Краткий путеводитель по детским болезням сыпь
В понятие «детские инфекции» входят корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа и скарлатина, дифтерия, коклюш, полиомиелит. Данные заболевания объединили в одну группу, благодаря ряду характерных признаков:
- Наиболее часто указанными инфекциями болеют дети в возрасте от 1 года до 10 лет.
- Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем.
- После выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет.
Но такие инфекции, как полиомиелит, эпид. паротит, коклюш и дифтерия спутать с чем-либо достаточно сложно.
Поэтому давайте вкратце рассмотрим те детские инфекции, для которых наиболее характерным симптомом является сыпь.
Корь
Это вирусная инфекция, восприимчивость к которой близится к 100%. То есть после контакта с зараженным вирусом кори человеком, вероятность остаться здоровым практически нулевая. За исключением тех, кто уже болел корью ранее. Симптомы болезни появляются через 1-2 недели после заражения. Среди них:
⚫ слабость;
⚫ головная боль;
⚫ повышение температуры тела до 40°С;
⚫ катаральные явления (насморк, покраснение глаз, слезотечение);
⚫ мелкопятнистая сыпь, имеющая тенденцию к слиянию, распространяющаяся сверху вниз (сначала на лице, за ушами, на следующий день – на груди и шее и так далее) и исчезающая затем в том же направлении.
Заразен ребенок с момента появления симптомов и еще 4 дня после появления сыпи.
Лечение состоит в основном в облегчении симптомов и поддержании иммунных сил организма во избежание осложнений (энцефалита, пневмонии, отита и пр.).
После выздоровления формируется стойкий пожизненный иммунитет, что значит — повторное заражение невозможно.
Краснуха
Краснуха очень похожа на корь: также имеет вирусное происхождение, воздушно-капельный путь заражения и характерную сыпь, которую легко перепутать с коревой. Однако краснуха менее заразна и протекает заметно легче. С момента заражения до появления симптомов проходит от 2 до 3 недель. Проявления краснухи:
⚫ повышение температуры тела до 38°С;
⚫ увеличение затылочных лимфоузлов;
⚫ катаральные проявления (а иногда и кашель);
⚫ сыпь похожа на коревую, однако никогда не сливающаяся, нередко исчезающая в течение нескольких часов (до 2 дней).
Бывают случаи, что родители не замечают сыпь, потому что она появляется, например, ночью, а до утра уже проходит. В таком случае заболевание протекает, как правило, легко и без осложнений. Лечения как такового не требуется.
При краснухе ребенок заразен в течение 1 недели до и еще 4 дня после возникновения кожной сыпи. Повторное заражение уже переболевших детей практически не встречается.
Скарлатина
Эта инфекция, в отличие от предыдущих, провоцируется не вирусами, а стрептококками группы А (бактериями). Заражение, кроме воздушно-капельного пути, может осуществляться также контактным путем (через бытовые предметы, игрушки и пр.). Симптомы скарлатины следующие:
⚫ выраженная интоксикация (температура тела до 39°С, головная боль, слабость);
⚫ ангина и «малиновый язык» — характерные только для скарлатины симптомы;
⚫ сыпь мелкоточечная, ярко-красная и наиболее выраженная в естественных складках (в подмышечных впадинах, локтевых и паховых складках), но никогда не затрагивающая носогубный треугольник (кожа над верхней губой выглядит бледной на фоне красной сыпи).
Скарлатина при отсутствии лечения часто осложняется ревматическим поражением сердца, в связи с чем, в отличие от других детских инфекций, практически сразу назначаются антибактериальные препараты. Кроме того, проводят дезинтоксикацию.
Ветряная оспа
Ветряная оспа (она же ветрянка) – вирусная инфекция, возбудитель которой принадлежит к семейству герпевирусов. Контагиозность (заразность) данной инфекции ниже, чем у кори и краснухи, и составляет около 80% (то есть 4 из 5 людей, контактировавших с больным ветрянкой, заражаются и заболевают). Симптомы появляются через 2-3 недели после контакта и начинаются с сыпи. Характерно быстрое распространение сыпи по всему телу в виде покраснений, быстро превращающихся в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается сильным зудом и нередко – повышением температуры тела до 40°С и более. Чаще всего такая сыпь подсыпает до 3-5 дней, а затем постепенно проходит, покрываясь корочками.
При ветряной оспе самое важное – не давать ребенку расчесывать элементы сыпи, так как это чревато инфицированием (под ногтями ребенка немало бактерий) и образованием рубцов после болезни. Пузырьки на коже рекомендуют обрабатывать антисептиками (чаще зеленкой), что позволяет избежать занесения вторичной инфекции при вскрытии пузырька, а также подсушивает элементы сыпи. Кроме того, рекомендуется тщательно следить за гигиеной ротовой полости ребенка, ведь сыпь может появляться и на слизистых оболочках, где инфицировать их намного проще. При тяжелом течении возможно развитие таких осложнений, как нефрит, менингит, миокардит, менингоэнцефалит. Поэтому лучшее, что родители могут сделать в случае обнаружения у своего чада сыпи – незамедлительно посетить врача.
Лучшее лечение – это, как известно, профилактика. А все детские инфекции легко предотвратить, вакцинировав ребенка, согласно календарю прививок. Если же Ваш малыш все-таки заболел, не затягивайте с походом к врачу, изолируйте его от других детей и обеспечьте ему покой и здоровое питание, остальное сделает иммунитет.
Источник
Содержание
- Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
- Особенности сыпи при ветрянке
- Сыпь при кори
- Особенности сыпи при краснухе
- Высыпания при скарлатине
- Сыпь при менингококковой инфекции
Болезней, которые сопровождаются различными высыпаниями на коже, очень много. К ним относятся и аллергические состояния, и системные болезни, и соматические. Но, все-таки большая часть болезней, при которых на коже появляется сыпь, является инфекционной. Многими инфекциями человек переболевает в детстве. В этой статье мы поговорим об особенностях сыпи при некоторых детских инфекциях.
Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
Почему при различных инфекциях на коже возникают те или иные высыпания? Сыпь — это своеобразная реакция кожи на воздействие токсических веществ возбудителя и продуктов его обмена. Эти вещества нарушают микроциркуляцию в коже, изменяют проницаемость ее сосудов, могут вызывать отек, некроз и кровоизлияния в слоях кожи, а также различные воспалительные процессы.
Сыпь на коже при различных инфекциях является очень важным диагностическим признаком. По характеру сыпи, по ее расположению на теле, по времени ее появления можно предположить возможный диагноз и своевременно начать лечение заболевшего ребенка.
При некоторых болезнях сыпь очень похожа. При других, напротив, сыпь настолько характерна, что сложно ошибиться с диагнозом. Учитывая, что значимая часть детей вакцинируется против ряда детских инфекций, встречаться данные заболевания стали гораздо реже. В связи с этим многие родители даже не представляют, как выглядит сыпь при некоторых детских инфекциях. Однако эти знания не будут лишними — ни для родителей привитых детей, ни для тех, кто по каким-либо причинам не вакцинировал ребенка.
Особенности сыпи при ветрянке
С ветрянкой в своей жизни встречается большинство родителей рано или поздно. Хотя от этой инфекции есть прививка, защищенных детей не так и много. Это обусловлено тем, что прививка в календарь не входит и делается исключительно по желанию родителей. Вызывается ветрянка одним из вирусов герпеса, заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Ведущими ее проявлениями являются кожные высыпания и интоксикация. Как правило, в детстве ветрянка переносится без особых проблем, но бывают и очень серьезные осложнения.
Длительность скрытого периода при данной инфекции составляет от 11 суток до 3 недель. Затем появляются признаки интоксикации, поднимается температура, отмечается появление высыпаний на теле. Изначально она напоминает укусы комаров: красные пятна или папулы. Уже через несколько часов элементы сыпи превращаются в пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.
Пузырьки при ветрянке мягкие, по центру отмечается небольшое вдавление. Через пару дней они подсыхают, и на их месте образуются корочки. Сыпь может локализоваться по всему телу, даже на волосистой части головы, но для нее не характерно расположение на стопах и ладошках.
У заболевшего ветрянкой малыша может быть одновременно сразу несколько разновидностей сыпи: и пятна, и папулы, и пузырьки, а также корочки. Кроме того, малыша беспокоит зуд кожи. При каждом новом подсыпании температура вновь нарастает.
На слизистых оболочках (язык, рот, глотка, половые губы) высыпания тоже бывают, но там пузырьки вскоре лопаются из-за травматизации. Заживают они тоже быстро. Во время периода высыпания ребенок очень заразен для неболевших и непривитых детей.
Сыпь при кори
Корь является тяжелой вирусной инфекцией, которая очень опасна осложнениями. К ее проявлениям относятся высокая температура, сильная интоксикация, поражение глаз и дыхательных путей, а также характерная сыпь. Корь — очень заразная инфекция, подхватить вирус легко. Распространяется он воздушно-капельным путем.
Инкубационный период инфекции продолжается от недели до 17 суток (иногда до 3 недель). Затем начинается катаральный период болезни, во время которого ребенка беспокоят кашель, насморк, явления гнойного конъюнктивита, а также лихорадка на фоне сильной интоксикации. Продолжается этот период 3-4 дня. Во время катарального периода иногда бывает продромальная сыпь на теле: мелкие красноватые элементы по типу крапивницы. Эта сыпь быстро проходит и бывает не всегда.
Сыпь при кори сначала появляется на слизистых оболочках полости рта (щеки и губы). Высыпания напоминают манную крупу: они мелкие, серовато-белые. Вокруг этих маленьких папул есть небольшая краснота. Спустя 1-2 дня после этого начинается собственно период высыпания при кори.
Период высыпания начинается вместе с новой волной подъема температуры. Элементы в виде пятен и папул (узелков) имеют тенденцию к слиянию. Интересна поэтапность высыпаний: сыпь спускается сверху вниз. Первые элементы можно обнаружить за ушами, на коже лица. К концу первых суток сыпь распространяется до верхней части туловища. На второй день поражено все туловище и плечи. И лишь на 3 день все тело оказывается покрыто элементами сыпи.
В течение 1-2 недель сыпь претерпевает изменения. Она постепенно темнеет, становится бурой, иногда немного шелушится. Держатся высыпания 7-10 дней, затем они постепенно исчезают. Вместе с угасанием сыпи стихают основные проявления болезни, и ребенок начинает медленно восстанавливаться. Встречаются также легкие и стертые формы кори, при которых симптомы болезни не столь яркие и сыпь может быть не такой классической.
Особенности сыпи при краснухе
Краснуха — заболевание вирусной природы, которое протекает доброкачественно у подавляющего большинства детей, но дает очень тяжелые последствия на развивающийся плод при инфицировании беременной женщины. Передается эта инфекция между людьми воздушно-капельным путем. К основным проявлениям болезни относят сыпь, умеренную лихорадку и признаки интоксикации, увеличение в размерах лимфоузлов, насморк, кашель.
Скрытый период инфекции продолжается от 11 до 23 дней, переходящий в продромальный период. В это время ребенка беспокоит подъем температуры до 38 градусов, слабость, иногда головная боль. Заболевшего начинает беспокоить боль в горле, насморк, кашель, значительно увеличиваются лимфоузлы в области затылка и задней поверхности шеи. На слизистой полости рта часто отмечаются мелкие красные пятнышки.
Спустя 1-2 дня начинается период высыпания, который длится не более трех дней. Для краснухи характерно то, что сыпь очень быстро распространяется по телу, располагается на туловище, на руках и ногах, на лице. Наибольшее количество высыпаний располагается на разгибательных поверхностях рук, на спине, в поясничной области, на боковых поверхностях ног и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета, очень мелкая, кожа под ней не изменена. По характеру элементов — пятнистая. У нее нет тенденции к слиянию, как при кори. Она не темнеет и не шелушится, не отставляет следа после себя.
До конца периода высыпаний и даже дольше сохраняется увеличение лимфоузлов, что и является основным признаком болезни. Повышенная температура тела бывает не всегда, длится не дольше трех дней при неосложненном течении болезни.
Высыпания при скарлатине
Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, вызывается одним из стрептококков. Основными признаками этой болезни являются интоксикация, сыпь и поражение миндалин по типу ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем от заболевшего человека, а также контактно-бытовым путем и с пищей.
Скарлатина встречается часто, от этой болезни нет прививки. Болеют чаще всего дошкольники и учащиеся начальных классов. Скарлатина, как и обычная ангина, очень опасна осложнениями, поэтому важно диагноз поставить как можно раньше.
Инкубационный период при скарлатине длится не дольше недели, иногда он совсем короткий (всего несколько часов). Из первых симптомов стоит отметить головную боль, часто — рвоту, боль в горле. Ангина при скарлатине бывает различной, чаще фолликулярной или лакунарной. Есть еще типичный признак скарлатины, касающийся изменений языка. В начале болезни он сухой, обложен белым налетом, по мере очищение от налета становится «малиновым».
Сыпь при данной инфекции появляется уже в первые сутки заболевания. Она розового цвета, мелкоточечная. Кожа тела при этом не обычной окраски, а слегка покрасневшая. На лице сыпь тоже есть, но, в основном, на коже щек. В области вокруг рта сыпи нет. Отмечается сгущение элементов сыпи в складках кожи, в области живота снизу и с боков, на сгибательной поверхности рук и ног. Продолжается период высыпания при заболевании скарлатиной не больше недели. По мере ее исчезновения кожа начинает шелушиться.
Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.
Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.
Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.
Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.
Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.
Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка. При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!
Источник
Ребенка осыпало
Надо ли бояться детских болезней? Некоторые основные понятия помогут молодым родителям чувствовать себя cпокойнее.
Не смотря на все успехи профилактики самые распространенные детские болезни не желают с нами расставаться. В последнее время к детским болезням перестали относиться спокойно и философски. Возможно, тут сыграла свою роль «химизация» медицины. На каком-то этапе все болезни стали рассматриваться как враги, которых нужно как можно скорее уничтожить мощным залпом какого – нибудь лекарственного препарата. Однако болезни (в том числе и детские) – это часть нашей жизни. К тому же натуральный, полученный в результате перенесенного заболевания иммунитет действительно надежен.
Начинается остро, характерно бурное и почти одновременное развитие всех симптомов. Температура резко повышается. Ребенок жалуется на головную боль, тошноту, может быть даже рвота. В Конце первых – начале вторых суток появляется мелкая, часто зудящая сыпь. Высыпаний больше на теплых, влажных участках. Если вы потрогайте рукой участок кожи, покрытый сыпью, то на ощупь она напоминает наждачную бумагу. Часто возникает ангина, язык сильно обложен, но со 2-3-го дна начинает постепенно очищаться. После нескольких дней болезни кожа бледнеет и начинается сильное шелушение.
Правила для мам:
Возбудитель скарлатины (стрептококк) чувствителен к антибиотикам, поэтому не отказывайтесь от их приема. Не прекращайте лечение после улучшения состояния. Обычно курс антибиотикотерапии длится 7 дней. Ребенка изолируют на 10 дней, после чего он уже в состоянии гулять.
Характерна максимальная восприимчивость – человек, раннее не болевший, после контакта с вирусом, обязательно заболеет. Начинается корь с насморка, сухого «лающего» кашля, конъюнктивита, повышения температуры. Сыпь (яркие розовые пятнышки) вначале появляется за ушами, на лице и шеи, на второй день – на туловище, а на третий – на конечностях. С четвертого дня высыпания бледнеют, оставляя за собой шелушения и пигментацию. Примерно через пять дней после появления высыпания температура снижается и общее самочувствие малыша улучшается.
Правила для мам:
При кори снижается в организме ребенка содержание витаминов С и А, что может способствовать возникновению осложнений. Давайте малышу поливитамины. Затемните комнату, чтобы свет не раздражал глаза ребенка. Повышение температуры на 4-5 день может свидетельствовать об осложнениях (отит,
ларингит).
Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен, которые затем превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Уже на второй день содержимое его мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Корочки эти опадают спустя только 1-3 недели. На теле ребенка могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки, так как сыпь появляется многократно в течении 4-5 дней заболевания. Она располагается на коже лица, волосистой части головы, туловища, конечностей. Появление сыпи совпадает с ухудшением состояния.
Правила для мам:
Ребенка часто беспокоит кожный зуд, поэтому необходимо использование антиаллергических средств. Ежедневно меняйте постельное белье. Не кутайте кроху – пот усиливает зуд.
Передается воздушно – капельным путем. Инкубационный период 16-18 дней. Начинается с небольшой температуры, насморка и кашля. Температура держится только первые сутки. Лимфатические узлы за ушами и на затылке увеличиваются. Сыпь возникает вначале на лице и шеи, а в дальнейшем быстро распространяется по всему телу. Она светлая, розовая, размеры пятен большие, не превышают 2-рублевой монеты, пятна ни когда не сливаются друг с другом. Исчезая, сыпь не оставляет после себя на коже шелушения или пигментации.
Правила для мам:
Приготовьте для малыша побольше обильного питья и с первого дня начинайте давать поливитамины.
ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ.
Когда основные симптомы болезни исчезли, ребенка еще нельзя считать здоровым. Чтобы избежать осложнений, оставьте малыша дома до тех пор, пока не убедитесь, что он ест и спит нормально и достаточно окреп физически.
Источник