Мазь при сыпи при беременности
Мазь от аллергии на коже при беременности должна быть не только эффективной, но и безопасной для плода. Какие наружные средства разрешены будущим мамам, на что обратить внимание при выборе и как правильно их применять?
Аллергия на коже: что делать
Беременные женщины не застрахованы от неприятностей, и от аллергических реакций в том числе. На коже аллергия проявляется зудом, отёком, различными высыпаниями — крапивницей, экземой и т.д. Это не просто неприятно, а вредно для мамы и плода — раздражает, не даёт нормально спать, через повреждённую кожу легко проникают инфекции.
Что делать в этом случае? По возможности, выявить аллерген и не допускать контакта с ним. Если причина в пище, поможет приём абсорбентов (Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб), они выведут токсины.
Чтобы снять кожные проявления, существует много наружных средств местного применения — мазей, гелей, кремов. Но далеко не все из них показаны при беременности, особенно на ранних сроках.
Безопасная мазь от аллергии для беременных: как выбрать
- Наиболее рискованный период — 1 триместр. На этом сроке будущей маме рекомендовано отказаться от всех препаратов — как они повлияют на формирование органов и систем плода предугадать очень сложно.
- Аллергия на коже случается разной интенсивности. Если есть возможность, ограничьтесь увлажняющими мазями и кремами. Антигистаминные, а тем более гормональные мази оставьте на крайний случай, когда ничего другое не поможет.
- Не рискуйте — обязательно обращайтесь к врачу, только он подберёт средство и определит длительность лечения. Если прописан недельный курс, а через 2-3 дня мазь совсем не помогла — вероятно, уже не поможет. Необходимо подобрать другую.
- Наружные средства не вылечат аллергию, а только снимут кожные проявления.
- Мазь или крем способны сами вызвать аллергию: прежде чем наносить на повреждённые участки, протестируйте средство на внутренней стороне запястья.
Питательные и увлажняющие средства
Увлажняющая мазь или крем от аллергии при беременности — самый безопасный вариант:
- Д-пантенол,
- Бепантен,
- Радевит,
- Эмолиум,
- Ла-кри.
Они снимают зуд, раздражение, сухость кожи, успокаивают и заживляют.
Противовоспалительные и противоаллергические средства
Достаточно безопасными считаются препараты с цинком:
- Цинковая мазь,
- Скин-кап,
- Деситин.
Они обладают противовоспалительным эффектом, подсушивают, заживляют кожу.
Только по назначению и под контролем врача
Препараты с антигистаминным действием используют под контролем врача, если предполагаемая польза выше риска для плода.
- Фенистил: применяют на небольших участках кожи во 2 и 3 триместре. В 1-м — по серьёзным показаниям.
- Псило-бальзам: назначается, если необходимость для матери больше, чем потенциальный вред для ребёнка.
- Элидел: сильнодействующее средство, его назначают в последнюю очередь, когда ничего другое не помогло, и применяют под строгим контролем.
На некоторых ресурсах и форумах упоминается Дермовейт — противозудное, сосудосуживающее, противовоспалительное средство. Оно эффективно, но пока недостаточно изучено: испытания показали, что при беременности оно способно оказывать влияние на плод.
Гормональные средства
Глюкокортикоидные (гормональные) препараты даже местного наружного применения — это серьёзно. Да, они помогают быстро и эффективно; средства последнего поколения гораздо безопаснее предшественников, но пользоваться ими бесконтрольно ни в коем случае нельзя. Гормональная мазь или крем от аллергии для беременных:
- Элоком;
- Афлодерм;
- Адвантан.
Эти препараты назначаются при очень тяжёлых аллергических реакциях.
Берегите себя и своего малыша!
Источник
Влияние лекарственных препаратов на течение и исход беременности мало изучено в фармакологии. Часто крем от аллергии при беременности не имеет высокого уровня доказательности, а проводить клинические испытания с участием беременных женщин сложно. Сведения о безопасности приема лекарственных средств во время вынашивания плода недостаточны для большинства препаратов.
Риск формирования аллергических болезней при беременности увеличивают антигенные нагрузки: токсикозы, воздействие аллергенов на работе, углеводистое питание, употребление пищевых аллергенов.
Воздействие лекарств на организм беременной женщины
Мазь от аллергической болезни при беременности часто считается беспримерной терапией при появлении патологии
Сильные изменения в физиологии, происходящие в организме будущей мамы, формирование добавочного плацентарного круга кровообращения приводят к изменениям воздействия лекарств на организм. Это следует учитывать при лечении.
Большинство медикаментов проникают в плод через плаценту. При длительном приеме происходит выравнивание концентрации в организме матери и ребенка. Прием лекарств в I триместре сопряжено с риском нарушения развития эмбриона. Во II и III триместре возникает опасность гибели плода, неблагоприятного влияния на течение беременности и родов, на адаптацию новорожденного.
С момента зачатия ребенка и на протяжении двух недель действует принцип «все или ничего»: эмбрион или погибает, или выживает без каких-либо повреждений. Применение препаратов в этот период не опасно. Исключение составляют препараты с длительным периодом полувыведения (содержащие витамин А от угрей, некоторые виды противоопухолевых лекарств).
Мазь от аллергии при беременности нередко является единственной терапией при проявлении патологии.
Использование препаратов наружного применения при аллергии
Выбор лечения при кожном заболевании нацелен на подавление воспалительного процесса
Терапевтический выбор при лечении аллергического дерматита ориентирован на угнетение воспалительного процесса. Используются глюкокортикостероидные гормоны (ГКС) и негормональные средства. К негормональным средствам относятся:
- местные антигистаминные средства;
- иммуносупрессивные средства;
- препараты длительной поддерживающей терапии.
Применение мазей при аллергии при беременности должно быть обоснованным.
Гормональные мази
Кортикостероидные мази от аллергической сыпи могут вызвать патологии созревания будущего ребенка
Кортикостероидные мази от аллергии могут вызывать нарушения развития плода. Эти лекарства рекомендовано назначать короткими курсами. Самолечение приводит к вторичной инфекции, развитию устойчивости к антибиотикам, повышает возможность побочных реакций. Важно консультироваться с врачом.
С осторожностью (особенно в I триместре) применяют слабую по степени активности мазь преднизолон. Использование мази от аллергии адвантан для беременных возможно, если ожидаемый эффект лечения превышает потенциальную угрозу для плода. По уровню активности препарат относится к категории средний-сильный. Это лекарство последнего поколения. Обладает высокой эффективностью и дает минимумом побочных эффектов.
Использовать в виде исключения на малые поверхности можно лосьон Лоринден, комбинированные мази (ГКС с антисептиками) Лоринден С, Фуцикорт. Мазь Тридерм (ГКС в комбинации с противогрибковым средством) применять в том случае, когда предполагаемая помощь матери превосходит потенциальный риск для плода.
Негормональные средства наружной терапии
Антигистаминные средства
Лечебную мазь Бепантен разрешается применять даже для детей
При наружном применении антигистаминов развивается повышенная чувствительность. Применяются в медицине не широко. С осторожностью используют Псило-бальзам. Лечение Фенистил-гелем возможно по жизненным показаниям и под наблюдением врача.
Местные иммуносупрессивные средства
Местные иммуносупрессоры (искусственные угнетатели иммунитета) способны предотвращать и останавливать развитие обострений аллергии на коже. Это позволяет уменьшить назначение гормональных мазей.
Пимекролимус в форме 1% крема (Элидел) – средство, сдерживающее обострения аллергического очага. Назначают при воспалительных явлениях. Действие пимекролимуса является специфичным для кожи и ограничивается ее пределами. При беременности применяют с осторожностью.
Наружные средства длительной поддерживающей терапии
Кожа при поражениях аллергического характера чрезвычайно сухая. Идет процесс отмирания и ороговения слоев эпидермиса, это ведет к нарушению его защитной функции. Для восполнения необходимо постоянное увлажнение эпидермиса.
При вынашивании плода можно использовать препараты коллекции Бепантен. Основное действующее вещество – декспантенол. В клетках кожи он быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая играет важную роль в формировании и заживлении поврежденных кожных покровов, выступая в роли стимулятора регенерации.
Для лечения инфицированных кожных поражений можно применять асептический крем Бепантен плюс, содержащий в своем составе хлоргексидин. Бепантен применяется для быстрого заживления расчесов, вызывающих хроническое воспаление, а также для профилактики и лечения растрескавшейся кожи.
Новые поколения кремов содержат в своей основе липиды, мочевину, керамиды, незаменимые жирные кислоты. Кремы на основе термальных вод обладают успокаивающим действием, снимают раздражение кожи, способствуют укреплению барьерной функции эпидермиса за счет увлажнения и смягчения. Их применение повышает устойчивость кожи к повреждению и проникновению микроорганизмов.
Широким спектром кремов, адаптированных к применению больным аллергическими дерматозами, является косметическая линия фирмы La Roche-Posay, Франция (липикар, сюргра физиоложик, цералип и толеран), а также косметических средств на основе олеосомных технологий Нутриложи (Vichy, Франция).
Хорошие результаты получены при использовании препаратов лаборатории Nigy Charlieu, Франция, представленных косметической линией Топикрем:
- гипоаллергенная увлажняющая эмульсия для лица и тела Топикрем;
- Топикрем для лица гипоаллергенный;
- эмульсионный крем для сухой и шершавой кожи Топик 10.
В качестве средств профилактического ухода применяют Эмолиум, Трикзера, Экзомега, Атодерм, Атопалм, Иделт-крем, Липидиоз, Седакс, Ихтиософт, Деситин, Глутамол.
Правильный выбор препарата будет зависеть от клинических проявлений заболевания, а также локализации поражения.
Предсказать переносимость лекарства невозможно. Важно применять предварительную фармакологическую пробу. Препарат наносят на кожу в области предплечья. Реакцию учитывают через 10-30 минут, 3-6 часов, 12-24 часа. Если нет покраснения, зуда, отека, препарат можно применять. При положительной реакции мазь смывают водой и не применяют.
Профилактика аллергических дерматозов при беременности
Беременные дамы должны соблюдать диету во время болезни
Использование противоаллергенных защитных чехлов при аллергии к клещам домашней пыли – эффективное средство, при котором симптомы аллергии не возникают. Постельное белье необходимо менять не реже двух раз в неделю. На кухне необходимо пользоваться вытяжкой над плитой (удаление пара). Сушить одежду необходимо только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты.
При аллергии к пыльце растений в период пыления аллергенных растений герметизировать окна, ограничить прогулки в ветреную и солнечную погоду. С осторожностью использовать растительные косметические средства, не проводить лечение фитопрепаратами.
Важно! Стресс, экстремальные значения температуры, влажности, интенсивное потоотделение усиливают вероятность возникновения кожного поражения.
Беременные женщины должны соблюдать гипоаллергенную диету.
Источник
При беременности происходит полная перестройка организма, приспособление всех органов и систем к вынашиванию ребёнка. Из-за гормональных изменений, наблюдаются перепады настроения и эмоциональные расстройства.
Иммунная защита ослабевает, дают о себе знать скрытые заболевания. Частым явлением во время беременности является крапивница. Крапивница у беременных — это кожное заболевание, имеющее преимущественно аллергическую природу и проявляющееся в виде повсеместной зудящей сыпи на теле.
Фото 7 штук крапивницы во время беременности
Важно
Крапивница при беременности не представляет опасности для плода. Ребёнок надежно защищён плацентой от воздействия аллергенов и внешних факторов. Вред могут принести лекарственные средства, которые принимает будущая мама для лечения крапивницы.
Симптомы крапивницы у беременных
Главным симптомом заболевания являются плоские или приподнятые волдыри, напоминающие ожог от крапивы или укус комара. Волдыри имеют неправильную округлую форму, по всему периметру окружены ярким кантом розового или красного цвета.
Количество образований постоянно растёт, они увеличиваются в размере, сливаются.
Возникают высыпания, как правило, спонтанно, на каком либо одном участке тела и постепенно распространяются повсеместно.
Изображения разнообразных проявлений крапивницы у беременных, показанные на фото, позволят быстро сравнить симптомы и начать лечение.
Большой проблемой для будущей мамы является неизменный спутник крапивных высыпаний — зуд. Проблемные места нестерпимо чешутся и днём и ночью. Женщина не может отдохнуть, полноценно выспаться, становится раздражительной.
При затяжном характере заболевания может произойти общее ухудшение состояния:
- повышается температура;
- наблюдается тошнота и рвота;
- возникают головные боли и головокружения;
- падает артериальное давление.
В целом прогноз исхода заболевания благоприятный, со временем симптомы исчезнут бесследно. Однако, случиться это может не скоро. Острая фаза длится обычно около 1 месяца, а хроническая до года.
Важно
Самым опасным последствием крапивницы является анафилактический шок и отек Квинке. Необходимо срочно вызвать скорую помощь при появлении признаков отека на лице, лающего кашля, осиплости голоса, падения давления. Любое промедление может привести к летальному исходу.
Узнать подробнее
Причины крапивницы у беременных
Причины вызывающие крапивницу у беременных можно разделить на следующие группы:
- аллергические;
- аутоиммунные;
- крапивница как симптом сопутствующего внутреннего заболевания.
Аллергические реакции
Симптомы крапивницы возникают под воздействием гистамина — активатора воспалительных процессов. Гистамин содержится в особых белых клетках крови (тучных клетках). Соединяясь с проникшим внутрь аллергеном, гистамин высвобождается из тучных клеток и вызывает воспаление и сыпь на коже.
Такой тип реакций называют немедленным, потому что первые симптомы можно заметить спустя 30 минут после контакта с аллергеном.
Виды крапивницы, протекающие по типу аллергии:
Пищевая. Аллергенами выступают продукты питания. От укусов насекомых. Веществами провокаторами являются яды. Контактная. Аллергенное вещество проникает через кожу. Например, крапивница на руках возникает при контакте с бытовой химией, на лице — с кремами и косметическими средствами. Физические: фотодерматоз (от солнца); аквагенная (от воды соприкосновения с водой); холодовая (от низких температур); механическая (от ношения тесной одежды, трения, давления).
Напрямую, аллергены в организм не попадают. Процесс выделения гистамина запускается под воздействием внешних факторов.
Аутоиммунные реакции
В этом случае крапивница возникает в результате циркуляции антител, которые иммунная система вырабатывает на свои же клетки. Подобным образом начинаются такие тяжелые заболевания как рассеянный склероз, сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
Лечение крапивницы у беременных
Лечение крапивницы при беременности должно проводиться под наблюдением врача дерматолога или аллерголога. Только доктор сможет подобрать терапию с учётом 2 важнейших принципов: облегчить состояние будущей матери и не навредить развивающемуся плоду.
Схема лечения крапивницы во время беременности заключается в решении нескольких последовательных задач:
- определение причины заболевания;
- исключение прямого контакта с факторами провокаторами болезни;
- симптоматическое лечение;
- специфическое лечение сопутствующих заболеваний и состояний.
Диагностика крапивницы у беременных
Выявление первопричины возникновения крапивницы у беременных имеет решающее значение для эффективного лечения. Специфических методов диагностики крапивницы не существует. Клинические анализы крови и мочи будут малоинформативны.
Они покажут наличие аллергической реакции в организме, но это видно и визуально. Для того чтобы отличить одну форму заболевания от другой, иногда применяют специальные диагностические тесты: аллергопробы, тест — провокация на влияние холода, солнца, физических нагрузок. Но при беременности, все они запрещены.
Поэтому, диагноз кожных высыпаний во время беременности, ставится на основании физикального осмотра и сбора анамнеза. Доктор оценивает, внешний вид и локализацию сыпи, степень тяжести состояния, давность возникновения симптомов, выявляет возможные факторы влияния.
Если причина определена правильно, лечение может не понадобиться вовсе. После устранения контакта с аллергеном, симптомы самостоятельно и бесследно исчезнут.
Медикаментозное лечение крапивницы у беременных
Недопустимо самостоятельно подбирать препараты от крапивницы при беременности, решение чем лечить принимает только доктор.
Из числа фармакологических средств для лечения крапивницы у беременных применяют:
Сорбенты. Это твёрдые вещества или жидкости, которые не перевариваются и выводятся наружу естественным путём. Проходя через пищеварительный тракт, они захватывают вредные вещества (токсины, микробы, аллергены) и очищают организм.
В целом препараты этой группы безвредны. Но во время беременности их нужно принимать только по показаниям, а не для профилактики. Ведь вместе с аллергенами, сорбенты выводят и полезные вещества, необходимые для развития плода (витамины, минералы, жидкость). Антигистаминные средства. Принцип действия этих лекарств заключается в блокировании выработки гистамина.
В результате наблюдается смягчение или исчезновение симптомов крапивницы: прекращается зуд, спадает отек и воспаление и приостанавливается образование волдырей. Правильную комбинацию препаратов этой группы подбирает доктор. Некоторые из них могут быть неэффективными, а некоторые опасными при беременности, особенно в I триместре.
Мази и кремы для местного применения. Используются для локального нанесения на отдельные участки тела, для уменьшения зуда, жжения и болевых ощущений.
Средства народной медицины
Рецепты народной медицины могут быть использованы при лечении крапивницы у беременных лишь как дополнение к традиционной терапии.
Для облегчения зуда и болевых ощущений хорошо помогают отвары лекарственных трав: ромашки аптечной, календулы, череды. Смоченные в лекарственном настое ватные диски, прикладывают к местам поражения сыпью. При повсеместной локализации волдырей, можно принимать ванны с добавлением отваров трав.
Для снятия отека и воспаления можно прикладывать к больному месту ломтики огурца, сырого картофеля или листы капусты.
Для будущей матери очень важно беречься от волнений и переживаний. В качестве успокоительного средства используют листья мяты. Их добавляют в чай или делают настойку на кипятке.
Профилактика крапивницы у беременных
Во время беременности женщина несет ответственность не только за своё здоровье, но и здоровье будущего ребёнка. Приём лекарств и пребывание в стрессовом состоянии скажутся на развитии плода отрицательно. Самые элементарные меры предосторожности уберегут от такой неприятности как крапивница при беременности.
Профилактические меры:
Следить за питанием. Придерживаться специальной гипоаллергенной диеты. Отдать предпочтение блюдам домашней кухни, не пробовать незнакомые продукты. Ограничить использование косметических средств или покупать их в аптеке.
Не подвергать кожу длительному воздействию тепла или холода. Не загорать, не купаться в водоемах с холодной водой, не гулять в морозную погоду. Для открытых участков тела использовать защитные крема и мази.
Носить просторную одежду из натуральных тканей. Избегать физических нагрузок, долгих пеших прогулок, дальних поездок. Регулярно посещать участкового врача. Своевременно сдавать анализы. Не принимать лекарства без согласования с врачом.
Гипоаллергенная диета
Неправильное питание во время беременности — главная причина крапивницы. Соблюдение специальной гипоаллергенной диеты поможет избежать крапивницы как у будущей мамы так и у новорожденного при грудном вскармливании.
Главным принципом такой диеты является исключение из рациона продуктов, повышающих риск аллергии:
- яйца;
- мясо домашней птицы;
- рыба и морепродукты;
- цитрусовые;
- орехи;
- красные ягоды, фрукты и овощи;
- мёд;
- шоколад;
- продукты содержащие гистамин (квашеная капуста, редька, редис);
- колбасы и колбасные изделия;
- промышленные соусы (майонез, кетчуп);
- продукты с красителями и пищевыми добавками.
Загрузка…
Источник