Лечение тяжелых форм угревой сыпи
Последнее обновление: 04.03.2020
Содержание статьи
- Симптомы тяжелой степени акне
- В чём опасность тяжелой формы акне?
- Медикаментозное лечение
- Народные методы лечения
Выделяют 4 степени тяжести угревой болезни. Первые две отличаются относительной легкостью протекания, редкими рецидивами, достаточно быстрым выздоровлением и в большинстве случаев отсутствием постакне. Но если болезнь переходит в 3 и 4 степень, речь идет о тяжелой форме акне. Это состояние приносит пациенту не только физический дискомфорт, но и значительные психологические переживания. Ниже мы рассмотрим отличительные особенности этой формы заболевания, причины развития, возможные пути решения с помощью традиционной и народной медицины. Также в данном разделе вы можете ознакомиться с фото тяжелого акне 3 и 4 степени.
Симптомы тяжелой степени акне: фото
Главное отличие тяжелой формы акне от легкой и средней – это наличие ярко выраженного воспалительного процесса. I и II формы данного заболевания характеризуются присутствием на коже комедонов открытого и закрытого типа, а также практически полным отсутствием прыщей. В отличие от них, акне 3 и 4 степени тяжести всегда сопровождается наличием пустул, папул, узлов и кист:
- Диагноз «тяжелое акне 3 степени» может быть поставлен в том случае, если у пациента имеется от 25 до 50 комедонов (закрытого или открытого типа), 20-30 пустул и/или папул, несколько крупных узлов, заполненных гноем.
- Если у больного имеется 50 и более комедонов закрытого и открытого типа, свыше 30 пустул и папул, а также более 5 крупных гнойных узлов, речь идет об узелково-кистозных акне в тяжелой форме.
Наибольшую опасность представляют так называемые флегмонозные угри. Они возникают в результате слияния нескольких расположенных рядом пустул и отличаются внушительными размерами, значительным нагноением и болезненностью. Их лечение должно проходить под контролем специалиста, так как вскрытие флегмонозных угрей в асептических условиях приводит к образованию больших по площади и глубине рубцов.
Конглобатное акне также характеризуется слиянием нескольких комедонов и папул в один большой узел. В отличие от флегмонозной формы заболевания, конглобатные угри находятся в глубинных слоях кожи (в дерме и подкожной жировой клетчатке). Их локализация не ограничивается лицом: крупные подкожные высыпания округлой формы также присутствуют на спине, плечах и груди. Они весьма болезненны на ощупь и причиняют пациенту большой дискомфорт. Период созревания, размягчения гноя и его прорыва может занимать до нескольких месяцев. После прорыва могут оставаться пятна и рубцы.
Почему тяжелая форма акне – самая опасная?
Акне тяжелой степени – наиболее опасная форма заболевания. Из-за наличия воспалительного процесса появляется вероятность распространения болезнетворных микроорганизмов с кровотоком и общей интоксикации организма. Если же высыпания локализованы на лице, возникает дополнительная опасность попадания патологической флоры с кровотоком в мозг.
Еще одна опасность тяжелой степени акне – возможность образования рубцов, пятен и рытвин на месте сыпи. Чтобы избежать наличия косметических дефектов, необходимо начинать лечение угревой болезни как можно раньше и не допустить ее перехода в тяжелую форму.
Кроме физических неудобств и болезненности сыпи, нужно учитывать психологический аспект заболевания. Если высыпания локализованы на открытых участках тела, пациент может испытывать значительный дискомфорт во время общения с окружающими. У больного могут сформироваться предпосылки для развития дисморфофобии. Это состояние характеризуется уверенностью человека в собственной непривлекательности, ущербности и даже уродстве. В свою очередь данное состояние способно вызвать проблемы в учебе или на работе, невозможность завести романтические отношения, снижение или полное прекращение социальной активности, развитие депрессивных состояний. Дисморфофобия относится к числу невротических расстройств и должно лечиться опытным психологом или психотерапевтом.
Медикаментозное лечение тяжелой формы акне
Терапия подбирается сугубо индивидуально. Чтобы назначить наиболее подходящие препараты для лечения 3 степени акне, врач должен учитывать такие факторы, как:
- возраст и пол пациента;
- наличие нарушений в работе других систем организма, а также имеющиеся гормональные дисбалансы;
- характер высыпаний;
- особенности проводимого ранее лечения комедонов и других высыпаний.
Для достижения наилучших результатов могут потребоваться совместные действия разных специалистов – дерматолога, косметолога, эндокринолога, гинеколога (для женщин). Каждый из врачей проводит обследование пациента в своей сфере, в результате чего может быть разработана оптимальная стратегия для лечения тяжелой формы акне 3 и 4 степени.
