Локализация сыпи по органам

Кожа человека самый большой орган, который, как лакмусовая бумажка, отображает то, что происходит внутри организма. Любое высыпание — это первый признак заболевания или инфекции, поэтому не стоит медлить, если на теле появилась сыпь. Обратиться с кожными высыпаниями нужно к дерматологу, а если сыпь проявилась в области половых органов — к гинекологу или урологу.

Виды сыпи и причины ее появления

Сыпь — это визуальное изменение структуры и цвета кожного покрова, для неё характерны покраснение, зуд, шелушения и даже боль. Ореол высыпания, не смотря на внешнюю целостность, состоит из отдельных элементов, к которым относятся:

язвы (дефекты на поверхности эпидермиса, вызванные замедлением восстановительных процессов в верхних слоях кожи);
эрозия (поверхностный дефект эпителия без образования рубца)
папула (плотный узелок, расположенный над поверхностью кожи);
везикула (наполненный жидкостью капсула, располагающаяся в верхних слоях эпидермиса);
пустула (полостное образование на поверхности кожи, наполненное гноем);
волдырь (элемент на поверхности кожи, вызванный воспалением и отёком сосочкового слоя дермы);
узлы (плотные безболезненные узелки на коже);
геморрагии (подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов);
петехии (точечные подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров);
гнойники (глубоко расположенные образования, наполненные гноем).

В зависимости от локализации кожной сыпи можно определить источник проблемы. В частности:

Аллергические реакции дают сыпь на руках и лице;
Для инфекций характерны высыпания на туловище (животе, спине);
ИППП локализуются на половых органах, внутренней поверхности бёдер и коже вокруг анального отверстия;
Стрессы ослабляют иммунитет, поэтому сыпь локализуется по всему телу (но, в отличие от аллергии или сыпи на почве инфекций, реакция на аллергены и иммуноглобулин будет отрицательной)%;
Проблемы органов ЖКТ выражаются в виде серьёзных аномалий кожи (при язвенном колите — узловая эритема (воспаление подкожной клетчатки и сосудов в виде узлов), при проблемах с поджелудочной железой — атопический дерматит, кишечные инфекции провоцируют пиодермию — гнойники на коже);
Высыпания при проблемах с кровью или сосудами возникает на животе, а затем распространяется по всему телу. Для неё характерно отсутствие зуда.

Какой вид сыпи характерен для аллергии

Высыпания на коже при аллергии вызваны вовсе не иммунной реакцией крови на элементы аллергии. Всему виной гаптены — простые химические соединения, не обладающие иммуногенностью. Но они имеют свойство соединяться с белком-носителем. Прикрепляясь к макромолекуле, новообразовавшийся комплекс синтезирует иммуноглобулины. Организмом он воспринимается как инородный, провоцируя повышение уровня лейкоцитов. В итоге кожа покрывается красными пятнами разных размеров и разной локализации.

Аллергическая сыпь характеризуется следующими характеристиками:

Она не всегда вызывает зуд и повышение температуры;
Сопровождается отёком лица, век, насморком;
Область высыпания соответствует местам соприкосновения кожи в аллергеном (при аллергии на украшения — на запястье или пальцах, на дезодорант — в области подмышек, на косметику — на веках или вокруг рта);
Анализ крови показывает повышение количества эозинофилов;
Биохимический анализ крови остаётся без изменений.

Самая распространённая форма сыпи при аллергии — крапивница. По внешнему виду она напоминает розовые пятна, появляющиеся на коже после контакта с крапивой. Крапивница — это реакция на пыльцу, косметику, пыль. Часто локализуется на сгибах локтей, коленей и запястья. Сопровождается сильным зудом и шелушением кожи.

В зависимости от аллергена сыпь имеет следующие виды:

Аллергия на пищу. Представляет собой эритематозную сыпь в виде шероховатых пятен, возвышающихся над поверхностью эпидермиса. Характерная черта пищевой аллергии — сильный зуд.
Холодовая аллергия. Возникает при контакте открытых участков кожи с холодом (воздухом, водой). Хоть непосредственно холод не провоцирует аллергическую реакцию, он является пусковым механизмом для аллергической реакции на неправильное функционирование щитовидной железы, селезёнки и пр. Холодовая аллергия сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, а также появлением белесоватых и розовых, похожих на расчёсы, пятен на коже, которые исчезают сами собой спустя некоторое время. Если у человека хотя бы раз случилась аллергия на холод, ему нужно обратиться к врачу, чтобы узнать истинную причину сбоя в работе организма.
Аллергия (атопический дерматит) на пыль/шерсть животных. Она часто диагностируется у детей. Проявляется в виде зудящей сыпи, сопровождается повышенной сухостью кожи. В некоторых случаях имеются мокнущие язвы. Самый простой тест по выявлению атопического дерматита: возьмите обыкновенную школьную линейку и надавите на область сыпи в течение 20 секунд. Если спустя несколько минут на коже сохраняется белая полоса, это атопический дерматит. Если кожа восстановила прежний оттенок — это сыпь другой природы.
Аллергия на алкоголь. Алкоголь имеет сосудорасширяющее действие. Соответственно, в кровь всасывается больше веществ, в том числе и токсических. чем больше компонентов в составе алкогольного напитка, тем сильнее на него аллергия. Самым «опасным» напитком является абсент, в состав которого входят полынь, анис, фенхель, кориандр, мелисса. Кожа покрывается красными пятнами, как от ожогов. У хронических алкоголиков, ежедневно употребляющих дешёвое вино, красное, словно обветренное лицо является следствием постоянной алкогольной интоксикации организма. Если такая реакция произошла у обычного человека, ему нужно выяснить источник аллергии и обратиться к врачу. Самая большая опасность — это отёк Квинке, когда отекают лёгкие и человек умирает в течение нескольких минут.

Аллергическая сыпь бывает 4 видов: пищевая, контактная, респираторная и дыхательная. Самые большие аллергики —дети. Следует помнить, что не все продукты, употребляемыми взрослыми, подходят детям.

Нельзя сыпь у ребёнка оставлять без внимания. Самой опасной является сыпь, вызванная менингококковой инфекцией. Внешне она напоминает пищевую аллергию, но при этом повышается температура тела. Лучше перестраховаться, и при любом высыпании у малыша необходимо обращаться к врачу.

Инфекционная сыпь: характерные черты и отличие от аллергических высыпаний

Отличительные черты аллергической сыпи — везикул (капсул с жидкостью внутри), папул (зернообразных уплотнений) и пустул (пузырьков с гноем). У инфекционной сыпи эти симптомы есть.

Различные инфекции и вирусы, попадая в организм, повреждают, прежде всего, слизистую оболочку, а также кожный покров. В отличие от аллергической сыпи, инфекционной сыпи всегда сопутствует повышение температуры тела.

Также характерные признаки инфекции:

интоксикация организма, рвота, головная боль
быстрая утомляемость
этапность, распространение сыпи на другие участки тела с каждым новым днём
увеличение лимфоузлов
высыпания имеют вид папул, везикул и пустул
кожа пересыхает и отслаивается.

Сыпь при инфекции не вызывает зуд, но прикосновение к ней вызывает боль. Причиной высыпаний являются следующие заболевания:

Герпес: в зависимости от типа вируса поражается кожа лица (губы), либо половые органы (головка пениса, половые губы). Сыпь имеет вид пузырьков, которые постепенно вскрываются, и на их месте образуются язвочки. По завершении образуется корка, которую нельзя трогать;
Чесотка: возбудителем является микроскопический клещ, который оставляет под кожей тончайшие ходы. Возникает нестерпимый зуд;
Ветряная оспа: сыпь напоминает укус комара, наполненные серозной жидкостью. Везикулы распространяются по всему телу, включая волосистую часть головы. Подошвы и ладони остаются нетронутыми;

Скарлатина: сыпь имеет вид розеол — точечных розовых пятен различной формы. Через несколько дней сыпь бледнеет и становится коричневатой. После нормализации температуры кожа шелушится и слоится. Характерная черта — покраснение языка и увеличение сосочков;
Корь: сыпь имеет вид папул, которые локализуются на внутренней стороне щёк, десне. Высыпание распространяется от шеи вниз по спине, в последнюю очередь переходит на конечности. Воспаляется слизистая оболочка глаз;
Краснуха: кожа покрывается красными пятнами, локализуемыми в области бёдер и ягодиц, наблюдается недомогание;
Инфекционный мононуклеоз: увеличиваются лимфоузлы, отекают аденоиды. Сыпь наблюдается по всему телу, в том числе на нёбе;
Менингококковая инфекция: это чрезвычайно опасная инфекция, приводящая к смерти или инвалидности ребёнка. Именно по внешнему виду сыпи можно заметить симптомы заболевания в первые сутки заражения. Высыпание при менингококковой инфекции является следствием воздействия токсинов, вызванных жизнедеятельностью менингококка, которые увеличивают проницаемость сосудов. Сыпь имеет геморрагический характер, т.е имеет вид небольших кровоизлияний. В основном локализуется на ягодицах, конечностях.

Читайте также: Сыпь при начале вич

Существует эффективный тест, позволяющий отличить менингококковую сыпь от других высыпаний. Нужно взять стакан, перевернуть его, надавить на место высыпания и немного повертеть, пока кожа вокруг не побелеет. Если кожа побледнеет и на месте сыпи, значит, дело не в менингококковой инфекции. В случае сохранения того же цвета сыпи следует немедленно вызывать скорую.

Сыпь, вызванная болезнями крови и сосудов

Сыпь при заболеваниях крови или сосудов вызывается повреждением стенок капилляров, в результате чего на поверхности кожи появляются петехии — маленькие ярко-красные точки. В отличие от обычных кровоизлияний, сыпь при болезнях крови не меняет цвета при надавливании. На заболевание указывают и другие признаки:

болят суставы (в коленях, голеностопные);
чёрный стул, диарея, резкая боль в животе как при отравлении;
сыпь покрывает всё тело.

К заболеваниям, вызывающим геморрагическую сыпь, относят:

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) — заболевание крови, при котором мелкие артерии и капилляры перекрываются тромбами. В основном встречается в детей, особенно новорождённых. Болезнь имеет аутоиммунные причины неясной этимологии. Т.е. собственные иммунные клетки воспринимают тромбоциты как инородное тело и атакуют их. Сыпь безболезненная, возникает как реакция на введение какого-либо медикамента, локализуется на месте инъекции.

Гемобластоз. Это злокачественная опухоль, возникающая очень часто в детском возрасте. Сыпь имеет несколько видов:

полушары красно-коричневого цвета, покрытые корочкой;
пузыри с серозной жидкостью внутри;
похожие на кровоподтёки высыпания как больших размеров, так и в виде кровавых точек, которые появляются безо всяких оснований.

Во всех случаях высыпания вызывают сильнейший зуд. Анализы крови при гемобластозе показывает значительное увеличение количества лейкоцитов из-за снижения иммунитета. Гемоглобин падает, лимфоузлы увеличиваются. Показатели тромбоцитов падают, ребёнок быстро утомляется. Главная причина сыпи при заболеваниях крови или сосудов — это снижение количества тромбоцитов и нарушение синтеза белка, участвующего в тромбообразовании. Такая сыпь возникает и при приёме лекарств, способствующих разжижжению крови (Аспирин, Варфарин, Гепарин).

Диабетическая ангиопатия. Это нарушение пропускной способности сосудов нижних конечностей, провоцируемое сахарным диабетом 1 и 2 типа. Из-за болезни стенки сосудов истончаются, становятся хрупкими. Это вызывает дистрофию кожных покровов. На коже появляются язвочки и эрозии.

Сыпь, вызванная проблемами с органами пищеварения

Состояние кожи во многом зависит от работы внутренних органов. С помощью карты высыпаний на лице можно определить, в каких органах имеются неполадки.

прыщи на лбу указывают на проблемы с кишечником;
сыпь по линии роста волос говорит о проблемах с желчным пузырём;
прыщи на переносице — неполадки с печенью;
гнойники на висках — проблемы с селезёнкой;
высыпания над губой — нарушение работы кишечника;
прыщи на носу — болезни сердца или эндокринные нарушения;
сыпь на подбородке — гинекологические проблемы.

Высыпания при заболеваниях печени

На ранних стадиях болезни печени практически никак себя не проявляют. Самым ранним симптомом являются специфические кожные высыпания. Они вызываются повышением в крови количества желчной кислоты, что вызывает общую интоксикацию организма. Кожа приобретает жёлтоватый оттенок.

При холестазе (закупорке желчных путей) сыпь локализуется на ступнях и ладонях, имеет вид следов словно от ожога. При циррозе погибают клетки печени, всё тело покрывается пятнами. Паразитные заболевания печени вызывают высыпания, напоминающие крапивницу. Они локализуются в поясничной области и на животе.

Также характерно сочетание сыпи и сосудистых звёздочек, которые вызывают сильный зуд, который усиливается по ночам. Приём антигистаминов (препаратов против аллергии) не вызывает облегчения. Повышение билирубина придаёт коже желтоватый оттенок.

Высыпания при заболеваниях кишечника

Если содержимое кишечника плохо удаляется из организма, то часть токсинов начнёт проникать в кровь. Организм начинает сам избавляться от ядов через систему выделения. Из-за этого состояние кожи ухудшается, для неё становится характерным:

повышенная жирность
тусклый цвет лица
угревая сыпь, причём не только на лице, но и на спине, животе, груди
заметны «чёрные точки», похожие на кратеры вулкана
кожа становится сухой, обезвоженной
после заживления прыщей остаются рубцы.

После новогодних праздников многие отмечают ухудшение состояния кожи, наблюдают у себя незначительные высыпания, которые проходят сами собой. Они связаны с загрязнением организма токсинами, вызванными приёмом большого количества тяжёлой пищи.

Сыпь при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа регулирует секреторные функции, поэтому нарушение в работе органа сказывается на состоянии кожи. При обострении панкреатита вокруг пупка локализуются геморроидальные (похожие на синяки) высыпания, сама кожа приобретает мраморный оттенок. Крапивница располагается по всему телу полосами, также заметны красные «капли» на коже — сосудистые аневризмы. Чем больше красных выступающих точек на теле, тем интенсивнее проходит заболевание.

Сыпь на нервной почве

Стрессы, нервное перенапряжение нередко вызывают кожную сыпь. Под воздействием стрессовой ситуации угнетается иммунитет. Организм тратит свои ресурсы на поддержание нормального состояния внутренних органов. По этой причине обостряются ранее скрытые заболевания. Также ослабление иммунитета провоцирует крапивницу — мелкую сыпь, похожую на реакцию эпидермиса на прикосновение крапивы. По-другому эта патология называется нервной экземой. Она, в отличие от обычной аллергической реакции, сопровождается следующими симптомами:

сильным зудом, который не снимается антигистаминными препаратами
учащается пульс, ощущается тремор рук
беспокойный сон, ночная потливость
панические атаки, чувство тревоги и опасности
отёчность лица и конечностей.

Обычно нервная экзема возникает после травмирующей ситуации либо сильного стресса. Лечение кожной сыпи кремами или лекарствами не помогает. Улучшение наступает только после нормализации жизненной ситуации. Зуд крапивницы на нервной почве успокаивают ванны с морской солью, которые также хорошо действуют на нервную систему.

Высыпания на коже при гинекологических проблемах

Состояние детородных органов у женщины тесно зависят от гормонального фона. Многие заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) вызываются гормональным дисбалансом, в частности, соотношением андрогенов (мужских половых гормонов)и женских половых гормонов, о чём прежде всего просигнализирует специфическая сыпь на коже. Андрогены, в частности, тестостерон и ДГТ (дигидротестостерон), производятся у женщин надпочечниками и яичками. Клетки, выстилающие сальные железы кожи, имеют рецепторы андрогенов. При повышении количества гормонов рецепторы реагируют, и кожа выделяет больше сала, создавая питательную базу для бактерий. Причём ДГТ начинает производиться надпочечниками ещё до начала полового созревания, поэтому у подростков, особенно у девушек, высыпания наблюдаются уже лет с 10-12.

При поликистозе яичников у женщины падает количество женских гормонов эстрогена и прогестерона и резко возрастает уровень андрогенов. У женщины вместе с нарушением менструального цикла появляются сильные «подростковые» угри на лице и груди. В паху, подмышках и вокруг шеи заметно потемнение кожи. Также женщина отмечает повышенную волосатость ног, рук, над губой. Всё это связано с гормональным дисбалансом.

Повышение уровня женских гормонов также сказывается на состоянии кожи. Помимо прыщей на лице и теле, переизбыток эстрогена делает кожу вялой и тусклой. Она словно теряет тонус. Также отмечается снижение уровня сахара в крови и увеличение количества тромбоцитов.

