Лечение угревой сыпи первой степени

Угревая сыпь (акне) – неприятное для многих из нас словосочетание, недуг, который не скроешь, потому что он на лице. Огромное количество людей из-за него впадают в затяжные депрессии, страдают, льют слезы и молят о том, чтобы это заболевание скорее покинуло их. Многие обладатели чистой, младенческой, бархатной кожи просто не понимают всех тех тяжестей, что обрушиваются на бедных и ни в чем не повинных людей, чья кожа изобилует гнойными воспалениями, нарывами, покраснениями и рубцами.

Это не только постоянная боль, зуд, дискомфорт и испорченный внешний вид, но и угнетающее состояние, комплексы, потеря интереса ко всему окружающему… а ведь подобная проблема приходится именно на молодые годы, которые даются лишь раз в жизни…

Угревая сыпь на лице придает неуверенность и закомплексованность в личной жизни.

Из-за угревой сыпи у молодых людей может быть занижена самооценка, подавленность и ощущение отсутствия личной жизни.

Элементы угревой сыпи

Многие люди, страдающие акне, начинают борьбу с угрями, толком не изучив причину болезни. Как правило, они начинают держать различные диеты, прибегают к народным методам и средствам, самостоятельно изготавливают различные мази или же покупают их в аптеках по советам знакомых или друзей. Кто-то может и прекращает на этом борьбу с прыщами, но далеко не всем помогает все вышеперечисленное.

Как известно, существуют различные стадии заболевания угревой сыпи, и если для некоторых достаточен ежедневный уход за кожей посредством той или иной лечебной косметики, то другие от подобного подхода никакой пользы могут не почувствовать.

Стадии болезни акне

Наверняка многие знают, что определить стадию можно по количеству прыщей на лице. Да и это, пожалуй, единственный доступный для всех метод определения степени тяжести заболевания. Если прыщей (воспалений, комедонов) менее 10, то это первая стадия, если от 10 до 40, то вторая, если более 40 – третья.

Определение степени тяжести акне по характеру высыпаний, их количеству и расположению.

Тем, кто это знает, наверняка интересно, к какой стадии относится болезнь, при которой прыщи появляются не только на лице, но и на спине, шее, груди, плечах – в общем, по всему телу. Если воспаления не ограничиваются лишь лицом, то болезнь относится ко второй или даже третьей степени, в зависимости от того, какого характера эти воспаления.

Если разбираться в стадиях более подробно, то:

1. Для первой (легкой) степени тяжести заболевания характерны комедоны размером до 1 мм или же мелкие воспалительные узелки размером до 5 мм.
2. При второй степени на коже прослеживаются комедоны, папулы, пустулы и несколько гнойничков.
3. Третья степень тяжести подразумевает наличие большого количества комедонов, папул, пустул, болезненные узлы или даже кисты. Кожа сильно воспалена, на ней есть нарывы и рубцы.

Не всё так просто как кажется

Все, перепробовавшие достаточно большое количество средств и методов борьбы против прыщей, так или иначе, натыкались в интернете на большое количество статей на больную для них тему. В большинстве из них приводятся различные народные рецепты, экспериментальные способы из разряда «кто-то что-то где-то услышал и сказал кому-то». В одних говорится, что нужно тщательнее следить за гигиеной, питанием, образом жизни, в других пишется, что нужно делать переливание крови, чаще заниматься сексом, избавляться от глистов, выходить скорее замуж или жениться (что не имеет ничего общего с решением проблемы).

Не всему что рекламируют, стоит верить.

Однако страдающие угревым заболеванием, хоть и готовы идти на все лишь бы отделаться от ненавистных воспалений, хотят избавиться от них раз и навсегда, не находясь постоянно в герметичной изолированной колбе от микробов. Согласитесь, никто не хочет обрекать себя до конца своих дней постоянными процедурами по чистке кожи, слежке за питанием, избеганию стрессов, пребывании исключительно на свежем воздухе и так далее и тому подобное.

Каждый в душе хочет избавиться от прыщей раз и навсегда, имея чистую и идеальную кожу, не прилагая для этого каждодневных усилий. Действительно, почему у одних с рождения и до старости кожа как у младенца, при этом они могут кушать, пить что угодно, а у других с 15 до 40 лет сплошные мучения? Многие согласятся, что все-таки как-то несправедливо природа поступает. Но при этом большинство начинает тереть свою кожу, не пойми, чем, держать голодовку, исключать важные продукты из рациона – сидеть тихо, не шевелясь, боясь своим движением вызвать появление нового воспаления. Давайте подходить к решению проблемы логично, последовательно и рационально.

Причины появления угревой сыпи

Стоит ответственно подойти к лечению своего недуга, ведь от этого зависит не только состояние вашей кожи, но и эмоциональное здоровье. Если вы молоды и не хотите, чтобы через десяток лет ваше лицо (да и не только лицо) покрылось оспой, то следует наизусть выучить четыре причины появления прыщей.

Повышенный уровень мужских половых гормонов (гиперандрогения). Это касается как мужского, так и женского пола. Если раннее вы не знали, что у девушек тоже присутствует мужской половой гормон, то самое время сделать для себя открытие. Подобная причина имеет место в основном в период полового созревания, когда гормоны начинают кипеть, а уровень тестостерона просто зашкаливает. Это действует на процесс отшелушивания кожи в волосяном фолликуле, который забивается ороговевшими частичками. При этом повышается выработка кожного сала, которое к тому же становится плотным, закупоривая фолликул. Все это ведет к возникновению отличной среды для развития бактерий и последующего воспаления.

Если прыщи не проходят после 25 лет, то это говорит о гормональном сбое, который может стать причиной заболевания надпочечников, гипофиза, половых органов у мужчин и яичников у женщин.

Помимо полового созревания, следствием гормонального сбоя может также быть малоподвижный образ жизни, прием некоторых лекарств, стрессы. Но можно смело заявить, что от подобных влияний не появятся вульгарные подкожные угри, от которых в последствие останутся шрамы и рубцы. Так в чем же еще проблема?

Бактерии акне. Подобные «товарищи» живут на коже каждого человека. Но закупоривание волосяного фолликула заставляет их становиться причиной появления прыщей. Сало перестает выходить наружу и бактерии начинают интенсивно размножаться в появившейся среде. Начинается воспалительный процесс, образуется прыщ. Лейкоциты из соседних волосяных луковиц начинают сгущаться к прыщу, вследствие чего образуется воспаление вокруг него.

Механизм возникновения и созревания угрей.

Из всего вышесказанного вы могли догадаться, что к закупориванию фолликулов ведет…

Повышенная активность сальных желез. Кожное сало – естественная смазка (можно сказать крем), которая увлажняет волосы и питает нашу с вами кожу. В день выделяется порядка 20 грамм сала, в состав которого входят глицерин, жиры и кислоты. Но если сальные железы начинают работать активнее и вырабатывать больше сала, то фолликул забивается — создаются благоприятные условия для размножения неблагоприятных микроорганизмов. Сюда же подключаются различные стафилококки и стрептококки, которые ведут к образованию воспалений.

Гиперкератоз — еще одна причина появления угрей. Роговой слой становится слишком толстым, преграждая выход кожного сала в фолликул. Чтобы узнать, есть ли у вас гиперкератоз, то проверьте наличие следующих симптомов:

• «гусиная кожа» на бедрах или руках;
• загрубевшая, сухая кожа, словно наждачная бумага;
• зуд, сыпь и мелкие покраснения.

Основной фактор – это наследственность и нехватка витаминов А и С. Из-за недостатка витамина А начинается сушиться кожа и слизистые, а дефицит витамина С ведет к закупорке кровью волосяных луковиц в складках бедер и живота. Считается, что от гиперкератоза вылечиться нельзя. Но неужели придется до конца дней своих мучиться от прыщей? Нет, нужно проконсультироваться у дерматолога или терапевта: ороговение кожных клеток может быть следствием патологии внутренних органов.

Избыточное образование на поверхности коже роговых чешуек, которые дополнительно закупоривают поры уже и без того забитые кожным салом.

Заметьте: причин всего четыре, и в них не входят ни проблемы с желудком, ни проблемы с замужеством, ни проблемы с кровью, ни что-то еще. А значит держать какие-либо диеты, лишать себя любимых сладостей, бежать скорее замуж и переливать кровь из руки в ягодицу бессмысленно. Может, эти факторы и влияют как-то на течение болезни, но не вылечивают от угревой сыпи. Чтобы избавиться от прыщей, нужен грамотный подход.

Как начинать лечение

Разобравшись с причинами появления угрей, можно начать лечиться. Не забудьте посчитать количество угрей на лице, ведь для каждой степени тяжести необходимо свое лечение. На многих сайтах предлагаются специальные калькуляторы, с помощью которых можно точно определить свою стадию. Однако, если после всего вы продолжаете питать сомнения по поводу того, к какой степени отнести поражение своей кожи, то лучше обратиться к хорошему дерматологу, который сможет трезво оценить положение вещей.

Первая стадия угревой сыпи.

Как правило, первая стадия для большинства не представляет особой проблемы. Однако согласно одной из статистик, люди, страдающие тяжелой формой акне, меньше подвергаются переживаниям по поводу внешнего вида и терпимее относятся к своей болезни, нежели те, у кого на лице признаки первой стадии угревой болезни. Что необходимо, для того, чтобы избавиться от угрей на данном этапе?

Достаточно обычного ухода за лицом в виде лечебной косметики, а также комбинирования препаратов для местного лечения. Особое место среди таких препаратов занимают наружные ретиноиды.

Ретиноид – это производная витамина А. Витамин А играет важную роль в образовании, восстановлении и поддержании эпителиальных тканей кожи, а также играет неотъемлемую часть в борьбе с инфекцией. Можно сказать, что все лечение угревой болезни сводится к применению природных или синтетических аналогов этого витамина.

Более того, витамин А применяется в лечении практически всех кожных заболеваний.

Для лечения угрей используются природные и синтетические аналоги.

Природные:

• Третиноин. Препараты: Айрол, Ретин-А, Локацид.
• Изотретиноин. Препараты: Изотрексин, Ретиноевая мазь, Ретасол.

Синтетические:

• Адапален. Препараты: Дифферин (один из наиболее действенных), Клензит.
• Тазорен. Препаратов данного вида в России нет.

Данные препараты нормализуют выработку и состав кожного сала, ведут к уменьшению размера сальных желез (которые, как мы выяснили, играют важную роль в образовании прыщей), снижают воспаление вокруг фолликул, ускоряют заживление кожи.

Все ретиноиды обладают побочным эффектом, который выражается в раздражении и сухости кожи, а также повышении ее чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Если не хотите нанести вред своей коже, то рекомендуется использовать увлажняющие крема и средства от загара.

Наружные ретиноиды комбинируют с Базироном (бензоилпераксид), Скинореном (азелаинвоая кислота) или Зеркалином, (клиндамицин) для более эффективного лечения.

Мазь Базирон борется с микробами и снимает воспалительные реакции. Среди побочных эффектов повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, сухость и раздражение кожи. При комбинировании с ретиноидами, рекомендуется утром наносить базирон, а перед сном один из ретиноидов.

Подходит для ежедневного использования и имеет быстрое действие.

Гель Скинорен имеет противовоспалительные и антибактериальные свойства и обладает схожими с базироном побочными эффектами. Рекомендуется сочетать скинорен с Клензитом или Дифферином.

Зеркалин, являющийся местным антибактериальным средством, также используется в сочетании с ретиноидами для более эффективной борьбы с прыщами. Лосьон зеркалин защищает кожу от основных бактерий, которые являются одной из причин появления угрей.

Зеркалин® — спиртовой раствор, проникает глубоко в кожу и снимает воспаление.

Как правило, лечение первой стадии проводится без консультации врача. Однако все же рекомендуется посетить дерматолога для постановки точного диагноза и правильной оценки состояния кожи.

Вторая стадия угревой сыпи.

Что касается данной стадии, то простым применением лечебной косметикой и комбинацией лечебных мазей тут не обойтись. Именно поэтому многие начинают страдать от того, что им по каким-то загадочным причинам не очень помогает косметика и мази, что порекомендовали им знакомые и друзья. Многие упорно продолжают использовать народные методы, тереть себя дегтярным мылом, мазаться мазями, которые, может и помогают, но не достаточно для того, чтобы чувствовать себя счастливым. Все потому, что вторая степень тяжести угревой болезни предполагает использование системных антибиотиков или же контрацептивов для женщин.

Чтобы лечение второй стадии проходило наиболее эффективно, стоит комбинировать прием антибиотиков с местными ретиноидами. То есть используются те же методы, что и при первой стадии, к которым добавляется прием антибиотиков.

Прием системных препаратов продолжается значительно долгое время – от 7-8 недель до 5 месяцев. Чаще всего применяют препараты из группы тетрациклинов, к примеру доксициклин. Во время приема антибиотиков возможны побочные эффекты в виде чувствительности к ультрафиолетовым лучам, поэтому стоит избегать прямых солнечных лучей. Многие препараты противопоказаны детям и беременным женщинам, а также при грудном вскармливании.

Антибиотик широкого спектра Доксициклин для лечения прыщей и угревой сыпи.

Для лечения угревой болезни у женщин возможно использование оральных контрацептивов, которые снижают уровень тестостерона, тем самым уменьшая сальные железы. Лучший результат даст комбинация оральных контрацептивов с антибиотиками.

Какие антибиотики принимать?
Этот вопрос решает дерматолог, а потому, для лечения второй стадии угревой сыпи необходима консультация у врача, который оценит состояние кожи, и назначит подходящий антибиотик, опираясь на результаты лабораторных анализов.

Третья стадия угревой сыпи.

Как уже было сказано, все лечение угревой болезни сводится к применению производных витамина А. Третья степень тяжести лечится лишь системными ретиноидами, которые являются самым сильным, но опасным оружием в борьбе против угревой болезни. Системные ретиноиды (изотретиноин) имеют огромное количество побочных эффектов, которые серьезно сказываются на здоровье.

Среди них: бессонницы или сонливость, вялость, быстрая утомляемость, упадок настроения, депрессии (бывали неоднократные случаи суицида во время приема системных ретиноидов), боли в мышцах и суставах, ломкость кровеносных сосудов (кровотечения из носа и десен), выпадение волос, ухудшение зрения, кожные аллергические реакции и много другое. Полный список побочных эффектов можно посмотреть в описании лекарства.

Препараты, содержащие изотретиноин, имеют сильнейший тератогенный эффект, поэтому строго запрещается принимать данные препараты беременным женщинам. Нельзя беременеть в течение двух месяцев после окончания курса.

Поэтому к этому способу прибегают в самом последнем случае, когда другие методы лечения не дают нужного результата или же когда у пациента начинаются психологические расстройства на почве болезни. А значит, целесообразно сначала пропить курс антибиотиков, комбинируя это с применением наружных препаратов из первой стадии угревой сыпи. Обычно при тяжелой степени тяжести назначают более долгий курс лечения антибиотиками и местными средствами – в среднем 4-9 месяцев.

Если же подобная терапия не приносит результатов, то врачом-дерматологом назначаются системные ретиноиды – Акнекутан или Роаккутан. Данные препараты оказывают противовоспалительный эффект, снижают выработку кожного сала, а также ведут к уменьшению размеров сальных желез. Если курс был назначен и пройден правильно, и если была достигнута кумулятивная доза, то в конце с большой долей вероятности пациент навсегда избавляется от болезни.

Акнекутан и Роаккутан (современные препараты, содержащие изотретиноин).

Перед началом курса нужно обязательно пройти консультацию у врача, а также сдать кровь на анализы, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. Во время приема системных ретиноидов не требуется приема антибиотиков и местных препаратов. Лечение проходит под контролем врача, каждый месяц проводятся анализы для корректировки дозы.

Итак, имея представления о стадиях болезни и методах ее лечения на каждой из них, можно успешно бороться с прыщами и в конце концов одержать над ними победу. Главное не опускать руки, лечиться и лечиться правильно.

Немного юмора: