Красная сыпь на теле новорожденного что это
Кожный покров детей отличается высокой чувствительностью к различным внутренним и внешним факторам. Сыпь на теле у ребенка возникает внезапно, может свидетельствовать о гормональных высыпаниях – естественный физиологический процесс, когда детский организм избавляется от гормонов матери, а также о серьезных заболеваниях, вызванных инфекционной или вирусной природой.
Виды высыпаний у грудничков
Высыпания на коже ребенка можно разделить в зависимости от природы происхождения, а также по внешнему виду. В первом варианте виды сыпи у ребенка следующие:
- Физиологическая. Не представляет опасности для здоровья и развития малыша. К ней относят гормональную сыпь (другое название – акне новорожденных);
- Иммунологическая – образования, являющиеся реакцией организма на какой-либо раздражитель – аллерген, жаркое время года, трение, холод, контакт с уриной, неправильный уход и пр. К этой группе относятся дерматиты аллергической природы, потница, крапивница, атопический и пеленочный дерматит;
- Высыпания инфекционной природы.
Определение патологического процесса обусловлено кожными симптомами – характер сыпи на теле у ребенка, внешний вид, области локализации. Обязательно учитываются сопутствующие проявления – температура тела, признаки интоксикации организма.
Сыпь по телу у младенцев может выглядеть следующим образом (основные элементы):
- Пятно представляет собой ограниченный участок кожного покрова, измененного оттенка (красный, белый и т.д.). Не выступает над кожей, нельзя прощупать. Строение кожи не изменено.
- Папула характеризуется бугорком до 0,5 см в диаметре, внутренняя полость отсутствует; выступает над кожным покровом, можно прощупать.
- Бляшка – новообразование большой площади, приподнятое над поверхностью кожи. Если имеется четкий рисунок и утолщение, то можно говорить и лихенизации.
- Пузыри и везикулы – патологические новообразования, имеющие в полости жидкость; различаются размерами. Когда везикула превышает диаметр 0,5 см, называют пузырем.
- Пустула – полость, наполненная гнойными массами.
Важно: гормональная сыпь у новорожденного появляется на 5-25 день жизни вне утробы матери. Лечение не требуется, проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Неонатальный пустулез: этиология и симптоматика
В первые несколько недель после рождения младенец испытывает гормональный кризис, который характеризуется кожными высыпаниями. У мальчиков набухает мошонка, у девочек молочные железы, из половых органов наблюдаются выделения с примесью крови.
Пока в организме ребенка имеются мамины гормоны, сальные протоки, только начинающие функционировать, время от времени дают сбой, вследствие чего продуцируется большее количество жира. Проявляется гормональная сыпь на лице у ребенка – лоб и щечки. Реже одиночные образования на шее и груди.
Основные отличия неонатального пустулеза от других заболеваний:
- Хорошее самочувствие малыша;
- Основная локализация – лицо.
Вред сыпи заключается исключительно в непривлекательном эстетическом виде. Лечение не требуется, все нивелируется самостоятельно. Единственная опасность – повреждение прыщика, а открытая рана является прямым путем для проникновения инфекции.
Высыпания аллергической природы: виды и причины
Кожный покров младенца крайне восприимчив к любым раздражителям внутреннего и внешнего характера. Пищевой, бытовой, природный и химический факторы способны выступать патогенными раздражителями, которые приводят к сыпи на теле у ребенка.
Пищевая аллергия
Мелкая сыпь красного или розового оттенка покрывает щечки ребенка, намного реже наблюдается на теле. Сопровождается гиперемией кожных покровов различной выраженности.
Причина – проникновение аллергенов в пищеварительный тракт. Этиология развития обусловлена продуктами питания, которые получает малыш во время прикорма – первый сок, каша, пюре. В соответствии с рекомендациями ВОЗ допустимо прикармливать ребенка не ранее 4-6 месяцев, в зависимости от присутствия либо отсутствия грудного кормления.
Прикорм должен быть последовательный и постепенный. Всегда нужно смотреть, как реагирует организм малыша на введение продуктов.