Повышение прогестерона также не проходит бесследно. Кожа имеет прогестероновые рецепторы, которые реагируют на рост гормона увеличением выработки кожного сала вплоть до появления жирной себореи. Волосяная часть головы покрывается корочками, на лице и теле появляются розовые пятна, кожа на которых шелушится и отслаивается. У подростков лицо покрывается буграми, которые при надавливании выделяют жидкий сальный секрет.

У младенцев также бывает гормональная сыпь, которая может сильно напугать молодую маму. Это так называемый неонатальный цефалический пустулёз. Возникает он оттого, что малыш начинает жить отдельно от тела матери, и для него это серьёзный гормональный шок. Секреция сальных желез увеличивается, протоки закупориваются, что создаёт благоприятные условия для деятельности микробов.

Также организм новорождённого избавляется от гормонов, которые ему поставляла мама в период беременности. Помимо высыпаний на коже, у девочек набухает грудь, наблюдаются выделения из влагалища. У мальчиков отекает мошонка и пенис. Все эти симптомы проходят сами собой спустя несколько дней. Маме нужно следить, чтобы малыш не потел, чтобы на коже не размножались бактерии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Кожная сыпь является симптомом многих инфекционных заболеваний и при каждом из них она имеет свои особенности, помогающие установить правильный диагноз уже при визуальном осмотре пациента. Основные знания о особенностях высыпаний помогут выявить заболевание и вовремя изолировать больного для предотвращения распространения инфекции.

Виды инфекционной сыпи

В зависимости от места расположения элементов сыпи можно выделить два ее вида:

Экзантема – характеризуется преимущественным расположением очагов поражения на кожных покровах.
Энантема – практически все элементы располагаются на слизистых оболочках ротовой полости, дыхательных путей или половых органов.

Помимо этого сыпь подразделяется на несколько видов в зависимости от ее структурных элементов:

Мелко и крупнопятнистая розеолезная – основной элемент розеола, розоватое округлое пятно размером от 1 до 10 мм. Если размер розеол не превышает 5 мм это мелкопятнистая сыпь, от 5 до 10 мм – крупнопятнистая. Помимо розеолы в образовании пятнистой сыпи может участвовать такой элемент как пятно – его размеры превышают 10 мм.
Геморрагическая – образована геморрагиями (кровоизлияниями под кожу) или петехиями (точечными кровоизлияниями).
Папулезная – основной элемент слегка возвышающийся над коже узелок (папула) розового или красноватого цвета, размером от 1 до 20 мм.
Везикулезная – везикула представляет собой полое полукруглое образование размером до 5 мм, наполненное серозным или серозно-геморрагическим экссудатом. При вскрытии образует язву, а затем покрывается коркой.
Пустулезная – пустулой называется полый элемент, заполненный гнойным содержимым. Послы вскрытия пустулы образуется обычно корка или небольшой рубец.

Особенности высыпаний, вызванных инфекционными заболеваниями

Высыпания могут появляться на кожных покровах или слизистых оболочках и обладают общими особенностями:

этапностью;
локализацией, соответствующей заболеванию, вызвавшему развитие такое клиническое проявление;
определенной интенсивностью;
хронологической последовательностью развития, которая соответствует количеству дней, прошедших с начала заболевания.

Отличия инфекционной сыпи от аллергической

Основными отличиями инфекционных высыпаний от аллергических могут стать:

повышенная температура тела;
наличие симптоматики общей интоксикации организма (слабость, быстрая утомляемость, головные и мышечные боли, позывы на рвоту, тошнота, расстройства стула);
увеличение лимфатических узлов;
отслаивание кожи на ладонях или стопах;
при аллергической реакции не появляется везикулезная или пустулезная сыпь (появление пузырьков, наполненных гнойным содержимым может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции, такой симптом появляется по прошествии длительного времени после возникновения аллергического дерматоза);
симптомы заболевания часто встречаются у членов семьи или близкого окружения пациента;
высыпания при инфекционном процессе обладают определенными особенностями, соответствующими заболеванию.

Отличия кожной сыпи при различных заболеваниях инфекционной природы

Кожные болезни имеют различные причины. Причиной возникновения кожных высыпаний могут стать следующие заболевания:

скарлатина;
корь;
мононуклеоз инфекционный;
краснуха;
ветряная оспа;
герпес;
чесотка.

Скарлатина

Первые высыпания при скарлатине появляются на первые (редко вторые) сутки, визуально они выглядят как сплошное покраснение, но если приглядеться можно заметить мелкие точечные розеолы красного цвета (при тяжелом течении заболевания розеолезная сыпь приобретает синий оттенок). Яркая на первый день сыпь бледнеет уже к концу вторых суток, а впоследствии становится коричневатой.

Этапность и хронологическая последовательность:

Первым сыпью покрывается лицо (в основном поверхность щек), не страдает только носогубной треугольник, резко выделяясь белым пятном на фоне красной кожи лица.
Затем происходит распространение элементов на живот, шею, верх груди и спины.
В последнюю очередь высыпания появляются на внутренней поверхности бедра и предплечья, а также кожу в естественных кожных складках, к которым относятся: подмышечные и подколенные впадины, сгибы локтей, пах.
После снижения температуры тела верхний слой кожи на пальцах ног и рук начинает шелушится и отслаиваться.

Сыпь при скарлатине

Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле и, появляющимся в первый день, налетом на языке. На второй день язык становится резко гиперемированным (красным), при этом на его поверхности выделяются увеличенные сосочки, этот симптом носит название малинового языка.

Корь

В большинстве случаев высыпания на коже при кори появляется на третьи-четвертые сутки, крайне редко она может стартовать на вторые или на пятые сутки. Новые элементы к уже существующим добавляются на протяжении 3-4 дней. Сыпь носит папулезный характер, ее элементы располагаются на неизмененных кожных покровах.

Отличительной особенностью заболевания является появление пятен на слизистой оболочке ротовой полости. На второй день болезни на слизистой щек в области премоляров (4-5 зубов) появляются белые пятна окруженные резко гиперемированными кольцами, они носят название пятен Филатова-Вельского-Коплика.

Этапность и хронологическая последовательность:

На 3-4 сутки сыпь появляется за ушами и в области переносицы, буквально в течение нескольких часов она распространяется на все лицо.
На следующий день высыпания распространяются на верх спины и груди, а также захватывают верхние конечности.
Последними страдают нижние конечности, стопы и кисти рук.
На следующий день после последнего этапа распространения высыпаний их элементы начинают приобретать бурый оттенок с такой же цикличностью как и появлялись.

Сыпь при кори

Заболевание характеризуется высокой температурой тела, кашлем, насморком и воспалительными процессами, развивающимися в слизистой оболочке глаз.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте. Заболевание характеризуется генерализованной лимфоаденопатией, увеличением селезенки и печени, тонзиллитом, одутловатостью лица.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе

Высыпания характеризуются отсутствием этапности и тем, что появляются они не во всех случаях (примерно в 75-80%). Пятнистая сыпь развивается на 5-7 день болезни, пятна имеют размет от 5 мм до 1.5 см и тенденцию к слиянию. Больше всего элементов локализуется на коже лица, в ходе болезни они распространяется на конечности и туловище.

Краснуха

Сыпь мелкопятнистая, элементы одинаковой величины, бледно-розового оттенка, расположены на фоне неизмененных кожных покровов и не склонны к слиянию. Локализуется чаще на боковых поверхностях тела, коже ягодиц и разгибательных поверхностей конечностей. Новые элементы высыпаний при краснухе появляются только в течение 1-1.5 суток.

Сыпь при краснухе

Этапность и хронологическая последовательность:

Возникает на кожных покровах лица в первый день болезни.
На вторые-третьи сутки быстро распространяется на поверхность шеи, туловища и конечностей.

Чаще заболевание протекает в легкой форме у детей и подростков и в тяжелой у взрослых. В большинстве случаев краснуха сопровождается субфебрильной температурой, болями в суставах и симптомами общей интоксикации (слабостью, утомляемостью, расстройствами сна).

Ветряная оспа (ветрянка)

Высоко контагиозное заболевание, которым чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Признаками его развития являются симптоматика общей интоксикации и везикулезная сыпь на кожных покровах и слизистых.

Сыпь при ветрянке

Этапность и хронологическая последовательность:

В первую очередь везикулы появляются на волосистой части головы и в области половых органов.
Затем они распространяются на другие части тела при этом подошвы и ладони не страдают.

Особенностью заболевания является ложный полиморфизм – из-за постоянно появляющихся новых элементов на коже или слизистых можно увидеть различные стадии развития сыпи (свежие и вскрывшиеся везикулы, корочки и небольшие рубцы).

Герпес

Герпетические поражения вызываются двумя типами вируса, каждый из которых проявляется появлением сыпи с определенной локализацией. При первом типе в основном поражается кожа и слизистые лица, а при втором – половых органов; однако в некоторых случаях (в зависимости от особенностей заражения) вирусы обоих типов могут проявляться в любой локализации.

Герпес на губе

Этапность и хронологическая последовательность:

Заболевание отличается тем, что перед появлением образований сыпи пациент чувствует зуд и жжение (а в некоторых случаях и боль) в определенных участках кожных покровов или слизистых.
На второй-третий день после появления предварительных симптомов развиваются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым и расположенные на гиперемированной и отечной поверхности.
По прошествии 2-4 дней пузырьки вскрываются с образованием язвенной поверхности.
Еще через день они покрываются коркой, которую нельзя снимать до полного заживления.

Заболевание может сопровождаться симптоматикой общей интоксикации, выраженность которой зависит от тяжести течения болезни.

Чесотка

Причиной развития этого заболевания являются микроскопические клещи, паразитирующие в толще кожных покровов. Эти паразиты образуют тончайшие ходы имеющие вид парных отверстий на коже. Локализируются преимущественно между пальцами рук и ног, на коже запястьев, живота и наружных половых органов. Появление кожных проявлений чесотки сопровождается сильным, практически нестерпимым зудом, при расчесывании элементов происходит распространение возбудителя на другие участки кожных покровов.

Чесоточные ходы

Особенностью проявления чесотки у детей до года является локализация чесоточных ходов в области ладоней и стоп, а также наличие везикулезной или пятнистой сыпи на затылке, сгибательных поверхностях, сосках и пупке.

Сводная таблица основных отличий инфекционной сыпи в зависимости от заболевания

В таблице приведены основные отличия высыпаний при различных заболеваниях.

Название заболевания	Внешний вид высыпаний	Сроки появления сыпи	Преимущественная локализация
Краснуха	Мелкопятнистая бледно-розовая сыпь на фоне неизмененной кожи	Первый день болезни	Вначале на лице, затем на шее туловище и конечностях
Ветрянка (ветряная оспа)	Везикулезная сыпь, элементы которой находятся на различных этапах развития	2-3 сутки	Вначале кожа головы и наружных половых органов, затем по всему телу
Корь	Папулезная сыпь на неизмененных кожных покровах	3-4 сутки	Появляется на лице, затем на туловище и в последнюю очередь на конечностях, исчезает в такой же последовательности
Скарлатина	Ярко-красная розеолезная сыпь	1-2 сутки	В первую очередь сыпь появляется на лице (белым остается только носогубной треугольник), затем на шее и туловище, а затем на сгибательных поверхностях и в естественных складках кожи
Инфекционный мононуклеоз	Пятнистая сыпь с элементами размером от 5 мм до 1.5 см, склонными к слиянию	5-7 день (не во всех случаях)	Не имеет преимущественной локализации
Герпес	Небольшие пузырьки с прозрачным содержимым и склонностью к слиянию. По прошествии 1-3 дней вскрываются с образованием язв.	2-3 сутки	В зависимости от типа вируса
Чесотка	Парные отверстия на коже	В конце инкубационного периода который может длиться от 1 суток до 2 недель	Между пальцами, на запястьях, коже наружных половых органов

Появляющаяся при других инфекционных заболеваниях сыпь также обладает своими особенностями. Однако описанные выше инфекции встречаются чаще всего и довольно опасны у взрослых людей. Начинаются они с симптомов общей интоксикации, высыпания появляются не сразу и в некоторых ситуациях просто игнорируются больным человеком пока болезнь не приобретает тяжелого характера. Своевременная диагностика сыпи помогает вовремя начать правильное лечение болезни и изолировать больного от окружающих.

Сыпь и другие симптомы при инфекционных заболеваниях: видео

Источник