Крем от угревой сыпи с ретиноидом
Ретиноиды – лекарства, в которых активным веществом является ретинол или витамин A. Натуральным источником этого вещества являются яйца, молочные продукты и печень. Его много и в шиповнике, моркови, абрикосах, корне цикория.
Но растительный ретинол для изготовления лекарств не используется. У этого провитамина A немного другое действие. Поэтому основной для изготовления препаратов является либо животный, либо синтетический ретинол.
Ретиноиды для лица играют важную роль. Они участвуют в процессе обмена веществ и нормализуют структуру эпидермиса. Помогают поддерживать кожу в нормальном состоянии и омолаживают.
Сегодня всё чаще и чаще в косметологии и дерматологии используются синтетические ретиноиды. Их рекомендуется применять при лечении прыщей, пигментных пятен, веснушек, морщин. Также препараты с этим веществом оказывают противовоспалительное, антикомедогенное и кератомоделирующее действие.
Но применять эти препараты можно только по назначению врача. Да и в аптеках большая часть препаратов продаётся только по рецепту. При бесконтрольном применении ретиноидов можно получить сильное раздражение кожи.
Действие
Если правильно подобрать препарат и наносить его на кожу строго по инструкции, то можно добиться прекрасного результата. это происходит потому, что:
- Они помогают избавиться от отмерших клеток и очищают поры кожи, обновляя её. Таким образом исчезают мелкие морщинки, рубцы, шрамы. Забитые поры кожи – это всегда прыщи, комедоны и кератоз. А это всегда очень и очень неприятно, что делает кожу малопривлекательной.
- Под действием ретинола происходит образование родного коже коллагена. Он делает её упругой, нежной, здоровой, избавляет от морщинок, особенно вокруг глаз и убирает пигментные пятна.
- Ретинол хорошо помогает избавиться от прыщей. Поэтому, когда другие препараты и методы народной медицины оказываются бессильны, эти препараты всегда придут на выручку.
Перед началом лечения надо обязательно проконсультироваться со специалистом и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Классификация
Все ретиноиды, которые представлены в аптеках, можно разделить на три большие группы – поколения. В каждой из них есть свои представители с очень похожими действиями.
Первое поколение
В этой группе находится самые лучшие ретиноиды от прыщей. Список выглядит так:
- Ретинол.
- Третиноин.
- Изотретиноин.
- Роаккутан.
- Акнекутан.
Первым препаратом из группы ретиноидов, который использовался в лечении акне, был третиноин. Но следует помнить, что лекарство быстро разрушается под воздействием солнечного света, поэтому лечение летом абсолютно бесполезно.
Остальные препараты могут вызвать сильное раздражение кожи, поэтому использовать их надо только после консультации врача. применяются они в форме мазей или гелей.
Второе поколение
Ретиноиды второго поколения – это препараты, которые предназначены для лечения псориаза, красной волчанки, и ихтиоза. В этой группе всего два лекарства:
- Этретинат.
- Ацитретин.
Это синтетическое производное ретиноевой кислоты. Препараты выпускаются в форме таблеток и капсул.
Третье поколение
После дальнейших изменений в структуре ретиноидов удалось получить препараты третьего поколения. в список обычно включается два препарата:
- Тазаротен.
- Бексаротен.
В них нет ретиноевой кислоты, но активность ретиноидов сохраняется. Эти препараты используются для лечения онкологических заболеваний.
Особенности применения
Ретиноиды при лечении акне используются одновременно с антибиотиками. Обычно такая схема назначается в терапии прыщей средней и тяжёлой степени тяжести.
Получается, что если на лице появилось всего несколько прыщиков, то сразу бежать в аптеку и покупать препараты из этой группы – плохая идея. Связано это с большой вероятностью развития побочных эффектов.
Использование мазей или гелей приводит к пересушиванию кожи, она начинает сильно шелушиться. А значит применять ретиноиды могут люди только с жирной кожей лица, но ни в коем случае не наносить на сухую или слишком чувствительную кожу.
Все ретиноиды можно разделить и на две другие группы. Топические ретиноиды, которые наносятся на кожу и выпускаются в форме мазей, геля или крема.
Системные ретиноиды – это препараты в форме капсул или таблеток, которые надо принимать внутрь.
Топические ретиноиды. Препараты и дозировка
Наружные (топические) ретиноиды, намного безопаснее, чем те, что применяются внутрь. Основные показания для их использования акне, розацеа и проявления гиперпигментации, что часто диагностируется на коже пожилых людей.
Чтобы снять воспаление при прыщах и угрях ретиноиды в основном комбинируют с антибиотиками. Все топические ретиноиды можно разделить на природные и синтетические.
Ретиноиды природного происхождения
Ретиноиды природного происхождения попадают в организм вместе с пищей. Затем начинается сложная химическая реакция, которая благотворно влияет на кожу. Часто ретиноиды природного происхождения входят в состав косметических средств, особенно кремов. здесь они подписаны как tretinoin, retinyl palmitate, retinaldehydum.
Эти компоненты есть и в лечебных мазях, которые используются в лечении акне. среди них:
- Ретиноевая мазь.
- Ретасол.
- Изотрексин.
Ни в коем случае нельзя применять препараты при лечении прыщей и угрей у беременных женщин, так как даже при однократном нанесении на кожу они могут вызвать уродства плода.
Синтетические
Лечение ретиноидами акне чаще всего проводится с помощью синтетических препаратов. И хотя по своему воздействию на кожу они ничем не отличаются от природных вариантов, зато имеют абсолютно другую химическую формулу.
При этом синтетические ретиноиды на кожу действуют не так агрессивно, так как активируют только лишь некоторые рецепторы. Поэтому побочные явления при использовании препаратов ретиноидов из этой группы от прыщей не такие ярко выраженные и частые, как из группы выше.
Самыми популярными синтетическими ретиноидами на сегодняшний день являются:
- Клензит С.
- Адапален.
- Дифферин.
- Локацид.
Крем с ретиноидами синтетического происхождения может использоваться и на сухой или чувствительной коже. Но для жирной кожи лучше выбирать всё же природные соединения.
Системные ретиноиды. Список препаратов
Применение ретиноидов должно быть обусловлено тяжестью состояния. Если препараты для местного применения (топические ретиноиды) не дают никакого эффекта, тогда используются препараты в форме таблеток или капсул. Положительные моменты от начала такого лечения можно увидеть уже через 2 – 3 месяца от начала приёма.
Список популярных системных ретиноидов выглядит так:
- Роаккутан.
- Сотрет.
- Акнекутан.
- Верокутан.
Ретиноиды в таблетках надо применять под строгим контролем врача и только после консультации дерматолога. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если на лице появилось всего несколько прыщиков и справиться с ними помогут народные методы – отвар ромашки, настой календулы, маска с аспирином.
Показания к применению
Приём ретиноидов строго ограничен списком заболеваний. Их нельзя применять при любом кожном заболевании, а также при аллергической реакции. Основными показаниями для использования этих препаратов следует считать:
- Угревую сыпь средней или тяжёлой степени тяжести, которая не поддаётся лечению другими средствами.
- Профилактика фотостарения кожи.
- Лечение псориаза.
- Закупорка сальных желёз и образование гнойников на четвёртой стадии акне.
- Болезнь Альцгеймера.
- Онкологические болезни кожи.
Давайте более подробно рассмотрим все эти показания и поймём, какие же лекарства использовать лучше всего в том или ином случае.
Препараты в таблетках и в форме мази или крема от прыщей
Прыщи чаще всего появляются у подростков, однако могут стать причиной беспокойства и взрослых людей. если прыщей очень много, то идеальный вариант – применение ретинола, который намного мягче, чем ретиноевая кислота.
При регулярном использовании можно добиться полного очищения пор, снятия воспаления, регуляции выработки кожного сала. Среди самых проверенных и надёжных препаратов можно назвать:
- Третиноин.
- Локацид.
- Ретин-А.
Лечение акне ретиноидами проводится только под контролем врача. Только дерматолог сможет точно сказать, в каком случае надо использовать эти лекарства, а когда они могут быть опасны.
Препараты в таблетках при лечении акне обычно не применяются.
От морщин
Терапия ретиноидами хорошо помогает и при появлении первых морщинок. Это связано с тем, что под воздействием этого препарата кожа начинает сама вырабатывать коллаген, увеличивая эластичность.
Кроме того, с помощью этих препаратов можно избавиться и от самых разных пигментных пятен и предотвратить появление новых.
Среди самых востребованных препаратов для устранения ранних проявлений старения следует назвать:
- Адапален.
- Ретиналь.
- Третиноин.
Ретиналь – лекарство мягкого воздействия, в то время как третиноин эффективно предотвращает распад коллагена в коже.
От псориаза
Мази с ретиноидами активно используются и в лечении такого хронического заболевания, как псориаз.
При регулярном применении заметно замедляется скорость деления клеток эпидермиса, в районе поражения снижается уровень воспаления, а сами псориатические бляшки становятся не такими заметными.
Конечно, ретиноиды не могут избавить от псориаза навсегда. Но они заметно уменьшают количество чешуек и улучшают состояние кожи.
Основной препарат из группы ретиноидов для лечения псориаза – таразотен. Обычно он хорошо переносится, но иногда может вызвать сухость кожи, что противопоказано при этой патологии.
Против бородавок
Наружные ретиноиды помогают не только избавиться от прыщей и угрей, но и спасают от бородавок. Препаратов здесь немного, но самым действенным на сегодняшний день является тазорак.
При использовании этого лекарства нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, а место нанесения капель на бородавку надо обязательно оберегать от прямого воздействия света.
От старения
Крем с ретиноидами для лица помогает не допустить преждевременных признаков старения. Кожа заметно выравнивается, исчезают морщинки, она становится гладкой и упругой.
Чаще всего для этой цели используется препарат, в составе которого содержится всего 0,1% ретинола. Это минимальная концентрация, поэтому не всегда удаётся получить желаемый результата. если через пару месяцев использования не произошло никаких изменений, значит лекарство надо заменить на более концентрированное.
Чаще всего дерматологи в качестве омоложения используют такие местные ретиноиды:
- Ренова.
- Аваге.
- Дифферин.
- Адапален.
Прежде, чем начинать применять тот или иной препарат обязательно требуется консультация дерматолога или косметолога.
От акне
Средства с ретиноидами используются чаще в качестве одного из элементов комплексной терапии акне у взрослых. Используются при этом и антибиотики. В основном это мази и гели, и только в самых сложных случаях может потребоваться применение таблеток.
При правильном и своевременном лечении через несколько месяцев можно добиться следующих результатов:
- Уменьшится выработка кожного сала.
- Нормализуется состояние фолликулов.
- Пройдёт воспалительные процессы.
- Выровняется кожный покров.
Среди всех лекарственных средств свою эффективность доказали роаккутан и ретиноевая мазь.
Противопоказания для приёма
Ретиноиды – это препараты которые требуют особой осторожности в использовании, неважно выпускаются они в таблетках или мазях, используются от прыщей, псориаза или морщин.
Основными противопоказаниями следует считать:
- Заболевания почек.
- Заболевания печени.
- Беременность в любом триместре.
- Период кормления ребёнка грудным молоком.
Особенно внимательными должны быть беременные женщины, а также те, кто планируют беременность в ближайшие три месяца. препараты из этой группы могут вызвать серьёзные дефекты плода. Поэтому ретиноиды и беременность – вещи, которые ни при каких обстоятельствах совмещать нельзя.
Мамам, которые кормят детей грудным молоком, ретиноиды также противопоказаны. Этот препарат, хотя и изготавливается на основе витамина A станет причиной задержки физического и психического развития ребёнка.
Побочные эффекты
Ретиноиды от прыщей и других кожных заболеваний, которые используются как для наружного применения, так и в форме таблеток, имеют большое количество побочных эффектов.
Список самых популярных будет выглядеть так:
- Сухость и шелушение кожи, появление волдырей.
- Повышенная чувствительность к солнечным лучам.
- Повышение температуры тела, появление одышки.
- Повышение давления.
- Зуд и жжение кожи.
- Рвота, понос.
- Головокружение, аритмия, боль в груди, слабость.
Самым частым побочным эффектом при применении ретиноидов внутрь или в виде геля и мази – ретиноевый дерматит.
Как повысить эффективность от лечения
Ретиноиды из аптеки, которые будут назначены врачом, требуют правильного и аккуратного отношения к себе. Здесь необходимо соблюдать при правила:
- Перед применением мази или геля кожу следует тщательно очистить.
- Во время лечения нельзя находиться на солнце. Поэтому идеальное время для лечения этими препаратами – осень и зима.
- Обязательно пересмотреть своё питание, ограничить сладкое, жирное, солёное. Включить в своё меню больше фруктов и ягод, рыбу и мясо.
Лечение угревой сыпи ретиноидами должно проводиться под контролем врача. Многие специалисты кроме приёма препаратов, использования гелей, мазей и кремов советуют обратиться к психотерапевту, так как нередки случаи появления прыщей на лице в результате стрессовых ситуаций.
Ретиноиды летом лучше не использовать. Для лечения акне в это жаркое время года рекомендуется применять лекарства на основе пероксид бензоила – базирон, эффезел, угресол.
Курс ретиноидов может составить от 3 месяцев до полугода. Важно наносить лекарство каждый день и не пропускать время нанесения. Обычно препараты рекомендуют использовать раз в сутки – на ночь. Но при хорошей переносимости мази, гели и крема можно использовать и до двух раз в день.
Полный список препаратов
Изотрексин | Ретиноид + Эритромицин (антибитик) | Гель: 1. 0,05% изотретиноина. 2. 2% эритромицина. | Полных аналогов не существует | Цена в аптеках начинается от 2 200 рублей |
Ретиноевая мазь | Изотретиноин | Мазь: 1. 0,05% 2. 0,1% | Любой препарат из группы ретиноидов на основе изотретиноина | Цена в аптеках начинается от 300 рублей |
Retin-A | Третиноин | Крем 0,05% | Любой препарат на основе третиноина | Цена в аптеках начинается от 500 рублей |
Сотрет | Изотретиноин | Капсулы 10 мг Капсулы 20 мг | Любой препарат на основе изотретиноина для приёма внутрь | Цена в аптеках начинается от 1 900 рублей |
Акнекутан | Изотретиноин | Капсулы 8 мг Капсулы 16 мг | Любой препарат на основе изотретиноина для приёма внутрь | Цена в аптеках начинается от 1 200 рублей |
Роаккутан | Изотретиноин | Капсулы 10 мг Капсулы 20 мг | Любой препарат на основе изотретиноина для приёма внутрь | Цена в аптеках начинается от 1 700 рублей |
Адапален | Адапален | Гель 0,1% | Адаклин Дифферин | Цена в аптеках начинается от 2 200 рублей |
Адаклин | Адапален | Крем 0,1% | Дифферин Адапален | Цена в аптеках начинается от 500 рублей |
Дифферин | Адапален | Гель 0,1% Крем 0,1% | Адаклин Адапален | Цена в аптеках начинается от 800 рублей |
Радевит | Ретинол | Мазь 0,5% | Любой препарат на основе ретинола | Цена в аптеке начинается от 400 рублей |
Видестим | Ретинол | Мазь 0,5% | Любой препарат на основе ретинола | Цена в аптеках начинается от 300 рублей |
STIEVA-A | Третиноин | Крем 0,025% | Любой препарат на основе третиноина | Цена в аптеках начинается от 1 500 рублей |
Весаноид | Третиноин | Капсулы 10 мг | Любой препарат на основе третиноина в капсулах | Цена в аптеках начинается от 3 700рублей |
Эффезел | Адапален Пероксид бензоила | Гель | Аналогов не существует | Цена в аптеке начинается от 1 500 рублей |
Делаем выводы
Ретиноиды – это лекарства для лечения прыщей и других заболеваний кожи, которые могут иметь разные названия. Препараты имеют синтетическое (чаще всего) происхождение и относиться к нему надо как к серьёзному средству.
Ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно и использовать без консультации врача – дерматолога.
Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».
Видео: ретиноиды в уходе за кожей
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Источник
В комплексной терапии при слабой и средней степени акне применяются местные ретиноиды от прыщей — препараты, которые не вызывают таких сильных побочных действий, как системные. Они требуют долгого и регулярного применения, но при помощи них можно добиться хорошего результата.
Назначение местных ретиноидов
Местные ретиноиды препараты при прыщах оказывают следующее терапевтическое действие на кожные покровы:
- нормализуют выработку кожного сала;
- способствуют сужению сальных протоков;
- уменьшают воспалительный процесс;
- повышают местные защитные функции.
Лечебный эффект ретиноиды при угревой сыпи оказывают за счет своего основного компонента — ретинола.
Местные ретиноиды: названия препаратов
Местные ретиноиды препараты разделяют на природные и синтетические. К первой группе относится изотретиноин, ко второй — адапален.
На основе изотретиноина выпускаются следующие наружные средства от акне:
- Ретиноевая мазь;
- Ретасол;
- Изотрексин.
Адапален входит в состав таких препаратов-ретиноидов как Клензит, Адапален и Дифферин.
Применение Ретиноевой мази
Препарат наружного применения используют при лечении папуло-пустулезных угрей, себорее и розовых угрях.
Мазь наносят два раза в сутки на воспаленные области кожи лица и другие участки тела, пораженные угревой болезнью. Курс лечение варьируется от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести протекания акне.
Среди побочных действий выступают аллергическая реакция, повышенная сухость и раздражение кожных покровов.
При беременности и в период лактации средство наружного применения противопоказано.
Средняя стоимость препарата ретиноида от прыщей составляет 250 рублей.
Лечение Ретасолом
Ретиноиды от прыщей местного применения выпускаются не только в виде гелей и мазей, но и в форме раствора. К таким препаратам относится Ретасол. Он способствует снижению воспалительного процесса, ускоряет процесс регенерации клеток и значительно снижает выработку кожного сала.
Раствор наносится два раза в сутки на чистые и сухие кожные покровы. Продолжительность применения составляет 4-6 недель.
При наличии патологий почек, печени и хронических интоксикаций, использование раствора должно происходить под контролем врача.
В период терапии Ретасолом и любым другим препаратом ретиноидом, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Цена на лекарственное средство находится в пределах 400 рублей.
Особенности применения Изотрексина
Гель относится к средствам комбинированного типа, так как помимо изотретиноина в нем содержится антибиотик эритромицин, повышающий терапевтическое действие местного препарата. Второе действующее вещество позволяет значительно сократить популяцию болезнетворных бактерий в дерме.
Для получения хорошего лечебного эффекта Изотрексин используют ежедневно два раза в сутки. Видимый терапевтический результат заметен спустя 1-1,5 месяца регулярного применения.
При возникновении зуда, жжения, покалывания терапию прерывают на несколько дней, после чего вновь возобновляют. Если побочные действия возникают вновь, от использования средства рекомендуется отказаться.
Стоимость геля на сегодняшний день составляет в среднем 400 рублей.
Как применять Клензит от прыщей
Наиболее эффективные местные ретиноиды от прыщей выпускаются на основе адапалена. К таким препаратам относится Клензит.
Средство наружного применения достаточно наносить раз в сутки для достижения лечебного действия. Первые результаты от использования заметны через 1-2 месяца лечения. Полное очищение кожных покровов, как правило, возникает спустя три месяца регулярного использования.
Стоимость Клензита в аптеках в среднем составляет 450 рублей.
Адапален против угрей
Препарат группы ретиноидов местного применения имеет одноименное название, что и основное его действующее вещество. Он имеет тот же принцип действия, что и выше описанный медикамент. Выпускается в виде геля.
При лечении угревой болезни ретиноиды от прыщей на основе адапалена можно сочетать с Клиндамицином и пероксид бензоилом для повышения терапевтической эффективности. Однако следует учесть, что они должны использоваться в разное время суток. Пораженные покровы обрабатывать пероксид бензоилом или Клиндамицином следует утром, а Адапаленом — вечером.
Использование Дифферина при акне
Средство местного действия выпускается в двух лекарственных формах — в виде крема и геля, имеющие одинаковую концентрацию главного действующего вещества адапалена.
При курсовом использовании Дифферина в кожных покровах нормализуется процесс кератинизации и эпидермальной дифференцировки на клеточном уровне.
Дифферин, как и другие ретиноиды местного применения, не следует сочетать с приемом препаратов ретиноидов системного действия во избежание передозировки.
В период лечения адапаленом не рекомендовано применение антисептиков на основе спирта во избежание возникновения повышенной сухости и шелушения кожных покровов.
Как повысить эффективность ретиноидов
В период лечения акне очень важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожными покровами. Для повышения эффективности наружных ретиноидов используются лечебные гели для умывания от прыщей.
Не маловажную роль играет и правильное питание при акне. Из рациона, страдающего угревой болезнью, рекомендуется полностью исключить или свести к минимуму употребление жирной, сладкой, жареной и копченой пищи, то есть тех продуктов, которые содержат в себе большое количество канцерогенов. В ежедневное меню обязательно должна быть включена пища растительного происхождения. Очень полезны для кожи все виды овощей, фруктов и ягод в свежем виде. Рыба, мясо, орехи, цельнозерновые и кисломолочная продукция также необходимы для здоровья кожных покровов.
Системные ретиноиды при прыщах
При тяжелых формах угревой болезни, к которым относятся кистозное акне и конглобатные угри применение местных ретиноидов для лица малоэффективно. В этих случаях назначают препараты системного действия, к которым относятся Роаккутан, Сортрет, Акнекутан и Верокутан. Основным действующим веществом этих лекарственных средств выступает изотретиноин.
Дозировка системных ретиноидов подбирается исходя из индивидуальных особенностей: возраста, массы тела, тяжести протекания угревой болезни.
Препараты для приема внутрь на основе изотретиноина имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны назначаться исключительно врачом и применяться под его наблюдением во избежание появления осложнений.
Источник