Мелкоточечная сыпь у ребенка на локтях
Кожа на локтях и коленках подвергается высоким “нагрузкам”, она более сухая по сравнению с другими участками тела, но ей часто не уделяют должного внимания. Обращаются к врачу и начинают лечить высыпания, только когда они становятся болезненными, чешутся и захватывает большую область. Обычно сыпь на локтях у ребенка списывают на недостаточную гигиену, но она может указывать на различные заболевания.
Сыпь на сгибе руки
Причины появления сыпи на локтях и коленях
Область локтя и колена – необычное место расположения сыпи, поэтому на нее стоит обратить особое внимание. Большая часть случаев приходится на аллергические реакции, но схожие проявления есть у инфекционных заболеваний, например, ветрянки и краснухи. При них проявятся сопутствующие симптомы: повышение температуры, слабость, распространение сыпи по телу.
Обнаружив зудящую сыпь на локте или колене у малыша, в первую очередь можно заподозрить такие заболевания:
- псориаз;
- экзема;
- атопический дерматит, крапивница;
- кольцевидная гранулема;
- микоз;
- фолликулярный кератоз;
- контагиозный моллюск;
- чесотка.
Есть и другие неприятные заболевания, проявляющиеся сыпью. Если раздражение появилось только с одной стороны, нужно исключить укус насекомого. Разные виды высыпаний с пояснениями представлены на фото ниже.
Лечение сыпи при различных заболеваниях
Лечение полностью зависит от источника сыпи. Обычно помещения в стационар не требуется, раздражение на коже можно вылечить в домашних условиях. Скорее всего, специалист назначит антибактериальные, гормональные мази, антибиотики, специальный увлажняющий крем. Не стоит заниматься самолечением, так можно только навредить, потому что гормональные мази, например, не применяют для детей до 7 лет, а практически все лекарственные препараты имеют побочные действия и противопоказания.
Псориаз
Сыпь в области локтевых суставов – характерный признак псориаза. Это наследственное заболевание, оно может появиться в любом возрасте, причины его не изучены. Возможно, это нарушение обмена веществ, стрессы, последствия перенесенных инфекций или повреждения кожи. Проявляется псориаз как покраснение и шелушение на коже. Если заболевание запустить, оно охватит значительную область и лечить его будет сложно. Осложнением может стать воспаление в суставах, артрит.
Малыша при псориазе беспокоит сильный зуд, прыщи возникают на начальной стадии заболевания. Снять симптомы помогут березовый деготь, лечебные ванночки с добавлением чистотела, озонотерапия и фототерапия. Обычно врачи выписывают гормональные средства, Ихтиоловую или Салициловую мазь, антигистаминные таблетки и местные препараты с цинком.
Атопический дерматит
Аллергия в запущенных случаях разрастается до размеров атопического дерматита. Он выглядит как мелкие прыщи, которые сильно зудят. Аллергеном может выступать что угодно, часто это продукты питания, бытовая химия, лекарства и многое другое. Для определения причины аллергии врач назначит специальные тесты, контакт с аллергеном нужно устранить. Высыпания чаще локализованы на сгибе локтя с внутренней поверхности, на ногах, запястьях, но могут появиться и на любом участке тела.
У детей атопический дерматит возникает вследствие ослабленного иммунитета и нарушений желудочно-кишечного тракта. Лечится он антигистаминными препаратами и наружными средствами: Эритромициновой и Линкомициновой мазями, при необходимости – антибиотиками.
Экзема
Обычно сыпь появляется с внутренней стороны локтя и на коленях. В начальной стадии экзема выглядит как мелкие пузырьки под кожей. Они чешутся, при их повреждении выделяется жидкость. Экземные прыщики могут быть осложнением атопического дерматита.
Если экзема появилась у грудного малыша, маме нужно соблюдать диету, ограничить аллергенные продукты. Убрать из зоны взаимодействия все возможные источники аллергии: пыль, домашних животных, пуховые подушки и прочее. Для облегчения симптомов экземы обычно прописывают седативные средства, Дегтярную мазь, Нафталановую пасту, Пантенол, Бепантен. Как выглядит экзема, можно увидеть на фото.
Себорейная экзема
Кольцевидная гранулема
Гранулема кольцевидная поражает в основном детей до 10 лет. Прыщики появляются на локтях, коленях и кистях рук, часто проходят самостоятельно без лечения. Это заболевание не опасно и носит хронический характер.
Причины возникновения гранулемы кольцевидной до конца не выяснены. Предполагают, что она передается по наследству. Она может появляться, а потом исчезать без видимых причин. Для лечения гранулемы применяют нестероидные местные средства, кортикостероидные и гормональные мази. Очаги обкалывают Ацетонидом или Диапсоном.
Микоз
Микоз – это грибковое заболевание кожи. Чаще всего оно появляется в местах с повышенной влажностью: с внутренней стороны локтей и коленей, между пальцами, в области паха. Микоз вызывает сильный зуд. На локтях сыпь появляется редко, только если заражение произошло именно через эту область или распространилась запущенная форма.
Лечится микоз местными средствами: Микозолоном, Микосептином, Мифунгаром. Внутрь принимают Дифлюкан, Гризеофульвин и другие.
Фолликулярный кератоз
Фолликулярный кератоз, в народе называемый цыпками, обычно локализуется на коже рук выше локтя и на пальцах. Сыпь сопровождается сухостью и незначительным зудом. Цыпки возникают по причине нехватки витаминов, воздействия стрессовой ситуации, из-за холода, эндокринных нарушений.
Фолликулярный кератоз
Лечение фолликулярного кератоза зависит от причины его появления. Обычно назначаются специальные мази, полноценное питание, исключение аллергенов, витаминотерапия, кварцевание кожных покровов.
Контагиозный моллюск
Это вирусное заболевание, заразиться им можно бытовым путем. Местные проявления выглядят как плотные белые прыщики (см. также: вскочили прыщики на щечках у новорожденного). Если на них надавить, то можно различить белое содержимое. Высыпания достаточно крупные, расположены обычно в локтевом сгибе, под коленкой, под мышками. Нельзя позволять ребенку расчесывать сыпь, потому что тогда болезнь будет быстро распространяться по телу.
Специалисты считают, что детский организм должен сам побороть заболевание, выработав к нему иммунитет, поэтому никакого специфического лечения не назначается. Врач может выписать только препараты для повышения общего иммунитета, удаление высыпаний с помощью жидкого азота, в тяжелых случаях – антибиотики. На фото можно различить характерные черты контагиозного моллюска.
Контагиозный моллюск
Крапивница
Волдыри крапивницы – проявление аллергической реакции организма. Место появления сыпи отекает и выглядит как после ожога крапивой, отсюда и название. При правильном лечении антигистаминными средствами она быстро проходит. Лечат крапивницу препаратами Зодак, Кларитин, гормональными средствами, энтеросорбентами.
Чесотка
Тонкая и сухая кожа на локтях – любимое место обитания чесоточного клеща. Сначала пупырышки мелкие, красного цвета, потом превращаются в водянистые волдыри. Чесотку сопровождает сильный зуд, усиливающийся ночью. Распространение чесотки происходит бытовым путем – ею легко заразиться в транспорте, поликлинике, школе или детском саду.
Если доктор выявит чесотку, лечиться придется всем членам семьи. Нужно будет тщательно обработать всю одежду, постельное белье. Лечится чесотка антигистаминными препаратами, серной мазью, лосьонами. Во время лечения обрабатывается не только пораженный участок, но и здоровая кожа всего тела.
Аллергия
Красная сыпь на локтях бывает проявлением аллергии. Она также вызывает зуд и шелушение. В этом случае исключите взаимодействие ребенка с аллергеном. Детский аллерголог назначит антигистаминные препараты для снятия симптомов, местные средства для снятия воспаления.
Аллергия несет угрозу неконтролируемого распространения. Если к сыпи присоединяется отек, ребенку нужно срочно дать препараты от аллергии из домашней аптечки и обратиться за медицинской помощью.
Что делать при высыпаниях?
При обнаружении сыпи на локте у малыша родителям необходимо:
- обратиться к специалисту для постановки верного диагноза и назначения терапии;
- обеспечить чистоту места локализации сыпи;
- объяснить малышу, что нельзя расчесывать высыпания, иначе можно легко занести инфекцию;
- при аллергии – снять местный зуд (можно использовать гель Фенистил).
Как обеспечить ребенку профилактику и полноценное питание?
Полноценное питание – краеугольный камень в вопросе здоровья. Из рациона малыша следует исключить консервы, продукты с консервантами и красителями, острую и жареную пищу. Обязательно нужно разнообразить рацион ребенка полезными, свежими продуктами.
