Микроспория у детей сыпь
Любовь детей к животным в некоторых случаях приводит к негативным последствиям, так как среди болезней, которыми можно заразиться от кошек и собак, часто встречается микроспория. Иное название этого заболевания стригущий лишай, он поражает волосистую часть головы и является самой распространённой инфекцией. По статистике этим заболеванием чаще болеют дети, чем взрослые.
Этиологические факторы микроспории у детей
Причиной возникновения микроспории у взрослых и детей является грибок из рода Микроспорум. Она подразделяется на три вида: антропофильный, зооантропофильный и геофильный.
Наиболее распространённым является антропофильный патогенный грибок, который паразитирует на теле человека. Заражение осуществляется от больного человека, через бытовые предметы и контактно–бытовым путём.
Носителем зооантропофильного вида являются кошки, собаки, морские свинки, хомяки. Инфекция попадает на человека при контакте с больным животным, вещами, на которых присутствует шерсть больного животного.
Третий вид микроспории – геофилы, которые живут в почве. Эти грибы очень устойчивые и способны сохраняться в почве более трёх месяцев. Они легко переносятся на шерсть животных и предметы быта.
Провоцирующие факторы
В медицинской практике существует несколько факторов, которые могут спровоцировать возникновение инфекции у детей. Некоторые из них:
- влияние окружающей среды,
- нехватка витаминов, плохое питание,
- снижение иммунитета,
- не соблюдение санитарных норм в детских учреждениях,
- большое количество ссадин, ран на коже,
- нарушение правил личной гигиены.
Пути заражения
Патогенные грибы микроспории легко распространяются во внешней среде. Поэтому заразиться данной болезнью можно везде следующими способами:
- при постоянном контакте с почвой,
- через микротравмы эпидермиса,
- по причине сухости кожи,
- при контакте с бездомными животными,
- если произошёл сбой секреторной функции сальных и потовых желез.
Внимание!Ребёнок может инфицироваться от больного взрослого или же в детском коллективе.
Когда выясняется, что обнаружена микроспория в детском учреждении, то его закрывают на карантин и проводят дезинфекцию.
Симптомы и признаки микроспории у детей
На начальном этапе это заболевание проявляется в виде красного пятна с чётко очерченными границами в месте проникновения грибка. Оно немного выступает над поверхностью кожи и со временем становится больше. По краям образовывается рулик с небольшой сыпью и постепенно становится похожим на кольцо.
Развитие микроспории сопровождается зудом. Если ребёнок начинает расчёсывать источник заражения, то инфекция начинает распространяться по всему телу. Места частого сосредоточения лишая – шея, конечности, лицо, плечи.
Последствия при появлении большого количества сыпи
- наступает общее болезненное состояние,
- повышается температура тела,
- появляется слабость организма,
- возможно увеличение лимфоузлов,
- нарушается сон,
- пропадает аппетит.
Пятна увеличиваются до 5 см и все имеют форму кольца. В центре проявляется бледный вид с чешуйками. По краям чётко окаймлено множеством пузырьков, наполненных жидкостью. Лопаясь, пузырьки образуют небольшие повреждения кожи, которые в дальнейшем покрываются корочками. Если пятна микроспории сильно воспалены и видны отёки, ребёнок мучится от постоянного зуда.
Лишай на волосистой части головы у детей обычно бывает в возрасте от 6-12 лет. Начинается шелушение, и как следствие появляются пятна кольцевидной формы.
На начальной стадии грибок заметить очень сложно, так как он выбирает место локализации у корней волос. Родители должны обратить внимание на то, что у ребёнка постоянно чешется голова. Микроспория в основном сосредоточена на макушке, висках и теменной части головы. В дальнейшем распространяется по всей длине волос, которые становятся ломкими и тусклыми. Кожа в этих местах приобретает сероватый оттенок.
Характерным признаком заболевания является возникновение трёх крупных очагов, вокруг которых находятся множество мелких залысин. При несвоевременном обращении к врачу, могут возникнуть осложнения, в виде нагноений. Это впоследствии может привести к большим проплешинам, на которых перестанут расти волосы.
Микроспория ногтевых пластин встречается очень редко. Для неё характерно развитие неярких пятен на ногте, которые через некоторое время становятся белого цвета. Ноготь в этом месте бывает очень хрупким и мягким и со временем повреждается.
Дифференциальная диагностика
Микроспорию следует дифференцировать от следующих кожных заболеваний:
- Трихофития – грибковое заболевание, которое поражает волосяные корни, а на месте выпавших волос появляются чёрные точки. Иногда ранки могут наполняться гноем и кровоточить.
- Фавус – болезнь в настоящее время встречается редко. Споры гриба не поражают волосы полностью, поэтому у больных фавусом они не обламываются. А выпадают они, потому что наступает омертвление волосяных луковиц.
- Себорея – отличается от микроспории тем, что очаги инфекции локализуются на лице и волосах, в местах, где сосредоточены сальные железы.
- Псориаз – неинфекционное заболевание кожи. Болезнь не сопровождается зудом, красные сухие пятна которого имеют чёткие очертания и иногда шелушатся.
- Очаговая алопеция – может внезапно возникнуть на коже, в основном на голове и лице. Наблюдается небольшое количество круглых небольших проплешин. Эти пятна могут увеличиваться, соединяться и привести к полному облысению.
Медикаментозная терапия
Для лечения микроспории врач выписывает противогрибковые препараты. Утром нужно начинать обработку поражённых участков фукорцином, 2%-раствором йода, 10% димексидом. После этого наносят противогрибковые мази.
Салициловая мазь
Это прекрасное средство от ран и ожогов. Назначают салициловую мазь при заболеваниях экземы и отрубевидного лишая. Использовать средство нужно предельно осторожно, внимательно прочитав инструкцию, так как она может вызвать аллергическую реакцию. Также мазь нельзя применять людям, у которых есть проблемы с почками. Не рекомендуется наносить на родинки, бородавки. Курс применения составляет от 7 до 10 дней.
Серная мазь
Препарат отлично справляется с микроспорией. Это давно известное средство для борьбы с чесоткой и лишаём. Мазь (10%) быстро заживляет раны, оказывает успокаивающее действие на кожу. Средство (33%) способно разрыхлять верхние слои кожи и моментально впитываться в неё. Отлично помогает при борьбе с лишаями, которые успели проникнуть глубоко в кожу. Побочных действий этой мази не выявлено. Лечение занимает не больше 10 дней. Мазь достаточно наносить один раз в день.
Дегтярная мазь
Обладает широким лечебным действием, в процессе которого выполняет дезинфекцию и борется с паразитами.
Способ применения: утром участки поражения смазывают йодом, потом наносят дегтярную мазь. Процедуры следует повторять в течение трёх недель.
Наряду с традиционными мазями лечение можно проводить и современными препаратами. К таким относятся: Клотримазол, Тербинафин, Иконазол, Микозолин, антимикотики. Хорошее противогрибковое действие оказывает Ламизил, который представлен в аптеках в виде кремов или спреев. Из множества таблеток от грибковой инфекции назначают:
- Кетоконазол, который приостанавливает распространение микоза и неблагоприятно влияет на клетки грибка.
- Препараты с Гризеофульвином тормозят развитие клеток грибка и влияют на ДНК его спор. Это одно из эффективных средств лечения микроспории у детей. Принимать нужно каждый день по 4 раза во время еды вместе с 1 ч. л. растительного масла, что поможет быстрее растворить данный препарат и увеличить степень его действия. Малышам до трёх лет назначают это средство в жидком виде.
- Тербинафин. По одной таблетке 1 раз в день. Хорошо переносится детским организмом.
Народные средства лечения
Многие считают безопасным лечение микроспории у детей именно народными средствами. Однако такое мнение ошибочно. Различные травы, настойки и многие другие средства нужно использовать в комплексе с основным медикаментозным лечением.
Терапия грибкового заболевания народными методами основана на лечении лекарственными растениями, которые обладают противогрибковым и противомикробным действием.
Прекрасным средством лечения микроспории является календула. Настойку применяют из цветков, которой нужно пропитывать больные участки каждый день по 3 раза. Также для наружного применения подходит лук и чеснок. Нужно приготовить кашицу из данных ингредиентов и смазывать поражённые очаги 2 раза ежедневно.
Настойка из берёзовых почек и медицинского спирта также, это еще одно щадящее средство для лечения ребенка от стригущего лишая. Их смешивают в пропорциях: 2 ч. л. берёзовых почек на 250 мл спирта и настаивают около двух недель. Используется для наружного применения, ежедневно 4-5 раз.
Внимание!Если болезнь запущена, то традиционную медицину нужно совмещать с медикаментозной терапией.
Способы профилактики
Всем известно, что любое грибковое заболевание лучше не допустить, чем потом лечить. Это в первую очередь относится к микроспории, профилактика которой не требует много стараний. Самое главное правило, которого нужно придерживаться – приучить ребёнка мыть руки и не разрешать ему контактировать с бездомными животными. Но если так произошло, и ребёнок погладил больное животное, то нужно вымыть руки с мылом. Для этого подходит дегтярное или же хозяйственное тёмное мыло.
Строгое соблюдение назначений врача поможет быстро справиться с инфекцией, а соблюдение обычных правил гигиены предупредит заражение.
Источник
Вокруг человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, которые способны вызывать разные патологии. Микроспория у детей или стригущий лишай – патология, поражающая волосистую часть голову или гладкую кожу взрослого или ребенка. Болезнь заразная, поэтому необходимо изолировать человека и начать немедленное лечение. Терапия имеет положительный прогноз при соблюдении правил и схемы приема медикаментов.
Что такое микроспория у детей
Эта патология для широких кругов больше известна, как стригущий лишай. Этот термин стал традиционным названием для целой группы недугов, которые затрагивают кожу и волосистую часть головы. Микроспория кожи поражает волосы, они обламываются и появляются проплешины. Заболевание относится к группе инфекционных грибковых патологий, возбудитель (Микроспориум) проникает в кожные покровы, начинает свое размножение, что и приводит к появлению типичных симптомов.
Пути заражения
Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:
- Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
- Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
- Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев
Инкубационный период у детей
На длительность этого этапа зависит вид грибка, который вызывал микроскопию. К примеру, геофильные и зоофильные споры развиваются на протяжении 5-14 суток. Если под кожу попали антропофильные формы грибка, то инкубационный период займет больше времени – 4-6 недель. Как правило, заражение происходит от больных животных, поэтому заболевание проявляется у человека после 1-2 недели.
Симптомы
Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:
- Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
- Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
- Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
- Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
- Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.
Микроспория кожи
В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):
- Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
- Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
- По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
- Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
- На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
- У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.
Микроспория головы
Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:
- Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
- Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
- Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.
Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:
- Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
- Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
- Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
- Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
- Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.
Причины
Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки. В почве грибок продолжает жить еще 1-3 месяца. Инфицирование может произойти только через контакт, вероятными источниками микроспории могут стать:
- предметы, которых касался больной (человек или животное);
- больные люди;
- больные животные;
- почва.
Классификация
Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:
- микроспория гладкой кожи;
- волосистой части головы;
- поражение ногтевых пластин (крайне редко).
Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:
- Зоонозная микроспория. Возбудителем является грибок Microsporum, которые паразитируют на животных.
- Антропонозная. Возбудители паразитируют на другом человеке.
- Геофильная. Обитают грибы в почве.
Осложнения
Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:
- воспаление, нагноение кожи (как на фото);
- появляются проплешины на голове.
- развивается необратимое выпадение волос.
Диагностика
Основывается постановка диагноза на визуальном осмотре мест поражения врачом, затем применяют люминесцентную лампу. Если специалист не уверен, то для подтверждения, точного определения вида возбудителя назначают изучение под микроскопом и культуральное исследование. При помощи лампы Вуда в темной комнате врач осматривает очаг поражения. Участки, которые поражены болезнью начинают мерцать ярко-зеленым цветом.
Данный феном до конца не изучен, но это один из самых быстрых способов диагностировать микроспорию. Для лабораторного исследования врач аккуратно скальпелем делает соскоб чешуек и передает материал для изучения под микроскопом. Перед процедурой необходимо область поражения обработать спиртом 96%. С гладкой кожи берут только чешуйки, а с волосистой части необходимы и обломки волос.
Собранный материал помешается под предметное стекло, капают 20% калия гидроксида, спустя 30 минут уже можно рассматривать результат под микроскопом. Можно заметить в чешуйках нити мицелия, а на поверхности волоска большое количество спор, которые, как мелкие шарику, прикреплены к нему по всему наружному периметру. Это становится причиной того, что волос не имеет четкой границы, она более размытая.
Культуральный способ диагностирования необходим при положительном результате после люминесцентного и микроскопического исследования, чтобы определить вид грибка. Это поможет определить максимально эффективную тактику лечения. Собранные с пораженного участка чешуйки помещают в питательную среду. При наличии грибка вырастает в форме диска с пушком колония.
Лечение микроспории у детей
Определение тактики лечения для ребенка можно только после приема у врача и диагностирования болезни. Если затронута только гладкая кожа, то местных противогрибковых препаратов хватит (растворы, мази, кремы, спреи). Используют эти медикаменты до полного исчезновения очагов поражения. Если патология затронула волосистую часть головы, то тактика терапии меняется. Необходима системная терапия с приемом противогрибковых средств и нанесение местных лекарств. Из общих рекомендаций можно выделить следующие пункты:
- На гладкой коже необходимо раз в неделю сбривать волосы, можно использовать пластыри с гризеофульвином.
- При локализации на волосистой части головы, перед лечением, нужно сбрить с пораженного участка волосы. Повторят эту процедуру 2 раза за неделю до полного выздоровления.
- Голову мыть лучше специальным аптечным шампунем с содержанием кетоконазола, повидон-йода, сульфида селена или дегтярным мылом
Препараты для внутреннего приема детям
Существуют разные виде медикаментов для терапии данного недуга. Целесообразность их использования должен определить врач на основе вида заболевания, стадии и индивидуальных особенностей ребенка. Самыми оптимальными считаются следующие варианты:
- препараты тербинафина;
- Ламизил;
- Требизил.
Если нет противопоказаний, то первый вариант считается предпочтительным. Дозировку определяет доктор зависимости от массы тела ребенка. Существуют следующие рекомендации по дозировке по приему тербинафина:
- 10-20 кг – ¾ от 125 мг таблетки лекарства;
- 20-40 кг – 1,5 таблетки 125 мг;
- свыше 40 кг – 2 таблетки.
Препараты для местной терапии
Обязательно должны использоваться медикаменты для наружного (местного) применения. Наружная обработка необходима как для гладкой кожи, так и волосистой части головы. Как правило, назначают следующие препараты:
- Залаин;
- Травоген;
- Изоконазол;
- Травокорт;
- Тербизил;
- серно-дегтряная мазь;
Кроме противогрибковых мазей можно применять йод, народные рецепты. Пораженные места необходимо обрабатывать каждый день утром и вечером. К примеру, после пробуждения смазать настойкой йода, а перед сном нанести слой мази Ламизил. Если болезнь достигла стадии сильного воспаления, то 3-5 дней для начальной терапии прописывается местная гормональная мазь Травокорт, которая оказывает мощное воздействие на возбудителя. Наносят средство 1 раз за сутки.
Лечение микроспории волосистой части головы
Для терапии данной формы патологии часто назначают гризеофульвин. Это антибиотик, который продуцирует плесневелый гриб. Выпускается средств в виде таблеток (125 мг) и принимают медикамент каждый день в 3-4 приема после или во время еды вместе с чайной ложкой растительного масла. Эта мера нужна для повышения растворимости средства, увеличение времени его действия. Микроспория волосистой части головы у детей до 3 лет предпочтительно лечится при помощи суспензии гризеофульвин.
Проводить терапию необходимо непрерывно, пока исследования не покажут отрицательный результат на грибы. После этого еще 2 недели сохраняют прежнюю дозировку средства, а затем на протяжении еще 14 дней принимают по 2 раза в неделю. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев, сбривать волосы нужно каждые 7 суток, мыть голову – 2 раза за неделю. Дополнительно необходимо использовать любую противогрибковую мазь (втирать в поверхность головы). Гризеофульвин обладает некоторыми побочными эффектами:
- аллергические высыпания;
- головная боль;
- неприятные ощущения в поджелудочной области;
Нельзя назначать этот медикамент ребенку, если он перенес гепатит, страдает от патологии печени, почек, язвенных недугов, заболеваниях крови и невритах. При необходимости можно использовать альтернативу гризеофульвину – Ламизил (тербинафин). Медикамент применяется в форме таблеток в дозировке по 125 и 150 г. Дозировка средства устанавливается в соответствии с массой тела, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки.
Народные средства
При согласовании с врачом в качестве дополнительной терапии могут применяться домашние рецепты. Помочь народные средства могут только на начальных стадиях патологии или использоваться для профилактики. Можно применять следующие рецепты:
- выжать сок из репчатого лука, смочить салфетки и каждый день прикладывать к пораженным участкам;
- настойка цветков сирени: на 100 мл 70% спирта положить 2 ст. л. сухих цветков, после процедить и смазывать воспаленные очаги;
- промывать пораженные места отваром чистотела: на 1 ст. л. сухой травы взять стакан кипятка и подержать на слабом огне 10 мин, затем остудить, процедить.
Профилактика
Основным профилактическим направлением должна стать личная гигиена ребенка, за которой следят родители. Избегайте контакта с незнакомыми животными, людьми, у которых есть явные признаки стригущего лишая. Если детская площадка выглядит грязной, по ней гуляют собаки и кошки, то не давайте ребенку играть в песке или ходить по нему босиком. Если в семье появляется больной, то его изолируют от остальных членов до полного выздоровления, а в квартире проводится дезинфекция.
Карантин по микроспории в детском саду
Вероятность заразиться от другого ребенка очень велика, поэтому существуют определенные правила при обнаружении инфекции. Санпин по микроспории в детском саду следующие:
- Врач должен подать экстренно извещение в СЭС.
- Больного ребенка отстраняют от посещения коллектива до полного выздоровления. Должно быть трижды подтверждено отсутствие грибков под лампой Вуда.
- Группу отправляется на карантин в течении 45 дней. Каждый 5 суток детей осматривают, если обнаружены повторные случае, то продлевают еще на 45 дней карантин.
Фото микроспории у детей
Видео
Симптомы микроспории ( стригущего лишая ).
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник