Лицо от воды сыпь

Лицо от воды сыпь thumbnail

Аквагенная крапивница (также известна как аллергия на воду) — аутоиммунное заболевание, крайне редкая форма физической крапивницы, определяющим симптомом которой является появление волдырей в результате контакта кожи с водой независимо от её температуры, чистоты, уровня солёности[2][3][4]. Вода, содержащаяся внутри организма, не представляет для аллергиков опасности, реакция возникает только при контакте с кожей[4].

Описание[править | править код]

Аквагенной крапивницей страдают примерно 50 человек в мире[2], в медицинской литературе описано менее 100 случаев этого заболевания[5]. Хотя иногда данную реакцию называют аллергией, это заболевание не относится к аллергическим, поскольку, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на что-то внутри самого организма, а не на чужеродное[4].

Симптомы аквагенной крапивницы похожи на симптомы других видов физических крапивниц. Обычно проявляются через несколько минут после контакта тела с водой[6]. Причём вода может быть в любых формах, в том числе таких, как водопроводная, морская, из бассейна, а также пот, слёзы, слюна[7][8][9]. Питьё воды у некоторых больных реакции не вызывает[10][11], хотя другие могут ощущать боль и поэтому стараются заменять её напитками с меньшим содержанием воды (например, молочными коктейлями)[4][12]. Также встречаются случаи, когда аллергия может не проявлять себя при мытье рук[11][13].

Симптомы представляют собой небольшие (приблизительно 1—3 мм) волдыри красного или кожного цвета с чётко очерченными краями. Чаще всего развиваются на шее, верхней части туловища и руках, хотя могут появиться и в любом другом месте на теле. У некоторых людей также наблюдается зуд. После удаления источника воды сыпь, как правило, исчезает в течение 30—60 минут[14].

Случаи ремиссии аквагенной крапивницы неизвестны[5].

Причины[править | править код]

Аквагенная крапивница изучена плохо[2][15].
Учитывая, что организм человека минимум на 60 % состоит из воды, это состояние не может быть настоящей аллергией на воду, несмотря на название «аллергия на воду»[4].
Причина возникновения заболевания не определена, оно редко встречается и очень необычно[16].

По состоянию на 2016 год основные научные представления о причине состоят в том, что иммунная система человека реагирует на крошечные количества неизвестного вещества, растворённого в воде, или что вода взаимодействует с некоторым веществом, присутствующим в коже или на коже[3].

Среди гипотез об аквагенной крапивнице к 2017 году преобладает её связь с непереносимостью лактозы из-за связи заболевания с хромосомой 2q21. В качестве связанных заболеваний рассматриваются также полиморфная световая сыпь[en], холинергическая крапивница[en], синдром Бернарда-Сулье[en] и ВИЧ-инфекция[16].

Диагностика[править | править код]

Диагностика аквагенной крапивницы начинается с оценки истории болезни пациента с поиском каких-либо признаков того, что может быть причиной данной реакции. После этого пациент подвергается тестированию, где вода наносится на верхнюю часть тела в течение 30 минут. Вода может быть нанесена на кожу непосредственно или с помощью смоченного бумажного полотенца. Во многих случаях для проверки различий в реакции используется дистиллированная вода, водопроводная вода и физиологический раствор. После того, как будет удалён источник воды, кожа проверяется на наличие реакции в течение следующих 10—15 минут. Врач может также выполнить дополнительные тесты, чтобы избежать путаницы с другими типами крапивницы[17] (например, поместить кубик льда на предплечье на 1—3 минуты для проверки холодовой крапивницы, или опустить руки пациента на 2—3 минуты в горячую воду для проверки холинергической крапивницы (англ.)русск., или выполнить тест на надавливание для проверки дерматографической крапивницы).

Лечение[править | править код]

Типичное лечение заключается в приёме сильнодействующих антигистаминных препаратов, хотя они помогают не всегда[4]. Также сообщалось о нескольких успешных случаях применения фототерапии и препарата омализумаб. Для предупреждения можно использовать, например, защитные кремы[3].

Однако на данный момент отсутствуют убедительные доказательства безопасности и эффективности применяемых методов лечения[3].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. 1 2 3 Скрыпник, Ксения Аллергия на воду: редким заболеванием страдают всего 50 человек в мире. Вести.Медицина (27 февраля 2018). Дата обращения 8 июля 2020. Архивировано 27 апреля 2019 года.
  3. 1 2 3 4 Aquagenic urticaria (англ.). Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) — an NCATS Program. National Institutes of Health. Дата обращения 9 февраля 2019.
  4. 1 2 3 4 5 6 Горветт, 2006.
  5. 1 2 Hadlow, 2019.
  6. Dice J. P., Gonzalez-Reyes E. Physical (inducible) forms of urticaria (англ.). UpToDate. Дата обращения 6 марта 2019.
  7. Sibbald R. G. et al. Aquagenic urticaria: Evidence of cholinergic and histaminergic basis (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск.. — 1981. — Vol. 105, no. 3. — P. 297—302. — doi:10.1111/j.1365-2133.1981.tb01289.x. — PMID 7272209.
  8. Harwood C. A., Kobza-Black A. Aquagenic urticaria masquerading as occupational penicillin allergy (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск.. — 1992. — Vol. 127, no. 5. — P. 547—548. — doi:10.1111/j.1365-2133.1992.tb14862.x. — PMID 1467303.
  9. Martínez-Escribano J. A. et al. Treatment of aquagenic urticaria with PUVA and astemizole (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск.. — 1997. — Vol. 36, no. 1. — P. 118—119. — doi:10.1016/s0190-9622(97)70344-x. — PMID 8996279.
  10. ↑ Солоненко, 2018.
  11. 1 2 Bartlett N. Girl is so allergic to water she can’t even cry (англ.). Mirror (7 November 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
  12. Кондратьева Т. «У меня аллергия на воду, поэтому врачи запретили мне плакать». Life (23 сентября 2018). Дата обращения 19 февраля 2019.
  13. Tsoulis-Reay A. What It’s Like to Be Allergic to Water (англ.). The Cut (27 October 2015). Дата обращения 19 февраля 2019.
  14. Park Н. et al. Aquagenic urticaria: A report of two cases (англ.) // Annals of Dermatology : journal. — 2011. — Vol. 23, no. Suppl 3. — P. S371—S374. — doi:10.5021/ad.2011.23.S3.S371. — PMID 22346281.
  15. Rothbaum R., McGee J. S. Aquagenic urticaria: diagnostic and management challenges (англ.) // Journal of Asthma and Allergy (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. 9. — P. 209—213. — ISSN 1178-6965. — doi:10.2147/JAA.S91505. — PMID 27942227.
  16. 1 2 Chittenden, 2017.
  17. ↑ Aquagenic Urticaria: Signs, Causes & Treatments (англ.). MDhealth.com. Дата обращения 29 ноября 2016.
Читайте также:  Сыпь на лице красные пятна чем лечить

Литература[править | править код]

Chen, Yung-Chiang. A case of aquagenic urticaria with a brief review of the literature : [англ.] / Yung-Chiang Chen, Wen-Hsin Hsu, Chun-Ming Sun … [] // Dermatologica Sinica : журн. — 2018. — Vol. 36, no. 3. — P. 146–148. — doi:10.1016/j.dsi.2017.12.003.

Ссылки[править | править код]

  • Hadlow, Claudia. Aquagenic urticaria : [англ.] / Claudia Hadlow, Matthew James Verheyden, Tevi Wain // DermNet NZ : [электр. ресурс]. — 2019. — November.
  • Chittenden B. Allergic to Water (Aquagenic Urticaria) : Symptoms, Causes, and Treatment : [англ.] / Brent Chittenden // Doctors Health Press : [электр. ресурс]. — 2017. — 8 August.
  • Rettner R. What’s Behind Toddler’s Extremely Rare Water Allergy? : [англ.] / Rachael Rettner // Live Science : [электр. ресурс]. — 2018. — 23 February.
  • Gorvett, Zaria. The woman who is allergic to water // BBC. — 2016. — 15 September.
  • Горветт З. Женщина c аллергией на воду — как она живет?. — BBC, 2016. — 3 October. — Дата обращения: 09.02.2019.
  • Солоненко Е. «Я вынуждена запрещать ребёнку плакать»: как мама учит свою дочь жить с аллергией на воду. — Letidor, 2018. — 23 July. — Дата обращения: 19.02.2019.
  •  Видеоканал Niah Selway (англ.) на YouTube — [Девушка с аллергией на воду]

Источник

Приятный отдых на морском курорте иногда омрачается появлением сыпи на теле.

Раздражение после купания зачастую носит неинфекционный характер.

Появляется оно от морской воды и солнца, контакта с медузами, песком и некоторых других причин.

Аллергия на морскую воду

После солнца или купания на спине у ребенка, а часто и на ногах, руках, груди появляется раздражение и сыпь (см. фото).

Такие симптомы могут говорить о том, что детский организм слишком чувствительно реагирует на солнечные излучения или пребывание в воде. Подобные явления встречаются и у взрослых.

К счастью, аллергическая реакция на морскую воду возникает довольно редко. В составе воды присутствует много минеральных составляющих, которые зачастую и являются виновниками высыпаний.

Кроме того, в море много водорослей, которые могут цвести и выделять аллергены, есть и другие представители подводного мира, всевозможные микроорганизмы. В воду попадает промышленный мусор, отходы.

О заболевании свидетельствуют следующие симптомы:

  • головные боли;
  • появилась сыпь;
  • беспокоит зуд, тело чешется.

Высыпания на теле после пляжа чаще встречаются в детском возрасте, они могут быть по всему телу или на отдельных участках.

Крапивница на море (см. фото) в большинстве случаев осложняется сильнейшим зудом, что создает дополнительный дискомфорт пострадавшему.

Размер волдырей может достигать довольно внушительных размеров. Их интенсивность, выраженность уменьшается со временем.

Иногда сверхчувствительность организм проявляется при купании в воде из-за сравнительно низких температур. На теле появляется крапивница, причиной которой является переохлаждение. Это также один из видов заболевания – аллергия на холод.

Не нужно думать, что холодовая аллергия встречается только зимой. Зачастую ее симптомы проявляются во время купания летом. В качестве аллергена выступает не вещество, а физический фактор, поэтому заболевание относят к разряду псевдоаллергий.

Реакция на солнце

Сверхчувствительность может вызвать у человека ультрафиолетовое излучение. Подобные процессы сопровождаются высыпаниями в виде папул, везикул, проходящих с отделением серозного экссудата, утолщением, шероховатостью кожи, наблюдается нарушение пигментации, появление бороздок.

У здоровых людей, как правило, это бывает редко, в основном встречается у:

  • грудных младенцев;
  • детей с ослабленным иммунитетом;
  • людей с чересчур светлой кожей (кельтского типа);
  • пожилых людей;
  • лиц с патологиями печени, почек, а также эндокринной, иммунной систем.

Могут быть и другие виды иммуннопатологической реакции, фототравматические и фототоксические. В первом случае это солнечные ожоги. Наверное, всем знакомо, как печет и болит кожа после ненормированного времяпрепровождения на пляже.

Фототоксический ожог также появляется в результате облучения солнечными лучами. Однако здесь причиной становятся лекарственные препараты, пищевые продукты или другие вещества, попадающие внутрь организма, которые производят фотосенсибилизирующий эффект.

Чаще аллергии подвержены люди, чья кожа слишком белая или бледная. Травматические эффекты у них возникают очень часто.

Кроме того, фотосенсибилизирующие вещества (ФВ) нередко усугубляют ситуацию даже у людей с нормальным типом кожи, устойчивым к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Многие лекарственные препараты в своем составе имеют ФВ, например:

  • группа тетрациклинов (антибиотики);
  • нейролептики;
  • сульфаниламиды;
  • противогрибковые, например, гризеофульфин и некоторые другие;
  • этакридина лактат;
  • оральные контрацептивы;
  • деготь.

Так как основное назначение этих препаратов иное, их фотосенсибилизирующее действие рассматривается как побочный эффект. Еще одной причиной фотодерматоза может стать попадание на кожу сока растений, содержащих в себе ФВ.

После непосредственного контакта с ними возможны солнечные ожоги. К таким растениям относится дудник лекарственный, дудник лесной и несколько видов борщевика.

Читайте также:  Аллергическая сыпь симптомы у детей

Лечение и профилактика высыпаний

Если во время отдыха на море появилась мелкая красная сыпь на теле, не следует сразу паниковать. Для начала необходимо постараться выяснить причины этого явления.

Такие проблемы зачастую возникают у тех туристов, которые не умеют правильно выбирать время для посещений пляжа. С 11 до 15 часов интенсивность УФО резко возрастает, что становится причиной аллергий и других фототравматических эффектов.

Людям с бледной чувствительной кожей нужно быть особенно осторожными в это время, так как в их организме вырабатывается недостаточно пигмента меланина, помогающего обезвреживать солнечные лучи.

Им необходимо пользоваться косметическими средствами для загара. Защитный крем охлаждает кожу и предохраняет ее от солнечных лучей, ослабляя в разы их влияние.

Море содержит в себе много минеральных солей, поэтому производит подсушивающий эффект. У людей с жирным типом кожи после купания намечается значительное улучшение в состоянии кожных покровов.

Но если кожа и без того сухая, она проявляет повышенную чувствительность ко всему и легко может воспалиться под воздействием очень соленой воды.

Как правило, развивается аллергическая реакция, которая вызывает появление дерматита, сопровождающегося сильным зудом.

Чтобы избежать этого, людям с чувствительной кожей перед каждым погружением в воду желательно смазывать тело жирным кремом. После купания следует сразу обтираться сухим полотенцем или принимать душ из пресной воды.

Принятые меры помогут избежать пересушивания кожи, так как на пляже она особенно уязвима – ведь на нее действуют сразу три стихии: солнце, вода и ветер. Ветер высушивает кожу, оставляя на ней пленку из минеральных солей после испарения воды. Это усиливает обжигающее воздействие солнечных лучей и вызывает иммуннопатологические реакции.

Что делать с аллергией на солнце? Видео:

Лекарственная терапия

Очень эффективны наружные средства (мази, кремы) с кортикостероидами. Но такое лечение должно быть назначено только врачом, так как в состав препаратов входят гормональные вещества.

Возможно применение негормональных мазей и кремов. Это Пантенол, Фенистил гель, Радевит, Лостерин и другие. При лечении солнечных ожогов хорошо помогают Винилин, Актовегин, Псило-бальзам.

Врачи могут назначить прием антигистаминных средств. Среди них Тавегил, Супрастин или Кларитин, а также некоторые другие. Из новейших антигистаминных препаратов очень эффективны и не вызывают побочных явлений – Цетрин, Зодак и так далее.

Наряду с лечением, необходимо проводить очищение организма. Как правило, это делают при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб) и обильного питья. Назначается витаминотерапия, так как одной из причин высыпаний может стать падение иммунитета, нехватка витаминов в организме.

Чтобы у ребенка на море не появлялась сыпь, ему необходимо обеспечить достаточное полноценное питание с большим количеством свежих овощей, зелени и фруктов за исключением томатов, цитрусовых, щавеля. Летом это сделать достаточно легко.

А взрослым, помимо этого, следует отказаться от острых, соленых, копченых блюд, исключить употребление наваристых бульонов, крепкого чая, кофе, какао, а также алкогольных напитков.

Источник

Такая патология, как аллергия или сыпь от воды, известна и описана в нескольких вариантах. Реакция может возникать на воду разного типа: на морскую, водопроводную или речную.

Аллергическая реакция на воду может быть связана с наличием в ней разнообразных примесей, например, определенных минеральных солей, хлора или других веществ, которые и вызывают появление сыпи от воды. Таким образом, если у человека возникают высыпания после контакта с водой в каком-либо месте (бассейне, реке, море), но при этом он может спокойно мыться в другом месте, то реакцию вызывает определенное вещество, присутствующее в воде.

В некоторых источниках можно встретить информацию о постановке диагноза «аллергия на воду». Однако квалифицированные врачи-аллергологи опровергают такие данные.

Может ли быть сыпь после воды?

Перед тем, как искать ответ на поставленный вопрос, нужно определить, что же такое аллергия? Данная патология является особой извращенной реакцией иммунитета человека. Вызвана она может быть воздействием определенного вещества (его называют антигеном). Это вещество организм воспринимает как чужеродное для него. В ответ иммунной системой вырабатываются иммуноглобулины Е, или антитела.

Взаимодействуя с попадающим в организм в следующий раз аллергеном, антитела образуют особый комплекс, который приводит к разрушению клеток, при котором высвобождается гистамин и другие активные соединения. Именно эти вещества и приводят к появлению аллергической реакции. При этом выраженность проявлений у разных людей может значительно различаться. У одних воздействие аллергена провоцирует приступ астмы, у вторых – отмечается ангионевротический отек, а у третьих может наблюдаться сильный зуд и высыпания.

Стоит отметить, что реакцию вызывает даже минимальный контакт с веществом, вызывающим аллергию, даже в том случае, когда с момента синтеза организмов иммуноглобулинов Е прошло уже несколько лет. В медицинской литературе описываются и другие, отличные от этого механизмы развития аллергической реакции.

Возвращаясь к вопросу: может ли быть аллергия на воду, нужно упомянуть, что человеческий организм состоит из этого элемента по разным данным от 70 до 80 %. Вода входит в состав всех клеток, тканей и органов человека, участвует в обменных процессах в его организме. Кровь, лимфа и другие жидкости тела также состоят по большей части из воды. Поэтому сложно представить, что в организме начнут вырабатываться антитела на нее, ведь в этом случае человек вряд ли сможет жить.

Читайте также:  Чем лечить сыпь на теле детей

Таким образом, разговоры об аллергической реакции на воду не имеют под собой никакого основания. В некоторых случаях могут наблюдаться зуд и сыпь от воды, но это не истинная аллергия.

Аквагенная крапивница — сыпь от воды

По описание авторов и рассказам больных проявления аллергии, или сыпи, от воды очень схожи с симптомами крапивницы. Такую крапивницу называют аквагенной, то есть появившейся в результате контакта с водой. Помимо сыпи от воды, нередко встречаются описания аквагенного зуда.

Симптомы такого заболевания возникают на теле человека после любого контакта с водой, при этом температуры ее особого значения не имеет. Проявляется аквагенная крапивница сыпью и сильнейшим зудом. Элементами высыпаний становятся небольшие волдыри, вокруг которых наблюдаются эритематозные пятна. Время появления таких пятен обычно составляет несколько минут от момента контакта с водой. Происхождение воды зачастую тоже неважно, она может быть дистиллированной, морской, речной или водопроводной, а иногда и потом или слезами самого человека. Причем у части людей реакцию вызывает только один вид воды, а у других – сыпь от воды появляется при любом с ней контакте.

Продолжительность сохранения высыпаний на коже также значительно разнится. У одних – сыпь проходит в течение 15-20 минут, в то же время у других – она может сохраняться до нескольких суток, причиняя определенные неудобства и дискомфорт.

Механизм развития такой патологической реакции на воду до сегодняшнего дня вызывает много споров и дискуссий. Но в результате ряда исследований было установлено, что в пораженной области число дегранулировавших тучных клеток сравнительно небольшое, уровень гистамина также сохраняется невысоким. Проведение анализа крови на содержание в ней иммуноглобулина Е выявило его небольшое количество. Все эти обследования подтверждают то, что природа возникновения сыпи от воды и механизм развития истинной аллергии не имеют ничего общего.

Можно найти предположения, что так называемая «аквагенная крапивница» появляется при раздражении мельчайших нервных окончаний.

У ребенка сыпь от воды: диагностика

При диагностики аквагенной крапивницы необходимо исключить другие возможные причины появления высыпаний, например, холод, солнце, присутствие в воде определенных веществ, тепло и прочее. Чтобы это сделать проводят опрос больного, в ходе которого обязательно выясняют наличие аллергии и подобных заболеваний у близких родственников, первый ли это случай сыпи от воды, рацион питания и образ жизни, принимает ли он какие-либо лекарственные средства и прочее.

Сыпь от воды у маленьких детей нередко имеет другие причины возникновения. Так, у ребенка могут появиться высыпания после ношения синтетической одежды, использования некоторых косметических средств, в том числе и мыла, стирки его вещей порошком, употребления определенных продуктов и т.д.

Общий анализ мочи и крови, а также биохимическое обследование при аквагенной крапивнице не показывают видимых изменений. Однако проводить такие исследования все же нужно, чтобы исключить патологий, имеющие похожие симптомы.

У взрослых людей в диагностический комплекс может также входить УЗИ внутренних органов, осмотр у врача-проктолога и фиброгастродуоденоскопия. Обусловлено это тем, что возникновение сыпи может быть связано с опухолевыми процессами, которые могут характеризоваться паранеопластическим зудом. При такой патологии сильный зуд и высыпания могут появляться после контакта с любыми раздражающими факторами, к которым относится и вода. Сходные симптомы могут наблюдаться и при глистных инвазиях, которые нередко поражают и маленьких детей.

После того как были исключены другие возможные причины появления сыпи, проводят водный тест. Для него на кожу человека накладывают водный компресс на полчаса, температура воды, использующейся для него, составляет около 35-37 градусов. Если тест дает положительный результат, то диагноз «аквагенная крапивница» считается подтвержденным. Перед проведением такого обследование в течение не менее, чем 3 дня, нельзя принимать антигистаминные средства.

Лечение сыпи от воды

Лечение сыпи от воды представляет определенные трудности, оно заключается в избавлении от высыпаний и зуда. Начинать его следует с ограничения любого контакта с водой, вызывающего реакцию, то есть больному рекомендуют пользоваться резиновыми перчатками при проведении уборки, стирки и других домашних дел, отказаться от посещения бассейна и купания в реке или море.

Для многих людей спасением становится мытью исключительно кипяченой водой, которую охлаждают до нужной температуры. Эффективность приема антигистаминных препаратов при аквагенной крапивницы спорна. Но именно такие средства, как правило, назначают врачи.

Полезно смазывать кожи увлажняющими кремами и мазями, в составе которых присутствуют кортикостероиды, перед предстоящим контактом с водой.

Подводя итоги, можно сказать, что диагноз «аквагенная крапивница» не имеет к истинной аллергической реакции никакого отношения. Выявляется такое заболевание довольно редко. В подавляющем большинстве случаев возникновение сыпи от воды обусловлено протеканием каких-либо патологических процессов в организме.

Источник