Для профилактики появления различных высыпания рекомендуется:
- соблюдать гигиену малыша, ребят постарше приучать к самостоятельному уходу за кожей;
- объяснить пути передачи кожных заболеваний, не разрешать гладить бездомных животных;
- закалять и укреплять иммунитет, соблюдать режим сна и бодрствования;
- исключить из рациона аллергенные продукты;
- правильно организовать питание ребенка, регулярно давать витамины.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Чистота кожных покровов характеризует внутреннее состояние здоровья. Зачастую люди сразу обращают внимание на прыщи, появившиеся на лице, а вот незначительные высыпания на локтях или коленках могут оставаться долгое время незамеченными. Спустя время, когда сыпь начинает чесаться и доставлять неприятности, человек обращается за помощью к врачу. Важно вовремя выявить причины ухудшения состояния кожи, так как это может быть вызвано серьезными инфекционными или грибковыми заболеваниями. Чем быстрее начато правильное лечение, тем легче будет бороться с основным недугом, вызвавшим появление сыпи.
Общая информация о патологии
Кожный покров на локтях и коленях практически не имеет сальных желез, поэтому из-за отсутствия естественного увлажнения кожа в этих местах очень сухая. Отсутствие специального ухода и несоблюдение гигиенических мероприятий со временем приводят к образованию микроповреждений – сухие кожные участки трескаются и становятся «входными воротами» для различных инфекций. В результате появляются сыпь, светлые пупырышки, зуд и даже боль. Особенно часто этот недуг беспокоит в теплое время, когда локти и колени не защищены одеждой и подвергаются прямому контакту с окружающей средой.
Сыпь на локтях у ребенка или взрослого может стать проявлением многих неприятных болезней, которые надо вовремя правильно диагностировать. Происхождение высыпаний может иметь различную природу (аллергическую, инфекционную, вирусную) – важно своевременно обратить внимание на этот симптом, чтобы не запустить основное заболевание.
Симптоматика дерматита на локтях и коленях
В начале заболевания высыпания могут не беспокоить, поэтому человек не обращает на них внимания. Со временем появляется неприятный зуд, усиливающийся в ночное время. Кожа на пораженных участках грубеет, начинает шелушиться, облезать, покрывается светлой пленкой или засохшими корками. Размер высыпаний – от мельчайших пузырьков до крупных конгломератов, когда несколько мелких красных точек сливаются в общие фигуры. Часто пациент начинает мазать колени и локти питательными кремами и косметическими средствами в надежде смягчить кожу, однако эти попытки лишь усиливают зуд и раздражение.
Причины сыпи на локтях и коленях
Высыпания на коленно-локтевых сгибах могут быть вызваны разными факторами. Основные причины, способствующие развитию сыпи:
Сыпь на коленях и локтях у ребенка: признаки аллергии
Прыщики на коленках и локтях у ребенка чаще всего бывают признаком аллергии (рекомендуем прочитать: прыщики на руках и ногах у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения). Симптомы аллергических реакций сходны с клиникой других дерматологических заболеваний, что затрудняет диагностику. Аллергия у малыша может возникнуть на введение новых продуктов в рацион питания, на стиральные порошки и прочую бытовую химию, пыльцу цветущих растений, при контакте на улице с травой или пылью (рекомендуем прочитать: как проявляется аллергия на порошок у ребенка?). При контакте с аллергеном у ребенка опухают пораженные кожные участки, появляются папулы различного размера и цвета.
Сыпь имеет размытые границы, может быть наполнена жидкостью. Ребенок жалуется на то, что тело чешется, он капризничает, плохо спит. Дальнейшая интоксикация аллергенами приводит к распространению сыпи с внутренней стороны локтевого сгиба на внешнюю. Высыпания могут мокнуть и лопаться, вызывая присоединение вторичной инфекции. Запрещается вскрывать пузырьки – это приводит к разрастанию воспаленных тканей на суставах. Формы аллергии различны, некоторые стадии требуют срочной антигистаминной терапии.
Диагностика и лечение высыпаний
Диагностикой высыпаний занимается врач-дерматолог. Специалист проводит визуальное изучение сыпи и собирает анамнез. В некоторых случаях может быть назначен общий анализ крови. Проводится ряд лабораторных исследований: соскобы на наличие инфекций и грибковых паразитов. Важно вовремя выявить начинающуюся ветрянку или краснуху, чтобы не допустить дальнейшего контакта со здоровыми членами семьи.
При выявлении аллергической природы сыпи может быть назначен анализ крови на иммуноглобулины, позволяющий установить конкретные аллергены. До тех пор, пока основное заболевание не установлено, рекомендуется воздержаться от контактов с другими людьми, так как высыпания могут быть признаком заразного заболевания (ветрянка, краснуха, грибковые микозы).