Младенцы получают детскую смесь или мамино молоко. В этих вариантах также нельзя исключить физиологическую реакцию организма. При выборе смеси следует обратить внимание на следующие аспекты:
- На соответствие возрастной группе.
- Состав.
- Гипоаллергенность.
Накормив ребенка в первый раз новой смесью, рекомендуется внимательно следить за его состоянием и наличием тревожных симптомов – высыпания, жидкий стул с примесью пены.
Если к сыпи присоединилось шелушение кожного покрова, со 100% вероятность можно утверждать, что в ней имеются аллергены для ребенка. Когда выявляются проблемы с работой пищеварительного тракта – индивидуальная непереносимость компонентов.
Во время лактации мама должна внимательно относиться к своему меню. Рекомендуется соблюдать специализированную диету, которая исключает потенциальные аллергены и продукты, вызывающие повышенное газообразование:
- Сладкие и молочные продукты;
- Копчености, консерванты;
- Апельсины, мандарины;
- Овощи красного цвета.
Совет: кормящая женщина должна питаться разнообразно и калорийно. Продукты в рацион вводят постепенно, не чаще одного раза в 7 дней, обязательно дожидаясь наличия либо отсутствия реакции малыша.
Контактная аллергическая реакция
Красная сыпь на теле у ребенка может сигнализировать о бытовой аллергии. Развивается вследствие соприкосновения кожного покрова с каким-либо раздражителем. К ним относится домашняя пыль, шерстяные вещи, шерсть животных и пр.
Рекомендуется уделить особое внимание постельным принадлежностям, детской одежде, средствам для стирки – порошок, ополаскиватель. В группу риска попадают кремы, гели, присыпки и др. средства для гигиенических процедур.
Аллергия лекарственной природы
Витаминные и минеральные комплексы, сиропы и антибиотические препараты способны спровоцировать красную сыпь на теле малышей. Прекращение приема приводит к нормализации ситуации без назначения медицинской коррекции.
Если факт негативного влияния препаратов достоверно установлен, его заменяют аналогичным средством, не вызывающим аллергических проявлений у малыша.
Крапивница
Патология характеризуется мелкой красной сыпью на коже ребенка, способна преобразовываться в пузыри разной формы и размера. Крапивница предстает запущенной формой кожной аллергии, чревата развитием отека Квинке.
Важно: если у малыша наблюдаются высыпания, по внешнему виду напоминающие ожоги крапивой, рекомендуется незамедлительно вызывать бригаду медиков.
Аллергические проявления могут быть вызваны любым раздражителем. Обычно они проходят самостоятельно. Однако у новорожденного мгновенно может развиться удушье. Существует вероятность, что острая форма крапивницы трансформируется в хроническое заболевание с постоянными рецидивами.
Потница
Сыпь у грудничка может быть потницей. Патологический процесс не является аллергией в буквальном смысле слова, однако относится к иммунологическим видам высыпаний. Проявляется гиперемией и маленькими бугорками по всему телу. Из-за неправильной терморегуляции наблюдается на лбу, под шапочкой, в паху, на спине, в подмышечных впадинах.
Этиология развития обусловлена жарой и высокой влажностью в помещении, на улице, теплой одежде, надетой не по погоде. Эти факторы приводят к нарушению теплообмена, вследствие чего появляется сыпь у новорожденных.
Пеленочный и атопический дерматит
Сыпь у грудничка (как на фото) в местах соприкосновения с памперсами либо мокрыми пеленками называют пеленочным дерматитом. Продукты жизнедеятельности способствуют раздражению восприимчивой кожи, приводя к патологическим высыпаниям.
При отсутствии должного ухода сыпь трансформируется в сильную опрелость, трещины, образуются мокнущие язвочки. Для предотвращения необходимо использовать подгузники высокого качества, подмывать ребенка при каждой смене памперса.
Атопическим дерматитом является патология, характеризующаяся мелкой красной сыпью на коже у детей. Высыпания способны сливаться в большие колонии, покрываться корочками. Сыпь у грудничка чаще поражает щечки, ручки, внутреннюю сторону бедер и ягодиц.
Виды инфекционной сыпи
Сыпь у новорожденных вирусной природы является опасной. Если характер заболевания вирусный, то присутствуют другие тревожные проявления – повышение температуры тела, вялость, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Инфекционные заболевания, проявляющиеся сыпью у малышей:
- Розеола характеризуется мгновенным скачком температуры у грудничков. Три дня держится на высоком уровне, после снижается. Одновременно с нормализацией температурного режима происходит появление плоской сыпи – экзантемы.
- Краснуха. Проявляется как мелкая красная сыпь. Наряду с высыпаниями присутствует высокая температура, кашель, понос, рвота.
- Ветрянка характеризуется мелкими пузырьками с мутным содержимым. Волдыри после вскрытия покрываются корочками, присутствует характерный зуд.
- Скарлатина проявляется сыпью выраженного красного оттенка, локализуются на шее и верхней части тела малыша. Дополнительные признаки: воспаление миндалин, отсутствие высыпаний в носогубной области.
Высыпания у ребенка имеют различную этиологию возникновения. С одними легко справиться с помощью гигиенических процедур и нормализации температуры в комнате. Другие же требуют адекватного медикаментозного лечения, которое назначает исключительно доктор.
Источник
Кожа грудничков крайне чувствительна, поэтому различные высыпания и раздражения часто проявляются на ней в первые месяцы жизни малыша.
Родители должны с вниманием отнестись к таким изменениям в состоянии кожного покрова. Выявленная сыпь у новорожденных и грудных детей вполне может быть не элементарными прыщиками, обусловленными меняющимся гормональным фоном, а признаками серьезной инфекционной инвазии.
Фото. Сыпь на коже у новорожденных при инфекционных заболеваниях.
Виды сыпи
Все высыпания на теле младенцев классифицируются дерматологами на 3 группы:
- физиологические элементы — акне новорожденных, проявляющееся на фоне гормональных изменений;
- иммунологическая сыпь — возникает как следствие воздействия на кожу различных раздражителей: аллергенов, температуры, трения. Появляется при недостатке гигиены тела младенца и частом контакте кожи с испражнениями. К этой группе следует отнести: аллергию, атопический и пеленочный дерматиты, потницу, крапивницу;
- сыпь инфекционной этиологии — может быть вызвана возбудителями детских инфекций, к которым относят ветрянку, корь, скарлатину, краснуху или иметь инфекционную природу, не ассоциированную с возбудителями детских болезней, например, кандидоз (молочница) у новорожденных.
Установить вид, форму и клиническую картину заболевания, проявившегося в виде сыпи на коже ребёнка, может только дерматолог. Диагноз основывается на характере высыпаний, их внешнем виде, области поражения, наличии температуры, признаках интоксикации. Подкрепляется лабораторными анализами крови, мочи и соскобов с кожи.
Причины и симптомы неонатального пустулеза
Милии, они же «неонатальный пустулез» — проявляются как «цветение» кожи новорожденного, спровоцированное нестабильностью гормонального фона. Выглядят как мелкая сыпь красного цвета, появляющаяся на коже в первые дни жизни детей. Локализуется в области лица, головы, спины и шеи. В частных случаях гормональная сыпь имеет вид остроконечных прыщиков, возвышающихся над поверхностью кожи и имеющих белое навершие.
Гормональной сыпь в виде красных мелких прыщей с белой точкой по центру.
Причина неонатального пустулеза кроется в изменении эндокринного статуса малыша. Организм ребенка начинает адаптироваться к жизни вне материнской утробы, через поры кожи из крови выводятся остатки женских гормонов.
Если тщательно соблюдать правила гигиены тела, то акне новорожденных пройдет за 2-3 месяца даже при отсутствии лечения.
Однако очаги гормональных высыпаний могут быть обсеменены грибками. Они есть в составе нормальной микрофлоры кожи, но в условиях плохого ухода за телом малыша становятся опасными.
Виды и признаки аллергической сыпи у младенцев
Кожа новорожденных очень чувствительна к любым раздражителям. В качестве патогенов могут выступать пищевые продукты, бытовая химия, реагенты, факторы окружающей среды.
Пищевая аллергия
Первые признаки пищевой аллергии – покраснение кожи, сыпь, зуд, расчесы.
При пищевой аллергии проявляется экссудативный атопический дерматит. Возникает мелкая сыпь, имеющая розовый цвет. Кожа гиперемична и шелушится, типичная локализация — лицо (щеки и лоб), реже высыпания оккупируют тело ребенка. Так организм реагирует на пищевые аллергены, попавшие в пищеварительный тракт. Подобные реакции свойственны малышам, впервые попробовавшим прикорм. Чтобы предупредить аллергию, ВОЗ рекомендует вводить пюре и соки не ранее 4 месяцев, учитывая длительность и интенсивность грудного вскармливания. График прикорма родители могут получить у наблюдающего малыша педиатра. К нему же обращаются и при выявлении неустановленных реакций кожи.
Но даже у новорожденных, питающихся исключительно грудным молоком или детской смесью, может начаться аллергия. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость маминого молока или блюд в ее рационе.
Младенцы, находящиеся на искусственном выкармливании, чаще страдают от аллергических реакций. Матерям стоит более осмотрительно выбирать смеси, не забыв, прежде всего, обсудить вопрос питания с педиатром и иммунологом. Смесь должна соответствовать возрасту ребенка, иметь гипоаллергенный состав и производиться известной, положительно зарекомендовавшей себя маркой. После первого прикорма нужно тщательно следить за состоянием малыша: нет ли вялости, температуры, высыпаний, жидкого стула с пеной и измененным цветом.
Если щеки начали краснеть и шелушиться, значит в приобретенной смеси есть аллергены. Расстройство пищеварительного тракта свидетельствует о непереносимости отдельных ингредиентов или искусственной молочной продукции. Таким образом, например, проявляется лактозная недостаточность. Смесь, которая не подошла, должна быть сразу же заменена.
Мамам детей, питающихся грудным молоком, можно не контролировать питание новорожденного, но следует тщательнее корректировать свое меню. Для кормящих женщин давно разработана специальная диета, помогающая исключить из меню не только аллергенные продукты, но и те, что приводят к чрезмерному газообразованию.
Необходимо убрать из рациона:
- цитрусы;
- фрукты и овощи с кожурой красного цвета;
- кондитерские изделия, особенно шоколад;
- мед и его производные;
- домашнюю молочную продукцию;
- копченые и пряные блюда, консервы;
- консервы и копчености.
Многие молодые мамы ограничивают себя гречкой, зелеными яблоками и галетами. Кормящей женщине нужна калорийная еда, но вводить новые блюда надо постепенно, не чаще раза в неделю, дожидаясь реакции младенца.
Контактная аллергия
Контактная аллергия может проявляться экземой.
Сыпью, распространенной по всему телу, выражается бытовая форма аллергии. Сначала она появляется локально, только на участках кожи, соприкасающихся с раздражителями. Какие аллергены могут досаждать младенцу? Частички домовой и уличной пыли, слюна и кожный секрет домашних животных, натуральная шерсть, плесень и т.д.
Мать должна внимательно выбирать ткани, из которых пошито нательное детское белье. Стирать вещи ребенка лучше всего специальными порошками, без ополаскивателей и кондиционеров. Особый вид аллергенов — косметические средства: тальк, пенка, гель для мытья, шампунь, влажные салфетки, подгузники. Даже разработанные с учетом чувствительности детской кожи, они не являются абсолютно гипоаллергенными.
Лекарственная аллергия
Проявляется как побочный эффект приема антибиотиков, поливитаминных комплексов, сиропов от кашля, согревающих мазей. Внешне выглядит как мелкая красная сыпь, участки которой склонны сливаться в конгломератные зудящие образования. При прекращении лечения кожа быстро приходит в норму, а неприятные симптомы самопроизвольно затухают.
Замена лекарства более безопасным аналогом осуществляется врачом. Детям не рекомендуют давать сладкие и окрашенные сиропы от температуры и кашля, лучше использовать суппозитории.
Крапивница
Выглядит как мелкая сыпь по всему телу, очень зудит, трансформируется в сливающиеся между собой серозные волдыри. Крапивница является тяжелой формой индивидуальной аллергической реакции, жизни ребенка угрожает ее опасное последствие — отек Квинке. Если на коже младенца появились локализованные пятна сыпи, напоминающие ожог крапивным листом, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобная реакция свойственна организму ребенка при контакте с любыми типами аллергенов (пищевыми, бытовыми, тепловыми и т.д.). Начало реактивное, симптомы быстро усиливаются.
Высыпания на коже в виде отеков и волдырей разного размера.
Удушье может развиться практически моментально, поэтому приступ нужно сразу же купировать. При неблагоприятном течении болезни есть риск перехода острой формы в хроническую, с постоянными рецидивами.
Потница
Фото характерных мест локализации потницы.
Не представляет особой опасности для жизни малыша, но доставляет ему массу неудобств. Дерматологи не расценивают красные высыпания, появляющиеся при потнице, как аллергию. Но в контексте иммунологических реакций эти два состояния весьма схожи. Сыпь, похожая на мелкие сухие бугорки, является ответной реакцией на механическое раздражение кожи в местах с чрезмерным потоотделением.
Из-за нарушений процесса терморегуляции сыпь обычно появляется на участках кожи, к которым плотно прилегает одежда. А также между шейными и паховыми складками, на пояснице, сгибе локтей и подмышками. Провокаторами выступают высокая температура, влажность, недостаточная гигиена тела ребенка. Чтобы потница не трансформировалась в опрелости, нужно одевать младенца согласно погоде и уделять время закаливающим процедурам.
Чтобы избавиться от потницы следует:
- одевать ребенка только в сухую и чистую одежду;
- переодевать несколько раз в день;
- позволять ему полежать голым, чтобы складки проветрились;
- своевременно купать малыша;
- обрабатывать потенциальные зоны потницы детским кремом или тальком, а очаги сыпи — «Д-пантенолом».
Пеленочный дерматит
Проявляется как папулезная мелкая сыпь, возникающая при длительном контакте с мокрыми пеленками и подгузниками. Каловые массы и моча выступают как сильные раздражители, из-за чего на нежной коже малыша могут появиться даже эрозии и опрелости, превращающиеся в мокнущие открытые язвы.
Места раздражения воспалительной реакции кожных покровов в ягодичной области.
Чтобы устранить проявления пеленочного дерматита и предотвратить рецидивы нужно:
- перестать ограничиваться протиранием кожи влажными салфетками. Ребенка нужно подмывать каждый раз, как ему меняют подгузник;
- выбирать только проверенные марки подгузников и покупать их в сертифицированных магазинах;
- при каждой возможности давать ребенку полежать голым;
- наносить защитный крем под подгузник;
- при обнаружении первых симптомов сыпи сразу же обработать раздраженную кожу кремом с антисептиком, в составе которого есть оксид цинка — «Драполен», «Деситин», «Саносан».
Атопический дерматит
Области поражения кожи при атопическом дерматите.
Серьезная болезнь аллергического происхождения, обусловленная реактивностью иммунологического ответа организма. Выглядит как пузырьковая сыпь, очаги которой склонны к слиянию и по мере заживления покрываются плотной коркой. Атопический дерматит провоцируют дыхательные и контактные раздражители. В младенческом возрасте сыпь при такой форме аллергии появляется чаще всего на щеках, предплечьях, внутренней поверхности бедер, ягодицах.
Хронические очаги дерматита легко обнаружить по характерной сыпи и шелушению кожи. Такие дети очень чувствительных к холоду, при переохлаждении их щеки сразу краснеют и становятся шершавыми. Но установить диагноз может лишь дерматолог, он же и назначит правильное лечение.
Инфекционные высыпания у новорожденных
Любая вирусная инфекция представляет для младенцев опасность, поэтому при появлении сыпи неизвестного происхождения, ребенка лучше сразу показать врачу. Кроме высыпаний типичными симптомами инфекции являются: апатичность, повышение t тела, насморк и отек слизистых, желудочно-кишечные расстройства. Детские инфекции заразны, а значит, младенец должен быть изолирован в стационаре.
Ветрянка у младенцев
Ветряная оспа – инфекционное заболевание.
Ветрянка — мелкие зудящие волдыри, наполненные мутной жидкостью, которые после прорыва покрываются жесткой коркой. Сначала пузырьковая сыпь появляется на волосистой части головы, после на животе, в паху, на конечностях и даже на слизистых.
Температура быстро растет и достигает 40С. Пока все пузырьки не созреют и не лопнут — ребенок является переносчиком заболевания. Обычно маленькие дети при грамотном лечении полностью выздоравливают за 21 день. Элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или слабым раствором марганцовки.
От зуда помогает «Фенистил» в каплях, а локально можно наносить крем с таким же названием.
Стоит помнить
Взрослые переносят ветрянку намного тяжелее.
Скарлатина
Сильно зудящая сыпь, локализующаяся на шее и груди малыша. Инкубационный период коротки, менее суток от момента заражения до появления первых симптомов. Наряду с очагами высыпаний воспаляются миндалины. Ребенок изолируется от других людей на срок от 10 дней, за это время сыпь проходит, а на ее месте остаются только шелушащиеся участки.
Высыпания при кори
Сначала поднимается температура, затем появляется кашель, насморк, начинают слезиться глаза. Через 2-3 дня становится заметной сыпь. Папулы поражают лицо, а затем распространяются по коже всего тела.
Они немного выступают над поверхностью кожи, имеют ярко-красный цвет и тенденцию к образованию конгломератов. Ребенок заразен 5 дней от момента появления первых элементов сыпи.
После пятна пропадают, а на их месте остается гиперпигментированная и шелушащаяся кожа.
Краснуха
При этом заболевании элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи, внешне они напоминают небольшие покрасневшие участки, как при механическом раздражении. Сыпь появляется не сразу, а только после первых симптомов воспаления:
- повышение t;
- сухой кашель;
- покрасневшая слизистая глотки;
- увеличенные затылочные лимфоузлы;
- приступы тошноты и рвоты;
- жидкий стул.
Сначала пятна появляются на щеках и подбородке, затем распространяются далее по лицу и телу. Чрез 24 часа их цвет становится не так насыщен, но ребенок считается заразным еще 5-7 дней. Беременным женщинам категорически запрещено контактировать с детьми, больными краснухой.
Розеола
По внешним признакам схожа с краснухой, t поднимается практически сразу и до высокой отметки, держится не менее трех дней, а после постепенно снижается, и становится привычной к моменту появления очагов с плоской сыпью. Экзантемы самостоятельно проходят через 5-7 дней.
Видео симптомов детской розеолы
Кандидоз кожи (молочница)
Заразиться ребенок может во время по прохождения по половым путям матери. Причина — грибковая инфекция. Может быть грибковое поражение глаз, ротовой полости (покраснение с белым творожистым налетом).
Изначальная локализация при молочнице кожи у новорожденных — кожа крупных паховых складок. Проявление — кожный зуд, гиперемия с мелкими пузырьками, которые могут переходить в изъязвления с белым налетом.
Как лечить сыпь у новорожденных
К ребенку обязательно нужно пригласить педиатра и выполнять все рекомендации, которые даст доктор. Обычно лечение заключается в приеме противовирусных, антигистаминных и жаропонижающих.
Гормональные формы сыпи не нуждаются в медикаментозном лечении.
Аллергическую сыпь лечат дома, но при постоянном контроле дерматолога и иммунолога. Главное, что должны сделать родители, это устранить из окружения ребенка все провоцирующие раздражители. Пораженная кожа регулярно обрабатывается подсушивающими кремами.
Инфекционные заболевания лечатся в стационаре.
При этом уделяют большое внимание не только устранению патогена и заживлению пустул, но и нормализации работы пищеварительного тракта. Это помогает предотвратить серьезные осложнения и быстрее пережить острый период болезни.
Источник