Мелкая сыпь на подбородке и под носом

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
Прыщи образуют колонии, групповые скопления
Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

Диффузный нейродермит
Аллергический контактный дерматит
Себорейный дерматит
Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

Снижение гуморального и клеточного иммунитета
Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — Мази от псориаза)
Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие аллергического ринита, бронхиальной астмы
Достаточно чувствительная кожа лица
Обильное использование различных косметических средств для лица
Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

Парафин
Лаурилсульфат натрия
Ароматизаторы с корицей
Изопропилмиристат
Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетрин и пр. см Все таблетки от аллергии), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. Крема от аллергии, мази от дерматита)

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, чистотела, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

Источник

Сыпь под носом причиняет много неудобств, но выявить причины ее появления бывает достаточно сложно. Точно их установить может только дерматолог, изучивший вашу медицинскую карту. Сыпь вокруг носа приносит не только эстетические неудобства, но сильный дискомфорт, а при инфицировании может представлять серьезную угрозу жизни человека.

Причины высыпаний под носом

причины высыпаний под носом

Причины сыпи возле носа могут быть различными. Вызывать высыпания в области носа могут:

насморк;
аллергия;
недостаточная гигиена;
нарушение правил ухода.

В солнечные дни появление сыпи под носом бывает вызвано воздействием ультрафиолетовых лучей на коже. Кожа нередко реагирует высыпанием при аллергии: на продукты, лекарства. Кроме того, сыпь может появиться в связи с изменением качества воды, как питьевой, так и для умывания.

Важно! К появлению высыпаний могут привести погрешности в диете, особенно при наличии гастрита или жирной кожи. Чаще всего причины появления сыпи под носом связаны именно с такими факторами, которые не представляют опасности для организма и легко поддаются корректировке.

Высыпания под носом у взрослых

высыпания под носом у взрослых

В области носогубного треугольника зачастую появляются высыпания подносом. Это вызвано повышенной активностью сильных желез в этой зоне. Избыточная выработка сала вызывает появление высыпаний. Если в поры попадает инфекция, но сырь может переродиться в прыщи или угри.

Недостаточная гигиена или неправильный уход за кожей зачастую вызывают сыпь под носом у взрослых. Так, спиртосодержащие средства раздражают кожу и провоцируют появление раздражения. Для очищения кожи и удаления избытков кожного сала следует использовать средства с антибактериальным и противовоспалительным действием. Также причиной может стать:

Использование грязных полотенец и постели. Грязная постель и полотенца – отличная среда для патогенов, которые провоцируют раздражения кожи. Не забывайте своевременно менять белье и храните полотенце на полотенцесушителе, а не бельевой веревке.
Погрешности в диете. Сыпь области носа зачастую появляется из-за нарушений диеты. Спровоцировать высыпания на носу или вокруг него могут копчености, жирное мясо, пряности, еда с обилием сахара, газированные напитки, алкоголь. Избавиться от высыпаний можно только исправив ежедневный рацион.
Интоксикация организма. При интоксикации организм не справляется с нагрузками, вследствие чего на коже появляется раздражение. Интоксикация может быть вызвана отравлением, повышением температуры, заболеваниями печени.
Нарушение режима отдыха. Бессонница или неправильный режим дня (поздний подъем, бессонные ночи) могут стать причиной появления высыпаний на кожных покровах, чаще всего страдает область вокруг носа, лба и подбородка. Также появление прыщей или сыпи может вызвать сон под теплым одеялом, из-за чего человек усиленно потеет.

Обратите внимание: постельные принадлежности и полотенце необходимо менять еженедельно, иначе на них скапливаются болезнетворные организмы, вызывающие сыпь и прыщи.

Изменение гормонального фона. Высыпания появляются из-за нарушения гормонального баланса. У женщин также могут возникнуть перед месячными или в этот период. У мужчин также бывают физиологические циклы, которые влияют на гормональный фон и могут провоцировать регулярные раздражения на коже. Кроме того, расстройства эндокринной системы зачастую сопровождаются сыпью.
Болезни ЖКТ. Нарушения пищеварительной системы всегда отражаются на состоянии кожи. Причина высыпаний может крыться в нарушении работы желудка или кишечника. Диарея или запоры также могут спровоцировать появление сыпи под носом, на лбу или подбородке.
Дерматиты. Мелкая сыпь красного цвета – это признак дерматита, который может возникнуть из-за аллергической реакции. При дерматитах высыпания появляются постепенно: кожа краснеет, затем на ней образуются прыщики или узелки. Они могут сливаться в одно пятно или распространяться на другие зоны, однако участок вокруг губ остается чистым.

мелкая сыпь красного цвета

Важно! Хронические заболевания вызывают серьезные отклонения в функционировании кожного покрова. Однако высыпания и прыщи проходят после снятия острой фазы болезни.

Угревая сыпь. Взрослые люди часто страдают от угревой сыпи. Поражение начинается с покраснения кожи, позже образуются мелкие гнойнички. Образования сопровождаются болью и зудом.
Гнойные прыщи. Прыщи с гноем могут быть множественными или единичными. Они могут возникать не только из-за гормональных нарушений или недостаточного ухода, но из-за дефицита минералов и витаминов, при слабом иммунитете и неправильном питании.
Подкожные прыщи. Эти прыщи не так заметны, но они причиняют дискомфорт. Они могут быть красноватыми или цвета здоровой кожи. Высыпания немного выступают над кожей и отличаются болезненностью.
Повышенное потоотделение. Пот под носом часто раздражает кожу. Потливость может быть вызвана стрессовыми ситуациями, физическими нагрузками, жаркой погодой, слишком теплой одеждой или физиологическими особенностями организма.
Насморк и его последствия. При насморке кожа под носом страдает от выделяемой слизи, а также частых растираний бумажными или тканевыми платками. В итоге образуется сыпь под носом. Область поражения краснеет, шелушится, на ней могут быть мелкие красные точки или прыщики. При бактериальном насморке кожа также может быть инфицирована патогенными организмами, и тогда покраснение под носом может не проходить даже после излечения от насморка.

Причины болезни

Разного размера сыпь на подбородке у женщин или мужчин, причины которой могут быть связаны с влиянием на организм аллергенов, не должна оставаться без внимания. Возникнуть раздражение на подбородке может под влияние следующих факторов:

реакция на косметику и средства личной гигиены (для мужчин – на средства после бритья);
негативное влияние окружающей среды;
вредные привычки (ответная реакция на повышенную нагрузку на организм);
последствия инфекционных заболеваний;
повышенная нагрузка на нервную систему (стрессы);
негативное влияние паразитов в организме;
гормональные всплески и сбои (в 90% проявляются у женщин);
контакт с шерстью или слюной домашних животных (включая декоративных грызунов и птиц);
сезонная аллергия, связанная с цветением деревьев и различных трав;
негативные последствия приема лекарственных препаратов (передозировка, побочные эффекты, аллергия на компонент средства);
укусы насекомых;
реакции на климатические условия;
влияние компонентов пищи;
реакция на ультрафиолет (солнце, посещение солярия).

Оставлять без внимания нельзя и тот факт, что сыпь на подбородке может появляться под влиянием пыли (книжной, бытовой, производственной) – в ней содержатся раздражители, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Интересно! Если сильно чешется подбородок после употребления пищи, то реакция может быть связана с негативным влиянием одного или нескольких компонентов: ароматизаторов, красителей, консервантов.

Симптомы

Если проявилось красное пятно или сыпь на подбородке, то следом возникнут и другие проявления проблемы. Симптомы могут немного различаться у людей, так как аллергия подразделяется на несколько типов. Выражены симптомы ярко, так как кожа на подбородке наиболее чувствительная, поэтому сыпь, пятна или зуд ощущаются на подбородке сильнее, чем в других местах на теле. Главный симптом, указывающий на то, что в организме произошли изменения – раздражение на подбородке, покраснение. Если не предпринять мер по устранению проблемы, то появляются и другие:

сыпь на подбородке;
разного размера пятна на подбородке;
отеки разной интенсивности;
возникает шелушение кожи и дискомфорт на подбородке.

красные пятна на коже

Красные пятна на подбородке у взрослого

Также возникшее красное пятно и зудящее ощущение на подбородке может дополняться жжением. В ряде случаев может появиться ощущение, что горит подбородок – это связано с сильным воздействием раздражителя или повышенной чувствительностью кожи. Также могут проявляться симптомы, характерные для аллергических реакций:

чихание;
слезотечение;
припухлость в поврежденной зоне.

К редким симптомам, которые могут присоединиться к высыпанию, относятся:

проблемы с желудочно-кишечным трактом;
головная боль;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота.

Красные пятна на подбородке могут возникать по различным причинам, поэтому заниматься самолечением нельзя. Диагностика у аллерголога позволит выявить основную причину проблемы и назначить подходящее случаю лечение.

Важно! Симптоматика очень напоминает проявление крапивницы, но в этом случае поражения на коже будут не только на подбородке, но и на шее и щеках.

Диагностика

Если возникла сыпь на подбородке и долгое время не проходит, нужно пройти диагностическое обследование. Оно должно быть комплексным, поэтому потребуется посетить аллерголога, дерматолога и терапевта. Обследование необходимо, чтобы выявить и изучить причины развития негативной реакции, разработать схему лечения. В процессе учитывается интенсивность проявления симптомов и общее состояние пациента.

Для того чтобы понять, почему интенсивно чешется подбородок, потребуется сдать кровь (общий анализ). Поскольку аллергия на подбородке может иметь разную природу, то для подтверждения или исключения вероятных раздражителей в диагностическом обследовании присутствуют аллергопробы. Любое красное или розовое пятно на подбородке указывает на определенные нарушения, поэтому проведение специализированных тестов позволит выявить основной раздражитель. В процессе диагностики учитывается площадь поражения – если высыпало на подбородок интенсивно – степень поражения большая, незначительные участки указывают, что болезнь находится в легкой форме течения.

Выявить сыпь на подбородке и установить основные причины патологического процесса позволяют следующие мероприятия:

определение содержания иммуноглобулина в крови (анализ);
постановка аллергические пробы (специальные маркеры с раздражителем в количестве 20-30 штук вводятся под кожу).

Тест необходим, чтобы аллергия на подбородке могла быть устранена быстро, с применением эффективных лекарственных средств. Пробы дадут специалисту понимание, какие раздражители вызывают в организме негативную реакцию со стороны иммунной системы. Изучить красное пятно появившееся на подбородке можно также с помощью соскоба кожи, который проводится в пораженной зоне. Этот метод дает возможность исключить проблемы в области дерматологии.

Важно! Тестирование должно быть осуществлено в условиях медицинского кабинета. Врач-аллерголог проводит постоянный контроль за состоянием пациента. В случае появления сильной реакции или резкого ухудшения состояния он использует медикаменты, воздействующие на раздражители.

Если активно шелушится и краснеет кожа на подбородке причины состояния будут выявлены после диагностического обследования. Распознать главный раздражитель можно по состоянию кожи. Положительная реакция на аллерген проявляется в виде появления покраснения рядом, усиления сыпи, волдырей. Также, когда появляется сыпь на подбородке, может быть диагностирован периоральный дерматит. В этом случае диагностика не заканчивается. Пациент проходит дополнительное обследование – дифдиагностику, так как симптоматика имеет много общего с такими проблемами, как:

себорейный дерматит;
диффузный нейродермит;
розовые угри;
контактный дерматит аллергической природы;
стероидные угри.

Выделить точную причину заболевания помогут специалисту соскобы и бактериологический посев.

Лечение

Когда чешется подбородок и определены основные причины, назначается эффективное лечение. По результатам обследования выбирается схема воздействия (препараты и дозировки). В случае, когда негативный фактор – аллергия, то необходимо воздействовать непосредственно на раздражитель.
чешется кожа лица

Убрать пятна на подбородке можно, прервав прямой контакт с аллергеном. Рекомендуется провести влажную уборку, проветрить помещение. Если покраснение появилось на фоне контакта с домашними животными, то следует вычесать их, помыть, так как в этом случае снижается концентрация вредных для организма компоненты. После проводится терапия лекарственными компонентами (они могут быть местного действия или системными):

антигистаминные препараты (использовать в строгом соответствие с разработанной специалистом схемой): Тавегил, Цетрин, Эдем, Лоратадин, Фенистил, цинковая мазь;
устранить бактерии или сократить воспалительный процесс, который повлиял на появление негативного изменения состояния кожи – красное пятно возникло на подбородке как результат негативных изменений, с которыми не смогла справиться иммунная система. Для устранения этих причин назначаются Хлоргексидин, Мирамистин;
раздражение может возникнуть на подбородке у женщин на фоне гормонального сбоя или своеобразной реакции организма на прием средств для лечения других заболеваний. В этом случае в программе восстановления присутствуют гормональные системные или местные средства. Основные средства из этой группы – Гидрокартизон, Преднизолон, Адвантин, Синафлан;
для устранения проблем в желудочно-кишечном тракте, которые вызвали высыпание на подбородке, в программу восстановления включаются энтеросорбенты: Смекта, Полисорб, уголь, активированный или белый.

Читайте также: Появилось сыпь в паху

Если в процессе развития состояния аллергия на подбородке сопровождается повышением температуры, то лечение дополняется приемом жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, Ибуфен, Эффералган). Также важно при первых проявлениях проблемы, а также в качестве дополнения к основной программе терапии нужно:

промыть подбородок чистой проточной водой;
убрать все косметические средства (крема, маски)

Рекомендуется на время лечения отказаться от привычных зубных паст, поскольку негативная реакция с покраснением может возникнуть на компоненты в составе.

Поскольку дерматит на подбородке появляется на фоне снижения иммунной защиты, то для восстановления всех показателей нужно принимать витаминные комплексы и специальные препараты. В некоторых случаях дополнительно требуется прием антибиотиков, так как аллергия на подбородке у мужчин или женщин может возникнуть и развиваться на фоне влияния инфекции, попавшей в организм. В период восстановления рекомендуется пересмотреть рацион питания – потребуется исключить на определенное время цитрусовые, клубнику, перченые и соленые блюда.