Красные пятна в виде сыпи у ребенка
Содержание
- Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
- Особенности сыпи при ветрянке
- Сыпь при кори
- Особенности сыпи при краснухе
- Высыпания при скарлатине
- Сыпь при менингококковой инфекции
Болезней, которые сопровождаются различными высыпаниями на коже, очень много. К ним относятся и аллергические состояния, и системные болезни, и соматические. Но, все-таки большая часть болезней, при которых на коже появляется сыпь, является инфекционной. Многими инфекциями человек переболевает в детстве. В этой статье мы поговорим об особенностях сыпи при некоторых детских инфекциях.
Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
Почему при различных инфекциях на коже возникают те или иные высыпания? Сыпь — это своеобразная реакция кожи на воздействие токсических веществ возбудителя и продуктов его обмена. Эти вещества нарушают микроциркуляцию в коже, изменяют проницаемость ее сосудов, могут вызывать отек, некроз и кровоизлияния в слоях кожи, а также различные воспалительные процессы.
Сыпь на коже при различных инфекциях является очень важным диагностическим признаком. По характеру сыпи, по ее расположению на теле, по времени ее появления можно предположить возможный диагноз и своевременно начать лечение заболевшего ребенка.
При некоторых болезнях сыпь очень похожа. При других, напротив, сыпь настолько характерна, что сложно ошибиться с диагнозом. Учитывая, что значимая часть детей вакцинируется против ряда детских инфекций, встречаться данные заболевания стали гораздо реже. В связи с этим многие родители даже не представляют, как выглядит сыпь при некоторых детских инфекциях. Однако эти знания не будут лишними — ни для родителей привитых детей, ни для тех, кто по каким-либо причинам не вакцинировал ребенка.
Особенности сыпи при ветрянке
С ветрянкой в своей жизни встречается большинство родителей рано или поздно. Хотя от этой инфекции есть прививка, защищенных детей не так и много. Это обусловлено тем, что прививка в календарь не входит и делается исключительно по желанию родителей. Вызывается ветрянка одним из вирусов герпеса, заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Ведущими ее проявлениями являются кожные высыпания и интоксикация. Как правило, в детстве ветрянка переносится без особых проблем, но бывают и очень серьезные осложнения.
Длительность скрытого периода при данной инфекции составляет от 11 суток до 3 недель. Затем появляются признаки интоксикации, поднимается температура, отмечается появление высыпаний на теле. Изначально она напоминает укусы комаров: красные пятна или папулы. Уже через несколько часов элементы сыпи превращаются в пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.
Пузырьки при ветрянке мягкие, по центру отмечается небольшое вдавление. Через пару дней они подсыхают, и на их месте образуются корочки. Сыпь может локализоваться по всему телу, даже на волосистой части головы, но для нее не характерно расположение на стопах и ладошках.
У заболевшего ветрянкой малыша может быть одновременно сразу несколько разновидностей сыпи: и пятна, и папулы, и пузырьки, а также корочки. Кроме того, малыша беспокоит зуд кожи. При каждом новом подсыпании температура вновь нарастает.
На слизистых оболочках (язык, рот, глотка, половые губы) высыпания тоже бывают, но там пузырьки вскоре лопаются из-за травматизации. Заживают они тоже быстро. Во время периода высыпания ребенок очень заразен для неболевших и непривитых детей.
Сыпь при кори
Корь является тяжелой вирусной инфекцией, которая очень опасна осложнениями. К ее проявлениям относятся высокая температура, сильная интоксикация, поражение глаз и дыхательных путей, а также характерная сыпь. Корь — очень заразная инфекция, подхватить вирус легко. Распространяется он воздушно-капельным путем.
Инкубационный период инфекции продолжается от недели до 17 суток (иногда до 3 недель). Затем начинается катаральный период болезни, во время которого ребенка беспокоят кашель, насморк, явления гнойного конъюнктивита, а также лихорадка на фоне сильной интоксикации. Продолжается этот период 3-4 дня. Во время катарального периода иногда бывает продромальная сыпь на теле: мелкие красноватые элементы по типу крапивницы. Эта сыпь быстро проходит и бывает не всегда.
Сыпь при кори сначала появляется на слизистых оболочках полости рта (щеки и губы). Высыпания напоминают манную крупу: они мелкие, серовато-белые. Вокруг этих маленьких папул есть небольшая краснота. Спустя 1-2 дня после этого начинается собственно период высыпания при кори.
Период высыпания начинается вместе с новой волной подъема температуры. Элементы в виде пятен и папул (узелков) имеют тенденцию к слиянию. Интересна поэтапность высыпаний: сыпь спускается сверху вниз. Первые элементы можно обнаружить за ушами, на коже лица. К концу первых суток сыпь распространяется до верхней части туловища. На второй день поражено все туловище и плечи. И лишь на 3 день все тело оказывается покрыто элементами сыпи.
В течение 1-2 недель сыпь претерпевает изменения. Она постепенно темнеет, становится бурой, иногда немного шелушится. Держатся высыпания 7-10 дней, затем они постепенно исчезают. Вместе с угасанием сыпи стихают основные проявления болезни, и ребенок начинает медленно восстанавливаться. Встречаются также легкие и стертые формы кори, при которых симптомы болезни не столь яркие и сыпь может быть не такой классической.
Особенности сыпи при краснухе
Краснуха — заболевание вирусной природы, которое протекает доброкачественно у подавляющего большинства детей, но дает очень тяжелые последствия на развивающийся плод при инфицировании беременной женщины. Передается эта инфекция между людьми воздушно-капельным путем. К основным проявлениям болезни относят сыпь, умеренную лихорадку и признаки интоксикации, увеличение в размерах лимфоузлов, насморк, кашель.
Скрытый период инфекции продолжается от 11 до 23 дней, переходящий в продромальный период. В это время ребенка беспокоит подъем температуры до 38 градусов, слабость, иногда головная боль. Заболевшего начинает беспокоить боль в горле, насморк, кашель, значительно увеличиваются лимфоузлы в области затылка и задней поверхности шеи. На слизистой полости рта часто отмечаются мелкие красные пятнышки.
Спустя 1-2 дня начинается период высыпания, который длится не более трех дней. Для краснухи характерно то, что сыпь очень быстро распространяется по телу, располагается на туловище, на руках и ногах, на лице. Наибольшее количество высыпаний располагается на разгибательных поверхностях рук, на спине, в поясничной области, на боковых поверхностях ног и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета, очень мелкая, кожа под ней не изменена. По характеру элементов — пятнистая. У нее нет тенденции к слиянию, как при кори. Она не темнеет и не шелушится, не отставляет следа после себя.
До конца периода высыпаний и даже дольше сохраняется увеличение лимфоузлов, что и является основным признаком болезни. Повышенная температура тела бывает не всегда, длится не дольше трех дней при неосложненном течении болезни.
Высыпания при скарлатине
Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, вызывается одним из стрептококков. Основными признаками этой болезни являются интоксикация, сыпь и поражение миндалин по типу ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем от заболевшего человека, а также контактно-бытовым путем и с пищей.
Скарлатина встречается часто, от этой болезни нет прививки. Болеют чаще всего дошкольники и учащиеся начальных классов. Скарлатина, как и обычная ангина, очень опасна осложнениями, поэтому важно диагноз поставить как можно раньше.
Инкубационный период при скарлатине длится не дольше недели, иногда он совсем короткий (всего несколько часов). Из первых симптомов стоит отметить головную боль, часто — рвоту, боль в горле. Ангина при скарлатине бывает различной, чаще фолликулярной или лакунарной. Есть еще типичный признак скарлатины, касающийся изменений языка. В начале болезни он сухой, обложен белым налетом, по мере очищение от налета становится «малиновым».
Сыпь при данной инфекции появляется уже в первые сутки заболевания. Она розового цвета, мелкоточечная. Кожа тела при этом не обычной окраски, а слегка покрасневшая. На лице сыпь тоже есть, но, в основном, на коже щек. В области вокруг рта сыпи нет. Отмечается сгущение элементов сыпи в складках кожи, в области живота снизу и с боков, на сгибательной поверхности рук и ног. Продолжается период высыпания при заболевании скарлатиной не больше недели. По мере ее исчезновения кожа начинает шелушиться.
Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.
Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.
Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.
Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.
Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.
Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка. При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!
Источник
Причинами сыпи у детей могут быть более ста различных заболеваний. Вам совсем не нужно разбираться во всех этих состояниях, но некоторые из них могут действительно оказаться опасными для ребенка. Поэтому, если появились красные пятна, нужно, не затягивая, обращаться к педиатру. В статье вы узнаете о симптомах заболеваний, следствием которых являются красные пятна сыпи.
Описание элементов сыпи
Существуют морфологические элементы сыпи, которые подразделяются на первичные и вторичные.
Первичные
Появляются в результате патологического процесса, возникают на неизмененной коже и слизистых оболочках. Их виды следующие:
- Пятно. Это участок на поверхности кожи с измененной окраской, однако консистенция и рельеф его не имеет отличий от нормальной кожи. Пятна бывают:
- Сосудистые (воспалительного генеза). Розеолы имеют размеры небольшие от 2 до 25 мм, их форма округлая или овальная и часто являются симптомом таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф, краснуха, скарлатина и других. Если на коже воспалительные пятна от 2 до 10 см и более, то это эритема. Ее очаги могут сливаться и распространяться по всей поверхности кожи.
- Геморрагические. Они возникают оттого, что сосудистая стенка повреждается ( разрывается)или повышается ее проницаемость и через нее проникают эритроциты.
- Пигментные. Возникают в результате изменения содержания пигментов в коже, как правило, меланина.
- Волдырь. Этот морфологический элемент является бесполосным и островоспалительным, возникает в результате острого отека дермы, к примеру, при крапивнице. Когда они разрешаются, то кожа остается прежней.
- Пузырек. Это полостное образование маленького размера ( от 1 до 5 мм), в себе содержит серозную или серозно-геморрагическую жидкость. Пузырьки часто возникают на отечном основании, к примеру, при экземе, герпесе, однако могут располагаться на неизмененной коже, как при потнице.
- Если пузырь вскрыть, то на коже видны маленькие неглубокие эрозии, которые выделяют жидкость, после чего они эпителизируются.
- Пузырь (булла). Полостное образование больших размеров, возникает вследствие экзогенных или эндогенных нарушений. Они располагаются как на обычной коже как при пузырчатке, так и на воспалительном ее участке. Их покрышка может быть дряблой или напряженной.
- Пустула (гнойник). Данное полостное образование содержит гной, форма может быть конусообразной, шаровидной, плоской. Существуют поверхностные пустулы, которые располагаются ближе к поверхности, а также глубокие, находящиеся в дерме. После вызревания образуется рубец.
- Папула (узелок). Поверхностное бесполосное образование имеет плотную или мягкую консистенцию, сходит без образования рубца. Если диаметр 1-2 мм, то это милиарная папула, до 5 мм — лентикулярная, от 15 до 20 мм — нуммулярная. Когда они сливаются, то возникают более крупные папулы, которые носят название бляшек.
- Бугорок. Возникает это бесполосное образование оттого, что в дерме развился гранулематозный воспалительный инфильтрат. Он может находиться выше уровня кожи, а также располагаться в ней. Их размер колеблется от 3 до 30 мм. Цвет бугорков при надавливании может меняться. Они могут быть розово-красные, желто-красные, медно-красные и синюшные.
- Узел. Плотное образование, имеющее границы, форма может быть овальной или круглой. Диаметр его от 1 до 5 см, располагается глубоко в коже, носит в основном воспалительный характер. Некоторые выступают над поверхностью, другие определяются только на ощупь.
Вторичные
Данные морфологические элементы сыпи возникают после первичных. Их виды:
-
Дисхромии кожи — это нарушение цвета кожи на месте, где сначала располагался первичный элемент. Гиперпигментация обуславливается увеличением количества меланина в клетках и отложением гемосидерина, к примеру, в месте укуса вшей. Гипопигментация связана с меньшим отложением меланина. - Чешуйки — это рыхлые клетки рогового слоя, которые отторгаются и скапливаются на поверхности проблемного участка кожи. Чешуйки бывают отрубевидными, мелко-пластинчатыми, как при кори и с крупными пластинами, что встречается при скарлатине.
- Корка — это ссохшийся на поверхности кожи экссудат различного рода, который отделяется эрозиями, язвами. Существуют серозные корки, которые состоят из фибрина, лейкоцитов и клеток кожи, гнойные, — имеющие много лейкоцитов, кровянистые — содержат большое количество гемолизированных эритроцитов. Их форма разнообразна, толщина большая и маленькая, имеет место слоистость.
- Трещина — это разрывы кожи, возникают от потери эластичности и инфильтрации. Бывают поверхностные, которые формируются в эпидермисе и заживают без последствий и глубокие, задевающие дерму, после заживления которых остается рубец. Трещина болезненна. Появляются, как правило, в местах складок и вокруг отверстий, например, рта, заднего прохода.
- Экскориация — это нарушение целости кожи, возникает вследствие механического повреждения.
- Эрозия. Этот дефект на поверхности кожи образуется путем вскрытия первичного элемента, например, пузырька. Дно ее формируется из эпидермиса и сосочков дермы. эрозия по размерам и форме копирует первичный элемент.
- Язва — дефект кожи, который захватывает эпидермис, дерму. Образуется после распада первичных элементов в результате некроза тканей. Чтобы установить диагноз требуется изучить ее форму, дно, плотность, края. После того как язва зажила, образуется характерный рубец, позволяющий судить о перенесенной болезни.
- Рубец — это соединительное разрастание, которое замещает собой глубокий дефект кожи. Поверхность его гладкая, на ней не растут волосы, нет пор. Бывают плоскими, гипертрофические, атрофические, образующие впадину.
- Вегетации. Образуются на поверхности первичных элементов в виде неравномерных папилломатозных разрастаний кожи.
- Лихенизация — изменение кожи, например, уплотнение, шероховатость, гиперпигментация в связи с постоянными расчесами одних участков или в результате слияния папул.
Причины возникновения красных пятен и сыпи
Существует четыре основные группы источников развития у детей данных признаков:
- Заболевания инфекционного и паразитарного характера.
- Аллергические реакции.
- Заболевания крови и сосудов.
- Неправильная гигиена.
Инфекционные заболевания
Если появляется инфекция, то кроме красных пятен, у ребенка появится повышенная температура, кашель, озноб, насморк, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в горле и животе. Красные пятна сыпи при этом могут появиться не сразу, а на второй или третий день.
Сыпь сопровождает такие инфекционные заболевания детского возраста как корь, краснуха, ветряная оспа, розеола, скарлатина и другие.
Корь.
Инкубационный период данного заболевания 9-17 дней. Заразившийся опасен для окружающих до 5 дня от появления сыпи.
Сначала у ребенка появляется высокая температура до 40 градусов, которая держится 4 суток, кашель с насморком, светобоязнь, конъюнктивит. На пятый день возникает сыпь в виде розоватых пятнышек, сливающихся в неправильные формы. Сыпь покрывает тело сверху вниз — сначала она образуется на лице, потом на туловище, затем на конечностях. На фото с описанием можно увидеть характерные пятна. Все это время держится высокая температура. Сыпь исчезает, вместо нее образуется пигментация коричневого цвета и шелушение пятен.
Ветряная оспа.
Заболевание распространенное и заразное. Возникает от контакта с больным человеком или предметом.
Инкубационный период болезни до трех недель, затем наступает резкое повышение температуры тела до 40 градусов, когда ребенок становится вялым. Постепенно на теле формируются красные пятна, которые переходят в зудящие волдыри. Наибольшее их скопление можно увидеть между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на стопах и слизистой рта. Красные пятна чешутся, особенно в ночное время.
У маленьких детей заболевание проходит не в столь агрессивной форме. Иногда температура тела чуть переходит отметку в 37 градусов. Бывают случаи, когда она вообще не поднимается.
Краснуха.
Это заболевание очень заразно. Заразиться ей можно воздушно-капельным путем. Ребенок может передать вирус за неделю до образования сыпи. Мелкие розовые пятнышки распространяются по всему телу. Наибольшие скопления можно наблюдать в области лица, груди, спины ребенка, высока вероятность появления на слизистой рта. Красные пятна держатся недолго, через три дня уже можно о них забыть. Заболевание у детей редко вызывает повышенную температуру.
Скарлатина.
Данное заболевание вызывается стрептококком. Симптомами являются повышенная температура тела и боль в горле. По прошествии трех дней на теле ребенка появляется мелкая зудящая сыпь. Особенно любит она «селиться» на кожных складках, подмышках, в паху. Лишенным пятен остается только носогубный треугольник. Пятый день болезни характеризуется бледностью покровов и началом сильного шелушения.
Эритема.
Это заболевание с покраснением кожи и неровными красными пятнами или сыпью возникает в связи с сильным приливом крови к капиллярам. Ее разновидность нефизиологическая эритема Чамера вызывается правовирусом.
С первого дня лицо инфицированного покрывается мелкой сыпью, которая постепенно оформляется в красное пятно. Затем сыпь переходит на руки, ноги, туловище. По истечении некоторого времени красные пятна приобретают бледный оттенок, после чего совсем исчезают. Болезнь длится около 15 дней.
Эритема Чамера распространяется воздушно-капельным путем.
Розеола
Заболевание начинается высокой температурой, которая держится около 4 суток. Когда температура понижается, по телу ребенка начинают распространяться красные пятна сыпи. Однако она не зудит и не болезненна. После появления проходит на 4 или 5 день. Вызывает болезнь вирус герпеса шестого типа.
Аллергические реакции
Первое, что приходит на ум, когда обнаруживаем красные пятна на коже ребенка, это аллергия. Реакция организма на раздражитель может возникнуть по следующим причинам:
-
Употребление «не тех» продуктов, какими являются: яйца, креветки, фрукты или ягоды, соки, сладости. Аллергия на молоко встречается у 2-5 % малышей. - Воздействие бытовой химии, например, порошком, детской косметикой.
- Контакт с новыми предметами одежды, игрушками, подгузниками и т.д.
Болезни крови и сосудов
Сыпь при этих заболеваниях возникает вследствие кровоизлияний в кожу. Крупные синяки раскрашены во все цвета радуги, однако бывает и мелкая красноватая сыпь, распространяющаяся на всю поверхность кожи. Причинами являются:
- Уменьшение числа тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертываемости крови, а также нарушение их работы. Часто это врожденная аномалия.
- Нарушение проницаемости сосудов.
Нарушение гигиены
В младенческом возрасте нередкими заболеваниями являются потница, пеленочный дерматит, опрелость. Они возникают по причине особенностей кожи и частых нарушений гигиены.
Нет необходимости чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь, чтобы ребенок не находился в мокрых пеленках и подгузниках. Следует часто купать и подмывать кроху и оставлять его кожу неприкрытой, тем самым осуществляя воздушные ванны.
Итак, что нужно делать, если вы заметили сыпь с красными пятнами на теле ребенка? Следует вызывать врача на дом. Это необходимо, чтобы в транспорте и больнице не заразить окружающих, если инфекционная основа подтвердится. Более того, краснуха особенно опасна для беременных. Сразу вызывайте «скорую помощь» при подозрении на менингококковую инфекцию или когда обнаружили подкожное кровоизлияние. До прихода врача не обрабатывайте красные пятна сыпи зеленкой или другими красящими веществами, этим вы не поправите здоровье, так как причина внутреннего характера, а врачу труднее будет поставить диагноз.
Красные пятна на теле у детей
Источник