Кожная сыпь и отекают суставы
Дата публикации: 04.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Артрит — воспаление всех структур сустава разного происхождения. Будучи системным патологическим процессом, характеризуется не только поражением опорно-двигательного аппарата, но и нарушениями со стороны других органов и систем. Выраженность внесуставных синдромов невысокая, и не выходит на первый план в клинической картине. Одним из системных проявлений артрита является сыпь на коже и слизистых оболочках. Подобный симптом возникает, как нежелательная побочная реакция на препараты, используемые для лечения основного процесса или указывает на определенный вид артрита: инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.
Правильная оценка и разъяснение кожных изменений играет важную роль в диагностическом поиске, позволяет достоверно и своевременно распознать болезнь, выстроить оптимальную тактику терапии. В статье ниже освещены причины появления сыпи при артрите, специфика клиники, особенности диагностики и лечения.
Кожные проявления сопровождают течение ювенильного ревматоидного артрита. Сыпь, как правило, появляется на конечностях и туловище. Возникает одновременно с другими внесуставными проявлениями: увеличением лимфоузлов, умеренной температурой, болезненностью живота, тяжестью в подреберьях. К развитию болезни приводят внутренние и внешние факторы или их сочетание: инфекции, травмы, переохлаждения, аутоиммунные процессы, наследственная предрасположенность.
Высыпания на коже и слизистых характерны для инфекционного артрита. Подобную клинику чаще вызывает гонококковая инфекция. Патологические элементы при гонорейном артрите определяются на коже над суставами кистей рук, локтей, коленей, голеностопа. Сыпь на коже — признак псориатического артрита. В развитии болезни предполагается участие инфекции, наследственного фактора, аутоиммунных нарушений. Чаще поражает межфаланговые и пястно-фаланговые суставы.
В других случаях кожный синдром может быть следствием приема лекарственных препаратов, влияющих на течение артрита, в частности это иммунодепрессанты. Тогда одновременно с сыпью наблюдается зуд, шелушение кожи, язвочки на слизистой оболочки рта, выпадение волос, тошнота, рвота.
О чём говорит сыпь при артрите
Прослеживается связь между образованием изменений на коже и поражением суставов инфекцией. В других случаях, сыпь при артрите рассматривают, как побочную реакцию медикаментозного лечения. В зависимости от причин высыпания обычно появляются в дебюте заболевания, и при стихании активности основных процессов уменьшаются или полностью исчезают. В некоторых случаях могут оставаться в течение нескольких месяцев.
Дифференциальный диагноз сыпи на коже и слизистых оболочках проводят с такими заболеваниями, как:
- ревматическая лихорадка;
- болезнь Стилла;
- субсепсис Висслера-Фанкони;
- склеродермия;
- системная красная волчанка;
- дерматомиозит;
- системные васкулиты;
- геморрагический васкулит;
- узелковый полиартериит;
- болезнь Лайма;
- синдром Рейтера;
Кожные высыпания встречаются при периодической болезни, болезни Кавасаки, коллагенозах, других редких ревматологических патологиях. Ввиду однотипной клинической картины важно определить вид артрита: анкилозирующий, инфекционный, псориатический, ювенильный ревматоидный.
Запрещено предпринимать любые действия без согласования с доктором. При выраженной суставной боли допускается принять НПВП в таблетках или обезболивающее средство. Если сыпь на теле сопровождается сильным зудом, рекомендовано выпить антигистаминное или обработать кожу в месте поражения противозудной мазью, как “Фенистил”, “Псило-бальзам”, “Гистан Н”. Дальнейшее лечение должен назначать врач, после комплексной диагностики и точного определения болезни, механизмов развития.
Когда нужно обращаться к врачу, и какому?
О наличии опасных патологических процессов в организме свидетельствует возникновение кожной сыпи одновременно с другими патологическими признаками: мышечной болью, утренней скованностью, отечностью и локальной гипертермией над пораженным суставом. Серьезного отношения заслуживают клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой, нервной системы, ЖКТ, плохой сон, снижение аппетита, быстрая утомляемость. При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту или непосредственно к узкопрофильным специалистам — ревматологу, дерматологу.
Установлению диагнозу помогают физикальный осмотр, изучение истории болезни, получение от пациента сведений о времени и условиях возникновения симптома, анализ жалоб. Назначают общий и биохимический анализ крови на наличие инфекции, воспалительных компонентов, определяют количественный и качественный состав крови, скорость оседания эритроцитов. Результаты лабораторного исследования в комплексе с данными рентгенографии, магнитно-резонансной томографии суставов, пункции позволяют оценить общее состояние организма, выяснить причины артрита, активность воспаления.
Как лечить артрит, если есть сыпь
Лечение артрита в условиях кожных изменений длительное и комплексное, начинается сразу после установления диагноза. Терапия обращена на снижение активности воспаления, облегчение тяжести симптомов, восстановление двигательных функций суставов, профилактику осложнений. Вводятся ограничения в питании. Из рациона рекомендовано исключить соль, жиры животного происхождения, сладости, газированные напитки, алкоголь, белковую пищу, углеводы. Разрешены растительные жиры, овощи, фрукты, ягоды в ассортименте, кисломолочная продукция с низким процентом жирности.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты для купирования приступа артрита и глюкокортикостероиды, направленные на коррекцию нарушенных функций сустава. В остром периоде назначают НПВП в таблетках: “Нимесулид”, “Мовалис”, “Диклофенак”, “Индометацин”, “Целекоксиб”. При отсутствии положительной динамики или невозможности снять приступ боли — вводят внутримышечно, внутривенно или непосредственно в очаг поражения.
Стероидные гормоны назначают местно, внутрь или внутрисуставно. Наиболее интенсивным методом считается пульс-терапия. Это внутривенное введение больших доз глюкокортикостероидов 250 мг, 500 мг, 1000 мг три дня подряд. Такой метод по скорости наступления и выраженности терапевтического эффекта в несколько раз превосходит пероральные формы, позволяет достичь нужного результата с минимальным риском побочных реакций.
При умеренной и низкой активности воспаления, в стадии ремиссии назначают глюкокортикостероиды в таблетках: “Преднизолон”, “Метилпреднизолон”, “Бетаметазон”, “Дексаметазон”, “Триамцинолон”. Дозировку и курс лечения корректирует врач в случае конкретного пациента, учитывая возраст, пол, противопоказания, наличие других препаратов в схеме лечения.
Снизить активность основного процесса, предупредить осложнения, улучшить прогноз артрита помогают:
- болезнь-модифицирующие антиревматические препараты:“Ремикейд”, “Метотрексат”, “Циклоспорин”;
- иммуноглобулины по типу “Октагам”;
- лекарства для улучшения циркуляции и кровообращения: “Никошпан”, “Пентоксифиллин”, “Никотиновая кислота”;
- спазмолитики: “Мидокалм”, Но-шпа”, “Спазмолгон”;
- противомикробные препараты с учетом чувствительности выявленного возбудителя: цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды; при грибковой инфекции — антимикотические средства.
Для усиления эффекта пероральной терапии одновременно проводят локальное назначение мазей и гелей с противоотечным, обезболивающим, местно-раздражающим эффектом. Наружно используют противозудные и стероидные средства.
Хирургическое лечение
Для решения кожной проблемы, возникшей в условиях артрита, используют исключительно медикаментозные препараты симптоматической и патогенетической терапии. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления функций пораженного сустава или на стадии осложнений. По показаниям выполняют протезирование сустава, прокол сустава и промывание стерильными растворами, артроскопические операции.
Консервативная терапия
Важный компонент в лечении артрита и кожного синдрома, развивающегося на его фоне — физиотерапия: ультрафонофорез лекарственных веществ, грязевые и парафиновые аппликации, ультрафиолетовые лучи, озокеритолечение, лазеротерапия. В восстановительном периоде с целью улучшения двигательных функций сустава, облегчения симптомов назначают массаж, лечебную физкультуру.
Для снижения активности артрита, уменьшения лекарственной нагрузки по показаниям осуществляют:
- гемосорбцию — очищение крови от вредных продуктов: белка, токсинов, иммунных комплексов, антигенов;
- гравитационную хирургию крови — удаление патологических продуктов из крови вне организма больного;
- мембранный плазмаферез — удаление частиц плазмы вместе с вредными веществами с последующим замещением крови специальными препаратами;
- внутривенное лазерное облучение крови;
- ультрафиолетовое облучение крови;
- ПУВА-терапию — прием фотосенсибилизаторов совместно с воздействием ультрафиолетового облучения.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Предпосылки
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Болезненность, дискомфорт и явное повышение поверхности сустава — следствие влияния ряда нехороших причин. В их число заходят:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- разные механические повреждения (перелом кости, разрыв связок и сухожилий);
- инфицирование сустава;
- ответная реакция на аллергент;
- интенсивные физические перегрузки;
- фактор наследственности;
- сбои в работе эндокринной системы;
- расстройства и болезни нервной системы.
Стимулируют опухание суставов также аутоиммунные патологии (красноватая волчанка).
Симптомы опухания суставов пальцев рук
В зависимости от начальных обстоятельств, почему припухли пальцы рук, симптомы могут быть различные, но самыми всераспространенными являются:
- Изменение цвета кожных покровов в пораженной области (стают красноватые);
- Припухлость, повышение размеров пальца;
- Болят суставы пальцев рук, при движении или пальпации;
- Хруст;
- Ощутимые уплотнения;
- Ограниченная подвижность;
- Возникновение тофусов или наростов;
- Локальное увеличение температуры, а в неких вариантах, отёк рук вызывает увеличение температуры тела;
- У почти всех людей, мучащихся таковым недугом, боли возникает в большей степени утром, до обеда. На протяжении дня уровень боли понижается, припухлость проходит, но к ночи симптомы возобновляются.
Предпосылки и сопутствующая симптоматика
Покраснение кожи с образованием сыпи может свидетельствовать о действии наружных раздражителей на кожные покровы человека и весь организм в целом. Спровоцировать неувязки с верхним слоем эпидермиса способна аллергия на холод, пыль и простое несоблюдение правил гигиены. А также схожие симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) отмечаются при укусах насекомых (клещей, блох, клопов).
Возвратиться к оглавлению
Аллергическая реакция
Попадая в организм человека, аллергент повлияет на защитные функции организма (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), подавляя их работу. Вследствие схожих действий выделяется огромное количество небезопасных ферментов, которые стимулируют появление аллергии. При активном развитии патологического процесса, аллергенные ферменты методом кровотока попадают в суставную полость, вследствие чего вызывают воспаление и проявления артрита. Больное состояние сопровождается последующей симптоматикой:
- покраснение глаз;
- расстройство пищеварения;
- сыпь на коже;
- головная боль;
- субфебрильная температура;
- воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
- развитие аллергического артрита, при котором болят суставы и отекают околосуставные мягенькие ткани.
Возвратиться к оглавлению
Инфекционные заболевания
Гонококковая зараза может давать таковую симптоматику.
Заразы, которые стимулируют развитие кори, ветрянки, гонореи, туберкулеза и опоясывающего лишая приводят к нарушениям в работе иммунной системы и почти всех органов. Ослабленный организм не в состоянии биться с болезнетворными организмами. Возникают экземы и гранулемы, которые стимулируют отек в пораженной области. Почаще мучается место сгиба коленного и локтевого суставов.
При активном размножении заразы происходит транспортировка патогенов в суставные сочленения с поражением костно-хрящевой ткани. На фоне дегенеративных действий развивается инфекционный артрит, который проявляется суставными болями, что усиливаются к вечеру, гиперемией кожных покровов, нарушением подвижности и увеличением температуры.
Инфекционное поражение сопровождается вялостью, ухудшением аппетита и общей слабостью.
Возвратиться к оглавлению
Липидные нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко)
Неувязки с обменными действиями приводят к разным патологиям, которые появляются высыпаниями на коже. Липидные нарушения стимулируют образование некробиоза, ксантоматоз и липом. Существует ряд патологий, которые оказывают нехорошее действие на строение суставов:
Следствием нарушения обмена жиров могут образовываться эруптивные ксантомы.
- Болезнь Фабри. В основном поражает парней. При заболевания отмечаются последующие симптомы: отеки пораженных участков, боли в суставах, а также в пальцах рук и ног, лихорадка. Высыпания возникают в детском возрасте с обильным поражением отдельного участка.
- Эруптивные ксантомы. Появляются сыпью с четкими границами и формированием бляшек. Вырастают до размера грецкого орешка. В основном локализуются в области больших суставных сочленений. Отмечается развитие склероза.
Возвратиться к оглавлению
Минеральные нарушения
Первичный и вторичный кальциноз приводит к интенсивным солевым отложениям в подкожном месте, что встречается при опухолевых новообразованиях, нефункциональности паращитовидной железы и заболеваниях костной ткани. Вторичная форма развивается на фоне перенесенных ранее недугов инфекционного нрава. Кроме высыпаний, отмечается солевое поражение суставов, а также почти всех внутренних органов. Возникает чувство скованности и хруст в суставных сочленениях, нарушение работы почек и органов пищеварения. Таковая заболевание, как подагра, характеризуется скоплением мочевой кислоты, что стимулирует нередкие рецидивы артрита. Острое начало патологии обосновано высыпаниями на коже с образованием узлов, болями в суставах, отечностью тканей и нарушением подвижности пораженных участков.
Возвратиться к оглавлению
Остальные предпосылки болей и сыпи на суставах
Нередко суставные неувязки возникают у человека при инфецировании паразитами.
Часто предпосылкой высыпаний на коже в комплексе с суставной болью становится инфецирование паразитами. Токсины, которые выделяются червями с продуктами жизнедеятельности, приводят к интоксикации, что проявляется гиперемией кожных покровов, сыпью, суставными и мышечными болями, увеличением температуры и нарушением пищеварения. Таковая заболевание, как псориаз, стимулирует развитие артрита. Проявляется образованием пятен и бляшек в области суставов и головы с выраженным зудом, и прогрессирующим шелушением верхнего слоя эпидермиса.
Кожные проявления и болевые чувства в опорно-двигательном аппарате развиваются на фоне онкологического процесса в организме.
Возвратиться к оглавлению
Предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента)
Периферические отеки появляются вследствие застоя воды в клеточках и межклеточном месте. Почаще отекают ноги по простой причине, на них приходится самая крупная перегрузка, в частности весь вес тела человека.
Предпосылки, почему отекают ноги:
- При дилеммах с почками. Почки отвечают за вывод воды из организма, ежели они работают нехорошо, то вода задерживается в тканях организма. В таковом варианте отеки могут появляться не лишь в ногах, но и по всему телу.
- При варикозе. В этом варианте нарушается отток воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) из нижних конечностей.
- При тромбозе вен нижних конечностей также возникают отеки, так как тром препятствует оттоку воды.
- При сердечной дефицитности. Сердечко нехорошо сокращается и кровь из-за этого циркулирует медлительнее, жидкость не успевает обычно выводиться.
- Лимфостаз. В этом варианте нарушается отток лимфы, отеки чрезвычайно выраженные при лимфостазе.
- Лишняя перегрузка на нижние конечности также стимулирует застой воды в них, таковое нередко случается у людей, которые работаю весь день на ногах или у пациентов, мучащихся ожирением;
- Лишнее питье на ночь. Ночкой все процессы замедляются и вода не успевает выводиться, как следствие, накапливается в тканях организма;
- При алкоголизме нарушается обмен воды, сосуды спазмируются и возникают отеки в разных частях тела и на лице;
- При приеме разных медикаментов, в особенности бесконтрольном.
- Эндокринные нарушения время от времени стают предпосылкой отека ног.
- Беременные дамы нередко мучаются от этой патологии.
- Ежели имеется опухоль, которая сдавливает сосуды, не позволяя воды обычно выводиться.
- Пассивный образ жизни, сидение со скрещенными ногами, эти причины не наилучшим образом сказываются на кровообращении.
- Отеки могут возникать и при плоскостопии, это соединено с завышенной перегрузкой на стопы из-за деформации и нарушением кровообращения.
- Маленькие отеки могут быть у дам в период менструации, это соединено с гормональной перестройкой и является нормой. В этом варианте в остальные дни цикла симптом не возникает.
- При мощной аллергической реакции.
Хоть какие предпосылки отечности нижних конечностей молвят, что необходимо обращаться к доктору и лечиться, по другому состояние будет лишь ухудшаться. Отеки — это не косметическая неувязка, а суровое нарушение работы организма, последствия которого могут быть печальными.
Предпосылки отечности пальцев рук
Так почему опухают суставы на пальцах рук? Маленькие сочленения нередко распухают и болят вследствие:
- перенапряжения связок и мускул пальцев;
- повреждения;
- аллергии;
- артроза;
- артрита.
Направите внимание! Отек пальцев рук можно спутать с иными болезнями, потому при мельчайших симптомах заболевания следует сходу же обратиться к доктору.
Итак, более всераспространенные предпосылки, из-за которых возникает отек пальцев рук, заключаются в последующем:
Артрит – приобретенная или острая форма этого болезни является одним из основных причин, стимулирующих отек пальцев (русская фамилия). Приобретенное воспаление, как правило, развивается у пожилых людей, в частности, у тех, работа которых была связана с ручными действиями.
Также эта форма заболевания возникает вследствие нередких переохлаждений или перенесения инфекционных и вирусных болезней.
Приобретенный артрит прогрессирует медлительно – пальцы (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) равномерно теряют упругость, суставы распухают и болят в зимнюю пору или при резкой смене погоды. Часто люди (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) с приобретенным артритом обращаются за докторской помощью в период обострения заболевания, симптомы которой сходны с острой формой артрита (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии).
Острое воспаление может застать человека врасплох в хоть каком возрасте. Его предпосылки кроются в бактериальной или вирусной заразы – ОРВИ, грипп, энтерит, ангина и остальное.
Заразы стимулирует воспаление в маленьких суставах рук, опосля чего по прошествии 1-2 неделек, когда болезнь отойдёт, может развиться артрит.
При этом нездоровой ощущает острую боль в сочленениях, которые стают наименее подвижными, отекают и краснеют.
Интенсивность боли возрастает, когда пациент пробует двигать пальцами, сочленения деформируется, а в процессе движения слышится соответствующий скрип. Для приобретенного или острого обострения артрита также соответствующи таковые симптомы как:
- недомогание;
- завышенная температура;
- мигрень;
- общественная слабость.
Остеоартроз еще одна причина, отвечающая на вопросец, почему возникает отек пальцев суставов. Ранее полагалось, что эта заболевание поражает людей, возрастом от 50 лет. Но, с недавних пор возраст болезни значительно снизился и сейчас оно может поражать даже юных людей.
Генетическая расположенность, нарушения функций эндокринной системы, микротравмы и повреждения, сбой метаболических действий стают предпосылкой того, что эластичные хрящевые ткани, расположенный меж головками пальцевых костей, разрушаются. Хрящевая пластинка подходяща для амортизации и скольжения костей, а ее разрушение стимулирует отек и воспаление маленьких суставов пальцев.
В основном первичные признаки остеоартроза заключаются в боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), пронизывающей кончики пальцев и нижнюю фалангу огромного пальца. Когда заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) прогрессирует подвижность суставов нарушается, в процессе движения возникают дискомфортные чувства, возникает отек и деформация пальцев.
Принципиально! Ежели остеоартрит не начать вылечивать на исходной стадии, тогда может развиться приобретенный артрит, а движения пальцев будут скованными.
Синдром «неспокойных пальцев» — еще один фактор, стимулирующий отечность пальцев у людей, работающих за компом, которые часами совершают однообразные движения, мотористок, наборщиков текста и швей.
Постоянное перенапряжение содействует появлению воспалительного процесса в связках и сухожилиях, который также распространяется на суставы пальцев рук.
К тому же пальцы нередко подвергаются разным травмам (вывихи, переломы). В варианте повреждения отек пальцев возникает чрезвычайно стремительно, также весь процесс сопровождается мощной болью, а в особенности, ежели человек пробует пошевелить рукою.
Открытые раны – ежели на пальце с покоробленной кожей (укусом, проколом, порезом) возникла припухлость, тогда, быстрее всего, ее предпосылки кроются в гнойном воспалении. Большая опасность возникает в варианте глубочайших порезов, мощных укусов животных и загрязнений открытых ран.
Время от времени отечность пальцев рук возникает вследствие аллергии. В таковом варианте отекают не лишь суставы, но и все пальцы. Также кожа на руках зудит и покрывается маленькими красноватыми высыпаниями.
Отек пальца может появиться и по иным причинам: опосля длительной прогулки, в вечерние часы или при мощных физических отягощениях. Факторами, влияющими на развитие этого явления, могут быть нарушения функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.
Кстати, при наличии этих заболеваний сочленения не отекают – жидкость собирается в подкожно-жировой клетчатке. Но, это мешает сгибанию пальцев, а таковой признак очень обманчив.
Источник