Лечение сыпи у новорожденных
Последнее обновление: 04.03.2020
Содержание статьи
- Какая бывает сыпь у младенцев
- Причины сыпи у грудного ребенка
- Локализация сыпи у грудного ребенка
- Лечение сыпи у новорожденного
Сыпь у новорожденного ребенка может быть вызвана множеством самых разных причин: от обыкновенной потницы, которую можно легко устранить с помощью простых гигиенических средств, до серьезных инфекционных заболеваний, требующих профессиональной медицинской помощи. Часто сыпь возникает на животе у ребенка
Точно определить причину возникновения сыпи у грудничка может только опытный дерматолог или педиатр, однако знание наиболее распространенных причин не помешает ни одному ответственному родителю.
Какая бывает сыпь у младенцев
К сожалению родителей, видов сыпи у грудничка существует много.
- Инфекционная сыпь
- Потница
- Дерматит (контактный, атопический, пеленочный)
- Неонатальная сыпь у новорожденных
- Инфекционная сыпь
- Лекарственная и др.
Сыпь на коже у грудничка: причины
Кожа только что появившегося на свет человечка – очень тонкая и нежная. Она не имеет достаточной толщины защитного слоя, поэтому реагирует на любые внешние раздражители. Кроме того, организм новорожденного может сигнализировать появлением высыпаний на внутренние проблемы.
Рассмотрим основные виды сыпи и вызывающие их причины подробнее.
Неправильный уход и нарушение правил гигиены
Слишком редкое или, наоборот, частое купание ребенка, использование неподходящих гигиенических и косметических средств, неправильный подбор и редкая замена подгузников нередко становятся причиной появления высыпаний на детской коже.
В результате у новорожденного может развиться контактный и пеленочный дерматит, потница, сопровождающаяся сыпью в характерных местах – области подгузника, подмышками, в сгибах локтей и коленок.
Внешне сыпь представляет собой мелкие розоватые пузырьки, кожа в этих местах покрасневшая, может начать шелушиться и чесаться, чем доставляет малышу и его родителям уйму беспокойства. Если дерматит не лечить, то может присоединиться инфекция. В этом случае потребуется уже назначение противогрибковых препаратов.
Внимательно следите за гигиеной малютки и вовремя реагируйте на появившиеся покраснения на коже.
Аллергическая сыпь у грудничка
Аллергия – одна из самых частых причин появления высыпаний у ребенка. В первые месяцы своей жизни кроха зависим от того, что ест и пьет его мама: ведь он питается ее молоком.
Раздражение на теле у грудничка может быть результатом местной или общей аллергической реакции на пищевые продукты или лекарства, которые мать принимала во время грудного вскармливания, на средства для ухода за кожей, пыль и другие аллергены.
Аллергия — причина сыпи у ребенка (видео)
Аллергия у малышей, находящихся на искусственном вскармливании или на прикорме может быть вызвана неправильно подобранными смесями. В этом случае необходимо отказаться от прикорма (возможно, еще слишком рано, и пищеварительная система ребенка не справляется) или сменить смесь. Проконсультировать вас по этому вопросу сможет педиатр.
Очень важно своевременно отреагировать на появление сыпи у грудничка, иначе со временем она может перерасти во что-нибудь более серьезное – на месте раздражения появится шелушение, высыпания, а позже мокнутие, корка.
Впрочем, не заметить аллергическую сыпь трудно – она локализуется на плечиках, ручках, животе новорожденного, на лице.
К разновидности аллергического заболевания относится атопический дерматит.
Неонатальная сыпь
Известная также как гормональная сыпь или акне – появляется у новорожденных в первые месяц жизни. Внешне она проявляется: бесцветными или красными небольшими выпуклостями, можно обнаружить наощупь в области шеи, на волосистой части головы и на лице. Болезнь незаразная и проходит в первые 1-2 месяца.
Врачи объясняют появление таких высыпаний влиянием материнских гормонов во время вынашивания и тем, что после рождения гормональный фон малыша постепенно нормализуется.
Инфекции
Заболевания и паразиты способны вызывать различные виды сыпи – от красных пятен до пузырьков с жидкостью. Чрезвычайно распространены высыпания при чесотке, краснухе и других болезнях. При менингите сыпь принимает форму ярко-красных пятен, при инфекционном мононуклеозе – форму сосудистых высыпаний.
Инфекционная сыпь у грудничка локализуется в разных местах в зависимости от заболевания:
- Скарлатина. Точечная мелкая красная сыпь появляется почти на всем теле новорожденного, кроме характерного «чистого» от прыщиков носогубного треугольника. Другие симптомы- боль в горле, высокая температура.
- Ветряная оспа или ветрянка. Одновременно с высокой температурой на 1-2 день после заражении на всем теле ребенка появляются красные пятна, которые превращаются в пузырьки. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, которые самостоятельно отваливаются.
- Корь. Сыпь появляется лишь на 3-5 день после заражения, когда малыш уже вовсю «температурит». Высыпания крупные, яркого цвета, очень обильные. Сначала они появляются на лице и за ушами, затем на туловище, а после «спускаются» в нижнюю часть тела – на ноги.
Заболевания и дисфункции сосудов
Сыпь у детей до года часто бывает связана с различными нарушениями в работе сосудов: например, с так называемым сосудистым феноменом младенцев. Однако если сосудистый феномен является быстро проходящим заболеванием, не требующим специального лечения, то другие виды сосудистой сыпи могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленной квалифицированной помощи. Например, геморрагическая сыпь в виде сосудистых узелков и звездочек может свидетельствовать о псевдотуберкулезе и ряде других опасных заболеваний.
Локализация сыпи у грудного ребенка
При установлении причин высыпаний у вашего крохи можно отталкиваться от того, где именно появилось покраснение и чешущиеся пузырьки. «Место встречи» высыпаний может о многом сказать лечащему врачу.
Регулярно осматривайте малыша на отсутствие сыпи в определенных местах.
Сыпь на лице и голове
У младенцев часто появляются высыпания на лице. Причин его появления несколько:
- Гормональное нарушение
- Аллергия
- Инфекционное заболевание
- Проблемы с питанием и др.
Педиатр точно определит причину и направит вас на дальнейшие обследования к специалисту.
Когда вы заметили сыпь на голове малыша, важно определить ее характер. Еле ощущаемые бугорочки на коже, которые ничем больше не беспокоят ребенка – скорее всего акне, которое пройдет через пару месяцев.
А вот если кожа на головке грудничка шелушится, чешется, видны отслаивающиеся чешуйки желтого цвета, требуется обязательная консультация врача. Это может оказаться себорейный дерматит, лечить который нужно незамедлительно.
Высыпания на теле
Если сыпь имеет бледную окраску и локализуется отдельными пузырьками или точками, скорее всего это контактная аллергия, потница или крапивница. Важно соблюдать гигиену малыша, следить, чтобы тело не прело в слишком теплой одежде и тугих пеленках.
При возникновении аллергии в области ношения подгузника речь идет о пеленочном дерматите. Не забывайте: очень важно, чтобы кожа ребенка дышала, проветривалась. Не держите своего кроху постоянно в подгузниках.
Обязательно обратитесь к врачу, если аллергические отдельные пятна стали объединяться в крупные. Это говорит об интоксикации организма в случае, например, лекарственной аллергии. У малыша может подняться температура, начнется зуд, проблемы со стулом.
Сыпь на шее
Красноватые точки часто появляются у новорожденных по контуру вдоль линии роста волос – особенно это характерно для летнего времени. Это потница, которая проходит при смене рациона питания, отказе от синтетической одежды и тщательной гигиене ребенка.
Если появившиеся пузыри растут и превращаются в крупные везикулы, тогда проблема может оказаться серьезнее. Обратитесь к врачу, чтобы исключить риск инфекционного заболевания.
Высыпания на животе
Часто сыпь возникает на животе у ребенка. Если она локализуется только в этой области, то обязательно наблюдайтесь у педиатра. Это может быть симптомом разных болезней: лишая, экземы, краснухи, чесотки, скарлатины, заболеваний крови и др. В этом случае важна быстрая диагностика и назначения лечения, иначе проявят себя другие симптомы.
Сыпь на попе
Довольно распространенная проблема, беспокоящая родителей новорожденных. Чаще всего такая локализация означает неправильный уход и несоблюдение гигиены. Высыпания сопровождают потницу и пеленочный дерматит.
Если вы вовремя отреагируете на проблему, то удастся быстро избавиться от всех неприятных проявлений.
Лечение сыпи у грудничка
Поскольку сыпь у младенца может быть вызвана самыми различными причинами, выработать единую тактику лечения для каждого случая не представляется возможным.
После устранения основных причин болезни на завершающих этапах лечения основной задачей чаще всего становится борьба с симптомами, доставляющими наибольший дискомфорт: зудом, жжением, покраснением, излишней чувствительностью кожи. Мы рекомендуем использовать для этих целей косметические средства «Ла-Кри»: крем, увлажняющую эмульсию и очищающий гель.
Эффективность средств «Ла-Кри» основана на использовании широко известных активных компонентов растительного происхождения: масел авокадо и оливы, экстрактов солодки, грецкого ореха, череды и многих других. Средства «Ла-Кри» оказывают мощный противовоспалительный эффект, увлажняют и питают кожу, снижают ее чувствительность. Средства можно применять одновременно с противоаллергической терапией.Сыпь на теле у новорожденного ребенка может быть вызвана множеством самых разных причин, от обыкновенной потницы, которую можно легко устранить с помощью простых гигиенических средств, до серьезных инфекционных заболеваний, требующих профессиональной медицинской помощи. Точно определить причину возникновения сыпи у грудничка может только опытный дерматолог, однако знание наиболее распространенных причин не помешает ни одному ответственному родителю.
Клинические исследования
Проведенные клинические исследования доказали эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». Средства подходят для ежедневного ухода за детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.
По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что многие средства рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России.