Медикаментозная терапия
В зависимости от причин, назначается соответствующее лечение. Аллергия лечится антигистаминными средствами. Малышам назначают капли «Фенистил», «Зиртек», «Эриус». Детям постарше можно принимать, помимо этих препаратов, другие противоаллергические таблетки («Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин»). Все антигистамины при длительном применении имеют неприятные побочные эффекты, поэтому нельзя бесконтрольно принимать эти лекарства при первых же признаках аллергической реакции. В случае сильной интоксикации аллергенами назначают энтеросорбенты, выводящие яды из организма («Полифепан», «Полисорб», «Энтеросгель»).
В случае, если в толще дермы были выявлены паразитарные инвазии, показано инсектицидное лечение: мази на основе дегтя («Нафталановая», «Ихтиоловая», «Дерматоловая») или на основе очищенной серы («Серная мазь»). Параллельно с этими препаратами применяют средства «Перметрин», «Кротамитон», «Бензилбензоат». Все мази и гели наносят на чистую поверхность кожи и выдерживают на теле по несколько часов. Для устранения сильного зуда и лечения экземы применяют гормональные мази («Гидрокортизоновая», «Преднизолоновая», «Содерм»).
При выявлении грибковой природы дерматитов врач назначает антимикозную терапию: «Флуконазол», «Ламизил», «Ирунин». В этом случае необходима и антибактериальная терапия («Гризеофульвин»). При псориазе дополнительно к основному лечению назначается курс витаминов и щадящая диета.
Важно понимать, что если появилась сыпь, следует обратиться к врачу для точного установления природы происхождения высыпаний. Самостоятельное использование мазей по рекомендациям аптекарей способно лишь купировать зуд и облегчить состояние, однако устранить основную причину без правильной диагностики не удастся. В результате бесконтрольного применения мазей происходит привыкание организма и теряется чувствительность к действующему веществу, а основное заболевание не лечится – за временной маскировкой симптомов человек лишь теряет драгоценное время и усугубляет свою болезнь.
Народная медицина
Народных способов для избавления от кожного зуда и сыпи довольно много, но следует понимать, что ни один старинный рецепт не заменит грамотную консультацию дерматолога. Народная медицина может прийти на помощь, если у больного имеются незначительные высыпания на локтях и коленях, вызванные нарушением гигиены или чрезмерной сухостью кожи. Для увлажнения и дезинфекции эффективно протирать пораженные участки кожных покровов теплым оливковым или льняным маслом. Эти масла помогают справиться с шелушением, засохшими корочками, а также быстро заживляют микротрещинки и ранки.
Сок алоэ и отвар ромашки обладают бактерицидным действием, а настой календулы или череды помогает устранить сильный зуд. Рекомендуется смачивать ватный тампон в отварах этих трав и прикладывать его к пораженным участкам на 10 – 15 минут. Мокнущую сыпь можно подсушивать перекисью водорода, после чего ополоснуть раны в отваре зверобоя.
Малышей с аллергической сыпью рекомендуется купать в отваре череды, календулы и коры дуба, отваренных в равных частях. Все настои готовятся на водяной бане. Мокнущую сыпь детям можно подсушивать с помощью присыпки и обеспечить регулярные воздушные ванны.
Профилактические рекомендации
Особых профилактических мероприятий не существует, однако есть простые правила, которые следует соблюдать:
- поддерживать гигиену тела и своевременно увлажнять сухие участки кожи;
- избегать механических повреждений коленей и локтей;
- потреблять большое количество овощей и фруктов;
- курс витаминотерапии рекомендован дважды в год;
- избегать тактильных контактов с людьми, страдающими грибковыми заболеваниями;
- минимизировать контакт с аллергенами, особенно с ядохимикатами;
- работать с бытовой химией (чистящими порошками, средствами для мытья посуды) в плотных резиновых перчатках.
Для избежания аллергии у детей необходимо соблюдать простые меры. Прежде всего, правильно вводить прикорм малышам и следить за реакцией организма на введение новых продуктов в рацион питания грудничков. Часто у младенцев начинается сыпь на готовые каши и молочные смеси. Дети более старшего возраста не должны злоупотреблять шоколадом, цитрусовыми и фаст-фудом.
Кормящим матерям рекомендуется соблюдать диету: отказаться от большого количества кофе и шоколада, морепродуктов, концентрированных соков, апельсинов и мандаринов. Аллергены, полученные мамой при неправильном питании, могут не беспокоить женщину, но передаваться через грудное молоко ее малышу и вызывать у него атопическую сыпь.
Одежда для детей предпочтительна из натуральных тканей. Крупные производители бытовой химии разрабатывают детские серии противоаллергических средств по уходу за малышами: стиральные порошки, шампуни, гели для мытья. Не нужно дожидаться появления симптомов аллергического дерматита – лучше сразу, с рождения, пользоваться специальными средствами из детской линейки.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник