Красная сыпь у ребенка после болезни

Любой родитель сильно переживает за своего ребенка, когда у него появляется температура. Если данное состояние сочетается с проявлением сыпи, настороженность мам и пап в разы возрастает.

В первую очередь нужно выявить причину появления высыпаний. Затем следует перейти к ее устранению, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

Причины появления сыпи у ребенка после температуры

Сыпь возникает как реакция организма на бактерии, вирусы и лекарственные компоненты. Места ее локализации могут быть различными в зависимости от причины возникновения.

Самое безобидное проявление сыпи после повышения температуры – это потница либо крапивница (рекомендуем прочитать: симптомы, фото и лечение крапивницы у детей в домашних условиях ). Такая симптоматика провоцируется тем, что малыш сильно потеет. Кожа при этом может сильно зудеть.

Высыпания также могут быть следствием аллергической реакции на применяемые медицинские препараты. Практически в каждом из них содержатся компоненты, способные вызвать аллергию. Аллергическая сыпь нередко бывает вызвана контактом с аллергеном в виде пыльцы цветов, шерсти животных, некоторых продуктов питания и пр.

Температура и сыпь – основные симптомы при инфекционных болезнях, системных заболеваниях, сосудистых патологиях и укусах насекомых. К тяжелым формам относятся проявления сыпи, вызванные менингитом и эритемой (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет эритема Чамера у детей?).

Виды высыпаний, их внешний вид и сопутствующие симптомы

Патологические процессы, сопровождающиеся появлением сыпи разных типов:

Потница представлена небольшими прыщиками с водянистым содержимым. Она локализуется в местах, которые были закрыты одеждой и не могли «дышать». Сильный зуд от потницы приводит к значительному беспокойству малыша.
Ветряная оспа сопровождается появлением высыпаний на разных участках тела (спине, животе, голове, конечностях) с постепенным увеличением ее количества. При этом у ребенка могут наблюдаться симптомы ОРЗ и зуд в местах высыпаний. Небольшие пятнышки постепенно превращаются в пузырьки, а затем подсыхают, образуя корочки.
Краснуха протекает с появлением многочисленных мелких прыщиков на спине и затем по всему телу (рекомендуем прочитать: симптомы с фото и лечение краснухи в начале болезни у детей ). Появление бледно-розовых пятнышек сопровождается симптомами простудных заболеваний. Особенность — увеличение лимфатических узлов на затылке.
Корь может начинаться с насморка, сильного кашля, значительного повышения температуры и конъюнктивита. 4-й день заболевания – время появления высыпаний на лице и груди, которые впоследствии распространяются по всему туловищу. Высыпания представлены мелкими красными пятнами, нередко сливающимися между собой.
Скарлатина начинается остро. У ребенка наблюдается ангина, боль в горле и сильный жар. На языке появляется густой белый налет, который постепенно меняет цвет на красный. Сыпь появляется спустя 4-5 часов после начала заболевания. Мелкоточечные высыпания покрывают все тело кроме области рта. Сгущение сыпи наблюдается во всех кожных складках и местах сгибания конечностей.
Экзантема характеризуется резко повышающейся температурой (рекомендуем прочитать: признаки и лечение экзантемы у детей). После ее снижения (через несколько дней) тело покрывается светло-розовой сыпью.
Аллергия чаще всего проявляется в виде покраснений на животе, которые постепенно распространяются по всему телу (см. фото). Высыпания могут сильно зудеть. Нередко аллергическая реакция сопровождается насморком и заложенностью носа.

Диагностические методы

Чтобы выявить причину, которая вызвала высыпания на теле ребенка, необходимо обратиться к педиатру. Лучше всего вызвать специалиста на дом, ведь малыш может быть заразным для других детей.

После тщательного осмотра врач подтвердит или исключит потницу. В случае ее исключения он напишет направление к дерматологу, инфекционисту или аллергологу в зависимости от симптоматики.

Также потребуется сдать анализы:

ОАК;
на наличие вирусной инфекции;
соскоб с кожных поверхностей для исследования биоматериала;
кожные пробы на выявление аллергена.

Приведенные методы диагностики позволят определить характер сыпи и спровоцировавший ее фактор. На основе этих данных будет назначено подходящее лечение.

Особенности лечения в зависимости от причин появления сыпи после температуры

Главное при обнаружении высыпаний после повышения температуры — это вызов врача, который поможет определить причину и назначит ребенку соответствующие процедуры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Давать ребенку препараты либо использовать народные средства можно исключительно по назначению врача.

Многие инфекционные заболевания можно устранить при помощи вакцинации. По этой причине важно делать детям соответствующие прививки строго по графику.

Общие рекомендации по гигиене и уходу за малышом

Некоторые виды высыпаний на теле ребенка (потница) могут быть устранены при качественной гигиене и правильном уходе. Нужно следить, чтобы кожа ребенка была сухой, и одевать малыша по погоде. Медикаменты, включая антигистамины, в таком случае не требуются.

Хорошо помогают ванны с мягкими моющими средствами. Возможно добавление в воду ромашки, череды или коры дуба. После купания малыш должен полежать без одежды. Воздушные ванны оказывают благоприятное воздействие на пораженную кожу. При зуде можно использовать детский крем, которым мажут участки, покрытые потницей.

Важно следить за температурой и влажностью в комнате, где находится малыш. Малышу не должно быть жарко и душно.

При лечении сыпи, вызванной аллергией, следует исключить аллерген. Необходимо также сменить ребенку одежду, белье, на котором он спит, убрать из его комнаты все растения, изолировать животных, провести влажную уборку.

Вне зависимости от причины сыпи нельзя позволять малышу ее расчесывать. В некоторых случаях это может усугубить течение недуга и усложнить лечение.

Средства местного действия

Многие высыпания лечат с использованием гелей и мазей. Их действие направлено на снятие зуда и ускорение заживления. Однако препарат нужно выбирать в зависимости от причины, спровоцировавшей высыпания.

Потница устраняется использованием присыпки. Хорошо помогают также крем Бепантен на основе цинка и обычная цинковая мазь.

При укусах насекомых врачи рекомендуют применение Фенистил-геля и спреев местного действия. С их помощью снимаются зуд и отечность.

Аллергические высыпания нередко лечат с использованием слабых глюкокортикостероидных кремов и мазей (Гидрокортизон, Пимафукорт и др). Они оказывают противовоспалительный эффект и снижают зуд. Однако их использование возможно только по рекомендации врача, в противном случае возможна атрофия кожных покровов. При аллергии показано использование Псило-бальзама и Фенистил-геля.

При лечении сыпи, вызванной бактериальными и инфекционными заболеваниями, можно также использовать мази с успокаивающим эффектом. Прыщики при ветрянке смазывают Ацикловиром или Каламином (см. также: причины появления прыщиков на ладонях и ступнях у ребёнка).

Препараты для перорального приема

Для приема внутрь при лечении сыпи, вызванной аллергией, используют антигистаминные средства. Самые распространенные — Супрастин, Димедрол и Тавегил.

Некоторые заболевания, вызывающие появление сыпи, можно вылечить только при помощи антибиотиков. Например, скарлатину обязательно лечить с применением антибактериальных препаратов, в противном случае данный недуг чреват осложнениями. Нередко врачи назначают Тетрациклин, Азитромицин или Эритромицин.

Для быстрого лечения высыпаний на коже ребенка также могут быть назначены:

активированный уголь (выводит из организма аллергены и вредные вещества);
Диазолин (лечит аллергию, устраняет раздражения слизистой оболочки во рту и отечность носоглотки);
Лактофильтрум (способствует улучшению пищеварения, выводит из организма токсины, аллергены и шлаки);
Цетрин (оказывает противовоспалительное действие);
Ломилан (справляется с зудом, отеками и воспалением).

Народные средства

Домашние способы борьбы с высыпаниями на теле ребенка:

Прикладывания марли, смоченной в солевом растворе (на 1,5 ст. охлажденной кипяченой воды добавляют 1 ст.л. соли и хорошо перемешивают). В самом начале использования возможно усиление раздражения, далее аллергическая сыпь постепенно будет исчезать.
Ванны с аптечным хвойным отваром. В ванну с теплой водой добавляют 30 мл отвара. Такие купания используются для устранения аллергической сыпи. Они должны длиться около 15 минут и проводиться трижды в неделю.
Обработка участков, подверженных потнице, ватным тампоном, смоченным в содовом растворе (на 1,5 ст. теплой воды берут 1 ч.л. соды и хорошо перемешивают).
Обработка настоем из лавровых листьев. В 1 ст. кипятка добавляют несколько средних лавровых листьев, настаивают в течение часа и процеживают. В полученную настойку погружают ватный диск и смазывают участки с потницей.

Перечисленные средства доступны для домашнего использования. Однако прежде чем начать их применение, нужно посоветоваться с педиатром.

В каких случаях детская сыпь после повышения температуры должна насторожить?

Если тело грудничка покрылось сыпью после того, как у него наблюдалось повышение температуры – это не норма. В любом случае нужно пригласить врача.

Если все перечисленные выше причины высыпаний устраняются достаточно легко, то существует и смертельный недуг, который сопровождается высокой температурой и последующими высыпаниями. Речь идет об инфекции менингита, которая помимо жара и сыпи сопровождается рвотой и общим ухудшением состояния. Малыш может потерять сознание.

Сыпь при данном недуге необширна, но ярко выражена и имеет крупные размеры. Если надавить на один из элементов высыпаний, поверхность не становится светлее.

Менингит быстро прогрессирует, особенно у детей в возрасте от года до 6 лет. При обнаружении его симптомов следует немедленно обратиться в больницу. В противном случае существует риск летального исхода.

Последствия несвоевременной диагностики и лечения высыпаний после температуры

Если приступить к лечению сыпи вовремя, осложнения исключены. Однако с определением причины высыпаний и их устранением нельзя затягивать.

Небольшая аллергическая реакция способна привести к тяжелым последствиям, особенно если сыпь появилась уже не в первый раз. Самым распространенным осложнением аллергии является отек Квинке (рекомендуем прочитать: как оказать неотложную помощь при отеке Квинке у ребенка?).

Вовремя не вылеченная скарлатина может стать причиной серьезных проблем с почками и работой сердца малыша. Менингококковая инфекция – самый страшный недуг, сопровождающийся сыпью, который может привести к смерти ребенка (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет менингококковая инфекция у детей и как ее лечить?).

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский выделяет 5 основных причин появления сыпи на теле маленького человека:

аллергическая реакция;
проблемы с сосудами;
укусы насекомых;
инфекционные болезни;
механические повреждения и раздражения кожи.

Доктор призывает родителей наблюдать за ребенком при появлении сыпи, и если она сопровождается высокой температурой и общим и ухудшением состояния, следует немедленно обращаться в больницу. Подробнее о мнении Комаровского о детской сыпи можно узнать, просмотрев соответствующее видео.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Источник