? Эта тема очень острая и вызывает бурные реакции как у сторонников, так и у противников вакцинации. Но все же я поняла, что не могу стоять в стороне и писать на эту тему буду. Постараюсь быть корректной, и от желающих комментировать ожидаю взаимности.
Пост из серии “Надо ли думать здравомыслящим родителям?”
Итак… На днях слушала школу доктора Комаровского. Тема была о сыпи на коже. Коротко опишу о чем шла речь.
Доктор говорил о том, что сыпь бывает разная. Называл случай, когда надо срочно нестись в больницу. Рассказывал о том, что сыпь может возникнуть как реакция на вещи, порошок, мыло. Также он говорил о том, что сыпь бывает вызвана инфекционной болезнью типа корь, ветрянка и т.д.
Далее интересный момент. Что делать с этой сыпью?
В первом случае – бежим в больницу. Во втором – устраняем провокатор (выбрасываем новые носочки, после которых на ногах сыпь, меняем порошок и т.д.), а в третьем случае ведем себя также, как и при обычной вирусной инфекции – напоить, потеплее одеть, проветрить и т.д. То есть, ничего особенного?
И всю передачу доктор давал понять, что ничего страшного нет, эти всем известные детские инфекционные болезни совершенно не опасны, лечить их не надо (точнее лечить симптоматически), они пройдут сами.
Но минуточку, ведь несколько передач назад речь шла о серьезном заболевании кори, от которой умирает то ли один на сто, то ли один на тысячу (доктор так и не определился со статистикой). И что это крайне опасное заболевание, от которого обязательно нужно делать прививку и всем здравомыслящим родителям даже не думать над этим вопросом.
А вот цитата из его же книги “Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников”:
Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.
Делать обязательно!
Зацепившись за эту тему, решила послушать мнение доктора непосредственно о прививках и послушала еще одну передачу: “О прививках для сомневающихся”. Цитирую его слова:
“Никто уже не знает, что такое корь. Вот ее реально нет. Нет в этой стране кори, потому что есть прививки”.
Так есть корь или нет? А как же тогда умирает 1%, если кори нет? А почему в передаче о кори мы о ней говорим, как о крайне опасной болезни, если ее уже реально нет? А как же быть с тем, что добрая часть не привита от кори? Они почему не болеют? Потому что есть прививки? А если кори нет, то зачем прививаться от нее? Чтобы не было?
Как в фильме Афоня: “ Я тебе новую ванную поставил, отец! Теперь не потечет!” – “Так у меня и не текла…” – “Так потекла бы!”
Странно еще то, что в этой передаче уменьшение численности населения Украины пытаются как-то связать с прививками. Может, есть на то совсем другие причины? Например, уровень жизни, социального обеспечения и т.д.?
Из той же передачи для сомневающихся:
Голоса против слышны, а нормальные, спокойные, интеллигентные — их не слышно.
То есть, если я придерживаюсь мнения против, то я ненормальная, буйная и глупая??? Впрочем, это стандартные приемы для тех ситуаций, когда нужно загнать людей в то стадо, в которое очень хочется их загнать – путем давления на их чувства и эмоции. Кто ж хочет быть ненормальным?
Также звучали фразы о том, что у нас процент больных детей, которым нельзя делать прививки, очень мал, а в основном дети здоровы. Оказывается, здоровая нация у нас.
Гостем программы был Кинах, который говорил, что поддерживает прививки. А Комаровский просил буквально следующее: “Смотрите, как делают авторитетные люди страны и делайте также, если вы добрые, умные, интеллигентные”. Для меня это не аргумент. А для вас?
Все мы знаем о том, что на любой препарат у любого человека может быть реакция. Индивидуальный фактор несовместимости и непринятия организмом того или иного препарата. Как можно всем поголовно рекомендовать одно и то же средство в виде вакцины?
В общем, я делаю вывод следующий: степень опасности болезни зависит от того, на какую тему передача. Если о сыпи – то это неопасные инфекционные болезни, проходящие сами, а если о прививках – то крайне опасные и прививаться нужно обязательно.
Истинную статистику смертности от кори, например, мы на самом деле никогда не узнаем. Почему? Да просто потому, что многие статистические исследования куплены, другая статистика просто взята с потолка, для третьей нет достаточных или объективных данных. А мы на ней пытаемся строить какие-то умозаключения.
Я когда-то уже писала о том, что в разных источниках смертность от кори указывается разная – от 0,1% до 10% (разница в сто раз!). Доктор Комаровский в разных передачах упоминает цифры 0,1% и 1% (разница в 10 раз тоже вроде немаленькая). Даже если предположить, что умирает 1 из 100, то вопрос, как мне кажется, даже не в том, был ребенок привит или нет. Тут вопросов гораздо больше.
Кем были его родители и были ли они вообще, в каких условиях жил ребенок, как о нем заботились, проводили ли необходимое симптоматическое лечение, не был ли он болен еще чем-то серьезным в этот момент, был ли он показан врачу и адекватным ли было лечение вообще?
Возможно, родители этого одного из ста, который умер от кори, были алкоголиками, за ребенком не следили, в момент, когда он заболел, были в запое и не заметили сыпи, никакого лечения не давали, и даже когда начались серьезные осложнения не обратились к врачу. В такую ситуацию я верю гораздо больше, чем в смерть ребенка без прививки от кори у внимательных нормальных родителей и при своевременном обращении к врачу.
В общем, вопрос об опасности детских инфекционных болезней и необходимости прививаться от них остается полным противоречий. А здравомыслящим родителям ничего другого и не остается, как думать, хотя известный доктор категорически против этого 🙂
Иванко Татьяна, https://real-parents.ru/
Источник
Тема прививок всегда на слуху, и вызывает сложные и спорные дискуссии. Как только родители узнают, что в школе или в детском саду пора вакцинации, то начинают искать информацию о предстоящей прививке, побочных реакциях и т.д. Сегодня рассмотрим мнение популярного терапевта Комаровского.
Нужно ли прививаться: за и против
Существует много официальных статей с мнением Комаровского, а также интервью и видео. Попробуем в одной статье собрать всю полезную информацию.
Е. Комаровский долго проработал в больнице инфекционного назначения. Поэтому у него есть четкое мнение, что прививаться нужно всегда. Вот только побочные явления после вакцинации зависят от состояния иммунитета прививаемого.
Обязательными прививками считаются все, которые включены в общепринятый план прививок.
Самыми опасными болезнями считаются:
- дифтерия,
- коклюш,
- корь,
- столбняк,
- паротит,
- туберкулез.
Исход перечисленных заболеваний непредсказуем. Они могут нанести опасный вред для организма, а могут пройти легко, без существенных осложнений. Риск осложнений увеличивается при наличии болезней, иммунодефицита.
Комаровский считает, что здравомыслящие родители даже не будут сомневаться — делать прививку грудничку или нет. Основной причиной сомнений могут быть только побочные явления на каждую вакцину, но это не повод отказываться.
Ппо мнению Комаровского, стоит придерживаться несложных правил для укрепления иммунитета ребенка с первых дней жизни:
- грудное кормление;
- отказ от аллергенов;
- ведение здорового образа жизни;
- контрастный душ;
- закаливание и т.д.
Надо учитывать, что только прививки, поставленные в указанные сроки, помогут выработать иммунитет у ребенка или взрослого против инфекции. Каждый год министерство здравоохранения создает план прививок, который расписан по дням.
Зачем делать прививки?
Принцип вакцинации основан на поступлении в организм человека специальных антигенов, которые позволяет выработать антитела против инфекционных болезней. Впоследствии при столкновении организма с инфекцией, иммунитет сможет дать отпор.
Доктор Комаровский уточняет, что прививки все необходимые прививки должны быть сделаны. Однако есть и профилактические, и вот тут родители могут уже решать, ставить их или нет. Существуют вакцины, которыми можно одной дозой получить иммунитет, а для других придется повторно прививаться.
Реакция организма на прививку и осложнения
Комаровский уверяет родителей, что побочные явления могут быть на все прививки, никто не застрахован от возможных последствий. Побочные реакции могут быть проявляться в виде:
- вялости;
- плохого аппетита;
- повышением температуры тела;
- появлением головных болей и т.д.
Как правило, в зависимости от типа прививки могут и варьироваться побочные явления. Например, полиомиелитная прививка переносится очень легко и не вызывает особых осложнений, а вот АКДС и АДС-м воспринимаются организмом более тяжело.
Комаровский указывает на существенное отличие побочных явлений и осложнений, и их не стоит путать. Больше всего распространены побочные явление, а вот осложнения встречаются в 3-5% случаев.
К серьезным осложнениям можно отнести:
- температуру 40 градусов;
- появление красноты на любом участке тела;
- загноение места введения вакцины;
- появление судорог;
- помутнение сознания и т.д.
После вакцинации надо следить за состоянием вакцинируемого, а при появлении осложнений необходимо обратиться к врачу. По словам Комаровского, любое появление сложных симптомов может быть медицинском отводом от последующих ревакцинаций.
Когда прививать нельзя?
Рассмотрим несколько причин, по мнению Комаровского, чтобы отложить вакцинацию:
- инфекционное заболевание;
- слабый иммунитет;
- во время беременности;
- появление любых симптомов: температура, кашель, боль в горле, сыпь.
Инфекционная болезнь затруднит создание устойчивого иммунитета. Как показывает практика, введение препарата в подобном случае может вызвать серьезные побочные явления.
Подготовка к прививке
Комаровский утверждает, что к прививке готовиться не надо. В то же время не следует вводить в рацион ребенка новые продукты, изменять распорядок дня.
Единственной подготовкой может быть принятие антигистаминных препаратов — после консультации с врачом. Самовольничать и предпринимать какие-то меры не стоит.
Обязательно перед любой детской прививкой надо пройти обследование у педиатра, сдать анализы. Анализы помогут удостовериться в нормальном состоянии иммунитета ребенка.
Что делать после прививки
После введения инъекции нужно остаться в больнице некоторое время, это поможет избежать первого неконтролируемого проявления реакции на вакцину. Как правило, критичными считаются тридцать минут.
- При повышении температуры до 37,6 ребенку требуется больше свежего воздуха.
- Желательно пить больше чистой воды, ограничивать объем объем потребления газированных напитков.
- Не стоит отказываться от еды, лучше питаться как обычно.
- Температуру можно сбивать жаропонижающими лекарствами. Ацетилсалициловая кислота противопоказана. Лучше подойдет парацетамол.
Комаровский указывает, что самое главное — обезопасить ребенка от посещения многолюдных мест, отказаться от посещения детского учреждения или школы. После вакцинации иммунитет ребенка борется с введенной вакциной, как следствие, снижается иммунитет и появляется возможность заболевания. Обычным явлением считается температура после прививки.
Источник
Сыпь у детей считается наиболее распространенной проблемой, которая доставляет родителям немало беспокойств и волнений. И с вопросами, откуда она взялась и что теперь делать, они часто обращаются к врачам, в том числе и к известному педиатру и телеведущему Евгению Комаровскому.
Каковы причины?
Доктор Комаровский утверждает, что прекрасно понимает родителей, которые волнуются по поводу детской сыпи, ведь кожные образования малоприятного вида могут говорить о довольно серьезных проблемах со здоровьем у ребенка. Медицина знает десятки недугов, которые обязательно проявляются высыпаниями того или иного характера, также в медицинском справочнике можно найти еще пару сотен диагнозов, которые могут сопровождаться сыпью, но это необязательно.
Большая часть заболеваний, которые могут сопровождаться сыпью, а также обязательно ей проявляются, серьезной опасности для ребенка не представляют, утверждает Комаровский. Но есть и весьма опасные недуги, а потому родители должны быть предельно бдительными – с сыпью шутки плохи, и уже тем более недопустимы самодиагностика, самостоятельная постановка диагноза и самолечение излюбленными среди бабушек и мам народными средствами.
Сыпью наиболее часто сопровождаются:
аллергические реакции (на лекарства, питание, на животных, цветение и т. д.);
инфекционные болезни (ветрянка, корь, краснуха и другие);
некоторые заболевания крови и кровеносных сосудов.
Если смотреть на статистику, то становится понятно, что на первое место по причинам детской сыпи выходит вовсе не аллергия, как думают многие мамочки, а инфекции. Чтобы отличить инфекционную сыпь от неинфекционной, Евгений Комаровский советует не впадать в ступор или панику, а внимательно понаблюдать за чадом – есть ли у него другие признаки инфекционного недуга.
Дело в том, что инфекционные заболевания, вся без исключения, кроме сыпи, имеют и другие клинические проявления. В первую очередь нужно вспомнить, а был ли возможный контакт с кем-то заболевшим. Далее следует отметить, как началось заболевание – если остро и внезапно ребенок покрылся сыпью, хотя вчера еще ничего не предвещало такого события, то с большой вероятностью речь идет именно об инфекции.
Для инфекционных болезней свойственны такие симптомы, как повышение температуры, отсутствие аппетита, мышечные боли, озноб. Ребенок обязательно пожалуется на какую-то боль, например, в горле, головную боли или абдоминальную. Может быть расстройство пищеварения и стула.
Нужно знать о таких инфекциях то, что они заразны, поскольку вызываются вирусами. И корь, и краснуха, и ветрянка, как и мононуклеоз, эритема инфекционная и другие – это дело «рук» определенного вируса, который проник в организм за несколько дней до этого и по истечении инкубационного периода перешел к активным действиям.
Если такие симптомы есть, то нечего рассуждать и думать, нужно вызывать врача на дом. Не стоит вести ребенка в поликлинику самостоятельно, памятуя о заразности большинства инфекций. Чем-либо облегчить состояние малыша родители не могут, ведь способов эффективно бороться с вирусами человечество еще не придумало. В утешение можно отметить, что у детей такие инфекции протекают обычно не очень тяжело и организм человека в состоянии сам, без помощи со стороны, справиться с ними в течение нескольких дней.