Терапия тяжелой степени угревой болезни подразумевает:
- действия, направленные на регулирование выработки кожного сала;
- устранение гиперкератинизации сальных протоков и волосяных фолликулов;
- подавление болезнетворной микрофлоры;
- борьбу с воспалительным процессом.
Для устранения причин и проявлений заболевания используется системный подход, подразумевающий прием лекарств внутрь и использование наружных медикаментов – кремов, гелей, мазей. Обычно для лечения тяжелой формы угревой болезни назначают курс пероральных антибиотиков, гормональных препаратов (антиандрогенов), а также местное использование ретиноидов, средств на основе салициловой и азелоиновой кислот, бензоил-пероксида.
Народные методы лечения тяжелой формы акне
При лечении кистозно-узловой формы заболевания полагаться исключительно на «бабушкины» рецепты ни в коем случае нельзя. Однако они могут выступать в качестве дополнительной меры, способствующей скорейшему выздоровлению. Перед началом такой терапии необходимо посоветоваться с врачом.
Для рассасывания нагноения применяют сок алоэ. Для его приготовления срезают нижние, наиболее мясистые листья, моют их, заворачивают в плотную бумагу и убирают в холодильник на 7-10 дней. По истечении этого времени листья очищают от кожицы, пропускают через мясорубку или измельчают в блендере, отжимают через чистую марлю и наносят полученный сок на кисты.
Также можно приготовить отвар из коры дуба, календулы и ромашки. Эти растения известны своими антисептическими, вяжущими и дезинфицирующими свойствами. Полученным отваром полезно ежедневно протирать нарывы и делать примочки.
Кроме наружных средств народная медицина предлагает лечение тяжелой формы акне голоданием. Данный метод достаточно тяжелый для организма, ослабленного воспалительным процессом, поэтому большинство врачей не рекомендует прибегать к нему при терапии угревой болезни в тяжелой форме.
Как не допустить перехода болезни в тяжелую стадию с продукцией «СТОП-АКНЕ»?
Если подобрать подходящие средства для ежедневного ухода за проблемной кожей, перехода угревой болезни в III и IV степень можно избежать. Для этого рекомендуем вам ознакомиться с продукцией компании «Ла-Кри», разработанной для проблемной кожи. В состав тоника, пенки для умывания и кремов-гелей серии «СТОП-АКНЕ» включены растительные компоненты, способствующие регулированию работы сальных желез и бережному очищению кожи.
Клинические исследования
Средства «Ла Кри» СТОП АКНЕ были разработаны совместно с профессором Заславским Денисом Владимировичем. Косметика отличается доказанной клинически эффективностью.
Проведенные клинические исследования доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.
Отзывы потребителей
katerinaMa о пенке для умывания Ла-Кри Стоп Акне (otzovik.com)
Хочу написать отзыв о пенке для умывания от Вертекс. Называется она пенка очищающая Ла-Кри СТОП АКНЕ. Купила я ее для своей дочери, но в итоге мы пользуемся ей вместе). У дочери часто выскакивали прыщи на лбу и подбородке. И причем прыщи превращались в гнойники, которые потом долго проходили. Когда она начала умывать лицо с данной пенкой, прыщей стало в несколько раз меньше. Она тщательно очищает кожу и снимает воспаления. Еще и у меня и у дочери пропали черные точки на носу и подбородке. Обладая такими сильными очищающими свойствами, пенка совсем не сушит кожу. В составе пенки растительные компоненты с комплексом Комплекс ALPAFLOR ALP-SEBUM, который регулирует работу сальных желез. Умываемся ей два раза в день- утром и вечером. Обе довольны по уши, особенно моя дочь)). Она еще хочет купить тоник этого же производителя.
ОСТОИНСТВА:
удобный дозатор, хорошо пенится, эффективно, очищает черные точки
НЕДОСТАТКИ:
нет
Елена о креме Ла-Кри Стоп Акне (eapteka.ru)
«крем хороший. немного липковат вначале, но потом проходит липкость. раздражения не вызвал»
Юля о креме Ла-Кри Стоп Акне (eapteka.ru)
«У меня на лице кожа довольно капризная и подобрать подходящее уходовое средство трудно. На форуме я недавно наткнулась на такое средство, как Ла кри стоп акне. Я обычно читаю состав и отзывы в интернете, затем принимаю решение о покупке. Ла кри решила приобрести на пробу, потому что мне понравился с остав — глицерин, экстракт кипрея, солодки, череды и т.д. Запах у Ла кри приятный, травяной, не отталкивающий. Я использовала Ла кри стоп акне в качестве дневного крема, хотя можно и на ночь тоже наносить. После нанесния впитывается достаточно быстро, выравнивает тон кожи и не забивает поры. Много наносить не надо, а то долго впитываться будет. Я пользуюсь им вот уже месяц. Прыщики стали появляться реже, уже существующие прошли. Кремом я осталась довольна. Крем продается в аптеке, а к аптечной косметике как то больше доверия. В общем, мне средство очень понравилось, советую. Прекращать им пользоваться не собираюсь».
Юлия Кремлева (irecommend.ru)
Крем-гель для лица Стоп-акне от Ла-кри -эффективно борется с прыщиками.
У меня жирная кожа,склоннная к высыпаниями. Со своей проблемой я борюсь разными способами. Очень мне нравятся кремчики точечного воздействия. Не нужно мазать все лицо, если выскочил один прыщик. Недавно в аптеке купила крем фирмы Ла-кри против прыщей. крем продается в небольшой упаковке, 15 мг. Туба с острым тонким носиком, чтобы было удобно выдавливать крем небольшими дозами. В составе крема салициловая кислота, которая борется с воспалениями. В целом состав крема хороший. Наношу я крем, если прыщики сильно воспалены по три-четыре раза в день. Воспаление в конце дня уже спадает. На следующий день прыщик уже гораздо меньше. Крем стоил 420 рублей. Недешево, честно, но крем помогает, поэтому цена оправдана.
Источники:
- Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Бином, 2017.
- Э.Г. Санакаева, С.А. Масюкова, И.В. Ильина, Э.В. Введенская и другие, Современная терапия акне и акнеформных дерматозов, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2013.
- Хэбиф Томас П., Клиническая дерматология. Акнеподобные и папулосквамозные дерматозы, МЕДпресс-информ, 2014.
Читайте также
Чтобы лечение угревой болезни дало максимальные результаты, нужно подобрать подходящие средства от акне.
С появлением в подростковом возрасте угрей и прыщей сталкивается около 80% юношей и девушек.
С такой проблемой, как акне (угревая болезнь), сталкивается около 70% всех людей.
Источник
Методы терапии угревой болезни зависят от степени выраженности недуга, формы высыпаний и возраста пациента. Только после всесторонней диагностики и определения специфики заболевания дерматологом расписывается схема лечения акне. Кроме медицинских назначений в нее включается коррекция режима питания, нормализация образа жизни и прием витаминных комплексов.
Как правильно лечить акне?
Для правильного лечения угрей важно определить их вид. Прежде всего, недуг классифицируется по возрастному признаку и делится на акне вульгарис и угри взрослых. Первый тип свойствен подросткам и молодым людям и выражается в повышенном истечении кожного жира.
Угри взрослых обычно возникают у женщин на фоне приближающихся менструаций или гормональных сбоев, а у мужчин из-за занятий бодибилдингом в сочетании с приемом стероидов.
Подбор комбинации лекарств и назначение продолжительности лечения зависит от этих факторов и может существенно различаться, но в целом, терапия акне предполагает:
- Соблюдение норм гигиены с помощью специализированных косметических средств;
- Отказ от быстрых углеводов, жирной и острой пищи;
- Добавление в рацион комплексов минералов и витаминов;
- Применение местных препаратов;
- Прием медикаментом системного воздействия;
- Поддерживающая терапия в течение нескольких месяцев.
Главное условие – неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций.
1 стадия
При 1 степени акне можно обойтись умыванием с помощью лечебной косметики любого бренда, производящего продукцию для кожи, подверженной угревой болезни, и применением «местных» средств.
Дерматологами выделяются 2 наиболее эффективные схемы. Первая включает Зинерит на основе эритромицина и цинка в комбинации с ретиноидами – Дифферином или Клензитом С. Способ применения:
- Нанесение точечно Зинерита на пораженные участки после пробуждения и перед сном;
- Минимальная продолжительность курса – 2 недели, максимальная – 10 недель;
- Средства на основе ретиноидов следует применять только вечером, нанося состав на кожу тонким слоем;
- Длительность лечения – 3 месяца.
При выборе такой схемы важно помнить, что Зинерит можно отменить уже через 14 дней при полном устранении воспалений, но Клензит С или Дифферин следует использовать до конца курса. Дополнительно для ускорения процесса лечения рекомендуется подключить Crystaline.
Схема №2, которая действенна при лечении акне первой степени, предполагает применение геля или крема Скинорен в сочетании с теми же ретиноидами. Инструкция:
- Скинорен нужно наносить на угревые высыпания дважды в день;
- Терапия длится до 12 недель;
- К ретиноидам необходимо прибегнуть по окончанию лечения Скинореном также на 3 месяца.
В начале куса возможны такие симптомы, как жжение, зуд, шелушение. При слабой выраженности они проходят самостоятельно через несколько дней. Если побочные действия не исчезают, то от подобной схемы лечения следует отказаться.
Средняя степень тяжести
Схема лечения акне средней степени тяжести включает назначение пероральных препаратов. При 2 стадии угревой болезни можно выбрать несколько терапевтических методов, однако наиболее эффективным считается сочетание средств местного применения на основе ретиноидов и антибиотиков.
Наружные препараты – Дифферин для сухой кожи и Клензит-гель для жирной. Их основное назначение:
- Борьба с имеющимися высыпаниями;
- Предупреждение появления новых прыщей;
- Устранение активности бактерий;
- Нормализация выработки секрета желез;
- Уменьшение объема воспалений.
Способ применения:
- Средство нужно наносить точечно на пораженные места, препарат может вызывать сильное раздражение здоровых участков кожи;
- Необходимо применять крем или гель вечером, через 15 минут после умывания;
- Важно мыть руки перед использованием;
- Прежде чем укладываться спать, следует дождаться полного впитывания состава;
- Курс лечения длится до полугода.
Если воспалительный процесс затронул обширные участки кожи, то ретиноиды рекомендуется заменить на антибактериальный Базирон. Его важно наносить на кожные покровы следующим образом:
- Дважды в день;
- Утром точечно, а вечером полностью на пораженную акне область;
- Лечиться следует не меньше 12 недель.
Для лечения внутрь назначают антибиотики из разряда тетрациклиновых, среди которых наиболее безопасным для организма считается Юнидокс. Он воздействует на организм изнутри, системно уничтожая патогенные микроорганизмы. Суточная дозировка и продолжительность терапии назначается дерматологом. Очень хорошо себя зарекомендовало параллельное описанной схеме использование инновационной разработки Aknelocin.
3 степень
Универсальная схема лечения акне 3 стадии отсутствует. Заболеванию в этой стадии свойственна вариативная симптоматика, поэтому каждый препарат подбирается строго индивидуально. Общие принципы лечения заключаются в сочетании антибиотиков с наружными средствами антибактериального воздействия или на основе ретиноидов, а также пероксида бензоила.
Среди антибиотиков от угревой болезни третьей степени, оптимальны препараты тетрациклинового ряда и линкозамиды. Самые эффективные:
- Доксициклин;
- Юнидокс;
- Клиндамицин;
- Линкомицин.
Длительность терапевтического курса и дозировки назначаются врачом. Важно во время терапии всерьез относиться к назначениям и не прерывать прием тех или иных препаратов. В тех случаях, когда антибиокотерапия не дает результатов, прибегают к системным ретиноидам. Роаккутан и Акнекутан – таблетки, высоко себя зарекомендовавшие, однако, их воздействие на угревую болезнь сочетается с внушительным списком побочных эффектов.
Кроме пероральных таблеток обязательно выписываются мази и гели для наружной обработки воспаленных зон кожного покрова. В зависимости от характера высыпаний и протекания болезни могут быть назначены средства на основе азелаиновой кислоты, антибиотиков, пероксида бензоила либо же ретиноидов. По мнению дерматологов, наибольшего эффекта можно добиться, применяя комбинированные кремы и мази, содержащие в составе несколько активных веществ из разных групп.
4 стадия
При 4 стадии акне протекает тяжелее всего. Для получения индивидуальной схемы лечения, пациенту необходимо пройти полную диагностику для выявления причин, вызвавших болезнь. В тех случаях, когда акне – следствие соматических патологий органов и систем организма одновременно назначается лечебный курс от основного недуга.
Избавление от угревых высыпаний четвертой стадии включает в себя комплекс мер:
- Соблюдение гигиенических норм и правил;
- Для женщин полный отказ от декоративной косметики;
- Системное медикаментозное лечение;
- Применение аппаратных технологий.
Тяжелая стадия акне лечится только ретиноидами – Акнекутаном, Роаккутаном и аналогами. Препараты отличаются обширным перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому эффективная терапия возможна только под надзором врача дерматолога, подбирающего индивидуальную дозировку и определяющего продолжительность курса. Для ускорения выздоровления можно применять аппаратные способы избавления от акне, в большинстве своем это лазер.
От чего зависит «успех»?
Акне, даже в самой сложной форме, успешно лечится при соблюдении ряда рекомендаций:
- Коррекция рациона питания;
- Обязательный прием витаминов А и Е;
- Использование средств гигиены, специально разработанных для кожи, склонной к угрям;
- Нормализация режима дня и достаточный сон;
- Избегание факторов стресса.
И самое основное – полное соблюдение схемы и врачебных предписаний, норм и дозировок лекарств. В этом случае следует только запастись терпением, и спустя несколько месяцев (вплоть до года) прыщи будут полностью устранены.
Источник