Коньюктивит и сыпь на теле у ребенка
Одним из проявлений аллергии у малышей может быть развитие конъюнктивита. Особенно часто он развивается у крох в первый год жизни. Яркие симптомы заболевания причиняют малышу выраженный дискомфорт. Несвоевременное оказание помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.
Как развивается?
Запуск воспаления начинается после воздействия провоцирующего фактора. Для этого заболевания таким провокатором является любое чужеродное вещество — аллерген. Детские аллергические реакции протекают достаточно остро и стремительно. Все клинические симптомы могут появиться уже через несколько часов после начала заболевания.
Наиболее часто аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с цветочной пыльцой или на цветение различных растений. Пик заболеваемости наблюдается в весенне-летнее время. У каждого второго ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, может возникнуть обострение во время цветения. Заболевание развивается очень быстро. Буквально, за несколько часов с момента попадания аллергена появляются первые клинические проявления болезни.
Другой не менее частой причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является непереносимость определенных пищевых продуктов. Если у малыша есть аллергия на цитрусовые или морепродукты, то у него также могут возникнуть все симптомы, характерные для воспалительного заболевания глаз. Это происходит вследствие быстрого распространения воспаления по всему организму.
В гораздо меньшем количестве случаев аллергические конъюнктивиты у детей могут развиться при вдыхании паров различных химических веществ. Доктор Комаровский отмечает, что наиболее частой причиной возникновения таких форм заболеваний может быть контакт с клеящими веществами. Детки, посещающие образовательные учреждения, не застрахованы от развития подобной аллергической реакции.
У малышей, которые не переносят бытовую пыль или домашних пылевых клещей, может возникнуть аллергический конъюнктивит во время сна или просто нахождения в кроватке. Дело в том, что клещи очень часто живут в подушках. Если регулярно не проводить специальную дезинфицирующую обработку, они могут очень быстро размножаться и приводить к развитию настоящих аллергических реакций. Особенно это актуально для малышей грудного возраста и новорожденных.
В летнее время источниками аллергии могут быть укусы пчел, ос и других различных насекомых. Яд, который они выделяют при контакте, является очень опасным для маленького организма. Огромное количество содержащихся в нем биологически активных веществ в короткое время вызывает весь каскад аллергических реакций у малыша. Симптомы появляются стремительно и требуют незамедлительной помощи.
Все аллергические реакции (вне зависимости от фактора-провокатора) имеют общие клинические проявления. У малышей разного возраста они могут проявляться несколько по-разному. У ослабленных и новорожденных деток аллергии протекают обычно гораздо ярче и тяжелее. Для малышей с хорошим уровнем иммунитета заболевание может проявляться в легкой степени и быть достаточно хорошо контролируемым.
Основные симптомы и признаки
При возникновении аллергии у ребенка достаточно быстро возникает конъюнктивит. Этот неблагоприятное заболевание вызывает у малыша много неприятных ощущений. Как правило, с момента попадания провоцирующего фактора до развития воспалительного процесса в глазах проходит не более 24 часов.
Наиболее частые симптомы при конъюнктивите:
- Сильное покраснение. Мельчайшие сосудики глаза из-за воспалительного процесса сильно выступают. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровоизлияние в глаз, однако это встречается довольно редко. Пораженный глаз выглядит не лучшим образом на фоне отека век. Процесс двусторонний. Поражения только одного глаза при аллергическом конъюнктивите не бывает.
- Ощущение «песка» в глазах или инородного тела. Наиболее частый симптом при конъюнктивите. Малыш, чувствуя инородный предмет в глазу, старается чаще моргать, чтобы его удалить. Это приносит ребенку только временное улучшение.
- Выраженное слезотечение. Оно происходит в течение всех суток. При аллергических конъюнктивитах, как правило, отделяемое светлое и выделяется в больших количествах. Гноя в классическом варианте болезни не бывает. Развивается гноетечение только при присоединении к аллергическому процессу инфекционной бактериальной флоры.
- Отек век. Аллергический процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и все структуры глаза в целом. Веки сильно отекают и набухают. Малышам становится трудно открывать и закрывать глазки. Попытки это сделать приносят выраженную болезненность.
- Характерный внешний вид. У ребенка с аллергической реакцией сильно изменяются черты лица. Оно становится одутловатым, с красным оттенком. Сильно нависшие опухшие веки придают выражению лица угрюмый вид. В некоторых случаях могут также отекать губы и язык. При таком развитии заболевания лечить малыша нужно незамедлительно. Если у ребенка отекло лицо, срочно вызывайте скорую помощь.
- Изменение поведения. Малыши при остром периоде становятся очень вялыми, отказываются от любимых блюд. Привычные занятия, которые приносили им радость, больше не доставляют удовольствия. Малыши плачут, капризничают. Маленькие детки чаще просятся «на ручки».
Все симптомы аллергического конъюнктивита возникают приблизительно в одно и то же время. За несколько часов клинические проявления болезни многократно возрастают. Если малышу вовремя не оказать помощь, последствия могут быть опасными и даже угрожать жизни. Во многих случаях требуется незамедлительная постановка диагноза и назначение комплекса лечения.
Какие анализы необходимы?
Наиболее часто выраженные признаки конъюнктивита позволяют докторам быстро и правильно поставить точный диагноз. Однако в случае аллергической реакции и развития воспалительного заболевания глаза требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.
Одним из самых важных является общий анализ крови. Этот рутинный тест позволяет уточнить степень тяжести заболевания. Выраженная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) свидетельствует о развитии аллергической реакции. Такой простой (но информативный) тест позволяет отличить аллергию от бактериального или вирусного вариантов конъюнктивита.
Чтобы установить, какой аллерген виновен в развитии заболевания, требуется проведение дополнительных лабораторных обследований. Этот метод можно применять только после стихания острого процесса. Это, как правило, через 2-3 недели. Наиболее часто врачи-аллергологи используют скарификационные тесты.
В этом случае небольшим острым предметом делают маленькие насечки на коже и добавляют несколько капель различных аллергенов. Если у малыша есть аллергическая реакция на какой-то внешний фактор, то в месте такой царапины будет умеренное покраснение. Доктор анализирует результаты и может установить, какой аллерген является опасным для ребенка. Проведение процедуры безболезненное и безопасное. Проводится для малышей разного возраста.
Одним из самых информативных тестов на сегодняшний день является серологическое исследование крови. В этом случае у ребенка забирают венозную кровь на исследование. Результаты готовы, как правило, через 3-5 дней. Лабораторный тест с вероятностью 95-98% покажет склонность ребенка к аллергии, вызываемой конкретным внешним фактором. Практически все существующие на сегодняшний день аллергены можно проверить этим способом.
Проведение комплекса всех диагностических мер является необходимым условием для уточнения причины, которая вызывает аллергическую реакцию. В будущем, зная источник заболевания, гораздо легче его предотвращать, лечить. Терапия при аллергических процессах должна проводиться незамедлительно. Любое промедление может многократно усилить развитие опасных для жизни малыша осложнений.
Лечение
Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.
При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:
·
- Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
- Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
- Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли. Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
- При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
- Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
- Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
- Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.
Профилактика
Для профилактики аллергического конъюнктивита важно предотвратить возможный контакт аллергена с детским организмом. Если у ребенка наблюдается выраженная аллергия на цветение растений или пыльцу, лучше выезжать за пределы города в те регионы, где этот период уже прошел. Часто малыши из средней полосы России уезжают вместе с родителями на юг. В южных районах цветение начинается раньше. Такая смена климатического пояса предотвратит возможное наступление аллергической реакции.
Для малышей с уже установленной причиной возникновения аллергии можно прибегнуть к достаточно новому методу лечения – СИТ-терапии.
С помощью этого способа можно натренировать детский иммунитет, сделать его устойчивым к конкретному аллергену. В организм малыша вводятся специальные растворы аллергенов (в очень низких концентрациях). Со временем иммунная система начинает их активно распознавать. При новых контактах в реальной жизни у ребенка не появляются неблагоприятные симптомы аллергической реакции.
Укрепление иммунитета является также важной профилактической мерой. Правильная гипоаллергенная диета, прогулки на свежем воздухе позволяют активизировать работу иммунной системы, восстанавливая организм. Для малышей раннего возраста обязательно совершение ежедневных прогулок.
Соблюдение гипоаллергенной диеты является также важным профилактическим методом. В таком питании полностью исключаются все продукты, которые обладают выраженным сенсибилизирующим действием на детский организм. Совет Педиатров разработал специальные таблицы, в которых все продукты разделены по нескольким категориям: высокоаллергенные, гипоаллергенные и нейтральные. Диета включает все основные принципы лечебного питания и идеально подходит всем малышам, вне зависимости от возраста.
Осуществление всего комплекса лечебных мероприятий позволит в достаточно короткие сроки устранить неблагоприятные симптомы болезни и вернуть малыша к привычному образу жизни. В дальнейшем только осуществление профилактических мер поможет предотвратить развитие новых обострений аллергической реакции. Выполнять такие рекомендации следует на протяжении всей жизни.
Подробнее о аллергическом конъюквите у детей расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Сыпью на коже у детей проявляются многие заболевания, многие из которых представляют серьезную опасность для здоровья и даже жизни ребенка. При появлении любых высыпаний лучше проконсультироваться у врача.
Причины возникновения сыпи у детей условно разделяют на несколько групп:
- Инфекционные заболевания.
- Паразитарные поражения.
- Аллергические проявления.
- Патологии сосудов и крови.
- Нарушение правил гигиены.
Виды сыпи у детей при инфекционных заболеваниях
При инфекционных патологиях, помимо высыпаний, у малыша будут наблюдаться и другие симптомы, такие как кашель, повышение температуры, насморк, боли в горле, головные боли, тошнота, снижение аппетита, плохой сон, рвота и прочие. В таких случаях важными диагностическими данными являются вид сыпи у детей, время ее появления, другие признаки болезни. У малышей наиболее часто встречаются следующие инфекционные заболевания: корь, скарлатина, ветрянка, краснуха, розеола. Возможна также менингококковая инфекция, которая считается очень опасной.
Корь – это вирусное заболевание с инкубационным периодом около 9-15 дней. Первыми симптомами его становится насморк, кашель, температура и конъюнктивит. Высыпания появляются примерно на 2-3 день, сначала на руках, а затем на теле и конечностях, что сопровождается повторным повышением температуры. К наиболее типичным симптомам кори относятся:
- внезапное острое начало;
- белые пятна напротив коренных зубов, возникающие со 2 дня болезни;
- «ступенчатое», или этапное, появление сыпи: в 1 день – на лице, в 2 – на туловище, в 3 – на руках и ногах;
- видами сыпи у детей при этом инфекционном заболевании являются пятна и папулы, постепенно увеличивающиеся в размерах;
- угасание высыпаний начинается через 3 дня, после сыпи остаются шелушения и пигментация.
Возможны нетипичные формы кори.
Ветряная оспа
Это вирусная патология, инкубационный период которой примерно 1,5-3 недели. Выраженной локализации высыпаний нет. Элементы сыпи изменяются по мере развития болезни: сначала это пятна красного цвета, затем пузырьки размером около 0,5 см, а затем на их месте формируются курочки. Время полной эволюции высыпаний от пятна до корочки занимает примерно 5 дней. Наиболее типичным видом сыпи при этой инфекции считаются везикулы 2-5 мм. Часто наблюдаются повторные волны высыпаний, сопровождающиеся подъемом температуры.
Краснуха
Заболевание вызывается вирусом, а инкубационный период его – около 10-20 дней. Симптомами являются: увеличение лимф.узлов на затылке, интоксикация, лихорадка. Нередко сопровождается воспалительным поражением верхних органов дыхательной системы. Вид сыпи у детей, характерный для краснухи, — маленькие пятнышки, быстро распространяющиеся в направлении сверху вниз. Типичной локализацией являются разгибательные части конечностей и ягодицы, также могут поражаться поясница и спина, реже – лицо. Помимо пятен, могут появляться высыпания в виде розеол и папул. Элементы сыпи редко сливаются.
Скарлатина
Бактериальное заболевание, инкубационный период которого занимает 2-5 дней. Проявляется увеличением миндалин и покраснением зева. Первые высыпания возникают к концу первых суток болезни и локализуются на шее, верхних частях груди и спины, щеках. Элементы – мелкие, многочисленные точки ярко-красного цвета. Может наблюдаться кожный зуд. В дальнейшем могут поражаться места естественных впадин тела, живот, внутренняя часть бедер. Нередко встречаются формы скарлатины, характеризующиеся нетипичной сыпью.
Менингококковая инфекция
Довольно опасная бактериальная инфекция, с момента начала болезни до летального исхода может пройти около суток. Инкубационный период составляет 2-10 дней. В некоторых случаях инфекция попадает в кровеносные сосуды, распадаясь в них. При этом выделяется сильный яд, поражающий большинство органов и систем, в первую очередь, свертывающую систему крови, что приводит к тромбам и кровотечение. Первыми признаками становятся повышение температуры где-то до 39 градусов, мышечные, головные и суставные боли, рвота. Достаточно быстро к ним присоединяется геморрагические высыпания. Элементами сыпи могут стать розеолы, папулы, переходящие в геморрагии неправильной формы, которые возвышаются над поверхностью кожи. Преимущественная локализация – лицо, туловище, конечности, ягодицы. Могут также наблюдаться единичные кровоизлияния в слизистых рта, глаз, носа. Быстро появляющаяся и распространяющаяся сыпь – неблагоприятный диагностический признак.
Виды сыпи у детей при паразитарных заболеваниях
Наиболее распространенными паразитарными заболеваниями, вызывающими сыпь у детей, являются чесотка и заражение контагиозным моллюском.
Чесотка
Ее причина – микроскопический клещ. Преимущественная локализация сыпи – промежутки между пальцами, запястья, половые органы и прочее. Высыпания сопровождает выраженный зуд. Заболевание очень заразно и легко передается от одного человека другому. Сыпь представлена точечными элементами, которые расположены по два на небольшом расстоянии один от другого. Нередко к чесотке присоединяется вторичная инфекция.
Контагиозный моллюск
Высыпания имеют небольшой размер около 5 мм, в центре находится небольшое вдавление, из которого может выделяться творожистое содержимое. Заражение моллюском происходит через близкий контакт, купание в одной ванне или водоемах со стоячей водой.
Виды аллергической сыпи у детей
Вызывает аллергическую сыпь у детей контакт с определенным видом аллергенам. В этом качестве может выступать пыльца растений, продукты питания, средства бытовой химии, пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, материалы, из которого сшита одежда, и прочее.
Отличительным признаком аллергии является не нарушенное общее состояние и самочувствие ребенка. Однако может отмечаться некоторая раздражительность и капризность малыша, так как аллергическая сыпь обычно сопровождается зудом.
Опасность представляет состояние, когда сыпь аллергического вида у ребенка сопровождается заметными отеками, особенно локализующимися в области лица. Так как это может говорить о развитии отека Квинке или шока.
Элементами высыпаний становятся красные пятна, имеющие неправильную форму. Локализоваться они могут на различных участках тела, чаще на лице, ягодицах, конечностях. Высыпания могут сливаться. Отмечается также сильнейший зуд.
Виды сыпи у детей при заболеваниях крови и сосудов
Заболевания крови и сосудов проявляются характерной геморрагической сыпью, возникающей при кровоизлияниях в ткани кожи. Представлена такая сыпь у детей может быть как мелкими точечками по всей поверхности тела, так и синяками различных размеров и окраски. При надавливании элементы не меняют своего цвета. Одновременно могут присутствовать высыпания разной окраски. Излюбленная локализация такой сыпи – ноги. Причин для появления геморрагических высыпаний может быть много, все они патологические. Поэтому при обнаружении подобной сыпи даже при сохранении хорошего самочувствия и отсутствии других симптомов следует обратиться за медицинской помощью.
Виды сыпи при отсутствии гигиены
При отсутствии должной гигиены у ребенка могут возникнуть такие виды сыпи, как пеленочный дерматит, потница и опрелости. Предотвратить их можно, регулярно подмывая ребенка, меняя по мере надобности ему пеленки и подгузники, ежедневно проводя воздушные ванны.
Более тяжелым заболеванием, появляющимся вследствие недостаточной гигиены, является везикулопустулез. Возбудителем его становится стафилококк. Элементы высыпаний – небольшие пузырьки с желтоватым или белым содержимым. Локализуются они на конечностях, груди, спине, шеи, реже – на голове. При лопанье пузырька инфекция попадании на окружающие участки кожи, втягивая их в процесс. Поэтому при обнаружении такой сыпи стоит обратиться к врачу. Гнойнички можно осторожно прижигать крепким раствором марганцовки или зеленкой. В период лечения ребенка нельзя купать.
Источник