Отзывы потребителей
NesovA (irecommend.ru)
Отличный крем для всей семьи
Без крема Ла — Кри для чувствительной кожи я теперь не обхожусь. Купила его уже третий раз. Он очень быстро убирает все раздражения на коже и устраняет сухость. На руках, в зимнее время года, у меня сильно сохнет кожа- она начинает шелушиться, краснеть. Это очень неприятно. Спасаюсь я только этим кремом.
Другие питательные крема такого эффекта не дают, а крем Ла — Кри быстро приводит кожу в полный порядок. Обычно смазываю им руки на ночь, а утром уже вижу эффект- кожа красивая, приятная на ощупь. Летом Ла-кри пользовались всей семьей- лечили комариные укусы. Крем хорошо убирает зуд и воспаление от укусов. Приятно, что в составе нет никакой химии,только натуральные компоненты. Кремом я очень довольна, он действительно дает хороший результат.
tan.-log о креме для чувствительной кожи Ла-Кри (otzovik.com)
«Впервые столкнулась с кремом ЛА-КРИ фирмы Вертекс, когда в прошлом году по весне у дочки на личике появились какие-то высыпания, как мне показалось, похожие на лишай. Я в панике обратилась к дерматологу, но после всех анализов врач меня успокоил, сказав, что это просто кожная инфекция, которую ребенок занес себе на кожу лица руками. Был прописан салициловый спирт 1%, для обезораживания и после протирания спиртом необходимо было нанести на высыпания слой крема ЛА-КРИ. Сначала я отнеслась к этому средству с осторожностью, но врач объяснил, что это обычный крем, который содержит масла различных трав, хорошо смягчает кожу и снимает покраснения и раздражение…
…Область применения крема:
1. опрелости у деток, да и у взрослых тоже ))) -легко с ними справляется
2. солнечные ожоги- проверено лично -действительно приносит облегчение
3. укусы насекомых- снимает зуд от укусов комаров ( также проверено на себе)
Расход у крема можно сказать экономный. Тюбик в 30г моей семьей используется уже год и он пока еще не собирается кончаться. Цену точно я уже не помню, но вроде рублей 120-130 стоил год назад. Теперь тюбик крема ЛА-КРИ всегда в моей аптечке. Попробуйте не пожалеете».
arisha-soul об эмульсии Ла-Кри (otzovik.com)
«Эмульсию Ла-Кри порекомендовал нам дерматолог как вспомогательное средство для борьбы с аллергическими высыпаниями.
Оно действительно снимало раздражение и покраснение у малютки. Эмульсию можно использовать как детям, так и взрослым. Я мазала дочке прыщики на ножках и заодно решила проверить на себе как эта эмульсия борется с сухостью кожи. У меня как раз закончился ночной крем для лица и я стала пользоваться Ла-Кри. С сухостью кожи она борется на отлично! Текстура эмульсии очень нежная, не жидкая, но и густая, как раз то, что нужно, не прозрачная, белая как молочко. Для лица нужна буквально горошина средства. Оно приятно ложится на кожу и быстро впитывается. Запах не парфюмированный, слегка горьковатый.
Я забыла, что такое жирный крем. Теперь для своей сухой кожи использую эту эмульсию. У дочки хорошо снимала красноту от аллергических прыщиков. Использовать можно несколько раз в день, а точнее столько раз, сколько это будет нужно. Как вспомогательное средство для лечения аллергии я бы его рекомендовала. Мы использовали ее вместе с очищающим гелем Ла-Кри, но о нем в другом отзыве».
Источники:
- Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
- Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
- Основы формирования здоровья у детей. Учебник. — Москва: Мир, 2016. — 384 c.
- Тульчинская, В. Д. Сестринская помощь детям / В.Д. Тульчинская. — Москва: РГГУ, 2016.
Читайте также
Появление сыпи на щеках у ребенка нередко заставляет родителей бить тревогу и обращаться к дерматологам и педиатрам.
Высыпания на коже лица — одна из наиболее частых причин обращения родителей к врачам.
Шея — один из наиболее чувствительных участков нашего тела; кожа на шее отличается особой восприимчивостью к раздражающим факторам.
Источник
Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание,
назначение лечебных смесей и т. д. На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев,
можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний
по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа,
обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего
молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани,
рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.
Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:
Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).
Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.
Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.
Пик высыпаний приходится на 3-ю неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.
Потница-сыпь, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.
Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).
Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.
Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.
Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).
Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).
Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).
Начинаться может с 1-й — 2-й недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.
Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.
Простой контактный дерматит — это неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства
для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) и т. д. У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.
Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.
Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.
Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание
кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы
лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.
А теперь пару слов об АД:
Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями.
В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).
Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.
Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).
Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде и т. д.
Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.
Существуют еще:
Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.
Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией
желудочно-кишечного тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника и т. д.). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады
и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.
Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.
Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание
«кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.
И последнее:
Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается
от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности
кожи), выраженный отек и покраснение кожи.
Ерошкина Мария Сергеевна
врач-педиатр
Источник