Но причиной инфекционной сыпи могут быть не только вирусы, но и бактерии. К таким заболеваниям относится, например, скарлатина. И тут бояться нужно не самой сыпи, а того, как именно бактерии подействуют на организм изнутри. Лечить такие болезни родителям психологически удобнее – врач назначает конкретные лекарства, а именно антибиотики. Давая их по схеме ребенку, у родителя нет чувства вины, что он ничего не делает.
Если признаков инфекции внимательным родительским взглядом у чада, покрывшегося сыпью, обнаружить не удалось, стоит предположить аллергическую реакцию. Она может проявиться где угодно – на теле, на ладошках, вокруг рта, на попе, под подгузником, в складках кожи, на лице, на ладонях и коленках и даже на голове в волосистой ее части.
Температура у малыша в норме, аппетит есть. Следующим шагом родителей должно быть установление аллергена и исключение любого взаимодействия с ним в дальнейшем. Это довольно сложно, нужно вспомнить, что малыш ел, пил, с чем играл, куда ходил, кого погладил на улице или принес домой. Не исключено, что ребенку давали какое-то лекарство либо в доме затеяли косметический ремонт и буквально вчера наконец-то папа покрасил антресоли.
Облегчить задачу поможет знание, что аллергия развивается в ответ на один из четырех видов воздействия: через пищу, с лекарствами, через дыхание (респираторно) и контактным способом. При большом желании найти причину и полной невозможности сделать это самостоятельно можно обратиться к врачу и продолжить поиски вместе с ним – это дело долгое, не всегда успешное, но очень увлекательное для всех участников поисков.
Сыпь, связанная с заболеваниями крови и сосудов, появляется у детей значительно реже перечисленных выше двух видов высыпаний. Такое возможно в том случае, если уменьшается количество тромбоцитов и кровь утрачивает способность к быстрому и своевременному свертыванию. Также геморрагическая сыпь появляется при нарушении целостности стенок сосудов. Она больше похожа на мелкие точечные кровоизлияния. Ее вообще сложно спутать с другими видами сыпи.
Несколько фактов о детской сыпи
- Наиболее опасная сыпь – менингококковая, появляющаяся при заражении микробом менингококком. Развивается менингит, может начаться системное заражение крови. Погибнуть ребенок может за сутки, но только при условии, что ему в течение этих суток не будет оказано квалифицированной медицинской помощи. Если родители вовремя обратятся к врачу, вероятность избежать трагичного исхода приближается к 90%. Поэтому такое сочетание симптомов: высокая температура, рвота, потеря сознания и сыпь – повод для скорейшей доставки ребенка в любое рядом расположенное медицинское учреждение.
Из «детских» болезней самая опасная – корь. Ветрянка и краснуха проходят значительно легче и реже имеют осложнения. С корью шутки плохи. Но если ребенок привит, то заболевание либо не наступает, либо протекает в очень легкой форме. Комаровский рекомендует не избегать прививки от кори.
Если ребенок покрылся сыпью, устанавливать причины должны домочадцы и врачи, исключая одну категорию родных, близких и соседей – беременные женщины. Контакт с ними ребенку категорически запрещен. Любые инфекции очень опасны для плода.
Если сыпь сильно чешется, то стоит заподозрить кожных паразитов. Посетите дерматолога и (или) инфекциониста. И чесотка, и грибковые инфекции легко и быстро лечатся, если их не «запустить».
Комаровский призывает родителей понимать одну простую истину – причины сыпи почти никогда не находятся снаружи, а в основном всегда идут изнутри. Именно поэтому вопросы о том, «чем помазать, чтобы прошло», не имеют логического смысла. До осмотра врачом ничего ничем мазать не нужно, чтобы не вводить доктора в заблуждение. А после осмотра можно мазать, если доктор разрешит, но главным должно быть устранение внутренней причины, вызвавшей высыпания на коже.
Бывают ли высыпания безобидными?
Бывают. К ним следует отнести неонатальную угревую сыпь у младенца. Она связана с адаптацией кожи к новым, отличным от внутриутробных, условиям обитания новорожденного, а также с избыточной, но пока несовершенной работой сальных желез. Ничего с ней делать не надо. Ни в зеленке, ни в креме она не нуждается и проходит самостоятельно уже через несколько месяцев жизни маленького человечка в этом мире. Опасно такую сыпь выдавливать, прокалывать, тереть абразивными составами – это приведет к травмированию нежной младенческой кожи и к развитию воспаления или инфекции.
Также физиологичной считается подростковая сыпь в период активного полового созревания – из-за повышения уровня половых гормонов у ребенка перестают справляться с нагрузкой сальные и потовые железы. Если такая сыпь обильна, следует посетить дерматолога, чтобы получить советы по питанию, образу жизни и косметическому уходу. В большинстве случаев в лечении нет необходимости, такое акне проходит по мере становления функционирования репродуктивной системы, ведь гормональный фон нормализуется.
Мнение доктора Комаровского о сыпи у детей — в следующем видео.
Источник